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江苏省营养学会第八次学术会议

江苏省营养学会第八次学术会议

  • 召开年：2014
  • 召开地：南京
  • 出版时间： 2014-04-26

主办单位：江苏省营养学会

会议文集：江苏省营养学会第八次学术会议论文集

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  • 摘要：目的：了解南京市居民身体活动状况和肥胖、高血压患病率情况以及分析身体活动等因素对肥胖、高血压患病率的影响.rn 方法：在南京市各选一个城区、郊区及农村地区共随机抽取1983名18周岁以上居民作为调查对象,进行问卷调查和体格检查.rn 结果：调查对象肥胖率为14.3％,高血压患病率为33.6％.单因素Logistic回归分析结果表明,居民高血压患病率和年龄、职业及家务劳动时间有关(p＜0.05);居民肥胖率和性别及职业有关(p＜0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,年龄增高是高血压患病的危险因素,女性是肥胖的危险因素.rn 结论：南京市居民体力活动不足,尤其是年轻在职(及农民)人员自主锻炼意识较低;肥胖及高血压患病率城乡差距明显缩小.年龄是高血压患病的影响因素;性别是肥胖的影响因素.
  • 摘要：孕期营养直接关系着孕妇和胎儿的健康状况.随着社会经济水平的提高,人民生活方式的转变,孕期营养状况也发生了一些变化,营养失衡的现象比较普遍.一方面,许多微量营养素缺乏状况比较显著,钙、铁、锌、维生素A、维生素B2、叶酸等的摄入量与推荐水平存在较大差距,严重影响了母体和胎儿的健康.另一方面,孕期大量摄入高蛋白、高能量的食物,导致孕期体重过度增加,巨大儿的发生率升高,造成难产、胎儿窘迫,产后大量出血.本文将就孕期膳食中几种关键营养素对孕妇和胎儿的短期健康影响展开讨论.提出能量摄入是孕期营养中需要把握的重点，分析了长链多不饱和脂肪酸在孕期营养中的关键作用，要利用良好的孕期钙营养保证母体骨骼健康，孕期补钙的同时，也需适量补充维生素D，孕期铁缺乏是孕期营养关注的重点，要用充足的叶酸摄入为母婴健康保驾护航。
  • 摘要：目的：探索边缘性锌缺乏及补锌对雄性大鼠生殖系统的影响.rn 方法：将断乳一周的雄性SD大鼠随机分为边缘缺锌组、正常组与边缘缺锌配喂组,分别用边缘缺锌饲料(锌含量5mg/kg)、常锌饲料(30mg/kg)和高锌饲料(55mg/kg)喂养(边缘缺锌配喂组在边缘性缺锌组体重降低前以常锌饲料喂养,体重降低后改喂高锌饲料,进食量为对应边缘缺锌组前一日进食量,以保证每天进食锌的总量与正常组一致).8周后进行交配实验,实验结束大鼠麻醉处死,取血清和睾丸组织测定大鼠睾丸及血清锌含量、血清睾酮含量并观察睾丸形态学变化.rn 结果：边缘缺锌组大鼠睾丸及血清锌含量降低,睾丸重量减轻,睾丸的形态发生明显改变,血清睾酮含量下降.rn 结论：边缘性锌缺乏直接影响睾丸及血清锌水平、睾酮含量及睾丸的发育,从而影响生长期雄性大鼠的生殖功能.
  • 摘要：目的：对比基于中美两国食物成分数据库估算出的膳食铁含量数据.rn 方法：利用《中国食物成分表》和美国农业部营养成分参考标准中食物铁含量数据,对2012年前后获得共368人日的膳食资料进行膳食铁摄入量的计算和统计分析.比较两种数据间的差异.rn 结果：共分析了56名城市孕妇合计215人日膳食,以及57名农村乳母合计1 53人日的膳食.基于中美食物成分计算的膳食铁总摄入量分别为(24.37±9.66) mg和(16.20±9.13)mg(配对t检验P＜0.01;相关分析r=0.657,P＜0.01),前者是后者的(1.69±0.55)倍.各类食物分项统计中,差别最大的倍数为:奶类(10.66±2.24)、鱼虾(5.10±5.51)、水果(3.01±2.26)、畜肉类(3.01±7.85)和谷类(2.33±0.77);而只有薯类(0.83±0.50)和大豆类(0.75±0.53),比例倒置.按照中国食物成分表估计,调查的孕妇乳母铁摄入量与全国调查水平相近,但依据美国食物成分数据估计出的铁摄入量大约只有中国数据的66％.rn 结论：目前依据中国食物成分表对膳食铁摄入量的评价可能存在一定程度上的高估,值得关注.
  • 摘要：目前常用的检测维生素D的方法主要有放射免疫法(RIA);酶联免疫法(ELISA);化学发光免疫测定(CLIA);高效液相色谱法(HPLC);液相色谱-质谱联用法(LC-MS/MS).这几种方法都常被用于测量血清中25-(OH)D的含量,常被用于食品中维生素D测量的主要是HPLC,LC-MS/MS两种,其中LC-MS/MS具有特异性强、准确性高简单快速、灵敏度高、回收率好的特点,被认为是评价维生素D营养状况的"金标准"测定法.
  • 摘要：目的:建立基于实时荧光PCR技术的奶制品中掺入大米源性成分的快速检测方法.rn 方法:以水稻的根部表达基因(gos9)为靶基因设计特异性引物和探针,经特异性实验和灵敏度实验验证引物探针可行性,并经模拟含大米奶粉及市售奶类制品检测验证其实际检测能力.rn 结果:该引物探针体系只针对大米DNA进行扩增,与奶类主成分牛、羊及其它谷类和植物性食物DNA均无交叉扩增;最低能检测到0.1ng的大米DNA,对含大米粉的模拟混合奶粉样品,检出限可达0.1％ (w/w).将其应用于21份市售奶制品样品检测,对含大米源性成分的奶制品扩增阳性,检测结果与食品标签相符.rn 结论:该实时荧光PCR检测体系具有快速、特异、灵敏的优点,可以准确鉴定出奶制品中大米成分,适用于奶类中掺加大米源性成分的检测.
  • 摘要：近年来，乳铁蛋白的开发研究己引起国际上的广泛关注。目前已开展了大量的乳铁蛋白应用于临床的研究，其中，人乳铁蛋白和牛乳铁蛋白研究的最多。2012年3月30日，中国《食品安全国家标准—食品营养强化剂使用标准》将乳铁蛋白列入GB 14880-2012，认定为食品营养强化剂。本文就乳铁蛋白的结构和理化性质、来源和分布、生理功能、毒理学评价等方面的研究进展作一综述。很多研究表明LF与抗菌、铁的代谢、抗病毒、免疫调节、抗肿瘤以及抗氧化等有关。普通口服铁剂由于铁离子对粘膜的刺激，胃肠道副作用较大。LF与铁结合后在肠粘膜细胞表面能形成特殊的LF接受体，使铁吸收率提高5-7倍，可以开发复合铁强化剂应用到婴幼儿、运动员及老年人等特殊人群中。还可利用乳铁蛋白及其生物活性肤的抗菌功能，研制出安全有效的天然防腐抑菌剂应用于食品、化妆品和饲料等领域。
  • 摘要：目的:非甾体类药物可以诱导小肠损伤和氧化应激的动物模型.本试验想通过肠损伤动物模型来观察小麦肽可能的保护作用.rn 方法:不同剂量的小麦肽和小麦蛋白灌胃大鼠30天.大鼠处死前,用非甾体类药物灌胃损伤小肠2次.取大鼠血清和小肠组织,观察血清细胞因子、小肠病理切片、小肠抗氧化酶和阿片受体mRNA表达的变化.rn 结果:小麦肽可以减少小肠水肿和损伤,显著降低了血清中TNF-α含量.非甾体类药物可以显著增加小肠组织的氧化应激水平,小麦肽有一定的抗氧化功效.同时小麦肽能上调小肠组织中GSH-Px的活力.另外小麦肽可以显著下调mu-阿片受体mRNA的表达.rn 结论:非甾体类药物可以诱导大鼠小肠损伤的模型,小麦肽可能是一个可以有效减少大鼠肠损伤和抗氧化的工具.
