肢体偏瘫

摘要： 目的探讨针灸按摩联合综合康复在高血压脑出血后肢体偏瘫患者中的临床应用效果。方法抽选日照市中医医院2020年10月~2021年9月接诊的74例高血压脑出血后肢体偏瘫患者作为研究对象,按随机数表法分成对照组与综合组,每组37例。对照组患者给予常规干预及针灸按摩,综合组患者在对照组干预基础上联合综合康复,比较两组患者的临床治疗效果及运动量功能表(FMA)评分。结果综合组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者的FMA评分均较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);且综合组患者FMA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血后肢体偏瘫患者采取针灸按摩及综合康复干预,效果较为理想,能改善患者的肢体功能,值得临床应用。

摘要： 目的:Brunnstrom分期康复训练对重型颅脑损伤康复期肢体偏瘫病人神经功能、肢体肌力及步行能力的影响。方法:选取2018年11月—2020年11月94例重型颅脑损伤康复期肢体偏瘫病人作为研究对象,按随机数字表法将病人分为对照组和观察组各47例,对照组给予常规康复模式,观察组在常规康复模式基础上进行Brunnstrom分期康复训练。比较两组病人步行能力、肢体肌力、神经功能。结果:观察组病人干预后步行功能量表(FAC)评分高于对照组,10 m步行时间短于对照组(P<0.05);观察组病人干预后上肢、下肢肌力水平均高于对照组(P<0.05);观察组病人干预后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHHS)评分低于对照组,独立生活能力Barthel指数(BI)高于对照组(P<0.05)。结论:Brunnstrom分期康复训练对重型颅脑损伤康复期肢体偏瘫病人效果明显,能够有效提高病人肢体肌力水平,增强步行能力,改善神经功能。

摘要： 脑出血致残率、病死率偏高,即使是幸存者,仍然有较大概率出现缺血性中风、复发性出血等现象,引起肢体偏瘫或言语认知障碍,威胁患者的身心健康[1]。脑出血偏瘫患者可以通过康复运动干预提升其肢体功能和自我生理能力,但病程漫长,见效缓慢,患者容易出现负面情绪降低自身的康复依从性,不利于各功能的改善[2]。常规康复干预缺乏全面性,难以提升患者的依从性和生活质量。

摘要： 目的分析基于循证理念的早期系统化康复训练对脑卒中合并肢体偏瘫患者肢体功能的影响。方法于2019年6月至2020年12月期间,选取苏州市立医院收治的120例脑卒中合并肢体偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法(11比例)将研究对象分为观察组与对照组,各60例。所有患者均给予常规护理干预,在此基础上,观察组患者和对照组患者分别实行基于循证理念的早期系统化康复训练和常规康复训练。对比2组患者的肢体功能、生活质量和日常活动能力。结果2组在康复训练30 d后的上肢功能及下肢功能评分均较入组当天有所提升(P均<0.05);观察组在康复训练30 d后的上肢功能及下肢功能评分与对照组相比均更高(P均<0.05)。2组在康复训练30 d后的生理职能、心理职能、精神健康及总体健康评分均较入组当天有所提升(P均<0.05),且观察组在康复训练30 d后的上述评分均较对照组高(P均<0.05)。康复训练3 d、15 d及30 d后,观察组的日常生活活动能力量表评分均高于同期对照组(P均<0.05)。结论基于循证理念的早期系统化康复训练的实施,能够明显促进脑卒中合并肢体偏瘫患者肢体功能的恢复,同时提高其生活质量,有效改善其日常活动能力。

摘要： 高血压是一种临床常见疾病,主要是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值[1]。长期的高血压状态会引起动脉血管病变,极易引起血管破裂,形成脑出血。在非损伤性脑出血患者中,因高血压引起的脑出血约占一半,而高血压脑出血的发生,会严重损害患者的神经系统功能,临床中致残、致死率较高[2-3]。即使接受有效的救治后,部分患者依旧会出现相关后遗症,其中以肢体偏瘫最为常见[4]。

