伤椎置钉

摘要： 目的探讨经皮螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将2018年1月至2021年3月我院收治的60例胸腰椎骨折患者,随机分为联合组(n=30)与对照组(n=30)。联合组采用经皮螺钉联合伤椎置钉治疗,对照组采用经皮螺钉治疗。比较两组患者的手术情况及JOA评分、VAS评分、Codd角、ADL评分。结果联合组的卧床时间短于对照组(P<0.05)。术后,两组的JOA评分、ADL评分高于术前,VAS评分低于术前,Codd角小于术前,且联合组的JOA评分、ADL评分高于对照组,VAS评分低于对照组,Codd角小于对照组(P<0.05)。结论经皮螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的效果显著,值得推广应用。

摘要： 目的:研究经椎旁肌间隙入路联合伤椎置钉技术椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的有效性。方法:本次纳入2016年1月—2019年12月汕头市中心医院收治的进行伤椎置钉技术椎弓根螺钉内固定治疗的60例胸腰椎骨折患者作为研究对象,按照简单随机化法分为两组,对照组30例经胸腰椎后侧正中切口入路,观察组30例经椎旁肌间隙入路。将两组患者的治疗效果进行比对。结果:观察组患者的围术期相关指标优于对照组,术后1周的疼痛数字分级法(NRS)评分及末次随访时的Cobb角及功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,椎体前缘高度、伤椎楔变指数(IVW)均高于对照组,差异有统计学意义(t=17.860、6.030、8.659、6.053、6.713、8.326、6.008、2.741、12.553,P<0.05)。结论:对胸腰椎骨折患者实施经椎旁肌间隙入路联合伤椎置钉技术椎弓根螺钉内固定治疗具有较高的有效性。

摘要： 目的:比较经皮微创邻椎联合伤椎置钉与跨伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果,研究伤椎置钉的优势。方法:选取2016年1月-2019年2月肇庆市第一人民医院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分A组与B组,每组40例。A组接受经皮微创邻椎联合伤椎置钉内固定治疗,B组接受经皮微创跨伤椎置钉内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,伤椎椎体前缘高度比,矢状面后凸Cobb角,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,围手术期与随访期并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组伤椎椎体前缘高度比、矢状面后凸Cobb角、ODI评分时间、组间及交互效应,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:经皮微创邻椎联合伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折具有更低的椎体前缘高度比丢失、矢状面后凸Cobb角矫正丢失,且不增加并发症风险。

摘要： 目的探究经皮微创椎弓根螺钉+伤椎置钉治疗脊柱骨折的效果。方法84例脊柱骨折患者,按照随机数字表法分为联合组和对照组,每组42例。对照组采取经后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗,联合组采取经皮微创椎弓根螺钉+伤椎置钉治疗。比较两组患者临床治疗效果,手术相关指标及住院时间,治疗前后疼痛评分、伤椎Cobb角及伤椎前缘高度比值。结果联合组患者的治疗总有效率97.62%高于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组患者的疼痛评分(1.47±0.31)分低于对照组的(3.67±0.56)分,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组患者的伤椎Cobb角(5.67±0.43)°小于对照组的(11.43±1.43)°,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组患者的伤椎前缘高度比值(91.68±6.93)%高于对照组的(76.41±7.43)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用经皮微创椎弓根螺钉+伤椎置钉治疗脊柱骨折的效果显著,可改善手术指标、伤椎Cobb角以及伤椎前缘高度比值,同时可较好的缓解患者的疼痛,值得推广。

