VTE

摘要： 目的 探讨早期主动性护理干预对心脏手术后患者肌力影响及VTE预防效果。方法 选取医院2019年6月-2021年6月收治的心脏手术患者107例,按基本资料匹配原则分为对照组53例和观察组54例。观察组实施早期主动性护理干预,对照组采取常规护理。比较两组患者护理后Wells评分、纤维蛋白原(Fib)、D二聚体(D-D)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平、并发症发生例数、MRC评分、改良后患者急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)评分及静脉血栓栓塞症(VTE)发生率。结果 实施早期主动性护理干预后,观察组Wells评分低于对照组;观察组Fib、D-D、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。早期主动性护理干预后,观察组MRC高于对照组,APACHE Ⅱ评分低于对照组,VTE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期主动性护理干预能有效降低患者术后Fib、D-D、TNF-α、IL-6水平并预防患者VTE的发生,改善患者预后,防止术后肌力减退。

摘要： 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)两种疾病的统称,两种疾病直接相互关联,是同一疾病的两个不同阶段的两种临床表现[1]。近年来,我国的VTE发病率呈逐年上升的趋势,VTE的诊断例数较20年前增长了10至30倍[2]。肥胖是VTE的继发性危险因素之一,同时肥胖还与VTE的治疗、预后等相关。

摘要： 据近日发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上的论文,每天看电视4小时或更长时间的人,患血栓的风险高出35%。在这项研究中,科学家调查了看电视与静脉血栓栓塞症(VTE)之间的关系。VTE包括肺栓塞和深静脉血栓。研究人员使用荟萃分析将与该主题相关的研究结果结合,得出了更精确和可靠的结论。这项分析包括3项研究,总共有131421名年龄在40岁及以上的参与者,他们预先未患有VTE。

摘要： 目的:探讨课题达成型品管圈(QCC)活动在ICU危重症患者中的护理效果。方法:选取2019年9月—2020年5月入住我院ICU的危重症患者150例。将实施达成型品管圈活动前的75例患者设为对照组,将实施达成型品管圈活动后的75例患者设为观察组,比较两组护理效果。成立品管圈小组,确定“构建ICU医护联合VTE标准化预防体系”活动主题,根据达成型品管圈实施步骤,按照主题选定、课题明确化、目标设定、方策拟定、最佳方策追究、方策实施与检讨、效果确认的流程开展活动。结果:对照组静脉血栓栓塞症(VTE)预防措施实施率对照组为44.2%,观察组为100.0%;VTE入室筛查率对照组为59.9%,观察组为100.0%;出血症状观察率对照组为81.0%,观察组为96.6%;气压治疗实施率对照组为47.7%,观察组为100.0%;医生VTE预防知识掌握率由58.1%提高至83.9%;护士VTE预防知识掌握率由54.1%提高至80.6%。以上指标两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对全体圈员在品管圈活动实施前后的综合能力进行评分,活动实施后圈员在各方面(解决问题的能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队精神、积极性、品管手法、和谐度)的能力均有所提升。结论:达成型品管圈活动在ICU危重症护理中效果显著,值得应用。

摘要： 目的:使传统的VTE人工评估转变为现代的智能评估、诊疗引导、数据决策模式,最终以持续改进的管理理念不断地提高VTE的管理效率及进一步完善评估体系。方法:通过辅助决策系统及专病知识库的应用,实现智能评估,结合临床数据中心,加强数据质量管理,优化干预措施及临床规则库,提升整体医疗业务水平。结论:医院VTE信息化全流程管理的建设,能够有效提升医疗业务水平和医务管理效率,促进医护合作,进一步保证患者的医疗质量,同时为临床医疗提供了必要的决策支持。