摘要： 作为神经内科较为常见的一种症状急性脑卒中主要是因为脑部血管出现突然破裂症状,导致患者脑部组织损伤,具有较高的致残率、致死率。急性脑卒中不但会导致各类神经系统症状、肢体偏瘫,同时还存在引发认知功能障碍的现象,患者神经功能、运动功能均会遭受不同程度的影响,导致患者、家庭以及社会承受巨大的经济负担^([1])。随着医学技术的发展与相关研究的持续深入,急性脑卒中患者的抢救率得以大幅提升,预后问题就成为临床关注的焦点^([2])。

摘要： 缺血性脑卒中是一种非常多见的脑血管疾病,具有病情危急,进展迅速等特点,这使得缺血性脑卒中具有较高的发病率、病死率和致残率。近年来,在医学技术快速发展的影响下缺血性脑卒中的病死率得到了有效控制,但绝大部分的患者均会存在明显的言语障碍、肢体偏瘫等后遗症,相关研究表明,实施持续有效的康复干预可有效实现对缺血性脑卒中患者的残疾程度的改善^([1-2])。

摘要： 脑卒中又称脑血管意外,是脑血管破裂或血栓导致脑部出现出血性或缺血性损伤的一种疾病,其发病急促、多以局灶神经功能缺损为主。患者多出现语言障碍、口歪眼斜、不省人事、抽搐等症状,严重者甚至出现意识模糊、肢体偏瘫,其病程进展快,具有较高的复发率、致残率和病死率。据统计,我国每年脑卒中新发人数超过300万,其中70%~80%伴有一定程度的肢体残疾,严重影响患者的日常生活和社会活动能力[1-2]。脑卒中已成为我国致死和致残的首要原因,偏瘫为其最常见后遗症[3-4]。临床西医对脑卒中偏瘫的治疗效果欠佳,中西医结合治疗具有明显优势[5-6],且针灸、按摩、中药熏洗等中医特色疗法备受关注[7-8]。故此,笔者采用随机对照的临床研究方法观察了中药熏蒸疗法对脑卒中后偏瘫患者治疗效果。

摘要： 目的观察家庭成员协助心理干预和康复治疗对高血压脑出血患者肢体偏瘫功能恢复的疗效。方法46例研究对象均选自2019年7月-2020年7月,均是甘肃省武威市古浪县古浪镇卫生院收治的高血压脑出血并发肢体偏瘫患者,以随机数字表行分组研究,每组23例,即对照组(采取常规模式护理)及实验组(采取家庭成中协助心理干预、康复治疗联合方案),对比两组Fugl-Meyer及Barthel的评分、SAS评分、SDS评分、SF-36评分及护理效果。结果患者护理前Barthel指数评分及Fugl-Meyer评分间差异不具有统计学意义(P>0.05),护理之后,对照组评分明显比实验组低(P0.05),护理后对比,实验组评分明显比对照组好(P<0.05)。结论高血压脑出血患者肢体偏瘫功能恢复训练过程中,为患者实施家庭成员协助心理干预和康复治疗效果显著,患者各项功能指标改善效果显著,相应的生活能力以及运动功能均有所改善,所以可推广该模式到临床。

摘要： 目的:探讨院前急救护理对高血压脑出血预后的价值。方法:选取2019年1月-2020年12月郑州市第三人民医院收治的136例高血压脑出血患者作为研究对象,按患者护理措施不同分为两组,每组各68例,对照组患者未实施院前急救护理,研究组患者实施院前急救护理。比较两组患者预后情况、并发症情况,以及两组患者的临床各项指标和预后效果。结果:研究组患者预后效果优于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=10.287,P<0.05)。研究组气道阻塞、脑疝、中枢性发热总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.838,P<0.05)。研究组患者的到达急诊科时间、送至专科治疗时间及初步处理时间均明显少于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.283、3.140、3.178,P<0.05)。研究组患者的上肢fuGL-Meyer运动功能量表(FMA)评分、下肢FAM评分及日常生活活动能力量表(Barthel指数)评分均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.766、3.860、4.142,P<0.05)。结论:将院前急救护理应用在高血压脑出血患者抢救中,可提高抢救效果,缩短抢救时间,降低死亡率,进一步减少并发症的发生,同时提升患者的上肢FAM评分、下肢FAM评分及Barthel指数评分。