  • 摘要：随着人们对营养的重视，猕猴桃作为营养成分最全面最丰富的水果，除鲜果消费外，加工产品也越来越丰富，极大的满足了消费者的需求;其副产物果胶，由于其独特的胶粘性和吸附性，也表现出极大的营养价值和生理学功能，不仅可以促进胃肠蠕动，而且可以吸附消化道内过剩的营养素和能量，有助于减肥。因此，猕猴桃果胶这一类可溶性膳食纤维不仅可以作为工业食品中的稳定剂和增稠剂，而且还能作为膳食营养补充剂，增进人体健康。
  • 摘要：目的:2006年,联合国粮农组织正式向全世界推广骆驼奶.2008年,骆驼奶逐渐走俏美国.2011年,欧盟颁发许可证,出口骆驼奶,鉴定阿联酋生产的骆驼奶符合食品安全标准.笔者试图探究7年来骆驼奶的发展和各方面的评价.rn 方法:通过查询文献,登陆官方网站等形式了解有关资料,进行综述.rn 结果:骆驼奶迅速成为人们关注的焦点.与前次推广牛奶相比,联合国做了更多的工作,组织了专门的机构研究提高骆驼产奶量的技术,向各国政府宣传骆驼奶的好处,免费为牧民提供挤奶、加工和储存的技术,帮助骆驼奶的企业联系出口销售,并说服各国政府批准进口骆驼奶产品.rn 结论:骆驼奶是"低糖、低脂,不合过敏成分,营养价值胜过牛奶"的奶制品."在现有的奶制品中骆驼奶的营养价值非常高".人们将通过"舌尖上的革命"品味骆驼的"刚"与骆驼奶的"柔"的品位.
  • 摘要：目的：观察一次性及连续3天饮用常规剂量或大剂量市售牛奶对健康育龄妇女血液中性激素水平及尿液中激素排泄量的影响.rn 方法：招募32名健康青年女性并随机分配到两个组,分别给予不同的饮奶量,进行为期3d的饮奶实验.在饮奶前对受试者进行一个月的膳食控制,从月经来潮第4d开始饮用牛奶,每日一次饮用300ml(低剂量组)或500ml(高剂量组)用市售奶粉冲调的复原奶,持续3天.在月经的第4、5、7天采集空腹静脉血;在第一个饮奶日饮奶后15m、30m、45m、1h、1.5h、2h、3h采集静脉血,于饮奶后1、2、3、4、5和6小时采集全部尿液,并测量尿量.测定血液中雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激素、垂体催乳素、促黄体生成激素浓度;测定尿液中雌二醇、孕二醇浓度.将血清激素水平随时间描绘曲线,计算至7d时的曲线下面积.rn 结果：雌二醇、孕二醇的2小时代谢量在两个剂量组间出现了差异,而6小时激素代谢量无差异;饮奶后女性体内不同时点、不同剂量组间的雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激素、垂体催乳素、促黄体生成激素水平出现了差异.rn 结论：一次性及连续3天常规剂量或大剂量饮奶后,女性体内的雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激素、垂体催乳素、促黄体生成激素浓度均出现了显著性的波动,尿中雌二醇、孕二醇的代谢量也出现了变化.
  • 摘要：目的：了解全谷豆复合包对南京市东南大学附属中大医院脂肪肝患者的干预效果,掌握全谷豆复合包干预脂肪肝的摄入量和干预模式及方法,为脂肪肝的营养治疗提供实验积累和理论依据.rn 方法：以南京市xx大学附属xx医院的医生为主要研究对象,自愿报名后,根据严格的纳入排除标准筛选后获得107名符合要求的受试对象,按照病例对照原则分为干预组和对照组,其中干预组70人,对照组37人.获得其基线资料和基线问卷调查后,对干预组人群进行为期3个月的全谷豆馒头和全谷豆熟化粉的膳食干预.rn 结果：干预组人群的TC和GGT水平明显下降(p＜0.05),而对照组TC和GGT水平却普遍升高(p＞0.05),两组间比较差别有统计学意义(p＜0.05);干预组和对照组TG和ALT水平都有改善,但干预组的改善更显著,差别有统计学意义(p＜0.05);干预组的FBG和AST水平较试验前均下降,而对照组的FBG和AST水平较试验前升高,但差别无统计学意义(p＞0.05);干预组和对照组HDL-C水平均有升高但差异不显著.人群实验后B超结果显示,全谷豆复合包干预后干预组显效者19人,显效率为28.79％,有效者26人,有效率为39.39％,总的改善率为68.18％,对照组无一人显效,有效者5人,其改善率仅为13.51％.rn 结论：全谷豆包熟化粉和全谷豆复合馒头可以不同程度地改善非酒精性脂肪肝人群的血脂、血糖、肝功酶及其脂肪肝程度非酒精性脂肪肝与脂代谢紊乱.
  • 摘要：目的：观察八珍汤辅助早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎(SAP)的效果情况.rn 方法：将我院自2011年5月至2012年3月的68名72小时内入院的SAP患者按随机数字表法分为早期肠内营养组(随机数字单号,EEN组,n=35人)和八珍汤加减辅助早期肠内营养组(随机数字双号,联合组,n=33人).两组在年龄、性别、病因、APACHEⅡ评分、发病到住院时间等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).入院后两组均采用常规禁食、禁水、抑酸、抑制胰酶分泌等治疗.经鼻肠管置管术后,EEN组和联合组入院后第2-4天均开始给予由小剂量开始的等热量、等氮肠内营养支持,起始不足部分由肠外营养补足;联合组与此同时供应八珍汤加减汤剂50ml/天.入院时、营养支持后7、14天分别检测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、CD3+T细胞和CD4+/CD8+等免疫指标,C型反应性蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子.rn 结果：在整个营养支持研究过程中,EEN组有5例、联合组有2例因消化道不耐受症状而放弃,但在统计学观察上无影响.两组营养支持后7天与入院时自身比较,各项指标差异均有显著性意义(P＜0.05),免疫较支持前升高,炎症因子较之前下降;两组间比较各指标变化无显著性差异(P＞0.05).营养支持后第14天,两组免疫及营养各项指标均进一步明显升高(P＜0.05),且联合组升高更为明显(P＜0.05);两组炎症因子指标均有所下降(P＜0.05),且联合组下降更为明显(P＜0.05).rn 结论：八珍汤辅助早期肠内营养能改善急性重症胰腺炎早期免疫功能并能很好控制炎症反应.
  • 摘要：目的：探讨采用低能量饮食减重对慢性肾脏病肥胖患者的影响.rn 方法：以"慢性肾脏病(Chronic kidney disease)、肥胖(Obesity)、减重(Weight loss)、低能量饮食(Low caloric diet)"为检索词检索Medline、EMBase、PubMed数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,收集慢性肾脏病肥胖患者减重干预的随机对照试验或自身前后对照试验,筛选、评价文献并提取数据进行Meta分析.rn 结果：共纳入3项研究,共51例患者.Meta分析结果表明,体重下降能够减少慢性肾脏病肥胖患者的蛋白尿[SMD=0.89,95％CI(0.47,1.30)].rn 结论：低能量饮食减重干预有利于改善慢性肾脏病肥胖患者的尿蛋白排泄.
  • 摘要：目的：了解中国老年人食物营养素摄取的现状及对健康的影响,及目前营养干预的方法,以便为制订相关营养支持策略提供依据.rn 方法：通过查阅相关文献,了解目前中国老年人食物营养素摄取的现状及对健康的影响,以目前采用的老年人营养干预方法及效果.rn 结果：目前集中供餐老年人食物营养素摄取不能符合合理营养的要求,居家养老老年人缺乏必要的营养指导,食物营养素摄取难以令人放心,住院老人营养支持不足,疾病转归易出现不良结局.他们食物营养素的不当摄取使得老人中既存在营养不良,又存在营养过剩,不但缩短了预期寿命,还给社会带来了沉重的经济负担.然而通过社区综合营养教育可促使老人饮食行为和健康发生改变;通过老年人膳食调整与改进,既可使其食物营养素摄取更趋合理,有助于纠正营养相关性疾病,还可改变其认知功能;通过营养补充与支持(如免费提供营养食品、送餐上门、对住院病人提供必要的营养支持等),不仅可改善老人的营养与健康状况,还可提高其生活质量.rn 结论：老人营养与健康不容不得乐观,必要的营养干预是促进老人健康的保障.
