绝经后期

摘要： 目的:研究围绝经期和绝经后女性睡眠质量与其日常认知功能的关系。方法:选取2019年2月-2020年12月深圳市大鹏新区妇幼保健院收治的85例围绝经期和绝经后女性。采用基线资料调查问卷采集受试者的基线资料[年龄、体质量指数(BMI)、文化程度、绝经状态、产次、规律运动及慢性疾病史]。以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)实现对受试者睡眠质量的评估。通过简短版日常认知功能量表(ECog)完成对受试者日常认知功能的评估。以放射免疫法检测血清雌二醇(E_(2))及叶酸水平,以荧光分光光度计检测血清5-羟色胺(5-HT)水平。将所有受试者按照PSQI评分的差异分作A组(PSQI评分0.05)。A组血清E_(2)、5-HT及叶酸水平分别为(67.80±8.41)pg/ml、(0.18±0.05)μg/ml、(8.33±1.59)ng/ml,高于B组的(59.15±7.15)pg/ml、(0.13±0.03)μg/ml、(7.39±1.47)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析发现,围绝经期和绝经后女性PSQI评分与ECog评分呈正相关,而与血清E_(2)、5-HT、叶酸水平均呈负相关(P<0.05)。结论:围绝经期和绝经后女性睡眠质量和日常认知功能密切相关,即随着睡眠质量的降低,日常认知功能下降。

摘要： 背景随着子宫内膜癌(EC)发病率和病死率的升高,如何早期有效筛查EC成为研究热点。目的探讨三维超声联合恶性风险模型在绝经后出血(PMB)女性EC筛查中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年12月于郑州大学第二附属医院因PMB就诊的患者168例。根据组织病理学检查结果将患者分为子宫内膜良性病变组136例和EC组32例。患者均行阴道三维超声检查,使用VOCAL软件计算子宫内膜体积(EV)、血管形成指数(VI)、血流指数(FI)和血管形成-血流指数(VFI)。回顾性收集患者的临床资料,并根据子宫内膜厚度(ET)、阴道出血、年龄、体质指数(BMI)和糖尿病史计算恶性风险模型评分。绘制三维超声、恶性风险模型、二者联合预测PMB女性EC的受试者工作特征曲线(ROC曲线),并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果EC组患者BMI、反复出血频率高于子宫内膜良性病变组(P<0.05);EC组患者ET、EV大于子宫内膜良性病变组,VI、FI、VFI高于子宫内膜良性病变组(P<0.05)。三维超声(即EV、VI、FI、VFI联合)、恶性风险模型及二者联合预测PMB女性EC的AUC分别为0.883〔95%CI(0.817,0.949)〕、0.723〔95%CI(0.629,0.817)〕、0.949〔95%CI(0.908,0.989)〕。三维超声联合恶性风险模型预测PMB女性EC的AUC高于三维超声、恶性风险模型(Z值分别为4.762、2.613,P值分别为0.032、0.018)。三维超声联合恶性风险模型预测PMB女性EC的灵敏度、特异度、约登指数分别为84.4%、96.3%、0.807。结论三维超声联合恶性风险模型预测PMB女性EC的价值较高,在临床筛查工作中可以初步分流部分患者。

摘要： 目的通过评估乳腺癌病人乳腺密度与25羟维生素D(25 hydroxyvitamin D,25-OH-VD)和骨钙素浓度之间的关系,为乳腺癌病人风险性评估提供科学依据。方法采用病例对照方法,纳入2017年6月至2018年12月在上海市宝山区罗店医院确诊乳腺癌病人108例,其中绝经前病人53例,绝经后病人55例,按Wolfe方法分为低风险和高风险组,以高风险组乳腺癌病人为病例组,低风险组病人为对照组,收集病人基本信息、血清25-OH-VD及骨钙素等资料,分析绝经前后不同风险组乳腺癌病人血清学指标间相关性。结果绝经前、后病人的25-OH-VD和骨钙素分别是(49.41±3.84)nmol/L,(29.04±4.18)nmol/L和(4.27±1.65)μg/L,(14.35±2.42)μg/L,两组间25-OH-VD和骨钙素均差异有统计学意义(均P<0.001);绝经后病人中,低、高风险组25-OH-VD和骨钙素分别是(40.15±4.64)nmol/L,(25.92±3.72)nmol/L和(10.52±2.51)μg/L,(17.67±2.48)μg/L,两组间25-OH-VD和骨钙素均差异有统计学意义(均P<0.001);logistic回归分析显示,乳腺癌病人影像学风险模式与25-OH-VD(β=−0.547,P=0.004)和骨钙素水平有关(β=0.180,P=0.002);相关性分析显示,25-OH-VD和骨钙素在绝经前(r=−0.280)和绝经后(r=−0.557)的相关性均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论25-OH-VD和骨钙素与绝经后乳腺癌病人发病风险有关,可作为乳腺癌风险评估的参考指标。

