半腱肌腱

摘要： 目的 探讨关节镜下应用可调节带袢锁扣钢板全内重建后交叉韧带断裂的方法和效果.方法 对23例后交叉韧带断裂患者取同侧半腱肌腱,关节镜下采用全内技术重建后交叉韧带,移植肌腱两端行可调节带袢锁扣钢板悬吊固定.应用IKDC、Lysholm评分进行临床疗效及膝关节功能评价.结果 本组23例患者均获得随访,时间12～24个月.手术切口均愈合良好,无一例感染.术后发生肌间静脉血栓1例,同侧小腿取腱部位周围皮肤麻木1例.术后患者膝关节不稳症状均得到明显改善,后抽屉实验均为阴性,膝关节主被动活动范围均明显改善,主动活动度由10°～80°升至90°～110°,被动活动度由30°～90°升至100°～120°.末次随访,IKDC分级为A级15例,B级8例,Lysholm评分80～95,平均(88.91±3.976)分,均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01).患者术后常规复查X线及CT示骨道位置良好,带袢钢板贴合紧密,无松动. 结论 关节镜下应用可调节带袢锁扣钢板全内重建后交叉韧带是一种安全、有效的治疗方法,具有取腱用量少、最大限度保留骨量、固定稳定及移植肌腱张力满意的优点.

摘要： 目的 探讨微创解剖重建踝关节外侧韧带复合体治疗严重踝关节外侧不稳的中期疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月广州军区广州总医院收治的36例严重踝关节外侧不稳患者的临床资料,患者均行自体半腱肌腱带线锚钉微创重建踝关节外侧韧带复合体手术,记录手术时间和术中出血量,根据美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝-后足功能评分评估术后恢复情况.结果 手术时间30～45 min,平均手术时间(38±5)min;术中出血量2～4 mL,平均出血量(2±1)mL.获随访患者35例,随访时间36～60个月,平均随访时间(45.0±6.8)个月.随访期间未出现复发性踝关节不稳、胫距关节炎、距下关节炎并发症.末次随访AOFAS踝-后足功能评分(90.3±6.4)分,明显高于术前(54.3±5.6)分(P<0.05);踝关节功能评定:优24例、良7例、可3例、差1例,优良率89％.结论 微创解剖重建踝关节外侧韧带复合体治疗严重踝关节外侧不稳操作简单,创伤小,中期疗效确切.

摘要： 目的 对自体掌长肌腱与半腱肌腱治疗肩锁关节Ⅲ型脱位的临床疗效进行对比观察.方法 选取2014年7月至2017年3月本院收治RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者36例,男30例,女6例;年龄22~60岁,平均(45.32±6.79)岁.随机分为自体掌长肌腱重建组(18例)和半腱肌腱重建组(18例),两组在关节镜辅助下行双Endobutton钢板固定后分别应用相应的肌腱重建喙锁韧带.定期随访,应用Constant评分进行疗效评估.结果 自体掌长肌腱重建组与半腱肌腱重建组,平均随访(12.57±3.23)个月.末次随访时两组喙锁间间距比较未见明显差异(P>0.05),两组Constant评分未见明显差异(P>0.05).结论 在关节镜辅助下行双Endobutton钢板固定结合自体掌长肌腱与半腱肌腱治疗肩锁关节Ⅲ型脱位,均取得满意疗效且疗效未见明显差异,均为值得推广的手术方式.但半腱肌腱较掌长肌腱更粗壮、强度更大,取腱风险更低.

摘要： 目的 分析膝关节内侧副韧带损伤经半肌腱解剖重建手术治疗后的临床效果.方法 选取我院2015年1月~2016年6月收治的将膝关节内侧副韧带损伤患者90例分为研究组与对照组研究组患者给予半肌腱解剖重建内侧副韧带治疗;对照组给予传统内侧副韧带修复手术治疗.比较两组手术治疗疗效优良率,术前、术后12各月Lysholm评分.结果 研究组膝关节内侧副韧带损伤患者经手术治疗后的优良率(91.1%)明显高于对照组(71.1%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月随访发现,研究组患者Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统内侧副韧带修复手术相比,半肌腱解剖重建内侧副韧带疗效优良率较高,治疗后患者Lysholm评分较高,膝关节内侧稳定性恢复较好,值得临床推广使用.

