剖腹探查

摘要： 目的探讨剖腹探查结合术中肠镜在消化道出血诊疗的应用及RBC、Hb和HCT改变。方法选取2019年2月至2021年4月新疆医科大学第一附属医院附属医院创伤急救中心收治的89例消化道出血患者为观察组。于同期选取行常规肠镜检查的30例消化道出血患者为对照组。比较两组患者手术情况及疗效的差异,分析治疗前后RBC、Hb和HCT变化。结果观察组总有效率(94.38%)显著高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后1周、治疗后1个月RBC、Hb及HCT水平较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组治疗后1周、1个月RBC、Hb及HCT水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中重度出血量患者RBC、Hb和HCT水平显著低于轻度出血量患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化道出血患者可采取剖腹探查结合术中肠镜的方式,临床诊治率较高,可有效减少RBC、Hb和HCT流失。

摘要： 犬猫误吞骨块、鱼钩、缝针、硬币等非线性异物和丝袜、塑料袋、毛巾、线绳等线性异物,使其滞留在胃肠道造成胃排空困难和肠道部分或完全梗阻.本文报道了7例犬猫胃肠道异物的诊断和治疗过程.应用腹部X—线平片和钡餐造影诊断胃肠道异物,经腹中线切口实施剖腹探查术验证诊断结果.最后通过胃切开术或肠切开术,或尸体剖检确认胃肠道异物为线性异物,还是非线性异物.结果表明,2例狗胃肠道异物是线性异物,其中1个病例通过胃切开术和肠切开术得以确认,另1个病例通过尸体剖检得以确认;其余4例狗和1例猫胃肠道异物属于非线性异物,并通过肠切开术得到确认.及时诊断和尽早实施手术治疗,配合术后抗感染治疗,预后良好.

摘要： 目的:比较腹腔镜胆囊切除术与剖腹探查胆囊切除术的临床效果.方法:选取2015年8月至2019年8月我院肝胆外科收治的65例胆囊结石患者,按照随机数字法分为对照组(32例)采用剖腹探查胆囊切除术治疗;研究组(33例)采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,比较两组患者临床疗效.结果:研究组降低水平更为显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间显著小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术比剖腹探查胆囊术临床疗效高,更能减轻患者疼痛程度且所产生的并发症少,更为安全可靠.

摘要： 目的:本文主要对普外科收治的急腹症患者在治疗中应用剖腹探查、腹腔镜探查治疗取得的效果展开探究.方法:研究的对象为本院2019年1月-2019年12月期间接受治疗的急腹症患者(例数=50),经回顾性方式对患者展开分组纳入,对照组(例数=25)在诊疗期间进行剖腹探查治疗,研究组(例数=25)在诊疗期间接受腹腔镜治疗,对2组取得的治疗效果展开组间的分析.结果:研究组经腹腔镜治疗后其诊断准确率优于对照组,(P值范围<0.05).研究组经腹腔镜治疗后其住院时长、手术时间以及术中出血量优于对照组(P值范围<0.0论:剖腹探查、腹腔镜治疗应用在急腹症患者,均可取得积极的治疗效果.但在临床中需以患者的手术适应症状况进行研判,选择合适患者个人的手术方式.但在临床中腹腔镜本身更具优势,术中谨慎、仔细操作,可有效减少并发症发生的可能,值得推广.

摘要： 目的:探讨在延迟拔管的腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)中综合救治新技术建立及疗效.方法:延迟拔管的PDAP患者50例,根据是否采用综合救治新技术分为A、B两组.A组(新技术组,n=27,其中17例腹腔镜或剖腹探查下拔管+肠黏连松解术、16例腹腔双套管负压持续冲洗引流术)、B组(旧技术组,n=23,传统单纯拔管+抗感染治疗),通过回顾性病例对照研究,比较两组的疗效.结果:新技术组与旧技术组在人口学、原发病、并发症、腹膜炎体征及实验室有关指标无显著差异,腹膜炎至拔管时间中位数分别为13 d、21 d,P=0.09,但新技术组60 d及90 d存活率明显高于旧技术组,分别为100％vs 78.3％(P=0.02),96.3％vs 73.9％(P=0.04).结论:腹腔镜及腹腔双套管负压持续冲洗引流术是救治延迟拔管的PDAP的关键技术.综合救治新技术可明显提高了延迟拔管的PDAP患者的存活率.

摘要： 目的 探讨腹腔镜探查在闭合性腹部外伤中的应用研究.方法 回顾性分析2018年1月-2020年3月我院收治的闭合性腹部外伤患者198例,其中102例行剖腹探查(对照组),96例行腹腔镜探查(观察组).比较两组的诊断结果 、术前后CRP、PCT水平、手术相关指标及术后7d并发症发生率.结果 两组腹部探查诊断受伤器官准确性无显著性差异,受伤器官分布无显著性差异(P>0.05),观察组患者术后血清CRP、PCT水平均显著低于对照组(P<0.05),手术时间、术后疼痛持续时间、首次排气时间、住院时间、手术费用均显著低于对照组(P<0.05),术后7d并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜探查诊断闭合性腹部外伤安全有效,准确率高,值得推广.

