急诊超声诊断急性肠系膜上静脉血栓1例

摘要

急性肠系膜上静脉血栓形成(acute superior mesenteric venous thrombosis,ASMVT)是一种严重的胃肠道缺血性疾病,急诊比较少见的急腹症之一。肠系膜静脉血栓主要累及肠系膜上静脉或脾静脉及门静脉,占肠道缺血性疾病的5%~15%[1],病死率高达50%[2-3]。该病常发病急骤,表现为剧烈腹痛,脐周或下腹痉挛性腹痛,以胆囊炎、阑尾炎、急性肠胃炎或泌尿系结石来就诊的患者居多[4]。由于该病早期的临床表现缺乏特异性,加之部分临床医师对该病认识也相对不足,早期往往很难得到明确诊断,容易漏诊和误诊,延误治疗能给患者带来更大的创伤,甚至威胁生命,这也是高病死率的主要原因[5]。现回顾性分析1例急诊值班期间诊断的ASMVT超声表现,报道如下。