产程进展

摘要： 目的探讨盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉对分娩镇痛产妇的应用效果。方法选取2020年10月至2021年9月徐州医科大学附属医院行分娩镇痛的产妇86例,以随机数字表法分为两组,每组各43例。对照组仅使用盐酸罗哌卡因麻醉镇痛,观察组基于对照组复合舒芬太尼镇痛,比较两组产妇的自控给药次数、产程进展状况、分娩疼痛以及妊娠结局。结果观察组自控给药次数少于对照组,产妇第一、第二产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组麻醉后10、30 min及宫口开至8 cm与宫口全开时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但观察组的顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在分娩镇痛产妇中应用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼行硬膜外麻醉,可有效减少自控给药次数,减轻分娩疼痛,促进产程进展,并在一定程度上改善母婴结局。

摘要： 目的:分析足浴结合针灸对初产妇先兆临产后产程进展及分娩结局的影响。方法:选择206例初产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各103例。对照组在先兆临产后采取足浴,观察组在对照组的基础上,加用针灸治疗。比较两组产程、催产素用量、出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式、不同时间点视觉模拟量表(VAS)评分、并发症发生情况。结果:观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率为30.00%,低于对照组的39.77%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组潜伏期宫口开至2 cm及3 cm的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.44%,低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:足浴结合针灸可以有效加快初产妇先兆临产后产程进展,降低分娩疼痛程度,减少并发症发生,值得临床推广应用。

摘要： 目的:探究多感刺激疗法对初产妇产程进展及分娩疼痛的影响。方法:选择2020年10月—2021年9月医院收治的100例初产妇为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组采取常规助产护理,观察组在对照组基础上增加多感刺激疗法,比较两组初产妇产程进展及分娩疼痛。结果:观察组初产妇第1产程为(6.83±0.84)h、第2产程为(0.68±0.16)h、第3产程为(0.12±0.03)h,均短于对照组(P<0.05);观察组初产妇宫口开大3~4 cm时疼痛自评量表(VAS)评分为(5.22±1.69)分、宫口全开时VAS评分为(3.21±1.89)分,均低于对照组(P<0.05)。结论:多感刺激疗法在初产妇分娩中的应用能明显加快产程进展,有助于缓解初产妇各产程分娩疼痛。

摘要： 目的探讨地诺前列酮栓联合间苯三酚在足月妊娠引产产妇中的应用效果。方法选择2020年5月至2021年8月医院的60例足月妊娠引产产妇,按随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组采用地诺前列酮栓干预,试验组采用地诺前列酮栓联合间苯三酚干预,比较两组产程、宫颈成熟度、产后2 h出血量及母婴结局。结果试验组第一产程活跃期及总产程均短于对照组,用药12 h后宫颈Bishop评分高于对照组,产后2 h出血量少于对照组,经阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对足月妊娠引产产妇辅以地诺前列酮栓联合间苯三酚干预是一种安全、有效的促宫颈成熟及引产方法,有助于促进宫颈成熟,缩短产程,提高经阴道分娩率,改善分娩结局。

摘要： 目的探讨气囊仿生助产仪辅助自由体位助产在初产妇分娩中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年4月于医院分娩的60名初产妇,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30名。两组均开展常规助产护理,第一产程均实施自由体位待产。对照组在第二产程时接受传统屈膝半卧位助产护理,观察组围生期开展气囊仿生助产仪干预,第二产程给予自由体位助产护理,比较两组产程进展、母婴不良结局发生率及助产护理满意度。结果观察组第一、二产程均短于对照组,不良母婴结局发生率低于对照组,助产护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论气囊仿生助产仪辅助自由体位助产护理有利于促进初产妇产程进展,改善母婴结局与护理满意度。