摘要： 目的：观察王氏十二针对缺血性中风患者肢体偏瘫的临床疗效. 方法：将60例缺血性中风肢体偏瘫的患者采用随机数字表法随机分为对照组和试验组,各30例.对照组给予西医药物治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予王氏十二针进行治疗,共治疗4周.采用神经功能缺损评分(NDS)和Fugl-Meyer运动评分在治疗前后进行评价. 结果：治疗后NDS评分均明显下降(P＜0.01),试验组NDS评分低于对照组(P＜0.05);治疗后Fugl-Meyer运动评分均明显升高(P＜0.05),试验组Fugl-Meyer运动评分高于对照组(P＜0.01);试验组临床总有效率93.3％,对照组临床总有效率为76.7％,试验组疗效优于对照组(P＜0.05). 结论：王氏十二针对缺血性中风患者肢体偏瘫的疗效确切,可以减轻神经功能缺损程度,改善肢体运动功能,提高生活质量.

摘要： 目的:采用静息态功能磁共振(fMRI)成像技术,以健康受试者和缺血性中风患者为研究载体,从低频振幅(ALFF)的角度揭示针刺治疗缺血性中风肢体偏瘫的中枢机制,为针刺治疗缺血性中风提供科学的可视化依据. 方法:采用BOLD-f MRI成像技术,以10例缺血性中风肢体偏瘫患者和年龄及性别相匹配的10例健康受试者为研究对象,运用ALFF方法观察与正常组对照针刺治疗前后缺血性中风肢体偏瘫患者的脑区活动情况,运用RSET1.8软件进行双样本t检验并对结果进行统计学分析. 结果:缺血性中风组治疗前与健康组对照,多个脑功能区ALFF存在差异,治疗后基底节区及中央前后回、额上回、额中回、颞中回、楔前叶等运动支配区域ALFF发生动态变化. 结论:静息状态下缺血性中风患者脑功能区存在异常,尾状核、壳核、苍白球是缺血性中风患者运动功能损害的主要脑区,而中央前后回、额上回、额中回、颞中回、楔前叶等是对中风后脑功能重组和代偿发挥作用的关键区域,也是针刺治疗缺血性中风的重点调控区域,可能是针灸治疗取得疗效的内在机制.

摘要： 本文采用湿性愈合理论对1例糖尿病伴肢体偏瘫患者压疮进行护理，并对其伤口、影响伤口愈合的因素进行评估，总结了局部伤口护理、基础护理、心理护理等护理干预措施，取得良好效果。

摘要： 目的:探讨主观能动性在脑卒中肢体偏瘫患者康复训练中的积极影响.方法:选取我科138例脑卒中的一侧肢体偏瘫患者,通过在一对一肢体康复训练中言语交流,积极引导,鼓励患者积极参与主动运动,对取得的进步及时给予肯定和鼓励等多种形式结合,以肢体功能恢复、意志力、情感、自主行为、生活能力为考察对象.结果:采用患者入院时评估一次,入院一周评估一次,出院时评估一次,其结果显示具有显著意义.结论:充分调动主观能动性,可加快康复治疗进展,提高其生活自理能力和劳动技能,收到药物所不能达到的治疗效果.且对取得的效果加以强化,以达到最大康复,以至痊愈.

摘要： 目的:针对高血压基底节区脑出血患者，术后肢体偏瘫有继续加重现象进行探讨。rn 方法:将研究组57例和对照组64例术后肢体偏瘫加重的特点、高峰时段进行比较;加强研究组相关治疗环节(术前、术中、术后血压的控制、尼莫地平扩血管、依达拉奉清除自由基、中心静脉压的监控)后的效果与对照组进行对比。rn 结果:研究组和对照组均有术后肢体偏瘫程度继续加重现象，研究组为16％，对照组为31％;两组发生偏瘫的高峰时段均在术后第11～15天，而对其它时段：rn 1～2天、3～5天、6～10天及15～20天发生的偏瘫加重现象比较，经统计学处理，P>0．05无差异性。研究组在高峰时段(11～15天)偏瘫的加重现象低于对照组，x2=3．955，P=0．047<0．05，有差异性。rn 结论:高血压基底节区脑出血血肿清除术后容易发生肢体偏瘫程度继续加重现象，但加强相关治疗环节后对降低高峰时段的偏瘫发生率有临床意义。

