肝外胆管癌

摘要： 目的:探讨对肝外胆管癌患者实施64排螺旋CT诊断后获得临床效果。方法:选取聊城市东昌府中医院2018年1月—2020年12月收治的88例肝外胆管癌患者进行诊断研究,临床针对所有患者合理展开64排螺旋CT诊断。结果:88例肝外胆管癌患者中,属于鳞癌患者2例,属于腺癌患者84例(属于高中分化患者4例、高分化腺癌患者38例、中低分化8例、中分化24例,低分化10例),属于腺瘤病变患者2例。对于88例肝外胆管癌患者而言,38例表现出肿块形特点,34例表现出管壁浸润型特点,16例呈现出腔内乳头状现象;对肝门胆管癌58例患者进行分析,18例位于胆总管内部,14例位于左右肝管汇合位置,10例位于左肝管或者右肝管,肿瘤多发或者累及范围广的患者18例;27例属于肿块型;30例中下段胆管癌患者中18例属于胰上段,腔内诸多表现出乳头状病变现象。对患者肿块形胆管癌实施平扫,表现出等密度或者低密度特点,边界不规则并且欠清晰;完成增强扫描后,表现出非均匀强化以及中度强化患者6例;对管壁浸润型病变区域胆管进行观察,呈现出非规则增厚现象,表现出明显强化,厚度在3 mm以上。结论:64排螺旋CT诊断方式有效应用后,对肝外胆管癌可以进行有效诊断,从而对其疾病早期确诊提供有力依据。

摘要： 目的探讨肝外胆管癌(ECC)中长链非编码RNA(lncRNA)癌症易感性候选物2(CASC2)和印记基因H19表达及其潜在的功能作用。方法收集ECC患者样本4例,基于高通量测序技术进行转录组测序,分析lncRNA CASC2和H19的表达模式,并基于生物信息学方法预测潜在功能。另取22例ECC组织样本和不同分化程度的胆管癌细胞株(RBE、QBC939、HuH-28、HuCCT1)进行验证,分别以癌旁组织和正常胆管上皮细胞(HIBEC)作为对照,应用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法分别检测癌组织、癌旁组织与细胞系中lncRNA CASC2和H19的表达水平。汇总患者临床指标并结合目标基因的差异表达进行相关性分析。结果4对ECC癌组织与癌旁组织中lncRNA CASC2和H19的表达差异有统计学意义(P均<0.05)。qRT-PCR结果显示,lncRNA CASC2在ECC癌组织中表达水平明显高于癌旁组织(t=1.262,P=0.025),而lncRNA H19在ECC癌组织中表达水平明显低于癌旁组织(t=1.285,P=0.005);细胞系QBC939(t=8.114,P=0.015)和HuH-28(t=9.202,P=0.012)中CASC2的表达水平显著高于对照组,而RBE(t=-10.244,P<0.001)、QBC939(t=-10.476,P<0.001)、HuH-28(t=-19.798,P<0.001)和HuCCT1(t=-16.193,P=0.004)中H19的表达水平均显著低于对照组。生物信息分析结果显示,CASC2主要参与代谢过程,而H19参与多细胞生物发展等过程,两者均与催化活性功能相关。相关性分析结果显示,lncRNA CASC2表达水平与病理中分化(χ^(2)=6.222,P=0.022)、淋巴结转移(χ^(2)=5.455,P=0.020)显著相关;而lncRNA H19表达水平与病理中分化(χ^(2)=1.174,P=0.029)、肿物大小(χ^(2)=-0.507,P=0.037)显著相关。结论ECC中lncRNA CASC2和H19均出现转录失调,其中lncRNA CASC2在癌组织中呈上调趋势,H19呈下调趋势,两者具有成为ECC新的分子标志物的潜力。

摘要： 胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)患者预后极差,近年来该疾病的发病率和病死率均持续增加。CCA大体可分为肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,ECC)两种亚型,明确两者特有的分子发病机制,有助于早期诊断和精准治疗,从而改善患者预后。该文分别对两种亚型CCA的主要分子改变及靶向治疗作一综述。

