胆道肿瘤

摘要： 肝胆肿瘤是包括原发性肝癌、胆管癌和胆囊癌在内的恶性肿瘤。目前,肝胆肿瘤已成为世界范围内癌症相关死亡的第二大病因,而对于肝胆肿瘤的治疗手段仍无法有效应对临床需求。因此,探索开发肝胆肿瘤精准药物筛选的实验技术,寻找临床治疗新策略新方法,为早期诊断和综合治疗提供新思路,是当前领域内的关键问题。本文主要围绕肝胆肿瘤个性化病理模型的构建及药物筛选方案,特异靶点药物的设计与筛选策略,基于人工智能和大数据分析的药物筛选策略等方面介绍肝胆肿瘤精准药物筛选新技术的最新研究进展,探讨其应用潜力,并展望未来发展方向。

摘要： 胆管支气管瘘(Bronchobiliary fistula,BBF)是胆道系统与胸膜腔、支气管之间的病理性通道,临床上较罕见。BBF病因多样,多见于先天发育异常、胆道肿瘤、创伤、感染等。临床表现为大量胆汁经呼吸道咳出体外,出现胆汁样痰液,重症肺部感染,严重水电解质紊乱等。BBF的治疗正从传统的开放手术治疗向内镜介入治疗转变,越来越多的报告证实内镜治疗的有效性及安全性。近期我科应用气管镜下置入血管异常通路封堵器联合覆膜支架,成功救治1例BBF患者,现报道如下。

摘要： 目的探讨肝胆肿瘤患者半肝切除术后早期肝再生的影响因素。方法选取于青岛大学附属医院肝胆胰外科2014年1月—2020年12月因肝胆肿瘤行半肝切除的患者,82例具有术前增强CT及术后1月CT检查及完整临床资料的患者被纳入研究,采用海信计算机辅助手术系统(CAS)对患者的CT检查进行肝脏三维重建及模拟切除,计算肝脏相关体积,分析术后早期肝脏再生的影响因素。结果82例肝胆肿瘤患者中左、右半肝切除各41例,术后1月中位肝脏再生率为28.5%(左半肝和右半肝组分别为22.3%和33.0%)。单因素分析显示,性别、饮酒史、肝硬化及标准残余肝体积(SRLV)是术后早期肝再生的影响因素(t/χ^(2)=-3.400~10.818,P<0.05);多因素逐步Logistic回归分析显示,SRLV和肝硬化是影响肝切除术后早期肝再生的独立危险因素(OR=1.008、8.244,95%CI=1.003~1.013、2.264~30.013,P<0.05)。结论高SRLV及肝硬化可能会增加肝胆肿瘤术后早期肝再生不良的风险,术前应充分考虑上述因素,以期实现肝胆肿瘤的根治性切除,减少术后并发症,延长患者生存期。

摘要： 肝胆恶性肿瘤主要包括肝细胞癌(HCC)及胆道恶性肿瘤(BTC),是我国常见的恶性肿瘤,严重威胁我国人民的生命和健康。肝胆恶性肿瘤起病隐匿,大多数患者初诊即是晚期而失去手术机会。晚期HCC治疗主要依赖系统治疗如索拉非尼、仑伐替尼、多纳非尼以及瑞格非尼、阿帕替尼和全身化疗等治疗,但效果有限。晚期BTC则主要依赖全身化疗,效果差强人意。免疫治疗时代的到来,给晚期肝胆恶性肿瘤治疗带来新希望。阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗、信迪利单抗联合贝伐珠单抗类似物(达攸同)相继被批准用于晚期HCC的一线治疗。以化疗为基础的联合免疫检查点抑制剂(ICI)或ICI联合靶向药物等方案在晚期BTC治疗中取得进展。这些方案显著改善患者的总体生存时,伴随明显的、甚至危及生命的不良反应,值得我们高度关注。另外,以ICI为基础的联合治疗在肝胆恶性肿瘤围手术期治疗中价值有待进一步评估。

