支气管动脉灌注

摘要： 目的探究支气管动脉灌注化疗在肺癌患者中的疗效。方法选择2018年1月—2020年1月该院进行治疗的80例肺癌患者为研究对象,按照随机抓阄的方法分为研究组和对照组,每组40例。对照组采用全身静脉化疗进行治疗,研究组患者的采用支气管动脉灌注化疗联合栓塞术进行治疗,比较两组患者的血清肿瘤标志物、血清炎性因子、T淋巴细胞亚群以及并发症及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者肿瘤标志物差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平分别为(14.07±2.02)ng/mL、(26.52±3.21)μg/mL、(21.45±3.04)μg/mL以及(8.25±1.02)ng/mL,明显低于对照组患者(25.18±2.99)ng/mL、(55.75±6.74)μg/mL、(50.84±5.33)μg/mL以及(14.32±1.56)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05),而治疗后研究组患者炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05),而治疗后研究组患者的T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率(32.50%)、并发症(12.50%)明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.084、5.591,P<0.05),而满意度(90.00%)明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P<0.05)。结论针对肺癌患者采用支气管动脉灌注化疗联合栓塞术能够有效提高患者的生存率,改善患者血清肿瘤标志物的状态,降低炎症因子状态以及减少不良反应和并发症发生情况。

摘要： 目的 探讨基于"固本清源"理论应用消癌平口服液联合支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 70例中晚期肺癌患者,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组采用支气管动脉灌注化疗治疗,观察组在支气管动脉灌注化疗基础上联合消癌平口服液治疗.比较两组患者临床疗效、中医临床证候积分、生活质量、免疫功能指标及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率91.43％显著高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组咳嗽咳血、胸闷、乏力积分分别为(2.03±2.35)、(2.01±0.37)、(2.13±0.24)分低于对照组的(2.77±0.47)、(2.67±0.24)、(2.65±0.32)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组卡氏评分(80.28±9.23)分高于对照组的(76.05±8.27)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)水平分别为(45.27±4.93)％、(2.33±0.21)、(25.49±3.29)％高于对照组的(40.98±5.23)％、(2.01±1.17)、(21.19±2.58)％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组恶心呕吐发生率11.43％显著低于对照组的34.29％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于"固本清源"理论应用消癌平口服液联合支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌临床效果较好,能有效改善患者中医临床症状以及生活质量,提高免疫功能,降低不良反应发生率.

摘要： 目的:讨论对47例支气管动脉灌注化疗肺癌患者应用围术期护理的体会认识。方法:从2018年4月到2020年2月在本医院接受支气管动脉灌注化疗的肺癌患者中抽取94例观察对象,以抽签结果将其均分为对照组(n=47,常规护理)和实验组(n=47,围术期护理)。比照两组患者的并发症情况与护理满意度。结果:相比对照组,实验组患者的并发症总发生率更低,其护理满意度更高,有明显差异(P﹤0.05)。结论:对接受支气管动脉灌注化疗的肺癌患者应用围术期护理的效果理想,可降低其术后出现并发症的几率,并提高其满意度,应在临床积极推广。

摘要： 目的:探讨给予非小细胞肺癌(NSCLC)患者吉西他滨联合顺铂经支气管动脉灌注(BAI)化疗的疗效及对患者生活质量的影响.方法:回顾性收集2016-10～2020-03本院收治的60例NSCLC患者临床资料,根据治疗方式不同,分为对照组(n=28)及观察组(n=32),对照组给予吉西他滨联合顺铂静脉滴注治疗,观察组给予吉西他滨联合顺铂BAI化疗,比较两组治疗效果、生活质量、毒副反应发生率.结果:观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05).结论:给予NSCLC患者吉西他滨联合顺铂经BAI化疗可提高临床疗效,改善患者生活质量.

