中央型

摘要： 目的探讨磁共振成像(MRI)测量腰椎关节突角度对早期椎间盘突出的诊断价值。方法选择2018年1月至2020年12月收治的早期椎间盘突出患者共82例作为研究组,同期来本院体检受检者82例作为对照组。对比分析两组受检者MRI测量下腰椎间盘(L4~5)节段的左、右关节突关节角度值(α,β)以及关节突夹角差值(γ=α-β),采用Pearson相关性分析法分析腰椎关节突角度与早期椎间盘突出相关性。结果对照组、研究组中央型患者的α值与β值相比,无明显差异(P>0.05);研究组左旁侧型、右旁侧型患者α、β值比较有显著性差异(P<0.05);研究组右旁侧型患者、中央型患者α值明显低于对照组,研究组左旁侧型患者α明显高于对照组(P<0.05);研究组左旁侧型患者、中央型患者β值明显低于对照组,研究组右旁侧型患者β值明显高于对照组(P<0.05);研究组左、右旁侧型患者及中央型患者的γ值明显高于对照组(P<0.05);Pearson分析,腰椎关节突角度与早期椎间盘突出呈明显正相关(r=0.285,P<0.001),关节突关节不对称与旁侧型椎间盘突出呈明显正相关(r=0.056,P<0.001)。结论腰椎关节突角度与早期椎间盘突出相关。

摘要： 目的:探讨使用射波刀行立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)联合化疗治疗中央型局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced non-small cell lung cancer,LA-NSCLC)的疗效和不良反应,评估射波刀的安全性和有效性,并进一步探索最佳的联合治疗方案。方法:回顾性分析了从2013年1月至2018年12月在我科接受射波刀联合化疗的中央型LA-NSCLC患者的临床病理特征,统计分析采用Kaplan-Meier检验和Cox多元回归模型。结果:共有59例患者纳入本研究,患者3年总生存率(overall survival,OS)、局部控制率(local control,LC)分别为25.4%和20.3%。与BED≤80 Gy组相比,BED>80 Gy组患者LC明显更好(P=0.008)且OS有延长的趋势(P=0.083)。≥3级放疗相关不良反应的发生率为13.6%。结论:射波刀联合化疗治疗中央型LA-NSCLC有效且不良反应可耐受。

摘要： 目的探讨“U”路经皮椎间孔镜(PELD)手术治疗中央型椎管狭窄(LCSS)的安全性和术后1年临床疗效。方法回顾分析2017年1月至2019年6月上海市第十人民医院疼痛科及温州医科大学附属第二医院疼痛科第一诊断为LCSS并同意接受“U”路PELD手术治疗并完成术后1年随访的患者55例。记录患者性别、年龄、症状持续时间、手术持续时间和住院天数等基本临床资料,记录术后1 d、1个月、3个月、6个月和1年的腰背部和下肢视觉模拟量表(VAS)评分,并采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评估患者生活质量,术前、术后3个月、6个月和1年采用改良Macnab评估患者临床预后。结果1例患者失访,54例患者完成1年随访。术后无神经根损伤、硬膜囊撕裂、脑脊液漏或感染等并发症发生。术后各时间点腰背部和下肢VAS评分以及ODI较术前显著降低(P<0.05)。术后3个月、6个月和1年的改良Macnab评估“总优良率”分别为92.59%、92.59%和98.15%,有显著改善(P<0.05)。无患者因症状复发需要接受二次微创或开放手术治疗。结论“U”路PELD为治疗LCSS有效且安全的手术方式,可显著改善LCSS患者的临床症状、提高其生活质量。

