早期认知功能

摘要： 目的:探讨采取右美托咪定与咪达唑仑复合腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者认知功能、炎症因子指标的影响。方法:选取2020年1月至2021年4月本院90例择期行髋关节置换术的老年患者为研究对象,根据患者麻醉方式分成右美托咪定组45例与咪达唑仑组45例,两组均在腰硬联合麻醉下实施手术。对比两组患者术前1.d(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后1.d(T2)、手术结束后7.d(T3)镇静评分、认知功能评分、血清炎症因子水平。结果:右美托咪定组T1、T2时刻镇静评分与血清炎症因子(白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子)水平均低于咪达唑仑组(P<0.05);右美托咪定组各时间点认知功能简易精神状态评价量表(MMSE)评分无明显变化,咪达唑仑组T1、T2时刻MMSE评分较T0时刻降低,右美托咪定组T1、T2时刻MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年髋关节置换术中,应用右美托咪定复合腰硬联合麻醉方式对患者早期认知功能及血清炎症因子影响较咪达唑仑复合腰硬联合麻醉轻,同时右美托咪定复合腰硬联合麻醉的镇静效果也满意。

摘要： 目的 探讨持续静脉镇痛对食管癌手术患者苏醒质量及早期认知功能的影响。方法 选择2016年1月至2018年12月在南通大学附属肿瘤医院择期行食管癌手术患者46例,随机分为硬膜外镇痛组(A组)和持续静脉镇痛组(B组)。比较2组视觉模拟量表(VAS)评分、布鲁格曼舒适量表(BCS)评分、术后恢复质量15项量表(QoR-15)评分等指标。结果 2组术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、Steward苏醒评分达到6分时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组拔管后24、48、72h苏醒期Ramsay镇静评分优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后谵妄、认知功能障碍、苏醒期间躁动及镇痛引起的不良反应(皮肤瘙痒除外)发生率优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组静息及运动时VAS、BCS评分及QoR-15评分优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 食管癌手术患者行持续静脉镇痛可有效改善患者苏醒质量,降低术后谵妄、认知功能障碍、苏醒期间躁动及镇痛引起的不良反应发生率,有利于患者早期下床活动,可提高患者治疗满意度及舒适度。

摘要： 目的:探讨盐酸羟考酮麻醉维持和预镇痛处理对重型颅脑损伤急诊手术脑组织保护和早期认知功能的影响。方法:选取2018年10月至2019年12月期间郑州大学第一附属医院接受急诊开颅手术救治的112例重型颅脑损伤急诊手术患者,采用区组随机化方法分为常规组(n=56)和羟考酮组(n=56)。常规组麻醉维持采用丙泊酚+瑞芬太尼,术前15~20 min静脉注射舒芬太尼预镇痛;羟考酮组麻醉维持采用丙泊酚+盐酸羟考酮,术前15~20 min静脉注射盐酸羟考酮预镇痛。比较两组血流动力学和血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平,采用简易智能精神状态量表(Mini Mental State Scale,MMSE)评估两组术后3个月苏醒者的早期认知功能。结果:羟考酮组插管时、术中切开和术毕平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)水平变化均无明显差异(P>0.05),常规组术中切开MAP、HR均高于插管时(P0.05),羟考酮苏醒患者MMSE评分明显高于常规组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤急诊手术中使用羟考酮麻醉维持和预镇痛处理,不仅血流动力学稳定,而且减轻脑组织氧化应激和炎症反应,促进术后早期认知功能恢复。

摘要： 目的 探究与分析老年胸腔镜术后早期认知功能评价及临床护理干预措施.方法 便利选取该院自2016年12月—2019年12月收治的老年胸腔镜手术患者92例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例.对照组给予常规干预,观察组在常规干预方法基础上加用认知干预.对比不同两组患者手术时间、麻醉时间、苏醒时间及拔管时间以及不同时间点的认知功能评分变化、术后认知功能障碍的发生率.结果 对照组术后12h、术后3d、术后6d、术后12 d、术后14 d的认知功能评分分别为(16.93±3.02)分、(18.83±3.19)分、(21.91±3.84)分、(23.64±3.92)分、(25.91±3.48)分,观察组术后12 h、术后3 d、术后6 d、术后12 d、术后14 d的认知功能评分分别为(16.54±2.94)分、(20.87±3.22)分、(22.92±3.24)分、(24.86±3.74)分、(27.65±3.47)分,两组患者术后12 h与术前1 d相比认知功能评分降低,术后3、6、12、14 d的认知功能评分逐渐升高,均高于术后12 h,观察组术后3、6、12、14 d的认知功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.060、2.713、4.031、2.401,P<0.05).对照组术后第6天认知功能障碍发生率为19.57％(9/46),观察组术后第6天认知功能障碍发生率为6.52％(3/46),观察组与对照组相比术后认知功能障碍的发病率较低,差异有统计学意义(χ2=8.254,P<0.05).结论 在常规干预基础上加用认知干预应用于老年腹腔镜术后能够有效促进改善早期认知功能,降低术后认知功能障碍的发生率,促进预后.

