癌,神经内分泌

摘要： 原发性肝脏神经内分泌癌(PHNEC)较罕见,临床症状、体征、超声及影像学检查均不具特异性,病理表现和免疫表型是确诊的主要依据.本例患者因直肠和肝脏特殊的影像学表现,入院初考虑直肠癌伴肝转移,后经病理和免疫组化确诊PHNEC.该病例提示我们临床工作中应警惕因经验主义引起的误诊,应重视病理学诊断结果.

摘要： 胃肠胰腺神经内分泌癌(gastroenteropancreatic neuroendocrine carcinoma,GEP-NEC)是一种少见的低分化恶性肿瘤,预后不良.根治性手术治疗是GEP-NEC的首选治疗方案,但术后复发率高,且相当一部分患者发现时已不具备手术机会.因此,全身化疗在GEP-NEC综合治疗中的地位尤为重要.本文旨在系统综述GEP-NEC全身化疗的研究进展.

摘要： cqvip:患者女,57岁,面部右侧肿物逐渐增大8个月,伴疼痛10余天。查体:颌面部不对称,右侧腮腺咬肌区见约8 cm×6 cm×5 cm暗红色肿物,质地硬,表面呈结节状,活动度差,无压痛。实验室检查:CA19941.70 U/ml,NSE 114.30 ng/ml。常规超声:右侧腮腺内见7.6 cm×6.0 cm×4.7 cm不均匀低回声区,边界欠清,其内及周边探及血流信号。

摘要： cqvip:病例女,12岁,检查发现肝肿物半月余。既往否认肝炎、结核等病史。实验室检查:血常规、肝肾功能正常,CA199(84.10 ng/m L)轻度升高。二维超声:肝S6等回声结节,大小3.8 cm×3.1 cm,边清,规则,内回声均匀,周边可见低回声晕环;CDFI:病灶内未见明显血流,周边可见点状血流(图1a)。

摘要： cqvip:1病例资料患者男性,57岁,以“皮肤、巩膜黄染20 d”为主诉,于2016年12月6日来本院肝胆胰脾外科治疗,伴尿色加深,近期体质量减轻约5 kg。吸烟史50余年,20支/d;饮酒史50余年,350 g/d。入院时查体:皮肤、巩膜轻度黄染,无明显腹部压痛。血常规:白细胞4.29×10^(9)/L,红细胞3.96×10^(12)/L,血红蛋白119 g/L。

摘要： 目的探讨不同病理亚型肺神经内分泌肿瘤(BP-NETs)的临床病理特征及^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像表现的差异。方法回顾性分析2013年1月至2018年5月间在河南省人民医院经病理学确诊的280例BP-NETs患者(男196例,女84例,中位年龄58岁)的临床病理资料及PET/CT显像结果。从年龄、性别、有无吸烟史、肿瘤位置、肿瘤大小、细胞增殖核抗原Ki-67阳性指数、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、突触素(Syn)、嗜铬素A(CgA)、CD56、^(18)F-FDG摄取、淋巴结转移、远处转移等方面比较典型类癌(TC)、不典型类癌(AC)、小细胞肺癌(SCLC)和大细胞神经内分泌癌(LCNEC)患者的差异。采用单因素方差分析、χ^(2)检验、Fisher确切概率法和Kruskal-Wallis秩和检验分析数据。结果TC(59例)、AC(21例)、SCLC(184例)和LCNEC(16例)4组患者的年龄、吸烟史、肿瘤大小及位置、细胞增殖核抗原Ki-67阳性指数、CgA、CD56、TTF-1、最大标准摄取值(SUV_(max))、TNM分期的差异有统计学意义(F值:2.067、3.358,H值:17.749~22.351,均P<0.05)。SCLC组肿瘤最大[5.5(3.0,6.8)cm],中央型所占比例最高(85.3%,157/184),更易出现淋巴结转移;LCNEC组年龄最大[(66±16)岁],有吸烟史者最多(14/16),周围型所占比例最高(12/16)。SCLC组(95.7%,176/184)与LCNEC组(15/16)的CD56多呈阳性表达,TC组和AC组的CgA、TTF-1阳性表达率高[96.6%(57/59)、93.2%(55/59)和95.2%(20/21)、90.5%(19/21)]。4组患者的细胞增殖核抗原Ki-67阳性指数及SUV_(max)均为SCLC组最高,TC组最低。结论不同病理亚型的BP-NETs患者的临床病理特征及^(18)F-FDG PET/CT影像表现存在一定差异,分析这些差异可能有助于更好地认识各种亚型不同的特性。

