患者知情同意权

摘要： 我国《民法典》关于医疗机构的说明义务及相应法律后果的规定,保障了患者的知情同意权。同时对患者近亲属代为行使该权利予以规定,但未明确患者的预先决定,也缺乏对患者近亲属重大且明显损害患者生命健康利益意见的有效规制。司法实践中,医疗机构将患者近亲属签字同意作为实施常规治疗行为的必要条件,对于患者近亲属意见重大且明显地损害患者利益,并不加以判断和排除。本文从受害人承诺理论出发,分析患者知情同意权的刑法学基础,提出以合法有效的告知和预先决定为前提,患者本人知情同意效力优先,对近亲属意见予以判断,及时启动紧急救治等措施,防范权利行使路径的异化,构建对患者近亲属代为行使知情同意权规制和保障制度,更好地维护患者的生命健康权益。

摘要： 患者知情同意权由他人代理行使,容易引发医患纠纷,影响患者权益保护.按照《民法典》的规定,为最大程度尊重患者自决权,构建和谐医患关系,应当厘清患者"不能"或"不宜"作出知情同意决定的情形,严格限定代理行使的适用场景,合理归置近亲属作为代理人时的范围及顺位,在近亲属意见不一致时,引入医师介入权利及预设患者指示制度予以矫正.

摘要： 《民法典》"侵权责任编"患者知情同意规则的新变化进一步推动患者知情同意权从形式要求迈向实质作为.然而,植根于"侵权责任编"的患者知情同意权,其价值理念被部分遮蔽,制度功能也未能得到全面揭示,应回到医患关系的具象情景探讨其应然内涵,并寻找逻辑周延的法制化实现路径.在医患关系中,患者知情同意是一项具有普遍性的基本原则,其进入民法场域存在"人格权—侵权责任""医疗合同—违约责任"二元路径.其中,合同进路长期受到忽视,不利于重塑医患信任、平衡医患权益.在医疗合同中,患者通过"知情—默示同意"或"知情—明示同意"行使权利,使具有总体概括性的合同内容逐步具体、明确,权利行使与合同履行在医患沟通互动中实现互构.

摘要： 患者知情同意权的有效行使是医方合法开展重要医疗措施的前提,然而临床实践中,立法的局限、伦理的困境都限制了权利的发挥与发展.目前,中国几部重要的相关立法中均设置了有关患者知情同意权的规定.基于对患者知情同意权的内涵、发展历程、国外立法概况的梳理,从知情权的内容、涉及同意权行使问题的医疗行为之范围、不同情形下同意权行使的主体等几方面对上述立法的相关条款进行比对,发现在不同立法规定间,患者本人、家属、医疗机构三方在知情同意权事项中的权利分配格局有较大差异,究其变化孰优孰劣值得探讨.同时,患者知情同意权在临床实践中的充分落实有赖于医患沟通机制的重构及立法中权利设置的合理化.

摘要： 2007年李丽云案促使2009年《侵权法》确立了知情同意权的相关规定,但其并未阻止2017年榆林产妇案的发生,其缘起于产妇知情同意权行使路径的严重异化。产妇单独行使产妇知情同意权具有正当性和强制性,且其与一般患者知情同意权无差异。应废除《侵权法》第56条中“不能取得患者或者其近亲属意见”的要件,修改《医疗机构管理条例》规定,并明确产妇知情同意权必须由产妇自己行使,不能通过任何形式转移给配偶等近亲属。在产妇无行为能力、采取保护性医疗行为等特殊情况下,其可由配偶或近亲属行使。同时,需明确医师紧急专断治疗的强制性、适用范围、适用条件等内容。

摘要： 2007年李丽云案促使2009年《侵权法》确立了知情同意权的相关规定,但其并未阻止2017年榆林产妇案的发生,其缘起于产妇知情同意权行使路径的严重异化.产妇单独行使产妇知情同意权具有正当性和强制性,且其与一般患者知情同意权无差异.应废除《侵权法》第56条中"不能取得患者或者其近亲属意见"的要件,修改《医疗机构管理条例》规定,并明确产妇知情同意权必须由产妇自己行使,不能通过任何形式转移给配偶等近亲属.在产妇无行为能力、采取保护性医疗行为等特殊情况下,其可由配偶或近亲属行使.同时,需明确医师紧急专断治疗的强制性、适用范围、适用条件等内容.

