摘要：目的：评价发光二极管荧光显微镜在痰涂片检测抗酸杆菌中的临床应用价值.方法：收集2010年1月至4月在湖南省结核病防治所就诊194份肺结核可疑症状者的痰标本,每份痰标本均采用BACTEC MGIT960系统液体培养为金标准,分别采用荧光染色-发光二极管(light-emitting diode,LED)荧光显微镜镜检、萋-尼(Z-N)染色普通光学显微镜镜检进行检测,评价LED荧光显微镜与Z-N普通光学显微镜的敏感度和特异度的差异.计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果：68份培养阳性标本中,35份Z-N涂片阳性,45份荧光染色LED阳性,敏感度分别为51.5％(35/68)和66.2％(45/68)；122份培养阴性标本中,121份Z-N涂片阴性,119份LED阴性,特异度分别为99.2％(121/122)和97.5％(119/122).LED比Z-N具有较高的敏感度(x2=5.78,P＜0.05),特异度差异无统计学意义(x2=0.25,P＞0.05).结论：与普通光学显微镜相比,LED荧光显微镜具有较高的敏感度和相似特异度,且成本低廉,易于接受,在结核病高负担且经济不发达的国家具有推广价值.