摘要： 目的探讨分娩情景演练与产前“三联”放松训练配合对单胎初产妇恐惧、产程进展与分娩结局的影响。方法本研究以我院于2019年10月至2020年10月收治的200例孕晚期单胎初产妇作为研究对象,将其随机分为100例试验组和100例对照组。对两组产妇施以常规产前检查和产前宣教。比较两组产妇分娩恐惧程度,分娩恐惧的程度同分值成正比。比较两组产妇的积极心理资本、产程进展、分娩结局。比较两组自然分娩产妇盆底肌功能。结果入院时,两组产妇疼痛伤害、儿童健康、失去控制等维度评分和CAQ总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩前,试验组产妇的上述评分均比对照组低(P0.05);分娩前,试验组产妇希望、乐观、自我效能等评分及PPQ总分明显比对照组高(P<0.05)。试验组产妇的3个产程及总产程所需时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇自然分娩率为93.00%,明显比对照组产妇的75.00%高,差异有统计学意义(χ^(2)=12.0536,P<0.05)。与产前相比,产后6周,两组自然分娩产妇的PFM耐力、PFM力量、VRP均有所较低,且试验组比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕晚期分娩情景演练联合产前“三联”放松训练可减轻单胎初产妇对分娩的恐惧心理,增加其积极心理,进而改善分娩结局,提升产妇产后的盆底肌功能。

摘要： 目的观察硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响。方法选取2020年6月-2021年6月在我院分娩的104例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组常规自然分娩,观察组实施硬膜外麻醉无痛分娩。比较两组分娩方式、各产程时间、产中和产后24h疼痛评分(VAS)、母婴分娩并发症发生情况。结果观察组阴道自然分娩率高于对照组,剖宫产分娩率低于对照组,第一、第二产程时间短于对照组(P0.05);观察组产中及产后24h疼痛评分、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、产妇宫颈裂伤及会阴损伤发生率均低于对照组(P0.05)。结论硬膜外麻醉可促进初产妇产程进展,缩短第一、第二产程时间,减轻分娩疼痛,降低剖宫产率、母婴不良分娩并发症。

摘要： 目的 观察椎管内分娩镇痛对产妇产程进展及分娩结局的影响。方法 选取497例实施椎管内分娩镇痛的产妇作为实验组,同时选取497例非椎管内麻醉的产妇作为对照组。对照组未给予任何分娩镇痛,实验组给予孕妇椎管内分娩镇痛。比较两组患者产程、产后出血发生率及尿潴留发生率、胎儿窘迫发生率、产妇分娩结局、分娩镇痛评分。结果 实验组第一产程和第二产程均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组产妇顺产率83.90%高于对照组的75.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。镇痛1、6、12 h后,实验组产妇疼痛评分分别为(5.01±0.21)、(3.52±0.32)、(2.05±0.25)分,均低于对照组的(5.54±0.35)、(6.54±0.35)、(7.54±0.35)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 以椎管内分娩镇痛作为产妇镇痛方式能够提高产妇镇痛麻醉效果,突出了产妇麻醉指导能力,并且在产妇麻醉指导过程中,有效提高麻醉效果,对产妇自身的分娩控制以及产程控制都有重要指导意义。

摘要： 目的分析骨盆摇摆干预对产程进展及疼痛的影响。方法126例分娩产妇,随机分为普通组和摇摆组,各63例。普通组给予基础分娩干预,摇摆组给予骨盆摇摆干预。比较两组产程进展及疼痛情况。结果两组第二产程比较差异无统计学意义(P>0.05);摇摆组第一产程(6.41±0.35)h、第三产程(5.09±0.17)min及总产程(398.65±18.64)min均短于普通组的(7.54±0.69)h、(5.72±0.24)min、(469.92±22.19)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。摇摆组疼痛情况优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对分娩产妇进行骨盆摇摆干预可有效缩短产程,缓解产妇疼痛,促进产后康复,临床可推广。