摘要： 《民法典》修改了《侵权责任法》第五十五条的既有规则,将患者近亲属行使诊疗活动决定权的前提从“不宜向患者说明”改为“不能或者不宜向患者说明”。针对这一立法变化,近亲属同意规则需要进行解释论重构。“不能向患者说明”应解释为患者缺乏对相关诊疗行为的同意能力;“不宜向患者说明”应解释为对患者有采取保护性医疗措施的必要。在这两种情形下,近亲属代为决定的制度设计,目的在于最大限度地维护患者合法权益,而非实现近亲属自身利益或家庭共同体利益。《民法典》“婚姻家庭编”对近亲属的规范界定应同样适用于患者近亲属领域。在存在多个近亲属的场合,不宜采纳刚性的顺位规则,但依然需要参照监护顺位或继承人顺位确定一定的程序性规则。对近亲属做出的明显损害患者利益的医疗决定,可通过对既有规则的解释加以限制和否定。

摘要： 本文即以这95份涉及患者知情同意权责任纠纷的判决书作为实证研究的基本资料进行统计分析,数据收集的截止时间为2018年1月7日.1.2研究方法运用实证分析法,对从“中国裁判文书网”以“患者知情同意”为关键词检索到的95份判决书进行统计分析,通过图表的方式将统计数据以更直观的形式予以展现,以判决书及统计结果为基础,分析司法实践中侵害患者知情同意权责任纠纷案件的特点、问题与提出相应的完善对策.

摘要： 对中国裁判文书网95份“侵害患者知情同意权责任纠纷”的判决书进行统计分析,以了解司法实践中侵害患者知情同意权的裁判情况.同时对部分判决书中存在的判决书内容过于简略、医疗损害责任鉴定时间漫长、过程反复、判决书说理不够充分等问题进行探讨.最后提出丰富判决书内容、统一医疗损害鉴定标准、加强判决书说理与明确医务人员的告知义务等建议,希望对侵害患者知情同意权责任纠纷的解决有所助益.

摘要： 随着医学科学的发展,人们道德观念、价值观念的变化,参与意识、法律意识和权利意识的日益增强,医患关系呈现出新的发展趋向,患者知情同意权越来越受到人们的关注,成为医疗实践中的一个基本的伦理观念和原则.本文就患者知情同意权实现的伦理思考与法律保护进行了讨论。

摘要： 知情同意权是患者在医疗活动中所享有的一项基本权利,有统计资料表明,目前的医疗损害赔偿纠纷案件中有半数以上是由于侵犯患者知情同意权引发的."知情同意权"贯穿整个医务工作中,因此正确理解和行使"知情同意权"在医务工作中有着重要意义.

摘要： 我国立法明确规定了在诊疗过程中医疗机构和医务人员有告知说明义务,患者享有知情同意权.但和西医相比,中医的诊疗过程有非侵袭性、抽象性等特点,故完全适用脱胎于西医的知情同意的内容和所采用的标准不符合中医诊疗的特点.在中医诊疗中患者知情的内容应包括疾病的发生原因、治疗方法、相关的禁忌、煎药和服药的方法等,而患者的"同意"则体现为是其在对自身病情和医生所采取的诊疗措施的充分了解基础上的同意.

