麻醉时间

摘要： 目的:探讨直肠癌手术患者术中低体温发生的危险因素及其干预措施。方法:回顾性分析2019年9月-2021年6月在抚州市第一人民医院行手术治疗的115例直肠癌患者临床资料。统计低体温发生例数,分析直肠癌手术患者术中低体温发生的危险因素。结果:直肠癌手术患者术中低体温发生率为13.91%(16/115)。单因素分析显示:年龄、体重指数、麻醉时间、手术方式、术中失血量、术中补液量、术中输血与直肠癌手术患者术中低体温发生有关,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素分析显示:年龄≥60岁[OR=3.385,95%CI(1.092,10.492)]、体重指数<24 kg/m^(2)[OR=4.244,95%CI(1.278,14.093)]、麻醉时间≥150 min[OR=15.950,95%CI(4.722,53.879)]、开腹手术[OR=3.245,95%CI(1.047,10.053)]、术中补液量≥1500 mL[OR=13.500,95%CI(3.901,46.721)]、术中输血[OR=21.875,95%CI(4.637,103.193)]是直肠癌手术患者术中低体温发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:直肠癌手术患者术中低体温发生与年龄、体重指数、麻醉时间、手术方式、术中补液量、术中输血有关。

摘要： 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者经单操作孔胸腔镜(SUP-VATS)肺段切除术后并发持续咳嗽的危险因素。方法选择行SUP-VATS肺段切除术的NSCLC患者128例,根据其术后3个月是否仍存在持续咳嗽分为咳嗽组46例和无咳嗽组82例。比较两组性别、年龄、吸烟史、BMI、合并基础疾病情况、肿瘤位置、TNM分期、病理类型、肿瘤大小、纵隔淋巴结切除方式、气管树周围淋巴结切除情况、肺段切除类型(单肺段切除、联合肺段切除)、术中出血量及麻醉时间,对两组间比较有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果咳嗽组BMI及合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、切除气管树周围淋巴结、联合肺段切除、麻醉时间≥176 min的比例均高于无咳嗽组,存在吸烟史的比例低于无咳嗽组(P均0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,麻醉时间≥176 min(OR=1.021,95%CI:1.008~1.034,P=0.002)及联合肺段切除(OR=3.819,95%CI:1.552~9.401,P=0.004)是NSCLC患者SUP-VATS肺段切除术后持续咳嗽的独立危险因素,而术前存在吸烟史是其保护性因素(OR=0.390,95%CI:0.185~0.820,P=0.013)。结论麻醉时间≥176 min及联合肺段切除是NSCLC患者SUP-VATS肺段切除术后持续咳嗽的危险因素,而术前存在吸烟史是其保护因素。

摘要： 目的建立儿童术中低体温列线图预测模型,为术中儿童低体温评估与预防提供参考。方法选取接受手术治疗的1 086例患儿,在医院病历系统中收集相关资料。采用χ;检验、秩和检验和logistic回归分析确定影响因素,利用R软件绘制儿童术中低体温列线图预测模型。结果儿童术中低体温发生率为17.31%;年龄、术前体温≤36.9°C、血红蛋白≤118.5 g/L、禁食时间≥6 h、麻醉时间>62.6 min,是儿童术中低体温发生的独立影响因素。列线图预测儿童术中低体温风险的ROC曲线下方面积为0.698(95%CI:0.598~0.789)。结论儿童术中低体温发生率较高,应用列线图模型可快速预测低体温发生概率,及时采取针对性干预,保障患儿手术安全。

摘要： 目的分析根管显微镜与超声技术联合治疗牙体牙髓的预后效果。方法80例牙体牙髓病患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组40例。对照组采取常规根管治疗,观察组采取根管显微镜联合超声技术治疗。比较两组患者治疗效果、治疗时间、麻醉时间、并发症发生情况、咀嚼和语言功能恢复情况。结果观察组治疗总有效率97.50%高于对照组的75.00%,并发症发生率2.50%低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗时间(71.80±9.80)min长于对照组的(47.50±8.80)min,麻醉时间(20.80±4.50)min短于对照组的(46.50±6.50)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组咀嚼与语言功能评分分别为(9.10±0.50)、(9.17±0.45)分,高于对照组的(7.22±0.60)、(7.20±0.50)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根管显微镜联合超声技术治疗牙体牙髓病虽然治疗时间长,但是效果理想、安全性高,能够促进患者咀嚼和语言功能恢复。

