心血管不良事件

摘要： 目的:分析冠心病患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后口服阿司匹林、氯吡格雷依从性、心血管不良事件(MACE)发生率及影响因素。方法:选取我院PCI治疗的冠心病患者70例(2017-01~2018-10),收集患者基础资料,分析服药依从性、MACE发生率,根据是否发生MACE分为MACE(19)与无MACE组(51),分析冠心病患者PCI术后发生MACE的影响因素。结果:两组患者合并基础疾病数、糖尿病、服药依从性、年龄≥40岁及受教育程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析,受教育程度高、服药依从性好是冠心病患者PCI术后发生MACE的保护因素,年龄≥40岁、合并糖尿病、合并基础疾病数≥4种是发生MACE的危险因素(P<0.05)。结论:受教育程度、服药依从性、年龄、合并基础疾病数与冠心病患者PCI术后MACE发生关系密切,临床需于术后采用有效措施,增加患者疾病预防知识水平,提高治疗依从性,以降低MACE发生风险。

摘要： 目的:探讨药物球囊在冠状动脉分叉病变(CBL)患者药物洗脱支架植入术中的应用效果。方法:选取2020年1月至12月期间在茂名市电白区人民医院进行药物洗脱支架植入术的30例CBL患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为研究组(n=15)和对照组(n=15)。术中用普通球囊为对照组患者扩张病变冠状动脉分支,用药物球囊为研究组患者扩张病变冠状动脉分支,然后比较两组患者病变冠状动脉分支的直径、病变冠状动脉分支的直径狭窄率、视觉模拟评分法(VAS)的评分及心血管不良事件的发生率。结果:术后6个月,研究组患者病变冠状动脉分支的直径大于对照组患者,其病变冠状动脉分支的直径狭窄率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组患者的VAS评分和心血管不良事件的发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对CBL患者进行药物洗脱支架植入术时,用药物球囊为其扩张病变冠状动脉分支的效果显著,能延缓术后病变冠状动脉分支直径的缩小,减轻其术后心绞痛的症状,降低其术后病变冠状动脉分支再狭窄的发生风险及心血管不良事件的发生率。

摘要： 目的:观察心悦胶囊联合依替巴肽在行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用效果。方法:选取90例行PCI的ACS患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各45例。对照组经桡动脉入路行PCI术,术中注射依替巴肽注射液,观察组在对照组基础上联合心悦胶囊治疗,比较两组临床疗效、心功能指标[心脏舒张末期容积(EDV)、心脏收缩末期容积(ESV)、6 min步行试验(6MWT)距离、左室射血分数(LVEF)、室壁运动记分指数(WMSI)]水平和心血管不良事件发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组EDV、ESV和WMSI水平均低于术前,且观察组低于对照组,两组6MWT、LVEF水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管不良事件发生率为4.44%,明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心悦胶囊联合依替巴肽应用于行PCI的ACS患者中可提高疗效,改善其心功能,降低PCI术后心血管不良事件发生率,效果优于单纯将依替巴肽应用于行PCI的ACS患者中。

摘要： 目的建立血脂异常药学慢病管理模式,并探讨其实施效果。方法选取2018年7月至12月入住医院心内科并服用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的血脂异常患者600例,随机分为对照组和试验组,各300例。两组患者均予常规治疗,对照组实施常规用药指导,试验组实施完整的慢病管理,包括疾病科普、服药指导、用药教育及生活方式管理。两组患者出院后均随访1~1.5年。结果对照组及试验组分别获得243例(81.00%)及276例(92.00%)随访信息。试验组患者的用药依从性、复诊率、血脂达标率、心血管不良事件发生率、对药物相互作用的关注度、合理膳食率均明显高于对照组(P0.05)。结论该血脂异常药学慢病管理模式有助于提高患者的血脂达标率及用药和就医依从性。