摘要： 目的分析全程导乐陪伴分娩对初产妇产程进展和母婴结局的影响。方法回顾性选取行分娩的80例初产妇,根据分娩方式分为导乐组36例和常规组44例,导乐组采用全程导乐陪伴分娩;常规组采用常规产科护理;记录两组产程进展(第一产程、第二产程、第三产程时间)、分娩疼痛及产后心理状态;记录两组母婴不良结局发生情况及剖宫产率。结果导乐组第一产程、第二产程、第三产程时间及分娩疼痛感均低于常规组(P<0.05);两组产后焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分均有所降低(P<0.05),导乐组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05)。导乐组总母婴不良结局发生率为7.89%,剖宫产率为0.00%,低于常规组的27.27%、11.36%(P<0.05)。结论全程导乐陪伴分娩可缩短初产妇产程、改善分娩疼痛感和产后焦虑抑郁状态,降低母婴不良结局发生和剖宫产率。

摘要： 目的：探讨超声监测初产妇第一产程进展的作用和对短时间内阴道分娩的预测价值. 方法：选取2018年10月～2019年1月于遵义医科大学附属医院产科住院分娩的单胎头位初产妇71名,产程中用超声测量胎儿的枕部位置、先露位置、宫口大小、产程进展角(AOP)、会阴超声距离(HPD),从信度、效度、依从性三方面来评估超声监测初产妇第一产程进展的作用,预测阴道分娩成功的可能性. 结果：1.依从性分析：88.73％的孕妇认为超声检查较阴道指检痛苦更轻,不适感评分小于阴道指检,差异有统计学意义(Z=-8.485,P＜0.05).2.信度分析：用组内相关系数对测量结果进行一致性分析,发现超声测量重复性好,与阴道指检的一致性高.3.效度分析：AOP、HPD分别与阴道指检宫口大小、胎先露值存在线性相关.4.分娩预测：初产妇AOP≤127°的中位分娩时长大于AOP＞127°,HPD≤4.50cm的平均分娩时长小于HPD＞4.50cm,差异均有统计学意义.5.校正混杂因素后初产妇AOP＞127°2小时内分娩的可能性大于AOP≤127°,HR=3.409,95％CI(1.877,6.192)(P＜0.05);孕妇HPD值与短时间内阴道分娩无关. 结论：超声用于第一产程监测具有较好的信度和效度,孕妇依从性更高,有一定的临床实用价值;AOP可辅助评估初产妇短时间内阴道分娩成功率.

摘要： 影响产程进展的三大因素:产力,产道,胎儿之间有着彼此影响,适应,代偿的关系,在分娩过程中三者间不断地发生着动态变化,骨盆和胎儿大小是不变因素,而胎儿位置与产力是可变因素.产程中孕妇的适合体位对产力,产道及胎儿的影响很大,本文就体位干预在产程中的作用,检索了近年来的文献并予以综述.

摘要： 目的:探讨孕晚期盆底肌锻炼对正常分娩产妇的影响。方法:随机选择2009年1月-12月，在本院接受产前健康教育的孕妇120例做观察组，孕妇自孕20周开始每日两次进行分娩球盆底肌锻炼，坚持到分娩。并在进入产程后宫缩间歇期骑坐在分娩球上，通过分娩球的力量减轻疼痛。同时，随机抽取我院2008年1月-12月入产房分娩的120例孕妇作为对照组。观察两组产妇分娩方式、产后出血、新生儿出生后Apgar评分及分娩并发症等。结果:观察组手术产率降低，产后出血减少，新生儿窒息发生率降低，与对照组有统计学意义（P＜0.01）。结论:分娩球盆底肌锻炼能提高自然分娩率，降低手术产、产后出血及新生儿窒息发生率。

摘要： 目的:探讨安桃乐(ENTONOX)对产程进展、宫缩疼痛的影响. 方法:100例进入活跃期的产妇使用安桃乐后的产程进展及对疼痛耐受的观察. 结果:认为宫缩疼痛减轻并产程进展迅速,顺利分娩的89例,疼痛减轻,第二产程延长经处理自然分娩5例,剖宫产术6例. 结论:使用安桃乐可缓解产妇宫缩疼痛,减轻焦虑,加速产程进展,降低剖宫产率.