摘要： 目的 探讨微创伤椎植骨、伤椎置钉联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤型胸腰椎爆裂骨折的临床效果.方法 选取2016年6月至2018年5月本院收治的无神经损伤型胸腰椎爆裂骨折患者75例作为研究对象,随机数字表法分为A组、B组、C组,各25例.A组单纯伤椎临近节段经皮椎弓根钉内固定治疗;B组伤椎植骨联合临近节段经皮椎弓根钉内固定治疗;C组伤椎置钉联合临近节段经皮椎弓根钉内固定治疗.比较3组神经功能ASIA分级、手术时间、术中失血量,术前、术后2周及2年疼痛视觉模拟(VAS)评分、日本矫正外科协会(JOA)评分、Cobb角.结果 术前,3组神经功能ASIA分级差异无统计学意义(P＞0.05);术后,B组神经功能ASIA分级改善程度优于C组,C组改善程度优于A组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).B组手术时间和术中出血量[(88.58±3.91) min、(94.87±19.29) ml]高于C组[(73.32±4.34) min、(76.62±15.31) ml],C组大于A组[(64.89±3.26) min、(65.62±14.52) ml],差异具有统计学意义(均P＜0.05).术前,3组VAS评分、JOA评分、Cobb角差异无统计学意义(均P＞0.05);术后2周及2年,B组JOA评分均高于C组,C组均高于A组,B组VAS评分和Cobb角均低于C组,C组均低于A组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 伤椎植骨联合临近节段经皮椎弓根钉内固定治疗无神经损伤型胸腰椎爆裂骨折的临床效果较好,可明显改善患者神经功能,明显减轻患者的疼痛程度,矫正脊柱后凸的畸形,远期矫正丢失较少,但术中出血量较多.

摘要： 目的:探讨伤椎置钉与不置钉短节段内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。方法:取我院胸腰椎爆裂骨折患者共30例,甲组施 行不置钉短节段内固定治疗,乙组施行伤椎置钉联合短节段内固定治疗,比较患者总有效率、血清炎症因子水平。结果:和甲组比较,乙 组总有效率较高、血清炎症因子水平较低,两组数据比较有意义(P<0.05)。结论:在胸腰椎爆裂骨折患者中,伤椎置钉联合短节段内固 定治疗方案,既可提高疾病治疗总有效率,还可改善机体血清炎症因子水平,应加大推广力度。

摘要： 目的:临床研究经皮螺钉结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的应用价值.方法:采用医学研究对比法,选取2019年5月-2019年12月以来我院骨科收治78例胸腰椎骨折患者的临床资料,依照手术治疗环节相关方法的迥异,等分对照为对照组和观察组2组,分别施以单独经皮螺钉治疗和经皮螺钉结合伤椎置钉治疗,临床比对和观察2组临床应用成效.结果:观察组和对照组在VAS视觉模拟评分、Oswestry功能障碍评分上,数值对比分别为(2.6±0.3)和(5.7±0.2)、(7.3±1.6)和(0.6±0.1),有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组在伤椎前缘高度比值、Cobb角、椎管侵占率上,数值对比分别为(89.7±3.3)和(95.1±2.0)、(8.0±1.1)和(9.2±1.7)、(10.8±5.0)和(17.4±5.6),有统计学意义(P<0.05).结论:经皮螺钉结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的应用价值突出,且以VAS视觉模拟评分、Oswestry功能障碍评分对比最为显著,值得临床大加运用.

摘要： 背景:脊柱微创外科的迅速发展,对于脊柱骨折尤其是胸腰椎骨折的治疗在器械和理念上近年来都不断迅速更新,减少了手术创伤、缩短康复时间、提高了治疗满意度。目的:对比微创经皮与开放伤椎置钉在无神经损伤胸腰椎骨折治疗中的应用效果。方法:回顾性分析解放军东部战区海军医院2015年1月至2018年12月收治的52例无神经损伤胸腰椎骨折患者的病历资料,根据置钉技术分为2组,观察组24例行微创经皮伤椎置入椎弓根螺钉内固定治疗,对照组28例行开放伤椎置入椎弓根螺钉内固定治疗。对比两组患者的围术期指标(手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后住院日、切口愈合率),并随访患者术后腰背痛目测类比评分、椎体前缘高度百分比及矢状面后凸Cobb角。结果与结论:①观察组的围术期指标中手术时间、术中透视次数多于对照组(P0.05);③结果提示,微创经皮伤椎置钉治疗无神经损伤的胸腰椎骨折可减少手术创伤,虽然在透视次数、手术时间方面有所增加,但是临床疗效肯定。

