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植入性胎盘

植入性胎盘的相关文献在1989年到2022年内共计378篇,主要集中在妇产科学、临床医学、药学 等领域,其中期刊论文370篇、会议论文8篇、专利文献455104篇;相关期刊225种,包括中国社区医师(医学专业)、中国社区医师、现代中西医结合杂志等; 相关会议5种,包括第五届产科危急重症救治学术研讨会、2008年北京地区妇产科学术年会、第五届中国西部介入放射学术大会等;植入性胎盘的相关文献由666位作者贡献,包括李克勤、蔡平平、刘丽萍等。

植入性胎盘—发文量

期刊论文>

论文:370 占比:0.08%

会议论文>

论文:8 占比:0.00%

专利文献>

论文:455104 占比:99.92%

总计:455482篇

植入性胎盘—发文趋势图

植入性胎盘

-研究学者

  • 李克勤
  • 蔡平平
  • 刘丽萍
  • 刘良春
  • 徐晓兰
  • 杜传荣
  • 农小珍
  • 农晓
  • 刘中平
  • 刘佳
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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    • 温彦静; 彭青; 王静娜; 李曼; 常美英
    • 摘要: 目的:探讨颗粒蛋白前体(PGRN)在植入性胎盘组织中的表达以及PGRN对人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo迁移、侵袭的影响及潜在的作用机制。方法:收集河北省中医院收治的植入性胎盘组织和正常胎盘组织各25例,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹(Western Blot)检测胎盘组织(绒毛膜层)中PGRN mRNA和蛋白水平;体外培养人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo,采用重组腺病毒载体和小干扰RNA(siRNA)技术过表达和干扰HTR-8/SVneo细胞中的PGRN,通过qRT-PCR和Western Blot检测细胞中PGRN表达确定过表达和干扰有效后,划痕实验和Transwell实验分别检测HTR-8/SVneo细胞迁移、侵袭能力;Western Blot检测HTR-8/SVneo细胞迁移、侵袭相关蛋白的表达。结果:植入性胎盘组织中PGRN mRNA和蛋白表达水平均显著高于正常胎盘组织(P<0.05);过表达PGRN后,HTR-8/SVneo细胞迁移、侵袭能力显著增加(P<0.05),N-钙黏蛋白(N-cadherin)、纤维连接蛋白(FN)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达水平显著升高,E-钙粘蛋白(E-cadherin)表达水平显著降低(P<0.05),而PGRN沉默后,HTR-8/SVneo细胞的迁移、侵袭能力显著降低(P<0.05),同时N-cadherin、FN、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平显著降低,E-cadherin蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论:PGRN在植入性胎盘组织中过表达,PGRN的过表达可能促进人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo的迁移和侵袭;而下调PGRN的表达能抑制人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo的迁移和侵袭;其作用机制可能与促进上皮-间质转化(EMT)过程有关。
    • 赵玉娇; 尤丛; 沈文
    • 摘要: 植入性胎盘谱系疾病(placenta accreta spectrum,PAS)与孕产妇不良母体结局高度相关,如产后严重大出血、围产期子宫切除术、邻近器官受损和死亡等。2020年美国腹部放射学会(SAR)联合欧洲泌尿生殖放射学会(ESUR)发布了针对PAS疾病的共识,规范检查流程、标准化图像采集、图像解读及报告细节,旨在提高对PAS疾病的诊断准确性。此共识声明中提出诊断PAS的7种特异性MRI征象,包括T_(2)WI上胎盘内低信号带、胎盘/子宫膨出、T_(2)WI上胎盘后低信号线消失、子宫肌层变薄/中断、膀胱壁中断、胎盘局部外生团块和胎盘床异生血管,并推荐使用结构化报告。本文对共识中推荐的PAS的MRI征象进行详细解读,并结合临床典型病例进行分析,旨在总结PAS的MRI诊断思路。
    • 许诺
    • 摘要: 对1例瘢痕妊娠并发胎盘植入的孕产妇进行护理,护理要点包括产前纠正孕产妇贫血,维持正常的血红蛋白水平;孕产妇的心理护理、术前母婴的监护、新生儿复苏抢救准备;分娩时机的选择及分娩方式的配合;产后出血的预防.该例产妇经过精心的护理术后第5天恢复良好出院.
    • 陆玮; 曹满瑞; 吴逸冲; 郭吉敏; 刘炳光; 朱志军; 刘阳