摘要： 一种产程监护装置，包括：用于测量产妇宫颈扩张与胎头位置的三个呈三角形排布的具有收发功能的超声传感器和三个具有接收功能的超声传感器、压力传感器和多普勒超声探头；超声信号驱动及解调处理装置；计算处理装置；宫缩压力检测及转换装置；胎心率参数的胎心率超声驱动检测与数模转换及计算装置；后台处理及显示打印装置。本发明由于利用超声波三角形的方法来测量宫颈扩张、胎头位置参数，并通过计算处理，自动绘制宫颈扩张曲线、胎头下降曲线、胎儿心率曲线、宫压曲线、并以时间为标志同屏显示各种曲线，记录并分析判断整个产程的不断变化、可靠有效地辅助医生对胎儿分娩的全过程可进行实时监护。

摘要： 本发明提供了GlcN在缩短母畜产程中的应用。具体是氨基葡萄糖在妊娠母畜的最后一个月，每天在饲料中添加氨基葡萄糖按18‑30g/头/天进行喂养。本发明提供了氨基葡萄糖的一种新的用途，用于缩短母畜产程，缩短动物分娩的时间，降低动物在分娩过程中因滞留在产道内过程易窒息死亡形成的死胎的几率，减少胎儿死亡。

摘要： 本实用新型公开了一种分娩第二产程中协助产妇用力的牙垫，设置了包括左右对称设置的两个牙垫，每个牙垫的上面能与上牙床的第二磨牙、第一磨牙和第二前磨牙啮合，每个牙垫的下面能与下牙床的第二磨牙、第一磨牙和第二前磨牙啮合，在两个牙垫之间设有方便在产妇口中安装或取出的连接件。该牙垫结构简单、使用方便、可消毒重复使用，能够激发产妇正确发力增加腹压、缩短产程顺利分娩，具有提高医护操作效率的特点。

摘要： 一种用于无需向孕妇(2)体内引入异物并且独立于操作人员的灵敏度来测量一个或更多个产程进展参数的装置(10)，这些产程进展参数例如有宫颈管(8)的扩张、胎儿(3)下降期间头部(4)的旋转和位置、子宫收缩持续时间和强度、其它形态和生理参数。装置(10)包括用于在由超声波探头(1)获得的一系列超声波图像(11、12)中跟踪一个或更多个关注区(ROI，21)的自动装置，关注区可为二维或三维的，并且以限定在显示单元(14)显示的基准图像中选择的所述参数的结构基准点(28)为中心。跟踪装置包括：a)用于在基准图像和优选在该一系列图像中采样的图像的ROI的像素处计算函数(f)的装置，b)用于通过将在当前图像的ROI的像素中计算出的函数(f)的值和在后续超声波图像的ROI的像素中计算出的函数(f)的值进行比较、来在后续图像中的ROI的位置处迭代计算的装置；c)用于将ROI的各位置与基准图像中ROI的位置进行比较、并用于响应于所述比较计算产程进展参数的装置。关注区的新位置可以限定为使得预定目标函数呈现最小值的域。

摘要： 本发明公开了一种基于产程进展的分娩辅助导乐方法及装置。方法包括：S1、实时监测产妇的宫缩信息，所述宫缩信息包括有宫缩、无宫缩以及宫缩强度；S2、录入产程数据；S3、根据所述宫缩信息判断VR眼镜内置的子宫动画模型的状态，在所述子宫动画模型的状态为收缩状态时，根据实时宫缩信息以及产程数据动态调整子宫动画模型；S4、采用VR眼镜观察所述子宫动画模型的动态调整。本发明可精准地根据医护人员记录的产程信息展示整个分娩的过程，达到让产妇实时了解产程状况，提升产产妇的目标感。