摘要： 目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)与骨质疏松(OP)的相关性。方法选取2018年11月~2019年12月贵州医科大学附属医院心血管内科收治的211例心力衰竭(HF)患者为研究对象,分为HFpEF组(n=108),射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)组(n=52)及射血分数降低的心力衰竭(HFrEF组)(n=51),并且选取同期107例健康体检的心功能正常者为正常对照组(n=107)。分析4组个体因素、维生素D、骨质疏松发生率在不同类型心衰与对照组的差异,并进一步比较HFpEF组腰椎和股骨颈骨密度数值在不同年龄和性别之间的差异,采用SPSS 23.0统计学软件进行分析。结果与正常对照组比较,心力衰竭患者普遍存在骨质疏松,HFpEF组发生骨质疏松更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,HFpEF、年龄、BMI、维生素D是发生骨质疏松的危险因素。HFpEF中,女性、70岁以上患者骨密度降低较突出,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心力衰竭患者普遍存在骨质疏松,HFpEF患者更突出;HFpEF、女性、年龄、BMI、维生素D是骨质疏松的独立危险因素。

摘要： 目的研究绝经后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者睡眠参数与清晨血压的关系。方法选取山西省心血管病医院2019年1月至2021年1月收治的40例经多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS的绝经后女性,根据有无合并清晨高血压分为合并清晨高血压组(OH组、22例)和非高血压组(O组、18例),比较2组睡眠呼吸参数及清晨血压,并进行相关性分析。结果(1)2组研究对象年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒情况差异无统计学意义(P>0.05)。(2)2组研究对象清晨血压及睡眠相关参数比较:与O组比较,呼吸暂停低通气指数(AHI)、3%氧减指数、微觉醒指数在OH组中明显升高(P0.05)。(3)进行多因素Logistic回归分析显示:AHI、慢波睡眠比例是绝经后OSAHS女性患者发生清晨高血压的重要危险因素。结论OSAHS合并清晨高血压患者的AHI、3%氧减指数、微觉醒指数、慢波睡眠比例与单纯OSAHS患者的差异具有统计学意义,与清晨血压变化密切相关,且AHI、慢波睡眠比例是OSAHS伴清晨高血压患者的高危因素。

摘要： 目的探讨绝经过渡期及绝经后期不伴不典型增生子宫内膜增生(EH)患者的临床特征、治疗方式及预后转归。方法回顾分析2010年8月1日至2020年8月1日北京大学人民医院收治的绝经过渡期及绝经后期EH患者的临床资料、治疗转归及结局。结果169例绝经过渡期及绝经后期EH患者的平均年龄(49.98±6.22)岁,平均BMI(25.01±4.05)kg/m^(2),其中绝经过渡期134例(79.3%),绝经后期35例(20.7%)。169例患者临床症状以异常子宫出血最为常见158例(93.5%)。初始治疗全子宫切除术13例(7.7%),初始孕激素治疗156例(92.3%),其中孕激素治疗有效141例(90.4%)、孕激素治疗无效15例(9.6%)。Logistic多因素分析显示,反复异常子宫出血(≥3次)(P<0.01)及子宫内膜复杂性增生(P<0.01)是影响孕激素治疗结局的独立高危因素。结论绝经过渡期及绝经后期EH患者对孕激素治疗有效率高;反复异常子宫出血及子宫内膜复杂性增生者病变持续和进展的比率高、孕激素治疗反应差,应引起临床重视。

摘要： 目的探讨绝经后女性高血压患者血清中雌二醇(E_(2))、同型半胱氨酸(Hcy)水平及昼夜血压节律变化与认知功能损伤的相关性。方法选择2019年4月至2020年12月在安庆市立医院老年病科及全科医学科就诊的绝经后女性高血压患者51例,根据认知功能评估结果分为轻度认知障碍(MCI)组(n=27)和认知正常组(n=24)。比较两组患者一般情况、血清E_(2)、Hcy及血压昼夜节律。结果两组组间年龄、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)及空腹血浆葡萄糖(FPG)差异无统计学意义。MCI组E_(2)水平低于认知正常组,而Hcy水平高于认知正常组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。MCI组血压昼夜节律异常率明显高于认知正常组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.403,P=0.036)。结论绝经后女性高血压患者E_(2)及Hcy水平变化,以及血压昼夜节律的改变可能与其认知功能发生损伤有关。

摘要： 近年来绝经后女性心血管疾病(CVD)发病风险升高,目前是中老年女性死亡的重要原因。雌激素的缺失被认为是绝经期相关心血管风险增加的基础。雌激素还具有影响心肌细胞重塑的作用。本文就雌激素在绝经后女性CVD中作用的相关研究作一综述。

