腹部闭合性损伤

摘要： 目的探讨急诊超声检查在腹部闭合性损伤(BAT)内脏破裂出血诊断中的应用价值。方法选取2019年8月至2020年8月医院收治的78例疑似BAT内脏破裂出血患者,均施以急诊超声检查,以手术病理检查结果作为金标准,分析急诊超声检查结果。结果经手术病理检查证实,肝破裂15例,肾破裂23例,脾破裂14例,胰破裂3例,腹膜后血肿9例,空腔脏器损伤6例,复合性损伤8例。急诊超声检查诊断符合率为92.31%(72/78),漏诊率为6.41%(5/78),误诊率为1.28%(1/78)。结论急诊超声检查是诊断BAT内脏破裂出血的有效检查方式,具有较高的诊断符合率,应用价值较高。

摘要： 目的分析多排CT在急诊腹部闭合性损伤所致肠系膜损伤诊断中的价值。方法研究对象为佛山市高明区人民医院2017年5月-2020年5月接收的腹部闭合性损伤所致肠系膜损伤患者,共计100例,所有患者均安排应用64排螺旋CT机进行检查,以手术结果作为“金标准”,观察100例患者的CT征象,比较其和手术结果的符合率。结果100例患者多排CT诊断结果显示共计96例患者为腹部闭合性损伤所致肠系膜损伤,4例患者漏诊,诊断准确率漏诊率分别为96.00%和4.00%。100例患者的腹腔积液CT征象和手术对照的符合率为95.45%,腹腔游离气体或肠外积气CT征象和手术对照的符合率为91.18%,肠系膜束带征CT征象和手术对照的符合率为98.00%,肠系膜血管中断CT征象和手术对照的符合率为100.00%,肠系膜脂肪密度升高CT征象和手术对照的符合率为93.85%,肠系膜水中或肠壁间水肿CT征象和手术对照的符合率为90.24%。100例患者对多排CT检查总满意率97.00%(97/100)。结论对于腹部闭合性损伤所致肠系膜损伤患者,多排CT在其急诊诊断中具有良好诊断价值,诊断准确性及满意度均较高,但是其还具有一定漏诊率,因此临床诊断中需要充分结合患者临床症状,密切观察,以进一步减少漏诊情况的发生。

摘要： 目的观察分析在腹部闭合性损伤中应用超声与常规CT的临床诊断价值。方法选取2019年5月~2021年6月莱阳市中医医院收治的腹部闭合性损伤患者60例,所有患者均实施超声与常规CT诊断。以术后病理诊断作为金标准,观察超声与常规CT的检出情况。结果超声检测脾损伤、肝损伤、肾脏损伤、腹膜血肿以及胰腺损伤的检出率要高于常规CT,胃十二指肠损伤与空、结肠破裂的检出率低于常规CT,差异有统计学意义(P<0.05)。超声检查时间短于常规CT,检查费用低于常规CT,差异有统计学意义(P<0.05);超声检查获得结果的时间明显短于常规CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹部闭合性损伤患者采用超声和常规CT诊断的应用价值均较高,超声诊断实质脏器损伤的效果更好,常规CT诊断空腔脏器损伤的效果更好,必要时可考虑两者联合使用。

摘要： 目的 研究严重多发伤中腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法 回顾性分析2018年12月至2021年12月本院接收的88例严重多发伤中腹部闭合性损伤患者的临床资料,所有患者入院后进行接受腹部超声、CT检查,根据诊断结果予以患者针对性治疗,观察其治疗效果。结果 经腹部超声、CT检查显示,88例患者中脾破裂41例(46.59%);肝挫裂伤8例(9.09%);肠破裂2例(2.27%);合并损伤37例(42.05%);以脾破裂、合并损伤最为常见。经诊断后所有患者均接受急诊手术治疗,经治疗后85例患者预后良好,均康复出院,有3例出现死亡,死亡率为3.41%;且治疗后患者无明显腹部并发症发生。结论 对于严重多发伤中腹部闭合性损伤患者,在诊断中应采用多种诊断手段,以作出快速诊断,为急诊手术治疗,尽可能降低死亡率。

