血钠

摘要： 目的分析血钠水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后无复流发生的预测价值。方法选择2015年5月15日至2020年8月31日在我院接受PCI手术的急性STEMI患者515例,根据术后是否复流分为复流组(403例)和无复流组(112例)。比较两组患者的一般资料及检查结果;采用Logistic回归分析筛选无复流的相关因素,采用ROC曲线判定血钠水平对无复流事件的预测价值。结果复流组和无复流组患者年龄、性别、高血压、糖尿病、收缩压、舒张压、入院时Killip分级、左心室射血分数、尿酸、空腹血糖、血钠、发病至球囊扩张时间及病变长度的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明糖尿病(OR=1.156,95%CI:1.089~1.223,P=0.025)、收缩压(OR=0.962,95%CI:0.930~0.994,P=0.046)、左心室射血分数(OR=0.937,95%CI:0.902~0.972,P=0.012)、尿酸(OR=1.085,95%CI:1.027~1.143,P=0.003)、血钠(OR=0.899,95%CI:0.843~0.955,P<0.001)、发病至球囊扩张时间(OR=1.015,95%CI:1.006~1.024,P=0.005)是无复流发生的独立相关因素。血钠预测无复流的ROC曲线下面积为0.802(0.785~0.818),P<0.001;理想阈值为136.24 mmol/L,敏感度为69.14%,特异度为78.63%。结论血钠是STEMI患者PCI术后冠状动脉无复流的独立危险因素,对冠状动脉无复流具有一定的预测价值。

摘要： 目的:观察托伐普坦与补肾清利活血汤在治疗慢性肾功能衰竭(CRF)中的临床防治应用效果,同时分析对患者尿量、血钾、血钠的影响。方法:于某院2019年3月~2021年3月期间治疗的CRF患者中遴选与本研究要求相符的102例为主体实施分析,保证全部患者诊疗资料完整且应用数字双盲法分组,分为参照组和实验组各51例,参照组采取托伐普坦治疗,实验组采取托伐普坦+补肾清利活血汤治疗,评价两组疗效、肾功能及尿量、电解质指标、中医证候积分。结果:组间电解质指标、肾功能与中医证候积分均有改善,实验组血钾、血钠、血钙水平均显著较参照组高,BUN、Scr水平均明显较参照组低,24h尿量显著大于参照组,各项中医证候积分均明显较参照组低(P<0.05);实验组临床总有效率为94.12%,相比较参照组高(P<0.05)。结论:在CRF患者的治疗中,托伐普坦+补肾清利活血汤治疗具有理想的效果,可明显改善电解质水平与24h尿量,促进中医证候积分改善,同时还可促进肾功能提高,对减轻疾病损害,改善预后具有重要作用,值得应用。

摘要： 目的:探究影响慢性心力衰竭患者经托伐普坦治疗效果的相关因素。方法:选取2021年1-11月抚州市第二人民医院接受托伐普坦治疗的60例慢性心力衰竭患者,评估所有患者治疗1个月后的效果,并分为无效组与有效组,收集并分析患者的临床资料,比较两组患者的相关资料的差异,并采用logistic回归分析方法探讨影响慢性心力衰竭患者托伐普坦治疗效果的独立危险因素。结果:单因素分析结果显示,有效组和无效组患者的年龄、性别、原发病、合并高血压、血钾水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组和无效组患者的体重指数(BMI)、心功能分级、合并糖尿病、血肌酐、血钠、白细胞介素-6(IL-6)、血清B型利钠肽(BNP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析中,高心功能分级、血肌酐、IL-6、BNP、NTproBNP均为影响慢性心力衰竭患者托伐普坦治疗效果的独立危险因素(P<0.05),高血纳水平为影响慢性心力衰竭患者托伐普坦治疗效果的保护因素(P<0.05)。结论:高心功能分级、血肌酐、IL-6、BNP、NT-proBNP均为影响慢性心力衰竭患者托伐普坦治疗效果的独立危险因素,高血钠水平为保护性因素,患者在接受临床治疗时应根据相应情况做出对应措施。

摘要： 目的探讨特利加压素治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血期间,患者血钠下降的影响因素。方法收集我科收治的93例肝硬化食管胃静脉曲张出血患者的临床资料,回顾性分析特利加压素使用过程中血钠下降的临床特征。结果特利加压素组与生长抑素组在治疗期间最低血钠值差异有统计学意义,特利加压素组低钠血症发生率明显高于生长抑素组;在使用特利加压素期间,血钠值较基线值显著下降,差异有统计学意义。Logistic回归分析提示较高的基线血钠水平(OR=1.270,P=0.024)和较低的基线血肌酐水平(OR=0.909,P=0.038)是特利加压素使用期间血钠显著下降的独立危险因素。结论拥有较高基线血钠水平和较低基线血肌酐水平的肝硬化食管胃静脉曲张患者在使用特利加压素治疗过程中容易发生血钠下降,需加强监测。

