清创缝合

摘要： 目的探讨全程无缝隙多护理联合模式在儿童面部清创缝合中应用效果。方法800例儿童面部清创缝合患者分别采用两种不同的护理方式,其中常规护理方式493例(常规组),全程无缝隙多护理联合模式方式307例(多护理联合组)。比较两种护理方式的手术效率、患儿配合的、满意度、随访依从性及疼痛评分。结果全程无缝隙多护理联合模式患儿手术效率明显高于常规组(P<0.05);全程无缝隙多护理联合模式组治疗中患者手术配合度高于常规组(P<0.05);全程无缝隙多护理联合模式组患儿家属对护理满意度高于常规组(P<0.05);全程无缝隙多护理联合模式组患儿后期治疗依从性高于常规组(P<0.05);全程无缝隙多护理联合模式患儿视觉模拟疼痛评分量表(VAS)和FLACC痛评估量表的评分均明显低于常规组(P<0.05)。结论全程无缝隙多护理联合模式可以提高患儿配合度和手术效率,改善患儿治疗前后的焦虑、抑郁情绪,提高患儿家属满意度,显著提高患儿后期随访治疗的依从性,使创面愈合达到最佳效果。

摘要： 目的研究整形美容缝合术治疗颌面部外伤患者的效果。方法选取2019年12月至2020年12月期间至金乡县人民医院接受手术治疗的180例颌面部外伤患者作为研究对象,以随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组90例,对照组实施常规清创缝合,观察组实施整形美容缝合。比较两组患者术后瘢痕愈合情况,比较两组患者术后7 d、14 d的视觉模拟评分法(VAS)评分,术前、术后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]及血管表皮生长因子(hEGF)变化情况,并统计两组患者术后感染、出血率。结果治疗后两组患者的温哥华瘢痕量表(VSS)评分、VAS评分、IL-6、CRP水平均降低;观察组患者术后VSS评分及创面愈合时间均低于对照组,术后7、14 d的VAS评分均低于对照组,术后IL-6、CRP低于对照组,hEGF高于对照组,治疗后术口感染率及出血率均低于对照组(均P<0.05)。结论整形美容缝合术可有效缓解患者创面疼痛并促创面愈合进程,且患者经此术式治疗后发生感染或出血的风险较低,其临床价值较高,建议临床可进一步推广应用。

摘要： 胸骨正中切口作为心脏外科、胸外科常用的手术入路切口可直视下更好的进入纵隔,从而进行纵隔及心脏的手术[1]。然而,随着胸骨正中切口手术的增多,切口感染、愈合不良及胸骨骨髓炎等并发症逐步增多,虽经积极的预防治疗,胸部正中切口感染的发病率仍有0.4%~5.1%[2]。胸骨骨髓炎导致的胸骨坏死、胸骨深部伤口感染或纵膈炎成为致命的并发症,严重的胸骨深部伤口感染死亡率可达50%[3]。尽管胸骨深部伤口感染发病率低,但对健康结局有深远影响,延长住院时间和额外的治疗费用,增加了医疗成本和患者负担[4]。胸骨正中切口感染根据筋膜受累的深度可以分为胸骨表浅切口感染和胸骨深部切口感染。胸骨表浅切口感染由于感染层次较浅,往往只涉及切口皮肤、皮下组织及胸骨表层的感染,通过全身抗感染治疗、创面彻底清创缝合、负压吸引治疗或植皮治疗后就可愈合。

摘要： 2019年3月16日,一只亚成体黑色美洲虎(俗称黑虎)右前指掌伸过隔墙门缝被隔壁一只成年黑虎咬伤,导致右前掌背大面积撕裂,伤及掌指骨3根(图1)。通过麻醉后清创缝合,先后肌注消炎药物以及口服伤科中成药治疗,并外用消炎药水冲洗伤口,伤口于同年8月愈合长拢,外观正常。现将诊治过程与伤口观察记录如下,以供同行参考。