摘要： 目的研究多层螺旋CT在胆道恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2020年6月-2021年6月我院诊治的42例疑似胆道恶性肿瘤患者为研究对象,均行多层螺旋CT检查,以病理检查结果为金标准,分析胆道恶性肿瘤诊断效能、不同类型恶性肿瘤诊断效能及征象特点。结果多层螺旋CT诊断敏感度为94.44%、特异性为71.43%、阳性预测值为94.59%、阴性预测值77.78%、准确率为97.14%。胆囊癌诊断准确率、特异性、敏感度均高于肝内胆管癌和肝外胆管癌,且肝外胆管癌高于肝内胆管癌(P<0.05);恶性肿瘤胆总管、胰管扩张、边界不清晰、强化不明显、低密度征象占比高于良性肿瘤(P<0.05);胆囊癌CT主要表现为厚壁型、肿块型、腔内结节型,在胆囊壁厚度、是否囊腔积液、是否有结节、增强后是否强化方面存在差异;肝内胆管癌和肝外胆管癌主要表现为肿块型、管壁浸润型、腔内乳头型,在肝块密度、形状、边界、强化表现方面存在差异。结论多层螺旋CT在胆道恶性肿瘤诊断与鉴别诊断效能较高,可有效鉴别胆囊癌、肝内胆管癌和肝外胆管癌,并且良性和恶性肿瘤CT征象存在差异,对胆道恶性肿瘤诊断具有重要的价值。

摘要： 目的 探讨MRI纹理分析在预测肝外胆管癌(ECC)的胆管外侵犯中的价值.方法 回顾性分析65例肝外胆管癌患者的MRI图像,以组织学诊断的胆管癌T分期级别来判定胆管外侵犯情况.使用MaZda软件从MRI图像中提取最佳纹理特征,利用统计学方法对特征进一步筛选,并纳入二元Logistics回归建立预测模型,通过预测概率建立受试者工作曲线(ROC)评估预测模型的效能.结果 共筛选出10个有意义的纹理特征,P值均＜0.05.预测模型x2=34.8,P＜0.001.ROC AUC =0.901,P＜0.001.其预测肿瘤T分期≥3期的灵敏度、特异度、准确度分别为86.0％、86.4％、86.2％.结论 基于MRI的纹理分析一定程度上有助于预测肝外胆管癌的胆管外侵犯.

摘要： 目的 探讨192Ir三维近距离联合调强放射治疗在不可手术切除的晚期梗阻性肝外胆管癌患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年1月1日至2018年1月1日河北省沧州中西医结合医院收治的18例不可手术切除的晚期恶性梗阻性肝外胆管癌患者,经病理证实且接受胆道支架植入,继而序贯调强放射治疗及192 Ir三维近距离放射治疗.收集患者的临床资料,包括性别、年龄、临床分期、近距离放射治疗剂量-体积参数等,评价临床疗效及不良反应、治疗前后的胆红素变化水平、局部控制率及生存率.结果 所有患者均顺利完成治疗.192Ir三维近距离联合调强放射治疗后1个月复查,18例患者中,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)2例,其中14例患者在接受近距离放射治疗后肿瘤较调强放射治疗后缩小,4例肿瘤无明显变化.6个月局部控制率(LC)为94.4％(17/18).1年和2年生存率分别为55.6％(10/18)和38.9％(7/18).治疗后患者总胆红素、直接胆红素均降低,黄疸症状明显缓解.整个治疗过程中,患者不良反应为恶心、呕吐,发热,胆道感染等,但无3级及以上不良反应.结论 192Ir三维近距离放射治疗联合调强放射治疗在不可手术切除的晚期肝外胆管癌患者中,局部控制率良好,不良反应可耐受,但对长期生存的影响尚需大样本的对照研究.

摘要： 胆管癌是来源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,且通常发现时已到晚期,失去根治性手术切除机会.肝外胆管癌是最常见的原发性胆道恶性肿瘤,目前晚期肝外晚期胆管癌患者的治疗方法有射频消融、放化疗、胆道支架,但胆管癌对放化疗不敏感.因此,急切需要寻找一种新的疗效确切而毒副作用低的治疗方法.近些年来,光动力疗法(PDT)作为一种治疗不可切除胆管癌的姑息治疗新手段,引起学术界的广泛关注.本文从光动力疗法的原理、肝外胆管癌中的应用及优缺点等进行综述.

