分娩并发症

摘要： 目的探讨间苯三酚联合拉玛泽呼吸法在促进自然分娩中的临床效果。方法选取2019年1月—2021年6月于吉水县人民医院分娩的足月产妇82例,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组予以拉玛泽呼吸法促进自然分娩,观察组在对照组的基础上加用间苯三酚,比较2组产妇产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、宫颈情况、疼痛程度、心理状态、剖宫产率及分娩并发症发生情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论间苯三酚联合拉玛泽呼吸法可提高促自然分娩效果,减少负性情绪滋生,缩短产程时间,改善宫颈情况,加快宫口扩张,减少产后出血量,降低剖宫产率及分娩并发症率。

摘要： 新中国成立70年以来妇幼健康工作取得了举世瞩目的巨大成就,核心指标持续改善,孕产妇死亡率及婴儿死亡率2020年分别降至16.9/10万和5.4/1000[1],位居全球中高收入国家行列。《健康中国2030》提出战略目标:孕产妇死亡率在2030年降至12/10万[2],目前产后出血等阴道分娩并发症仍然是导致我国孕产妇死亡的重要原因,应予重视。

摘要： 目的 观察椎管内分娩镇痛对产妇产程进展及分娩结局的影响。方法 选取497例实施椎管内分娩镇痛的产妇作为实验组,同时选取497例非椎管内麻醉的产妇作为对照组。对照组未给予任何分娩镇痛,实验组给予孕妇椎管内分娩镇痛。比较两组患者产程、产后出血发生率及尿潴留发生率、胎儿窘迫发生率、产妇分娩结局、分娩镇痛评分。结果 实验组第一产程和第二产程均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组产妇顺产率83.90%高于对照组的75.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。镇痛1、6、12 h后,实验组产妇疼痛评分分别为(5.01±0.21)、(3.52±0.32)、(2.05±0.25)分,均低于对照组的(5.54±0.35)、(6.54±0.35)、(7.54±0.35)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 以椎管内分娩镇痛作为产妇镇痛方式能够提高产妇镇痛麻醉效果,突出了产妇麻醉指导能力,并且在产妇麻醉指导过程中,有效提高麻醉效果,对产妇自身的分娩控制以及产程控制都有重要指导意义。

摘要： 耻骨联合分离是产后少见的并发症,严重产伤性耻骨联合分离更为少见。回顾分析1例经阴道分娩后发生耻骨联合分离致会阴裂伤的病例,患者会阴部严重裂伤及撕脱伤,深达右侧穹窿,上达耻骨联合及前盆壁,耻骨联合下方空虚,耻骨联合分离78.37 mm,患者不能改变体位,考虑严重产伤性耻骨联合分离致会阴裂伤,行全身麻醉下耻骨联合复位内固定术+阴道检查+会阴裂伤修补术+膀胱镜检查术,患者产后6周可搀扶下床活动。严重产伤性耻骨联合分离行复位内固定手术可快速回复骨盆解剖结构,促进康复。

摘要： 目的 分析自由体位分娩对产妇产痛、分娩控制感、母婴结局及盆底肌功能的影响.方法 选取2018年4-12月安徽省蚌埠市第三人民医院采用自由体位分娩的48例产妇作为研究组,按1∶1选取同期采用坐式分娩的48例产妇作为对照组,比较两组产妇妊娠结局,观察两组产程时间,统计出血量;采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、分娩控制量表(LAS)评价产妇分娩2h后疼痛及分娩控制感;采用新生儿Apgar评分对新生儿窒息情况进行评定;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组产妇分娩后6周的焦虑、抑郁状态;比较两组产妇产后6周盆底肌功能,并统计两组不良分娩结局的发生情况.结果 研究组产妇中转剖宫产率低于对照组[4.17％(2/48)比16.67％(8/48)],差异有统计学意义(x2= 4.019,P = 0.045).研究组第一、二产程时间、总产程时间及出血量均低于对照组[(472.69±55.24)min比(515.25 ±67.26)min、(43.26 ± 5.23)min 比(52.34 ± 5.56)min、(535.24 ± 38.22)min 比(582.68 ± 40.16)min、(179.12± 25.65)ml比(195.34±24.31)ml],差异有统计学意义(P＜0.05);两组第三产程时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组产妇分娩后2h疼痛视觉模拟量表(VAS)、言语反应量表(VRS)、现实疼痛强度量表(PPI)、HAMA、HAMD评分低于对照组[(6.24 ±1.21)分比(7.68 ±1.32)分、(21.25 ± 2.98)分比(27.95 ± 3.75)分、(2.78 ± 0.29)分比(3.49 ± 0.85)分、(6.35 ± 0.18)分比(7.54±0.16)分、(4.38 ±0.12)分比(5.54± 0.25)分],LAS评分高于对照组[(175.18 ±15.64)分比(122.65 ± 14.85)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组分娩1、5 min新生儿Apgar评分高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组盆底肌肌力异常、肌力疲劳度及阴道压力异常情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组不良分娩结局总发生率低于对照组[13.04％(6/46)比35.00％(14/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自由体位分娩可降低中转剖宫产率,缩短产程,减少出血量,且能缓解产妇焦虑,减轻产痛,提高分娩控制感,减少不良分娩结局发生率,但其对产妇盆底肌功能的影响还需作进一步探讨.

