外阴白色病变

摘要： 目的:系统评价中医药联合聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效。方法:检索并收集中国知网、维普网、万方数据、CBM、PubMed、Embase、CochraneLibrary中关于中医药联合聚焦超声治疗外阴白色病变的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCT)文献,通过EndNote X9文献管理软件对文献进行筛选,使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献质量进行评价,用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入18篇文献,涉及2166例患者。Meta分析结果显示:试验组治疗后总有效率(RR=1.13,95%CI[1.06,1.20],P<0.0001)、痊愈率(RR=1.49,95%CI[1.34,1.66],P<0.0001)均优于对照组,试验组不良反应发生率(RR=0.31,95%CI[0.20,0.48],P<0.00001)、复发率(RR=0.32,95%CI[0.21,0.48],P<0.00001)均低于对照组。文献发表性偏倚分析结果提示纳入的文献有一定的发表偏倚。敏感性分析说明此结果较为稳健可靠。结论:本研究通过对18篇临床随机对照研究进行分析,结果显示,中医药联合聚焦超声治疗外阴白色病变较单用聚焦超声有更好疗效,且有更低的不良反应发生率和复发率,本研究尚有一定局限性,有待更多高质量的多中心、大样本量临床试验进行验证。笔者将继续追踪相关随机对照试验研究,若未来有高质量研究报道,将纳入本研究,并对其进行更新。

摘要： 外阴白色病变是一组多有外阴皮肤和黏膜组织发生色素减退和变性的慢性病变,包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓和其他皮肤病。临床上多表现外阴瘙痒和皮肤黏膜增厚或萎缩,反复搔抓增厚可呈树皮样改变;或萎缩呈象牙白羊皮样改变,严重者可导致外阴形态改变,阴道口挛缩。其瘙痒症状和对外阴的形态结构破坏严重影响患者的生活质量和身心健康,且迁延不愈,需反复治疗。该病病因不明,可能的发病机制主要和免疫因素、基因遗传、炎症感染、细胞的增殖和凋亡有关。近几年在治疗方面,糖皮质激素是控制瘙痒症状的首选药物,有较好的疗效。糖皮质激素治疗无效时可选用其他药物和物理治疗方法。检索外阴白色病变的中英文文献,总结并形成以下综述,希望能为临床医师诊断和治疗提供参考。

摘要： 目的 观察电热针治疗外阴白色病变的临床疗效.方法 选取2018年7月至2019年6月在北京市第一中西医结合医院门诊诊治的外阴白色病变患者60例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组各30例.观察组患者给予电热针治疗,对照组使用外用药物治疗,2个疗程后观察治疗效果.结果 观察组症状、体征改善优于对照组;观察组总有效率为100.0％,对照组总有效率为50.0％,随诊观察组临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电热针治疗外阴白色病变有效,值得临床推广.

摘要： 目的:探讨二氧化碳激光治疗仪治疗外阴白色病变的疗效.方法:选择本院2018年9月～2019年9月收治的外阴白色病变患者90例.采用随机数字法分为对照组和观察组,各45例.对照组采用双频聚焦超声治疗仪治疗,观察组采用二氧化碳激光治疗仪治疗.比较两组治疗前后外阴瘙痒、皲裂、性交疼痛及皮肤颜色评分变化,血清NGF、SP浓度变化及临床疗效.结果:两组治疗后外阴瘙痒、皲裂、性交疼痛及皮肤颜色评分,NGF、SP浓度均明显降低(P＜0.05);观察组治疗后性交疼痛评分,N G F、S P浓度低于对照组,皮肤颜色评分高于对照组(P＜0.05),两组治疗后外阴瘙痒、皲裂评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:二氧化碳激光治疗可改善外阴白色病变患者临床症状,降低血清NGF、SP浓度,疗效满意.

摘要： 外阴白色病变严重影响妇女的身心健康,家庭和谐和夫妻感情.此病不仅症状复杂,时间长,而且非常难治愈,属于妇科疑难疾病.刘文娥教授对此病的治疗有独到的见解,巧妙的结合刘河间"玄府说",在治疗方面提出中药熏洗联合西药局部涂搽二位一体的综合疗法.将祖国传统医学的理、法、方、药和现代西医治疗相结合,为外阴白色病变的有效治疗,提供新的参考方式和治疗思路.

摘要： 目的 探讨外阴白色病变使用中药熏洗方治疗联合海吉星手术治疗后的临床效果.方法 研究对象选择的时间区间在2019年4月-2020年4月期间,以我院收治的50例外因白色病变患者为调查对象,根据奇偶数分成两组,对25例奇数患者应用常规西药联合海吉星进行治疗,并设为常规组,对25例偶数患者采用中药熏洗方治疗联合海吉星手术治疗,并设为研究组,观察两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为(96.00％),对比常规组(82.00％)更高,p<0.05;研究组皮损改善时间为(24.24±4.16)d,对比常规组更短,p<0.05.结论 使用中药熏洗方联合海吉星治疗外阴白色病变患者的效果显著,能够有效改善症状,值得推广.