    • 摘要: 目的:探讨穿透性胎盘植入并侵犯膀胱MRI征象.方法:分析本院2014年1月-2017年12月经产前MR I检查诊断为植入型凶险性前置胎盘并经手术证实病例共86例,排除MR I检查显示膀胱充盈欠佳,选取膀胱呈半充盈状态病例共71例,以其中手术证实为穿透性胎盘植入并侵犯膀胱病例14例作为侵犯组,其余无膀胱侵犯病例共57例作为对照组,进行组间比较分析MR I征象统计学差异,并计算各征象诊断穿透性胎盘植入侵犯膀胱敏感度和特异度.结果:组间MR I征象两两比较分析胎盘母体面与膀胱浆膜面分界不清(侵犯组14/14、对照组26/57),膀胱子宫间隙脂肪带中断(侵犯组13/14、对照组29/57),膀胱后壁低信号带中断(侵犯组10/14、对照组3/57),膀胱子宫界面出现过多流空血管(列入对象为子宫膀胱间隙内流空血管、子宫膀胱界面处难以区分为胎盘下或子宫膀胱间隙流空血管,侵犯组14/14、对照组20/57),膀胱后壁见结节状或幕状突起(侵犯组12/14、对照组8/57),胎盘向膀胱方向膨凸(侵犯组14/14、对照组20/57),胎盘突入宫颈(侵犯组11/14、对照组22/57)等征象在两组间发生率差异均有统计学意义(P0.05).结论:产前MRI征象对鉴别穿透性胎盘植入是否侵犯膀胱具有重要诊断价值.其中胎盘向膀胱方向膨凸、膀胱后壁低信号带中断、膀胱后壁见结节状或幕状突起、膀胱子宫间隙出现过多流空血管等MR I征象具有较高诊断效能.
    • 许梅海; 申炜; 黄龙全; 韦洁勤
    • 摘要: 目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)值在各型植入性胎盘中的诊断价值.方法 收集54例植入性胎盘孕产妇,均进行常规T2 WI和DWI扫描,其中DWI分别使用b值为0 s/mm2、400 s/mm2、600 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2.以手术或病理结果为标准,将植入性胎盘病例分为粘连型、植入型、穿透型三组,结合常规T2 WI图像,在DWI图像中分别测量植入处组织、邻近胎盘组织和邻近子宫肌层组织的ADC值,比较这三种组织ADC值在组间及组内是否有差别.结果 54例孕产妇中32例为粘连性胎盘(59.26%),19例为植入性胎盘(35.19%),3例为穿透性胎盘(5.56%).粘连组中植入处组织、邻近胎盘组织和邻近子宫肌层组织这三种组织平均ADC值分别为(1.8576±0.4203)×10-3 mm2/s、(1.7876±0.2652)×10-3 mm2/s、(1.7623±0.4699)×10-3 mm2/s;植入组中这三种组织平均ADC值分别为(1.6607±0.2128)×10-3 mm2/s、(1.6782±0.1799)×10-3 mm2/s、(1.8015±0.5439)×10-3 mm2/s;穿透组中这三种组织平均ADC值分别为(1.7703±0.1962)×10-3 mm2/s、(1.7860±0.3272)×10-3 mm2/s、(1.8587±0.2655)×10-3 mm2/s.粘连组、植入组、穿透组中这三种组织的组内ADC值均无统计学差异(P>0.05),植入处组织、邻近胎盘组织和邻近子宫肌层这三种组织的ADC值在组间亦无统计学差异(P>0.05).结论 磁共振扩散加权成像有助于植入性胎盘诊断,但植入性胎盘中不同组织的ADC值对于植入性胎盘诊断及分型无诊断价值.
    • 袁唯佳; 何开华
    • 摘要: Objective To investigate the effects of intra-aortic balloon occlusion on the volume of blood loss, the rate of hysterectomy and the renal function in pernicious placenta previa with placenta accreta. Methods A retrospective study from January 2014 and June 2017 consists of 148 inpatients diagnosed of pernicious placenta previa with placenta accreta. The patients received cesarean section followed prophylactic abdominal aortic balloon occlusion were divided into study group (75 cases) and the patients having no intra-aortic abdominal aortic balloon implantation device implanted were divided into control group (73 cases).The following clinical parameters were compared in two groups:the general condition of the patient,estimated blood loss,transfused blood products, the rate of hysterectomy, operating time, uric acid, serum creatinine and urea. Results The mean estimated blood loss, blood transfusion volumes and the rates of hysterectomy in study group were statistically significant lower than those parameters in the control group (P0.05).Intragroup comparision:there was statistically significant higher elevation in the post-operative levels of uric acid,creatinine and urea than the elevation seen pre-operatively(P0.05);组内比较,两组术后各时点尿酸、肌酐及尿素水平较术前均有不同程度的升高,其中术后48 h肌酐水平与术前比较,差异有统计学意义(P0.05).纳入研究的患者未出现明显肾功能衰竭,尿素、肌酐以及尿酸水平的升高均在正常范围内. 结论 植入型凶险性前置胎盘患者术前安置腹主动脉球囊,术中临时阻断腹主动脉血流可减少术中出血量及输血量、降低子宫切除率,不会造成严重肾功能损害,有利于存在大出血高风险产妇剖宫产术中的麻醉管理.