摘要： 目的 分析血液滤过对重症胰腺炎患者血钾、血钠、血氯水平及肾功能的影响.方法 采取前瞻性研究,选择2019年9月—2020年9月佳木斯市中心医院重症医学科收治的重症胰腺炎患者76例,按照年龄、性别组间具有可比性原则分为两组,各38例.对照组予以药物治疗,观察组在对照组基础上加以血液滤过治疗.比较两组患者电解质水平与肾功能.结果 治疗后,观察组血氯(Cl-)、血钠(Na+)高于对照组,血钾(K+)低于对照组(P<0.05)差异有统计学意义;血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平低于对照组(P<0.05)差异有统计学意义.结论 血液滤过治疗重症胰腺炎具有积极意义,可有效平衡电解质水平,改善肾功能.

摘要： 目的 分析急诊肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者预后情况,找出可能影响患者预后不良的因素.方法 回顾性分析2017年4月至2020年6月首都医科大学附属北京地坛医院收治的274例急诊肝硬化所致EGVB患者的临床资料统计入选者的预后情况(预后不良:死亡、再出血),设计基线资料填写表,阅读并记录患者相关基线资料,采用单因素、多因素分析影响急诊肝硬化所致EGVB患者预后不良的因素.结果 274例急诊肝硬化所致EGVB患者中,113例预后不良,占41.24％.预后不良组MELD评分、ALT、AST水平显著高于预后良好组;预后不良组腺水征阳性、国际化标准比值升高、血钠降低的比例显著高于预后良好组.多因素Logistic回归分析显示,终末期肝病模型评分(MELD)评分高、腹水征、国际化标准比值升高、血钠降低均是急诊肝硬化所致EGVB患者预后不良的独立影响因素(OR>1,P<0.05).结论 急诊肝硬化所致EGVB患者预后不良风险高,可能与患者MELD评分高、腹水征、国际化标准比值升高、血钠降低有关.

摘要： 目的:探讨烧伤脓毒症患者血清降钙素原(PCT)与血细菌培养类别的相关性.方法:选取80例血细菌培养阳性患者,参考血细菌培养、实验室检验结果进行分组:革兰阳性菌组40例、革兰阴性菌组40例,探究血细菌培养、实验室检验之间的关系.结果:革兰阳性菌组与革兰阴性菌组体温、心率、呼吸频率、白细胞计数等指标对比无差异不显著(P＞0.05);与革兰阴性菌组相比,革兰阳性菌组血小板计数较高,血钠水平较低(P＜0.05);革兰阳性菌组40例中,PCT＜0.5ng/mL有29例,PCT≥0.5ng/mL有11例;革兰阴性菌组40例中,PCT＜0.5ng/mL有8例,PCT≥0.5ng/mL有32例;对比有统计学意义(P＜0.05).结论:在血清PCT烧伤脓毒症患者血细菌培养类别的关系密切,采用PCT辅以临床诊断能够协助医师对患者病情及变化情况进行了解,进一步制定有效治疗措施.

摘要： 目的 探讨高血压患者血浆肾素活性水平与血钠、尿钠水平的相关性.方法 选取2015年6月至2016年10月博爱县人民医院收治的125例高血压患者作为研究对象,按血浆肾素活性水平分为高肾素组(64例,>1.13 ng·mL-1·h-1)与低肾素组(61例,0.05);高肾素组空腹血糖水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平与低肾素组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组血压类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);血浆肾素活性水平与24 h SBP、夜间SBP、24 h尿钠、血钠水平呈负相关(P<0.05).经多因素logistic回归方程分析,结果显示,24 h尿钠、血钠、杓型高血压是高血压患者血浆肾素活性水平升高的独立危险因素.结论 低血浆肾素活性水平高血压患者血钠、尿钠水平较高,对患者应采取低盐饮食,降低血压,减少心血管事件发生风险.

