角膜绷带镜

摘要： 目的:探讨氟米龙滴眼液联合角膜绷带镜在翼状胬肉切除伴结膜瓣移植术中的临床疗效。方法:回顾性分析2017年9月至2020年12月期间,在无锡市第一人民医院眼科就诊的51例(53眼)翼状胬肉。所有患者均门诊行翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术。术后将51例(53眼)随机分为三组:A组(17例17眼)术后应用氟米龙滴眼液组;B组(17例18眼)术后应用角膜绷带镜组;C组(17例18眼)术后氟米龙滴眼液联合角膜绷带镜组。比较三组患者治疗前后角膜上皮修复时间、结膜水肿情况、疼痛评分(1、3、7D角膜刺激症状评分)、泪膜功能。随访时间为6个月。结果:C组角膜上皮修复时间(3.12 ±0.60)天,明显短于A组(4.35 ±0.78)天(P 0.001)。C组术后第一天VAS评分(5.06 ±0.89)分,术后第三天(3.12 ±0.70)分,术后第七天(1.47 ±0.51)分;均明显低于A组术后第一天VAS评分(8.25 ±0.75)分,术后第三天(5.88 ±0.69)分,术后第七天(3.35 ±0.78)分(P 0.001)。C组结膜移植片水肿消退时间(17.22 ±0.88)天,明显短于B组(19.72 ±0.75)天(P 0.001)。C组术后一个月BUT (6.41 ±0.62) s,稍长于A组(5.94 ±0.82) s (P = 0.039)。结论:氟米龙滴眼液联合角膜绷带镜在翼状胬肉切除伴结膜瓣移植术后的早期应用有协调作用,可有效缩短角膜上皮修复时间,减轻术后眼部刺激症状,缩短结膜移植片水肿消退时间,对于眼部泪膜功能修复也有一定帮助。

摘要： 目的:探讨连续锁边缝合联合角膜绷带镜在翼状胬肉手术中应用的效果。方法:采用前瞻性随机对照临床研究。选取2018年1月到2021年6月期间在我院行翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜瓣移植术的患者132例180眼,按结膜瓣固定方式随机分为A、B两组,其中A组患者(64例90眼)行间断缝合固定法,B组患者(68例90眼)行连续锁边缝合法,术毕两组患者均给与配戴角膜绷带镜。比较两组患者的术后眼部疼痛程度评分、术后效果及并发症。结果:术后1、3 d,B组疼痛评分明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05);术前、术后3个月两组间泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月组内的BUT较手术前有明显改善(P0.05),术后2周两组组内视力较手术前均有明显改善(P<0.05)。随访3个月,两组患者主要术后并发症包括胬肉撕除后浅层基质损伤延迟愈合、线结处结膜增生、结膜植片松脱等,并发症发生率两组相当。结论:采用连续锁边缝合联合配戴角膜绷带镜治疗翼状胬肉可以促进角膜创面的修复,减轻患者的术后刺激症状,提高患者术后舒适度;连续锁边缝合时需要适当增加缝线跨度,可减少术后结膜植片的松脱。

摘要： 目的探讨角膜绷带镜(BCL)在翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年3月于医院行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗患者60例(60眼),根据治疗方式不同分为两组,各30例(30眼)。对照组仅予翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,试验组在对照组基础上使用BCL,比较两组的临床效果。结果两组术后第10天的眼痛、畏光、异物感、流泪、球结膜充血、睫状充血症状评分均低于术后第1天,且术后第1、10天试验组各症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的基础上使用BCL,不仅能有效缓解患者术后的眼痛、畏光、异物感、流泪等症状,改善球结膜充血、睫状充血问题,还能加快角膜上皮修复进度,且不会增加术后复发风险,安全性较高。