  • 摘要：目的：研究术后1天谷氨酰胺和锌强化的早期肠内营养支持对胃癌术后老年患者营养状况、免疫功能及炎性反应的影响.rn 方法：自2012年4月至12月,将符合要求的81例胃癌老年患者按随机数字表法分为谷氨酰胺和锌强化早期肠内营养组(研究B组)、早期肠内营养组(研究A组)和肠外营养+肠内营养组(对照组),每组27人.两研究组均于术后1天开始肠内营养支持;研究B组在此基础上采用谷氨酰胺颗粒660mg每次,一天3次,甘草锌颗粒1.5g每次,一天2次;对照组术后1-3天以肠外营养为主,于第3天开始并结合肛门排气等指标逐步进行EN支持.其余情况3组无统计学差异.所有患者均于术后第1、10天测量体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂围、血白细胞计数、白蛋白、前白蛋白,C反应蛋白、体液免疫指标(免疫球蛋白M、免疫球蛋白G)、T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等.rn 结果：研究B组无一例消化道不耐受;研究A组出现4人早期轻微腹泻腹痛等消化道不耐受情况,经完善支持方案后缓解;对照组有3人出现早期腹泻,1人因病情恶化转院治疗.研究组肱三头肌皮褶厚度、上臂围、前白蛋白、白蛋白、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G和CD4淋巴细胞计数、CD4/CD8水平高于对照组(P＜0.05),C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α低于对照组(P＜0.05).研究B组改善效果更明显(P＜0.05).rn 结论：对胃癌老年患者术后进行合适EEN支持,能较好地改善患者术后营养状况、免疫功能并减轻患者机体炎性反应,利于恢复;并且结合谷氨酰胺和锌强化的EEN支持更为安全,效果更好.
  • 摘要：目的：为了解本市中老年人群膳食营养与健康状况,针对存在的问题,提供改进措施.方法：通过问卷调查方法,对盐城市老年大学11个不同兴趣班级的中老年人进行了膳食营养和健康行为调查.结果：本人群中超重及肥胖率男性高于女性,P＜0.05差异有统计学意义.豆制品、乳及乳制品、新鲜蔬菜、水果、海产品摄入不足,饮水量不足,食盐及烹调油的控制情况不佳;糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病、骨质疏松等慢性病患病率较高.结论：中老年人的膳食营养知识不够全面,膳食结构不够合理,运动方式及强度需进一步引导.加强对中老年人群的膳食营养及健康行为教育十分必要.
  • 摘要：目的：了解南京地区高职护理专业体质指数正常及消瘦女生节食发生状况,探讨导致节食行为发生的相关因素.rn 方法：采用统一调查问卷对高职护理女生进行节食行为调查,收集学生的身高体重资料计算BMI.获得完整资料980份.筛选BMI正常及消瘦女生共计890人.rn 结果：有17.3％的低体重学生和29.9％的正常体重学生采取了不健康的节食行为,有40％的超重和肥胖学生通过饮食控制以降低体重;以是否节食为因变量,以单因素分析有统计学差异的调查项目为自变量,做非条件Logistic回归分析,结果表明:不同年级、家庭收入、同伴节食、自我对体重的感觉、比同龄人更担心体重体形与节食行为呈显著关联.rn 结论：职校女生普遍崇尚偏瘦的体形,家庭经济条件好、同伴节食、瘦身态度是导致节食发生的危险因素.高年级学生节食行为发生率显著高于低年级学生.
  • 摘要：目的：研究甘草素(liquirigenin,LQ)增强顺铂(CDDP)抑制黑色素瘤B16F10侵袭转移的作用.rn 方法：采用四甲偶氮唑盐(MTT)比色法观察不同剂量LQ与CDDP联合作用对B16F10细胞生长能力的影响;采用划痕实验检测其对细胞迁移的影响;Transwell小室实验进行细胞侵袭能力的检测;蛋白质印迹法分析侵袭转移相关蛋白和通路的影响.同时,为了进一步证实体外实验,建立实验性肺转移模型,随机将C57BL/6小鼠分为空白对照组,阴性对照组,顺铂对照组(低、高剂量);联合实验组(低、中、高剂量LQ分别与低剂量CDDP联合),21天加药处理后处死,称重,取肺,拍照,计算肺指数;应用ELISA方法检测MMP-2/9表达水平.rn 结果：1、与单独低剂量CDDP组相比,不同剂量的LQ联合CDDP均能够明显抑制B16F10细胞生长,其差异具有统计学意义(p＜0.05).2、中、高剂量LQ联合CDDP组明显降低了细胞迁移率与穿透基底膜的能力(p＜0.01),并且高剂量LQ联合CDDP组的细胞侵袭转移能力明显低于单独高剂量CDDP组,差异具有统计学意义(p＜0.05).3、中、高剂量LQ联合CDDP组细胞MMP-2和MMP-9蛋白水平较单独低剂量CDDP组明显降低.4、与单独高剂量CDDP组相比,高剂量组LQ联合CDDP组PI3K,p-AKT蛋白表达,明显下调,而PTEN蛋白表达则呈现显著上升(p＜0.05).5、动物实验与细胞实验结果一致,中、高剂量LQ联合CDDP组能明显降低接种B16F10黑色素瘤细胞小鼠的肺重和肺转移数量,显著减少血清中MMP-2/9含量,与低剂量CDDP组相比,差异具有统计学意义(p＜0.05).rn 结论：LQ可增强CDDP抑制黑色素瘤B16F10细胞的侵袭转移作用,其机制可能通过调控PI3K/PTEN/AKT信号通路,下调MMP-2和MMP-9的蛋白表达,从而抑制细胞侵袭转移.
  • 摘要：本研究在领域内创新性地研究探讨了关键性致癌性miR-19a和miR-19b在BPA促进乳腺癌细胞增殖过程中的作用以及重要信号分子p53和NF-κB对miR-19的调控机制，并在此基础上探讨了miR-19在姜黄素干预BPA促乳腺癌效应中的作用。结果表明，BPA作为环境内分泌干扰物可明显促进乳腺癌细胞增殖并诱导细胞周期由G1到S期转化；本研究率先揭示BPA通过上调致癌性miR-19a和miR-19b表达、下调p53表达而呈现促癌效应；首次提出p53是miR-19a/miR-19b的直接靶基因；p53与miR-19a/miR-19b之间具有负反馈调控作用，而NF-κB与miR-19a/miR-19b之间则存在正向调控作用：p53和NF-κB活性在BPA促乳腺癌增殖过程中具有相互拮抗的效应；姜黄素抑制BPA介导的MCF-7细胞增殖并逆转其所诱导的miR-19a/miR-19b及其相关基因表达异常。上述研究结果表明，miR-19/p53/NF-κB网络在BPA促乳腺癌细胞增殖及姜黄素干预过程中具有重要的调控作用，将为深入探讨BPA促癌作用的分子机制和其关键靶点，进而为以机制为导向的干预研究提供了新的重要科学依据。
  • 摘要：对细胞周期蛋白(Cyclins)的研究已成为近年来癌症发生机制研究的一个热点.一些Cyclins的异常表达将影响肿瘤的发生发展.各项研究表明Cyclins的过表达将促进细胞的增殖，可能与肿瘤的发生有密切的关系。目前已发现的Cyclins至少有11种，分别为A、B1、B2、C、D1、D2、D3、E、F、G和H。其中和人类肿瘤发生较密切，并且研究较多的有Cyclin A、Cyclin B、Cyclin D、Cyclin E等。它们在细胞周期不同时相中呈现不同程度的表达，并发挥不同的作用。
  • 摘要：目的：掌握江苏省不同地区、不同年龄段居民体质指数分布及超重肥胖情况及其差异.方法：对11833名调查对象进行身高和体重的测定.结果：江苏省18岁及以上成人超重率是29.3％,女性(30.3％)高于男性(27.8),肥胖率是4.6％,女性(5.3％)高于男性(3.7％);超重肥胖率苏北均高于苏南;城市高于农村,随着年龄的升高,肥胖率有增高的趋势.结论：肥胖超重已成为威胁江苏省人民健康的重要危险因素.