摘要： 胆管内乳头状肿瘤(IPNB)是一类少见的胆道肿瘤,以肿瘤细胞在胆管内呈乳头状或绒毛状生长、胆管扩张,部分合并黏液分泌为特征。IPNB术前诊断困难,病史以腹痛、黄疸、胆管炎常见,如能够对其临床特点有深入的认识,有可能提高术前的诊断率。IPNB目前仍在病理学定义上仍存在争议,乳头状胆管癌是否归属于IPNB仍无定论。病理上可合并多发且性质不同的病变,应注意浸性型癌的比例。病理学分类上胰胆管亚型提示预后较差,黏液核心蛋白(mucin core protein)-1是最重要的免疫组化指标。IPNB影像学检查有其固有的特点,通过联合CT、MRCP检查有可能在术前判断是否存在浸润性癌,从而对手术方式及预后有一定的指导作用。手术切除是目前的首选治疗方式,IPNB患者术后的总体预后较胆管癌好。

摘要： 通过计算机检索维普、万方和中国知网关于中医药治疗胆道肿瘤的文献,并对文献进行归纳整理。总结了桂枝类方、柴胡类方、黄芪类方、大黄类方、半夏类方,5大类方治疗胆道肿瘤的临床研究概况。

摘要： 胆道系统恶性肿瘤起病隐匿、发展迅速,大多患者初诊时已丧失手术根治机会,预后不良。以吉西他滨为基础的化疗是胆道系统恶性肿瘤的一线治疗,但效果有限。二代测序技术的进步为胆道系统恶性肿瘤精准治疗提供了可能性,但靶点阳性率低及治疗药物可及性差限制了胆道系统恶性肿瘤精准治疗的应用和发展。以免疫检查点抑制剂程序性死亡受体及其配体单抗为代表的免疫治疗时代的到来,为恶性肿瘤包括胆道系统恶性肿瘤治疗提供了令人鼓舞的前景。以免疫检查点抑制剂为基础的联合化疗和/或靶向治疗已经在胆道系统恶性肿瘤治疗中显现良好的效果,是未来晚期胆道系统恶性肿瘤治疗的方向。

摘要： 目的探讨携带BRCA基因致病性变异的胆道癌(BRCA-mutant biliary tract cancer,BRCA-mutant BTC)的临床病理及基因变异特征。方法收集经高通量测序检测的胆道癌19例,经生物信息学分析检出3例携带BRCA1/2变异的胆道癌,肿瘤组织及对应外周血样本行Sanger测序验证变异位点。结果3例BRCA-mutant BTC分别检出2例BRCA2和1例BRCA1基因致病性变异。1例女性,年龄70岁,2例男性,年龄分别为54和46岁;TNM分期分别为Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ期。2例有胰腺癌家族史患者的肿瘤组织及外周血样本经Sanger测序验证均为胚系变异。另检出伴随基因变异包括TP53、ARID1A、CDKN2A、FBXW7基因变异和PDGFRA基因拷贝数扩增。肿瘤变异负荷值5.98~12.96 Mut/Mb,均为微卫星稳定。化疗患者与靶向治疗联合免疫治疗患者的总生存时间无明显差异(37个月vs 34个月),3例患者中2例死亡。结论BRCA-mutant BTC是一种少见的胆道癌分子亚型,依赖高通量测序检测,Sanger测序验证有助于分析胚系或体细胞的BRCA1/2基因变异。

摘要： 目的在胆道肿瘤临床教学中应用以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)联合多学科治疗模式(multidisciplinary team,MDT)教学法,探讨其教学应用效果。方法共有50名学员被纳入此次研究,均是2015年1月至2019年12月于东方肝胆外科医院进修的医生。根据教学模式的不同分为对照组和联合组,每组25名学员,对照组学员接受传统教学模式,基于教学大纲进行统一教学;联合组学员接受CBL联合MDT教学法,分组根据经典案例进行多学科协作教学。观察两组教学模式的教学效果和教学满意度。结果两组学员的病例分析成绩、临床操作成绩、理论考试成绩以及总成绩评分相比,联合组均高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);两组学员对教学情况满意度,联合组为92%,对照组为68%,联合组较高,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆道肿瘤临床教学中应用CBL联合MDT联合教学法,不仅能够提高学员的综合能力,还能提高教学质量。

摘要： 肝内胆管癌是一种原发性肝癌.近年来,该病发病率在国内外呈明显上升趋势.因发病隐匿,侵袭性强,且缺乏有效治疗方法,肝内胆管癌预后极差.国家科技部传染病防治重大专项课题专家组基于国内外本领域研究获得的循证医学证据,并结合符合我国国情的临床实践,特制订《肝内胆管癌外科治疗中国专家共识(2020版)》.该共识针对肝内胆管癌的危险因素、发病机制、病理特征、临床表现、诊断方法、疾病分期、外科治疗、辅助治疗,以及其他局部、区域性和系统性治疗进行系统阐述,旨在规范、普及和提高对肝内胆管癌的诊断和多学科治疗水平,改善该病总体预后.