摘要： 目的:检验围生期静脉血栓栓塞症风险评估表在产妇中的信效度。方法:采用方便抽样法选取2021年3月1日—2021年8月31日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科病房住院的230例产妇为研究对象,采用围生期静脉血栓栓塞症风险评估表对产妇进行调查,检验评估表的信效度,并确定诊断阈值和风险分层。结果:围生期静脉血栓栓塞症风险评估表的Cronbach’s α系数为0.732,评定者间的组内相关系数为0.986,条目水平的内容效度指数为0.824,量表水平的内容效度指数为0.930,受试者工作特征曲线下面积为0.809[95%置信区间(0.752,0.858)],分值为6分时约登指数最大。风险分层结果显示,总分6~7分时产妇发生静脉血栓栓塞症的风险为低危,总分8~11分时产妇发生静脉血栓栓塞症的风险为中危,总分≥12分时产妇发生静脉血栓栓塞症的风险为高危。结论:围生期静脉血栓栓塞症风险评估表具有良好信效度,其诊断阈值及风险分层合理,在产后病人静脉血栓栓塞症评估应用中表现出了较高的预测效能。

摘要： 目的 探讨更主动的康复治疗方案是否对中风合并肌间静脉血栓患者的预后有积极的影响。方法 将2017年1月至2019年12月入院的中风患者分为对照组(44例)和血栓组(46例,合并肌间静脉血栓),并根据治疗方案不同将血栓组随机分为血栓1组26例和血栓2组20例。对照组进行常规康复治疗,血栓1组进行低分子肝素抗凝治疗,不进行康复治疗,卧床14天。血栓2组进行低分子肝素抗凝治疗,并执行积极的康复治疗方案。结果 与对照组相比,血栓1组和血栓2组患者在入院时的D-二聚体值均显著升高(P<0.05)。在入院、中期、出院时,对照组在治疗期的总体功能均优于血栓1组和血栓2组,血栓2组的功能介于对照组和血栓1组之间。三组患者的功能经过康复、药物或药物联合康复治疗后均较入院时有所改善;与血栓1组相比,血栓2组患者的运动功能、肌张力、MBI、坐位平衡、站位平衡等指标有所改善。结论 提供抗凝治疗和卧床休息对中风后合并肌间静脉血栓患者的运动功能恢复预后不佳;抗凝联合康复干预对于伴有肌间静脉血栓的中风患者的运动功能改善有其必要性,但康复方案有待进一步优化。

摘要： 静脉血栓栓塞症(VTE)防治工作是医疗质量管理中的一项重要内容,本研究探讨利用人工智能新技术实现有效的VTE预防.医院将智能VTE质控系统嵌入医生工作站,利用新技术提取病历中VTE风险因素并自动计算分值、提示出血评估和推送防治建议,要求各科室医生针对全院的住院患者进行风险评估,从而提高预防意识及高危患者的预防比例,减少院内VTE、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PTE)发生率,加强医疗质量管理.

摘要： 目的 完善院内静脉血栓栓塞症(VTE)防治管理体系,探讨多学科合作的静脉血栓栓塞症精细化管理应用效果.方法 完善医院内部VTE防治管控体系,形成具有标准化的管理机制和内部组织框架,进行多层次、全方位VTE培训,形成健全的院内VTE风控体系.结果 提前设计防治方案,打造信息管理平台,健全监管机制,采用多学科协同合作的模式推动防治工作进行.结论 VTE防治管理体系的建立,提高了VTE的预防、识别、诊断及治疗能力,确保了患者安全.

摘要： 目的:护理风险管理在肿瘤科预防VTE高风险患者中的应用效果观察.方法:选取2018年04月至2020年04月在我科住院的恶性肿瘤患者200例,进行随机分组,实验组100例,对照组100例.对照组实施常规护理,实验组实施护理风险管理.比较两组静脉血栓病例发现率、静脉血栓发生率、血栓相关知识掌握率、D-二聚体的水平进行评价.结果:在血栓相关知识掌握度方面,实验组知识掌握率相对比较高,差异有统计学意义(P<0.05).在静脉血栓发现率、静脉血栓发率、D-二聚体的水平方面有差异、有统计学意义(P<0.05).结论:早期采取积极的干预措施,积极的采取护理风险管理,可以明显减低肿瘤患者血栓的发生率,做的早发现早治疗,避免严重的后果发生.提高患者的生存质量,提高患者的满意度.