摘要： 目的评价角膜绷带镜防治轻度睑板腺功能障碍(MGD)患者白内障术后干眼的有效性和安全性。方法采用非随机对照临床研究方法,纳入2020年6月至2021年2月于烟台毓璜顶医院眼科行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体(IOL)植入手术的白内障合并轻度MGD患者60例60眼,根据患者意愿将其分为绷带镜佩戴组和对照组,每组30眼,其中绷带镜佩戴组术眼术后连续佩戴角膜绷带镜14 d,第14天复查时取出;对照组术眼术毕未佩戴角膜绷带镜,2个组术眼术后用药均一致。术前及术后第1、7、14天,采用裂隙灯显微镜观察眼前节结构及炎症表现;采用标准对数视力表获得最佳矫正视力(BCVA);采用眼表疾病指数(OSDI)问卷对术眼眼表症状进行评分;采用眼表综合分析仪评估术眼睑板腺情况并记录非侵入性首次泪膜破裂时间(NIFBUT);采用角膜荧光素钠染色(CFS)观察术眼角膜上皮有无缺损并对角膜着色情况进行评分。结果术后第1、7、14天,2个组术眼均未出现炎症反应及并发症;术后不同时间点BCVA总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=3.610,P=0.016),其中各组术后第7天BCVA较术后第1天提高,术后第14天BCVA较第1天和第7天明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组术后不同时间点OSDI评分总体比较差异均有统计学意义(F_(组别)=31.219,P<0.001;F_(时间)=15.672,P<0.001),其中2个组术后第7天和第14天绷带镜佩戴组OSDI评分明显低于对照组,术后第14天OSDI评分均明显低于术后第1天和第7天,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组术后第7天和第14天术眼NIFBUT值分别为(6.62±0.93)s和(8.02±1.13)s,绷带镜佩戴组分别为(9.81±0.91)s和(10.03±0.49)s,2个组总体比较差异有统计学意义(F_(组别)=2.351,P=0.037),其中术后第7天和第14天绷带镜佩戴组NIFBUT值均高于相应时间点对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组术后第7天和第14天高CFS评分眼数均多于绷带镜佩戴组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.391,P=0.025;χ^(2)=9.317,P=0.002)。结论轻度MGD患者白内障术后佩戴角膜绷带镜无明显眼部不良反应,并可促进角膜上皮生长,提高泪膜稳定性,改善干眼症状,减轻术后出现的干眼不适。

摘要： 目的:观察不同方法缓解飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)后早期疼痛的效果。方法:2019年1月至2020年10月在首都医科大学宣武医院随机选取双眼行FS-LASIK术的患者110例共220只眼,其中左眼为治疗眼,右眼为对照眼。将所有患者分为4组,对于治疗眼分别应用冰水、普拉洛芬滴眼液、角膜绷带镜以及透明质酸钠治疗,所有患者均于术后第1天复查,用疼痛量表调查患者双眼的主观疼痛感觉,根据疼痛程度分为0、1、2、3分,分别表示无、轻度、中度、重度疼痛,记录各组患者治疗眼和对照眼FS-LASIK术后早期疼痛的程度。结果:FS-LASIK术后早期双眼疼痛程度,冰水治疗组、普拉洛芬滴眼液治疗组和透明质酸钠治疗组差异无统计学意义,角膜绷带镜治疗组差异有统计学意义(P<0.05),术后使用角膜绷带镜的患眼疼痛程度较轻。结论:术中采用冰水冲洗,术前及术后滴用非甾体类抗炎药,术后滴用透明质酸钠对于缓解FS-LASIK术后早期疼痛程度无明显作用,术后使用角膜绷带镜可以缓解FS-LASIK术后早期疼痛症状。

摘要： 复发性角膜上皮糜烂(RCE)是以角膜上皮反复剥脱所致的晨起突发眼痛为特征的常见疾病,发病原因众多,以外伤所致者多见,其次是上皮基底膜营养不良。临床上通过特征性病史、眼部症状和裂隙灯显微镜下表现可以做出诊断。RCE治疗方案主要分为保守治疗和手术治疗,初发者首选保守治疗,包括药物疗法、角膜绷带镜应用、血清滴剂点眼、低温保存羊膜覆盖等,保守治疗无效者根据患者情况选择不同的手术治疗,主要有上皮清创术、金刚石打磨抛光术、前基质针刺术、乙醇上皮分离术、准分子激光治疗性角膜切削术、准分子激光屈光性角膜切削术、飞秒激光辅助角膜板层切除术等。本文就RCE治疗方法的进展进行全面综述,以期为RCE临床治疗方案的选择提供参考。