摘要： 目的 研究椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉对胸腰椎段骨折患者伤椎前缘高度、头侧端椎上缘垂线与尾侧端椎下缘垂线交角(Cobb角)水平的影响.方法 选取务川仡佬族苗族自治县人民医院2019年1月至2020年1月收治的40例胸腰椎段骨折患者,通过随机数字表法将其分为对照组与试验组,各20例.对照组患者行后正中入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉治疗,试验组患者行椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉治疗,两组患者均于术后随访6个月.对比两组患者的术中出血量、手术时间、血浆引流量、下床活动时间;对比两组患者术前与术后6个月的腰背部疼痛评分、伤椎前缘高度以及Cobb角;对比两组患者术后6个月的并发症发生情况.结果 试验组患者术中出血量、血浆引流量均显著少于对照组,手术时间、下床活动时间均显著短于对照组;与术前比,术后6个月两组患者腰背部疼痛评分、Cobb角水平均显著降低,且试验组显著低于对照组,而两组患者伤椎前缘高度均显著升高,且试验组显著高于对照组(均P0.05).结论 椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉治疗胸腰椎段骨折患者,可减少患者的术中出血量与血浆引流量,还可降低患者的术后疼痛程度,同时伤椎前缘高度丢失较少,Cobb角变小,改善脊柱功能,有效促进患者术后康复.

摘要： 目的 通过对单一节段胸腰椎骨折患者的伤椎置入不同类型椎弓根螺钉的治疗效果的对比,来探讨伤椎椎弓根螺钉合理的选择方案.方法 纳入符合标准的胸腰段单一椎体新鲜骨折患者共100例,随机分为两组,每组50例.A组术中采用伤椎置入等长单轴螺钉,B组术中于伤椎置入较短(30～35mm)万向螺钉.比较两组的伤椎前缘高度比率、伤椎前缘高度恢复率、伤椎前缘高度丢失率、伤椎后凸Cobb's角、后凸Cobb's角矫正度、后凸Cobb's角丢失度,以及断钉断棒、ASD等手术相关不良事件.结果 与术前比较,术后两组病例的伤椎椎体前缘高度比率及后凸Cobb's角均有明显改善(P0.05).A组伤椎前缘高度及Cobb's角较B组恢复更明显(P0.05).A组中观测到2例患者出现断钉,1例患者发生ASD,而B组病例中均未见不良事件,但两组手术相关不良事件比较无统计学差异(P>0.05).结论 对单一节段胸腰椎骨折患者的伤椎置入等长单轴螺钉或者较短(30～35mm)万向螺钉均可有效复位伤椎并维持脊柱稳定性,使用等长单轴螺钉在术后即刻复位效果上更有优势,但两者在复位效果的维持上并无显著差异.选择伤椎置入较短万向螺钉对于减少术后内固定失败、ASD等不良事件的发生有一定优势.

摘要： 目的:观察经伤椎置钉间接复位治疗胸腰椎爆裂骨折椎管内占位术前术后的变化情况.rn 方法:采用回顾性观察2012年10月-2015年10月,后纵韧带连续的胸腰椎爆裂骨折,椎管内有不同程度的占位患者55例.采用伤椎置钉及间接减压的手术方式,观察术前、术后伤椎后凸Cobb角、骨折椎体压缩率、椎管侵占率.比较手术前后影像学结果的变化.rn 结果:术前Cobb角30.11°±12.24°,术后6.28°±2.61°,两者比较有显著差异(P＜0.01),有统计学意义;椎体压缩率术前:38.11±13.13、术后:7.22±1.98,两者比较有显著差异(P＜0.01),有统计学意义;椎管侵占率术前:32.03±12.92,术后:4.87±2.21,两者比较有显著差异(P＜0.01),有统计学意义.rn 结论:后纵韧带连续、临床上无神经症状的胸腰椎爆裂骨折,通过伤椎置钉及韧带复位技术能有效的改善伤椎的Cobb角、椎体压缩率及椎管侵占率,达到临床治疗要求.