摘要： 目的探讨治疗前红细胞分布宽度(RDW)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)对急性心肌梗死病人住院期间发生心血管不良事件的预测价值。方法收集2017年6月—2019年11月在江苏大学附属医院住院的542例急性心肌梗死病人的临床资料,并进行回顾性分析,采用多因素Logistic回归分析法探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)病人住院期间发生心血管不良的独立危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价RDW、PLR对不同类型急性心肌梗死病人住院期间发生心血管不良事件的预测价值。结果单因素回归分析显示,RDW、PLR对STEMI组病人住院期间心血管不良的发生无法进行有效预测(P>0.05);NSTEMI组单因素分析可知,年龄、BNP、RDW、Killip分级是心血管不良发生的危险因素(P<0.01),多因素回归分析显示,RDW是心血管不良事件发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,在NSTEMI组,RDW为12.85%,其对心血管不良事件的特异度和敏感度分别为50.3%和78.0%,高RDW组住院期间内总心血管不良事件发生率[25.8%(32/124)]明显高于低RDW组[8.8%(9/102)](P<0.05)。结论RDW水平升高是NSTEMI病人住院期间发生心血管不良事件的独立危险因素,并对心血管不良事件的发生具有一定的预测价值,有助于早期识别高危病人。

摘要： 目的 探讨动态心电图心率变异性对糖尿病前期患者心血管不良事件的预测价值。方法 选取2020年1—12月该院收治糖尿病前期患者为分析对象,对其进行为期6个月的随访,122例糖尿病早期患者为观察组,122名健康体检者为对照组,对比两组实验室检查指标、心率变异性指标,并对比有无心血管不良事件患者心率变异性指标。结果 观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、HDL-C(高密度脂蛋白)水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、RR间期平均值标准差(SDANN)、总功率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),发生患者的SDANN低于未发生心血管不良事件患者,差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线分析,结果显示:心血管事件累及发生率:SDANN≥71 ms组低于SDANN<71 ms组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.545,P<0.05)。结论 动态心电图心率变异性指标对糖尿病前期患者心血管不良事件的发生具有一定预测价值,临床可以与其他指标联合使用。

摘要： 目的分析经皮冠脉介入治疗患者接受结构式心理护理后改善患者疾病不确定性以及降低心血管不良事件发生率的效果。方法收集2018年1月—2019年6月大连医科大学附属第一医院接受经皮冠脉介入治疗120例患者的临床资料,按随机数字法分为观察组和对照组,各60例。观察组患者接受结构式心理护理,对照组患者接受常规护理,对比2组患者干预后的心理状态、疾病不确定感,对比术后3个月内心血管不良事件发生率。结果经皮冠脉介入术后观察组患者的心理状态优于对照组,不确定性评分、复杂性评分、疾病不确定性评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮冠脉介入治疗患者接受结构式心理护理能够有效改善疾病不确定感与心理状况,降低治疗后心血管不良事件发生率,具有重要的临床推广应用价值。

摘要： 目的研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病的临床效果。方法125例冠心病患者,利用电脑随机生成方法分为对照组(62例)和观察组(63例)。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。比较两组治疗前后血脂水平、动脉硬化程度及心血管不良事件发生情况。结果治疗后,两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于治疗前,且观察组TG、TC、LDL-C水平均小于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)均小于治疗前,肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能(FMD)大于治疗前,且观察组IMT(1.11±0.18)mm小于对照组的(1.47±0.22)mm,FMD(11.13±1.25)%大于对照组的(9.87±0.94)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗冠心病可更有效减低血脂水平,控制动脉硬化,减少心血管不良事件发生情况。

摘要： 目的探讨经皮冠脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2MD)患者的效果及对心血管不良事件的影响。方法选取2020年1月至2021年1月本院收治的50例AMI患者作为研究对象,根据是否合并T2MD将其分为对照组(未合并T2MD,30例)和观察组(合并T2MD,20例)。两组患者均行PCI治疗。比较两组患者的疗效指标、心功能指标及心血管不良事件发生情况。结果两组的PCI即刻成功率及TIMI血流3级率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的多支血管病变率明显高于对照组(P0.05);手术后,对照组的LVEF明显高于术前(P0.05)。术后1年,观察组的心源性死亡、心力衰竭及心血管不良事件总发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论PCI治疗AMI合并T2MD患者具有一定安全性与可行性,但术后患者心血管不良事件发生率较高,因此在治疗过程中需重视患者的血糖变化情况,并对合并糖尿病的患者给予降糖治疗,以提升预后效果。