    • 彭影; 吴大保; 陈玲
    • 摘要: 目的 观察甲氨蝶呤注射剂联合米非司酮片治疗植入性胎盘的临床疗效及安全性.方法 将植入性胎盘孕妇50例随机分为对照组24例和试验组26例.对照组予以常规止血、促宫缩、抗感染等治疗,试验组在对照组治疗的基础上,在超声引导下植入胎盘附近注射甲氨蝶呤每次60 mg,qd+米非司酮每次50mg,bid,口服,连续治疗10d.比较2组患者的胎盘排出时间、阴道流血量、子宫内膜恢复时间、子宫复旧天数,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的胎盘排出时间分别为(11.21±4.15)和(15.83±3.92)d,阴道流血量分别为(742.56±105.60)和(891.52-125.44) mL,子宫内膜恢复时间分别为(20.14±3.53)和(24.95±2.87)d,子宫复旧天数分别为(22.12±2.86)和(26.83±3.25)d,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组的药物不良反应主要有肝损伤、消化道反应和口腔溃疡,对照组的药物不良反应主要有肝损伤.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为15.38%和8.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲氨蝶呤注射剂联合米非司酮片治疗植入性胎盘的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率.%Objective To observe the clinical efficacy and safety of methotrexate injection combined with mifepristone tablets in the treatment of placenta accreta.Methods A total of 50 pregnant women with placenta were randomly divided into control group (n =24 cases) and treatment groups (n =26 cases).Control group was treated with routine hemostasis,contractions and anti-infection.Treatment group was given methotrexate 60 mg per time,qd,injected near the placenta accreta under ultrasound guidance + mifepristone 50 mg per time,bid,orally,on the basis of control group,for 10 days.The placenta discharge time,vaginal bleeding,endometrial recovery time,days of uterine involution and adverse drug reactions were compared between two groups.Results After treatment,the main indexes in treatment and control groups were compared:placenta discharge time were (11.21 ± 4.15) and (15.83 ±3.92) d,vaginal bleeding were (742.56-± 105.60) and (891.52 ± 125.44) mL,endometrial recovery time were (20.14 ± 3.53) and (24.95 ±2.87)d,days of uterine involution were (22.12 ±2.86) and (26.83 ± 3.25) d,the differences were statistically significant (all P <0.05).The adverse drug reactions in treatment group were liver injury,digestive tract reaction and oral ulcer,which in control group were liver injury.The total incidences of adverse drug reactions in treatment and control groups were 15.38% and 8.33% without significant difference (P > 0.05).Conclusion Methotrexate injection combined with mifepristone tablets has a definitive clinical efficacy in the treatment of placenta accreta,without increasing the incidence of adverse drug reactions.