摘要： 目的：探讨同侧脑卒中同侧肢体瘫痪的发生机制。 方法：3例同侧脑卒中同侧肢体瘫痪的患者,均经过颅脑MRI或CT检查,采用肌电图诱发电位仪对患者大脑运动皮层进行经颅磁刺激检查,分别在受累侧和非受累侧手的拇短展肌记录运动诱发电位。 结果：影像学检查表明所有患者的责任病灶都发生在受累侧肢体的脑半球,三例患者在受损脑半球进行刺激时,均在受累侧手记录到来自同侧的运动诱发电位,在非受累侧手记录到来自对侧的运动诱发电位；刺激未受损脑的时候,在受累侧手记录到来自对侧的运动诱发电位,而在未受累侧手则没有记录到来自同侧的运动诱发电位。 结论：同侧未交叉的纤维受损是导致同侧肢体瘫痪的原因,说明同侧大脑半球皮层功能重组参与了患者运动功能的恢复过程.

摘要： 脑梗塞是指局部脑组织由于缺血而发生坏死所致的脑软化，在脑血管病中最常见，常会导致肢体偏瘫、失语、吞咽功能障碍。脑梗塞患者有个共同特点，就是感情脆弱，发病初期常常因自己由一个正常人突然变成了残疾人而悲观失望。要用亲切的态度和周到的服务，使患者感到精神愉快，用和谐的气氛鼓起患者战胜疾病的勇气和信心。除积极治疗外，康复锻炼对患者恢复键康也很重要。本文就脑梗塞患者的康复锻炼进行了介绍。

摘要： 目的：探讨早期康复护理对脑卒中病人的疗效。rn 方法：选取我科2008年10月至2010年10月接收100例脑卒中患者。偏瘫患者随机分为康复组(50例)和对照组(50例)，进行临床观察。对照组患者行神经内科常规护理方法，康复组在对照组的基础上发病初期即采用康复护理方法。1个月后和3个月后比较康复效果。rn 结果：康复组恢复程度显著高于对照组。Barthel指数评分明显好于对照组。两组患者ADL比较有统计学意义(P<0.01)。rn 结论：早期康复护理配合康复治疗对脑卒中病人的功能恢复有积极作用。显著改善肢体运动功能及日常生活活动，减轻残疾程度，提高生存质量。

摘要： 目的：探讨早期康复护理对脑卒中病人的疗效。rn 方法：选取我科2008年10月至2010年10月接收100例脑卒中患者。偏瘫患者随机分为康复组(50例)和对照组(50例)，进行临床观察。对照组患者行神经内科常规护理方法，康复组在对照组的基础上发病初期即采用康复护理方法。1个月后和3个月后比较康复效果。rn 结果：康复组恢复程度显著高于对照组。Barthel指数评分明显好于对照组。两组患者ADL比较有统计学意义(P<0.01)。rn 结论：早期康复护理配合康复治疗对脑卒中病人的功能恢复有积极作用。显著改善肢体运动功能及日常生活活动，减轻残疾程度，提高生存质量。

摘要： 目的：探讨早期康复护理对脑卒中病人的疗效。rn 方法：选取我科2008年10月至2010年10月接收100例脑卒中患者。偏瘫患者随机分为康复组(50例)和对照组(50例)，进行临床观察。对照组患者行神经内科常规护理方法，康复组在对照组的基础上发病初期即采用康复护理方法。1个月后和3个月后比较康复效果。rn 结果：康复组恢复程度显著高于对照组。Barthel指数评分明显好于对照组。两组患者ADL比较有统计学意义(P<0.01)。rn 结论：早期康复护理配合康复治疗对脑卒中病人的功能恢复有积极作用。显著改善肢体运动功能及日常生活活动，减轻残疾程度，提高生存质量。