摘要： 目的:探讨采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗女性外阴白色病变的效果.方法:将46例女性外阴白色病变患者随机分为两组,观察组采用ALA-PDT治疗,对照组采用二氧化碳激光治疗,观察两组的炎症因子、临床指标变化和不良反应.结果:治疗后观察组hs-CRP、IL-6、PTC等炎症指标及症状积分低于治疗前和对照组,QISGT和ADL高于治疗前和对照组(P<0.05);观察组的总有效率和患者满意度高于对照组,不良反应率和半年复发率低于对照组(P<0.05).结论:ALA-PDT治疗能改善女性外阴白色病变患者的机体炎症状态,促进疾病康复,提高生活质量,安全性较高.

摘要： 目的:观察四物苦参汤外阴熏洗治疗外阴白色病变的临床疗效。方法:纳入2017年7月-2019年7月就诊于山西中医药大学附属医院妇科门诊的外阴白色病变患者60例,随机分为两组,治疗组采用自拟四物苦参汤外阴熏洗法治疗,对照组采用西医传统激素外阴病灶涂擦疗法治疗,用药90 d后观察疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%(27/30),对照组总有效率53.33%(16/30),治疗组疗效明显优于对照组(P <0.05),治疗组与对照组治疗前后外阴色素脱失评分比较,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:四物苦参汤外阴熏洗治疗外阴白色病变,疗效确切,值得临床推广应用。

摘要： 目的探讨中药联合聚焦超声治疗应用于外阴白色病变患者的临床效果。方法选取98例外阴白色病变患者,采用抽签法分为对照组(49例,聚焦超声治疗)和研究组(49例,对照组+中药熏洗和口服治疗),两组均治疗4周。将两组临床症状改善情况、治疗效果进行比较。结果与治疗前相比,治疗后两组瘙痒、萎缩、皮肤溃疡患者占比均降低,且研究组瘙痒占比低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组、对照组的总有效率分别为91.84%、73.47%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合聚焦超声的治疗手段用于外阴白色病变患者可改善患者临床症状,提升临床治疗效果。

摘要： 外阴白色病变,由其主要症状而命名,现归属于外阴非瘤样病变的范畴,包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓和混合型.其发病率较高,约为5‰～10‰,占外阴疾病的50％.因其外阴痒痛难忍,有些伴有抓痕、皲裂、溃疡,严重的可发展到外阴萎缩,甚至排尿障碍,不能性交,且有癌变风险,严重地影响了妇女的身心健康及生活质量.本病的病因尚不明确,近年来国内外对本病进行了大量研究,归纳病因可能为多因素致病,主要为细胞免疫功能失调及体液免疫抑制、局部慢性刺激、细胞增殖与凋亡周期调控失衡、代谢因素等,引起的皮肤肥厚、增生、萎缩等变化.目前对本病的治疗包括药物治疗、物理治疗及手术治疗.其中西药治疗常有副作用,物理治疗疗效明显但停药易反复,手术治疗容易形成阴道口狭窄和疤痕等并发症.本研究拟在前期临床的基础上,制备归芪藤草膏治疗本病,取得显著效果.

摘要： 外阴白色病变是指以外阴瘙痒不堪、甚或痒痛难忍为主要症状,以女性外阴皮肤、黏膜组织变性和色素改变为主要特征的疾病.古代医籍无此病名,可参见于中医“阴痒”、“阴蚀”等病症.除外阴局部症状及体征外，应根据全身症状结合舌脉，辨其虚实寒热。以调理脏腑功能兼局部外用药物为主，虚证宜补益脏腑、养血润燥，实证宜疏肝泻火、清热利湿。

摘要： 概述《中医妇科临床诊疗指南·外阴白色病变》基本情况，工作程序及研制方法，技术内容，分析指南主要技术变化内容，对其推广与应用进行探讨。

摘要： 中医学辨证论治的原则是治病必求于本，魏教授紧紧围绕本病病机之本为肝肾阴虚，根据多年临床经验，总结出有效的内服外用药配成相应基础方，临证时根据不同病理变化和证型灵活加减，这与中医学整体的辨证内治法并行不悖，异曲同工。临床观察发现，中医辨证论治配合外治法治疗外阴白色病变疗效显著。在解除本病诸症中，以痒痛症状消失最快，多数患者治疗1周痒痛症状即消失，然后皮肤颜色、弹性逐渐恢复正常;对于皮肤萎缩症状效果较差，在其他症状、体征好转的同时需要较长时间才逐渐有效。

摘要： 外阴白色病变是妇科疑难杂症,病机上魏绍斌教授认为肝肾阴虚为本,风、热、燥、湿、瘀为标,治疗上以归芍左归饮加减变化,标本同治,同时结合中药熏洗、外搽,三位一体,内外合治,疗效显著.