摘要： 目的探讨小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)辅助的基于案例学习(case-based learning,CBL)-翻转课堂混合教学模式在伤口清创缝合教学中的应用效果。方法采用便利抽样方法,选取2020年6月至2021年7月期间,在浙江大学医学院附属第二医院整形科进行住院医师规范化培训轮转的58名住院医师为研究对象,将双号月份轮转的28名住院医师设为试验组,单号月份轮转的30名住院医师设为对照组。试验组住院医师采用SPOC辅助的CBL-翻转课堂混合教学模式,对照组住院医师采用传统技能培训模式。伤口清创缝合教学结束后,通过理论知识、专科技能操作和临床思维考核成绩和教学满意度问卷调查结果,比较两组住院医师培训效果。结果试验组住院医师在理论知识、专科技能操作考核中的成绩均显著高于对照组住院医师,其中理论知识考核成绩差异具有统计学意义[(84.46±7.04)分vs.(74.83±16.26)分,t=2.890,P0.05]。在教学满意度调查问卷中,除了提高知识理解能力之外,试验组住院医师各项内容评分均显著高于对照组住院医师,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论SPOC辅助的CBL-翻转课堂混合教学模式有利于改善住院医师伤口清创缝合技能操作教学效果,提高教学满意度。

摘要： 目的 探讨头面部皮肤裂伤手术时机对伤口愈合及患者满意度的影响.方法 收集自2019年8月至2020年8月,空军军医大学第一附属医院整形外科急诊行头面部清创缝合患者819例,应用整形外科原则对伤口行清创缝合,统计患者外伤距手术的时间,术后随访伤口愈合等级及患者满意度.结果 本组819例患者手术时间:0～6 h 258例;>6～12 h 356例;>12～48 h 169例;>48 h 36例,各时间点手术患者伤口愈合等级差异无统计学意义(P>0.05),>48 h手术患者的满意度低于12 h内患者(P12 h甚至>48 h的患者在彻底清创后进行一期缝合也能取得满意的效果.

摘要： 目的 急诊外科施行清创缝合患者实施优质护理情况进行分析.方法 随机选择蚌埠市第三人民医院行清创缝合治疗的100例患者展开研究分析,所有患者以不同的护理方式分为两小组,分别为研究组与对照组,每组各有患者50例,对比两组患者的应激反应以及护理情况.结果 研究组治疗总有效率、护理总满意度均高于对照组,数据差异对比明显(P<0.05).结论 优质护理实施于急诊外科施行清创缝合患者中有效降低患者应激反应,值得临床应用.

摘要： 1一阵匆忙的脚步声夹杂着孩子的大哭声,一位年轻时尚的女子抱着一个小女孩冲进了急诊室。小女孩六七岁的模样,满脸是血。外科医师接诊,发现是额头上一拇指甲大小的伤口。请美容科医师会诊,经过简单的清洗后,医生拿出清创包,准备予以清创缝合。在经历了最初的疼痛及恐惧后,小女孩的哭声渐小了,紧紧依在妈妈的怀里逐渐安静下来。细看,那真是一个漂亮的萌公主,圆圆的脸蛋,嵌着一双大大的眼睛,长长的睫毛,忽闪忽闪的。

摘要： cqvip:笔者采用清创缝合联合手法整复、杉树皮夹板外固定治疗Gustilo桡骨下端骨折患者50例,取得了满意疗效。现报道如下。1一般资料选择2019年3月~2020年3月期间在本院就诊的开放性桡骨远端骨折患者50例。研究者按照患者抽取随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组25例。

摘要： 目的:探讨分析人性化护理对急诊外科施行清创缝合患者的应激反应、护理满意度的应用.方法:选择2020年4月～2021年5月期间于我院急诊外科行清创缝合的240例患者,将其随机分为2组,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施人性化护理,观察两组应激反应和护理满意度,并对数据作以分析.结果:研究组心率、呼吸、平均动脉压均低于对照组(P<0.05),研究组总满意率为99.17％,对照组为93.33％,前者高于后者(P<0.05).结论:将人性化护理应用于急诊外科施行清创缝合患者的护理中效果显著,可有效减轻患者应激反应,并提高护理满意度,临床使用价值高,值得推广应用.