摘要： 背景绝经后女性退变性膝骨关节炎(KOA)疼痛患者较为多见。绝经后女性体内性激素水平降低,体内性激素水平及关节液中炎性因子是否会影响膝关节疼痛,目前缺乏临床实践证据。目的探讨绝经后退变性KOA疼痛与患者血液中性激素〔雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及孕酮(P)〕水平、膝关节液炎性因子〔白介素(IL)-1、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕之间的相关性,为临床中雌激素治疗退变性KOA疼痛提供新的诊疗依据。方法选取新疆医科大学第六附属医院2019年6月至2021年6月因退变性KOA疼痛住院的女性绝经患者90例,患者行视觉模拟量表(VAS)评分后分为轻度疼痛组30例(VAS评分≤3分)、中度疼痛组30例(VAS评分4~6分)及重度疼痛组30例(VAS评分7~10分);对照组选取新疆医科大学第六附属医院同期体检的绝经后膝关节积液女性30例。所有受试者检测性激素和膝关节液中炎性因子。结果四组患者体质指数(BMI)比较,差异有统计学意义(P0.05)。四组患者IL-1、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论绝经后退变性KOA疼痛患者体内E_(2)及T水平与VAS评分呈负相关,不同疼痛程度退变性KOA患者的PRL、LH、FSH及P水平之间无明显差异。绝经后退变性KOA患者膝关节液中IL-1、IL-6及TNF-α水平与VAS评分呈正相关,降低关节内IL-1、IL-6及TNF-α水平可提高机体对膝关节疼痛的耐受,为临床上治疗退变性膝关节疼痛提供了一定的参考依据。

摘要： 泌尿生殖器绝经后综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM)指女性进入绝经后期,因体内雌激素减少而出现的涉及女性内外生殖器、尿道及膀胱症状和体征的集合,属绝经综合征的远期症状[1]。汤玲教授得燕京萧氏妇科第三代核心承传之人、第四届国医大师、国家级中医药名师肖(萧)承悰教授授业,认为女性步入绝经后期,正值《素闻·上古天真论篇》所云“七七之年”。

摘要： 目的:观察自拟方以滋肾养肝法治疗围绝经期及绝经后期外阴白色病变的疗效.方法:口服自拟方(熟地、山药、桑葚、当归、丹参、白蒺藜、荆芥、防风),并随症加减.结果:每次6剂药,休息1天,每疗程4次,经过3个疗程的治疗,痊愈率57％,好转率28％.结论:滋肾养肝法治疗围绝经期及绝经期外阴白色病变,切合病机,疗效满意.

摘要： 本文对绝境过渡期和绝经后期激素补充治疗临床应用指南进行简要解读。指出本版指南与前次相比，内容更为具体详尽。指南还对广受关注的如心血管疾病、乳腺癌、骨质疏松等绝经后妇女的治疗，通过国际上一系列随机对照循证医学研究结果进行精辟分析，澄清了一些错误认识，同时指出了在临床治疗中应注意的事项。

摘要： 激素替代治疗可有效缓解绝经相关症状,预防和治疗骨量丢失,从而改善生活质量.本文分析了激素替代治疗的适应证及禁忌证，实施HRT要进行个体化风险/受益评估，以达到最大的疗效和最小的副作用，正确选择药物品种和剂量，个体化制订HRT方案，并重视治疗后的随访和管理。

摘要： 本文论述了为了减少绝经后妇女取环痛苦，某医院采用取环前口服妇复春胶囊10天后行取环术，手术变得容易、顺利，无并发症，收到良好的临床效果。

摘要： 本发明涉及绝经期或绝经后妇女阴道干燥或性功能障碍的治疗方法，所述方法包括给予妇女有效量的本发明的化合物(脱氨基羟基)托米芬或其可药用盐或酯，或其代谢物。

摘要： 本发明涉及使用包括3α‑羟基‑3β‑甲氧基甲基‑21‑(1'‑咪唑基)‑5α‑孕烷‑20‑酮及其盐在内的正向别构调节剂γ‑氨基丁酸A型(GABA‑A PAM)受体来治疗围绝经期或绝经期的症状的方法。

摘要： 本发明涉及绝经期或绝经后妇女阴道干燥或性功能障碍的治疗方法，所述方法包括给予妇女有效量的本发明的化合物(脱氨基羟基)托米芬或其可药用盐或酯，或其代谢物。

摘要： 本发明说明了一种一月针剂(每月一次的可注射剂组合物)的应用,它含有雌激素和孕激素成分作为活性物质,用于制备一种用于绝经期间和绝经期前妇女的避孕和同步激素替代治疗的药物。应用这种药剂,可以应用“天然的”雌激素所获得的安全的避孕效果,同时又能有效地治疗起始期雌激素缺乏症状例如预防骨质疏松。