    • 许梅海; 申炜; 唐红玉; 卢平明
    • 摘要: 目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在诊断植入性胎盘中的应用价值.方法 回顾性分析2012年3月至2015年12月在南宁市第一人民医院临床疑似植入性胎盘妊娠中晚期孕产妇及中孕引产胎盘滞留患者93例的MRI图像资料,以术后病理及分娩或手术记录作为金标准,采用方差分析的方法比较各b值组之间胎盘植入区域与子宫肌壁区域的信号强度比(SI Ratio).结果 当b值选取600 s/mm2时,胎盘植入区域与子宫肌壁区域的SI Ratio最高,为(6.05±1.36),与b值为0 s/mm2、400 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2时相比,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘黏连在DWI图像上表现为底蜕膜即胎盘母体面的线状低信号影模糊,胎盘母体面可局限性突起,但子宫肌层连续性完整;胎盘植入DWI图像显示胎盘母体面结节状或块状突出、胎盘附着肌层缺失;胎盘穿透在DWI图像上显示胎盘组织穿透子宫肌层并位于其信号带以外.结论 常规MRI扫描结合DWI检查在一定程度上提高植入性胎盘及其类型的诊断准确率,当b值选取600 s/mm2时,DWI对于胎盘植入具有较高的显示效果,为临床治疗提供可靠的依据.%Objective To evaluate the value of diffusion weighted imaging(DWI)in diagnosis of placenta ac-creta.Methods MRI findings in 93 pregnant and retained placenta women with suspected placenta accreta were evalu-ated from March 2012 to December 2015.According to the surgical or pathological results,variance analysis was used to compare the signal intensity ratio(SI ratio)of placenta implantation region and myometrial wall region between differ-ent b value groups.Results When the b value was 600 s/mm2,the SI ratio was the highest(6.05±1.36),which was sig-nificantly higher than that at b value of 0 s/mm2,400 s/mm2,800 s/mm2,1 000 s/mm2(P<0.05).On DWI images,placen-ta adhesion showed fuzzy linear low signal on decidua basalis(the maternal surface of placenta),with localized protru-sions,and continuous completeness on myometrium.On DWI images,placenta accreta showed nodular or massive pro-trusions on the maternal surface of placenta and placental muscle loss.Placenta percreta showed that the signal of the pla-centa display outside of the uterine muscle in the DWI image. Conclusion When conventional MRI was combined with DWI,the diagnosis accuracy of placenta accreta can be improved.The display effect is the best when b value was 600 s/mm2.
    • 李敏; 段雅; 张艳赏; 唐增军; 王莉
    • 摘要: 目的 探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入术中用COOK双球囊及卡前列素氨丁三醇防治产后出血的效果.方法 将术前行B超和磁共振诊断伴胎盘植入但无胎盘穿透的凶险性前置胎盘患者80例随机分为研究组和对照组,每组40例.研究组术中给予宫颈阴道COOK双球囊压迫止血及预防性卡前列素氨丁三醇防治产后出血,24h取出球囊;对照组不用球囊止血,术中必要时采用卡前列素氨丁三醇控制产后出血,必要时行子宫Blynch缝合术或子宫血管结扎或子宫切除.记录2组产后出血情况(包括产后2h内出血量、产后2h出血量及产后出血发生率)、针对出血采用的手术方式、手术时间及新生儿情况.结果 研究组产后2h内出血量和产后2h出血量均明显少于对照组(P均0.05),新生儿均健存.结论 凶险性前置胎盘伴胎盘植入术中用COOK双球囊压迫及卡前列素氨丁三醇治疗可以有效减少产后出血量,减少全宫切除或次全宫切除术的应用.
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