摘要： 目的:探讨盐酸羟考酮麻醉维持和预镇痛处理对重型颅脑损伤急诊手术脑组织保护和早期认知功能的影响.方法:选取2018年10月至2019年12月期间郑州大学第一附属医院接受急诊开颅手术救治的112例重型颅脑损伤急诊手术患者,采用区组随机化方法分为常规组(n=56)和羟考酮组(n=56).常规组麻醉维持采用丙泊酚+瑞芬太尼,术前15～20 min静脉注射舒芬太尼预镇痛;羟考酮组麻醉维持采用丙泊酚+盐酸羟考酮,术前15～20 min静脉注射盐酸羟考酮预镇痛.比较两组血流动力学和血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平,采用简易智能精神状态量表(Mini Mental State Scale,MMSE)评估两组术后3个月苏醒者的早期认知功能.结果:羟考酮组插管时、术中切开和术毕平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)水平变化均无明显差异(P>0.05),常规组术中切开MAP、HR均高于插管时(P0.05),羟考酮苏醒患者MMSE评分明显高于常规组(P<0.05).结论:重型颅脑损伤急诊手术中使用羟考酮麻醉维持和预镇痛处理,不仅血流动力学稳定,而且减轻脑组织氧化应激和炎症反应,促进术后早期认知功能恢复.

摘要： 目的 探讨老龄结直肠癌患者术中采用右美托咪定辅助全身麻醉的效果.方法 74例接受结直肠癌手术的老年患者,应用随机分组法分为对照组和观察组,每组37例.对照组给予常规全身麻醉处理,观察组在全身麻醉基础上应用右美托咪定进行辅助全身麻醉.对比两组的早期认知功能障碍评分、麻醉镇静药物用量及术中脑电双频指数(BIS).结果 术后1、2、3 d,两组认知功能障碍评分低于术前,但观察组术后1、2、3 d的早期认知功能障碍评分分别为(27.4±1.6)、(27.9±1.7)、(28.6±1.7)分,高于对照组的(26.1±1.4)、(26.9±1.5)、(27.3±1.5)分,差异具有统计学意义(P0.05).结论 老年结直肠癌患者术中采用右美托咪定辅助全身麻醉的效果较为显著,可有效降低早期认知功能障碍程度,同时明显减少麻醉镇静药物用药量,值得进行推广应用.

摘要： 目的 讨论妇科腹腔镜手术中不同压力二氧化碳(CO2)气腹对患者术后早期认知功能的影响.方法 120例行妇科腹腔镜手术患者,按照随机数字表法将其分为L组、M组、H组,各40例.三组在手术过程中CO2气腹压力分别设置为11、13、15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).于术前24 h、术后24 h、术后72 h使用简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能;于麻醉前1 h(T1)、术后1 h(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)取患者静脉血并测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、前列腺素E2(PGE2)水平.对比三组患者各项指标情况.结果 术前24 h、术后24 h、术后72 h,L组MMSE评分分别为(27.63±1.62)、(27.82±0.97)、(27.99±0.92)分;M组MMSE评分分别为(27.38±1.29)、(27.13±1.73)、(27.62±1.45)分;H组MMSE评分分别为(27.44±1.57)、(27.52±1.85)、(27.94±1.06)分.三组术前24 h、术后24 h、术后72 h的MMSE评分组间、组内对比,差异均无统计学意义(P>0.05).L组与M组T2、T3的NSE水平均低于H组,T2的S-100β 水平均低于H组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组T2、T3、T4的COR水平对比,L组早期认知功能无明显影响,但较高压力下会导致机体出现更为强烈的应激反应,进而影响脑损伤神经化学标志物释放以及激素水平.

摘要： 目的:讨论不同麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响.方法:现随机选取2017年7月－2018年8月期间我院接诊的老年创伤患者60例作为研究样本,对其治疗情况进行回顾性分析,将使用全身麻醉方式的患者设定为对照组,将使用腰 －硬联合麻醉方式的患者设定为实验组,每组样本数均为30例,对其认知功能进行对比和分析.结果:实验组术后认知障碍的发生情况远少于对照组,且实验组的MMSE评分明显优于对照组,差异存有临床统计学意义(P＜0.05) .结论:对老年创伤患者使用腰－硬联合麻醉方式,能够明显减轻其术后认知障碍功能的损害,安全性较高,值得推广.

摘要： 选择全麻下拟行腹腔镜下胃癌根治术的老年患者60例,年龄65岁以上,男性47例,女性33例,患者ASAⅠ～Ⅲ级.采用随机数字表法,随机分为2组(n=30)：对照组(C组),右美托咪定组(D组).观测右美托咪定(Dex)对老年患者腹腔镜下胃癌根治术后炎性细胞因子和早期认知功能障碍(POCD)影响.