摘要： 目的 对比68Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)与18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像在神经内分泌肿瘤(NEN)骨转移检测方面的表现.方法 回顾性分析北京大学肿瘤医院2014年1月至2019年7月间经病理和临床随访证实的29例伴有骨转移的NEN患者(男19例、女10例,年龄35～ 76岁)的68 Ga-DOTATATE和18F-FDG PET/CT显像结果.根据肿瘤增殖活性分为细胞增殖核抗原Ki-67≤20％组和Ki-67＞ 20％组;根据骨转移灶CT表现分为溶骨、成骨和无变化3组.比较2种显像在骨转移检出数目及放射性摄取程度[骨病灶与正常骨的最大标准摄取值(SUVmax)比值(SUVT/B)]的差异,采用x2检验和Mann-Whitney U检验分析数据.结果 68 Ga-DOTATATE与18 F-FDG PET/CT显像的灵敏度分别为75.9％ (22/29)和82.8％ (24/29),差异无统计学意义(x2=0.42,P＞0.05).68 Ga-DOTATATE PET/CT显像对骨盆、脊柱、肋骨、四肢骨近端、胸锁肩胛骨、颅骨检出骨病灶的病例数高于18 F-FDG PET/CT显像(分别为23、22、20、14、14、10与12、19、13、11、10、6例),对骨病灶的检出数目[9(3,36)与3(0,18)个]及病灶SUVT/B[11.10(3.35,22.30)与1.60(1.05,2.70)]也高于18F-FDG PET/CT显像(U值:281.000、77.000,均P＜0.001).68Ga-DOTATATEPET/CT显像对于分化较好的NEN(Ki-67≤20％组)[11(2,38)与2(0,13)个]以及CT示成骨性改变组[31(3,100)与3(0,31)个]骨病灶的检出数目多于18 F-FDG显像(U值:105.500、69.500,均P＜0.05);所有组68Ga-DOTATATE所示骨病灶SUVT/B均高于18F-FDG(U值:3.000～22.000,均P＜0.05).结论 68Ga-DOTATATE在NEN骨转移灶的检出数目、摄取程度方面均优于18F-FDG.

摘要： 目的对比^(68)Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE)与^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像在神经内分泌肿瘤(NEN)骨转移检测方面的表现。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2014年1月至2019年7月间经病理和临床随访证实的29例伴有骨转移的NEN患者(男19例、女10例,年龄35~76岁)的^(68)Ga-DOTATATE和^(18)F-FDG PET/CT显像结果。根据肿瘤增殖活性分为细胞增殖核抗原Ki-67≤20%组和Ki-67>20%组;根据骨转移灶CT表现分为溶骨、成骨和无变化3组。比较2种显像在骨转移检出数目及放射性摄取程度[骨病灶与正常骨的最大标准摄取值(SUVmax)比值(SUVT/B)]的差异,采用χ2检验和Mann-Whitney U检验分析数据。结果^(68)Ga-DOTATATE与^(18)F-FDG PET/CT显像的灵敏度分别为75.9%(22/29)和82.8%(24/29),差异无统计学意义(χ2=0.42,P>0.05)。^(68)Ga-DOTATATE PET/CT显像对骨盆、脊柱、肋骨、四肢骨近端、胸锁肩胛骨、颅骨检出骨病灶的病例数高于^(18)F-FDG PET/CT显像(分别为23、22、20、14、14、10与12、19、13、11、10、6例),对骨病灶的检出数目[9(3,36)与3(0,18)个]及病灶SUVT/B[11.10(3.35,22.30)与1.60(1.05,2.70)]也高于^(18)F-FDG PET/CT显像(U值:281.000、77.000,均P<0.001)。^(68)Ga-DOTATATE PET/CT显像对于分化较好的NEN(Ki-67≤20%组)[11(2,38)与2(0,13)个]以及CT示成骨性改变组[31(3,100)与3(0,31)个]骨病灶的检出数目多于^(18)F-FDG显像(U值:105.500、69.500,均P<0.05);所有组^(68)Ga-DOTATATE所示骨病灶SUVT/B均高于^(18)F-FDG(U值:3.000~22.000,均P<0.05)。结论^(68)Ga-DOTATATE在NEN骨转移灶的检出数目、摄取程度方面均优于^(18)F-FDG。

