结膜

摘要： 目的:探讨连续锁边缝合联合角膜绷带镜在翼状胬肉手术中应用的效果。方法:采用前瞻性随机对照临床研究。选取2018年1月到2021年6月期间在我院行翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜瓣移植术的患者132例180眼,按结膜瓣固定方式随机分为A、B两组,其中A组患者(64例90眼)行间断缝合固定法,B组患者(68例90眼)行连续锁边缝合法,术毕两组患者均给与配戴角膜绷带镜。比较两组患者的术后眼部疼痛程度评分、术后效果及并发症。结果:术后1、3 d,B组疼痛评分明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05);术前、术后3个月两组间泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月组内的BUT较手术前有明显改善(P0.05),术后2周两组组内视力较手术前均有明显改善(P<0.05)。随访3个月,两组患者主要术后并发症包括胬肉撕除后浅层基质损伤延迟愈合、线结处结膜增生、结膜植片松脱等,并发症发生率两组相当。结论:采用连续锁边缝合联合配戴角膜绷带镜治疗翼状胬肉可以促进角膜创面的修复,减轻患者的术后刺激症状,提高患者术后舒适度;连续锁边缝合时需要适当增加缝线跨度,可减少术后结膜植片的松脱。

摘要： 目的:探究表面麻醉无缝线自体结膜移植手术治疗翼状胬肉的效果及安全性。方法:回顾性研究。选择2018-01/2019-09期间我院眼科收治的原发性翼状胬肉患者126例126眼为研究对象。根据患者手术方式分为观察组(无缝线自体结膜移植组,64例64眼)及对照组(缝线手术组,62例62眼)。对比两组患者手术时间、术后伤口愈合时间及眼部刺激症状、泪膜破裂时间和术后复发情况。结果:观察组患者手术时间显著短于对照组,比较有差异(t=6.19,P0.05)外,不同时间点的比较和术后两组间的比较均有统计学意义(均P0.05)。结论:翼状胬肉切除联合无缝线自体结膜移植术对翼状胬肉具有明确疗效,降低了术后刺激症状的发生率,缩短了手术的时间并有助于促进术后结膜愈合,具有良好的可及性。

摘要： 夜戴型非球面角膜塑形镜(night-wear aspheric orthokeratology lens),以下简称OK镜,利用夜间睡眠时间矫正视力,是目前为数不多的可以让近视的孩子白天不戴眼镜的方法,所以经常作为8~16岁近视人群临床上首选推荐。OK镜通过对眼表面产生逆向几何作用力的压迫作用,使得角膜曲率降低,从而达到暂时性的矫正近视的作用。目前作为一种公认的治疗青少年近视的非手术方法之一,非球面角膜塑形镜的镜片材质和验配水平一直在不断的创新和升级。OK镜片直接覆盖于眼表,长期配戴会对眼表微环境造成一定影响,比如睑板腺、泪膜、结膜、角膜以及眼表微生物等,甚至可能造成眼表微环境的失衡,从而导致眼表疾病的发生和发展。本文旨在分析配戴非球面角膜塑形镜对眼表睑板腺形态、泪膜的形态与功能、结膜微循环、角膜细胞形态、眼表微生物等因素的影响,以指导临床医生对青少年配戴角膜塑形镜时给予全面考量,增加夜戴型非球面角膜塑形镜的安全性和有效性。

摘要： 目的:分析翼状胬肉切除联合Ologen胶原基质植入与翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后的疗效及安全性。方法:选取我院2017-01/2020-01收治的翼状胬肉患者80例87眼,随机分为观察组(40例44眼,接受翼状胬肉切除联合Ologen胶原基质植入术)与对照组(40例43眼,接受翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术)。随访至术后12mo,比较两组患者最佳矫正视力、角膜散光度、表面不对称指数(SAI)、表面规则指数(SRI)、角膜上皮愈合、翼状胬肉复发及并发症发生情况。结果:两组术后6、12mo时视力变化情况均无差异(P>0.05);两组术后1、3mo时角膜散光度、SAI、SRI较术前均显著下降,观察组术后3mo时角膜散光度及术后1、3mo时SAI、SRI显著低于对照组(均P0.05);两组术后并发症发生率无差异(7%vs 14%,P>0.05)。结论:翼状胬肉切除联合Ologen胶原基质植入与翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉均可获得可靠的疗效,且安全性相当,但前者在改善角膜散光度、角膜创面规则形态上优势更显著,更利于角膜创面恢复规则形态。