摘要： 目的:观察自体富血小板血浆(PRP)联合角膜绷带镜治疗轻中度眼热烧伤的疗效。方法:选取2019年6月—2021年9月湖南省浏阳市人民医院收治的63例(86眼)I~II度眼热烧伤患者为研究对象,随机分为两组。PRP组33例患者共45患眼,其中I度烧伤14眼,II度烧伤31眼。对照组30例患者共41患眼,其中I度烧伤12眼,II度烧伤29眼。对照组采用抗感染、营养支持等全身治疗以及局部用药的方式治疗,PRP组在此基础上予以角膜绷带镜覆盖后加用自体PRP外用滴眼,共治疗8周。比较两组患者角膜愈合时间,以及随访4周和8周时视力恢复情况、眼干燥症发生率、角膜透明度变化和新生血管发生率。结果:PRP组眼角膜愈合时间为(5.6±2.4)d,对照组为(8.9±3.1)d,PRP组愈合时间明显缩短(P0.05)。结论:自体PRP联合角膜绷带镜治疗轻中度眼热烧伤可明显缩短角膜修复时间,降低伤后眼干燥症发生率,同时未增加角膜感染率,是治疗轻中度眼热烧伤的安全有效的治疗方法。

摘要： 目的 分析探究应用角膜绷带镜的翼状胬肉切除患者行快速康复护理对术后恢复进程的影响。方法 选取2020年1月-2021年1月接受翼状胬肉手术并应用角膜绷带镜治疗的患者110例,采用随机数字表法将其平均分为观察组和常规组,各组55例。常规组术后行常规护理,观察组术后行快速康复护理。比较两组干预后舒适度、术后各时段疼痛程度评分、角膜创面愈合时间、创面愈合率。结果 护理干预后,观察组患者睁眼困难程度、流泪程度、刺痛感、刺激感、烧灼感评分均低于常规组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。术后2 h、术后1 d、术后3 d、术后7 d观察组患者的VAS疼痛程度评分均优于常规组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。护理干预后,观察组术后2 d内创面愈合率78.18%高于常规组47.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组创面愈合时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为94.55%,常规组护理满意度为81.82%,观察组护理满意度显著优于常规组,两组数据对比有显著性差异(P<0.05)。结论 对行角膜绷带镜的翼状胬肉切除术的患者术后采用快速康复护理模式,能有效改善患者舒适度,减轻术后疼痛程度,促进创面愈合,提高患者护理满意度,从而加快其术后恢复。

摘要： 目的 探究玻璃酸钠滴眼液联合角膜绷带镜对超常量提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂患者预后的影响。方法 研究共纳入82例重度上睑下垂患者,入组患者均行超常量提上睑肌缩短术治疗,对照组患者(41例)术后使用抗生素滴眼液,夜间涂红霉素眼膏,观察组患者(41例)行超常量提上睑肌缩短术联合玻璃酸钠滴眼液及角膜绷带镜治疗,比较2组患者的矫正效果、术前及术后1个月自觉症状总积分变化、术后1个月上睑回退量、术后10 d瞬目次数及眼睑闭合不全情况、术前及术后1个月泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色(FL)指标变化、术后并发症发生率及患者满意率。结果 观察组患者矫正总有效率(90.24%)与对照组(85.37%)相当;术前,2组患者自觉症状总积分比较差异无统计学意义,术后1个月2组患者自觉症状总积分均下降,且观察组低于对照组,P<0.01;术后2组患者上睑回退量比较差异无统计学意义,术后1个月观察组患者上睑回退量与对照组相当;术后10 d,观察组患者瞬目次数及眼睑闭合不全与对照组相当;术前,2组患者BUT、SIT、FL指标比较差异无统计学意义,术后1个月,观察组患者BUT、SIT和FL指标均优于对照组,P<0.05;观察组患者术后并发症率(4.88%)低于对照组(19.51%),满意率(95.12%)高于对照组(75.61%),P<0.05。结论 玻璃酸钠滴眼液联合角膜绷带镜对超常量提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂患者预后具有积极影响,患者术后疗效佳,恢复好,并发症率低,安全性高,满意率高。