摘要： 目的 探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值评价肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,EHCC)血管生成和分化程度的价值.材料与方法 回顾性分析2011年8月至2017年12月我院经手术病理证实的EHCC 88例,术前行MR-DWI检查,并测定ADC值.计算ADC值与微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性,按血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况将其分为阴性组与阳性组,按分化程度不同分为高、中、低分化组,分别进行组间ADC值的比较,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价ADC值判断VEGF表达情况及分化程度的性能.结果 ADC值与MVD存在负相关性(rs=-0.726,P1.319×10-3 mm2/s预测高分化癌的AUC值为0.986,敏感度与特异度分别为96.77％、89.47％,ADC值<1.184×10-3 mm2/s预测低分化癌的AUC值为0.998,敏感度与特异度分别为100％、97.10％.结论 EHCC的ADC值与MVD有关,并能一定程度地预测VEGF表达情况及分化程度.

摘要： 目的 探讨小视野扩散加权成像(r-FOVDWI)在肝外胆管癌中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的26例肝外胆管癌患者的MRI图像,所有患者均行常规DWI及r-FOV DWI扫描.由2位影像诊断医师通过4分法分别对2组图像质量进行主观评分,并测量2组图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及病灶处表观扩散系数(ADC)值.分析比较2组图像主观评分、SNR、CNR以及病灶ADC值.结果 r-FOV DWI图像主观评分(4.35±0.56)分高于常规DWI图像(3.42±0.58)分,差异有统计学意义(Z=-5.12,P＜0.05).常规DWI组与r-FOVDWI组图像SNR、CNR进行比较,差异均无统计学意义(t值分别约0.74、1.49,P＞0.05).常规DWI组与r-FOVDWI组ADC值比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且常规DWI组[(1.06±0.23)mm2/s]大于r-FOV DWI组[(0.98±0.15)mm2/s].26例肝外胆管癌中,中分化17例,低分化9例;常规DWI组和r-FOV DWI组ADC值对区分中、低分化肝外胆管癌的曲线下面积(AUC)分别为0.86、0.91.结论 对于显示肝外胆管癌方面,r-FOV DWI较常规DWI图像具有更好的清晰度和显示效果,且对肝外胆管癌的分化程度具有较高的诊断效能.

摘要： 目的 评估肝外胆管癌根治术后局部复发患者行同步放化疗的疗效.方法 回顾性分析2014年3月—2018年9月在湖南省人民医院因肝外胆管癌根治术后局部复发行同步放化疗的30例患者的临床资料.分析其年龄、性别、原发肿瘤部位、T分期、N分期、术后切缘、糖类抗原19-9(CA19-9)、手术至复发的中位无病生存期(DFI)、同步放化疗后1年和2年的无进展生存率和总生存率.结果 所有患者经同步放化疗后,疾病控制率为93.3％,中位无进展生存期13.5个月,中位生存期22.2个月,1年无进展生存率和总生存率分别为50.0％和76.7％,2年无进展生存率和总生存率分别为6.7％和36.7％.单因素分析结果显示,复发时CA19-9≤37 u/ml和DFI>12个月患者的1年无进展生存率和2年总生存率较高(P37 u/ml[R^R=21.686(95％CI:4.327,177.158)]是1年无进展生存率的危险因素(P37 u/ml[R^R=12.056(95％CI:2.407,60.396)]和DFI≤12个月[R^R=0.190(95％CI:0.040,0.913)]是2年总生存率的危险因素(P<0.05).结论 同步放化疗作为挽救治疗手段在局部复发的肝外胆管癌术后患者中安全有效.

摘要： 肝外胆管癌为胆道系统中较少见的恶性肿瘤，其部位隐蔽，缺乏特异性临床表现，早期诊断较为困难，当出现症状时往往失去手术根治机会，预后及疗效不佳，平均5年生存率不到10%。本文对1964以来收治的48例原发性胆管癌的病理及诊治体会进行了介绍。

摘要： 肝外胆管癌为胆道系统中较少见的恶性肿瘤，其部位隐蔽，缺乏特异性临床表现，早期诊断较为困难，当出现症状时往往失去手术根治机会，预后及疗效不佳，平均5年生存率不到10%。本文对本院1964以来收治的48例原发性胆管癌的病理及诊治体会进行了介绍。