摘要： 目的 通过系统分析围产结局,为高龄妇女围生期健康管理提供更详细和精准的数据参考.方法 回顾分析2013-2018年该院诊治的9418例孕产妇资料,其中自然妊娠5040例、助孕妊娠4378例;跟踪目标人群的整个妊娠期经过,并对围生期母儿的各种病理状况进行了比较.结果 高龄组(>35岁)1113例,平均年龄(37.6±2.5岁),其中自然妊娠354例(31.8％),助孕妊娠759例(68.2％).适龄组(≤35岁)8305例,平均年龄(29.1±3.1)岁;其中自然妊娠4686例(56.4％),助孕妊娠3619例(43.6％).高龄组产后出血、前置胎盘的发生率较适龄组明显升高,而胎膜早破、新生儿入院的发生率明显下降(P0.05).结论 人工助孕可能是高龄女性围产管理独立的高危因素.

摘要： 随着生育政策的转变,剖宫产术后再次妊娠孕妇逐渐增多.如何选择分娩方式引起了产科学界的广泛思考与讨论.既往此类孕妇推荐选择性重复剖宫产术作为终止方式,虽可规避子宫破裂风险,但其造成的母体二次损伤及较高的产后出血风险仍不可忽视.近年逐渐推广的剖宫产术后再次妊娠阴道试产及分娩在母儿预后方面展现出更高的价值.通过转变围生保健模式提高人群对剖宫产术后再次妊娠阴道试产及分娩的认识及接受度,产前准确评估孕妇的可行性条件,严格把控适应证与禁忌证,产时采取合理的辅助手段干预,可显著提高剖宫产术后再次妊娠阴道试产及分娩的安全性与成功率.为推进剖宫产术后再次妊娠阴道试产工作的开展,本文对相关文献进行分析,综述其研究进展.

摘要： 目的:研究超声剪切波弹力成像(Shear wave elastography,SWE)联合灰阶超声评估首次分娩产后压力性尿失禁(Stress urinary incontinence,SUI)患者膀胱颈变化.方法:选取我院2017年1月—2020年1月间收治的136例初产妇为研究对象,根据其产后是否出现SUI,将其分为SUI组(33例)与非SUI组(103例),两组均行SWE联合灰阶超声检查,评估其膀胱颈变化.结果:SUI组与非SUI组膀胱颈前后唇厚度无显著性差异(P>0.05),但SUI组前唇杨氏模量值及后唇杨氏模量值均显著低于非SUI组(P<0.05);绘制ROC曲线发现,当前唇杨氏模量值低于26.41 kPa时,其诊断产后SUI的AUC=0.745,95％CI为0.638～0.851,诊断灵敏度、特异度分别为77.7％和75.8％;当后唇杨氏模量值低于21.29 kPa时,其诊断产后SUI的AUC=0.844,95％CI为0.801～0.948,诊断灵敏度、特异度分别为78.6％和81.8％.结论:SWE联合灰阶超声在提示膀胱颈弹性改变、产后SUI膀胱颈状态及功能中具有良好的功效,且超声参数膀胱颈前后唇杨氏模量值在诊断产后SUI中具有良好的效能,加上超声检查属于无创检查、检查可重复性高,SWE联合灰阶超声适用于产后SUI的诊断及病情判断.