摘要： 目的观察系统免疫炎症指数(SII)与急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗后不良预后的相关性。方法选择2018年7月至2020年6月在遵义医科大学附属医院行经皮冠状动脉介入治疗的124例ASTEMI患者,随访半年后,根据患者经皮冠状动脉介入治疗后是否发生不良心血管事件将其分为预后良好组(N=82)和预后不良组(N=42)。对比两组患者临床基线资料包括年龄、性别、身体质量指数、饮酒史、抽烟史、糖尿病、高血压、高血脂、血小板水平、CRT水平、TC水平、TG水平、HDL-C水平及LDL-C水平、冠状动脉病变支数、Killip分级及SII水平等,分析SII水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后不良预后的相关性。结果两组患者年龄、性别、身体质量指数、饮酒史、抽烟史、糖尿病、高血压、高血脂、血小板水平、CRT水平、TC水平、TG水平、HDL-C水平及LDL-C水平等临床一般临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05),而患者冠状动脉病变支数、Killip分级及SII水平等对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,冠状动脉病变支数、Killip分级及SII水平均为ASTEMI患者预后不良的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);Peaeson相关性分析结果显示,急性ST段抬高型心肌梗死患者系统免疫炎症指数与患者不良预后呈正相关,差异有统计学意义(r=0.669,P<0.001)。结论ASTEMI患者系统免疫炎症指数与患者预后情况密切相关,其可有效反映ASTEMI患者不良心血管事件发生情况,值得广泛应用。

摘要： 目的:研究分析氯吡格雷预防冠心病介入治疗后心血管不良事件发生的临床治疗效果.方法:选取本院收治的60例冠心病介入治疗的患者,随机分为对照组及观察组.其中对照组予以皮下注射低分子肝素,观察组则予以氯吡格雷进行治疗.对两组患者心血管不良事件的发生及临床效果进行比较.结果:两组患者经不同药物治疗预防后,观察组患者出现3例心血管不良事件的发生(10.0％),对照组患者出现8例心血管不良事件的发生(26.67％).结论:氯吡格雷在预防冠心病介入治疗后心血管不良事件的发生在临床的治疗中具有重要意义.

摘要： 目的：探讨替罗非班在预防支架内血栓形成治疗中的有效性与安全性。rn 方法：将选择PCI治疗的患者随机分为观察组和对照组，观察组与对照组均予以阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治疗、低分子肝素抗凝等基础治疗。观察组在上述治疗基础上联合使用替罗非班针静脉泵入，维持48h-72h加强治疗，观察两组患者PCI术后支架内血栓形成及心血管意外事件发生情况。rn 结果：观察组支架内血栓形成及心血管意外事件显著低于对照组。rn 结论：支架术后患者使用替罗非班能使冠脉内血栓形成明显减少，使主要心血管不良事件的发生明显减少。

摘要： 目的:探讨不同血尿酸水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者预后的影响。方法 :将2005年1月～2010年12月我院收治的502例急性ST段抬高性心肌梗死患者,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(119例)和正常血尿酸组(383例),比较两组患者的基本临床资料,冠状动脉造影及超声心动图检查结果和预后。结果: 血尿酸水平与甘油三酯水平呈正相关(r=0.11,P=0.018),在急性ST段抬高性心肌梗死患者,高尿酸血症组高脂血症多见(43.7％vs.33.7％,P=0.047)。甘油三酯水平显著高于正常血尿酸组(2.11±1.24vs1.78±1.38,P=0.014)。血尿酸水平在不同冠状动脉病变支数组之间无显著差异(P>0.05)。超声心动图检查发现高尿酸血症组左室舒张末径显著大于正常血尿酸组(53.52±6.19 vs.52.18±4.89,P=0.041),左室收缩功能、舒张功能减低的发生率显著增加(36.4％vs.15.1％,P<0.001;68.2％vs.55.8％,P=0.023)。住院期间主要心血管不良事件的发生率显著高于正常血尿酸组(P<0.05)。结论: 血尿酸水平与甘油三酯水平密切正相关,与冠状动脉病变严重程度无明显相关。在急性ST段抬高性心肌梗死患者,高尿酸血症组左室收缩、舒张功能减低的发生率增加,主要心血管不良事件的发生率增加。