摘要： 目的对重复B超在腹部闭合性损伤中诊断的进行分析。方法此次研究中的样本选取时间段设定在2018年12月—2019年12月,从该院收治的腹部闭合性损伤患者中抽取80例作为样本,对患者的B超检查结果进行回顾性分析,对比B超检查结果与术后结果,对其诊断价值进行分析。结果在该次研究中,80例闭合性损伤患者在进行重复B超检查后,共出现22例肝破损患者,21例脾破损患者,12例肾挫裂伤患者,5例膀胱破裂患者,7例胰腺断裂伤患者,3例肠破裂伤患者以及2例肠系膜血管破裂患者,在将其与术后结果进行对比后发现,诊断的符合率达到90.00%。结论在当前的临床诊断中,通过采用重复B超诊断的方式,对腹部闭合性损伤患者的诊断工作提供了可靠保障,能够对患者内脏组织的损伤情况形成准确的认知,为后续治疗工作的开展提供保障。

摘要： 目的:研究B超诊断腹部闭合性损伤的价值.方法:挑选2018年1月-2019年1月我院收治的80例腹部闭合性损伤患者,所有患者行手术治疗确诊,手术前,所有患者全部接受B超诊断,分析超声诊断一致性.结果:超声诊断结果对比手术诊断结果,一致率达81.25％.结论:应用B型超声诊断腹部闭合性损伤患者,诊断精准度高,为后续的治疗提供可靠参考数据,应用价值高.

摘要： 目的:研究腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死的诊断与治疗.方法:回顾分析2018年1月～2020年1月我院收治的腹部闭合性损伤致的患者50例,分析患者损伤后的诊断以及治疗方案的影响.结果:经过手术后,一次手术治愈27例,二次手术治愈21例,死亡1例.结论:在腹部闭合性损伤致延迟性肠坏死中,患者的临床症状相对不明显,需充分了解其相关疾病的临床特征,及时准确的进行诊断,根据其情况尽快安排手术治疗,以便提高患者的生存率,降低患者的并发症发生情况.

摘要： 目的:探究腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤中的应用.方法:选取2019年10月至2020年12月我院收治的60例腹部闭合性损伤患者作为研究对象,均接受腹腔穿刺术,统计患者穿刺的阳性率、穿刺检查结果与手术病理检查结果的符合率,穿刺并发正的发生率.结果:在60例腹部闭合性损伤患者,有57例患者穿刺结果为阳性,其穿刺的阳性率为86.67％(52/60),穿刺检查井结果与手术病理检查结果符合率为96.67％,所有患者均未发生腹腔穿刺并发症.结论:腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤中具有很大的应用价值,值得在临床治疗中大力推广.

摘要： 目的 对重复B超在腹部闭合性损伤中诊断的进行分析.方法 此次研究中的样本选取时间段设定在2018年12月-2019年12月,从该院收治的腹部闭合性损伤患者中抽取80例作为样本,对患者的B超检查结果进行回顾性分析,对比B超检查结果与术后结果,对其诊断价值进行分析.结果 在该次研究中,80例闭合性损伤患者在进行重复B超检查后,共出现22例肝破损患者,21例脾破损患者,12例肾挫裂伤患者,5例膀胱破裂患者,7例胰腺断裂伤患者,3例肠破裂伤患者以及2例肠系膜血管破裂患者,在将其与术后结果进行对比后发现,诊断的符合率达到90.00％.结论 在当前的临床诊断中,通过采用重复B超诊断的方式,对腹部闭合性损伤患者的诊断工作提供了可靠保障,能够对患者内脏组织的损伤情况形成准确的认知,为后续治疗工作的开展提供保障.