摘要： 目的 观察半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的效果.方法 该院复发性髌骨脱位患者25例,行半腱肌腱重建内侧髌股韧带手术,观察手术前、术后6周与6个月时患者的髌骨脱位次数、髌骨外推试验、髌骨恐惧试验结果,比较各时间点患者膝关节HSS评分及Lysholm评分结果.结果 患者术前髌骨脱位≥2次、髌骨外推试验阳性25例,随访时均未发生髌骨再次脱位、髌骨外推试验均为阴性;术前髌骨恐惧试验阳性23例,术后6周随访时转阴17例,术后6个月随访时全部转为阴性.术后HSS评分及Lysholm评分呈升高趋势,差异均有统计学意义.结论 半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位,可有效固定髌骨,恢复髌骨的稳定性,改善患者膝关节功能,避免髌骨脱位再发.

摘要： Objective To summarize clinical application result of reconstruction of the medial patellofemoral ligament for recurrent patellar dislocation by the semitendinosus tendon. Methods From September 2006 to May 2013,12 patients(8 men,4 women)with recurrent patellar dislocation were treated by reconstruction of the medial patellofemoral ligament with the semitendinosus tendon and combination lateral release and the medial placation of the joint capsular. They ranged in age from 17 to 36 years(mean,22. 6 years). The dislocation of the patellar were located at left knee in eight patient,right in six. Ten patients were unilateral knee and two bilateral. Results Follow-up period ranged from 13 months to 5 years postoperatively (mean,2. 5 years). The recovery results was calculated with Baily scores of the knee joint function recovery. Good and fair re-sults were achieved in 9 and 3 patients,respectively,No apparent complications related to the technique. Satisfactory clinical results were obtained in this series. Conclusion The reconstruction of the medial patellofemoral ligament with the semitendi-nosus tendon and combination lateral release and the medial placation of the joint capsular may be particularly useful in the treatment of recurrent patellar dislocation. This is a simple and safe surgical technique.%目的：总结应用半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的临床应用结果。方法2006年9月至2013年5月，对12例复发性髌骨脱位采用半腱肌腱重建内侧髌股韧带联合关节囊外侧松解和内侧紧缩治疗。其中男8例，女4例；年龄17~36岁，平均22.6岁。单侧10例，双侧2例。左膝8侧，右膝6侧。结果术后随访时间13个月~5年，平均2.5年。术后恢复率根据 Baily 膝关节功能恢复评定标准进行评定。本组良好9例，较好3例。没有发生与该项技术操作相关的并发症，取得了满意的治疗效果。结论应用半腱肌腱重建内侧髌股韧带联合关节囊外侧松解和内侧紧缩适宜治疗复发性髌骨脱位，是一种简单、安全的手术方法。

摘要： 目的：通过科学的研究设计，对结果进行理性的统计分析，比较同种异体与自体肌腱重建膝后叉韧带疗效的差异，评价同种异体肌腱重建膝后交叉韧带的临床前景。方法选取我院2012年4月～2015年2月收治的膝关节后十字韧带断裂以及功能不全的患者40例，随机分成A、B两组，各20例。均采用外科手术治疗（同种手术方法）：A组行双隧道关节镜下自体半腱、半膜肌腱重建术；B组行同种异体肌腱重建后十字韧带手术。术后随访所有患者，均随访6～24个月。Lyshoim评分标准评估手术后功能恢复差异并记录数据。结果术后随访见20例患者膝关节不稳症状均得到改善，A组6例患者出现膝关节内侧术后疼痛，B组3例患者约术后约1周出现关节积液、肿胀；患者患膝功能恢复满意率约为86.0％，所有患者膝关节活动度对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；骨-腱愈合率约为100％，无重建韧带断裂以及松弛。结论同种异体肌腱能是膝关节后交叉韧带重建组织的重要组织来源，手术时间短，创伤小，恢复快，患者满意度高。同种异体肌腱双隧道重建膝后交叉韧带有很好的临床治疗前景。

摘要： 足少阴肾经起手足小趾下．斜走足心（涌泉），出于舟状骨粗隆下．沿内踝后．进入足跟。再向上行于腿肚内侧．出于胭窝内侧半腱肌腱与半膜肌之间．上经大腿内侧后缘，通向脊柱，属于肾脏，联络膀胱，出于前（中板，属任脉），沿腹中线旁开半寸、胸中线旁开两寸，到达锁骨下缘（俞府）。

摘要： 目的探讨分析在膝关节镜下对前交叉韧带损伤患者采用半腱肌与股薄肌肌腱重建方法治疗的临床效果评价。方法选取在本院接受治疗的34例前交叉韧带损伤患者随机分为治疗组与对照组，平均每组17例患者，对照组采用传统的切开术治疗，治疗组采用膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建的方法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果术后治疗组Lysholm评分明显高于对照组；术后治疗组并发症的发生率明显低于对照组的，具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建方法治疗的临床效果优于传统的切开术治疗，可以提高膝关节的稳定度，减少并发症的发生。

