急诊超声

摘要： 急性肠系膜上静脉血栓形成(acute superior mesenteric venous thrombosis,ASMVT)是一种严重的胃肠道缺血性疾病,急诊比较少见的急腹症之一。肠系膜静脉血栓主要累及肠系膜上静脉或脾静脉及门静脉,占肠道缺血性疾病的5%~15%[1],病死率高达50%[2-3]。该病常发病急骤,表现为剧烈腹痛,脐周或下腹痉挛性腹痛,以胆囊炎、阑尾炎、急性肠胃炎或泌尿系结石来就诊的患者居多[4]。由于该病早期的临床表现缺乏特异性,加之部分临床医师对该病认识也相对不足,早期往往很难得到明确诊断,容易漏诊和误诊,延误治疗能给患者带来更大的创伤,甚至威胁生命,这也是高病死率的主要原因[5]。现回顾性分析1例急诊值班期间诊断的ASMVT超声表现,报道如下。

摘要： 双胆囊畸形是一种罕见的先天性畸形,由妊娠第五、六周胚胎发育异常所致。现报告1例儿童双胆囊畸形合并胆结石病例,并结合相关文献对其进行回顾分析。病例资料患儿,女,10岁,于入院前1 d出现腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食物,无黄绿色液体。无发热,无皮肤巩膜黄染,无陶土样便。急诊超声发现双胆囊畸形,较小胆囊内可见强回声团(图1a),考虑结石。

摘要： 目的探讨急诊超声在闭合性完全性跟腱断裂诊断中的应用价值。方法选取自2019年1月至2021年8月在北部战区总医院急诊入院诊断并手术的106例跟腱断裂患者为研究对象。回顾性分析患者的影像资料,以术中探查结果为“金标准”,计算急诊超声在闭合性完全性跟腱断裂诊断中的敏感性、特异性及诊断符合率等。结果超声诊断跟腱完全性断裂82例、部分断裂24例,术中探查跟腱完全性断裂80例、部分性断裂26例。急诊超声诊断完全性跟腱断裂的敏感性为97.5%,特异性为84.6%,阳性预测值为95.1%,阴性预测值为91.6%,误诊率为1.5%,与术中所见诊断符合率为94.3%。结论急诊超声可迅速、准确诊断急性闭合性跟腱断裂,为急诊医师提供快速、有效的影像诊断依据。

摘要： 目的 评价以临床症状为主题的思维导图在急诊超声教学中的应用价值.方法 将参加规范化培训的住院医师随机分为观察组和对照组,对照组接受传统的急诊超声培训,观察组在对照组基础上增加以临床症状为主题的思维导图教学法.在培训前后,观察组和对照组分别进行客观考题和读片能力考核.培训后进行主观问卷调查,包括课程综合评价和个人能力提升满意度.结果 培训后,观察组在客观考题和读片能力方面明显高于对照组(P<0.05).在课程综合评价和个人能力提升满意度方面,观察组也明显高于对照组(P<0.05).结论 以临床症状为主题的思维导图教学法有助于提高急诊超声的诊断能力,其教学效果优于传统急诊超声教学法.

摘要： 超声作为一种快速、简便且诊断准确率较高的影像学手段,有助于急诊医生更快更有效地了解患者病情,及时给予治疗,从而使超声成为临床医师诊疗过程中必不可少的辅助检查之一.众所周知,住院医师规范化培训是医学生向医师身份转换的重要阶段,所以,对于超声医学专业的规范化培训,如何做好腹部急诊超声规培教学,是目前值得我们探讨和思考的问题.文章探讨多元化教学模式、微信、钉钉教学平台多种教学模式在腹部急诊超声住院医师规范化培训中的应用,结合本专业的特点总结其教学模式的可行性,培养出临床思维与技能操作兼顾的合格超声医师.