摘要： 外阴白色病变是指女性外阴皮肤和點膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,是一种妇科临床较常见的疑难病.现代医学认为外阴白色病变的病因及发病机制至今没有明确定论。在治疗方面尚无明确有效的治疗方法。老中医刁本恕主任医师从事中医临床、科研、教学工作50余载，医术精湛，具有丰富的临床经验，搜治各种疑难杂症。文中探析了刁老师内外合治外阴白色病变的一例病案：其证属湿热下注，诊断为阴疮，辨证为脾虚湿阻，治则健脾利湿、通络止痒。中药处方二妙解毒散加减，外治法取熏洗加刺络放血。刁老师临证善用中药药膳，本案中加以猪肤汤，取其味甘性凉，有活血止血、补益精血、滋润肌肤功效。诸法合用湿化、毒解，阴生故其证得愈。

摘要： 目的:观察自拟方以滋肾养肝法治疗围绝经期及绝经后期外阴白色病变的疗效.方法:口服自拟方(熟地、山药、桑葚、当归、丹参、白蒺藜、荆芥、防风),并随症加减.结果:每次6剂药,休息1天,每疗程4次,经过3个疗程的治疗,痊愈率57％,好转率28％.结论:滋肾养肝法治疗围绝经期及绝经期外阴白色病变,切合病机,疗效满意.

摘要： 外阴白色病变是妇科常见多发疾病,门诊就诊患者逐年增加,且患者年龄呈现低龄化趋势.外银白色病变在临床诊治上存在治疗周期长、症状改善缓慢、病情易反复等问题,本文概括性论述了相关文献中对本病的中西医诊疗,以期对本病的临床诊疗有所提示.rn 西医在治疗上以局部治疔为主。增生型主要予以糖皮质激素局部治疗控制瘙痒，硬化性苔藓型主要予睾酮和糖皮质激素局部联用控制瘙痒，全身对症用药，亦可行物理治疗。目前常用局部物理治疗如聚焦超声治疗、C02继光或氦氖激光等均可改善、缓解症状。因本病癌变率低且手术复发率高，现在已较少行手术治疗，有明确手术指征的病人才能行手术治疗。rn 本病的中医治疗强调从整体入手，内服中药、外治疗法相结合，标本兼治。根据患者主要症狀及伴见症状辨证论治，通过内服中药调节脏腑功能，以达到治疗目的。本病以虚证较为常见，亦有虚实夹杂证，在治疗上强调扶正祛邪。

摘要： 目的:探讨聚焦超声仪治疗外阴白色病变后的护理方法.方法:回顾分析2013年6月～2014年2月我科利用聚焦超声仪治疗外阴白色病变的临床资料.结果:104例患者治愈68例,经治疗后症状明显改善者34例,无效2例,治疗总有效率98.1％.结论:对实施聚焦超声仪治疗的患者采取合理地个性化护理方案,能明显改善患者不舒适感,提高生活质量.

摘要： 目的：通过流行病学调查的方法初步研究外阴白色病变发病的可能相关危险因素。方法：选择2010年06月至2011年02月期间就诊并确诊的180例外阴白色病变患者为研究组,并选择同期妇科体检的187例健康女性作为对照进行问卷调查,调查内容包括遗传因素、免疫因素、不良生活方式、慢性疾病等16项,采用SPSS软件处理数据,进行单因素及多因素的Logistic分析,寻找外阴白色病变可能的危险因素.结果：多因素logistic回归分析显示,按危险因素影响(OR值)由大到小排列依次为:常患阴道炎(8.404),肥皂水清洗外阴(3.369),雌激素缺乏(3.117).合并免疫性疾病(2.907),常带卫生巾或护垫或穿化纤内裤(2.411),辛辣饮食(2.246),情绪低落或压力过大(2.215).结论：外阴不良刺激、免疫功能失调、雌激素缺乏可能是外阴白色病变患者发病的主要危险因素.