摘要： 目的研究多层螺旋CT对腹部闭合性损伤的临床诊断价值,以期为腹部闭合性损伤患者的早期诊断与及时治疗提供临床依据。方法回顾性分析徐州市铜山区人民医院2018年1月至2020年12月收治的50例腹部闭合性损伤患者的临床资料,所有患者均经手术证实,且均接受多层螺旋CT和超声检查。参照手术结果,比较多层螺旋CT检查、超声检查对腹部闭合性损伤患者的诊断情况;比较多层螺旋CT检查与超声检查诊断脾脏和结肠的影像学特征。结果多层螺旋CT检查对腹部闭合性损伤的定性诊断准确度为98.00%,显著高于超声检查的86.00%,且对腹部闭合性损伤部位多见于肝脏、脾脏、肾脏、结肠等(P0.05)。结论多层螺旋CT检查可准确判断腹部闭合性损伤患者的具体情况,可在一定程度上提高定位和定性诊断准确度,但整体诊断准确度与超声检查诊断价值相当,临床可结合患者实际情况选择适宜的检查诊断方式。

摘要： 腹部闭合性损伤是指腹部受到外界某种原因(如机械性打击、钝挫、挤压等)所造成的腹腔内脏器官的损伤。而腹部闭合性损伤患者有出血凶猛,病程进展快等特点.所以腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗对挽救患者生命就显得尤其重要.腹腔出血的治疗方法有很多，例如手术、介入术栓塞、腹部加压等。如出血量较大，出血时间较长，患者就越容易发生IAP或者ACS。ACS的治疗关键是尽早诊断，及时采取腹腔减压措施。

摘要： 目的：分析腹部闭合性损伤小肠破裂临床诊断及手术治疗策略.方法：选择2012年7月- 2015年6月之间收治的52例腹部闭合性损伤小肠破裂患者作为观察对象,回顾性分析患者的临床资料,研究疾病的临床诊断措施及手术治疗方法.结果：52例患者通过病史研究、诊断性腹腔穿刺、腹部超声检查等措施进行诊断,具有较高的检出率.确诊后立刻进行手术治疗,最终51例患者全部抢救成功,1例患者由于并发严重的肝脏破裂后出现失血性休克而死亡.结论：早期诊断对于抢救腹部闭合性损伤小肠破裂患者具有关键意义,确诊后及时性手术治疗有利于患者的恢复.

摘要： 近年来随着工业和交通运输业的不断发展,腹部损伤的发生率逐年增高.通过超声显像检查可以迅速了解有无腹腔积血、内脏破裂的部位及类型,是诊断外伤性内脏破裂一种重要辅助检查方法.本文回顾性分析经B超诊断的腹部闭合性损伤76例,探讨其临床应用价值.腹部外伤是常见创伤之一，多由于交通事故、工伤意外及打架斗殴所致，其严重程度主要取决于是否涉及腹腔器官的损伤，能否及时判定有无内脏损伤，是出血还是穿孔。B超在诊断闭合性腹部脏器损伤方面具有较高的诊断符合率，超声检查无痛苦、无损伤、无辐射、价格便宜、可重复检查，可显示脏器外形、挫裂部位范围、内部回声、包膜线是否完整及与周围组织情况。不仅可以确定损伤的部位、类型、有无合并多脏器损伤，能够较准确地估计腹腔内积液量，对于决定手术时机及方式、降低死亡率、减少并发症有一定的帮助，对病情观察及评价治疗效果有重要参考价值。对于无症状性、无体征性损伤应重视，及时随访，密切观察脏器被膜完整性、脏器形态及实质回声变化和腹腔内液体量的动态改变，为临床治疗提供超声诊断依据，可作为腹部外伤的首选检查方法。

摘要： 腹部闭合性损伤是急诊创伤外科的常见病，起病急，发展快，病情复杂。常伴有腹腔脏器大血管的损伤而给诊断与治疗带来一定的困难。本文现就某院2000年1月至2008年12月收治的腹部闭合性损伤97例进行回顾性分析。