摘要： 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病毒感染相关蛋白血管紧张素转换酶2(ACE2)和跨膜丝氨酸蛋白酶2(TMPRSS2)在人眼部结膜组织中的表达及其临床意义。方法收集2019年6月至2020年6月于西安市人民医院眼科手术切除的人体结膜组织标本50例,包括正常结膜组织10例、结膜乳头状瘤组织15例、结膜色素痣组织15例和结膜囊肿10例,并收集10例因外伤摘除眼球的角膜组织作为对照。采用免疫组织化学法对不同眼表组织标本中ACE2和TMPRSS2阳性表达进行定位,并对其表达强度进行比较。结果ACE2和TMPRSS2均表达于正常结膜上皮细胞、结膜乳头状瘤上皮细胞、结膜色素痣上皮细胞和结膜囊肿囊壁细胞中,ACE2主要表达于结膜上皮的表层细胞和中间层细胞,在基底层细胞和杯状细胞不表达,TMPRSS2表达于全层细胞,二者在结膜组织中的阳性表达率均为100%;ACE2和TMPRSS2在正常结膜组织、结膜乳头状瘤、结膜色素痣和结膜囊肿中的表达强度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);ACE2和TMPRSS2在角膜组织中均为弱阳性表达,二者在不同结膜组织中中度阳性和强阳性表达例数增多。ACE2和TMPRSS2在正常结膜组织、结膜乳头状瘤、结膜色素痣和结膜囊肿中不同强度等级表达例数与角膜组织比较,差异均有统计学意义(ACE2:Z=-3.473、-4.183、-3.970、-3.873,均P<0.01;TMPRSS2:Z=-4.119、-4.472、-4.443、-4.147,均P<0.001)。结论COVID-19病毒感染相关受体蛋白ACE2和TMPRSS2表达于眼表结膜组织中,为COVID-19经眼表的感染途径提供了组织学证据。

摘要： 青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为特征的疾病,其不可逆性视神经损害的主要危险因素是病理性高眼压,所以目前针对青光眼控制眼压的主要措施之一就是抗青光眼药物治疗.研究表明,抗青光眼滴眼液及其所含的防腐剂均会对患者的角膜、结膜及泪膜等眼表组织产生影响,从而引起眼部不适感和眼表功能的损害.本文主要针对抗青光眼治疗药物对眼表组织结构的损伤影响作一综述.

摘要： 目的 探讨康柏西普结膜下及角膜基质注射治疗角膜新生血管(CNV)患者的疗效及安全性.方法 连续纳入2017年7月-2019年6月我院收治的60例(60眼)CNV患者,于结膜下(0.2mg)及角膜基质(0.2mg)注射康柏西普进行治疗1次.观察CNV形态及面积、角膜厚度、角膜内皮细胞计数、视力、眼压以及不良反应.结果 治疗后7d、3个月,所有患者患眼的睫状充血、新生血管情况均得到明显改善.治疗后7d、3个月的CNV面积均明显小于治疗前1d(P0.05);未见严重不良反应发生.结论 康柏西普结膜下及角膜基质注射治疗CNV患者的疗效显著,对视力及眼压无明显影响,安全性高.

摘要： 目的 研究局部切除术联合冷冻治疗结膜恶性黑色素瘤的生存率及预后因素.方法 回顾性研究2003年7月至2018年1月该院眼科诊治的26例结膜恶性黑色素瘤病例资料和临床病理特点,分析局部切除联合冷冻治疗结膜恶性黑色素瘤的预后因素.结果 26例患者5年总体生存率、复发率、转移率分别为56.7％、68.5％、52.4％.随着临床分期的增加,患者5年生存率明显降低(χ2=9.531,P=0.009),T 1期、T 2期和T 3期的生存率分别为85.1％、54.5％、50.0％.与其类似,随着肿瘤厚度增加,生存率明显降低(χ2=4.644,P=0.031),肿瘤厚度<2.0 mm与≥2.0 mm的生存率分别为87.5％、36.5％.肿瘤侵犯泪阜与否(χ2=1.694,P=0.193)和组织病理学特点(χ2=3.336,P=0.189)差异无统计学意义.结论 结膜恶性黑色素瘤分期和厚度与患者预后明显相关,早期诊断及治疗可明显提高患者生存率.