摘要： 糖尿病足溃疡治疗难度大,感染易向近端扩散、蔓延,存在较大的截肢风险,目前临床大多截趾后开放创面,待肉芽生长、填充创面以自然愈合伤口,这样治疗时间长,花费大,治疗过程中病情易进展.通过积极的抗感染、控制血糖、改善循环等及伤口通畅引流,感染控制后行截趾、清创缝合、负压吸引治疗对糖尿病足溃疡取得满意效果.

摘要： 本发明公开了一种用于外科伤口处理的清创缝合装置，包括装置箱、伤口清理组件和缝合辅助组件，装置箱下端设有底座，伤口清理组件包括导向架和冲洗弧板和切除刀环，导向架滑动设在装置箱上端，冲洗弧板滑动设在导向架上，冲洗弧板下端设有雾化喷头和烘干灯板，切除刀环活动设在导向架上，缝合辅助组件包括移动弧板和夹持弧板，移动弧板滑动设在装置箱底部，移动弧板上设有推动杆，夹持弧板滑动设在移动弧板上，且通过槽板和伸缩支撑杆与装置箱连接；本发明结构设计合理，能够极大的减轻患者伤口缝合过程中的痛苦，且能促进患者伤口的愈合，适宜大量推广。

摘要： 本发明公开了一种儿童面部头部清创缝合固定装置，通过固定特殊部位的头骨实现对头部的固定，并可以在带动头部同步运动以调节头位，以形成良好的清创、缝合条件。其技术方案要点是：包括头部固定机构和头位调整支座，其中，头部固定机构包括底部支撑件和头周环架，底部支撑件和头周环架相对固定设置，底部支撑件位于头周环架下方以支撑头部或面部，头周环架为可环绕头部设置的环状结构，头周环架对应下颌部分开设有缺口，头周环架上设有头骨固定结构；头位调整支座包括俯仰控制机构和偏摆控制机构，俯仰控制机构用于控制头部固定机构以带动头部作俯仰动作，偏摆控制机构用于控制头部固定机构以带动头部作左右偏摆动作。

摘要： 本实用新型公开了一种便于清创的急诊清创缝合用摆放支架，包括箱体，所述箱体内一侧设有腔体一，所述腔体一底部的前后端固定设有电推杆，所述电推杆的伸长端连接设有转动架，两个所述转动架的内侧转动设有托架，所述托架呈弧形，所述电推杆的顶端和所述电推杆的底端之间连接设有防水膜，所述箱体内且位于所述腔体一一侧设有腔体二，所述箱体一侧顶端铰接设有顶盖，所述箱体上且连通所述腔体一设有排水结构。本实用新型与现有技术相比的优点在于：防脏污，支撑灵活，能够适应不同的身体部位需要。

摘要： 本实用新型提供一种急救创伤清创缝合手术箱，包括箱体以及转动连接在箱体后端上侧的箱盖，所述箱盖内部顶端等距固定连接左右排列的若干个挂袋，所述箱体内部填充有放置块，且放置块上端均匀开设若干个凹槽，所述箱体左右两端上侧边缘位置均滑动连接横截面呈U型的隔板且隔板延伸入箱体内部，所述隔板贴合设置在放置块上端，所述隔板上端贴合设置盖板，且盖板朝外端与隔板通过合页转动连接，该设计隔板与盖板配合使用，能将箱体与箱盖形成的腔体分隔成三个空间，用于放置不同物品，并避免相邻空间内物品之间发生撞击，提升适用范围，安全性高。

摘要： 本实用新型属于医疗器械领域，提供一种用于后脑部清创缝合时的儿童头部固定装置，包括一框架和若干外径相等、内径不等的中空软质环形垫圈，所述框架前半部分固设一软垫，所述软垫中部开设有一贯穿的容置槽，所述容置槽的内径与所述环形垫圈的外径相同，所述环形垫圈与所述容置槽可拆卸连接，所述环形垫圈用于固定儿童头部；所述框架的后半部分包括一连接装置，所述连接装置用于与床板相连接。所述框架的前端固设有一朝所述环形垫圈下方延伸的支架，所述支架未与所述框架连接的一端固设有一用于放置数码设备的平台，所述平台正对所述环形垫圈的中空位置。该装置可以快捷地固定不同头围的儿童头部，并且通过放置手机播放动画片等减轻儿童的焦虑感。