摘要： 目的探讨解决三通道硅油取出术中,由于硅油沾染角膜导致术中视野不清晰的方法,并观察该方法对患者眼表的影响。方法选取硅油眼患者60例,随机分为三组处理:A组,用BSS液冲洗角膜表面硅油后,观察眼底;B组用安尔碘Ⅲ型原液擦拭角膜表面,再用BSS液冲洗后,观察眼底;C组用角膜绷带镜覆盖角膜,取出硅油并用BSS液冲洗后,去除角膜绷带镜,观察眼底。比较三组患者术中角膜表面硅油粘附程度、角膜上皮水肿程度、观察眼底视野的清晰度以及两组术毕角膜上皮的完整程度。结果A、B组术中角膜上皮水肿程度差异无统计学意义(P>0.05),而C组与A、B组差异均有统计学意义(P0.05);术毕三组角膜上皮完整性差异无统计学意义(P>0.05)。结论硅油取出术中应用安尔碘Ⅲ型溶液擦拭角膜表面或使用角膜绷带镜覆盖角膜,能明显减少硅油在角膜表面的粘附,从而能很好地改善术中视野清晰度,缩短手术时间。应用安尔碘Ⅲ型溶液对术中角膜上皮水肿程度以及术毕角膜上皮完整性无明显影响,而使用角膜绷带镜覆盖角膜的方式对角膜的保护效果更好。

摘要： 本发明的目的在于，提供在矫正视力的同时能够低刺激且有效地缓释过敏治疗药剂等阴离子性药剂的药物缓释性水凝胶角膜接触镜。该目的通过提供至少由包括阳离子性单体和阴离子性单体的离子性单体构成的水凝胶来实现，所述水凝胶具有如下特征：相对于构成所述凝胶的单体的总量，所述离子性单体的构成比率为5摩尔％以上且20摩尔％以下，所述阴离子性单体相对于所述阳离子性单体的含量为15摩尔％以上且25摩尔％以下。

摘要： 本发明提供一种特别适于对高度近视、高度近视老视患者使用的角膜塑形镜制造方法、角膜塑形镜销售方法与角膜塑形镜组件。针对高度近视患者，先制作度数较低的角膜塑形镜，患者通过佩戴得到一定程度的视力矫正，然后再制作度数较高的角膜塑形镜，再次佩戴矫正，从而通过两步或多步角膜塑形镜制造、佩戴，最终实现高度近视的矫正。对于高度近视老视患者，先制作普通角膜塑形镜，患者通过佩戴实现近视的塑形，等基本完成近视塑形后，再佩戴老视角膜塑形镜，其中近视矫正阶段可以分步制造多个塑形镜，以多步的镜片实现高度近视和老视的矫正。本发明为高度近视、高度近视老视患者提供一种快速、有效、准确的矫正措施。

摘要： 本发明公开了一种高含水高透氧硅水凝胶、角膜接触镜及角膜接触镜制备方法，所述高含水高透氧硅水凝胶以重量份数计，由以下组分聚合反应而成：硅氧烷单体30‑70份，亲水性单体30‑50份，交联剂0.2‑1.0份，引发剂0.3‑2份，溶剂10‑40份，辅助材料5‑20份。本发明硅水凝胶配方中硅氧烷单体MCS‑M11和MCR‑M11与作为亲水性单体的丙烯酸类化合物有良好的溶解性，解决了硅水凝胶镜片中硅材料与亲水性单体溶解性不好的问题；与丙烯氧基封端氧化乙烯‑二甲基硅氧烷‑氧化乙烯ABA嵌段共聚物相结合，提高了镜片的透氧性。本发明采用三官能团交联剂增加了镜片柔韧性，解决了传统硅水凝胶镜片韧性不好的问题。生物相容剂或助溶剂的加入进一步提高了镜片的含水率和佩戴舒适度。

摘要： 本发明提供角膜塑形镜设计方法、制造方法，其中，根据眼内散光的参数确定角膜塑形镜基弧区的形状参数，使由所述基弧区塑形后的角膜具有规定散光，该规定散光可与眼内散光大小相等，方向相反，从而能够补偿或者抵消眼内散光，提高人眼视力和清晰度。

摘要： 本发明的目的在于提供一种能够比基弧为球面设计的角膜塑形镜更加能够延缓近视加深的基弧为非球面设计的角膜塑形镜及其设计方法。本发明的角膜塑形镜设计方法为，角膜塑形镜具有佩戴时面向患眼的内表面，所述内表面具有位于中央的基弧区，根据所述患眼的视网膜的弯曲程度，设计所述基弧区为非球面形状，使得其周边的等效曲率半径比中心更小，塑形后，使所述患眼的角膜球差比具有相同等效曲率半径的基弧为球面设计的角膜塑形镜塑形后的球差变大。