摘要： 目的总结小细胞肺癌64排螺旋CT影像资料,以提高对该病的认识。方法收集有完整资料并经病理证实的中央型小细胞肺癌患者34例及周围型小细胞肺癌3例,回顾性分析其CT影像特征。结果中央型小细胞肺癌中33例表现为肺门实性结节或肿块,1例表现为气管后壁实性结节,CT表现为与支气管长轴一致的团块影,密度均匀。支气管变窄19例,伴阻塞性肺炎11例、阻塞性肺不张6例。31例伴有肺门、纵隔淋巴结肿大。34例CT增强检查示肿块和转移淋巴结呈轻中度均匀强化,病灶较大者可有分散小灶样无强化影,纵隔大血管(肺动、静脉、上腔静脉)受侵21例。3例周围型小细胞肺癌表现为肺周边类圆形实性结节或肿块,密度均匀,边缘清楚,2例伴有肺门及纵隔淋巴结肿大。结论中央型小细胞肺癌CT表现为肺门区沿支气管分布的茄形或纺锤形均匀密度实性肿块,部分未见明确原发病灶,大多轻中度均匀强化,无明显坏死。早期支气管管腔狭窄无闭塞,后期随肿块增大出现支气管阻塞性改变。小细胞肺癌易出现纵隔及肺门淋巴结肿大、融合,纵隔大血管受侵。密度均匀,边缘光滑的实性结节或肿块是周围型小细胞肺癌主要影像特征,确诊依赖病理学检查。多排螺旋CT在小细胞肺癌的诊断、分期及选择治疗方法、疗效判断上均可发挥重要作用。

摘要： 目的 探讨肿块切除、区段切除和腺叶切除3种手术方式对乳腺导管内乳头状瘤的治疗效果及术后复发因素.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月太原市中心医院收治的279例乳腺导管内乳头状瘤患者临床资料,比较不同手术方式的术中及术后情况,分析术后复发的影响因素.计量资料(手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用)的比较采用单因素方差分析;计数资料(乳头区感觉异常等)的比较采用x2检验,等级资料(外观满意度)比较采用Kruskal-Wallis H检验;多因素分析采用logistic回归分析.结果 3种手术方式比较,手术费用的差异有统计学意义[肿块切除术组(n=108):(840.9±361.7)元,区段切除术组(n=96):(1840.8±473.6)元,腺叶切除术组(n=75):(1761.2±370.5)元,F=969.65,P<0.001],而手术时间、术中出血量及住院时间的差异均无统计学意义(F=2.88、2.40、2.54,P=0.058、0.092、0.081),乳头区感觉异常及外观满意度的差异也均无统计学意义(x2=1.77、1.83,P=0.430、0.400).单因素分析发现,年龄、合并非典型增生、肿瘤直径、手术方式和肿瘤类型对术后复发均有影响(x2=3.98、6.68、8.56、21.34、20.24,P=0.046、0.010、0.003、<0.001、<0.001);将其进行logistic回归分析发现,影响术后复发的危险因素包括年龄≥45岁、合并非典型增生、肿瘤直径≥1 cm、周围型乳头状瘤(OR=2.27,95％CI:1.00～5.12,P=0.048;OR=4.73,95％CI:2.07～10.78,P<0.001;OR=2.17,95％CI:1.03～4.56,P=0.040;OR=3.13,95％CI:1.25～7.82,P=0.015)和手术方式(以腺叶切除术为参照,肿块切除术是腺叶切除术复发风险的2.65倍,区段切除术是腺叶切除术的2.17倍).按肿瘤类型进行分层分析发现,对于中央型乳头状瘤患者,年龄≥45岁、合并非典型增生、肿瘤直径≥1 cm是复发危险因素(OR=2.83,95％CI:1.44～5.58,P=0.003;OR=2.09,95％CI:1.03～4.26,P=0.040;OR=3.29,95％CI:1.02～10.61,P=0.047);对于周围型乳头状瘤患者,年龄≥45岁、合并非典型增生、肿瘤直径≥1 cm以及肿物切除和区段切除的手术方式是复发危险因素(OR=4.78,95％CI:1.26～18.16,P=0.022;OR=3.84,95％CI:1.19～12.39,P=0.025;OR=1.82,95％CI:1.03～3.19,P=0.038;OR=2.36,95％CI:1.17～4.76,P=0.016;OR=2.64,95％CI:1.38～2.05,P=0.003).结论 年龄、合并非典型增生、手术方式、肿瘤直径、肿瘤类型是导管内乳头状瘤复发的影响因素.乳腺腺叶切除术可以有效降低周围型乳头状瘤术后复发,值得临床推广运用.