  • 摘要：目的:探讨复合型营养干预对单纯性肥胖妇女的体质量及体成分的影响.rn 方法:44例单纯性肥胖妇女采用复合型营养干预方案,即低能量食谱辅助营养替代餐粉以及营养师通过网络、电话跟踪指导,干预时间45天,比较干预前后体重、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、骨骼肌、体蛋白、细胞内外水分、骨矿物质含量的变化来评价减重效果.rn 结果:44例患者体重由76.67± 10.79kg下降为70.19±12.171kg,体质指数由29.01±3.62下降为27.26±4.01,体脂肪由30.86±7.74kg下降为26.93±6.97kg,体脂百分比由39.76±5.27％下降为36.03±7.49％,内脏脂肪面积由110.31±31.77cm2下降为91.07±27.93cm2,以上均有统计学意义(P＜0.01);而骨骼肌由25.1±2.83kg下降为24.00±3.69kg,体蛋白由8.98±0.93kg增加为9.19±3.171kg,细胞内水分减重前后分别为20.81±2.17kg、20.03±2.49 kg,细胞外水分减重前后分别为12.77±1.34kg、13.97±10.05 kg,骨矿物质含量减重前后分别为2.68±0.29kg、2.63±0.28 kg,以上均无统计学意义(P＞0.05)rn 结论:复合型营养干预能够有效减轻单纯性肥胖女性患者的体重及体脂肪、内脏脂肪,而不影响瘦体重、水分和矿物质含量,是科学、健康的减重手段.
  • 摘要：目的:评价网络协作学习在2型糖尿病健康教育应用效果.rn 方法:2011年6月至2013年6月在内分泌科就诊的2型糖尿病患者,按时间顺序随机分为实验组和对照组各72例,2组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义.对照组患者采用常规健康教育,实验组患者在常规健康教育的基础上实施网络协作学习教育.采用糖尿病自我管理量表评价自我管理水平;采用24 h回顾法进行膳食资料收集评价患者能量、碳水化合物及蛋白质的摄入量.rn 结果:实验组患者网络协作学习教育后,自我管理能力明显好于对照组,差异有统计学意义.能量、蛋白质、脂肪的摄入明显低于对照组(P＜0.01).rn 结论:基于网络协作学习的健康教育方式有利于帮助患者获得疾病相关的知识和技能,而且提高了患者自我管理能力.
  • 摘要：目的：调查苏州城区和农村学龄前儿童的肥胖现状;分析引起肥胖的各种影响因素,提出有效控制苏州城区和农村学龄前儿童肥胖的建议.rn 方法：按随机整群抽样的方法选择苏州城区和农村8所幼儿园,对848名学龄前儿童(3-7岁)用统一的仪器和方法进行身高和体重测量,肥胖的确定采用WHO推荐的身高标准体重法.另外,自行设计"苏州市3～6岁儿童营养状况调查表",分别由家长和幼儿园老师填写,原始资料编码输入计算机,所有资料均采用SAS软件处理,进行描述性统计学分析,T检验、X2检验及单因素和多因素logistic逐步回归分析.rn 结果：①肥胖儿童119例(14.0％),超重儿童137例(16.2％),主要以轻度肥胖为主,占53.78％.男童的肥胖率高于女童(15.3％ vs 12.7％,P＞0.05),女童的超重率略高于男童(16.8％ vs16.6％,P＞0.05).②农村儿童肥胖率高于城市儿童(17.2％ vs 13.1％,P＞0.05),农村儿童的超重率低于城市儿童(13.4％ vs 16.9％).③不同年龄组比较发现3岁组儿童肥胖率最高(16.1％),6岁组最低(11.1％),但不同年龄组间无统计学差别(P＞0.05).④单因素logistic回归分析结果显示出生体重(1.45,95％ CI 1.10,1.91)和身高(1.08,95％ CI 1.05,1.11)是危险因素.多因素logistic回归分析结果显示年龄(0.26,95％ CI 0.18,0.38)和所在地区(0.52,95％ CI 0.31,0.88)是肥胖保护因素,即肥胖率随年龄增大而下降,农村儿童的肥胖率高于城市.另外,身高仍然是儿童肥胖的危险因素(OR=1.22,95％ CI 1.17,1.28).rn 结论：学龄前的儿童超重和肥胖率分别为16.2％和14.0％,肥胖率随年龄增大而下降,农村儿童的肥胖率高于城市.
  • 摘要：目的：探讨我国妇女孕期适宜的体重增长范围及体成分变化.rn 方法：选择在我院进行孕前及系统产前检查的健康育龄期妇女5353名,按其孕周分4组,分别为孕前组,早孕组(＜孕12w),中孕组(孕13～26w)和晚孕期(孕27w～孕39w).采用生物电阻抗的方法,分别测定不同组别的育龄期妇女的体重、体质指数(BMI)、蛋白质含量、矿物质含量、脂肪含量、瘦体重、腰围、臀围等人体成分指标,比较不同组别的体重及体成分变化,绘制体重、BMI和体脂百分比增长曲线.rn 结果：不同孕期妇女的平均体重、体脂百分比、瘦体重、总水分分别为孕前(55.86kg,29.33％,40.27kg,28.48L);早孕期(56.59kg, 29.49％,41.35kg,28.87L);中孕期(64.26kg,32.49％,41.93kg,31.56L);晚孕期(66.91kg, 33.21％, 43.65kg,32.54L).rn 结论：本文获得了不同孕期妇女体重及体成分测定的参考值范围,为合理评价不同孕期妇女营养状况,控制孕期体质量的适宜增加,减少孕期并发症及不良妊娠结局的发生提供理论依据.
  • 摘要：目的:了解我市孕前不同BMI的孕妇孕期体重变化的规律及其与妊娠结局的关系;从无不良妊娠结局的调查对象推演孕前不同BMI的妇女孕期适宜的体重增长范围,为制定孕期体重增加适宜值提供科学依据.rn 方法:2012年8月开始对在婚前医学门诊及产科门诊就诊、孕12周内并拟定期来检查和分娩的早孕妇女,进行研究.测量孕6-12周、孕12周、孕28周、孕36周及产后体重,还包括妊娠结局(孕期并发症、相关生化指标,新生儿体格)以及产后附属物(胎盘及出血和羊水)重量.rn 结果:本研究中孕妇的孕前平均BMI为21.17±2.75 kg/m2,孕前低体重(BMI＜18.5kg/m2)的孕妇,孕期平均增重为14.8±3.49kg;孕前正常体重(BMI18.5～23.9 kg/m2)的孕妇,孕期平均增重为14.5±3.97 kg;孕前超重(BMI24.0～27.9 kg/m2)的孕妇,孕期平均增重为15.9±4.51 kg;孕前肥胖(BMI＞28.0 kg/m2)孕妇,孕期平均增重14.3±6.23 kg.孕前不同BMI孕妇孕期增重比较无统计学意义(P＞0.05).新生儿正常出生体重的孕妇孕期平均增重为14.25±3.78 kg.分娩巨大儿的孕妇孕期各期增重高于分娩正常出生体重新生儿.孕前超重及肥胖者的新生儿出生体重及不良妊娠结局高于孕前低体重及正常体重者.rn 结论:本研究中妇女孕期增重为14.72 kg,高于以往12.5 kg.孕前低体重孕期增重为11.1-18.0 kg;孕前正常体重孕期增重为10.4-17.8 kg;孕前超重孕期增重为10.4-19.7 kg;孕前肥胖孕期增重为6.3-19.3 kg.
  • 摘要：目的：研究结合低血糖指数考虑的食物交换份法与普通食物交换份法这两种营养教育对老年2型糖尿病患者糖、脂及蛋白代谢的影响.rn 方法：52名存在超重以上情况患2型糖尿病60岁以上口服药物治疗的老年患者,随机分为结合低血糖指数(GI)考虑的食物交换份法的膳食营养教育组(研究组)和普通食物交换份法的膳食营养教育组(对照组)各26人,两组在年龄、性别、糖尿病年限、体重、口服药物等方面无显著差异(P＞0.05).护理人员专人在临床营养科专业人员协同帮助下负责以两种不同饮食教育内容教育患者,并定期做好门诊随访、电话咨询、上好糖人课堂等,每位患者教育与观察期为3个月,两组教育时间、形式和频次相同.比较试验前后两组患者体质指数、药物、糖、脂、蛋白代谢的变化.rn 结果：两组患者体质指数均较试验前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者空腹、餐后2小时静脉血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯水平均较试验前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总胆固醇指标下降6.4％、对照组为5.7％,但差异不显著(P＞0.05).研究组中转铁蛋白略有下降(下降3.1％),对照组转铁蛋白基本未降,但两组差异不显著(P＞0.05);两组患者血清白蛋白、前白蛋白均基本无变化,均无显著差异(P＞0.05).至试验期结束研究组有7人减少药物或药量,对照组有1人改换胰岛素而脱落,有4人减少药物或药量.rn 结论：采用结合低GI考虑的食物交换份法的营养治疗策略更有助于降低患者体重,改善患者糖脂代谢状况,对于人体蛋白营养状况无影响,值得广大护理与营养工作者在临床中应用.