摘要： 本发明公开了一种多感觉输入治疗偏瘫肢体感觉障碍的设备，包括：整体框壳，其上端左侧设置有制温热水设备，且制温热水设备的上侧设置有空气压缩机，并且空气压缩机的下侧安装有在整体框壳左侧下端的制冷水设备，所述整体框壳的左端设置有操作台；温热水槽，其开设在整体框壳的右端上侧，且温热水槽的底端设置有安装组件，并且安装组件的左端上下两侧分别安装有连接管和衔接管。该多感觉输入治疗偏瘫肢体感觉障碍的设备，将部分肢体感觉障碍患者推荐使用冷热交替刺激法，另外在偏瘫患者感觉障碍治疗中还可以采用电动肢体升降支架配备了可调节振震动器震动器可实现震动刺激，水槽整体箱体具备电动升降作用，以便于患者上下肢分别使用。

摘要： 本发明提供一种神经外科偏瘫患者患用肢体康复锻炼装置，涉及医疗辅助器械技术领域。该神经外科偏瘫患者患用肢体康复锻炼装置，包括底板，所述底板的上表面设置有垫子和气囊，所述垫子的后部设置有凹口，所述气囊位于凹口内，所述底板的下侧面且位于前侧固定连接有前侧支架和导架，所述导架的内部连接有滑杆，所述滑杆在导架前侧一端的上表面固定连接有手握杆。通过采用患者趴在垫子并用充气的气囊托住患者肚子的方式，可以减少锻炼期间对肚子的压迫，同时可以放松腰部，促进下肢血液循环，在锻炼时，脚部钩住小腿托架，脚跟被卡架阻挡，这样在下肢上抬时可以将大、小腿托架抬起，通过更换配重以及更改气缸的动力输出，可以实现不同程度的锻炼。

摘要： 本发明公开了一种用于偏瘫患者肢体功能障碍自动评估方法，首先对临床常用的偏瘫患者肢体功能障碍评估量表和查体信息进行筛选和数字化处理，构建特征集；其次，提出以Brunnstrom量表作为偏瘫患者肢体功能障碍评估的导师监督信号；之后，使用Fisher Score方法对特征集进行筛选，获得优化特征组合；最后，构建支持向量机模型，实现对偏瘫患者手、上肢、下肢功能障碍程度的自动判别。该方法首次提出利用支持向量机融合肢体功能障碍量表及行为特征，实现对偏瘫患者肢体功能严重程度的综合评估。具有操作简便、评估准确率高、易于临床、社区使用和推广等诸多优势。

摘要： 本实用新型提出了一种偏瘫患者肢体功能恢复装置，涉及康复训练装置制造技术领域。一种偏瘫患者肢体功能恢复装置，包括床体、抬升组件和往复组件。抬升组件包括设置在床体上的支架、伸缩绳和轮滑结构，轮滑结构设置在支架上，伸缩绳绕设在轮滑结构上，伸缩绳一端与往复组件连接，另一端连接有绑带结构。本实用新型能够代替人工自动完成对偏瘫患者的四肢训练，且训练效果相比于人工训练更好。

摘要： 本实用新型公开了一种偏瘫病人肢体训练学步车，属于医疗辅助器械技术领域，其技术方案要点包括后支架，通过后顶板可对兜布固定，从而便于患者的正常锻炼，通过固定环可对兜布的前端面固定，从而便于兜布的正常使用，通过兜布可对患者的行走限位，避免患者容易摔倒，通过弹性带可对弹性环固定，且通过患者将偏瘫的腿部套在弹性环内，通过弹性带的弹性可随着患者的行走对其腿部有拉升的力，从而可减轻患者偏瘫腿部的承压力，通过防护板可在患者行走锻炼时，对患者腿部进行保护，当患者行走较累时，可坐在坐板的上端面休息，从而提高了装置的实用性，通过第一支撑辊可在患者锻炼行走时便于对患者腋下支撑，从而提高患者锻炼行走的稳定性。