摘要： 引起胆管恶性狭窄的原因主要有胆管癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌及胆管旁转移癌.胆管癌起源于肝外胆管或肝内胆管黏膜上皮,在所有肝胆恶性肿瘤中占10％～15％.许多胆管癌尚无明确原因,有些来源于胰胆管汇合异常、胆总管囊肿、硬化性胆管炎和肝内胆管结石.胆管癌分肝外胆管癌和肝内胆管癌,前者最常见,占90％以上.本文主要讲述胆道肿瘤的治疗和诊断方法。其中，内镜诊断主要包括逆行胰胆管造影(ERCP)、超声内镜(EUS)和管腔内超声(IDUS)、胆管精。内镜治疗主要有非手术胆管引流减黄治疗和光动力治疗(PDT)。

摘要： 目的：比较腹腔镜与开腹胆总管十二指肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效，总结腹腔镜胆总管十二指肠吻合术的方法及经验。rn 方法：2009年6月～2010年7月对40例因肿瘤导致梗阻性黄疸患者分别行腹腔镜(n=20)或开腹(n=20)胆总管十二指肠吻合术。rn 结果：两组患者术后黄疸均迅速消退，术后减黄效果无统计学差异(P=0.082)，无吻合口瘘及胆源性腹膜炎、腹腔感染等并发症。两组在手术时间、术后住院时间、住院费用上无显著性差异（P>0.05）,但在术后肛门排气时间(P=0.003)、术后切口疼痛评分(P=0.000)2项指标上，有显著性差异（P<0.05）。rn 结论：腹腔镜胆总管十二指肠吻合术临床上安全可行，术后痛苦小、恢复快，微创优势突出，可避免开腹手术引起的一系列弊端。

摘要： 目的：比较腹腔镜与开腹胆总管十二指肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效，总结腹腔镜胆总管十二指肠吻合术的方法及经验。rn 方法：2009年6月～2010年7月对40例因肿瘤导致梗阻性黄疸患者分别行腹腔镜(n=20)或开腹(n=20)胆总管十二指肠吻合术。rn 结果：两组患者术后黄疸均迅速消退，术后减黄效果无统计学差异(P=0.082)，无吻合口瘘及胆源性腹膜炎、腹腔感染等并发症。两组在手术时间、术后住院时间、住院费用上无显著性差异（P>0.05）,但在术后肛门排气时间(P=0.003)、术后切口疼痛评分(P=0.000)2项指标上，有显著性差异（P<0.05）。rn 结论：腹腔镜胆总管十二指肠吻合术临床上安全可行，术后痛苦小、恢复快，微创优势突出，可避免开腹手术引起的一系列弊端。

摘要： 目的：比较腹腔镜与开腹胆总管十二指肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效，总结腹腔镜胆总管十二指肠吻合术的方法及经验。rn 方法：2009年6月～2010年7月对40例因肿瘤导致梗阻性黄疸患者分别行腹腔镜(n=20)或开腹(n=20)胆总管十二指肠吻合术。rn 结果：两组患者术后黄疸均迅速消退，术后减黄效果无统计学差异(P=0.082)，无吻合口瘘及胆源性腹膜炎、腹腔感染等并发症。两组在手术时间、术后住院时间、住院费用上无显著性差异（P>0.05）,但在术后肛门排气时间(P=0.003)、术后切口疼痛评分(P=0.000)2项指标上，有显著性差异（P<0.05）。rn 结论：腹腔镜胆总管十二指肠吻合术临床上安全可行，术后痛苦小、恢复快，微创优势突出，可避免开腹手术引起的一系列弊端。

摘要： 目的：比较腹腔镜与开腹胆总管十二指肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效，总结腹腔镜胆总管十二指肠吻合术的方法及经验。rn 方法：2009年6月～2010年7月对40例因肿瘤导致梗阻性黄疸患者分别行腹腔镜(n=20)或开腹(n=20)胆总管十二指肠吻合术。rn 结果：两组患者术后黄疸均迅速消退，术后减黄效果无统计学差异(P=0.082)，无吻合口瘘及胆源性腹膜炎、腹腔感染等并发症。两组在手术时间、术后住院时间、住院费用上无显著性差异（P>0.05）,但在术后肛门排气时间(P=0.003)、术后切口疼痛评分(P=0.000)2项指标上，有显著性差异（P<0.05）。rn 结论：腹腔镜胆总管十二指肠吻合术临床上安全可行，术后痛苦小、恢复快，微创优势突出，可避免开腹手术引起的一系列弊端。