摘要： 临床实习是医学教育的重要环节，是医学生从理论学习迈向实践的第一步，也是他们临床职业生涯的前奏。无论是医学院、教研室、科室、带教老师，还是实习生本人，都必须以积极的心态面对应对实习生出诊需经患者同意这种大环境。在临床带教中应当充分尊重患者的被告知权利，临床带教教师应全力以赴，积极营造和谐的带教环境，实习医师应加强自我综合素质的提高。为了确保医疗质量和教学，对学生所做的检查、诊断、治疗及病历书写等，带教教师都要给予具体的指导、检查，做到放手不放眼。

摘要： 随着医学科学的发展，公民法律意识和权利意识的增强，医患关系发生了深刻的变化。传统的父权式医患关系日趋势微，而平等的医患关系正在形成。由此，患者的知情同意权，随着我国相关法律法规的完善，越来越受到医学界、法学界、伦理学界乃至社会学界的重视。尊重患者的知情同意权和医师的告知说明义务的履行亦成为医疗行为之重要一环。但在实践中，人们对此权利的认识还存在诸多误区。关于应否保护患者的知情同意权，保护的法律依据以及如何保护，在理论上和实践中争论很大。本文从患者知情同意权的基本内涵出发，系统分析知情同意权的产生发展以及在我国的法制化，并对患者知情同意权的法律保护等问题做一系统分析。

摘要： 本文描述的主题包括用于人类标本研究的知情同意数据的编纂、跟踪和使用的方法、系统和计算机程序产品。根据一种方法，编纂知情同意文档并将同意规则附加到标本。跟踪同意规则和对同意规则的任何改变。对标本和相关联的数据执行允许使用分析，并提供监管情报知识库(RIK)，RIK包括从专有来源和公共来源导出的全球规章数据。使用编纂的知情同意文档和RIK自动生成同意文档。

摘要： 本发明提供了一种知情同意的实现方法、知情接收端和系统，其方法包括：知情接收端将从知情发起端处获取的知情同意书进行划分处理得到若干个段落内容且标记各个段落内容中的专业术语；知情接收端按照分段先后顺序播放当前段落内容，且播放当事人在当前段落内容所选中专业术语的说明内容后，向当事人发起知情询问；知情接收端根据当事人对知情询问的反馈结果决定是否进入下一段落内容的播放；知情接收端重复内容播放和反馈结果获取流程，直至当事人对所有段落内容反馈为确定知情为止。本发明通过互联网或者终端设备实现知情同意书的签订，可长时间保存知情同意书内容，并且采用生物特征签名签订知情同意书也可以更好地保障告知方和当事人双方的利益。

摘要： 本发明提供了一种知情同意的实现方法、知情接收端和系统，其方法包括：知情接收端将从知情发起端处获取的知情同意书进行划分处理得到若干个段落内容，并获取对应的说明内容；知情接收端每当按照分段先后顺序从前往后依次向当事人播放段落内容及其对应的说明内容后，向当事人发起知情询问；知情接收端根据当事人对知情询问的反馈结果决定是否进入下一段落内容及其说明内容的播放，重复内容播放和反馈结果获取流程，直至获取到当事人对所有段落内容及其说明内容的播放反馈为确定知情为止。本发明能够通过互联网或者终端设备实现知情同意书的讲解，既实现远程签订知情同意书的目的，也避免了告知方和当事人之间的反复沟通交互。

摘要： 一种使患者获得就医知情权的临床方法及系统，属于信息技术领域，系统包括患者终端、平台服务器、HIS接口服务器、数据库服务器、医生工作站、网络，其特征在于患者终端、平台服务器、HIS接口服务器、数据库服务器和医生工作站通过网络相互连接；HIS接口服务器经网络与医院的HIS系统相连，并获取诊疗数据。患者通过患者终端登录到平台服务器，平台服务器验证患者身份，并从数据库服务器和HIS接口服务器获取数据并发送到患者终端。本发明为患者提供各种相关信息，解决了医患信息不对等的问题，使患者获得就医知情权，最大限度的减少医患矛盾的发生。