  • 摘要：目的：评价孕产妇专用食物交换份体系与传统交换份体系相比,衍生新食谱的效率.rn 方法：招募12名营养师对1份样本食谱利用新旧两种交换份方法各衍生出3份食谱.计算样本食谱和各衍生食谱中能量、主要营养素含量,以及每份食谱中的食物种类.将每份衍生食谱的数据与样本食谱的相应数据比较,结果 用于进一步统计分析.rn 结果：1.能量、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素B2、尼克酸的差值绝对值(D)、D％,维生素E、锌的总摄入量以及差值(d)、d％,钙、硒的总摄入量以及d、d％、D、D％在两种交换份体系均有明显差异.2.新交换份体系衍生的食谱中食物种类总数以及谷类薯类及杂豆、蔬菜、水果、鱼虾贝类、坚果类食物数显著大于传统交换份体系衍生的食谱.rn 结论：与传统交换份体系相比,新交换份体系提高了互换精确度,减小了误差,而且增加了食物覆盖范围,更有利于食物多样.
  • 摘要：目的：自行设计平衡膳食宝塔辅助的评价量表(大学生版),并进行信度、效度、符合性的分析.rn 方法：根据中国居民平衡膳食宝塔和营养专家意见制定平衡膳食宝塔辅助的评价量表(大学生版),共有八个评价维度.此后随机选取142名高年级和低年级的大学生作为被调查对象,采集其膳食摄入的信息,并根据平衡膳食宝塔辅助的评价量表(大学生版)进行评分;用cronbach α系数、条目间平均相关系数分析量表的内在一致性;用重测相关系数进行重测一致性分析;采用维度矩阵相关系数分析法进行内容效度分析;采用因子分析进行结构效度分析;对本量表的评分结果和DDP评分(期望膳食模式)进行相关分析;与中国居民平衡膳食宝塔为基础的合格率进行比较.rn 结果：评分量表的cronbach α系数系数为0.91;条目间平均相关系数为0.39;重测相关系数为0.73.量表与各维度间的相关系数为0.64-0.87;本量表分析出的共性因子有3个,这3个因子共解释总方差的43.20％.本量表评分和DDP评分的相关系数大于0.6;本量表的评价合格率与膳食宝塔的评价合格率未见统计学差异.rn 结论：平衡膳食宝塔辅助的评价量表(大学生版)具有较高的信度和效度,评价结果与权威的判断方法无明显差异,是一种方便快捷、可靠的膳食评价工具.
  • 摘要：随着分子生物学迅速发展,尤其是人类基因组计划的完成,分子生物学技术几乎渗透到生命科学的每一个领域,并赋予营养研究者新的启迪和工具,使营养学实现了从整体和器官水平向细胞和分子水平的飞跃.本文就近年来开展的基因芯片技术、PCR技术、组学技术在营养学领域的应用进行综述.随着“人类基因组计划”的完成和“后基因组计划”的实施，分子生物学技术将会越来越普及、方便地运用到营养学领域。随着现代生物科学和其他学科技术的的进步和发展，DNA芯片技术和PCR技术将会进一步成熟，从而帮助人们探讨、认识并利用营养与基因之间的关系及分子机制。今后营养学研究的一大方向是通过对个体基因结构规范个体膳食，使得个体的营养状况通过调整饮食达到最佳。利用DNA芯片技术可以鉴定个体基因构成以及代谢型，发现人体对营素养需要量的分子生物标志物，建立个性化营养素需要量，制定符合个体基因背景的膳食方案。PCR技术对营养相关疾病进行检测，非常的灵敏、简便、可靠，目前已广泛应用于临床诊断。目前组学技术的应用正在蓬勃发展，基因组学、蛋白质组学和代谢组学的相互渗透与提高，以及它们在营养学研究中的整合，将使未来的营养学有可能发现一批营养相关疾病的预防、诊断和治疗的生物标志物以及营养素作用的新靶点。这为全面认识营养素及其与疾病的关系提供了新的历史机遇。在此背景下，营养基因组学、营养蛋白质组学等新兴学科应运而生，并迅速成为营养学研究的新前沿，它们是基于多学科的边缘学科，其研究的对象主要是基因、蛋白质和代谢途径。食物谱和疾病代谢物谱研究有利于促进人类的健康，用组学技术来找到最佳食物搭配的依据和机制，提供最佳食物配谱，通过调整饮食促使人们达到最佳健康状况是今后营养学发展的主流方向。
  • 摘要：目的：研究枸杞多糖的组成分析,并设计荧光标记的枸杞多糖,为研究体内代谢提供受试品.rn 方法 采用膜分离技术提取枸杞多糖,sevage法脱蛋白,并通过紫外光谱分析、红外光谱分析、离子色谱分析等方法对枸杞多糖进行组成研究.同时,以异硫氰酸荧光素作为荧光探针合成荧光标记的枸杞多糖,用荧光分光光度计测定其荧光取代度.rn 结果：本研究所提取的枸杞多糖是一种水溶性的蛋白多糖,组分较为单一,总糖含量为81.58％.红外光谱分析其具有糖类的特征吸收峰.枸杞多糖中主要含有阿拉伯糖、氨基半乳糖、半乳糖和葡萄糖四种单糖,其中葡萄糖含量最高.异硫氰酸荧光素通过与枸杞多糖的共价偶联,实现对枸杞多糖的荧光标记,荧光取代度为1.3％,并且标记后的枸杞多糖体外稳定性在24 h内良好.rn 结论：本研究首次实现了枸杞多糖的荧光标记,并且其体外稳定性良好,为以后研究代谢动力学提供良好的荧光探针.
  • 摘要：本文主要从高铁肌红蛋白(MetMb)及其还原酶等二方面,阐述其对宰后畜肉肉色的影响,以及在肉品品质和食品安全上的意义.肉色是畜肉最主要的肉品品质之一,并决定着消费者对肉类产品的选择.肉色的新鲜和光泽取决于肌肉内肌红蛋白(Mb)三种形态的动态平衡,宰后(离体后)生鲜肉随着货架期延长,肌细胞内还原酶的消耗,MetMb不再被还原为Mb,而导致肉色变暗,品质下降,从而丧失畜肉的商品价值.因此,MetMb可被开发成一种生鲜肉品质鉴定的快速诊断试剂盒,在超市中服务消费者和商家,保证畜肉新鲜和品质可靠。
  • 摘要：目的：研制一种新的基于即时性膳食图像的新膳食调查方法,并进行效果评价.rn 方法：利用印有背景坐标和外围框线的矩形餐盘纸或台布,要求被调查者独自分餐进食,进餐前用数码照相机或具备拍照功能的智能手机,对放置在餐盘纸(布)上的食物从不同角度进行影像拍摄,进餐结束后再次对剩余食物进行影像记录.将拍摄的膳食影像文件,通过存储介质或远程传送的方式,发送给后方技术平台,由专门人员依据预先建立的相关估量参比食物图谱,对影像图片中的食物进行估重和膳食评价,从而完成膳食调查.给35名二年级大学生提供一餐经严格称重而烹制的膳食,进餐前按照上述方法对食物进行数码影像记录,次日再接受24h膳食回顾调查.研究中,备餐、供餐、24h膳食回顾以及图像法食物估重等环节的工作均由不同的调查者承担,各环节间信息完全隔离.归类汇总各位受试者各类食物和全部食物的供应量和摄入量,计算膳食营养素供应量和摄入量;比较两种调查方法获得数据与食物称量数据之间的差异,计算估重差值(d)和估重差值绝对值(D),再计算估重差率(d％)和绝对估重差率(D％),即估重差值d和估重差值绝对值D相当于实际称量重量的百分比;同时对两种调查方法数据分别与称重数据进行相关性分析,比较两组方法反映实际膳食情况的差异.rn 结果：所开展的实验餐膳食共涉及大米、16种蔬菜、5种水果、瘦猪肉、鲅鱼和鸡蛋共24种食物.与24h回顾法数据相比,图像法估重数据与称重数据的相关性更好,图像法数据的分布更集中于线性趋势,与称重数据的差距更小,具有更小的标准差.基于各种食物的图像法估重数据计算的能量、蛋白质、维生素B1、维生素C和钙的摄入量数据,与称重数据的计算结果更接近,而且分布更集中,标准差更小.rn 结论：与常规的24h回顾法比,应用新的即时性图像法膳食调查技术进行膳食调查,可以获得与称重数据更接近的食物消费量和营养素摄入量数据.