摘要： 本发明涉及一种女性外阴白色病变及外阴瘙痒症的软膏。本发明是将等量的淫羊藿、菟丝子、胎盘、穿山龙、甘草、蛇床子、白鲜皮制成中药浸膏，用羊毛脂溶解，与液体石蜡、凡士林混合，再加入薄荷脑、樟脑制成的。对女性外阴白斑止痒祛白斑效果显著，有效率极高，使用方便，且无毒副作用与不适之感。

摘要： 本发明属于中医药领域，公开了一种中药组合物，包含以下重量份的原料药制成：熟地10～30份、枸杞子10～30份、黄芪10～30份、当归5～22份、丹参10～30份、地肤子10～30份、白鲜皮10～30份。本发明中药组合物可以用于预防或治疗外阴白色病变，同时本发明还公开了一种制备该中药组合物的方法，以植物油提取制备而成。本发明所述中药组合物中各味药物相互影响、协同作用，达到补肾养血、活血止痒作用，标本兼治，疗效显著。本发明所述的中药组合物制备方法操作简便、生产成本低、效率高。

摘要： 本发明公开了一种治疗外阴白色病变的中药复方制剂及其制备方法，该复方制剂由生地、制首乌、补骨脂、赤芍、红花、苏木、苦参、黄柏、龙胆草、蛇床子、地肤子等活性成分制成。本发明的制备方法为将活性成分加水煎煮两次，每次1.5小时，过滤，合并滤液，再加入0.2％吐温‑80静置，罐装，100°C30分钟流通蒸气灭菌即得。本发明通过应用多种抗菌、止痒药物及具有促进局部皮肤弹性恢复、色素新生作用的药物制成混合洗剂，不但达到治疗外阴瘙痒的目的，还可对外阴白色病变患者皮肤黏膜萎缩、色素脱失等症状有明显的改善作用，尤其对于绝经期患者效果更佳，为治疗外阴白色病变这一妇科顽疾开辟了新的思路。

摘要： 本发明涉及一种女性外阴白色病变及外阴瘙痒症的消斑膏。本发明是淫羊藿、菟丝子、胎盘、穿山龙、甘草、蛇床子、白癣皮等量中药提取液30份加薄荷脑、樟脑0.5－1.5份与羊毛脂、液体石蜡混合制成。对女性外阴白斑止痒祛白斑效果显著,有效率极高,使用方便,且无毒副作用与不适之感。

摘要： 本发明公开了一种治疗外阴白色病变的药物，该药物包括以下组分：性激素、糖皮质激素、外用麻醉药、复合维生素和润肤剂混合。该药物可有效解决现有的药物存在的复发率高、治疗效果差以及无法根治的问题。

摘要： 本发明提供了一种治疗外阴白色病变的中药组合物、中药制剂及其制备方法，属于中药技术领域，所述中药组合物包括以下重量份的组分：金银花10～15份，白藓皮10～15份，淫羊藿10～18份，蛇床子10～18份，荆芥5～15份，防风10～15份，黄柏8～12份，马齿苋12～18份，花椒10～15份，苦参15～26份，土茯苓12～18份，紫草10～18份，白蒺藜18～22份，艾叶10～15份和红花10～15份。本发明所述中药组合物能够明显缓解外阴白色病变瘙痒、灼热、干燥粗糙等临床症状，降低恶变率，对外阴瘙痒，外阴色素减退及萎缩有明显效果；所述中药组合物作用持久，疗效确切，且无毒副作用，病人容易接受。

摘要： 赤红球菌产品在治疗外阴白色病变中的用途。提供了一种包含赤红球菌细胞壁或其成分的赤红球菌产品。向受试者施用该赤红球菌产品，对外阴白色病变(包括硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生)的治疗效果好；且无副作用。

摘要： 红色诺卡氏菌细胞壁骨架在治疗外阴白色病变中的用途。提供一种药物组合物，其包含源自红色诺卡氏菌细胞壁的组分，可有效治疗包括硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的外阴白色病变。

摘要： 本发明公开了一种治疗外阴白色病变的中药冲剂及其制备方法，属中药领域。本发明药物有效成分的原料组成为：西施舌、玫瑰花、响铃草、阿胶、黄毛榕、羊角草、白术、乌蔹莓、桑椹子、隔山消、丹皮、倒扣草、黑芝麻、甘草、斑叶兰、山萸肉、羊角参、青葙、木通根、白藓皮、牛奶浆根、刺蒺藜、滇藁本、桃花。本发明选用药材符合君臣左使之理，针对病因对症下药，有补益肝肾、健脾益气、滋阴补血、活血化瘀、理气解郁、清热利湿、解毒杀虫、祛风止痒之功效，吸收效果好，疗效显著，经临床验证对外阴白色病变治愈率较高。

摘要： 本发明属于中医药领域，公开了一种中药组合物，包含以下重量份的原料药制成：熟地10～30份、枸杞子10～30份、黄芪10～30份、当归5～22份、丹参10～30份、地肤子10～30份、白鲜皮10～30份。本发明中药组合物可以用于预防或治疗外阴白色病变，同时本发明还公开了一种制备该中药组合物的方法，以植物油提取制备而成。本发明所述中药组合物中各味药物相互影响、协同作用，达到补肾养血、活血止痒作用，标本兼治，疗效显著。本发明所述的中药组合物制备方法操作简便、生产成本低、效率高。