摘要： 目的 分析除湿散热汤联合常规西医治疗睑缘炎相关性角结膜病变(BKC)的临床效果.方法 将2018年9月至2020年8月我院眼科收治的84例BKC患者按抽签法分2组,各42例.对照组给予常规西医治疗,研究组给予除湿散热汤联合常规西医治疗,比较2组治疗效果、不良反应及治疗前后眼表症状、生活质量的变化.结果 研究组治疗总有效率(98％)明显高于对照组(81％),差异有统计学意义(P0.05).结论 除湿散热汤联合常规西医治疗BKC的效果显著,可有效缓解患者眼表症状,提高生活质量,且不会增加不良反应,有临床推广价值.

摘要： 目前新型冠状病毒感染在全球范围内大流行,导致患病和死亡人数急剧增加.新型冠状病毒主要通过面对面密切接触的气溶胶飞沫进行传播.传染源包括无症状的病毒携带者或者症状发生前的患者.从暴露到症状开始平均时间为5 d,最早出现的症状是发热、干咳和气促,进而出现呼吸功能衰竭和败血症.有证据表明该病毒会存在于眼表及眼泪中,与患者眼部接触也可能引起传播,并且通过结膜途径感染可引起眼部症状,但该结论目前尚存在争议.本文通过回顾文献,分析病毒在眼表器官及分泌物中的证据,经球结膜感染途径,眼部症状及治疗等,为预防新型冠状病毒通过眼部传染及日常临床防护提供理论依据.

摘要： 本文介绍了采用经结膜入路微创口行下睑袋成形术117例,主要内容有:1、临床资料与方法.2、结果.3、讨论。

摘要： 本发明提供包含苯氧基类热固化性树脂、环型环氧类光固化性化合物、异氰酸酯类热固化剂以及阳离子光引发剂的粘结膜形成用组合物。

摘要： 本发明提供用于形成对被粘附体的污染少的粘结膜的粘结膜用剥离膜，进而，提供用于形成具有优异的防剥离静电性能的粘结膜的粘结膜用剥离膜、以及使用该粘结膜用剥离膜的粘结膜。本发明的粘结膜用剥离膜(5)能够保护至少在基材膜(1)的单面层叠有粘结剂层(2)的粘结膜的该粘结剂层(2)，并且能够剥离，其中，至少在树脂膜(3)的单面层叠剥离剂层(4)而成，并通过该剥离剂层(4)贴合在粘结剂层(2)的表面上，上述剥离剂层(4)含有以二甲基聚硅氧烷作为主要成分的剥离剂和20°C温度下是液体的硅类化合物。

摘要： 本发明公开了一种可调式结膜囊扩张器及使用结膜囊扩张器扩张结膜囊的方法，所述结膜囊扩张器包括：用于扩张所述结膜囊的两个支撑模块，所述两个支撑模块相对设置，所述两个相对设置的支撑模块的外表面为凸球外表面；所述两个相对设置的支撑模块之间通过一个用来支撑并可以调节所述两个支撑模块的间距的调节装置固定在一起。确定眼轴长度，确定结膜囊扩张器尺寸，将结膜囊扩张器放置进结膜囊内，通过调节装置定期扩大两支撑模块间的距离，直到达到需要的结膜囊扩张度，取出结膜囊扩张器，安装义眼片。使用本发明对结膜囊进行扩张，可以达到理想的扩张效果，可以有效解决结膜囊狭窄后不能安装义眼片的问题。

摘要： 本发明提供包含苯氧基类热固化性树脂、环型环氧类光固化性化合物、异氰酸酯类热固化剂以及阳离子光引发剂的粘结膜形成用组合物。

摘要： 本发明提供用于形成对被粘附体的污染少的粘结膜的粘结膜用剥离膜，进而，提供用于形成具有优异的防剥离静电性能的粘结膜的粘结膜用剥离膜、以及使用该粘结膜用剥离膜的粘结膜。本发明的粘结膜用剥离膜(5)能够保护至少在基材膜(1)的单面层叠有粘结剂层(2)的粘结膜的该粘结剂层(2)，并且能够剥离，其中，至少在树脂膜(3)的单面层叠剥离剂层(4)而成，并通过该剥离剂层(4)贴合在粘结剂层(2)的表面上，上述剥离剂层(4)含有以二甲基聚硅氧烷作为主要成分的剥离剂和20°C温度下是液体的硅类化合物。