  • 摘要：目的:非甾体类药物可以诱导胃损伤和氧化应激的动物模型.本试验想通过胃损伤动物模型来观察小麦肽可能的保护作用.rn 方法:动物分组同试验Ⅱ.取大鼠胃组织,观察胃病理切片、胃抗氧化酶和iNOS、NO含量和阿片受体、iNOS mRNA表达的变化.rn 结果:小麦肽可以减少大鼠胃上皮细胞变性和损伤,显著降低了胃组织的氧化应激水平和NO含量,小麦肽有一定的抗氧化功效.同时小麦肽能显著上调胃组织中SOD和GSH-Px的活力,下调iNOS的活力.另外小麦肽可以显著下调mu-阿片受体mRNA的表达.rn 结论:非甾体类药物可以诱导大鼠胃损伤的模型,小麦肽可能是一个可以有效减少大鼠胃损伤和抗氧化的工具.保护途径与其能上调抗氧化应激酶活力,抑制NO的生成,下调mu-阿片受体mRNA的表达有关.
  • 摘要：维生素D对人体骨骼等各个系统的健康都起着至关重要的作用，故维生素D缺乏是世界存在并应重视的问题，但关于维生素D食品强化的研究并不是很多，尤其是我国，对维生素D缺乏的重视程度远远不够。为改善维生素D缺乏的状态，首先应加强人们对该问题的重视程度，对维生素D缺乏的知识进行宣传教育，提高人们的警觉度。其次多鼓励人们使用鱼、肉，鸡蛋等本身富含维生素D的食物。为防治维生素D缺乏的状况，维生素D食品强化的应用必不可少。我国应借鉴国外的做法，选择性或强制性的在多种食物中添加维生素D，既增加人们食品种类的选择性，轻易获取富含维生素D的食品，又可以帮助提高人体血清25(OH)D的水平，改善维生素D缺乏的状态。但仅仅靠一些日常食物如牛奶，人造黄油，面包等维生素D强化的食品来补充人体维生素D的含量是远远不够的，故应研究更多的可行新颖的食品强化方法来改善维生素D缺乏的状态。
  • 摘要：目的：观察长期持续饮用牛奶对健康育龄妇女生理周期、排卵时机以及晨尿中性激素排泄水平的影响.rn 方法：招募32名健康青年女性并随机分配到两个组,分别给予不同的饮奶量,进行为期3个月经周期的饮奶实验.第一个月经周期为对照周期,第二个月经周期为饮奶周期.受试者从第二个月经周期月经来潮第4d开始每日饮奶,每日一次饮用300ml(低剂量组)或500ml(高剂量组)用市售奶粉冲调的复原奶,持续21d;第三个月经周期为停止饮奶的对照周期.在全部三个月经周期内,记录受试者周期长度,采用基础体温和排卵试纸测定排卵日期,多时点(第一、三月经周期第4,7,10,13,16,19,24d,第二月经周期第4,5,6,7,9,12,15,18,21,24d)采集晨尿样本,测定尿雌二醇、孕二醇以及肌酐浓度;将尿激素浓度随时间描绘曲线,计算至24d时的曲线下面积.rn 结果：高剂量组的三个月经周期分别平均为(29.60±3.180)d,(28.87±3.021)d,(29.60±2.995)d,低剂量组分别为(30.40±4.014)d,(29.67±3.266)d,(29.47±3.021)d,两个组的三个月经周期均未表现出差异(均为P＞0.05),每个周期两组间差异也没有统计学意义(均为P＞0.05).高剂量组排卵日时间分别平均为(15.47±2.295)d,(15.40±1.882)d,(15.73±2.404)d,低剂量组排卵日时间为(16.93±1.624)d,(15.73±2.344)d,(15.47±2.200)d,两组的三个周期间也均未见显著差异(均为P＞0.05),每个周期两组间差异也没有统计学意义(均为P＞0.05).分别将第一、三周期的周期长度、排卵日时间与第二周期进行比较,其差值在两个组间无显著性差异(均为P＞0.05).高剂量组三个周期内肌酐校正的尿雌二醇的曲线下面积分别为7160.28±2305.52,6700.26±2066.67;7499.08±3761.31;低剂量组为6838.21±1447.25,6611.33±1648.21,5949.24±1437.54.高剂量组三个周期内肌酐校正的尿孕二醇的曲线下面积分别为51.93±18.80,44.55±14.62,59.40±38.86;低剂量组为49.25±15.68,48.79±15.61,43.45±12.77.肌酐校正的尿雌二醇、孕二醇浓度的曲线下面积在不同剂量组、不同周期间均无显著性差异(均为P＞0.05).rn 结论：21d内每日连续饮用日常消费量的牛奶,没有观察到对女性生理周期的显著影响,也没观察到晨尿中雌二醇、孕二醇的排泄水平的变化.
  • 摘要：目的：观察一次性及连续3天饮用常规剂量或大剂量市售牛奶对青春期前儿童血液中性激素水平及尿液中激素排泄量的影响.rn 方法：招募56名青春期前儿童并随机分配到四个组,分别给予不同的饮奶量或对照剂量糖水,进行为期3d的饮奶实验.实验前3天开始对受试儿童进行膳食控制,从实验第一天开始,每日一次饮用250ml(低剂量组)或600ml/m2(高剂量组)用市售奶粉冲调的复原奶,对照组饮用45g或108g白砂糖冲调的糖水,持续3天.在饮奶的第1、2、4天采集晨尿,并在第一个饮奶日饮奶后1、2、3、4、5和6小时采集全部尿液,并测量尿量.第一个饮奶日采集受试儿童早晨空腹静脉血6ml,并在饮奶后3ml再采集静脉血6ml.测定血液中雌二醇、孕酮、睾酮、卵泡刺激素、垂体催乳素、促黄体生成激素浓度;测定尿液中雌二醇、孕二醇浓度.将血清激素水平随时间描绘曲线,计算至4d时的曲线下面积.rn 结果：血清中睾酮水平在饮奶后3小时在不同组间出现了差异;饮奶后3小时的雌二醇代谢量在各组间出现了差异.高剂量饮奶组饮奶后3个小时比饮奶前血中雌二醇含量下降,相应的,其在饮奶后3、4、5小时经尿液排出量多于低剂量对照组、高剂量对照组,但排出量与低剂量饮奶组间无显著差异.高剂量饮奶组的孕二醇代谢量高于高剂量对照组.高剂量饮奶组饮奶后血液中卵泡刺激素升高.低剂量饮奶组饮奶后的促黄体生成素水平显著高于低剂量对照组,另外饮奶后与饮奶前相比,卵泡刺激素升高、催乳素升高,但均无统计学意义.高剂量对照组饮奶后血液中孕酮含量下降,血中睾酮含量高于低剂量对照组和低剂量饮奶组.低剂量对照组的催乳素水平在饮奶后出现了降低的趋势,但无统计学意义.rn 结论：一次性及连续3天饮奶后,特别是一次性大剂量饮奶后,可以影响儿童短时间内的激素水平和激素代谢量.
  • 摘要：目的：探讨血糖负荷概念的食物交换法在妊娠期糖尿病合并非酒精性脂肪肝的饮食健康教育中的应用效果.rn 方法：将自2013年2月至2014年1月我院营养门诊中65例妊娠期糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者按数字表法随机分为研究组(34例,采用改良食物交换份法营养干预),对照组(31例,采用传统食物交换份法营养干预),均由专人同时按照两种不同方法通过门诊定期随访、讲课、现场示范与指导等进行营养干预指导.干预前及产后监测两组患者血脂、肝功能、血流变化及肝脏B超等指标,分娩时记录孕妇体重、围产结局、分娩方式等,进行统计学分析.rn 结果：干预结束,研究组6例脱落,对照组3例脱落,结果不影响统计学分析.经过于预,两组患者在肝脏B超脂肪肝分度、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、空腹静脉血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及血液流变学诸项指标均较干预前明显好转(P＜0.05);其中观察组肝脏B超脂肪肝分度、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及血液流变学诸项指标均较对照组好转更明显(P＜0.05).rn 结论：基于血糖负荷概念的新型食物交换份法用于2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝较传统单一食物交换份法的营养治疗更有助于改善糖脂代谢状况和肝功能、缓解脂肪肝病情.