摘要： 目的 探讨选择性支气管动脉灌注化疗联合放疗对肺癌所致上腔静脉阻塞综合征的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年12月重庆三峡中心医院呼吸科收治的肺癌并发SVCS患者106例,所有患者均经病理组织诊断与影响学诊断确诊,排除相关禁忌后按照患者治疗方式将其分为对照组和研究组,各53例.对照组患者在临床基础治疗上给予常规化疗联合放疗,研究组则在基础治疗上给予选择性支气管动脉灌注化疗联合放疗.治疗结束后评价两组患者临床疗效.结果 对照组和研究组患者临床治疗有效率分别为64.15％和86.79％,组间差异有统计学意义(P0.05).结论 选择性支气管动脉灌注化疗联合放疗对肺癌所致上腔静脉阻塞综合征有明显的效果,在提高临床疗效的同时,降低了患者化疗的毒副反应,具有较高的临床应用价值.

摘要： 目的 探讨低剂量128层螺旋CT扫描在肺癌诊断中的应用价值.目的选择诊治的非小细胞肺癌患者300例作为观察组,选择同期诊治的肺部良性结节患者100例作为对照组,均给予常规CT与低剂量128层螺旋CT扫描,记录CT特征.所有患者均完成CT扫描,无严重不良反应发生.观察组空泡征、毛刺征、分叶征占比分别为81.0％、92.0％和85.0％,均明显高于对照组的23.0％、14.0％与21.0％(P<0.05).结果 观察组PP值与BP值分别为(67.44±21.45)ml/100ml.min与(80.49±16.33)ml/100ml.min,对照组分别为(99.38±14.56)ml/100ml.min和(42.54±13.09)ml/100ml.min,观察组螺旋CT扫描参数与对照组对比,差异明显(P<0.05).结论 低剂量128层螺旋CT扫描在肺癌诊断中有很好的效果,能有效反映病情与病灶特征,值得临床推广应用.

摘要： 目的 分析依托泊苷胶囊口服联合支气管动脉灌注治疗小细胞肺癌的临床疗效.方法 将138例小细胞肺癌患者分成两组,69例对照组患者选择支气管动脉灌注依托泊苷联合昂丹司琼治疗,69例实验组患者则在最后一次介入后加用依托泊苷胶囊口服治疗.结果 在临床治疗总有效率、1年无病生存率方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05).结论 选择依托泊苷支气管动脉灌注并口服治疗小细胞肺癌,能取得比较理想的临床疗效,能让患者的生存时间有效延长,具有临床应用和推广价值.

摘要： 目的分析依托泊苷胶囊口服联合支气管动脉灌注治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法将138例小细胞肺癌患者分成两组,69例对照组患者选择支气管动脉灌注依托泊苷联合昂丹司琼治疗,69例实验组患者则在最后一次介入后加用依托泊苷胶囊口服治疗。结果在临床治疗总有效率、1年无病生存率方面,实验组均显著优于对照组（P〈0.05）。结论选择依托泊苷支气管动脉灌注并口服治疗小细胞肺癌,能取得比较理想的临床疗效,能让患者的生存时间有效延长,具有临床应用和推广价值。

摘要： 目的 探讨支气管动脉灌注联合三维适形放疗与单纯放疗对局部晚期非小细胞肺癌的治疗效果.方法 选取我院收治的局部晚期非小细胞肺癌患者100例,随机为研究组和对照组,各50例.研究组行支气管动脉灌注联合三维适形放疗,对照组单纯实施三维适形放疗,观察两组治疗效果和用药不良反应.跟踪随访2年,观察1年死亡率和2年生存率.结果 治疗后2个月,两组瘤体大小较治疗前均明显减小,Karnofsky功能状态评分显著增加,研究组明显优于对照组(P0.05);骨髓抑制和放射性肺炎发生率研究组明显低于对照组(P<0.05).研究组1年死亡率明显低于对照组(P<0.05);2年生存率研究组明显高于对照组(P<0.05).结论 支气管动脉灌注联合三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌近期治疗效果明显,患者2年生存率明显增加.治疗过程中没有叠加化疗毒性,并有效避免了放射性损害,用药不良反应较小,临床应用安全有效.