摘要： 目的 探讨小儿急性肠套叠的急诊超声诊断及超声特点.方法 选取2018年1月至2020年1月于本院接受治疗的疑似肠套叠患儿60例,均行急诊超声与X线检查,以手术结果为金标准,比较两种检查方式的诊断价值,并分析急诊超声的特点.结果 60例疑似患儿中,经手术治疗确诊肠套叠51例,闭孔疝2例,单纯性阑尾炎5例,阑尾周围脓肿2例;急诊超声诊断小儿肠套叠的灵敏度、特异度、准确度均高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05).以手术结果为金标准,经一致性检验结果显示,X线用于小儿肠套叠诊断的Kappa值为0.221,一致性较差,而超声诊断与金标准的Kappa值为0.812,一致性较好.结论 急诊超声用于小儿肠套叠的诊断中超声特征清晰,可为疾病评估提供更具可靠性、全面性的信息,诊断效能较高,可为临床治疗方案的选择提供准确的影像学依据.

摘要： 目的:探讨和分析基层医院急诊超声诊断钝性腹部创伤的临床应用。方法:选取广州市番禺区新造医院2020年1月—2021年1月经超声诊断并治疗的钝性腹部创伤患者15例,对这些患者的临床资料进行分析,重点对患者的治疗前超声诊断和手术或保守治疗结果进行分析。结果:通过整理分析患者的临床资料,结果为超声检查诊断出血准确率为100%,出血位置与临床诊断符合率为86.7%,对各个出血脏器的诊断情况都有较高的诊断符合率,特别是对单一实质性脏器的损伤诊断符合率达100%,对空腔脏器的损伤和复合型脏器损伤诊断符合率有待观察总结提升。结论:急诊超声在基层医院对于诊断钝性腹部创伤有非常大的临床应用价值。

摘要： 目的:探讨和分析基层医院急诊超声诊断钝性腹部创伤的临床应用.方法:选取广州市番禺区新造医院2020年1月—2021年1月经超声诊断并治疗的钝性腹部创伤患者15例,对这些患者的临床资料进行分析,重点对患者的治疗前超声诊断和手术或保守治疗结果进行分析.结果:通过整理分析患者的临床资料,结果为超声检查诊断出血准确率为100％,出血位置与临床诊断符合率为86.7％,对各个出血脏器的诊断情况都有较高的诊断符合率,特别是对单一实质性脏器的损伤诊断符合率达100％,对空腔脏器的损伤和复合型脏器损伤诊断符合率有待观察总结提升.结论:急诊超声在基层医院对于诊断钝性腹部创伤有非常大的临床应用价值.

摘要： 目的:分析急诊超声在严重创伤失血性休克患者病情评估及救治中的临床应用价值。方法:选择2019年1月至2020年12月解放军91811部队医院收治的经中心静脉穿刺置管治疗严重创伤失血性休克的128例患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(64例,急诊超声评估下液体复苏法)与对照组(64例,常规体液复苏法)。比较两组患者液体复苏情况和穿刺成功率。结果:液体复苏1 h,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、尿量、氢离子浓度指数(pH)、碱剩余(BE)、乳酸(Lac)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);液体复苏24 h,观察组患者HR、Lac显著低于对照组,MAP、尿量、pH、BE显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。复苏24 h后,观察组患者补液量、药物应用时间显著低于对照组,乳酸清除率、组织血氧饱和度(StO_(2))显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者一次穿刺成功率、总体穿刺成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊超声对创伤失血性休克患者的液体复苏具有较好的评估价值,可作为对患者病情预测的方法。

摘要： 目的探讨急诊床旁超声在诊断儿童长骨骨折时的应用价值。方法本研究为单盲前瞻性研究,收集2018年2月至2021年3月福建省立医院儿外科急诊收治的149例疑似长骨骨折的患儿。149例患儿均先完成急诊床旁超声检查后再进行常规X线检查。以X线检查结果为金标准,综合分析比较急诊床旁超声与X线检查的一致性及受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC curve,ROC曲线)下面积。结果急诊床旁超声检出65例儿童长骨骨折,其中51例(78.5%)涉及上肢,14例(21.5%)涉及下肢。X线检出67例儿童长骨骨折,其中52例(77.6%)涉及上肢,15例(22.4%)涉及下肢。两种方法的诊断结果具有较高的一致性(Kappa=0.946,P<0.05)。与X线检查相比,超声诊断儿童长骨骨折的灵敏度、特异度、准确性分别为95.5%、98.7%和97.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为98.5%和96.4%。超声与X线检查两种方法得出的诊断结果之间差异无统计学意义(χ^(2)=0.054,P=0.816)。床旁超声诊断儿童长骨骨折的ROC曲线下面积为0.985(95%CI:0.961~1.000,P<0.05)。结论急诊床旁超声诊断儿童长骨骨折具有较高的灵敏度、特异度及准确性,可以作为特殊情况无法行X线检查时的替代诊断方法。