摘要： 目的: 观察细胞角蛋白19(CK19)和细胞角蛋白20(CK20)在肝外胆管癌淋巴结微转移中的表达,探讨淋巴结微转移与肝外胆管癌临床病理特征及预后的关系.方法: 选取59例手术切除胆管癌的279枚淋巴结,行CK19、CK20免疫组化染色和常规HE染色,确定有无淋巴结微转移与转移,并与临床病理及随访资料比较,分析微转移对生存率的影响.结果: 59例患者的淋巴结转移,HE染色诊断率为27.72％,CK诊断率为35.59％(P＜0.05),常规HE染色没有淋巴结微转移者,CK染色发现微转移率15.56％,淋巴结微转移患者预后较无淋巴结转移者预后差.结论: CK免疫组化染色能检测出HE染色阴性淋巴结中隐匿的癌细胞,淋巴结微转移能更准确判断肝外胆管癌病人的预后.

摘要： 目的:检测G-γ7在肝外胆管癌中的表达并分析其临床病理学意义. 方法:用RealTimeRT-PCR方法检测21例肝外胆管癌组织、9例胆管良性肿瘤及10例正常胆管组织G-γ7mRNA表达情况. 结果:G-γ7在肝外胆管癌中的表达显著低于胆管良性肿瘤和正常胆管组织.其差别具有统计学意义(P值分别为0.001和0.002).而G-γ7在胆管良性肿瘤中的表达略低于正常胆管组织,但无统计学意义(P值0.069).G-γ7的mRNA表达与年龄、性别、手术前的肝功能及临床分期无显著相关性(P＞0.05).而与组织学分级有显著负相关(相关系数-0.911,P＜0.01).G-γ7mRNA在低分化的肝外胆管癌组织中的表达显著低于中分化及高分化的肿瘤组织.即分化程度越差,G-γ7的mRNA表达量越低. 结论:G-γ7在肝外胆管癌中的表达显著低于胆管良性肿瘤和正常胆管组织.推测G-γ7的低表达与肝外胆管癌的发生有关.可作为治疗肝外胆管癌的新靶点.G-γ7mRNA在分化差的肝外胆管癌组织中的表达显著低于分化较好的肿瘤组织,提示G-γ7可作为一种准确预测肝外胆管癌进展的生物学标志物.

摘要： 流行病学调查显示,肝外胆管癌发病率逐年上升.国外尸检发现率为0.01﹪～0.5﹪,占恶性肿瘤总数3﹪,我国尸检占0.07﹪～0.5﹪.上海1976～1998年中诊断肝外胆管癌共4614例,1994年发病率达0.324﹪与1972年发病率相比,男性增加119﹪,女性增加124﹪.临床上肝外胆管癌出现症状较晚,早期诊断困难,而且由于肝外胆管癌所处的特殊解剖位置及其向周围组织、血管、神经浸润的生物学特性,外科根治性切除率低,预后较差,其死亡率亦呈上升趋势.本文深入研究肝外胆管癌发病机制,寻求有效的新的治疗方法,对于提高肝外胆管癌的临床治疗具有十分重要的意义。

摘要： 目的:探讨提高胆管癌治疗效果的有效方法. 方法:回顾分析1998,3-2004,10年间我们收治78例胆管癌病人的外科治疗及部分病人配合化疗、放射、免疫等治疗的疗效. 结果:胆管癌切除率占60.3﹪,其中切缘阴性根治切除术占35﹪.手术切除的18例肝脏标本中,肝组织侵犯达11例(60﹪).切缘阴性骨骼化根治切除术组1年、2年、3年存活率分别为75.7﹪、51.5﹪、32.6﹪,姑息性切除组分别为:38﹪、10﹪、0.直接胆肠吻合术或内镜下放置胆管支架内引流组,术后生存2-11月,平均生存时间为6±2.8月,手术或仅经皮肝穿刺行外引流组,生存时间为1-5月,平均生存时间为3.6±1.8月.经过上述治疗后,4例为内引流病人全身化疗病人,平均生存时间为7.5±2.2月,4例为姑息性切除行区域性化疗病人,平均生存时间为16±4.5月,4例为内引流行区域性化疗病人平均生存时间为11±4.3月,较相应无区域化疗者明显延长(P小于0.001).内引流术后伽玛射线放射治疗11例平均生存时间为平均生存为11.7±3.1月,较相应无伽玛射线放射治疗者明显延长(P小于0.001). 结论:肝外胆管癌治疗效果尚不理想,提高肝外胆管癌根治性切除是提高疗效重要途径之一,但必须选择好扩大根治的适应症.对于无法根治切除病人,配合局部区域化疗及三维适形为基础的定位放疗也能起到一定延长生命作用,值得进一步探讨.