摘要： 目的 探讨支气管动脉灌注治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清肿瘤标志物含量、miRNA表达的影响.方法 收集2012年5月至2015年12月间收治的晚期NSCLC患者89例,回顾治疗方案并将入组患者分为:接受常规静脉化疗的对照组患者45例、接受支气管动脉灌注联合常规化疗的观察组患者44例,连续化疗3个疗程.评估两组患者的近期疗效,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肿瘤标志物含量、采用RT-PCR法检测肿瘤组织中miRNA表达量.结果 化疗后,观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组血清中肿瘤标志物细胞质胸苷激酶-1(TK-1)、非小细胞癌相关抗原(cyfra21-1)、中期因子(MK)含量均低于对照组(P<0.05);观察组肿瘤组织中miRNA-141、miRNA-221表达量低于对照组,miRNA-145表达量高于对照组(P<0.05).结论 支气管动脉灌注治疗晚期NSCLC可显著提升近期疗效,降低TK-1、cyfra21-1、MK含量,降低miRNA-141、miRNA-221表达量和提高miRNA-145表达量,从而降低肿瘤恶性程度.%Objective To study the effect of bronchial artery infusion in Advanced non-small cell lung cancer patients and its influence on contents of tumor marker, miRNA expression.Methods 89 cases of Advanced NSCLC patients in our hospital during May 2012 to December 2015 were chosen as research subject, treatment scheme was reviewed and all patients were divided into control group (n=45) who underwent routine intravenous chemotherapy, observation group (n=44) who underwent bronchial artery infusion combined conventional chemotherapy, both lasted for 3 months.After chemotherapy, the short-term curative effect in two groups was evaluated, serum contents of tumor markers were measured by ELISA.Expression of miRNA in tumor tissues was detected by RT-PCR assay.Results The total efficiency in observation group was higher than that in control group (P<0.05).Serum contents of tumor markers such as TK-1, CYFRA21-1 and MK in observation group were lower than those in control group (P<0.05).Expression of miRNA-141, miRNA-221 in tumor tissue in observation group were lower than those in control group, expression of miRNA-145 was higher than that in control group (P<0.05).Conclusion Bronchial artery infusion can significantly improve the short-term efficacy in advanced NSCLC patients, reduce the content of TK-1, cyfra21-1, MK, reduce the expression of miRNA-141, miRNA-221 and increase the expression of miRNA-145, reduce the degree of tumor malignancy.

摘要： 原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，简称肺癌，是当今严重威胁人类健康和!生命的主要恶性肿瘤之一，多发生于40-75岁之间，男女比例约为2:1，发病原因和机制迄今未明，临床总体治疗效果差，5年生存率不足15%。本文介绍对70例晚期原发性肺癌患者进行经支气管动脉灌注抗癌药物(BAI)治疗的过程，浅谈了取得的良好效果，并对相关问题进行了探讨。

摘要： 目的:探讨支气管动脉内灌注及栓塞治疗高原地区支扩大咯血的临床疗效.rn 方法:对25例支气管扩张大咯血患者,均采用改良Seldinger's法股动脉穿刺,两侧支气管动脉超选插管.灌注广谱抗生素后行PVA加明胶海绵栓塞治疗.rn 结果:25例患者即刻止血者24例24/25(93.3%),逐渐止血者1例,总有效率100%.rn 结论:支气管动脉灌注加栓塞是治疗支扩大咯血安全性高、创伤小.疗效好的又一新方法。

摘要： 目的:经支气管动脉灌注抗癌药治疗中晚期肺癌. 方法:258例中晚期肺癌患者进行687次支气管动脉灌注化疗,2次治疗137例,3次和3次以上121例; 结果:258例肺癌患者中,完全缓解(CR)125例,部分缓解(PR)83例,稳定(NC)29例,进展(PD)21例;支气管动脉造影显示肿瘤单病灶染色83例,多病灶染色175例. 结论:应用支气管动脉灌注抗癌药治疗中晚期肺癌,近期效果使肿瘤缩小,患者症状改善,副作用低于全身静脉化疗.