摘要： 目的:分析彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取2018年6月-2020年6月于山东省诸城中医医院麻醉科接受治疗的上肢手术患者78例作为研究对象,根据患者麻醉方式的不同分为传统定位的对照组以及采用彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉的观察组。对比分析两组患者麻醉后的麻醉完成时间、麻醉起效时间、麻醉用量、神经麻醉效果、并发症发生率及视觉模拟评分。结果:观察组患者麻醉完成时间、麻醉起效时间明显短于对照组,观察组患者麻醉用量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉后并发症发生率、视觉模拟评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在上肢手术患者中采用彩超引导下臂丛神经阻滞麻醉更有利于提高麻醉效果,缩短麻醉完成以及麻醉起效时间,患者能够感受到的疼痛程度更低,并发症发生率更低,麻醉使用量更少,值得临床广泛应用。

摘要： 肺癌是胸外科常见的恶性肿瘤之一,外科手术切除是治疗肺癌的有效手段,咳嗽是肺癌术后常见并发症,有25%~50%的高发生率,严重时,可影响患者睡眠,加重心理负担,降低生活质量[1]。胸腔镜根治术具有创伤小、对呼吸功能影响小及住院时间短等优势,其应用日益普遍,但对术后咳嗽未见明显改善。术后咳嗽的发生机制目前尚未形成共识,受多重因素影响,如肺C纤维激活、胃食管反流、迷走神经损伤、手术方式与部位、支气管内缝合、纵隔淋巴结清扫、麻醉时间与方式、术后护理、慢性疾病及其他解剖学等原因,目前尚无标准治疗方案[2]。系统、规范的肺康复训练可改善肺功能、减少并发症,加速肺康复[3]。有报道显示中药二陈汤、射干麻黄汤、紫贝止咳颗粒在胸腔镜肺癌根治术后咳嗽的治疗中取得一定效果[4-6],对肺癌根治术后患者中医证型分布规律研究结果显示以气虚、血瘀、痰结相兼多见[7]。笔者临床自拟顺气止咳方与肺康复锻炼联合应用于胸腔镜肺癌根治术后咳嗽患者的治疗,观察治疗咳嗽的疗效和对肺功能及生存质量的影响,总结如下。

摘要： 目的:探讨与分析环泊酚注射液与地佐辛复合麻醉在无痛胃肠镜检查的应用价值。方法:按照本研究的需求从在本院进行无痛胃肠镜检查的患者中收集88例,入院时间在2021年6月到2022年6月,根据1:1随机数字表法把患者分为环泊酚组与丙泊酚组各44例。环泊酚组给予环泊酚注射液与地佐辛复合麻醉,丙泊酚组给予丙泊酚注射液与地佐辛复合麻醉,记录麻醉效果。结果:环泊酚组的麻醉诱导时间、定向力恢复时间、苏醒时间与丙泊酚组对比无统计学差异(P>0.05)。环泊酚组麻醉后的呼吸暂停、恶心呕吐、心动过缓等不良反应发生率为4.5%,与丙泊酚组的25.0%相比明显降低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:环泊酚注射液与地佐辛复合麻醉在无痛胃肠镜检查的并不会增加麻醉诱导时间、定向力恢复时间、苏醒时间,还可减少麻醉不良反应的发生。

摘要： 目的 对腹腔镜妇科手术中应用右美托咪定对患者苏醒过程的影响进行分析和研究.方法 随机选择该院在2018年1—12月期间进行妇科腹腔镜手术的50例患者作为研究对象,随机将其划分为对照组和实验组,每组25例.在进行麻醉诱导之前,针对对照组患者予以生理盐水,针对实验组患者予以右美托咪定,对两组患者的苏醒过程进行比较.结果 对照组拔管时间为(21.32±4.18)min,应答时间为(26.33±4.90)min,苏醒时间为(16.69±3.92)min,实验组拔管时间为(15.14±3.27)min,应答时间为(18.47±3.85)min,苏醒时间为(12.25±3.13)min.实验组患者的拔管时间、应答时间以及苏醒时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.882、6.307、4.426,P<0.05).对照组在麻醉给药后10 min的Ramsay评分为(3.21±0.31)分,30 min的Ramsay评分为(2.79±0.28)分,60 min的Ramsay评分为(2.39±0.31)分,实验组在麻醉给药后10 min的Ramsay评分为(4.02±0.45)分,30 min的Ramsay评分为(3.31±0.29)分,60 min的Ramsay评分为(2.98±0.27)分.实验组在不同时间节点的Ramsay评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=7.412、6.450、7.176,P<0.05).结论 针对腹腔镜妇科手术患者采用右美托咪定能够有效减少患者的应答时间、苏醒时间和自主呼吸恢复时间,而且在手术过程中具有很好地镇静效果.