摘要： 本案死者生前遭其哥哥拳打、脚踢，除腹部外全身体表损伤多为擦挫伤，而腹两侧皮下青紫，皮肤无破口，说明腹部曾遭钝性直接暴力多次打击，结合送卫生院后的临床表现等情况，笔者认为尸检所见小肠破裂系腹部遭受暴力打击直接造成。其死因为肠破裂后肠内容物流入腹腔，引起腹腔内急性感染，因生前系酒后打斗，未引起家属和医生的重视，因而诊断不明确、治疗不对症，继而并发严重的急性弥漫性腹膜炎因感染性中毒休克死亡。

摘要： 目的：探讨床旁超声在突发性事故现场对患者腹部闭合性外伤现场抢救诊断中的临床使用价值.rn 方法：2008年1月-2011年1月期间,超声医师携带便携式笔记本超声诊断仪跟随本院流动ICU——救护车前往事故现场,先后对78例腹部闭合性外伤患者在第一时间进行超声检查,并对腹腔脏器损伤的情况依据美国创伤外科协会(American Association for the Surgery of Trauma,AAST)标准进行评估,临床医师依据超声评估结果将患者分类、分流到不同等级医院并决定分流医院的远近,同时制定在流动ICU——救护车上对患者临时急救治疗方案.rn 结果：床旁超声诊断能够对78例腹部闭合性外伤的患者腹腔脏器损伤的情况进行很好的评估并进行分类,临床医师依据患者腹腔脏器损伤的程度、腹腔出血量的多少确定指挥救护车依据患者的评估结果合理分流到不同等级、不同距离的医院,没有延误患者的抢救、治疗与手术.rn 结论：便携式床旁超声检查能够及时的在急救现场有效评估突发性事故现场腹部闭合性外伤患者腹腔脏器损伤程度、患者出血量的多少,指导临床医师依据超声评估结果采取有效、合理的分流措施,并制定有效的现场急救治疗措施,对保证腹部闭合性外伤患者的现场急救成功率、挽救患者生命有实际临床价值,值得推广.

摘要： 高压气枪冲击肛门，对人体的损伤主要分直接损伤和间接损伤，直接损伤主要是高压气枪对直肠肛门的钝性损伤，如案例1中的直肠爆裂伤，间接损伤主要是高压气体自肛门灌入后因肠管的解剖特点导致肠管内的气体急剧的增加，管壁的压力瞬间升高，肠管扩张变薄，最终可使较薄弱的肠管侧壁由外至内纵行破裂直至穿孔，如案例1和案例3中结肠的损伤呈现肠管管腔变大，管壁菲薄，肠管无蠕动，浆肌层纵行裂开，粘膜层变薄，而案例2中由于高压气体压力大或持续灌入，肠管由外到内，浆膜层、肌层、粘膜下层、粘膜肌层、粘膜层由于张力的作用，逐层破裂，最终导致肠管全层破裂。据文献报道，小肠壁承受液体冲击压力达18.6kPa时可以导致侧壁破裂，而结肠所能承受的液体冲击压力则更小。由于结肠在腹内的解剖特点及在消化道功能中的生理特征，肠管内的细菌量大，结肠损伤后病死率及并发症发生率较高，该类损伤常需要剖腹探查、损伤段肠管修补或切除、造屡等治疗。依据《人体损伤程度鉴定标准》的相关规定，空腔脏器破裂，需全层破裂，且须手术治疗者或者腹部损伤引起弥漫性腹膜炎或者感染性休克者方能评定为重伤二级，本文中的3个案例均可综合评定为重伤二级。此类损伤法医检验鉴定重点为:(1)有明确的外伤史及特殊的损伤工具;(2)伤后即出现腹胀、腹痛等症状和体征;(3)剖腹探查见肠管不完全破裂或全层破裂，常见于结肠:(4)排除伤寒等疾病造成的肠管穿孔，病理切片可以明确。