摘要： 本发明公开了构建VTE风险评估模型的方法及VTE风险评估方法，该方法包括：S1，根据因子模型对电子病历进行数据抽取得到数据集；S2，随机将所述数据集划分成训练集和验证集；S3，将训练集和验证集同时输入到模型池内的各个模型进行训练和验证，并记录各个模型在验证集上的灵敏度、特异度、准确率和AUC；S4，判断模型池内的各个模型的训练次数是否达到设定的迭代次数t，若否则转入S2；S5，选择性能最优的模型作为VTE风险评估模型。通过上述方式，本发明建立了考虑VTE风险因素之间的相互影响的VTE风险评估模型，能够对每位住院患者的个人情况给出VTE风险概率，做到避免出现VTE患者漏诊，提醒医务人员加强监测护理，对减少患者痛苦、降低医疗费用均极具意义。

摘要： 本申请提供一种VTE风险监测及结果质控系统，包括：VTE风险评估端、VTE风险建议端、医护移动终端、VTE质量监控端。通过上述VTE风险监测及结果质控系统，第一方面，能够根据VTE风险评估模型及时确定待检测人员的VTE风险评估等级信息，根据VTE风险评估等级信息得到对应的VTE风险建议信息，通过计算机系统及时分析VTE特征信息，提高分析评估效率；第二方面，根据VTE风险建议信息生成对应的VTE处理结果数据信息，进而通过分析VTE处理结果数据信息，获得对应的VTE处理结果反馈信息，根据VTE处理结果反馈信息确定是否需要对VTE特征信息再次进行VTE风险评估，提高对VTE特征信息的处理效率和数据准确度，降低了对VTE特征信息的分析复杂度。

摘要： 本发明公开了一种VTE智能防控辅助决策系统，包括：VTE专病本体知识库构建模块，用于构建/更新VTE专病本体知识库；VTE智能预防预警系统，用于实时获取在院患者的临床数据，结合VTE专病本体知识库、临床指南和专家共识，对患者自动进行VTE风险评估，分析得到评估结果和异常项；诊断治疗辅助决策模块，用于根据VTE智能预防预警系统输出的评估结果和异常项，按照临床指南和专家共识，给出相应风险提示和治疗建议。本发明能够通过分析患者住院期间的病历数据，自动进行动态VTE风险评估，实现了VTE的预防、诊断、治疗与管理自动化，降低VTE导致的疾病负担，进一步改善患者预后，提高医疗质量。

摘要： 本发明公开了一种VTE防治与预警管理系统，包括VTE风险评估单元、VTE预防措施建议单元、VTE随访单元、医护移动终端、VTE质量监控单元、VTE知识库。本发明能够根据VTE风险评估模型及时确定待检测人员的VTE风险评估等级信息，根据VTE风险评估等级信息得到对应的VTE风险建议信息，通过计算机系统及时分析VTE特征信息，提高分析评估效率，还可以根据VTE风险建议信息生成对应的VTE处理结果数据信息，进而通过分析VTE处理结果数据信息，获得对应的VTE处理结果反馈信息，根据VTE处理结果反馈信息确定是否需要对VTE特征信息再次进行VTE风险评估，提高对VTE特征信息的处理效率和数据准确度，降低了对VTE特征信息的分析复杂度。

摘要： 本发明提供一种基于多基因突变特征的VTE风险评估模型、构建方法及应用，该模型基于获得的与VTE是否患病显著相关的35个特征基因中的一个基因或多个基因组合，特征基因为：SERPINC1、F5、AQP9、LRRC6、KIF6、DHX34、REXO1、TPBGL、MFAP1、RTKN2、ASPN、MKI67、KIAA1522、FGFR4、PGLYRP4、CCBL2、ATP5S、ENDOG、DMBT1、DBR1、PNPLA7、TBC1D24、CSF1R、GSTA5、ERICH6、C7orf25、GALK1、TMEM143、OXR1、SETD5、AQP7、ERMAP、ZNF831、ENOSF1、GPR142。本发明解决了现有技术中已有的评估模型存在对某些致病相关联的罕见突变难以发现的技术问题。