摘要： 目的 分析急性肺栓塞患者不同栓塞发生部位的相关因素差异性及对患者预后的影响.方法 选择2016年3月—2020年3月山西医科大学第一医院盐湖区分院收治的急性肺栓塞患者200例,根据CT肺动脉成像检查发现的栓塞部位将患者分为周围型组100例和中央型组100例,对2组患者的实验室检查、临床特点、影像学检查结果进行对比及预后差异.结果 中央型急性肺栓塞患者中,低危险性患者的构成比低于周围型,差异有统计学意义(P<0.05).中央型患者的晕厥、气短及呼吸困难等症状发生率高于周围型,胸痛发生率低于周围型,差异有统计学意义(P<0.05).中央型急性肺栓塞患者的氧分压低于周围型,N末端BNP前体、高敏肌钙蛋白T、D-二聚体高于周围型,差异有统计学意义(P<0.05).中央型患者的肺梗死、右心增大、肺动脉干增粗、马赛克征的发生率高于周围型,差异有统计学意义(P<0.05).中央型急性肺栓塞患者的30 d内肺栓塞相关病死率高于周围型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性肺栓塞发生在中央部位时,患者的临床症状更严重,血气分析结果偏低,心肌损伤相对严重,预后较差.

摘要： 目的 探讨全胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除治疗中央型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年12月江西省胸科医院收治的中央型30例NSCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组(15例)与对照组(15例).实验组给予全胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除治疗,对照组给予传统开胸手术治疗.比较两组相关临床指标[手术时间、术中出血量、术后6h视觉模拟评分法(VAS)评分、术后3d引流量、术后带管引流时间、术后住院时间以及清扫淋巴节组数]和术后并发症发生情况.结果 实验组的术中出血量、术后3d引流量少于对照组,术后6 h VAS评分低于对照组,术后带管引流时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的手术时间、清扫淋巴节组数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全胸腔镜支气管袖式成形肺叶切除治疗可明显减少中央型NSCLC患者术中出血量、缩短术后住院时间,并可有效减轻患者术后痛苦程度,治疗方案安全可行.

摘要： 目的 探讨经皮内镜下椎板减压术治疗中央型腰椎管狭窄症患者的临床效果及安全性.方法 将100例中央型腰椎椎管狭窄症患者随机分为微创组与开放组,每组50例.微创组采用经皮内镜下椎板减压术治疗,开放组采用开放式半椎板减压术治疗.记录两组患者的围术期指标及术后并发症发生情况.于术前及术后1、3、6、12个月,分别采用疼痛视觉模拟量表(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的腰腿痛及腰椎功能;通过测量硬膜囊横断面积(DSCA)评估手术后的减压效果,通过测量椎间隙前缘高度、后缘高度、节段活动度评估腰椎稳定性.结果 微创组的手术时间长于开放组,但术中出血量、术后卧床时间及术后住院时间低于或短于开放组(均P0.05).两组患者术后12个月内的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮内镜下椎板减压术治疗中央型腰椎管狭窄症,可获得良好的减压效果,减少对腰椎稳定性的破坏,且在减少术中出血量、减轻疼痛以及改善腰椎功能方面优于开放手术.