摘要： 目的 探讨老年患者胃造瘘术中区域阻滞复合保留自主呼吸全身麻醉的应用对麻醉时间、苏醒时间的影响.方法 选取我院在2019年7月-2020年7月收治的胃造瘘术患者60例,依据不同麻醉方式分为两组,对照组应用保留自主呼吸全麻,研究组应用区域阻滞复合保留自主呼吸全麻.结果 两组不同时间点下的相关血流动力学指标HR水平及MAP水平均无显著差异(P均>0.05).对照组术中瑞芬太尼的平均用量为(1013.1±10.6)μg,研究组术中瑞芬太尼的平均用量为(689.9±4.5)μg,研究组术中的瑞芬太尼的平均用量显著比对照组低(T=16.121,P<0.05).研究组术后不同时间点下的VAS评分均比对照组低(P<0.05).结论 老年患者胃造瘘术中使用区域阻滞复合保留自主呼吸全麻,可显著延长麻醉时间,缩短苏醒时间,降低患者术后的疼痛情况.

摘要： 目的 探究麻醉时间对股骨头置换术患者术后感染及应激指标的影响.方法 选择行股骨头置换术的老年股骨颈骨折患者60例(2020年1月～2021年4月),按麻醉时间分组,分成参照组(麻醉时间≥1h)和研究组(麻醉时间参照组(P<0.05).结论 麻醉时间对股骨头置换术患者术后感染及应激指标影响较大,因此需缩短麻醉时间.

摘要： 本院自2002年1月—2006年6月实施食管癌、贲门癌、肺癌、纵膈肿瘤、肺内瘤、全身麻醉202例,麻醉中对老年病人高度重视,围术期对SPO2、心电示波,无创血压、潮气量、气道压、呼吸末CO2认真监测,尽量减少麻醉药、肌松药用量,力求麻醉平稳,尽量缩缺手术麻醉时间,备好各种抢救药物,积极处理老年病人的异常情况,维持血压一定水平,预防并发症的发生,效果满意,现对其进行分析。

摘要： 目的:研究不同留置导尿时间对外科男性患者术后膀脱功能的影响.方法：将普外科需行手术的男性患者按导尿时机分为两组,观察组30例在麻醉前留置导尿,对照组30例在麻醉后留置导尿,观察两组在拔除尿管后第一次排尿情况和拔除尿管三天内排尿情况。结果：两组患者在拔除尿管后第一次排尿情况和三天内排尿情况比较P＜0.01,差异有统计学意义。结论：麻醉后留置导尿较麻醉前留置导尿对患者尿道膀胱粘膜刺激小,对膀脱功能影响小.留置导尿时间应选择麻醉后为宜,患者这个时候的心理应激反应消除,且在麻醉药物作用下,患者会阴尿道放松,减少了插管对尿道膀胱粘膜造成的损伤,有效的保护了膀胱,维持了正常的膀胱生理功能.

摘要： 目的:研究不同留置导尿时间对外科男性患者术后膀脱功能的影响.方法：将普外科需行手术的男性患者按导尿时机分为两组,观察组30例在麻醉前留置导尿,对照组30例在麻醉后留置导尿,观察两组在拔除尿管后第一次排尿情况和拔除尿管三天内排尿情况。结果：两组患者在拔除尿管后第一次排尿情况和三天内排尿情况比较P＜0.01,差异有统计学意义。结论：麻醉后留置导尿较麻醉前留置导尿对患者尿道膀胱粘膜刺激小,对膀脱功能影响小.留置导尿时间应选择麻醉后为宜,患者这个时候的心理应激反应消除,且在麻醉药物作用下,患者会阴尿道放松,减少了插管对尿道膀胱粘膜造成的损伤,有效的保护了膀胱,维持了正常的膀胱生理功能.

摘要： 目的:研究不同留置导尿时间对外科男性患者术后膀脱功能的影响.方法：将普外科需行手术的男性患者按导尿时机分为两组,观察组30例在麻醉前留置导尿,对照组30例在麻醉后留置导尿,观察两组在拔除尿管后第一次排尿情况和拔除尿管三天内排尿情况。结果：两组患者在拔除尿管后第一次排尿情况和三天内排尿情况比较P＜0.01,差异有统计学意义。结论：麻醉后留置导尿较麻醉前留置导尿对患者尿道膀胱粘膜刺激小,对膀脱功能影响小.留置导尿时间应选择麻醉后为宜,患者这个时候的心理应激反应消除,且在麻醉药物作用下,患者会阴尿道放松,减少了插管对尿道膀胱粘膜造成的损伤,有效的保护了膀胱,维持了正常的膀胱生理功能.