  • 摘要：目的:了解中国学生奶计划的历程,评价其必要性、可行性和发展前景,探讨其中存在的问题.rn 方法:采用抽样调查、体格检查、综合实验,文献综述等方法进行回顾与前瞻.rn 结果:南京市中小学生中50-70％存在缺钙现象,不喝/很少喝牛奶的报告率达35.2％(男生37.0％,女生35.2％).在对150名小学生饮用牛奶一年前后的身体状况对比研究中发现,骨密度、血钙、血锌等指标增长,经统计学处理有显著性差异.南京市在解放前的1947年5569名儿童营养不良的检出率为29.6％,60年后的2007年20746名儿童营养不良的检出率为1.5％;肥胖检出率则从解放前的0上升到2007年的9.6％.目前世界上推行学生奶计划的国家已达62个,2012年,学生奶项目让全球6700多万儿童喝上了安全、卫生的无菌包装牛奶.在中国,随着政府大力推进"农村义务教育学生营养改善计划",28个省660多个贫困县市的1400万孩子在学生奶的陪伴下健康成长,全国惠及2000万儿童青少年.rn 结论:乳类是自然界中唯一含有人体所需全部营养素的一种食物.据统计,发达国家人均消费奶制品120公斤(3天1公斤),欧美国家人均200公斤,日本人均68公斤,韩国人均40公斤;发展中国家人均30公斤,中国人均6.6公斤,包括进口奶粉才达到18.8公斤(上海人均40公斤,北京人均30公斤).作为有史以来最普遍也是最深刻的食物结构调整与改良措施之一,学生奶运动的背后是人类对健康生命、民族未来及新兴文化的渴望,而中国学生奶项目的推进还有很长的路要走.
  • 摘要：目的：探讨医学营养治疗(MNT)与2型糖尿病患者内脏脂肪面积减少的关系.rn 方法：选择我院内分泌科确诊的2型糖尿病患者67人,随机分为干预组35例和对照组32例,所有入选患者均进行人体成分测定.根据人体成分分析仪的结果,对干预组进行为期3个月的系统和有重点的营养健康教育.对照组则不接受常规的相关饮食指导和健康教育,但其相关的方案不依赖人体成分分析仪的结果做出调整,观察两组患者干预前后的人体成份、人体学测量指标、血糖血脂的变化.rn 结果：干预组的腰围、腰臀比、脂肪含量、内脏脂肪面积、餐后2h小时血糖、血清甘油三酯、低密度脂蛋白与干预前相比显著降低(P＜0.05);且相关性分析显示,内脏脂肪面积与收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、胰岛素抵抗指数呈明显正相关.rn 结论：通过MNT有效的减少内脏脂肪面积从而改善患者胰岛素抵抗,对糖尿病血糖血脂的管理具有更好的效果.
  • 摘要：目的：探讨同伴教育在改善学龄前儿童营养与饮食现状中的效果.rn 方法：采用随机分层抽样方法,选取锡山区有代表性的3所社区中心幼儿园共约300名学龄儿童作为研究对象(大中小班各1 00名).由培训专人对幼儿进行营养健康相关知识、态度及饮食行为的问卷调查,并对幼儿进行一般体格检查,了解幼儿的营养和健康状况.根据调查结果有针对性的制定营养教育的具体内容.采用同伴教育模式进行营养教育(1-2小时/周,16周),大-中-小班配对组成健康小组,大班幼儿依次完成对低年龄班级幼儿的组间指导.干预教育结束再次由先前专人对幼儿进行营养健康相关知识、态度及饮食行为的问卷调查,并进行幼儿一般体格检查.rn 结果：通过干预教育,幼儿对于饮食与营养基本知识、态度及行为均较干预前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄别身高Z评分(HAZ),年龄别体重Z评分(WAZ)以及身高别体重Z评分(WHZ)三指标均较与干预前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：同伴教育是一个对于改善学龄前儿童营养与饮食状况非常适用且效果较好的干预方式,值得实践推广.
  • 摘要：目的：比较南京市居家与机构养老老年人食物营养素摄取的特点.rn 方法：随机选择南京市60岁以上居家养老与机构养老老年人作为被调查对象,采用24小时膳食回顾法对其连续3日的食物摄取情况进行调查,分析比较其食物营养素摄取的状况.rn 结果：与机构养老者相比,居家养老者谷类、豆类、根茎类外的蔬菜、水果、禽肉、奶类、坚果、酒的摄取量明显较高,而蛋类、油类、糕点、盐的摄取量明显较低.能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素A、维生素E、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C、钙、铁、锌、硒的摄入量明显较高,胆固醇摄取量较低.食物摄取出现中高度失衡的较低,出现中高度过量的比例较高.rn 结论：机构养老者易出现食物摄取不足,而居家养老者则易出现食物摄取偏高的倾向.
  • 摘要：目的：了解宜兴市高血压患病现状和食盐摄入量等危险因素.方法：采用整群随机抽样的方法,在宜兴市的共抽取32个村(居委),共15175人体检及进行现场问卷调查.结果：宜兴市高血压患病率为22.35％,食盐人均每日摄入量为9.84克.结论：宜兴市201 3年高血压患病率相比较其他城市处于中等水平,食盐人均每日摄入量明显高于推荐量.需采取相应的措施预防高血压的发生,进一步降低居民的食盐人均每日摄入量,提升健康状况和生活质量.
  • 摘要：目的:观察营养教育改善孕妇饮食行为,提高孕期营养状况方面的效果.方法:对孕中期的100名妇女进行规范性的孕期营养教育,通过膳食频率法和24小时膳食回顾法比较营养教育前后饮食行为的转变和各种营养素摄入量的变化.结果:通过营养教育,研究对象的饮食行为显著改善,健康饮食行为的发生率明显增加,不良饮食行为的发生率明显减少.能量摄取量从教育前的82.12％上升到98.92％,其他营养素的摄入量也相应合理增加,均达到营养素推荐摄取量(RNI)的90％以上,有效改善了营养教育前孕妇营养不合理的状况.结论:孕妇的营养知识水平较低,加强孕妇营养指导,使孕妇膳食合理化,是保障母婴健康的重要手段.
  • 摘要：目的：探讨白藜芦醇(Resveratrol,Res)抑制乳腺癌MCF-7细胞增殖及其诱导凋亡的作用机制.rn 方法：用不同浓度(12.5、25、50、100、200 μmol/L)的白藜芦醇作用于MCF-7细胞,四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定Res对细胞增殖的抑制作用;氮蓝四唑(NBT)显色法检测Res对细胞超氧化歧化酶(SOD)活性的影响;硫代巴比妥酸法(TBA)法检测Res对细胞内丙二醛(MDA)水平的影响;RT-PCR法检测细胞Survivin基因的表达.rn 结果：Res对MCF-7细胞的增殖具有抑制作用,细胞存活率随着Res浓度的增加而逐渐降低;Res降低MCF-7细胞内SOD的活性,升高细胞内MDA水平(P＜0.01);同时,Res能下调Survivin基因的表达(P＜0.01).rn 结论：Res通过降低细胞内SOD活性,升高MDA水平,下调Survivin基因表达,抑制MCF-7细胞增殖和诱导凋亡.
  • 摘要：食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤,大量研究发现B族维生素与食管癌的发生有十分密切的关系.本文汇总了相关研究资料,进一步分析了B族维生素在食管癌预防及治疗过程中的研究状况.由大量的实验研究可知，核黄素、叶酸、维生素B6、烟酸的摄入水平与食管癌发病危险基本呈负相关，维生素B12的摄入水平与食管癌的发生危险基本呈正相关。由此可以得知，进一步开展叶酸及一碳代谢相关营养素与食管癌关系的研究，对于降低其发病率和死亡率具有非常重要的意义。
  • 摘要：本文着重探究肠肌运动与平滑肌受体之间的关系,为研究肠功能的改善奠定基础.随着我国老龄化社会的进程,老年肠健康越来越引起科学家和大众的关注.近年对膳食纤维功能的研究有了长足的发展,普遍认为膳食纤维可显著增进肠蠕动,改善老年便秘问题,但其机理尚不十分清楚.推测食物中某些化合物可作用于平滑肌乙酰胆碱能受体,对肠道平滑肌产生良性的化学和机械性刺激,有利于肠蠕动和改善肠健康.