摘要： 目的：比较分析膝关节镜下自体、异体髌韧带与半腱肌腱三种重建前交叉韧带(ACL)的疗效。 方法：回顾分析42例膝关节镜下自体髌韧带移植、23例自体半腱肌腱移植和87例异体髌韧带移植重建ACL的情况,随访11～48个月,平均26.8个月.采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准(IKDC)评价疗效。 结果：三组间患者满意度、关节稳定性及功能差异均无统计学意义。自体髌韧带重建组膝周痛发生率较异体髌韧带、半腱肌腱组高。 结论：关节镜下自体、异体髌韧带与半腱肌腱移植重建ACL的疗效相同。

摘要： 目的：回顾2002年2月～2007年4月该院经关节镜下应用半腱肌腱重建膝前交叉韧带225例的资料,总结这一术式优缺点,用Lysholm和IKDC评分方法评定膝关节功能。结果 术后225例中153例获得随访,时间3~42个月,平均26个月,术前Lachman试验159例为阳性,术后32例弱阳性,其余均为阴性。根据Lysholm膝关节功能评分由术前平均(50.0±4.5)分,术后(89.0±5.8)分(P<0.01),优良率96.6﹪。IKDC综合评定由术前异常(C级)107例、显著异常(0级)118例改进为随访时常(A级)98例、接近正常(B级)46例、异常(C级)3例(P<0.01),膝关节功能明显改善。结论 自体半腱肌肌腱重建前交叉韧带手术是治疗前交叉韧带断裂的有效方法,传统的手术切开重建的方法创伤大,而关节镜协助手术入路的优点是皮肤和关节囊切口小,伸膝装置损伤小,减少术后疼痛,可早期康复训练。

摘要： 本发明涉及一种自动分离去内脏且完全去掉翅膀的家禽体的内侧胸部肌肉上的肌腱和/或肌腱部的肌腱分离装置(10)，其中所述内侧胸部肌肉直接处于屠体(11)上，而盖住所述内侧胸部肌肉的外侧胸部肌肉则位于其固有的位置上，所述家禽体以肩关节(12)朝前的方式在沿着形成了传送平面E的传送路线的传送方向T上被传送，其中向下延伸的胸骨(13)位于所述传送方向T的纵向上并平行于所述纵向，所述分离装置包括一对用于将肌腱和/或肌腱部从所述内侧胸部肌肉上分离下来的分离机构(14,15)，其中这两个所述分离机构(14,15)位于待加工家禽体的传送路线的两侧，其特征在于，所述分离机构(14,15)为屠宰刀(17,18)，其中各所述屠宰刀(17,18)用于在不同运动方向上实施至少两个可叠加的切割动作。此外，本发明还涉及一种具有上述肌腱分离装置(10)的加工装置(16)以及相应的加工方法。

摘要： 本发明提供了一种仿肌腱平行胶原支架的制备方法，依次经过胶原自组装、三维多孔支架的合成、三维仿肌腱平行胶原支架的合成的步骤后得到仿肌腱平行胶原支架材料。本发明中胶原采用热动力学控制的动态扩散的自组装模式，利用透析袋与胶原分子之间的分子质量差，使得胶原分子沿着渗透压差方向动态弥散抑制胶原分子自身的静电吸引力，在两侧恒定的机械拉力的引导下，最终自组装形成仿肌腱天然结构的平行支架材料，胶原纤维平行有序排列，不管在横向或者纵向都极其模拟近似天然肌腱组织的排列分布。

摘要： 本发明具体涉及一种肌腱修复材料、制备方法及在制备肌腱修复产品中的应用。目前的肌腱修复材料还存在诱导再生效果不足、修复后肌腱组织的力学差、活性诱导因子的加入难以实现理想的释放效果等缺陷。本发明针对现有技术中存在的问题提供了一种骨膜蛋白生物交联的肌腱修复产品，通过单胺氧化酶的加入促使骨膜蛋白与脱细胞基质、脱细胞支架发生交联从而实现良好的缓释效果，植入机体后，上述修复材料还能够刺激体内胺氧化酶的活性，进一步提升肌腱修复效果，具有良好的工业化和治疗前景。

摘要： 本发明涉及一种基于人工肌腱支架材料的组织工程化人工肌腱移植物的制备方法。将培养至第3代的骨髓间充质干细胞接种到培养液上培养；吸出培养液，再加入复合培养液感染4小时；补充复合培养液继续感染24h；吸去复合培养液，换上含10%FBS培养液继续感染20小时，得到带GFP的报告基因的细胞液；将实现表达GFP的细胞移入培养液中培养，得到带有GFP‑BMSCs的种子细胞；将人工肌腱支架，浸泡在DMEM低糖培养液中培养24h时将GFP‑BMSCs细胞种植到支架上继续培养48h，再转移到肌腱细胞诱导液中培养1～2周，得到人工肌腱的移植物。本发明制备的可作为组织工程化人工肌腱移植物植入体内损伤肌腱的修复。