摘要： 目的:研究不同留置导尿时间对外科男性患者术后膀脱功能的影响.方法：将普外科需行手术的男性患者按导尿时机分为两组,观察组30例在麻醉前留置导尿,对照组30例在麻醉后留置导尿,观察两组在拔除尿管后第一次排尿情况和拔除尿管三天内排尿情况。结果：两组患者在拔除尿管后第一次排尿情况和三天内排尿情况比较P＜0.01,差异有统计学意义。结论：麻醉后留置导尿较麻醉前留置导尿对患者尿道膀胱粘膜刺激小,对膀脱功能影响小.留置导尿时间应选择麻醉后为宜,患者这个时候的心理应激反应消除,且在麻醉药物作用下,患者会阴尿道放松,减少了插管对尿道膀胱粘膜造成的损伤,有效的保护了膀胱,维持了正常的膀胱生理功能.

摘要： 目的:研究不同留置导尿时间对外科男性患者术后膀脱功能的影响.方法：将普外科需行手术的男性患者按导尿时机分为两组,观察组30例在麻醉前留置导尿,对照组30例在麻醉后留置导尿,观察两组在拔除尿管后第一次排尿情况和拔除尿管三天内排尿情况。结果：两组患者在拔除尿管后第一次排尿情况和三天内排尿情况比较P＜0.01,差异有统计学意义。结论：麻醉后留置导尿较麻醉前留置导尿对患者尿道膀胱粘膜刺激小,对膀脱功能影响小.留置导尿时间应选择麻醉后为宜,患者这个时候的心理应激反应消除,且在麻醉药物作用下,患者会阴尿道放松,减少了插管对尿道膀胱粘膜造成的损伤,有效的保护了膀胱,维持了正常的膀胱生理功能.

摘要： 随着新形式的发展,病人要求的提高,为真正体现以病人为中心的人性化服务,减轻病房导尿时给病人带来的不利因素,我科2003年3~10月对700多例妇产科手术病人开展了麻醉后无痛导尿,取得了满意效果.现从管理角度总结在项工作顺利开展的体会.

摘要： 随着新形式的发展,病人要求的提高,为真正体现以病人为中心的人性化服务,减轻病房导尿时给病人带来的不利因素,我科2003年3~10月对700多例妇产科手术病人开展了麻醉后无痛导尿,取得了满意效果.现从管理角度总结在项工作顺利开展的体会.

摘要： 随着新形式的发展,病人要求的提高,为真正体现以病人为中心的人性化服务,减轻病房导尿时给病人带来的不利因素,我科2003年3~10月对700多例妇产科手术病人开展了麻醉后无痛导尿,取得了满意效果.现从管理角度总结在项工作顺利开展的体会.

摘要： 随着新形式的发展,病人要求的提高,为真正体现以病人为中心的人性化服务,减轻病房导尿时给病人带来的不利因素,我科2003年3~10月对700多例妇产科手术病人开展了麻醉后无痛导尿,取得了满意效果.现从管理角度总结在项工作顺利开展的体会.

摘要： 本申请涉及延长持续时间的麻醉剂，其包括短效局部麻醉剂的稀溶液和长效局部麻醉剂。所述长效局部麻醉剂在给药前维持在粉末形式。预先测量量的稀溶液和长效局部麻醉剂粉末被置于试剂盒中，从而允许在给药时快速制备含有期望浓度的短效局部麻醉剂和长效局部麻醉剂的溶液。

摘要： 本发明涉及一种涡轮麻醉机PCV通气模式中斜坡上升时间的控制方法，包括：将设置的斜坡上升时间的1/4作为e的指数函数时间常数；根据指数函数时间常数确定控制压力值；由设定的控制压力值提升涡轮压力。在本发明的控制方法的控制下，涡轮压力在上升开始阶段比较迅速，但在接近和达到目标压力时很平滑。这种控制方式有利于病人肺部气泡和新鲜气体进行充分的气体交换，达到了很好的效果。

摘要： 本申请涉及延长持续时间的麻醉剂，其包括短效局部麻醉剂的稀溶液和长效局部麻醉剂。所述长效局部麻醉剂在给药前维持在粉末形式。预先测量量的稀溶液和长效局部麻醉剂粉末被置于试剂盒中，从而允许在给药时快速制备含有期望浓度的短效局部麻醉剂和长效局部麻醉剂的溶液。