摘要： 肝外胆管癌是指起源于左右肝管至胆总管下端的上皮细胞癌肿,包括肝门部胆管癌及胆总管癌,是引起阻塞性黄疸的重要原因之一,单就涉及胆总管癌的影像学诊断,文献报道并不多见,而有关螺旋CT的诊断更是少见。本文对15例经螺旋CT扫描并经手术病理或活检证实的肝外胆管癌资料进行了分析，分析了临床影像学和CT表现的结果。

摘要： 经静脉超声造影与经胆道超声造影相结合，即“一站式”超声检查，能同时了解胆管腔内及腔外情况，有助于肝门部胆管癌分型诊断，可提高超声综合诊断能力，克服普通超声的不足，对于指导制定手术治疗方案，评估预后有重要意义。

摘要： 本文介绍了肝外胆管癌近年来有增多的趋向的原因,而肝门部胆管癌占肝外胆管癌的50﹪以上,误诊率高,一直是外科治疗上的难题,手术后复发率很高,长期治愈的极少。

摘要： 本发明公开了以MANF为靶点的物质在制备治疗肝内胆管癌产品中的应用。实验证明抑制细胞中MANF表达的物质或抑制细胞中MANF活性的物质能有效抑制胆管癌细胞的增殖、迁移和/或侵袭，抑制胆管癌肿瘤的生长，可用于治疗肝内胆管癌或/和预防肝内胆管癌。

摘要： 本发明公开了蛋白质MUC13在制备诊断肝内胆管癌的试剂中的应用。本发明利用人蛋白质组芯片高通量、快速分析的优势，分析了肝内胆管癌患者相关血清，在较短时间内比较了肝内胆管癌病人和健康人样品中的不同，结果发现MUC13蛋白的表达水平在肝内胆管癌病人中的表达水平明显高于健康人，提示MUC13蛋白可作为肝内胆管癌的候选血清生物标志物，以期早期诊断和有效治疗肝内胆管癌。试验证明，本发明提供的血清标志物MUC13的特异性为90％，敏感性为91.67％，具有高特异性和高敏感性的特点。进一步的，本发明还提供一种灵敏、安全、可靠、易操作的商品化试剂盒，可用于定性测定人血清中抗MUC13的IgG抗体的水平，有助于肝内胆管癌的早期诊断。

摘要： 本文公开的是抑制胆管癌的生长或转移的药物组合物，其包括L1CAM活性抑制物或表达阻抑物，以及使用该组合物的治疗方法。这是基于如下的发现：L1CAM在胆管癌中过量表达和在胆管癌的生长和转移中发挥重要作用，以及胆管癌患者的死亡率随L1CAM表达率的增加而增加。而且，发现抑制L1CAM活性的抗体或阻抑L1CAM表达的siRNA降低胆管癌细胞的生长和侵入。识别胆管癌细胞表面上的L1CAM蛋白和特异性结合胆管癌组织的小鼠单克隆抗体、或siRNAs、反义寡核苷酸或shRNAs可通过抑制胆管癌细胞的生长、侵入和迁移来用于胆管癌的治疗。

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜肝切除治疗肝内胆管癌的远期预后的动态列线图模型构建方法、系统及应用。本发明收集了接受腹腔镜根治性肝切除治疗的共365例连续ICC患者的临床病理资料，根据纳入和排除标准，确定最终总队列，并将总队列随机分为训练集和验证集，利用多因素Cox比例风险回归模型筛选出来的远期预后的独立影响因素构建列线图。内部和外部验证证明本发明的基于CA19‑9、CA12‑5、腔镜术中中转开腹和淋巴结转移状态等肝内胆管癌患者腹腔镜肝切除术后远期预后的独立危险因素构建的生存列线图模型具有较好的区分度、校准度和临床实用性。这有助于临床医生对接受腹腔镜肝切除的肝内胆管癌患者的远期预后进行早期预测，并根据预测结果采取及时有效的诊治措施。