摘要： 研究证明，丙型肝炎病毒（HCV）的感染是促进肝门部胆管癌的发生的因素之一，而在此过程中，丙型肝炎病毒核心蛋白（HCVc）为HCV作用的重要组成部分。对丙肝发生的机制研究中，越来越多的学者将目光投向了其中的表观遗传变化机制。组蛋白甲基转移酶SET和MYND域包含蛋白3（SMYD3）在许多癌症发生过程中均有表达升高的现象，临床研究中我们发现，感染HCV的肝门部胆管癌患者中，SMYD3呈现过表达。既往在我们的研究中，我们发现在肝门胆管癌中，Ras相关（Ral GDS/AF-6）域家族成员1（RASSF1A）启动子的呈现部分甲基化。本文探讨了丙型肝炎病毒核心蛋白对胆管癌细胞生长状态的影响及SMYD3表达的影响，同时观察了SMYD3表达水平改变后下游抑癌基因RASSF1A甲基化状态的变化。

摘要： 研究证明，丙型肝炎病毒（HCV）的感染是促进肝门部胆管癌的发生的因素之一，而在此过程中，丙型肝炎病毒核心蛋白（HCVc）为HCV作用的重要组成部分。对丙肝发生的机制研究中，越来越多的学者将目光投向了其中的表观遗传变化机制。组蛋白甲基转移酶SET和MYND域包含蛋白3（SMYD3）在许多癌症发生过程中均有表达升高的现象，临床研究中我们发现，感染HCV的肝门部胆管癌患者中，SMYD3呈现过表达。既往在我们的研究中，我们发现在肝门胆管癌中，Ras相关（Ral GDS/AF-6）域家族成员1（RASSF1A）启动子的呈现部分甲基化。本文探讨了丙型肝炎病毒核心蛋白对胆管癌细胞生长状态的影响及SMYD3表达的影响，同时观察了SMYD3表达水平改变后下游抑癌基因RASSF1A甲基化状态的变化。

摘要： 研究证明，丙型肝炎病毒（HCV）的感染是促进肝门部胆管癌的发生的因素之一，而在此过程中，丙型肝炎病毒核心蛋白（HCVc）为HCV作用的重要组成部分。对丙肝发生的机制研究中，越来越多的学者将目光投向了其中的表观遗传变化机制。组蛋白甲基转移酶SET和MYND域包含蛋白3（SMYD3）在许多癌症发生过程中均有表达升高的现象，临床研究中我们发现，感染HCV的肝门部胆管癌患者中，SMYD3呈现过表达。既往在我们的研究中，我们发现在肝门胆管癌中，Ras相关（Ral GDS/AF-6）域家族成员1（RASSF1A）启动子的呈现部分甲基化。本文探讨了丙型肝炎病毒核心蛋白对胆管癌细胞生长状态的影响及SMYD3表达的影响，同时观察了SMYD3表达水平改变后下游抑癌基因RASSF1A甲基化状态的变化。

摘要： 研究证明，丙型肝炎病毒（HCV）的感染是促进肝门部胆管癌的发生的因素之一，而在此过程中，丙型肝炎病毒核心蛋白（HCVc）为HCV作用的重要组成部分。对丙肝发生的机制研究中，越来越多的学者将目光投向了其中的表观遗传变化机制。组蛋白甲基转移酶SET和MYND域包含蛋白3（SMYD3）在许多癌症发生过程中均有表达升高的现象，临床研究中我们发现，感染HCV的肝门部胆管癌患者中，SMYD3呈现过表达。既往在我们的研究中，我们发现在肝门胆管癌中，Ras相关（Ral GDS/AF-6）域家族成员1（RASSF1A）启动子的呈现部分甲基化。本文探讨了丙型肝炎病毒核心蛋白对胆管癌细胞生长状态的影响及SMYD3表达的影响，同时观察了SMYD3表达水平改变后下游抑癌基因RASSF1A甲基化状态的变化。