摘要： 胸腰段是脊柱骨折脱位的好发部位,常伴脊髓、圆锥、马尾神经损伤.后路减压、短节段经椎弓根4枚螺钉固定是该类骨折目前常选择的固定方法.本文介绍了自2008年1月～2010年12月,采用经伤椎置钉6枚椎弓根螺钉固定治疗胸腰段骨折37例,获得了良好的临床效果。通过本组病例的观察，伤椎置钉复位原理由间接复位变为直接复位，避免了4钉固定间接复位对正常椎间盘的过度牵张。同时伤椎置钉，通过预弯的连接棒使骨折椎向前方移动直接复位，更能有效地恢复伤椎的高度及矫正后凸畸形，对骨折脱位者，有利于脱位的复位。术后随访证实，固定强度和稳定性更好，Cobb角丢失轻微。

摘要： 目的：观察后路短节段内固定联合伤椎置钉在胸腰段压缩性骨折中应用的短期疗效。rn 方法：自2007年3月～2007年11月,对27例胸腰段椎体压缩性骨折患者采用后路短节段内固定联合伤椎置钉的手术方法进行治疗,对患者术前术后的X线片进行测量,测量其伤椎高度恢复的比例以及后凸角度的纠正情况。rn 结果：术前骨折椎体高度57.6%±16.5%,节段后凸角度20.8±9.4°;术后骨折椎体高度93.8%±11.9%,节段后凸角度5.9±7.4°。配对t检验显示,手术前后骨折椎体高度和节段后凸角度均有显著差异(p均＜0.001)。rn 结论：有条件地应用伤椎置钉技术有利于后路术中复位以及纠正后凸畸形,并且增加了内固定系统的强度。

摘要： 本文对伤椎置钉在治疗胸腰椎骨折中的临床应用进行了介绍。胸腰段脊柱活动度大,解剖结构又不如下腰椎坚强,决定了该段骨折是常见的创伤性骨折之一,占所有脊柱骨折的30％～60％。Whitesides指出,脊柱的稳定指的是能够承受压力而不会发生进行性的畸形及神经损害,根据这个定义,所有的胸腰段骨折均为不稳定的。因此，胸腰段脊柱发生骨折后需通过早期坚强的内固定为其愈合提供条件。由于胸腰段在脊柱运动中的重要作用,医师日益重视在胸腰段骨折治疗中保留胸腰段的活动度。长节段的固定必然限制了胸腰段的活动,被逐渐淘汰。随着椎弓根螺钉技术的广泛应用,后路短节段固定逐渐成为一种固定胸腰椎骨折的可靠方法,特别是胸腰段及腰椎骨折。这种方法的一个明显优点在于固定节段少,能够避免长节段固定带来的平背畸形的问题,因此具有更好的预后。

摘要： 目的:观察两种不同置钉间接复位治疗胸腰椎爆裂骨折椎管内占位术前术后的变化情况.rn 方法:采用回顾性观察2012年10月-2015年10月,后纵韧带连续的胸腰椎爆裂骨折,椎管内有不同程度的占位患者63例,分为A、B两组,A组30人,采用经伤椎置钉复位间接减压的方式;B组33人,采用跨伤椎置钉复位间接减压的方式,观察两组术前、术后伤椎后凸Cobb角、骨折椎体压缩率、椎管侵占率.比较两组手术前后影像学结果的变化.rn 结果:A组术前Cobb角30.11°±12.24°,术后6.28°±2.61°,两者比较有显著差异(P＜0.01),有统计学意义;B组术前Cobb角28.32°±13.16°,A组和B组术后Cobb角比较有统计学意义(P＜0.05);A组椎体压缩率术前:38.11±13.13、术后:7.22±1.98,两者比较有显著差异(P＜0.01),有统计学意义;B组椎体压缩率术前:40.21±11.42,术后:12.49±3.33,两者比较有显著差异(P＜0.01),A组和B组术后椎体压缩率比较有统计学意义(P＜0.05),有统计学意义;A组椎管侵占率术前:32.03±12.92,术后:4.87±2.21,两者比较有显著差异(P＜0.01),有统计学意义;B组椎管侵占率术前:33.46±13.21,术后:8.92±2.11,两者比较有显著差异(P＜0.01),有统计学意义,A组和B组术后椎管侵占率比较有统计学意义(P＜0.05),有统计学意义.rn 结论:后纵韧带连续、临床上无神经症状的胸腰椎爆裂骨折,通过伤椎置钉及韧带复位技术能有效的改善伤椎的Cobb角、椎体压缩率及椎管侵占率,达到临床治疗要求.