摘要： 本发明提供了一种角膜塑形镜表面改性及其彩色角膜塑形镜的制备方法，包括以下步骤：在镜片表面进行等离子处理；在经过表面等离子处理后的镜片表面涂上一层包含附着力促进剂的亲水性涂层；将镜片置于烘箱内，烘干，镜片表面等离子处理后产生的活性基团与亲水性涂层中的附着力促进剂发生化学反应而永久地附着在角膜塑形镜表面得到角膜塑形镜镜片；将镜片进行水化处理；然后把水化后的角膜塑形镜镜片转移于盐水中稳定，将该水化好的镜片消毒，得到角膜塑形镜镜片。当所用亲水性涂层为彩色时即可制成彩色角膜塑形镜。本发明解决了角膜塑形镜表面亲水性效果短暂的问题，同时改善了配戴效果，有效减少了配戴中的不舒服感。

摘要： 本实用新型公开了一种角膜微针给药绷带镜，包括绷带镜，所述绷带镜底端面中间一体化连接有竖直给药口，所述竖直给药口外设置有竖直微针给药组件，所述绷带镜内中心设置有竖直注射孔。本实用新型结构简单，构造清晰易懂，在传统的绷带镜上设置长度可调的给药口，通过给药口实现角膜给药注射，注射给药精确度高，安全性高，可以根据需要选择不同类型的微针，适用性强，实用性强，值得推广使用。

摘要： 本发明公开了一种原位成胶个体化配适的角膜绷带镜，涉及眼表损伤修复技术领域。本发明用于眼角膜损伤部分修复，角膜绷带镜是由光敏材料制成；角膜绷带镜具体的应用和操作方法包括以下步骤：通过注射器将液态的光敏材料滴加在眼角膜损伤部位，利用液体的流动性和可塑性，在填充损伤部位的同时均匀涂布在损伤角膜的表面；采用395nm波长的光源照射10s发声聚合反应；待液态的光敏材料迅速原位成胶后，形成覆盖于角膜损伤部位及表面的绷带镜。本发明能通过光敏水凝胶材；料做到原位成胶，达到个体化配适的目的，基于光敏材料的个体化配适生物绷带镜，为临床中具有庞大治疗需求的眼表损伤性疾病提供个体化治疗手段。

摘要： 采用本发明实施例提供的角膜绷带镜制备方法制备的角膜绷带镜，将其应用在玻璃体手术中时，在手术中，医生视野维持清晰时间明显延长，普遍大于10分钟，如果清晰度有所下降，在利用少量的平衡盐溶液，在角膜绷带镜表面冲洗，就可继续维持医生视野清晰度，且在顶压巩膜和转动眼球时，医生在手术中视野无明显变形，通过改进现有角膜绷带镜后，将其应用于玻璃体手术当中，大大减轻了助手负担，提高了手术的效率，拓展了现有治疗用角膜绷带镜的临床应用范围。同时我们还发现，术毕去除角膜绷带镜后，术眼角膜上皮完整性以及角膜上皮水肿程度均优于传统用平衡盐溶液冲洗组，由此可见现有治疗用角膜绷带镜对于玻璃体术中角膜也有明确的保护作用。

摘要： 本申请提供给了一种角膜绷带镜，包括：角膜绷带镜本体；硅水凝胶层，沿所述角膜绷带镜本体的周向设置在所述角膜绷带镜本体的边缘处，以增加所述边缘处的厚度，从而防止所述角膜绷带镜边缘在手术中发生卷曲影响手术视野清晰度。将本方案提供的角膜绷带镜，应用在玻璃体手术中时，可以将手术视野良好的清晰度维持较长时间，如视野清晰度有所下降，只需用少量的平衡盐溶液冲洗角膜绷带镜表面，就可继续维持清晰的手术视野，并且在顶压巩膜和转动眼球时，手术视野内物像无明显变形。通过在角膜绷带镜本体的边缘处设置硅水凝胶层，可以有效的防止角膜绷带镜本体的边缘卷曲，进而确保医生视野的清晰度，并提高了角膜绷带镜本体对角膜的保护效果。