摘要： 本发明涉及数据处理技术领域，具体涉及一种基于评分校准的VTE风险评估方法及装置，方法包括：获取患者的电子病历；从患者的电子病历中提取患者的病患信息；将所述患者的病患信息和预先建立的VTE风险评分表中的各个危险因素分别进行匹配，确定匹配成功的危险因素和匹配不成功的危险因素；将匹配成功的危险因素和匹配不成功的危险因素发送给VTE信息采集设备，以通过VTE信息采集设备现场采集匹配不成功的危险因素；接收VTE信息采集设备现场采集的匹配不成功的危险因素，根据匹配成功的危险因素和匹配不成功的危险因素建立患者的VTE风险评分表；根据患者的VTE风险评分表确定患者的VTE风险评估分数；本发明能够提高患者的VTE风险评估的效率和准确性。

摘要： 本发明涉及医疗预警技术领域，具体涉及一种VTE风险预警系统，包括：数据采集端，与数据处理端连接，用于获取用户当前的身体状态数据，并将所述身体状态数据发送至数据处理端；数据处理端，分别与数据采集端和结果预警端连接，用于对接收到的身体状态数据进行分析处理，以得到处理结果，并将所述处理结果发送至结果预警端；结果预警端，用于根据接收到的处理结果进行及时预警提醒。即本发明的方案能够通过风险预警系统，对检测到的用户身体状态数据进行处理、分析，进而得到对应的处理结果，进行及时预警。

摘要： 本发明提供一种合并慢性病的NCP患者的VTE风险的动态评估方法，涉及新型冠状病毒肺炎合并慢性病的静脉血栓栓塞症的预防管理研究，包含以下步骤：S1：采集数据并对数据进行分组；S2：数据处理，采用统计学方法分层比较；S3：对病人进行远期随访观察指标。在国内率先开展合并糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤的不同严重程度NCP患者的动态VTE风险评估、出血评估、预防性抗凝的疗效评估及长期预后比较的研究，项目研究结果对完善VTE预防策略具有重要指导价值，可为制定我国NCP静脉血栓防治指南提供重要的医学证据。该项目的开展将有广泛的临床应用前景和深远的联创意义，将让广大NCP患者从规范治疗中获益。

摘要： 本实用新型公开了一种防止VTE的手术后四肢气压治疗装置，包括治疗装置本体，所述治疗装置本体的顶侧开设有弧形孔，弧形孔内活动安装有圆形环，圆形环的内壁上安装有第一气囊、第二气囊和第三气囊，第一气囊、第二气囊和第三气囊均位于治疗装置本体的上方，该防止VTE的手术后四肢气压治疗装置，患者将需要按摩的肢体放置在肢体放置平台上，然后启动气泵和伸缩电机，气泵运行，能够进行充放气，通过第一橡胶连接管、第二橡胶连接管和第三橡胶连接管分别对第一气囊、第二气囊和第三气囊进行充放气，通过充放气能够对肢体进行挤压按摩，从而能够缓解患者出现血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种预防VTE训练装置，属于医疗器械技术领域，包括底座、活动按压块、翻转板、传动机构，所述底座上端面设置有用于对小腿肌肉进行按摩的活动按压块，所述底座转动连接设置有能够通过跖屈动作推动的翻转板，所述活动按压块与传动机构传动连接；通过跖屈动作推动所述翻转板转动带动传动机构移动，所述传动机构带动所述活动按压块沿底座上端面移动对小腿肌肉进行按摩。本实用新型通过设置传功机构带动按压块活动，且按压块的凹槽上开设有凸起，不仅能对患者的患侧肢体起到预防静脉血栓作用，还可以帮助按摩小腿肌肉，恢复肌力。