摘要： 为了观察不同剂量右美托咪定经鼻雾化给药对老年剖腹探查术后活跃型谵妄患者的影响,在静脉泵注右美托咪定(0.4μg/kg/h)的基础上,分别加经鼻雾化给予负荷剂量右美托咪定0.5μg/kg,0.75μg/kg,1.0μg/kg静脉泵用药持续24 h.结果提示0.75μg/kg右美托咪定用于老年患者活跃型谵妄控制的效果好,对血流动力学影响小,呼吸影响小,镇静深度合适.

摘要： 目的：对腹部非季肋区刀刺伤剖腹探查与腹腔镜探查的比较进行临床分析。方法：5例腹部穿透伤患者中，，4例行急诊剖腹探查术，手术方式按照不同伤情而异，1例行腹腔镜探查。结果：治愈5例，死亡0例，4例行剖腹探查术患者，平均住院时间14.5d。腹腔镜探查术患者住院6天。结论：腹腔镜探查用于腹部非季肋区穿透伤，较剖腹探查术具有以最小医源损伤达到最佳治疗效果，减少非治疗性的手术创伤的作用。

摘要： 目的:探讨不明原因消化道大出血急诊剖腹探查术中胃肠镜的应用价值及其安全性。方法：对30例急性消化道大出血行急诊剖腹探查的患者进行术中胃肠镜检查,评价其应用价值。结果：30例术中胃肠镜检查均查出了出血病灶,检出率100%.术中内镜平均用时15分,无一例出现与术中胃肠镜检查相关的并发症,所有患者顺利手术。结论：急性消化道大出血患者术中胃肠镜的应用,提高了病变的检出率,且能对病灶准确定位与定性,可提高剖腹探查的安全性及成功率。

摘要： 《人体损伤程度鉴定标准》中规定“腹腔积血，须手术治疗”可评定为重伤二级。但是没有对“须手术治疗”的临床症状及体征进行明确要求，在实际工作中很难把握。在腹腔积血手术治疗的问题上，本人认为应当将剖腹探查看作是临床医学诊断的方法，是为了确定是否存在腹腔器官损伤及活动性出血的一种诊断手段，而不属于条款中“手术治疗”的范畴。临床上为了查证腹腔内脏器有无损伤，从治疗的角度及时剖腹探查，避免漏诊，是可行的。即使探查结果为阴性，其所付出的代价也值得。但法医在鉴定损伤程度时应客观、科学、公正，不能认为施行了探查术就构成了重伤，必须严格掌握剖腹探查指征。

摘要： 肠系膜血管病变以血栓形成及栓塞多见,极少数表现为自发性破裂出血,但后者来势凶险,病死率高,而且临床症状及体征不典型,容易误诊,故又称为肠系膜卒中(mesenteric apoplexy).鉴于本病临床表现多样且缺乏特异性，又无特异性检查方法，故肠系膜卒中术前确诊率低，常于剖腹探查后得以确诊。由于肠系膜卒中病情进展快，即使术前不能确诊，只要临床上明确有腹腔内出血，应尽快行剖腹探查手术，尽可能寻找并结扎出血的血管。手术止血是治疗的关键。因此，临床上对于年龄偏大，尤其患有动脉硬化、高血压者，突然出现腹痛、休克及腹腔内出血征象，影像学检查提示腹腔内占位，除怀疑常见的肿瘤破裂等原因外，尚须警惕本病可能，严密监测病情变化，及时予以剖腹探查，以免延误病情。

摘要： 目的：探讨腹腔镜手术在腹部外伤中的诊断及治疗价值。方法：回顾性研究2002年1月至2008年10月，58例血流动力学稳定的患者，腹部外伤后使用腹腔镜探查、诊断，并根据病变情况做相应治疗处理。结果：腹腔镜手术明确诊断58例，完全腹腔镜手术45例(其中探查阴性3例)，手辅助腹腔镜手术3例，中转开腹手术1O例。术后1例伤口感染，1例膈下脓肿，无损伤漏诊，无手术死亡率。结论：腹腔镜手术在诊治血流动力学稳定的腹部外伤时是一种安全、可行、有效的方法，并且可以减轻腹部闭合性损伤行剖腹探查阴性患者的创伤。但也存在一定的局限性，必要时配合手辅助腹腔镜或及时中转开腹手术能取得更好的治疗效果。