摘要： 本实用新型公开了一种截瘫偏瘫患者用下肢体位垫，其包括固定垫主体、左挡板、右挡板和前挡板，所述固定垫主体包括斜坡垫和平垫，所述斜坡垫与所述平垫相互连接共同形成前平后斜的垫子结构，所述左挡板设于所述固定垫主体的左侧并向上延伸形成位于所述固定垫主体之左侧的左阻挡边缘，所述右挡板设于所述固定垫主体的右侧并向上延伸形成位于所述固定垫主体之右侧的右阻挡边缘，所述前挡板设于所述固定垫主体的前侧并向上延伸形成位于所述固定垫主体之前侧的前阻挡边缘。本实用新型的截瘫偏瘫患者用下肢体位垫能够减少护理并发症、促进患者康复、缩短住院时间和降低患者医疗费用。

摘要： 本实用新型提供一种脑卒中患者偏瘫肢体康复训练装置，属于脑卒中技术领域，该脑卒中患者偏瘫肢体康复训练装置包括背靠板，在需要对患者的下肢偏瘫肢体进行康复训练时，可以通过使患者平躺至背靠板上，并将双脚放置于脚踏板内，此时便可以使得患者可以通过向下向上弯腿，并作出拱桥动作，从而拉动伸缩板向内收缩，进而使得脚踏板被拉拽，此时患者就需要将腿部伸直从而完成拱桥动作，进而完成康复训练，已达到康复训练的目的，这样的设计既使得患者有一定的自主性又可以减少患者和医护人员的工作量，进而达到便捷的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种偏瘫患者用肢体功能训练器，包括一侧活动设置有训练装置和上肢训练板的底板以及固定安装于底板两侧的侧板，所述上肢训练板的远离底板的一侧等距固定安装有多个弹性绑带一，所述训练装置包括活动板以及活动安装于活动板一侧的脚部放置盒，所述脚部放置盒内对称固定安装有两个基座，两个所述基座之间固定连接有弹性绑带二，所述活动板远离底板的一面底部居中开设有矩形槽，所述矩形槽内固定安装有滑动轴，所述滑动轴的外缘面上滑动配合安装有滑块，该偏瘫患者用肢体功能训练器，结构合理，训练时便于对患者的上肢和下肢进行固定，且便于对患者的腿部肌肉进行锻炼，实用性强。

摘要： 本申请公开了一种偏瘫肢体痉挛患者的肘部和手指功能位固定器，包括固定板、第一绑带、第二绑带、压板、支撑板、连接件、伸缩杆、固定块、限位板、限位槽、挡板、加热块、分隔块、缓冲块、连接杆、弧形块、连接块、导向块、滑板、磁铁块、弹簧、训练块、内置块和卡合块。本申请肘部和下臂可在固定器上稳定放置，第一绑带和第二绑带可上肢进行捆绑固定，便于固定器的穿戴和拆卸；支撑板可对手指静态训练，对手指的功能位进行限位固定，压板与支撑板的卡合可对手掌顶部压合，提高手掌的固定效果；固定块的位置可调节，便于收纳保护，伸缩杆的长度可调节，便于手指与连接块接触，训练可对手指动态抓握训练，提高手指的力量，避免手指的肌肉萎缩。

摘要： 本实用新型公开了一种肢体偏瘫功能性锻炼装置，包括底板和第一竖板，所述底板的上方固接有多个第一竖板，所述底板的上方安装有锻炼装置。该肢体偏瘫功能性锻炼装置，通过第一竖杆、吊环和线绳等结构之间的相互配合，可以使指套通过第二横杆和线绳等带动第一横杆移动，通过第一横杆使第一弹簧发生弹性形变，从而指套配合第一弹簧的弹力性能等便可以对患者的手部进行康复锻炼，通过第一横板、第二弹簧和第二竖板等结构之间的相互配合，当第三横板向下移动时，第三横板通过滑块可以带动连杆进行转动，同时第三横板配合第二横板可以使第二弹簧发生弹性形变，从而第二弹簧通过弹力性能和海绵垫等可以使患者的手腕处更舒适。