摘要： 目的 观察CT鉴别诊断胃神经内分泌癌(GNEC)与胃腺癌(GC)的效能.方法 回顾性分析经病理确诊的62例GNEC(GNEC组)和70例GC(GC组)患者,手术或活检前7天内均接受腹部增强CT检查,对比组间临床资料及CT特征.针对差异有统计学意义的CT特征进行Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CT特征对鉴别GNEC与GC的效能.结果 组间肿瘤边界、囊变/坏死和肝转移以及肿瘤厚径、静脉-动脉期强化率差异均有统计学意义(P均＜0.05).肿瘤边界、厚径、囊变/坏死、肝转移及强化特点可作为独立预测因素鉴别GNEC与GC(P均＜0.05).ROC曲线结果显示,以上述参数单独鉴别GNEC与GC的曲线下面积(AUC)分别为0.63、0.69、0.65、0.62、0.63,各参数联合鉴别诊断的AUC可达0.83.结论 CT特征可用于鉴别GNEC与GC.

摘要： cqvip:患者女,46岁,因“排尿困难半个月”入院;既往无特殊病史。专科查体:阴道前壁下1/3质硬、不平,触之出血,子宫颈部可触及直径约10 cm肿块。实验室检查未见明显异常。超声:肝内和左侧髂血管旁见多个低回声肿块;子宫颈部10.6 cm×9.7 cm×9.1 cm低回声肿块,边界尚清,内见条状高回声(图1A),CDFI探及条状血流信号,脉冲波多普勒(pulsed wave Doppler,PW)探及高速高阻动脉血流频谱。

摘要： 本发明公开了一种神经内分泌肿瘤生物标志物在制备神经内分泌肿瘤诊断试剂中的应用，所述神经内分泌肿瘤生物标志物为血清中的GPRASP1。本发明通过研究发现GPRASP1这种分子标志物在神经内分泌肿瘤患者中的差异表达，通过检测血清中GPRASP1的表达水平，可以判断受试者是否患有神经内分泌肿瘤，为神经内分泌肿瘤的诊断提供分子手段。

摘要： 本发明属于生物医学领域，提供了胰岛素瘤相关蛋白1在制备用于诊断或预后评估前列腺神经内分泌小细胞癌的标志物的用途。本发明也提供了一种试剂盒，包括检测胰岛素瘤相关蛋白1的试剂。本发明的标志物INSM1能够有效区分腺癌伴神经内分泌分化受试者与腺癌伴潘氏细胞样神经内分泌分化受试者，实现前列腺癌的精准病理检测；同时本发明所述标志物在腺癌伴神经内分泌分化诊断方面具有良好的指示作用，与临床常用的诊断标志物相比，具有更高的灵敏度和特异度，从而减少了临床误诊及漏诊情况的发生。另外，本发明所述标志物还对前列腺癌的预后具有良好的预测效果，有利于受试者的复发监控和临床早期干预。

摘要： 大部分神经内分泌(NE)癌过度表达生长抑素受体(SSTRs)。本文公开了用作NE癌靶向治疗剂的抗SSTR2单克隆抗体和抗体药物缀合物(ADC)。还公开了编码所公开抗体的分离核酸，以及含有可操作地连接至表达控制序列的此分离核酸的核酸载体。还公开了用这些载体转染的细胞和这些细胞用以产生所公开的重组抗体的用途。还公开了一种治疗受试者的神经内分泌(NE)癌的方法，其包含向所述受试者施用有效量的与抗癌剂结合的所公开抗体。

摘要： 本发明提供了胰岛素样生长因子结合蛋白2在制备胃神经内分泌癌术后预后评估试剂盒中的应用、胃神经内分泌癌预后评估试剂盒及方法。本发明采用免疫组化方法检测胰岛素样生长因子结合蛋白2在胃神经内分泌癌组织中的相对表达量，以此判断胃神经内分泌癌患者出现胃神经内分泌癌复发转移的风险。本发明的有益效果主要体现在：本发明提供了胰岛素样生长因子结合蛋白2在制备胃神经内分泌癌术后预后评估试剂盒中的应用，提示胰岛素样生长因子结合蛋白2能用于制备判断胃神经内分泌癌患者预后的蛋白质分子标记，对于胃神经内分泌癌病人术后监控和序贯治疗也具有重要的指导意义。

摘要： 本发明提供了一种内分泌科用内分泌物送检装置，涉及医疗装置技术领域，包括托座，所述托座的顶面设有盖罩，所述盖罩的一端设有使其连接在托座顶面上的柔性连接部，所述托座的顶面上设有靠近于柔性连接部一端的连接板，连接板上设有两根拉簧，两拉簧的另一端共同连接有靠近于托座圆心附近的位移座，位移座的底面设有滑块，托座上开设有对应在位移座底部的滑轨，且滑块位于滑轨内，取样板拽出后通过其端部的刮片，将病灶处的分泌物快速刮取，然后在弹簧作用下，使取样板快速收纳到盖罩内，一是取样过程更加迅速，二是取样后的分泌物在盖罩内与空气隔离，避免污染，该送检装置较现有技术来说，尺寸较小，便于携带，分泌物取样后便于快速送检。