摘要： 目的:探讨床旁超声在突发性事故现场对患者腹部闭合性外伤现场抢救诊断中的临床使用价值.方法:2008年1月-2011年1月期间,超声医师携带便携式笔记本超声诊断仪跟随本院流动ICU——救护车前往事故现场,先后对78例腹部闭合性外伤患者在第一时间进行超声检查,并对腹腔脏器损伤的情况依据美国创伤外科协会(American Association for the Surgery of Trauma,AAST)标准(1)进行评估,临床医师依据超声评估结果将患者分类、分流到不同等级医院并决定分流医院的远近,同时制定在流动ICU——救护车上对患者临时急救治疗方案.结果:床旁超声诊断能够对78例腹部闭合性外伤的患者腹腔脏器损伤的情况进行很好的评估并进行分类,临床医师依据患者腹腔脏器损伤的程度、腹腔出血量的多少确定指挥救护车依据患者的评估结果合理分流到不同等级、不同距离的医院,没有延误患者的抢救、治疗与手术.结论:便携式床旁超声检查能够及时的在急救现场有效评估突发性事故现场腹部闭合性外伤患者腹腔脏器损伤程度、患者出血量的多少,指导临床医师依据超声评估结果采取有效、合理的分流措施,并制定有效的现场急救治疗措施,对保证腹部闭合性外伤患者的现场急救成功率、挽救患者生命有实际临床价值,值得推广.

摘要： 脾是腹部内脏最容易受损的器官,在腹部闭合性损伤中,脾破裂占20％～40％,随着认识的不断深入和临床经验的不断积累,对小儿钝性脾损伤更趋向保守治疗为主。山东省临沂市人民医院2005-2011年共收治外伤性脾破裂患儿20例,1例为Ⅳ级损伤病人,行急症手术治疗,其余19例行保守治疗。本文对小儿外伤性脾破裂保守治疗方法与体会进行总结。

摘要： 目的探讨严重肝破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析闭合性腹部损伤中的22 例严重肝破裂患者的临床资料及诊治体会。结果 22 例严重肝破裂的显著症状是上腹痛，多有休克发生，且合并腹膜刺激症，均经剖腹探查确诊。多有合并伤，其中合并1 个脏器损伤17 例，2 个脏器损伤4 例，3 个脏器损伤1 例。手术方法是肝破裂单纯缝合修补14 例、清创性肝切除术6 例、肝周纱布填塞法 2 例。对合并损伤一并进行了合理手术。治愈20 例，治愈率90.90％，死亡2 例，死亡率9.1 0％，术后并发肠梗阻2 例、肝内迟发性血肿2 例、肝修补后再出血1 例、膈下脓肿1 例，并发症发生率27.27％。结论传统的望、触、叩、听体格检查和诊断性腹腔穿刺是最基本、最有效的早期诊断方法； B 超对腹腔内出血和确定脏器损伤甚为可靠；根据肝损伤分级可选择相应的手术方法。

摘要： 本发明涉及一种治疗外科开放性或闭合性创伤的中药外用膜剂及其制备方法，其有效成分是从下列重量配比原料药提取的：

摘要： 本发明涉及一种中药酒剂，即一种治疗局部性闭合性跌打损伤的内服药酒。该药酒是由下述原料制成的：延胡索、参三七各18-20克，川芎、地皮消各15-18克，山海棠25-30克，50°白酒1600-1800毫升。它具有配方新、成本低、毒副作用小、疗效较好的特点。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗闭合性软组织损伤及筋骨损伤的药物组合物，属于药物技术领域，由下述重量份的组分组成：当归：20‑30份，川芎：20‑30份，防风：20‑30份，桃仁：10‑15份，红花：10‑15份，杜仲：10‑15份，续断：10‑15份，大血藤：10‑15份，制川乌：2‑8份，制草乌：2‑8份；本发明原料易得，方法易于掌握，而且采用外用制剂，安全可靠，临床使用三个月未见明显毒副作用；对于闭合性软组织损伤及筋骨损伤的治疗，疗效确切。