摘要： 目的：研究癌性阻塞性黄疸病人手术后早期肠内营养支持的效果与临床意义。rn 方法：30例手术治疗的癌性阻塞性黄疸病人，随机分为术后早期肠内营养支持((EN)组和早期肠外营养支持((PN)组，对两组治疗效果进行回顾性分析。rn 结果：两组病人术后CRP,IL-6,均较术前升高。但EN组升高小于PN组。两组术后ALBALB，GGT,TBIL均较术前降低，但对于ALBALB，EN组降低小于PN组，组间差异显著。而对于GGT和TBILTBIL，EN组降低大于PN组。EN组肛门排气时间明显早于PN组，且平均住院时间和治疗费用明显少于PN组。rn 结论：术后早期EN可以更安全、有效、经济地改善癌性阻塞性黄疸病人术后的肝功能，降低炎症反应，促进病人早期康复。

摘要： 本发明提供了一种特征标记物在制备胆道系统恶性肿瘤和良性病变诊断产品中的应用、检测方法和筛选方法，涉及检测技术领域。经发明人研究发现，本发明提供的特征标记物在胆道系统恶性肿瘤和良性病变之间存在显著性差异，能够实现对胆道系统恶性肿瘤和良性病变的有效区分，进而应用于对胆道系统恶性肿瘤和良性病变的辅助诊断和鉴别诊断。本发明提供的样本中挥发性有机物的检测方法，该方法检测特异性高、灵敏度好、检测速度快。本发明提供的胆道系统恶性肿瘤和良性病变诊断特征标记物的筛选方法，该筛选方法简单，能够快速准确地实现对胆道系统恶性肿瘤和良性病变诊断特征标记物的筛选。

摘要： 本发明公开了一种磁场下肿瘤热消融胆道金属支架及其制造方法，包括支架主体，所述支架主体由具有弹性且能够被磁性吸附的金属丝缠绕加工形成，所述主体支架的外壁上设有多个凹槽，且所述凹槽内设有氧化铁固体颗粒，且所述主体支架表面包裹有绝缘导热硅胶层。本发明提供的装置具有两个功能：一是扩张狭窄胆管，缓解患者黄疸症状；二是具有热消融功能，杀伤局部肿瘤组织。为无手术机会的肝外胆管晚期肿瘤和不能耐受手术治疗的肝外胆管肿瘤患者提供了治疗机会，无需开刀手术，消除局部肿瘤，提高患者的生存质量，延长生存期。人体组织不会产生过敏刺激等不良反应。根据患者病情变化和肿瘤复发的监测，可多次治疗，大大延长了患者生存期。

摘要： 本实用新型公开了一种肿瘤临床介入治疗PTCD胆道引流管固定装置，包括底座、立柱和制冷盒，所述底座的顶部焊接有立柱，所述立柱的一侧通过螺栓安装有支撑板，所述支撑板的顶部焊接有存储槽，所述支撑板的上端通过灯头座安装有紫外线灯，所述立柱的顶部通过水平转轴连接转动块，所述转动块的一侧通过阻尼转轴连接定位杆，所述定位杆的顶部两端通过聚氨酯固化胶粘结有弹性限位夹，所述弹性限位夹的一侧两端通过定位螺钉安装有螺纹套块。该新型引流管固定装置便于对不同管径的引流管进行限位固定，有效的扩大使用范围，具有杀菌消毒的效果，并且能起到药物冷藏的效果，适合广泛推广使用。

摘要： 本实用新型提供一种肿瘤临床介入治疗PTCD胆道引流管固定装置，涉及引流管道固定技术领域。该肿瘤临床介入治疗PTCD胆道引流管固定装置，包括底座，所述底座顶部设有固定架组件，所述固定架组件包括竖杆、第一横板和第二横板。该肿瘤临床介入治疗PTCD胆道引流管固定装置首先将引流管放在限位槽上，再将半圆套闭合上，然后摇动摇把，摇把旋转带动旋转横杆的第一锥齿轮旋转，第一锥齿轮旋转带动第二锥齿轮旋转，带动旋转竖杆旋转，旋转竖杆旋转可以带动活动杆上下运动，通过分别摇动两个摇把来调节活动杆的高度，即可以调节引流管的高度和倾斜角度，避免了人工调节引流管的高度和倾斜角度而造成的安全隐患。