摘要： 本发明涉及一种自动分离去内脏且完全去掉翅膀的家禽体的内侧胸部肌肉上的肌腱和/或肌腱部的肌腱分离装置(10)，其中所述内侧胸部肌肉直接处于屠体(11)上，而盖住所述内侧胸部肌肉的外侧胸部肌肉则位于其固有的位置上，所述家禽体以肩关节朝前的方式在沿着形成了传送平面E的传送路线的传送方向T上被传送，其中向下延伸的胸骨(13)位于所述传送方向T的纵向上并平行于所述纵向，所述分离装置包括一对用于将肌腱和/或肌腱部从所述内侧胸部肌肉上分离下来的分离机构(14,15)，其中这两个所述分离机构(14,15)位于待加工家禽体的传送路线的两侧，其特征在于，所述分离机构(14,15)为屠宰刀(17,18)，其中各所述屠宰刀(17,18)用于在不同运动方向上实施至少两个可叠加的切割动作。此外，本发明还涉及一种具有上述肌腱分离装置(10)的加工装置(16)以及相应的加工方法。

摘要： 本发明具体涉及一种肌腱修复材料、制备方法及在制备肌腱修复产品中的应用。目前的肌腱修复材料还存在诱导再生效果不足、修复后肌腱组织的力学差、活性诱导因子的加入难以实现理想的释放效果等缺陷。本发明针对现有技术中存在的问题提供了一种骨膜蛋白生物交联的肌腱修复产品，通过单胺氧化酶的加入促使骨膜蛋白与脱细胞基质、脱细胞支架发生交联从而实现良好的缓释效果，植入机体后，上述修复材料还能够刺激体内胺氧化酶的活性，进一步提升肌腱修复效果，具有良好的工业化和治疗前景。

摘要： 本发明涉及矿化肌腱胶原在制备修复骨‑肌腱连接处的药物中的应用；所述矿化肌腱胶原是肌腱胶原浸泡在磷酸钙纳米簇中水浴加热矿化形成矿化肌腱胶原。本发明制备得到的矿化肌腱胶原，具有良好的生物相容性和成骨诱导性等，将其用于制备修复肌腱‑骨连接处的药物中的应用，具有很大的市场前景。

摘要： 本发明提供了一种仿肌腱平行胶原支架的制备方法，依次经过胶原自组装、三维多孔支架的合成、三维仿肌腱平行胶原支架的合成的步骤后得到仿肌腱平行胶原支架材料。本发明中胶原采用热动力学控制的动态扩散的自组装模式，利用透析袋与胶原分子之间的分子质量差，使得胶原分子沿着渗透压差方向动态弥散抑制胶原分子自身的静电吸引力，在两侧恒定的机械拉力的引导下，最终自组装形成仿肌腱天然结构的平行支架材料，胶原纤维平行有序排列，不管在横向或者纵向都极其模拟近似天然肌腱组织的排列分布。

摘要： 一种预防肌腱修复术后肌腱断裂的可伸缩支具，包括两块挡板、用于将两块挡板固定于手臂与手掌处的固定结构，其特征在于每块挡板包括手臂挡板、手掌挡板，所述手臂挡板与手掌挡板一体连接或分离可调节连接，两手臂挡板位于手臂的两侧，两手掌挡板位于手掌的两侧，两手臂挡板的端部设置一位于两手臂挡板间的手臂放置板，两手掌挡板的端部设置一位于两手掌挡板间的手指放置板；所述固定结构设置于手臂挡板处或/和手掌挡板处。手臂放置板与手指放置板可以有效将手臂及手掌进行舒适放置。使用时，可根据手腕部或手背部肌腱损伤程度调整手臂挡板和手掌挡板之间的角度，手臂挡板、手掌挡板和固定结构均为较窄结构，可充分暴露伤口。

摘要： 本实用新型涉及一种用于加强肌腱吻合口的肌腱防粘连膜，包括膜体和锚钉，膜体为窄条状生物材料膜，膜体上均布有多个微孔，膜体沿其长度方向分为引导段和粘合段，粘合段内侧面上均布设有多个锚钉，锚钉上带有倒钩，相邻锚钉上倒钩位置不同或错位锚钉上倒钩位置相同，锚钉和倒钩整体结构采用生物材料，上述生物材料为聚乳酸生物材料。其结构简单、使用便捷，能满足肌腱断裂手术后肌腱正常活动需求，减轻肌腱吻合口的张力，手术后可病人可立即功能锻炼，降低肌腱粘连风险，提高临床手术效果，避免二次手术。