摘要： 本发明属于肿瘤分子生物学即生物检测领域，具体涉及CLU及其组合物在诊断胆管癌中的应用及胆管癌诊断试剂盒。所述的诊断标志物为胆管狭窄患者胆汁中分离的簇集蛋白(CLU)和/或糖类抗原19‑9(CA19‑9)；且CLU以及CLU联合CA19‑9的灵敏度和特异性均显著高于CA19‑9，说明CLU以及CLU联合CA19‑9对于胆管癌患者具有较高的诊断价值，可以作为肿瘤标志物在制备胆管癌早期筛查或诊断试剂、试剂盒中应用，在临床上具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明涉及血清LRG1蛋白在制备肝内胆管癌淋巴结转移诊断试剂盒中的应用。本发明的有益效果主要体现在：本发明提供了血清LRG1蛋白作为肝内胆管癌病人血清淋巴结转移诊断标志物的新用途，可采用基于TMT标记的定量蛋白质组学技术，根据体内血清蛋白质组学数据对肝内胆管癌病人进行全面系统的研究，该标志物经过ELISA验证，结果更为可靠，可为临床应用提供有价值的信息。

摘要： 本发明涉及医学生物检测技术领域，具体是人凝血酶敏感蛋白‑1在制备预测肝内胆管癌化疗效果的试剂盒中的应用。本发明优点在于：本发明利用蛋白芯片筛选出中晚期肝内胆管癌(ICC)化疗耐药组和敏感组病人组织中存在的表达差异的蛋白，而且该蛋白可以在血清中检测到，发现凝血酶敏感蛋白‑1在两组病人中差异最为明显而且在敏感组病人中表达水平非常高。本发明提供了人凝血酶敏感蛋白‑1作为肝内胆管癌病人化疗敏感与否的血清标志物中的应用，其表达水平高低和病人的生存预后密切相关。本发明为血清学诊断提供了新的临床手段。

摘要： 本发明公开了一种评估肝内胆管癌吉西他滨化疗敏感性和/或预后的标志物及其应用。评估肝内胆管细胞癌吉西他滨化疗敏感性和/或预后的标志物为肝内胆管癌患者外周血白细胞或胆管癌组织中免疫细胞表面所表达的CXCR3。评估肝内胆管细胞癌吉西他滨化疗敏感性和/或预后的试剂盒包括CXCR3蛋白表达量的检测相关试剂。评估肝内胆管癌吉西他滨化疗敏感性和/或预后的方法包括以下步骤：1)检测肝内胆管癌患者外周血白细胞或胆管癌组织中免疫细胞表面CXCR3的表达量；2)与预先设定的CXCR3蛋白表达量阈值做比较，高于阈值评定为患者对吉西他滨化疗敏感和/或吉西他滨化疗治疗预后良好，否则评定为对吉西他滨化疗不敏感和/或吉西他滨化疗治疗预后不佳。

摘要： 本发明公开了一种评估肝内胆管癌预后的分子标志物、试剂盒及方法。评估肝内胆管癌预后的分子标志物为肝内胆管癌组织中的ALKBH5蛋白，该蛋白的表达量与肝内胆管癌的预后良好成正相关。评估肝内胆管癌预后的试剂盒含有ALKBH5蛋白表达量的检测相关试剂。评估肝内胆管癌预后的方法包括以下步骤：1)检测肝内胆管癌组织切片中ALKBH5蛋白的表达量；2)与预先设定的ALKBH5蛋白表达量阈值做比较，高于阈值评定为患者预后良好，否则评定为患者预后不佳。

摘要： 本发明公开了以MANF为靶点的物质在制备治疗肝内胆管癌产品中的应用。实验证明抑制细胞中MANF表达的物质或抑制细胞中MANF活性的物质能有效抑制胆管癌细胞的增殖、迁移和/或侵袭，抑制胆管癌肿瘤的生长，可用于治疗肝内胆管癌或/和预防肝内胆管癌。