摘要： 本病例患者，男，64岁，体重72公斤。既往心脑血管系统无器质性病变，以急性肠梗阻发病三日，伴中毒性休克拟在静吸复合麻醉下施剖腹探查术，在术中发生了三次心跳骤停，经本院抢救成功。文章对抢救过程进行了回顾性分析。

摘要： 结肠梗阻在临床工作中较常见,多以腹痛、腹胀、肛门未排气排便,有时恶心呕吐而入院。笔者自97年以来,随机对无手术、外伤等106例结肠梗阻进行X-线片报告与临床观察。在保守治疗无效时进行剖腹探查,发现术前X-线片均显示明显小肠内多个液平面,但术中则为结肠肿瘤并肠梗阻,分析其原因,可能为结肠内积聚粪便糊状,在腹部X-线片上显示不出有液平面征象,而提示在临床工作中不能单凭腹部X-线片而作出确切的诊断。

摘要： 本文对病理确诊为腹腔脏器结核的57例患者的临床资料进行回顾性分析与总结。介绍了研究对象和方法，提出了对于FUO伴肝脾肿大或B超、CT发现腹腔脏器占位病变者,特别是伴乏力、盗汗、消瘦或消化道症状者或既往结核史/腹腔脏器外结核者,应警惕腹腔脏器结核的可能并作筛查，腹腔脏器占位不能排除肿瘤者,应行剖腹探查并作组织病理明确诊断,脏器切除还有清除病灶作用.抗结核治疗仍是主要治疗手段的建议。

摘要： 目的：探讨闭合性腹部创伤病人的诊断与治疗;方法：回顾性分析了我院收治的215例闭合性腹部创伤病人诊断及治疗情况;结果：215例经过明确诊断及时治疗本组痊愈205例占95.3％，死亡10例占4.6％;结论：闭合性腹部创伤病人及时正确的诊断和正确的治疗可以减少术后各种并发症的发生，降低死亡率。

摘要： 目的：探讨闭合性腹部创伤病人的诊断与治疗;方法：回顾性分析了我院收治的215例闭合性腹部创伤病人诊断及治疗情况;结果：215例经过明确诊断及时治疗本组痊愈205例占95.3％，死亡10例占4.6％;结论：闭合性腹部创伤病人及时正确的诊断和正确的治疗可以减少术后各种并发症的发生，降低死亡率。

摘要： 本发明涉及嵌入式电压调整器跟踪。本发明的一个实施例涉及一种功率和踪迹探查系统。该系统包括具有电压调整器的基于微控制器的设备。此外，基于微控制器的设备被配置成接收供应功率。系统分析器被配置成接收来自功率探查器的功率分布以及来自系统探查器的踪迹分布。系统分析器被配置成基于功率分布和踪迹分布来识别功率降低修改。

摘要： 本发明提供一种断层探查装置，其可以准确地确定煤层内断层的位置。在煤层夹在两个岩石层之间的地质构造中，在煤层内通过振动激发器T1、T2激发并在煤层内传播的振动波形信号根据费马原理产生分散现象从而成为通道波的装置中，根据分散波动方程式计算出通道波的各频率下的相位速度c以及群速度U，并将该群速度曲线中的最小群速度U0作为煤层内断层探查所使用的探查用通道波的传播速度。

摘要： 本发明属于测量技术领域，特别涉及一种非接触式管路异物探查装置及探查方法，目的在于解决接触式测量装置成本高的问题。该装置将超声波测量模块和红外线测量模块集成到一个枪形结构中，二者通过模式切换开关控制，测量人员可以自由选择测量模式，数据存储与CPU工作区分别接收、存储以及处理超声波测量模块的时间数据、红外线测量模块的温度数据，并根据预设条件判断是否堵管，并相应发出警报。该装置属于趋势测量，而且手持式枪形结构，操作简便，从而大大降低了测量仪器成本和人工成本。该装置适用于热力系统测量采样回路仪表管中异物探测，能够准确发现堵塞位置，便于迅速进行处理。

摘要： 本发明属于医疗设备技术领域，公开了一种宫颈病变探查器，包括压力动力器和探查棒，压力动力器包括持握主体，持握主体的前端设有基孔，基孔内设有相对其转动的传动套筒，传动套筒的底部设有无线压力传感器；持握主体内还设有驱动传动套筒的电机，控制电机运作的主板；所述的探查棒包括与传动套筒配合的探查轴，探查轴的前端设有锥形的探查头，探查轴的后端可插入套筒内并对无线压力传感器施压。本发明实现了在宫颈病变检查中临床医生可独立判读结果，且床旁化、易操作、费用低、耗时短。解决中国在女性宫颈癌筛查方面的窘境，适合推广使用。