摘要： 目的:分析硬膜外分娩镇痛时机对初产妇妊娠结局的影响。方法:选取2019年10月1日至2020年9月30日在山东大学第二医院实施硬膜外分娩镇痛的孕妇共502例。根据硬膜外分娩镇痛时的宫口扩张程度分为3组Ⅰ组(宫口Ⅱ组>Ⅲ组(P=0.009)。宫口1,P=0.012)。3组孕妇产程中或产后发热、产后出血、产后尿潴留及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产程中缩宫素使用率Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组,产程中使用缩宫素是产后出血的危险因素(P=0.029)。结论:宫口扩张≥2cm实施硬膜外分娩镇痛,中转剖宫产率、产程中缩宫素使用率相对较低,为较为适宜分娩镇痛时机。

摘要： 目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受孕与自然受孕产妇的分娩情况及新生儿情况.方法 回顾性分析2019年1～12月珠海市妇幼保健院收治的8318例产妇的临床资料及分娩新生儿信息,根据受孕方式分为试管组(孕妇523例,新生儿611例)和正常组(孕妇7795例,新生儿7911例).比较两组分娩方式、分娩相关并发症及新生儿结局.结果 试管组剖宫产发生率高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);试管组的新生儿感染性肺炎及低出生体重发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IVF-ET助孕的产妇患者分娩并发症及新生儿并发症风险增高,增加剖宫产手术概率,应注意围生期护理,及时处理并发症.

摘要： 本文对按摩配合足部反射疗法治疗产后尿潴留100例进行了介绍。产后尿漪留是指妇女产后8小时后尚不能正常排尿者。尿滞留是产后常见的并发症之一，多发生于初产妇，特别是手术产及行会阴切开者居多。运用传统按摩可起到疏利膀胱和益气利水的功效，足部按摩则可给予机体一定的物理刺激，引起神经反射，而启动机体的自我调节机制，使产后尿储留患者在第一时间治愈。

摘要： 本文对按摩配合足部反射疗法治疗产后尿潴留100例进行了介绍。产后尿漪留是指妇女产后8小时后尚不能正常排尿者。尿滞留是产后常见的并发症之一，多发生于初产妇，特别是手术产及行会阴切开者居多。运用传统按摩可起到疏利膀胱和益气利水的功效，足部按摩则可给予机体一定的物理刺激，引起神经反射，而启动机体的自我调节机制，使产后尿储留患者在第一时间治愈。

摘要： 本文对按摩配合足部反射疗法治疗产后尿潴留100例进行了介绍。产后尿漪留是指妇女产后8小时后尚不能正常排尿者。尿滞留是产后常见的并发症之一，多发生于初产妇，特别是手术产及行会阴切开者居多。运用传统按摩可起到疏利膀胱和益气利水的功效，足部按摩则可给予机体一定的物理刺激，引起神经反射，而启动机体的自我调节机制，使产后尿储留患者在第一时间治愈。

摘要： 本文对按摩配合足部反射疗法治疗产后尿潴留100例进行了介绍。产后尿漪留是指妇女产后8小时后尚不能正常排尿者。尿滞留是产后常见的并发症之一，多发生于初产妇，特别是手术产及行会阴切开者居多。运用传统按摩可起到疏利膀胱和益气利水的功效，足部按摩则可给予机体一定的物理刺激，引起神经反射，而启动机体的自我调节机制，使产后尿储留患者在第一时间治愈。

摘要： 目的:探讨巨大胎儿的分娩方式及对母儿影响，降低母儿并发症。方法:回顾分析653例巨大胎儿和同期正常体重儿的分娩方式及并发症。结果:巨大胎儿和正常体重儿相比剖宫产率与胎吸率明显升高，分娩期并发症明显增加。剖宫产可明显降低巨大儿分娩期并发症。结论:对巨大胎儿适当放宽剖宫产指征，可降低母儿并发症。

摘要： 目的:探讨巨大胎儿的分娩方式及对母儿影响，降低母儿并发症。方法:回顾分析653例巨大胎儿和同期正常体重儿的分娩方式及并发症。结果:巨大胎儿和正常体重儿相比剖宫产率与胎吸率明显升高，分娩期并发症明显增加。剖宫产可明显降低巨大儿分娩期并发症。结论:对巨大胎儿适当放宽剖宫产指征，可降低母儿并发症。

摘要： 目的:探讨巨大胎儿的分娩方式及对母儿影响，降低母儿并发症。方法:回顾分析653例巨大胎儿和同期正常体重儿的分娩方式及并发症。结果:巨大胎儿和正常体重儿相比剖宫产率与胎吸率明显升高，分娩期并发症明显增加。剖宫产可明显降低巨大儿分娩期并发症。结论:对巨大胎儿适当放宽剖宫产指征，可降低母儿并发症。

摘要： 目的:探讨巨大胎儿的分娩方式及对母儿影响，降低母儿并发症。方法:回顾分析653例巨大胎儿和同期正常体重儿的分娩方式及并发症。结果:巨大胎儿和正常体重儿相比剖宫产率与胎吸率明显升高，分娩期并发症明显增加。剖宫产可明显降低巨大儿分娩期并发症。结论:对巨大胎儿适当放宽剖宫产指征，可降低母儿并发症。