摘要： 目的:探讨CT导引下多弹头射频联合支气管动脉灌注化疗药物治疗老年人肺癌的近期疗效。 方法:46例确诊为肺癌的老年患者首先进行多弹头射频治疗，7天后进行支气管动脉灌注化疗, 共灌注1~3次灌注间隔4~6周。对照组36例，单纯进行支气管动脉灌注化疗，药物用量同观察组。 结果:观察组有效率为54.3﹪、半年生存率为95.7﹪、1年生存率为80.0﹪，对照组有效率为30.6﹪、半年生存率为77.8﹪、1年生存率为52.8﹪ 。两组之间差异具有显著性（P<0.05）。 结论:多弹头射频联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌近期疗效确切、痛苦小。是目前较为理想的综合性治疗手段。

摘要： 目的：明确支气管动脉灌注和常规静脉滴注两种不同给药方式对晚期非小细胞肺癌紫杉醇脂质体化疗的影响。方法：紫杉醇脂质体联合奈达铂，分别通过外周静脉滴注和支气管动脉灌注两种方式应用于共32例晚期非小细胞肺癌患者，比较治疗有效率及不良反应发生率。结果：与静脉给药组相比，支气管动脉灌注组实体瘤总有效率明显增高，且骨髓抑制、神经毒性及关节肌肉痛等药物毒性反应明显减少，患者更易耐受。结论：紫杉醇脂质体通过支气管动脉灌注方式应用于晚期非小细胞肺癌患者的化疗，不仅可以明显减少药物的毒性反应，还能够提高临床疗效。

摘要： 背景与目的：探讨健择加顺铂通过支气管动脉灌注区域化疗,了解治疗中、晚期非小细胞肺癌的临床效果及不良反应.rn 方法：采用seldinger技术.对38例中、晚期非小细胞肺癌进行选择或超选择性灌注健择加顺铂,观察疗效.rn 结果：本组38例经支气管动脉灌注健择加顺铂,人均2-3个周期,经介入前后影像学、实验室检查对比,(CR+PR)总有效率达到84.2%.不良反应主要表现在血液学方面.rn 结论：健择加顺铂通过介入的方法治疗非小细胞肺癌的近期临床效果佳,远期效果尚待观察.

摘要： 肺癌为目前全世界最常见的恶性肿瘤，死亡率上升幅度居各类肿瘤之首，直接威胁人类的生命。近年肺癌介入治疗又有新进展，本文介绍了支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌以及BAI+其他治疗情况。

摘要： 支气管动脉灌注(BAI)：肺癌的主要供血来自支气管动脉，选择性化疗药物灌注能提高疗效减少全身副作用已得到证实。作为肺癌的治疗方法之一在国际上已被公认。支气管动脉栓塞(BAE)：1974年Remy等将该方法用于咯血的治疗发表以来，与BAI并用治疗肺癌也被广泛应用起来。

摘要： 肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年快速上升.国内外资料表明,肺癌患者一经病理确诊约80％已属晚期,从而失去手术治疗机会。故多学科结合的综合治疗已成为当今肺癌治疗的主流,其中介入治疗在肺癌的综合治疗中具有重要价值。笔者采用支气管动脉灌注(BAI)与栓塞(BAE)治疗中晚期肺癌49例,获得了满意疗效,现结合文献就有关问题进行分析讨论。