摘要： 认知功能评价装置(10)具备：获取部(11)，其获取表示被评价者(90)步行时的身体动作的身体动作数据；计算部(12a)，其基于获取到的身体动作数据，来计算被评价者(90)步行时的身体的位移；以及评价部(12b)，其基于通过对计算出的位移进行频率分析而获得的、示出被评价者(90)的步行的周期的频率峰，来对被评价者(90)的认知功能进行评价，并输出评价结果。

摘要： 认知功能评估装置(100)具备：取得部(110)，其取得表示被评估者依照所指示的语句而说出的语音的语句语音数据；计算部(120)，其基于取得部(110)所取得的语句语音数据，来计算出基于该语句语音数据的特征量；评估部(130)，其通过将计算部(120)所计算出的特征量与呈现表示人所说出的语音的语音数据同该人的认知功能之间的关系的参照数据(151)进行对照，来评估被评估者的认知功能；以及输出部(140)，其输出要使被评估者说出的语句，并且输出评估部(130)所评估的评估结果。

摘要： 认知功能评估装置(100)具备：指示部(160)，其指示被评估者(U)快速说出重复既定音节的词组；取得部(110)，其取得表示接受指示的被评估者(U)所说出的语音的语音数据；计算部(120)，其基于取得部(110)所取得的语音数据来计算出特征量；评估部(130)，其基于计算部(120)所计算出的特征量，来评估被评估者(U)的认知功能；以及输出部(140)，其输出评估部(130)所评估的评估结果。

摘要： 认知功能评估装置(100)具备：取得部(110)，其取得表示被评估者(U)响应赋予被评估者(U)的问题而发出的语音的语音数据；评估部(130)，其通过进行第一评估及第二评估来评估被评估者(U)的认知功能，该第一评估基于在由取得部(110)取得的语音数据中的规定期间中被评估者(U)发出语音的时间所占的比例，该第二评估基于由取得部(110)取得的语音数据的基本频率；以及输出部(140)，其输出评估部(130)评估出的评估结果。

摘要： 认知功能评估装置(100)具备：取得部(110)，其取得表示从被评估者(U)开始步行起至规定步数为止的第一步行区间中的被评估者(U)步行中的身体摆动量的第一数据、及表示第一步行区间以后的第二步行区间中的被评估者(U)一面履行被赋予的课题一面步行的双重任务状态下的被评估者(U)步行中的身体摆动量的第二数据中的至少一方，来作为步态数据；计算部(120)，其根据取得部(110)所取得的步态数据，计算基于该步态数据的特征量；评估部(130)，其基于计算部(120)所计算出的特征量，评估被评估者(U)的认知功能；以及输出部(140)，其输出评估部(130)所评估出的评估结果。

摘要： 认知功能评价装置(10)具备：获取部(11)，其获取表示被评价者(90)步行时的身体动作的身体动作数据；计算部(12a)，其基于获取到的身体动作数据，来计算被评价者(90)步行时的身体的位移；以及评价部(12b)，其基于通过对计算出的位移进行频率分析而获得的、示出被评价者(90)的步行的周期的频率峰，来对被评价者(90)的认知功能进行评价，并输出评价结果。

摘要： 本发明属于药物制剂领域，具体涉及一种米诺环素用于制备精神疾病相关认知功能障碍早期干预药物的药物新用途。本发明所述方案针对精神疾病相关认知功能障碍的治疗，以现有临床上应用的米诺环素及其药学上可接受的盐作为早期干预药物，发现其可有效阻止认知功能障碍的发生和介导脑区的免疫稳态失衡，为米诺环素的应用提供了新的药物用途，同时也为多种精神疾病相关认知功能障碍的早期预防提供了新的策略。

摘要： 本发明公开了一种辅助筛查或诊断早期认知功能障碍的标志物即尿液中甲醛和核糖。尿液中甲醛/核糖的比值在SCS+SCD组和MCI组显著高于正常组，AD组的FA/rib与正常组相比没有显著性差异。本发明还提供了用于检测尿液中甲醛含量和/或核糖含量的产品在制备试剂盒中的应用；所述试剂盒的用途为如下(a1)‑(a3)中的至少一种：(a1)筛查或辅助筛查早期认知功能障碍；(a2)诊断或辅助诊断早期认知功能障碍；(a3)预测或辅助预测早期认知功能障碍的发生风险。

摘要： 本发明的早期认知功能障碍分类系统、方法及终端，通过根据基于Transformer和多层级功能连接的早期认知功能障碍分类模型，获得与所述功能核磁共振图像对应的早期认知功能障碍分类结果；本发明通过基于Transforme提取出BOLD信号之中和疾病诊断最相关的特征获取分类结果，大大提高了早期认知功能障碍分类的准确度以及效率。

摘要： 一种阿尔茨海默症早期认知功能下降预测方法，获取被测对象的静息态功能磁共振影像组，对静息态功能磁共振影像组进行预处理，对预处理后的静息态功能磁共振影像组进行脑网络划分，基于静息态全脑灰质功能磁功能共振影像和脑网络划分后的功能磁共振影像组的时间序列，分别构建连接矩阵，基于构建好的连接矩阵进行节点度计算与度分布统计，并进行脑网络度分布的模型拟合，基于训练数据构建预测模型，依据估计出的各个脑网络度分布的模型参数，获得预测认知功能得分并输出。本发明过程简单，易操作，检验结果更加准确，更加客观定量，实用性更高，更加有助于辅助医生临床决策。