摘要： 中年男性昏迷HR150/分RR12次/分,呼吸困难，NBP60/30mmHgSpO2测不到，双肺呼吸音未闻及气管插管的快速验证紧急气管切开。三分钟后,人工气道建立了,开始纯氧正压通气,但SpO2仅为85％。

摘要： 急诊两维超声是一种安全，无痛的快速诊断方法，目前的两维超声设备及技术发展迅速，可以进行快捷、高质量的床边检查，对于急症患者有特殊的优势。本文介绍了急性冠状动脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、胸部外伤与两维经胸超声心动图诊断的研究。其在急诊高危胸痛的诊断中具有重要和特殊的作用。

摘要： 超声波换能器具备挠性膜和设于挠性膜的压电元件，压电元件具有压电体和与压电体接触的第一电极、第二电极、第三电极以及第四电极，第一电极与第二电极在第一电极与第二电极之间夹着压电体而分离，并且在从压电体的厚度方向观察的俯视时重叠，第三电极与第四电极在第三电极与第四电极之间夹着压电体而分离，并且在俯视时重叠，第一电极与第三电极在俯视时分离，第二电极与第四电极在俯视时分离。

摘要： 超声波换能器具备挠性膜和设于挠性膜的压电元件，压电元件具有压电体和与压电体接触的第一电极、第二电极、第三电极以及第四电极，第一电极与第二电极在第一电极与第二电极之间夹着压电体而分离，并且在从压电体的厚度方向观察的俯视时重叠，第三电极与第四电极在第三电极与第四电极之间夹着压电体而分离，并且在俯视时重叠，第一电极与第三电极在俯视时分离，第二电极与第四电极在俯视时分离。

摘要： 提供了一种超声波探头或光声探头、使用其的超声波诊断系统、超声波治疗系统、超声波诊断治疗系统以及超声波系统或光声系统。根据本发明的实施例，超声波探头或光声探头包括：第一发送接收单元，其将超声波信号或光声信号发送到对象；以及第二发送接收单元，其被布置成面对第一发送接收单元，并且接收穿过对象的超声波信号或光声信号。

摘要： 本发明公开了一种急诊护理用的急诊箱，涉及急诊科领域，针对现有的急诊箱功能单一，医疗用品取用不便的问题。现提出如下方案，其包括箱体，箱体顶部前侧转动连接有盖板，箱体正面等距开有三组一级开槽，箱体背面开有二级开槽，箱体两侧开有活动槽，箱体内设置有展开机构，展开机构两侧均配合有支撑机构，两组支撑机构对称设置。本发明的有益效果为：通过设置展开机构使医疗箱使用方式多样化，可选择一次展开所有急诊用具或单独取用部分用具，根据不同的使用场景可选择不同的使用方式，使用灵活，相较于现有急诊箱，实用性更强；通过设置支撑机构保证展开机构展开的同时急诊箱整体稳定，防止急诊箱倾倒，结构合理，便于使用。