摘要： 本发明公开了一种寰椎置钉多功能导向器，包括底板，所述底板的左侧底端设有肩部卡座，所述底板的顶部设有滑槽，且滑槽内滑动连接有连接板，所述滑槽的内部一侧通过滚动轴承固定安装有齿轮，且齿轮的转轴右端贯穿底板固定连接有调节转盘，所述连接板的底端一侧设有条形齿，且条形齿与齿轮啮合连接，所述连接板的上端设有螺钉定向通道体，所述连接板的左侧顶端设有头部托板。该发明结构设计简单合理，操作方便，便于调节，制造成本低，安全稳定，保证寰椎置钉的效果，功能全面，适用范围广，有利于推广和普及。

摘要： 本发明公开了一种枢椎齿突置钉定位装置，用于枢椎的齿突骨折治疗中引导导针进行定位，包括：第一定位管，包括一斜口端，斜口端用于抵接枢椎；第二定位管，活动套设于第一定位管内，第二定位管包括一尖端，尖端用于抵接枢椎，第二定位管的外周壁上沿着第一方向贯通设置有第一通孔及沿着垂直于第一方向的第二方向贯通设置有第二通孔，第一通孔及第二通孔沿着平行于第二定位管的中心线的方向延伸设置，第二定位管内套设有导针。本发明通过设置第一定位管以及活动套设于第一定位管内的第二定位管，可以与枢椎抵接，从而确定精确的置钉位置；通过在第二定位管的外周壁上贯通设置有第一通孔及第二通孔，可以确定精确的置钉角度。

摘要： 本发明公开了一种寰椎置钉多功能导向器，包括底板，所述底板的左侧底端设有肩部卡座，所述底板的顶部设有滑槽，且滑槽内滑动连接有连接板，所述滑槽的内部一侧通过滚动轴承固定安装有齿轮，且齿轮的转轴右端贯穿底板固定连接有调节转盘，所述连接板的底端一侧设有条形齿，且条形齿与齿轮啮合连接，所述连接板的上端设有螺钉定向通道体，所述连接板的左侧顶端设有头部托板。该发明结构设计简单合理，操作方便，便于调节，制造成本低，安全稳定，保证寰椎置钉的效果，功能全面，适用范围广，有利于推广和普及。

摘要： 本实用新型公开了一种寰椎椎弓根钉置钉用的定位开口器，包括定位套管和锥杆，锥杆套设在定位套管内部，定位套管的上端固定安装有第一手柄，锥杆的上端固定安装有第二手柄，定位套管的下端设置有两个相对于定位套管中心对称设置的且向两侧张开的弧形定位叶片，弧形定位叶片的边缘设置有用以防止滑动的刃部，弧形定位叶片与定位套管一体连接，锥杆的下端设置有用以将椎弓根部位进行开口的尖刺部。这种寰椎椎弓根钉置钉用的定位开口器，能够在椎弓根开路之前利用该开口器在椎弓根表面开设一凹坑，再在该凹坑的基础上进行开路，使得在开路时能够达到受力稳定的目的，避免造成周围组织的创伤。

摘要： 本实用新型公开了一种枢椎齿突置钉定位装置，用于枢椎的齿突骨折治疗中引导导针进行定位，包括：第一定位管，包括一斜口端，斜口端用于抵接枢椎；第二定位管，活动套设于第一定位管内，第二定位管包括一尖端，尖端用于抵接枢椎，第二定位管的外周壁上沿着第一方向贯通设置有第一通孔及沿着垂直于第一方向的第二方向贯通设置有第二通孔，第一通孔及第二通孔沿着平行于第二定位管的中心线的方向延伸设置，第二定位管内套设有导针。本实用新型通过设置第一定位管以及活动套设于第一定位管内的第二定位管，可以与枢椎抵接，从而确定精确的置钉位置；通过在第二定位管的外周壁上贯通设置有第一通孔及第二通孔，可以确定精确的置钉角度。