摘要： 本实用新型涉及清创缝合术训练教具，包括模拟肌体件和模拟异物组件；模拟肌体件为扁平结构，包括仿皮肤层和仿皮下组织肌肉层，仿皮下组织肌肉层位于最中间，仿皮肤层有两层且分别黏贴在仿皮下组织肌肉层的上下表面；模拟异物组件分布在模拟肌体件内部，模拟异物组件包括独立异物模拟件、失活筋膜肌肉模拟件、活动性出血模拟件，独立异物模拟件为颗粒状且独立置于模拟肌体件内部，失活筋膜肌肉模拟件为片状且蜿蜒分布于仿皮下组织肌肉层内，失活筋膜肌肉模拟件整体采用柔性材料制成，失活筋膜肌肉模拟件内部埋设有硬质部件；活动性出血模拟件枝丫状分布的细管体。本实用新型结构简单巧妙，构思科学合理，教学效果可靠理想，能够满足教学要求。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种外科清创缝合车，包括车体，所述车体的正面开设若干容置腔，所述容置腔内安装有抽屉；所述车体的背面转动设置有支撑结构，所述支撑结构相对于所述车体转动而远离或靠近并贴合所述车体的背面；所述支撑结构包括支撑杆和支撑部，所述支撑杆为L字型结构，所述支撑杆的横支杆游离末端转动连接所述车体，所述车体上还设有第一限位件，所述支撑部的底端转动设置于所述支撑杆的竖支杆上端，所述支撑杆的竖支杆上还设有第二限位件。本实用新型通过支撑结构的设置，为患者的患肢提供搁置部位，同时可折叠设计可减小占用空间，另外支撑部可转动，提高适用性；另外可分类所需物品。

摘要： 本实用新型公开了一种外科伤口清创缝合防护设备，本实用新型涉及医疗技术领域，外科伤口清创缝合防护设备，包括底座、工作台和防护组件，工作台位于底座上方，防护组件位于工作台上方，底座上方中间固定连接有滑轨，工作台下表面开有与滑轨对应的滑槽，工作台与底座通过滑轨滑动连接，底座上表面前后侧分别固定连接有前固定板和后固定板，前固定板和后固定板的高度均大于滑轨的高度，前固定板和后固定板之间左右侧均转动连接有丝杆，丝杆前端贯穿出前固定板，丝杆前端固定连接有转盘；本实用新型的有益效果在于：便于调整挡板的防护面积，调节防护设备的高度和挡板的防护角度也较为方便，防护效果较好。

摘要： 本实用新型公开了一种手指清创缝合用快速止血器，包括挂钩、支撑柱、顶体、顶体固定端、橡皮筋、卡扣、拉环、拉环固定端、顶体橡胶垫；该一种手指清创缝合用快速止血器，采用本实用新型器械，在急诊行清创治疗时，可方便的、快速的对患者受伤手指的血管进行阻断，进而达到患指止血效果，方便医护人员检查患者受伤手指伤情，以及对患者手指进行清创手术操作，经临床使用，此快速止血器，使用操作方便、快速、灵活，可有效的提高清创手术效果，有效的节约清创手术时间、提高手术安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种训练用的清创缝合车，包括车架，所述车架的顶端设置有清创槽，所述清创槽的内部设置有工作台，所述工作台的表面镂空，所述工作台的四角侧面均设置有固定块，所述固定块的一侧螺纹连接有第一旋钮丝杆，所述固定块的顶部设置有夹紧机构，所述车架的顶部设置有推拉盖，所述推拉盖的顶部设置有LED无影灯，所述车架的底部设置有底板，通过可360°任意调节的LED无影灯照射，减少清创训练过程中阴影的干扰，并在清创车内部增设镂空的工作台平面，便于临床教学中局部动物组织的放置以及清创操作演示，提高临床教学训练效率，通过可旋转调整的夹紧机构，轻松实现对不同形状大小的动物组织进行固定，结构简单，易于操作。