摘要： 一种利用控制算法调节麻醉呼吸机吸气上升时间的方法，在控制起始状态，利用R、C快速估计技术估算出患者的R、C值，在吸气起始期间，按照公式F＝ΔP/(E*Tramp+R)，计算出F为吸气上升时间内平均流速，在吸气阀和呼气阀协同调节系统中，将小于设定吸气时间内的上限控制流速设定为，定时测算反馈阀门输出流速在吸气上升时间内的实际流量，当吸气上升时间处于设定时间内，阀门输出流速小于上限控制流速F时，将阀门输出流速缓慢提升到上限控制流速F。

摘要： 本申请涉及延长持续时间的麻醉剂，其包括短效局部麻醉剂的稀溶液和长效局部麻醉剂。所述长效局部麻醉剂在给药前维持在粉末形式。预先测量量的稀溶液和长效局部麻醉剂粉末被置于试剂盒中，从而允许在给药时快速制备含有期望浓度的短效局部麻醉剂和长效局部麻醉剂的溶液。

摘要： 一种麻醉呼吸机吸气上升时间调节方法，在控制起始状态，利用R、C快速估计技术估算出患者的R、C值，在吸气起始期间，按照公式F＝ΔP/(E*Tramp+R)，计算出F为吸气上升时间内平均流速，在吸气阀和呼气阀协同调节系统中，将小于设定吸气时间内的上限控制流速设定为，定时测算反馈阀门输出流速在吸气上升时间内的实际流量，当吸气上升时间处于设定时间内，阀门输出流速小于上限控制流速F时，将阀门输出流速缓慢提升到上限控制流速F。

摘要： 本发明涉及一种涡轮麻醉机PCV通气模式中斜坡上升时间的控制方法，包括：将设置的斜坡上升时间的1/4作为e的指数函数时间常数；根据指数函数时间常数确定控制压力值；由设定的控制压力值提升涡轮压力。在本发明的控制方法的控制下，涡轮压力在上升开始阶段比较迅速，但在接近和达到目标压力时很平滑。这种控制方式有利于病人肺部气泡和新鲜气体进行充分的气体交换，达到了很好的效果。

摘要： 一种麻醉呼吸机吸气上升时间控制方法，包括：(1)在控制起始状态，利用R、C快速估计技术估算出患者的R、C值；(2)在吸气起始期间，按照公式F＝ΔP/(E*Tramp+R)，计算出F为吸气上升时间内平均流速；(3)在吸气阀和呼气阀协同调节系统中，将小于设定吸气时间内的上限控制流速设定为F；(4)定时测算反馈阀门输出流速在吸气上升时间内的实际流量，当吸气上升时间处于设定时间内，阀门输出流速小于上限控制流速F时，将阀门输出流速缓慢提升到上限控制流速F；(5)当吸气上升时间超过所设上升时间后，去除吸气阀和呼气阀协同调节系统流速上限控制限制，转为吸气阀和呼气阀协同压力调节。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉时间记录仪，包括记录仪本体，记录仪本体底部设有底座，底座的一侧设有旋钮，底座的内部软铁环，软铁环的顶部和底部均连接有黄铜槽，软铁环的内部活动连接有永磁体，旋钮穿入底座内与永磁体固定连接，底座的顶部通过连接球活动连接有万向杆，万向杆远离底座的一端通过固定旋钮活动连接有横梁，本实用新型所达到的有益效果是：本实用新型的结构简单实用，可操作性强，便于不同环境的时间记录，底座和万向杆可以将调节计时器的角度，方便在麻醉手术时观看时间，避免了现有时间记录仪结构死板，使用范围窄小，不便于观察的情况，通过底座和万向杆可以多位置固定和多角度调节，大大提高了记录和观看的实用性。

摘要： 一种实验动物麻醉时间测量装置，适用于动物麻醉后麻醉时间的掌控，以便在麻醉期间进行各种实验操作。本实用新型通过对编程控制器（4）编程设置，在收到连接在拉绳传感器（3）上的弹性拉绳（1）连续3次以上的拉力改变的传感信号时，编程控制器（4）计时结束。也就是说夹在弹性拉绳（1）绳头的固定夹（2）上的动物麻醉清醒后进行活动时，有三次以上带动弹性拉绳（1）受力，通过拉绳传感器（3）接受到受力信号的编程控制器（4）便停止计时。动物的麻醉时间可通过触屏显示器（5）上的时间显示屏（6）读取。本实用新型结构设计简单，操作方便，节省人力，节省时间，使实验动物麻醉时间的测量工作提升到一个新的水平。