  • 摘要：目的：研究在固定SFA∶MUFA∶PUFA为1∶1∶1的情况下,不同脂肪酸构成比(n-6/n-3)高脂膳食对动物血脂代谢的影响.rn 方法：选择18-22g雄性KM小鼠60只,随机分为6组,每组10只,分别喂饲正常对照饲料、高脂对照饲料以及n-6/n-3比值分别为1∶1、5∶1、10∶1、20∶1的高脂饲料,观察和比较各组小鼠血脂代谢变化.rn 结果：实验结束时,血清TG含量在1∶1和5∶1组均显著低于高脂对照组,血清TC和HDL-C含量在正常对照组、1∶1和5∶1组均显著低于高脂对照组,血清LDL-C含量在正常对照组、1∶1、5∶1和10∶1组均显著低于高脂对照组,血清GLU含量在5∶1组显著低于正常对照组,AI指数在1∶1组显著低于正常对照组.rn 结论：与高脂对照组和高n-6/n-3比值比较,低n-6/n-3比值可改善小鼠脂代谢紊乱情况.
  • 摘要：目的：了解启东市农村居民高血压患病的分布特征,以便有针对性开展农村高血压的防治工作.rn 方法 按照随机整群抽样的原则选择海复镇2个行政村,确定≥20岁以上的2208名常住居民为被调查对象,用自行设计的调查表由接受培训的调查人员入村入户了解被调查对象的性别、年龄、文化程度,用称重法了解居民盐摄入量,用身高计测量身高、体重计称量体重,并测量血压,进行相应的分析.rn 结果：该人群总体粗患病率18.57％,标化患病率16.36％,男、女粗患病率分别为15.81％、20.88％,标化患病率为13.93％、18.35％;40岁以上人群高血压患病率较高;60岁以上的人群中女性高血压患病率高于男性;小学及以下文化程度的人群患病率高于初中、高中及以上文化程度的人群;超重和肥胖者高血压的患病率高于正常体型者;日食盐摄入量超过6g者高血压患病率显著较高.rn 结论：启东市40岁以上农村居民高血压患病率较高,尤其是60岁以上、女性、文化程度小学以下、超重和肥胖、日均盐摄取量高于6克的人群中高血压患病率较高.
  • 摘要：目的：了解高校教职工的心理健康的现状,评价开展以健康食堂为载体的营养健康促进模式的干预效果,为进一步向其它单位食堂推广提供科学依据.rn 方法：于2012年随机抽取常州市创建健康食堂的某高校的234名教职工为调查对象,采用焦虑自评量表(SAS)进行一般情况和焦虑自评值的基线问卷调查;在开展以健康食堂为载体的营养健康促进1年后,再次对该校216名教职工进行一般情况和焦虑自评值的问卷调查;并通过干预前后调查结果的对比分析评价其干预效果.rn 结果：教职工的平均年龄、平均工龄、性别构成比、工作岗位构成比以及文化程度构成比干预前、后差异均无统计学意义(P＞0.05);教职工焦虑自评标准分均值(37.31±8.51)干预后显著低于干预前(42.53±7.04),差异有统计学意义(t=7.056,P＜0.05);而且,干预后的焦虑自评值异常率(47.22％)显著低于干预前(77.78％),差异有统计学意义(X2=45.044,P＜0.05);但干预前、后焦虑自评标准分均值均显著高于中国常模的焦虑自评标准分均值(33.80±5.90),差异均有统计学意义(t=18.959、6.063,P＜0.05).rn 结论：在单位食堂开展健康食堂的创建是改善职工心理健康状况的有效手段.
  • 摘要：目的：了解妊娠期糖尿病患者与正常妊娠期妇女血清微量元素含量及人体体成分的差异,并探讨微量元素、人体体成分各指标与妊娠期糖尿病发生发展的关系.rn 方法：随机选取134名妊娠期糖尿病患者作为病例组,202名正常妊娠期妇女作为对照组.分别对病例组和对照组的血清钙、铁、锌、镁、铜含量及蛋白质含量、脂肪含量、瘦体重、腰围、臀围等人体成分指标进行测定,分析比较两组间差异.rn 结果：妊娠期糖尿病患者的体重、体质指数和腰臀比分别为(64.80±7.48)kg,(24.68±2.99)和(0.86±0.03),明显高于对照组(P＜0.05).血清铁、锌含量分别为(8.00±0.76)和(87.26±16.61)mmol/1,显著低于对照组(P＜0.05),其他微量元素差异没有显著性.体成分各参数比较发现,除体脂百分比,妊娠期糖尿病组均显著高于对照组(P＜0.05).rn 结论：监测妊娠期妇女的血清微量元素及体成分变化,对于妊娠期糖尿病的防治及改善妊娠结局有重要价值.
  • 摘要：目的：通过对常州市五星街道557名老年人的健康体检结果,了解老年人的健康状况和疾病谱特点.方法：对常州市钟楼区五星街道社区卫生服务中心对五百多名老年人的健康体检报告进行统计分析.结果：57名体检者中检出的排在前4位的疾病及其患病率为:高血压56.19％,脂肪肝39.50％,高脂血症35.37％,糖尿病17.59％,胆囊结石10.41％.结论：应加强老年人的健康管理,有针对性地进行健康干预.
  • 摘要：目的：了解健康体检人群中肥胖的发生率,为肥胖的预防及体重健康管理提供理论依据.rn 方法：随机选取2011年09月至12月在南京军区南京总医院体检中心进行体检的704名健康人群为调查对象,采用人体成分分析仪(In Body 720)测定体检者人体成分,分别选择四种指标包括身体质量指数(BMI)、体脂百分比、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积进行统计,分析评价体检人群中肥胖的发生情况.rn 结果：704名被调查对象分别以BMI、体脂百分比、腰臀比和内脏脂肪面积为标准对肥胖程度进行判断,其肥胖的检出率分别为20.45％、61.51％、52.56％和57.55％.受检人群BMI、体脂百分比在不同年龄段的差异无统计学意义(P＞0.05),而腰臀比以及内脏脂肪面积在不同年龄段的差异具有统计学意义(P＜0.05),并且随年龄的增长而增加.rn 结论：健康体检人群中肥胖问题较为普遍,随着年龄的增长肥胖的检出率呈增高的趋势.
  • 摘要：目的：调查与分析苏州市高级技工高血压和糖尿病医疗经费支出变化趋势,为高技能人才营养相关慢性病干预及医疗经费增长控制提供依据.rn 方法：从苏州医疗保险信息数据库中获取2001～2012年苏州城区机关企事业单位参保职工中高级技工47129例为研究对象,并对其中的高血压、糖尿病患者医疗费用进行统计与分析.rn 结果：2001～2012年,研究对象中共有高血压患者3539例(占研究对象总例数的7.51％)、糖尿病患者832例(占研究对象总例数的1.77％).高血压、糖尿病患者医疗费用(门诊与住院费用合计)分别累计为176.987百万元(占研究对象医疗总费用的14.27％)、129.184百万元(占研究对象医疗总费用的10.42％).糖尿病患者人均门诊及住院医疗费用高于高血压患者(P＜0.01);糖尿病患者中男性人均门诊与住院医疗费用高于女性(P＜0.01);高血压患者中男性人均门诊医疗费用高于女性(P＜0.01),住院医疗费用性别差异不显著(P＞0.05).高血压、糖尿病医疗总费用(门诊与住院费用合计)的年均增长率分别为21.95％、19.28％.两病的年医疗总费用(门诊与住院费用合计)及其定基比增长速度总体呈逐年上升趋势,但2012年明显回落.rn 结论：高血压、糖尿病的医疗费用在我市高级技工医疗总经费中所占比例较大,且呈逐年上升趋势.控制医疗经费增长的力度仍需加大,同时应加强对疾病自身的预防和控制.
  • 摘要：目的：通过对酒店餐饮从业人员营养与食品卫生KAP调查,了解南京4星级以上酒店从业人员营养与食品卫生知识水平现状,并进行KAP相关知识培训对比培训前后效果.rn 方法：随机选择南京市4所星级酒店,采用问卷调查法对厨师,服务员进行问卷调查,分析该人群KAP水平,抽取部分人群进行干预对照研究.rn 结果：培训前后营养与食品卫生知识合格率、优秀率分别为68.8％、28.6％和84.6％、38.5％.女性从业人员的得分比男性高(P=0.042),文化程度与KAP得分呈正相关.超过90％的被调查者对于了解营养与食品卫生知识的态度良好,9.0％的人具有挑食习惯,仅有4.0％的人每日食物种类超过16种,个人卫生状况良好.培训前后被调查者KAP水平显著提高.rn 结论：4星级以上酒店餐饮服务人员营养与食品卫生知识水平不高、渴望了解更多的营养与食品卫生知识,营养与卫生行为存在不合理的地方;健康教育效果明显,进行相关知识培训能够提高餐饮从业人员KAP水平.

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