摘要： 寰椎置钉神经血管保护导向装置，包括支撑板，所述的支撑板上设有滑槽，滑槽的底部设有开口槽，支撑板通过连板与导向板连接，导向板上设有限位槽，滑槽中设有与之配合的滑板，滑板的底部设有与开口槽配合的固定结构，滑板通过与连板配合的衔接板与扶钉器连接，扶钉器位于导向板内，扶钉器上设有与限位槽配合的限位块，扶钉器的底部设有定位口。采用上述结构，实现了自由调整，可根据置钉位置的不同，快速准确的调节扶钉器的位置，提升了手术效率，不仅能便于调节扶钉器的位置，避免了置钉过程中对患者的血管神经造成损伤，方便本装置在安装在手术台上，便于调整角度，整个装置结构新颖合理，便于操作使用，实用性极强。

摘要： 本实用新型涉及一种用于枢椎椎弓根置钉手术的导向模板，基板、导向筒和套件；所述基板为与枢椎相匹配的扁平结构，其贴合并固定在枢椎上；所述导向筒有两个，其为内部中空的柱状结构；两个所述导向筒分别处于所述基板的两端，在两个所述导向筒的内部分别装配有一个所述套件；所述套件的轴向上设有供手术器械通过的通孔；在装配在一起的所述导向筒和所述套件上设有用于防止两者发生相对旋转影响手术的防偏转机构。本实用新型的有益效果是：该导向模板与枢椎贴合更精密、牢固，操作过程中发生位移概率小，使用不同的手术器械时无需更换整个导向模板，简化手术过程，达到降低置钉失误率的目的。

摘要： 本申请公开了一种枢椎椎弓根螺钉置钉导板，包括：第一侧板、第二侧板、连接体、第一导管和第二导管；枢椎椎弓根螺钉置钉导板为对称结构；在进行枢椎椎弓根置钉手术时，先使枢椎的椎板充分显露出来，剥离枢椎椎板表面的软组织，再将枢椎椎弓根螺钉置钉导板置入枢椎椎板的表面，确认枢椎椎弓根螺钉置钉导板与枢椎椎板及棘突完全贴合以及枢椎椎弓根螺钉置钉导板的位置稳固后，将枢椎椎弓根螺钉置钉导板固定，沿枢椎椎弓根螺钉置钉导板上的第一导管和第二导管进行置钉，使枢椎椎弓根置钉难度减小，置钉不易出现偏差，减少损伤椎动脉、脊髓、神经根及静脉丛的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种寰椎椎弓根螺钉置钉定位器，包括：第一导板，第二导板，第一置钉导向管，第二置钉导向管，第一连接部，第二连接部，弯曲部和固定部；所述第一置钉导向管和所述第二置钉导向管分别设有贯穿的置钉通道；所述第一置钉导向管设置在所述第一导板上表面；所述第二置钉导向管设置在所述第二导板上表面；所述第一导板与所述第一连接部连接；所述第二导板与所述第二连接部连接；所述第一连接部与所述第二连接部由所述弯曲部连接；所述第一连接部的内侧与所述第二连接部的内侧通过所述固定部连接。解决了现有徒手置钉技术容易出现置钉位置偏差的问题，从而降低治疗风险，提高治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于寰椎侧块的螺钉置钉固定器，包括：手柄、中心贯通的圆形套筒，所述手柄上设置有纵杆，所述纵杆上倾斜设置圆形套筒，所述圆形套筒头部为弧形，并且所述圆形套筒头部上侧设置有缺槽部分。本实用新型能够降低置钉操作技术难度，避免置钉过程中误伤神经血管从而提高置钉安全性。