摘要： 目的 观察连续肾脏替代治疗(CRRT)对重型颅脑损伤伴高钠血症的疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月入住本院ICU的重型颅脑损伤伴高钠血症共54例患者的临床资料,依据不同治疗方式划分成对照组(予以传统保守治疗)22例和治疗组(予以CRRT)32例,统计对比两组的治疗有效率与治疗前后心率、平均动脉压、体温、氧合指数、血钠、血浆渗透压、尿素氮及肌酐水平.结果 治疗前,两组心率、平均动脉压、体温以及氧合指数无显著差异(P>0.05);治疗24h后,治疗组心率、平均动脉压及体温比对照组低,氧合指数比对照组高(P0.05);治疗24h后,治疗组血钠、血浆渗透压、尿素氮以及肌酐水平均低于对照组(P<0.05).治疗组的治疗有效率为96.88％高于对照组72.73％(P<0.05).结论 CRRT对重型颅脑损伤伴高钠血症疗效确切,能降低患者的血钠浓度,改善其生命体征和生化指标,值得采用.

摘要： 目的观察连续肾脏替代治疗(CRRT)对重型颅脑损伤伴高钠血症的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月入住本院ICU的重型颅脑损伤伴高钠血症共54例患者的临床资料,依据不同治疗方式划分成对照组(予以传统保守治疗)22例和治疗组(予以CRRT)32例,统计对比两组的治疗有效率与治疗前后心率、平均动脉压、体温、氧合指数、血钠、血浆渗透压、尿素氮及肌酐水平。结果治疗前,两组心率、平均动脉压、体温以及氧合指数无显著差异(P>0.05);治疗24h后,治疗组心率、平均动脉压及体温比对照组低,氧合指数比对照组高(P0.05);治疗24h后,治疗组血钠、血浆渗透压、尿素氮以及肌酐水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组的治疗有效率为96.88%高于对照组72.73%(P<0.05)。结论CRRT对重型颅脑损伤伴高钠血症疗效确切,能降低患者的血钠浓度,改善其生命体征和生化指标,值得采用。

摘要： 本文首先介绍了术后高血糖的定义，分析了术后高血糖的原因，以及术后高血糖的两大危害，临床表现及处理原则。

摘要： 我院对2002年1月~2005年12月,收治的低钾性周期性瘫痪(HOPP)的病人,进行观察血磷、血钠、血氯、血糖和血钙变化,经统计现发生低磷化比例较高,部分程度较重,其他生化指标也有明显改变。为引起同行们对该问题的关注和深入研究,现将我收治的HOPP患者33例,总结报道。

摘要： 本发明涉及黄血盐钠废水处理领域，具体公开了一种黄血盐钠多次循环母液黄血盐钠回收与甲酸钠分离的方法，包括以下步骤：(1)取一定量经生产系统分离出的黄血盐钠母液进行减压闪蒸浓缩；(2)采用自然降温的方式将闪蒸后的黄血盐钠母液进行初步降温；(3)利用冷冻水继续将初步降温后的黄血盐钠母液进行二次降温；(4)将二次降温后的黄血盐钠母液进行抽滤得到黄血盐钠固体和过滤母液，本发明采用低温结晶的方式分离黄血盐钠和甲酸钠，易于实施且操作简单，黄血盐钠回收率以及甲酸钠分离率高，能有效降低母液后处理的难度。

摘要： 本发明涉及一种焦化工业黄血盐钠生产赤血盐钠的方法。其技术方案是：先将焦化工业黄血盐钠与水混合后，加入生物炭吸附固体不溶物，过滤后向滤液中通入氯气，再向其加入饱和的高锰酸钾溶液，然后加入盐酸调整体系pH=7~8，过滤、蒸发结晶，制得赤血盐钠晶体。本发明具有工艺简单、易于工业化等优点。

摘要： 本发明涉及一种以焦化工业黄血盐钠为原料生产黄血盐钾的方法。其技术方案是：先将焦化工业黄血盐钠与水混合后，加入生物炭吸附固体不溶物，过滤后在滤液中加入氯化钾和氯化钙，反应、过滤后将滤饼加入到碳酸钠溶液中，反应过滤后向滤液中加入氯化钾，然后再进行蒸发结晶，制得黄血盐钾晶体。本发明具有工艺简单、易于工业化等优点。

摘要： 本实用新型公开了一种提高二次反应中黄血盐钠收率的生产装置，属于黄血盐钠生产技术领域；具体为反应釜的出料口与保温沉降池相连接，保温沉降池的顶部通过吸液管与浓缩装置的进液口相连接，浓缩装置的出料口与冷却结晶罐相连接，冷却结晶罐的母液出口通过管路分别与循环罐和静态混合器相连接，静态混合器连接有HCN进气管路，静态混合器通过循环泵与循环罐相连接，循环罐的采出口通过采出泵与反应釜相连接；本实用新型减少二次反应中的副反应，减少废渣处理量；同时避免了黄血盐钠在除渣时的析出，提高了黄血盐钠的收率。