摘要： 本发明涉及一种围产后期奶牛的基础日粮、含有乙酸钠的围产后期奶牛日粮及其应用，包括基础日粮、乙酸钠，乙酸钠质量为奶牛日粮总质量的1～2％；基础日粮由以下质量百分比的成分组成：苜蓿8.39%、燕麦6.43%、全株玉米青贮52.18%、玉米8.1%、豆粕10.8%、棉籽6.8%、糖糟4.8%、预混料2.5%。本发明中，基础日粮添加乙酸钠饲喂围产后期奶牛时，可提高围产后期奶牛的乳脂率，以及超氧化物歧化酶（SOD）浓度和免疫细胞中单核细胞（MONO）的数量，进而对围产后期奶牛的生产性能和健康状况有所改善。

摘要： 本发明涉及用于治疗潮热和恢复围绝经期月经周期的药剂和方法。要求保护的药剂包含：β‑丙氨酸、HDBA有机复合物、甘氨酸、一种或多种含有至少1mg/g植物雌激素的药用植物和辅料。该方法包括以500mg至1.5g的剂量口服和/或舌下施用要求保护的药剂，每天1‑3次，持续长达3年。上述药物促进月经周期的正常化和潮热的缓解，不仅可以使雌激素的水平还可以使雄激素的浓度安全地正常化，甚至可以通过减少其次数和强度来显著缓解围绝经期最严重的症状，即潮热。

摘要： 一种用于指导围绝经期激素替代疗法的体温监控装置，包括体温监控仪、使用者智能移动终端；体温监控仪为能够持续测定体温的耳蜗佩戴式电子体温仪，包括温度采集器、数字信号转换器、信号发射器和主控制器模块；温度采集器用于测量使用者设定时间段的体温数据，体温数据包括每日基础体温、定时体温和突发潮热体温，数字信号转换器将所采集体温转换为数字信号后由主控制器模块控制信号发射器将体温数据发送到使用者智能移动终端。与现有技术相比，本发明通过大样本的体温监测获得数据，并将数据进行存储、整合分析，得出服用激素药物最佳时间点和最佳剂量，指导临床上雌激素的使用，将HRT的效果最大化，同时避免危害。

摘要： 本发明公开了一种绝经后骨质疏松症相关基因筛选与功能分析方法，该方法包括以下步骤：从GEO数据库中寻找绝经后骨质疏松症相关的基因表达芯片，并获得基因表达结果；利用Venn图寻找两个芯片数据集中重叠的差异基因；利用Metascape和DAVID数据库进行基因富集功能分析。本发明利用多种在线数据库下载表达差异基因，寻找在两种芯片数据集中共同表达的差异基因，以及对共同表达差异基因进行生物信息学分析，为绝经后骨质疏松症相关的标志物筛选、分子发病机制等提供有意义的探索和依据。

摘要： 本发明利用生命大数据确定围绝经期女性缺钙的核心基因靶点，再利用网络药理大数据筛选获得可用于围绝经期女性补钙的药食同源植物组方，由以下重量份数的原料制成：黄精5‑40份、葛根5‑30份、槐花5‑30份、玛卡5‑20份、枸杞子2‑30份、玉竹2‑30份、茯苓2‑20份、苦丁茶2‑20份、小球藻2‑30份；该组方成份按以下方法进行饮料制备：S1所有原料粉碎后按配方比例混合；S2搅拌浸提；S3离心取上清；S4灭菌及无菌灌装，包装后贮存。该饮料以药食同源植物原料按生命大数据设计制备，方法简单。食品安全法规限制饮料中的钙添加量，饮料中钙含量都不能达到有效补钙的需求，本发明的围绝经期女性专用的辅助补钙液体饮料可与任意一款钙制剂配合使用，有效促进钙的吸收。

摘要： 本发明针对围绝经期骨质疏松症，以国医大师用药经验结合生命大数据技术挖掘围绝经期女性骨质疏松的关键基因靶点，通过网络药理系统工具找到调控关键基因靶点的关键化合物，并以此筛选药食同源中药形成促进围绝经期女性补钙的中药组方，由以下重量份数的原料制成：黄精5‑40份、葛根5‑30份、槐花5‑30份、玛卡5‑20份、枸杞子2‑30份、玉竹2‑30份、茯苓2‑20份、苦丁茶2‑20份、小球藻2‑30份。本中药组方针对围绝经期女性特殊生理导致的骨质疏松症进行多维度系统调控，有效促进钙吸收，亦可与钙制剂配合使用。