摘要： 本发明涉及一种急诊箱，尤其涉及一种急诊科便携式急诊箱。本发明提供一种操作简便，取放急诊工具较为便捷，可对急诊工具及时消毒，安全系数较高的急诊科便携式急诊箱。本发明提供了这样一种急诊科便携式急诊箱，包括有储存框、固定块、第一导向杆、连接块、盖板、导向块等；储存框后侧上部的中间连接有两个固定块，两个固定块的后侧之间连接有第一导向杆，第一导向杆的外壁中间转动式地连接有连接块。本发明的有益效果为：通过医护人员将卡杆向前侧拉动，扭簧带动第一导向杆向上转动，连接板会拉动弹性绳，弹性绳带动滑动板运动，如此，医护人员只需重复上述操作，即可方便快捷的进行取放急诊工具，给医护人员带来了便利。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种急诊科超声波可视洗胃仪，针对现有的洗胃仪的显示屏没有保护措施以及没有减震措施的问题，现提出如下方案，其包括装置本体，所述装置本体的一侧开设有收纳槽，所述收纳槽内滑动安装有活动板，所述活动板的一侧安装有安装板，所述安装板上固定安装有显示屏，所述安装板远离活动板的一侧安装有盖板，所述活动板远离安装板的一侧安装有L板，所述装置本体远离收纳槽的一侧转动安装有转轴，所述收纳槽的一端延伸至收纳槽内固定有竖板。本实用新型增强洗胃仪的减震性能，减震效果好，同时对仪器的显示屏通过收纳安装对其进行保护，提高使用寿命，易于推广。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种急诊科多功能急诊箱，包括上箱体和下箱体，所述上箱体的一端与下箱体的一端连接，所述上箱体的另一端面安装有第一固定插销和第一把手，所述下箱体的另一端面接安装有第一固定插座和第二把手，所述下箱体底部安装有支撑底座；所述上箱体的顶部连接有第四简介名片，所述上箱体的内部设置有第一固定带和抽屉。该急诊科多功能急诊箱，在抽屉上固定的第一简介名片，第一推拉板上固定的第二简介名片，第二推拉板固定的第三简介名片，可以将药品、纱布、酒精和医疗工具等物品的名称标注上，使得工作人员能够快速的找到需要的东西，提升了急诊科多功能急诊箱的使用效果。

摘要： 本实用新型公开了一种可调节式重症内科急诊用急诊箱，包括箱体、箱盖以及内架，所述箱体的顶部固定连接有把手，所述箱体的侧壁设有转动连接的箱盖，所述箱盖与箱体扣合连接，所述内架内置于箱体内且与箱体滑动连接，所述内架包括托盘、立柱、滑块以及滑轨，所述托盘呈层叠状扣合连接在立柱的表面，所述立柱的上下两端分别固定连接有滑块，所述滑块的表面设有滑动连接的滑轨，所述滑轨与箱体内壁固定连接，所述箱体底部的四角处固定连接有万向轮。本实用新型通过在柜体内设有活动连接的内架，一方面便于将内架拉出箱体外，便于对托盘表面的器械和药品进行拿取和放置，另一方面利用转动连接的立柱，便于对使用器械进行快速查找，提高使用方便性。

摘要： 本实用新型公开了一种急诊位样本管液面检测组件，包括液面检测电极和液面检测电极转接件，液面检测电极转接件上设有用于驱动液面检测电极贴合在待取样或正在取样的样本管上的弹性浮动机构。本实用新型还公开了一种急诊位样本管液面检测装置和急诊位样本管进样装置。当利用取样针采样时，取样针伸入到样本管液面以下，由于样本管内液面高度的变化会导致液体的电阻值变化，如此，即可通过检测取样针和液面检测电极之间的电信号来检测样本管内的液面高度，以实现样本管内液面高度的检测；当然，取样针插入样本管内液面以下的深度的不同，采集得到的电信号大小也不一样，从而可以用于检测取样针插入样本管内液面的深度，以减少采样死体积。

摘要： 本实用新型涉及医疗技术领域，具体为一种急诊科用便携式急诊箱装置，包括箱体，所述箱体上端连接有上盖，所述箱体和上盖连接处设有多组锁扣，所述箱体两侧设有背带，所述上盖外部的上端设有拉手，所述上盖的下端设有第二收纳箱，所述第二收纳箱的中间处设有隔板，所述第二收纳箱的下端设有箱门，所述箱门的下端设有松紧绑带和收纳网袋，所述上盖的下端靠近松紧绑带和收纳网袋处设有盖板，所述箱体内部的下端设有蓄电池，所述箱体内部设有低温控制箱和多组第一收纳箱，所述箱体的外部一侧设有开关按钮、充电口和控制面板，所述箱体的背面设有多组收纳槽，所述收纳槽内设有挂钩。