摘要： 本实用新型公开了一种磁场下肿瘤热消融胆道金属支架，包括支架主体，所述支架主体由具有弹性且能够被磁性吸附的金属丝缠绕加工形成，所述主体支架的外壁上设有多个凹槽，且所述凹槽内设有氧化铁固体颗粒，且所述主体支架表面包裹有绝缘导热硅胶层。本实用新型提供的装置具有两个功能：一是扩张狭窄胆管，缓解患者黄疸症状；二是具有热消融功能，杀伤局部肿瘤组织。为无手术机会的肝外胆管晚期肿瘤和不能耐受手术治疗的肝外胆管肿瘤患者提供了治疗机会，无需开刀手术，消除局部肿瘤，提高患者的生存质量，延长生存期。人体组织不会产生过敏刺激等不良反应。根据患者病情变化和肿瘤复发的监测，可多次治疗，大大延长了患者生存期。

摘要： 一种用于胆道肿瘤光动力精准治疗的柱形光纤球囊导管装置，包括均为透明材质的可充气球囊、外套管和光纤导管；外套管的头端连通可充气球囊，尾端连接定量充气装置，定量充气装置通过外套管向可充气球囊定量充气；光纤导管的头端沿外套管置入可充气球囊内部，尾端从外套管侧壁的开口伸出，柱状光纤从光纤导管尾端的光纤入口置入，柱状光纤的发光部位于光纤导管的头端。本发明通过可充气球囊可以完全罩住病灶，将坍陷的胆管撑开，保持光纤位于管芯的位置，并将胆汁、血液等排开，方便光纤通过光纤导管进行光动力治疗，避免光纤贴于胆管壁一侧导致激光照射不均匀的问题；也避免胆汁影响透光率，从而提高胆道肿瘤光动力治疗效果。

摘要： 本发明提供SMARCA1基因或其mRNA或其编码的蛋白或蛋白片段作为生物标志物用于评价和/或预测恶性胆道肿瘤细胞或恶性胆道肿瘤患者对ErbB抑制剂的敏感性。本发明还提供了用于检测SMARCA1基因的mRNA或其编码的蛋白或蛋白片段的试剂在制备用于评价和/或预测恶性胆道肿瘤细胞或恶性胆道肿瘤患者对ErbB抑制剂的敏感性的试剂盒中的用途。本发明还公开了通过干预SMARCA1基因的表达水平来有效调节恶性胆道肿瘤PDC或恶性胆道肿瘤患者对ErbB抑制剂的敏感性，提高SMARCA1基因的表达水平可有效改善HER2对ErbB抑制剂的耐药性。

摘要： 本发明提供了一种胆道肿瘤血清中CTC特异性分选的方法，取来自胆道肿瘤患者的外周血适量置于抗凝离心管中并混匀全血标本；对采集的血样依次进行去除血浆蛋白及血浆核酸、去除红细胞、分层离心、去除白细胞的样品处理；采用HSPG抗体或SDC1亚型抗体或SDC2亚型抗体或GPC1亚型抗体或GPC3亚型抗体结合免疫磁珠捕获HSPG阳性或SDC1阳性或SDC2阳性或GPC1阳性或GPC3阳性的CTC。本发明将HSPG作为胆囊癌以及胆管癌相对特异的CTC分选的功能性肿瘤分子标记，从而提高胆道肿瘤CTC的分选效率，建立一套基于HSPG的CTC分子分型评分体系，获得用于胆道肿瘤高特异度、高敏感度的检测方法，基于高效分选的胆道肿瘤CTC进行下游RNA‑seq、基因NGS检测，获得肿瘤特异性分子信息用于提高特异度。

摘要： 本发明涉及抗PD‑1抗体、吉西他滨和铂类药物联合治疗恶性胆道肿瘤的用途。具体而言，发明涉及一种抗PD‑1抗体联合吉西他滨和奥沙利铂在制备治疗胆道恶性肿瘤的药物中的用途。

摘要： 本实用新型涉及一种胆道肿瘤自适形高压脉冲双网电极。本实用新型包括包括第一网状电极、绝缘体、第二网状电极、第一导线和第二导线，第一网状电极通过绝缘体与第二网状电极连接，第一导线接第一网状电极，第二导线接第二网状电极。本实用新型可接触肿瘤组织，形成高压脉冲电场，高效杀灭胆管肿瘤。