摘要： 一种热泵型中央及户式中央空气调节设备的制冷系统，属空气调节设备的制造技术领域，其主要由压缩机(1)、室外热交换器(2)、室内热交换器(3)、节流装置(4)、四通电磁换向阀(5)及连接管等组成，本发明在节流装置(4)与室外热交换器(2)、室内热交换器(3)之间分别设有气液分离器(6，7)，通过气液分离器(6，7)将经节流装置(4)节流产生的气态制冷剂分离出去，使进入室内(外)热交换器(3，2)的制冷剂全部为液态制冷剂，从而提高了室内(外)热交换器(3，2)的平均传热性能，降低了平均蒸发温度，使其在制冷(热)各种工况条件下的制冷(热)量和能效比得到较大的提高，同时改善了压缩机的冷却效果，提高了压缩机的使用寿命。

摘要： 一种热泵型中央及户式中央空气调节设备的制冷系统，属空气调节设备的制造技术领域，其主要由压缩机(1)、室外热交换器(2)、室内热交换器(3)、节流装置(4)、四通电磁换向阀(5)及连接管等组成，本发明在节流装置(4)与室外热交换器(2)、室内热交换器(3)之间分别设有气液分离器(6，7)，通过气液分离器(6，7)将经节流装置(4)节流产生的气态制冷剂分离出去，使进入室内(外)热交换器(3，2)的制冷剂全部为液态制冷剂，从而提高了室内(外)热交换器(3，2)的平均传热性能，降低了平均蒸发温度，使其在制冷(热)各种工况条件下的制冷(热)量和能效比得到较大的提高，同时改善了压缩机的冷却效果，提高了压缩机的使用寿命。

摘要： 一种单冷型中央及户式中央空气调节设备的制冷系统，属空气调节设备的制造技术领域，其主要由压缩机(1)、冷凝器(2)、蒸发器(3)、节流装置(4)及连接管等组成，本发明在节流装置(4)与蒸发器(3)之间设有气液分离器(5)，通过气液分离器(5)将经节流装置(4)节流产生的气态制冷剂分离出去，使进入蒸发器(3)的制冷剂全部为液态制冷剂，从而提高了蒸发器(3)的平均传热性能，降低了平均蒸发温度，使其在各种工况条件下的制冷量和能效比得到较大的提高，同时改善了压缩机的冷却效果，提高了压缩机的使用寿命。

摘要： 本发明公开了一种紧凑型中央轮胎充放气系统轮胎阀，包括阀体、控制阀芯和单向锁闭阀阀芯，阀体中部设有容纳控制阀芯的控制阀腔，阀体顶盖中部设有容纳单向锁闭阀阀芯的单向锁闭阀腔，单向锁闭阀腔内部设有导向套，单向锁闭阀包括间隙地设置于导向孔内的导向杆以及设置于导向杆中部的阀芯座，阀芯座外部设有第一密封圈，阀芯座上部设有第二弹簧；限位导向台阶外部安装有第一弹簧；孔壁凹槽内部设有唇型密封圈，第一密封槽内部设有密封导向件。本发明利用唇型密封圈、第一密封圈、密封导向件以及第二密封圈对轮胎阀形成多级密封，避免了轮胎阀使用过程中漏气现象的产生，且具有集成度高、结构紧凑的优点，减小了轮胎阀的体积和重量。

摘要： 本发明公开了一种长寿型风冷式中央空调热泵机组，包括热泵机组本体和设置在热泵机组本体上方的清洁装置，所述热泵机组本体包括壳体，所述壳体的内部设置有节流器、吸热器、压缩机和换热器，所述壳体的顶部设置有风机。本发明通过设置的储液箱，当下雨时，储液箱内的雨水较多，使储液箱带动连接架下移，连接架下移带动毛刷，毛刷在移动时将壳体外壁的灰尘刮除，进而实现对灰尘的清理，以便于减少了人工清理热泵机组本体的次数。