摘要： 本发明公开了一种基于超声图像的产程进展角测量方法、系统、设备及介质，所述方法包括：获取超声图像，所述超声图像为预处理后的产时母胎超声标准切面图像；将超声图像输入训练好的分割卷积网络，得到耻骨区域分割结果和胎头区域分割结果；对耻骨区域分割结果和胎头区域分割结果进行拟合，进而测量得到产程进展角。本发明通过采用人工智能技术，实现了产程进展角的全自动化测量，进而能够替代超声医师完成产程进展角测量，从而解决了现有的传统人工测量工作量较大、耗时长的技术问题。

摘要： 一种用于无需向孕妇(2)体内引入异物并且独立于操作人员的灵敏度来测量一个或更多个产程进展参数的装置(10)，这些产程进展参数例如有宫颈管(8)的扩张、胎儿(3)下降期间头部(4)的旋转和位置、子宫收缩持续时间和强度、其它形态和生理参数。装置(10)包括用于在由超声波探头(1)获得的一系列超声波图像(11、12)中跟踪一个或更多个关注区(ROI，21)的自动装置，关注区可为二维或三维的，并且以限定在显示单元(14)显示的基准图像中选择的所述参数的结构基准点(28)为中心。跟踪装置包括：a)用于在基准图像和优选在该一系列图像中采样的图像的ROI的像素处计算函数(f)的装置，b)用于通过将在当前图像的ROI的像素中计算出的函数(f)的值和在后续超声波图像的ROI的像素中计算出的函数(f)的值进行比较、来在后续图像中的ROI的位置处迭代计算的装置；c)用于将ROI的各位置与基准图像中ROI的位置进行比较、并用于响应于所述比较计算产程进展参数的装置。关注区的新位置可以限定为使得预定目标函数呈现最小值的域。

摘要： 本实用新型公开了一种评估产程进展的阴道检查教具，包括子宫模拟装置和婴儿头骨模拟装置，所述婴儿头骨模拟装置放置在子宫模拟装置内，所述子宫模拟装置包括模拟女性骨骼的固定架和模拟人体组织的类组织体。本实用新型通过对产妇子宫、阴道、坐骨和耻骨的模拟，对初学者学习产科知识提供了一个学习的途径。

摘要： 本实用新型公开了一种方便观察待产产程进展的镜子，包括主体、轴套和挂钩，所述主体的顶端设置有铰链，且铰链的外端安装有顶盖，所述轴套安装于转动杆的外端，且转动杆的外壁固定有近端镜柄。该方便观察待产产程进展的镜子设置有固定块，通过设置可灵活转动的主体，在使用过程中方便了使用者对镜面曲度的自由调整，满足了不同体位生产过程中的观察需求，且该设计的主体与拉丝绳之间为固定连接，助产士等使用者可直接通过拉动拉丝绳来对主体曲度进行控制与调整，操作过程较为简易，通过设置可伸缩调节的第一远端镜柄，使得该主体的整体长度得到灵活调整，进一步满足了不同体位生产过程中的观察需求，且挂钩的设计方便了对该镜子进行悬挂收纳。

摘要： 本实用新型公开一种观察产程进展训练模型，包括孕妇下腹部仿形外壳，所述外壳上设有会阴模型，所述模型的内部设有仿形阴道，所述仿形阴道的第一端与会阴模型连接；所述外壳内仿照人体骨骼位置设有仿形坐骨棘部件；所述外壳的内部设有宫口扩张组件和胎头上下及转动组件；所述宫口扩张组件设置在所述仿形阴道与胎头上下及转动组件之间；所述宫口扩张组件包括基座和多个具有弹性的仿制宫口部件，所述仿制宫口部件的中间开设有仿形宫口，每个所述仿制宫口部件的仿形宫口大小不同。本实用新型设计有宫口扩张组件和胎头上下及转动组件，实现了在同一个模型上完成包括宫口扩张、胎先露下降、胎方位的判断的产程观察训练。