摘要： 产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数2%～3%,由于分娩时测量和收集失血量存在一定困难,估计失血量偏少,实际产后出血发生率更高。我院2000年1月至2005年6月共发生产后出血164例,本文通过回顾分析以探讨产后出血的原因及防治措施。

摘要： 产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数2%～3%,由于分娩时测量和收集失血量存在一定困难,估计失血量偏少,实际产后出血发生率更高。我院2000年1月至2005年6月共发生产后出血164例,本文通过回顾分析以探讨产后出血的原因及防治措施。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明公开了一种合并症和并发症的病历统计分析系统，包括用于病历统计分析的分析计算模组；及与分析计算模组通信的并发症关联查询库、病历接收系统、分类统计模块和分析模组；本发明的合并症和并发症的病历统计分析系统，能够完成主要诊断结果和其它诊断结果之间是否为并发症，并发症和并发症概率，以及通过前端诊断对可能引起一种或多种并发症的预测。

摘要： 本发明公开一种合并症与并发症的病历统计分析系统，包括诊断代码维护单元、病历计数单元、2×2交叉分类资料的χ2检验单元以及报表生成单元，维护各个ID与诊断之间的映射关系，并建立诊断ID统计表；其中，诊断ID统计表的纵列对应病历首页出院诊断中的主要诊断，而横行对应病历首页出院诊断中的其他诊断；再通过数据接口导入医院历史病历k份，根据诊断ID统计表，将病历出院诊断中的主要诊断和其他诊断转换为诊断ID，然后通过2×2交叉分类资料的χ2检验计算出与主要诊断与各种其他诊断对应的χ2值，并进行排序，如此，能够利用计算机高速运算迅速分析出与选定主要诊断可能有因果关系的合并症与并发症，达到速度更高的有益效果。

摘要： 本发明公开了一种复方组合物及其在制备治疗糖尿病并发症的药物中的应用及治疗糖尿病并发症的药物，以重量百分比计，该复方组合物的原料配方包括：鱼腥草20％‑75％，桃花15‑70％，黄柏10％‑30％；本发明的复方组合物对于治疗糖尿病并发症具有疗效好、副作用少的优点，可用于制备治疗糖尿病并发症的药物。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明公开了一种治疗阑尾穿孔并发腹膜炎术后并发症的中药组合物。阑尾炎的中医病因为肠内积聚，郁而化热，湿热熏蒸，而成肠毒，故也称之为“肠痈”。本发明选择具有清热解毒、活血化瘀、通调脏腑的中药粉苞苣、毛叶冬青、半枝莲、朱砂根、铁箍散、竹林标、鹿角草、苦碟子、灯笼草、莲座蓟、香叶子、青桐翠木，水煎成汤剂，经临床试验，术后体温、血象恢复正常及腹痛消失天数等指标，治疗组均优于对照组，值得临床推广应用。

摘要： 本发明涉及一种识别产科病案中妊娠期并发症或合并症的方法和装置。该方法包括：从产科患者病历中抽取目标疾病相关的文本；将抽取的文本输入预先训练的分类模型，得到所述文本为妊娠期并发症或合并症的分类结果，其中，所述分类模型是利用预先构建的妊娠并发症、妊娠合并症的二分类数据训练得到。

摘要： 本公开涉及精氨酸酶白蛋白结合域(ABD)融合蛋白及其制备方法和用途。还提供了用于治疗肥胖症、代谢紊乱和相关并发症及合并症的涉及精氨酸耗竭的方法。

摘要： 本发明公开了一种合并症和并发症的病历统计分析系统，包括用于病历统计分析的分析计算模组；及与分析计算模组通信的并发症关联查询库、病历接收系统、分类统计模块和分析模组；本发明的合并症和并发症的病历统计分析系统，能够完成主要诊断结果和其它诊断结果之间是否为并发症，并发症和并发症概率，以及通过前端诊断对可能引起一种或多种并发症的预测。

摘要： 本发明提供一种改善阿尔茨海默型痴呆症等认知功能并通过单剂治疗其并发症的中药，所述共患疾病是由膀胱过度活动症、便秘及慢性肾脏病组成的组中的至少一种疾病。本发明的通过单剂治疗共患疾病的中药，其包含黄连解毒汤和苓桂术甘汤的合剂作为有效成分，用于改善阿尔茨海默型痴呆症或轻度认知障碍的认知功能，并同时通过单剂减轻并治疗常与阿尔茨海默型痴呆症或轻度认知障碍并发的疾病，所述并发的疾病是膀胱过度活动症、便秘及慢性肾脏病中的至少一种疾病。