摘要： 本发明提供一种桩基浇注前桩底隐患探查方法及其探查装置，通过在桩基浇注前，在桩孔内液体表面以下以桩孔的中心轴线为中心横向阵列排布传感器，形成水平传感器面阵列；在水平传感器面阵列下方，以桩孔的中心轴线为中心竖直阵列排布震源点，形成垂直阵列震源点；通过震源发射信号，震源点发射地震波；传感器接收地震波并将信号传输给多路同步地震仪；多路同步地震仪接收信号完成数据采集。本发明在未浇注的桩孔中获取了利于地震波上、下行波分离的地震记录，通过行波分离算法和地震偏移成像算法，进而获得桩基桩底工程地质隐患的相关信息，利于后续信息的提取和处理得出桩基桩底工程地质隐患。

摘要： 本发明提供一种井下可视探查设备，包括地面泵注系统、连续油管装备及连续油管防喷装置、随转式通讯装置、井下管柱串以及线缆。其中，井下管柱串下部连接有摄像托筒，摄像托筒内置摄像装置、过流通道和喷水孔，过流通道的一端与连续油管连通、另一端与喷水孔连通，连续油管内置线缆连接摄像装置与随转式通讯装置。本发明还提出了一种井下可视探查方法。本发明提出的井下可视探查设备，可完成定向井、水平井的全井探测，能够在井筒内液体浑浊、井下温度高等复杂环境下获取清晰影像资料。

摘要： 一种新型妇产科剖腹产用剖腹架，它涉及妇科医疗器械技术领域。剖腹架体(1)的上端设置有床体(5)，且床体(5)与剖腹架体(1)的两侧通过数个连接件(6)固定，输液架(7)的下端通过固定件(8)安装在床体(5)的一侧，床体(5)的另一侧安装有麻醉瓶架(9)，剖腹架体(1)的下端两侧分别通过支撑柱(10)安装在C型支撑架(11)的两端，支撑柱(10)的外侧安装有调节装置(12)，C形支撑架(11)的底部均匀设置有数个滚轮(13)。它结构设计合理，外形美观，造型新颖独特，操作简单，使用方便，可以根据孕妇的体重身高调节高度，不需要多人协助可自行躺下，更加安全可靠，功能多样化，满足了医务人员的使用需求。

摘要： 一种剖腹探查手术贴膜，包括手术部位贴膜、手术切口保护膜和集液袋，在手术部位贴膜上开设有用于手术操作的操作口，在手术部位贴膜的边缘设置易拉带，在所述操作口的两侧均设置手术切口保护膜和集液袋，手术切口保护膜粘贴于切口内面至腹腔内壁，集液袋由两块塑料薄膜连接构成，其中外侧薄膜的厚度大于内侧薄膜的厚度，其开口部边沿设置用于支撑集液袋开口的支撑条，在集液袋与手术部位贴膜的连接部位设置多个凸起条，相邻凸起条之间形成引流槽。本发明能够防止手术切口暴露，有效保护手术切口在手术过程中不受感染，防止传染病的医源性传播，而且对手术中流出的体液进行收集，防止体液对手术环境以及手术人员的污染。

摘要： 一种剖腹探查手术贴膜，包括手术部位贴膜、手术切口保护膜和集液袋，在手术部位贴膜上开设有用于手术操作的操作口，在手术部位贴膜的边缘设置易拉带，在所述操作口的两侧均设置手术切口保护膜和集液袋，手术切口保护膜粘贴于切口内面至腹腔内壁，集液袋由两块塑料薄膜连接构成，其中外侧薄膜的厚度大于内侧薄膜的厚度，其开口部边沿设置用于支撑集液袋开口的支撑条，在集液袋与手术部位贴膜的连接部位设置多个凸起条，相邻凸起条之间形成引流槽。本发明能够防止手术切口暴露，有效保护手术切口在手术过程中不受感染，防止传染病的医源性传播，而且对手术中流出的体液进行收集，防止体液对手术环境以及手术人员的污染。

摘要： 一种剖腹探查手术贴膜，包括手术部位贴膜、手术切口保护膜和集液袋，在手术部位贴膜上开设有用于手术操作的操作口，在手术部位贴膜的边缘设置易拉带，在所述操作口的两侧均设置手术切口保护膜和集液袋，手术切口保护膜粘贴于切口内面至腹腔内壁，集液袋由两块塑料薄膜连接构成，其中外侧薄膜的厚度大于内侧薄膜的厚度，其开口部边沿设置用于支撑集液袋开口的支撑条，在集液袋与手术部位贴膜的连接部位设置多个凸起条，相邻凸起条之间形成引流槽。本实用新型能够防止手术切口暴露，有效保护手术切口在手术过程中不受感染，防止传染病的医源性传播，而且对手术中流出的体液进行收集，防止体液对手术环境以及手术人员的污染。