摘要： 本公开涉及知情同意书的处理方法及装置、计算机可存储介质，涉及数据处理领域。知情同意书的处理方法包括：从受试者的终端接收受试者在阅读知情同意书时产生的操作信息和眼动信息；根据操作信息和眼动信息，分别计算受试者对知情同意书的不同部分的理解度；根据理解度，确定是否向终端重复发送知情同意书的对应部分的内容；将从终端接收的受试者的身份信息上传至身份认证系统；在身份认证系统返回的身份认证结果为通过的情况下，从终端接收受试者对知情同意书的电子签名；利用区块链，存储受试者对知情同意书的加密的电子签名。根据本公开，提高了受试者对知情同意书的理解度，保证了受试者身份信息的保密性。

摘要： 本文描述的主题包括用于人类标本研究的知情同意数据的编纂、跟踪和使用的方法、系统和计算机程序产品。根据一种方法，编纂知情同意文档并将同意规则附加到标本。跟踪同意规则和对同意规则的任何改变。对标本和相关联的数据执行允许使用分析，并提供监管情报知识库(RIK)，RIK包括从专有来源和公共来源导出的全球规章数据。使用编纂的知情同意文档和RIK自动生成同意文档。

摘要： 本申请公开了一种知情同意书签字方法，包括以下步骤：基于用户的签字触发操作，调用签字画布对应的组件，以使待签字知情同意书上覆盖该签字画布的区域成为可签字区域；接收用户在该可签字区域上输入的签字信息，并基于该签字信息生成签字位图；根据待签字知情同意书的文本大小数据、待签字知情同意书在触摸屏上的显示区域的显示大小数据、待签字知情同意书的第一侧边缘与触摸屏的第一侧边缘之间的第一边距，以及待签字知情同意书的第二侧边缘与触摸屏的第二侧边缘之间的第二边距，确定签字位图的贴图位置；基于签字位图和贴图位置完成该待签字知情同意书的签字。本申请的方法简化了电子签字方法的操作流程，降低了电子签字的操作难度。

摘要： 本发明提供了一种知情同意书管理系统、方法及电子设备，该系统包括：模板管理模块、授权管理模块和在线医疗服务模块；授权管理模块与模板管理模块、在线医疗服务模块分别连接；模板管理模块，用于存储多种类型的知情同意书模板；在线医疗服务模块，用于获取患者的个人信息，并将个人信息发送至授权管理模块；授权管理模块，用于根据个人信息获取模板管理模块中的知情同意书模板，将知情同意书模板作为知情同意书，通过在线医疗服务模块将知情同意书展示给患者。本系统能够通过模板统一管理不同类型的知情同意书，减少重复内容的研发投入，提高开发效率，降低维护成本。

摘要： 本发明涉及信息技术领域，具体为一种基于核签仪的疫苗接种电子知情同意书告知方法，包括有疫苗接种服务器和核签仪，疫苗接种服务器连接有疫苗接种浏览器，疫苗接种浏览器与核签仪通过websocket通信协议进行数据交互，基于webSocket实现浏览器与核签仪硬件进行数据交互，将疫苗登记信息、电子签名信息、指纹、图像采集信息转化为电子文书，实现疫苗接种电子知情同意书告知，并运用于医疗行业信息化项目预防接种门诊数字一体化管理系统的解决方案，解决纸质疫苗接种知情同意书填写、查阅、存储不便等问题，保证了电子知情同意书告知的真实性，可靠性，实现无纸化办公。

摘要： 本实用新型提供了一种用于辅助知情同意的盲文阅读设备，其包括：装置本体；所述装置本体设置有盲文显示板、处理器、存储器、扬声器和功能按键；所述盲文显示板均匀设置有若干个盲文块，每个盲文块均匀设置有6个盲文孔；所述盲文孔内设置有伸缩机构；所述伸缩机构用于将所述盲文孔顶起形成凸点，或者将所述盲文孔回缩取消凸点；所述功能按键包括翻页按键、方向按键、确认按键、语音播放按键，每个功能按键设有对应功能文字的凸点；所述扬声器与所述处理器和存储器电性连接。本实用新型向盲人或视力障碍者提供知情同意书的装置，以便方便、快速地使得盲人或视力障碍者获知掌握知情同意书的内容。