摘要： 本发明公开了一种可调式结膜囊扩张器及使用结膜囊扩张器扩张结膜囊的方法，所述结膜囊扩张器包括：用于扩张所述结膜囊的两个支撑模块，所述两个支撑模块相对设置，所述两个相对设置的支撑模块的外表面为凸球外表面；所述两个相对设置的支撑模块之间通过一个用来支撑并可以调节所述两个支撑模块的间距的调节装置固定在一起。确定眼轴长度，确定结膜囊扩张器尺寸，将结膜囊扩张器放置进结膜囊内，通过调节装置定期扩大两支撑模块间的距离，直到达到需要的结膜囊扩张度，取出结膜囊扩张器，安装义眼片。使用本发明对结膜囊进行扩张，可以达到理想的扩张效果，可以有效解决结膜囊狭窄后不能安装义眼片的问题。

摘要： 本发明提供用于形成对被粘附体的污染少的粘结膜的粘结膜用剥离膜，进而，提供用于形成具有优异的防剥离静电性能的粘结膜的粘结膜用剥离膜、以及使用该粘结膜用剥离膜的粘结膜。本发明的粘结膜用剥离膜（5）能够保护至少在基材膜（1）的单面层叠有粘结剂层（2）的粘结膜的该粘结剂层（2），并且能够剥离，其中，至少在树脂膜（3）的单面层叠剥离剂层（4）而成，并通过该剥离剂层（4）贴合在粘结剂层（2）的表面上，上述剥离剂层（4）含有以二甲基聚硅氧烷作为主要成分的剥离剂和20°C温度下是液体的硅类化合物。

摘要： 提供一种粘结膜带收纳盒交换装置，所述粘结膜带收纳盒交换装置令卷绕有粘结膜带的供给卷轴收纳在粘结膜带收纳盒中并令该处理容易，并且容易地实现作为外部装置的粘结膜贴附机构等中使用的粘结膜带收纳盒的自动交换。在粘结膜带收纳盒交换装置(10)中，盒储料器(20)保管收容有供给卷轴的粘结膜带收纳盒，所述供给卷轴上卷绕有粘结膜带。盒交换器(50)取出位于保管在盒储料器(20)中的粘结膜带收纳盒(110)中位于储料器侧交换位置(A1)的特定的未使用的粘结膜带收纳盒(110)，并安装在位于装载机侧交换位置(A2)处的粘结膜贴附装置的供给驱动机构(33)上。

摘要： 本发明提供了结膜下成纤维细胞脱细胞基质在结膜重建方面的应用。本发明公开了结膜下成纤维细胞脱细胞基质促进结膜上皮细胞的生长和增殖；维持结膜上皮干细胞特性；维持结膜上皮干细胞在体外分化过程中notch通路的活性和wnt通路的抑制状态；促进大面积结膜缺损的修复；促进结膜缺损修复后杯状细胞和黏蛋白的表达；减轻结膜缺损修复后基质层的纤维化和瘢痕化水平。本发明制备得到的结膜下成纤维细胞脱细胞基质为无色透明薄膜，具备一定的机械强度和可拉伸性，能够耐受外科针线缝合，可构建厚度明显优于脂肪间充质干细胞来源的脱细胞基质，杨氏模量与正常结膜组织接近，便于临床推广。

摘要： 本实用新型公开了一种用于眼部结膜细胞取样的结膜细胞刷，包括一次性刷头、连接杆和手柄，所述一次性刷头设有三个矩形面，一次性刷头的截面为正三角形，一次性刷头的矩形面外套设有一体的硅胶刷，一次性刷头与所述连接杆前端转动连接，靠近连接杆前端处设有用于限制一次性刷头转动的限位机构，所述手柄与连接杆的末端连接。本实用新型的结膜细胞刷用于眼部结膜细胞的取样，采用可拆卸的一次性刷头，达到取样数量多、取样速度快、细胞完好、细胞脱离速度快、方便清洗以及绿色无污染的目的，可以实现无菌操作，方便临床使用。