摘要： 本发明提供一种节能型物联网中央空调，涉及物联网技术领域。该一种节能型物联网中央空调，包括机箱，机箱，清理机构，清理包括设置在机箱上方的外罩，外罩顶端中部固定连接有自动转动板，外罩内中部均匀设有多个固定框，固定框内侧上均匀固定连接有限位弹簧，固定框正侧和后侧上的限位弹簧另一端固定连接有固定板，固定框左右两侧上的限位弹簧另一端固定连接有方盒，方盒之间设有煤油储备囊，煤油储备囊顶端固定连接有释压管，释压管内滑动连接有滑动块，机箱顶端靠近正侧固定连接有控制支架，本发明提供了一种节能型物联网中央空调，解决了中央空调外机防护网上会粘有大量的灰尘影响对空调的使用的问题。

摘要： 本申请涉及一种土壤源热泵中央空调系统的技术领域，尤其是涉及一种节能型毛细管网土壤源热泵中央空调系统，其包括多个软管制成的地埋管换热器，所述地埋管换热器安装到开设在地面的竖井内，所述竖井的底部设置有抗浮装置，所述抗浮装置包括底座、转轮和插杆，所述插杆指向竖井的侧壁，并且插杆沿着插杆的长度方向滑动连接在底座上，所述转轮转动连接在底座上，并且转轮与插杆之间设置有传动组件，所述地埋管换热器位于竖井的底部穿设在转轮上。同时本申请还涉及一种节能型毛细管网土壤源热泵中央空调系统施工方法；本申请具有方便地埋管换热器安装的效果。

摘要： 一种单冷型中央及户式中央空气调节设备的制冷系统，属空气调节设备的制造技术领域，其主要由压缩机(1)、冷凝器(2)、蒸发器(3)、节流装置(4)及连接管等组成，本实用新型在节流装置(4)与蒸发器(3)之间设有气液分离器(5)，通过气液分离器(5)将经节流装置(4)节流产生的气态制冷剂分离出去，使进入蒸发器(3)的制冷剂全部为液态制冷剂，从而提高了蒸发器(3)的平均传热性能，降低了平均蒸发温度，使其在各种工况条件下的制冷量和能效比得到较大的提高，同时改善了压缩机的冷却效果，提高了压缩机的使用寿命。

摘要： 一种热泵型中央及户式中央空气调节设备的制冷系统，属空气调节设备的制造技术领域，其主要由压缩机(1)、室外热交换器(2)、室内热交换器(3)、节流装置(4)、四通电磁换向阀(5)及连接管等组成，本实用新型在节流装置(4)与室外热交换器(2)、室内热交换器(3)之间分别设有气液分离器(6，7)，通过气液分离器(6，7)将经节流装置(4)节流产生的气态制冷剂分离出去，使进入室内(外)热交换器(3，2)的制冷剂全部为液态制冷剂，从而提高了室内(外)热交换器(3，2)的平均传热性能，降低了平均蒸发温度，使其在制冷(热)各种工况条件下的制冷(热)量和能效比得到较大的提高，同时改善了压缩机的冷却效果，提高了压缩机的使用寿命。

摘要： 本实用新型提供了一种蒸发冷装置及蒸发冷式风冷型中央空调，所述蒸发冷装置包括机箱及均设于机箱内的水箱、水泵、换热器、喷淋水管、湿帘和风机，水箱用于储存换热用常温水；换热器与所述水箱连接并用于与风冷式主机相接，包括相互嵌套并具有传输间隙的内管和外管，内管一端通过水泵连接水箱，另一端连接到喷淋水管，传输间隙用于供冷媒流动与内管中的水进行换热；湿帘设于喷淋水管下方并承接喷淋水管喷出的水流；风机设于湿帘的上方，用于将湿帘上的水分蒸发成水蒸气散发出去。通过换热器对冷媒进行热交换，通过湿帘、喷淋水管和风机将换热后的水蒸发，吸走机箱内的热量，可以提高蒸发冷式风冷型中央空调的能效，有利于实现节能目的。