摘要： 目的:探讨经支气管动脉药物灌注防治肝癌肺转移的应用价值.方法:肝癌患者按TACE后是否实施BAI治疗将其分为A组(31例)与B组(36例).前者仅行单纯性TACE治疗,后者则在TACE完成后即刻将导管送至双侧支气管动脉给予预防或治疗剂量的抗癌药.BAI次数及间隔时间与TACE相同.跟踪随访并记录两组患者的转移与生存情况.结果:本研究病例随访6-24个月.A组发生肺转移9例,出现较明显呼吸道症状者8例,6个月、12个月、24个月肺转移率分别为9.09﹪、15.39﹪、71.43﹪,其生存率分别为70.97﹪、41.94﹪、22.58﹪.B组仅见5例肺转移,3例出现了呼吸道症状.其6个月、12个月、24个月肺转移率分别为0、10.53﹪及25﹪,生存率分别为75﹪、52.78﹪、33.33﹪.两组肺转移率对比差异性非常显著.结论:经支气管动脉药物灌注防治肝癌肺转移非常有效,它能明显降低肝癌患者肺部转移的发生率,具有较大临床应用价值.

摘要： 本发明公开了左肺叶支气管灌注致癌质碘油建立肺鳞癌大鼠模型的方法，该方法用甲基胆蒽与二乙基亚硝胺溶解在碘油中配制成致癌质碘油溶液，对Wistar大鼠左肺叶下部支气管灌注，定位诱发大鼠肺鳞癌。本发明在注入致癌质碘油的第3天，大鼠支气管粘膜上皮出现过度增生，第5、6天出现鳞状化生，第7～9天出现不典型增生，第13～16天出现早期浸润癌，22天后形成浸润性鳞癌。可用于肺癌发病机制的基础研究、治疗肺癌新药物的实验研究和肺癌新治疗方法的探索研究。本发明具有以下优点：能在肺内定位、定点诱发肺鳞癌，癌发生阶段明显，与人类肺鳞癌相似，诱癌率高，诱癌时间短，可重复性强，且方法操作简便、经济，易推广，是肺癌研究理想的模型。

摘要： 我们描述了一种具有优异通气能力的气管导管插入促进器(“改进探条”)，以使医务人员/辅助医务人员能够将气管导管/支气管导管可靠地放置于麻醉状态下或呼吸窘迫患者的气管/支气管中，并提供呼吸支持。在使用喉镜的传统气管插管技术困难或几乎不可能的情况下，该设备特别有用。该设备具有外部圆柱形构件、内部中空管芯和动态袖带，该袖带在正压通气/射流通气过程中会充气，因此即使在将气管导管插入患者呼吸道之前也能为患有呼吸窘迫的患者提供氧合。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，尤其是涉及一种经支气管行肺动脉去神经术装置，其包括超声探头、气管镜、操作管、穿刺针以及消融导管；超声探头固定在操作管的一端，气管镜固定在操作管上，操作管内设置有两端开口的交换通道；穿刺针和消融导管用于交替穿设在交换通道内。本发明能够在气管镜和超声内镜的指引下对肺动脉外膜的交感神经进行直接损伤，同时避免了血管内膜损伤的风险，降低了肺动脉去神经术的手术难度，提高了手术安全性，为日益增多的肺动脉高压患者提供了新的治疗选择。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，尤其是涉及一种经支气管行肺动脉去神经术装置，其包括超声探头、气管镜、辅助管以及超声消融导管；超声探头固定在辅助管的一端，气管镜固定在辅助管上，辅助管内设置有两端开口的输送通道；超声消融导管穿设在输送通道内。本发明在超声内镜的指引下对肺动脉外膜的交感神经进行超声能量损伤，同时避免了血管内膜损伤的风险，降低了肺动脉去神经术的手术难度，提高了手术安全性，为日益增多的肺动脉高压患者提供了新的治疗选择。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体为一种用于肺支气管内灌注的压力泵，包括压力输送装置，灌注装置，所述压力输送装置与灌注装置通过软管连接，所述灌注装置包括灌注管，所述灌注管一端端部设有圆锥形导管，所述灌注管另一端设有换向阀，所述换向阀与压力输送装置通过软管连接，用于调节灌注液的流向以及压力，所述灌注管上靠近换向阀的位置设有压力表。本实用新型与现有技术相比具备以下有益效果：本实用新型设有换向阀，使灌注压力恒定，并可根据需要调节灌注液的压力，提高灌注效果；本实用新型可手动调节灌注液的灌注与停止，操作更加方便。