摘要： 本发明涉及用于通过测量样品中的sTREM‑1水平来诊断受试者中的心血管事件或心血管疾病的方法。

摘要： 本发明涉及一种鉴定具有心血管疾病和/或心血管事件或处于具有或发展心血管疾病和/或心血管事件的风险下的受试对象的方法，其包括：-在从所述受试对象获得的样品中测量至少两个心血管风险因子：a)sPLA2活性和b)载脂蛋白B-100粒子上的氧化磷脂(Ox PL/apo B)，-组合所述测量值，sPLA2活性和Ox PL/apo B的组合值指示具有心血管疾病和/或心血管事件或处于具有或发展心血管疾病和/或心血管事件的风险下。

摘要： 本发明公开了一种基于注意力机制的急性冠脉综合征不良心血管事件的预测方法，包括：(1)构建训练样本；(2)以双向长短时效记忆网络为基础，并根据患者静态特征‑动态特征关系，引入注意力机制对训练样本进行权重计算，构建预训练模型；(3)以训练样本和训练样本对应的真值标签，对预训练模型进行训练，得到不良心血管事件预测模型；(4)利用预测模型预测待测样本发生不良心血管事件的概率。本发明提供的预测方法可对急性冠脉综合征患者的缺血事件和出血事件发生概率进行预测，从而辅助医生制定合理的诊疗措施，支持临床决策，降低医疗开支。

摘要： 本发明涉及用于通过测量样品中的sTREM?1水平来诊断受试者中的心血管事件或心血管疾病的方法。

摘要： 本发明涉及一种鉴定具有心血管疾病和/或心血管事件或处于具有或发展心血管疾病和/或心血管事件的风险下的受试对象的方法，其包括：在从所述受试对象获得的样品中测量至少两个心血管风险因子：a)sPLA2活性和b)载脂蛋白B-100粒子上的氧化磷脂(Ox PL/apo B)，组合所述测量值，sPLA2活性和Ox PL/apo B的组合值指示具有心血管疾病和/或心血管事件或处于具有或发展心血管疾病和/或心血管事件的风险下。

摘要： 本申请涉及利用纳曲酮和安非他酮或它们的药学可接受的盐的组合物、试剂盒、用途、系统以及方法，用于降低不良心血管后果或事件的风险，包括对象中的主要不良心血管事件(MACE)，优选不良心血管后果或MACE的风险增加的对象，所述对象可能是超重或肥胖的。本申请还涉及利用纳曲酮和安非他酮或它们的药学可接受的盐的组合物、试剂盒、用途、系统和方法，用于治疗优选不良心血管后果或MACE风险增加的对象的超重或肥胖症，其中所述治疗降低了MACE的风险。

摘要： 本文描述了用于通过向有需要的个体施用二肽基肽酶4(DPP‑4)抑制剂和式(I)化合物或其立体异构体、互变异构体、药学上可接受的盐或水合物的组合来治疗和/或预防主要不良心血管事件(MACE)的方法，其中式(I)的变量如本文所定义。

摘要： 本文描述了通过向有需要的个体施用钠‑葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)抑制剂和式I化合物或其立体异构体、互变异构体、药学上可接受的盐或水合物的组合来治疗和/或预防主要不良心血管事件(MACE)的方法，其中式I的变量如本文所定义。

摘要： 本发明涉及使用静脉内铁碳水化合物络合物如异麦芽糖苷铁治疗个体的领域，所述个体具有心血管不良事件风险，其中铁缺乏的治疗降低所述个体的心血管不良事件的发生率或风险。在另一个方面，本发明提供了一种减少P波离散度/时限的方法，用于治疗患有心房颤动或与心房颤动有关的疾病(例如，心力衰竭、高血压、心脏瓣膜疾病、冠心病、肥胖以及糖尿病)的动物，其包括通过口服、肌内或静脉内途径向该动物给药治疗有效量的铁剂。

摘要： 本发明涉及使用静脉内铁碳水化合物络合物如异麦芽糖苷铁治疗个体的领域，所述个体具有心血管不良事件风险，其中铁缺乏的治疗降低所述个体的心血管不良事件的发生率或风险。