摘要： 本实用新型公开了一种可降低副反应的黄血盐钠生产装置，属于黄血盐钠生产技术领域；具体为反应釜出料口与沉降池相连接，反应釜内设置有温度传感器和温度调节装置，沉降池与洗渣池相连接，洗渣池与过滤池相连接，过滤池与浓缩装置相连接；沉降池顶部出液口与浓缩装置相连接；浓缩装置与结晶装置相连接；结晶装置的母液出口分别与循环罐和静态混合器相连接，静态混合器连接有HCN进气管路，静态混合器通过循环泵与循环罐相连接，循环罐的采出口与反应釜相连接；本实用新型有效的抑制氰化钠的高温水解，产生的废渣明显减少；同时减少HCN合成气中的二氧化碳与母液中氢氧化钠反应，减少副反应，降低了氢氧化钠的消耗，减少废渣处理量。

摘要： 本实用新型公开了一种提高原料利用率的黄血盐钠生产反应装置，属于黄血盐钠生产技术领域；具体为反应釜的出料口与沉降池相连接，反应釜内设置有温度传感器和温度调节装置；沉降池设置有冷却降温装置；沉降池底部的出渣口与洗渣池相连接，洗渣池连接有热水管路；洗渣池的出料口与过滤池相连接，过滤池的出液口通过第一清液管路与浓缩装置的进料口相连接；沉降池顶部设置有吸液管，吸液管通过第二清液管路与浓缩装置的进料口相连接；浓缩装置的出料口与结晶装置相连接；本实用新型有效的抑制氰化钠的高温水解，产生的废渣明显减少，同时有效提高了原料的利用率。

摘要： 本实用新型公开了一种黄血盐钠反应液除渣装置，属于黄血盐钠生产技术领域；具体包括反应釜；反应釜与保温沉降池相连接，保温沉降池底部出渣口通过管路与洗渣罐相连接，洗渣罐连接有热水管路，洗渣罐内设置有搅拌装置，洗渣罐的出液口连接有离心装置，离心装置的出液口与冷却结晶罐相连接，保温沉降池顶部通过出液管与冷却结晶罐相连接，出液管设置有进料泵；本实用新型在二次吸收之前，通过对反应液现行保温除渣、洗渣，以及对除渣后的清液以及洗渣后的清液进行低温结晶，使得在二次吸收前对液体中的杂质和反应生成的黄血盐钠进行分离，降低黄血盐钠和杂质对二次吸收过程的影响，提高了二次吸收的得率。

摘要： 本实用新型公开了一种黄血盐钠重结晶装置，属于黄血盐钠生产技术领域；具体包括依次相连接的沉降池、第一过滤池、回溶池、第二过滤池、搅拌吸附罐和重结晶罐；沉降池设置有冷却降温装置；回溶池设置有加热装置和热水进口；搅拌吸附罐内设置有搅拌装置，搅拌吸附罐内放置有若干的活性炭球，搅拌吸附罐内设置有温度传感器和温度调节装置；重结晶罐内设置有搅拌装置，重结晶罐连接有降温装置；本装置通过过滤吸附以及重结晶的方式，有效降低废渣的量，同时提高黄血盐钠产品的纯度和质量。

摘要： 本实用新型公开了一种黄血盐钠冷却结晶装置，属于黄血盐钠生产技术领域；具体为保温沉降池的低渣出口与洗渣罐相连接，保温沉降池的顶部通过吸液管与冷却结晶罐的进液口相连接，洗渣罐连接有热水管路，洗渣罐的出液口通过管路与离心装置的进料口相连接，离心装置的出液口与浓缩装置的进料口相连接；冷却结晶罐的出液口通过管路与浓缩装置的进料口相连接；浓缩装置的出液口通过浓缩液管路与冷却结晶罐的进液口相连接；本实用新型提高了黄血盐钠的收率，同时也提高了冷却结晶的结晶得率。

摘要： 本发明涉及一种基于AKI患者血钠水平的AKI预后预测评分系统,所述的系统由下列方法建立，包括以下步骤：(一)建模人群选取：选取符合入组标准的AKI患者群；(二)信息收集：收集建模人群的以下信息：①人口学特征；②既往史；③透析前肾功能情况；④其他因素:病房类型、感染、重要脏器损伤数；(三)预测模型评价：通过Logistic回归、COX生存分析、广义估计方程模型探索血钠水平与预后的关系，在多因素分析中，将血钠纳入多因素logistic回归模型。本发明优点在于：通过上述方法构建的新型评分系统，可有助于预测AKI患者的预后情况，提高AKI救治率，为改善院内AKI患者的预后提供依据。同时，该项评分系统简便、经济、易行，有较好的临床应用前景。