摘要： 一种用于腹疝闭合和/或张力分散的组合式磁性且生物可吸收器械，用于保持组织并置以促进愈合，同时避免外来物质的长期印记，并排除跨越了对内脏结构存在风险的腹部闭合的内层的物质。

摘要： 本发明涉及一种治疗外科开放性或闭合性创伤的中药外用膜剂及其制备方法，其有效成分是从下列重量配比原料药提取的：

摘要： 本发明涉及一种中药酒剂，即一种治疗局部性闭合性跌打损伤的内服药酒。该药酒是由下述原料制成的：延胡索、参三七各18-20克，川芎、地皮消各15-18克，山海棠25-30克，50°白酒1600-1800毫升。它具有配方新、成本低、毒副作用小、疗效较好的特点。

摘要： 本文公开了用于治疗开放性和闭合性创伤脊髓损伤的装置和方法。例如，本文描述了减轻对脊髓原发性损伤的继发性损伤以及促进脊髓原发性损伤恢复的装置和方法。更具体地，本发明的某些实施方案涉及可以用于治疗脊髓损伤的聚合小管。此外，其它实施方案涉及可以用于治疗脊髓损伤的聚合“填充”绷带。例如，制造本发明的易蚀或生物可降解形式的生物相容性聚合物用于手术移植到脊髓损伤位点。

摘要： 本发明公开了一种用于踝关节闭合性软组织损伤的物理治疗装置，包括脚托，脚托的外部安装有腿套，脚托和腿套的外部共同设置有紧固调节机构；紧固调节机构包括开设在脚托靠近腿套一侧的凹槽，凹槽的内部转动连接有足转板，足转板与凹槽之间共同安装有多个压缩弹簧，凹槽靠近足转板的一侧安装有充气囊，腿套的外部对称安装有安装框，安装框的底部安装有固定气囊，安装框底部安装有与固定气囊相连通的阀门。本发明可以对不同患者的腿进行固定，可以针对患者治疗的时期适当的选择不同的固定方式，提高了装置的适用性和适用性，减少材料的浪费，同时可以通过固定气囊对患者的腿部起到按摩的作用，促进患者损伤部位的血液循环，有利于患者的康复。

摘要： 本发明公开了一种治疗闭合性软组织损伤型骨痛的药物，制备原料包括威灵仙、白芷、白芥、蜈蚣、全虫、地龙、艾叶、花椒、炮山甲或猪蹄甲、沉香、乳香、汲药、红花、秦艽、独活、川芎、防风、海桐皮、当归、制马钱、制川乌、制草乌、制南星、伸筋草、透骨草、辽细草、羌活、骨碎补、桃仁、赤芍、三七、苏木、无名异。本发明通过热敷理疗的方式进行运用，对闭合性软组织下的风湿骨痛等骨痛症状，具有显著的疗效，且药物的制备方法简单，使用方便快捷，不受环境限制，值得在骨痛治疗中推广应用。

摘要： 本实用新型涉及物理医学与康复治疗技术领域，特别是一种用于踝关节闭合性软组织损伤的物理治疗装置。其包含主控、可调节外壳、包覆液袋、压力调节、温度调节、人机交互机构，其中主控机构的结构为在环形外扣内侧固装的单片机与锂电池；可调节外壳机构的结构为位于包覆液袋机构表面套装的踝形外壳；包覆液袋机构的结构为位于可调节外壳机构内部设置的液袋；压力调节机构的结构为位于环形外扣内侧固装的液体泵及压力传感器；温度调节机构的结构为粘合于包覆液袋表面的温度传感器及制冷制热元件；人机交互机构的结构为在可调节外壳上面固装的矩阵式按键与液晶显示屏。本实用新型结构合理，治疗功能多样，能有效代替治疗师作业以减轻社会医疗负担。