摘要： 本实用新型公开了一种气管支气管镜鞘和气管支气管镜，镜鞘包括鞘体(1)和连接在该鞘体(1)的远端上的接头(2)，所述接头(2)具有用于内窥镜插入到所述鞘体(1)的接头主体(21)，所述接头主体(21)的外壁上还设置有呼吸机接管(22)，该呼吸机接管(22)相对于所述接头主体(21)的轴线倾斜向远侧延伸。因此，与接头主体的轴线倾斜向远侧延伸的呼吸机接管可以引导氧气向近侧倾斜进入接头主体从而便于进入鞘体中，气体流动更加平顺，有效提升了气管支气管镜术中对病人的供氧效果，并且结构简单巧妙，易于实现。

摘要： 本实用新型公开了单腔气管或支气管插管旁入路纤维支气管镜检引导器，属于医疗器械领域，克服了纤维支气管镜进行活检病理检查或其他治疗时出现出血症状导致病人生命安全出现威胁，最后医生不得不加快操作的速度导致效果较差的缺陷。本实用新型包括一端为斜面的钝性开口、一端为平齐的钝性开口的引导管；设置在引导管上的绑带，该绑带为闭合绑带，该绑带内侧部分与引导管固为一体；通过绑带与引导管紧贴的导管。通过上述设置，本实用新型保证了病人能够在正常呼吸的情况下完成治疗，结构简单，成本低廉，适合推广使用。

摘要： 本实用新型涉及医疗技术领域，尤其是涉及一种经支气管行肺动脉去神经术装置，其包括超声探头、气管镜、操作管、穿刺针以及消融导管；超声探头固定在操作管的一端，气管镜固定在操作管上，操作管内设置有两端开口的交换通道；穿刺针和消融导管用于交替穿设在交换通道内。本实用新型能够在气管镜和超声内镜的指引下对肺动脉外膜的交感神经进行直接损伤，同时避免了血管内膜损伤的风险，降低了肺动脉去神经术的手术难度，提高了手术安全性，为日益增多的肺动脉高压患者提供了新的治疗选择。

摘要： 本实用新型涉及医疗技术领域，尤其是涉及一种经支气管行肺动脉去神经术装置，其包括超声探头、气管镜、辅助管以及超声消融导管；超声探头固定在辅助管的一端，气管镜固定在辅助管上，辅助管内设置有两端开口的输送通道；超声消融导管穿设在输送通道内。本实用新型在超声内镜的指引下对肺动脉外膜的交感神经进行超声能量损伤，同时避免了血管内膜损伤的风险，降低了肺动脉去神经术的手术难度，提高了手术安全性，为日益增多的肺动脉高压患者提供了新的治疗选择。

摘要： 本实用新型公开了一种万向转动支气管动脉栓塞导管，包括导引部、位于导引部下端的栓塞部以及设置在所述导引部与栓塞部之间的活动连接部；所述导引部上端设置有支架，所述支架上铰接有控制件，所述控制件远离所述支架的端部分别贯穿所述导引部和活动连接部，并与设置在所述栓塞部内的拉环连接；其操作简单，使用方便，通过活动连接部实现导引部和栓塞部之间的活动连接，并以支架为支点，根据手术需要在外部通过控制件对栓塞部进行相应角度的转动，从而使栓塞部能快速准确的调整至手术位置，提高栓塞的可靠性能，使用性能好。