摘要： 本实用新型公开了一种内分泌科用内分泌物送检装置，其包括移动机构和储存机构，储存机构安装于移动机构上，所述储存机构包括外箱体，外箱体的前后侧均设置有横向的滑槽，滑槽内滑动配合有滑块，所述滑块上固定有竖向的连接杆，连接杆的上端固定有固定块，前、后相对设置的两个固定块之间固定有盖合于外箱体上的放置盒，所述放置盒的内侧固定有横向的限位隔板，且限位隔板上均布有插孔。本实用新型中整个送检装置不仅能用于送检，且还能够根据需要调节高度，同时，还具备很好的废物集中处理功能，进而使得工作便利，使用效果好，整个装置结构简单，制作成本低，使用效果好。

摘要： 本实用新型公开了医疗送检装置技术领域的一种内分泌科用内分泌物送检装置，包括装置整体，装置整体内侧顶部安装有减震器，减震器内部安装有第一弹簧，第一弹簧顶部与减震杆底部固定连接，减震杆与减震器内部相互滑动连接，减震杆顶部延伸出减震器内部与下缓冲棉底部固定连接，下缓冲棉两端均安装有第一滑脚，第一滑脚与第一滑道内部相互滑动连接，第一滑道开设在装置整体内部，本实用新型，通过上缓冲棉与下缓冲棉内部的试管槽相互配合来将试管瓶保护起来，再通过减震器与第一滑道和第一滑脚之间相互配合来实现装置整体内部的减震效果，再配合上缓冲棉与下缓冲棉来缓解余震来有效的防止送检装置受到外界碰撞产生强烈震动导致内部试管破碎的情况发生。

摘要： 本实用新型公开了一种内分泌科用内分泌物送检装置，包括箱体，包括设置于所述箱体内部的置物舱；收纳机构，包括搭接于所述置物舱内部的放置板，所述放置板的板体中开设有上下贯通的限位孔，所述限位孔的内侧壁套接有圆环状的橡胶护圈，所述放置板的下端设置有支撑框，所述支撑框的内侧壁下部嵌合有海绵块，所述海绵块的块体上部开设有与所述限位孔垂直对应的管槽，放置板在限位孔的配合下可对试管进行限位稳固，橡胶护圈在环形阻尼片的配合下可有效提升试管外壁与限位孔之间的弹性，并防止箱体和放置板在受到强烈磕碰时造成试管破裂，多个限位孔的设置也加强了放置板的收纳实用性；海绵块中的管槽可对试管的底部进行嵌合稳固。

摘要： 本实用新型公开了一种妇科内分泌用内分泌物送检装置，属于医疗检测技术领域。一种妇科内分泌用内分泌物送检装置，包括送检密封筒，收纳腔圆周内壁一侧开设有导槽，收纳腔圆周内壁下端开设有弧形通槽，送检密封筒顶面靠近边缘处设有调节手轮，调节手轮底面中部固设有圆柱，圆柱圆周外壁开设有曲线槽，结构间的紧密配合，使得该装置在使用时转动调节手轮，使得移动块带动棉签伸出，此时，可以直接进行内分泌物的取样，取样完成后反向转动调节手轮即可收纳到收纳腔内部进行密封，使得取样及收纳可以连续进行，大大的减少了棉签在外界的时间，同时，有效的避免了传统的棉签放入过程中会碰到试管壁的情况，使得样本被破坏污染，导致检测结果的误差。

摘要： 本实用新型公开了一种妇科内分泌用内分泌物送检装置，涉及医疗检测技术领域。包括箱体和试管，箱体的底部开设有若干用于放置试管的放置槽，且箱体的底部内设置为中空结构的保温腔，保温腔内充满保温液并设置有电加热管，保温腔内设置有温度传感器，保温腔的底部固定连接有中空的底座，且底座内设置有冰袋，箱体的内侧壁固定连接有限位板，且限位板上贯穿开设有若干便于试管穿过的限位槽，箱体的顶部设置有密封盖，且密封盖的中央螺纹连接有螺杆，螺杆的顶端固定有把手，螺杆的底贯穿密封盖连接有压紧机构，压紧机构与试管和限位板相挤压。本实用新型克服了现有技术的不足，使试管送检过程中不易倾斜晃动，且具备控温功能。