移植物

摘要： 背景:关节镜下后交叉韧带重建已经成为后交叉韧带严重损伤的主要治疗方法,掌握各类后交叉韧带重建移植物的特点,选择适合的移植材料被认为是影响后交叉韧带重建效果的重要环节.目的:对后交叉韧带重建自体移植材料、异体移植材料、人工韧带等移植物的优缺点展开综述,提出改良策略及展望.方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库和CNKI数据库、万方数据库中关于后交叉韧带重建的移植材料(如自体移植物、同种异体移植物、人工韧带等)方面的文献,文献发表时间设置为2000-2020年.将符合检索词所得的文章进行初筛,保留与综述内容相关且具有各类后交叉韧带移植物优缺点分析的相关文献,进一步详细分析、归纳并总结.结果 与结论:后交叉韧带重建移植物各有其优缺点,目前临床上应用最多的是自体腘绳肌腱移植物,运用韧带增强装置、内减张技术或者肌腱表面涂层技术处理移植物可改善后交叉韧带重建效果.短期内自体肌腱、异体肌腱及人工韧带都是重要的后交叉韧带重建移植物来源;远期随着人工韧带和组织工程韧带研究的进步,有望彻底解决后交叉韧带重建移植材料的问题.临床医生选择后交叉韧带移植物时应综合考虑患者所期望的活动水平、参与的活动类型及患者的职业特点、医生所掌握的重建技术与习惯及与移植物相匹配的固定材料等方面的问题,选择适宜的后交叉韧带重建移植物.

摘要： 背景:关节镜下后交叉韧带重建已经成为后交叉韧带严重损伤的主要治疗方法,掌握各类后交叉韧带重建移植物的特点,选择适合的移植材料被认为是影响后交叉韧带重建效果的重要环节。目的:对后交叉韧带重建自体移植材料、异体移植材料、人工韧带等移植物的优缺点展开综述,提出改良策略及展望。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed数据库和CNKI数据库、万方数据库中关于后交叉韧带重建的移植材料(如自体移植物、同种异体移植物、人工韧带等)方面的文献,文献发表时间设置为2000-2020年。将符合检索词所得的文章进行初筛,保留与综述内容相关且具有各类后交叉韧带移植物优缺点分析的相关文献,进一步详细分析、归纳并总结。结果与结论:后交叉韧带重建移植物各有其优缺点,目前临床上应用最多的是自体腘绳肌腱移植物,运用韧带增强装置、内减张技术或者肌腱表面涂层技术处理移植物可改善后交叉韧带重建效果。短期内自体肌腱、异体肌腱及人工韧带都是重要的后交叉韧带重建移植物来源;远期随着人工韧带和组织工程韧带研究的进步,有望彻底解决后交叉韧带重建移植材料的问题。临床医生选择后交叉韧带移植物时应综合考虑患者所期望的活动水平、参与的活动类型及患者的职业特点、医生所掌握的重建技术与习惯及与移植物相匹配的固定材料等方面的问题,选择适宜的后交叉韧带重建移植物。

摘要： 器官移植术后新发糖尿病(new-onset diabetes after transplantation,NODAT)是具有多种起病时间、持续时间和严重程度的异常葡萄糖耐量的异质性病症[1]。但NODAT的诊断常与移植术前存在的糖尿病相混淆,若不排除移植前存在的糖尿病,则无法准确地将移植术后糖尿病诊断为NODAT,因此,2013年国际共识会议将NODAT与移植术前存在的糖尿病进行了合并,将患者器官移植术后新诊断的糖尿病统称为器官移植术后糖尿病(post-transplant diabetes mellitus,PTDM)[2]。由于免疫抑制剂的应用和其他危险因素的共同作用,PTDM通常在器官移植术后1年内迅速发病,因此,明确PTDM对移植物预后的影响和预防管理方案,有助于改善PTDM患者的远期预后。

摘要： 肝移植是治疗终末期肝脏疾病的有效方法。近年来随着手术技术、围术期管理水平和免疫抑制剂的不断改进,肝移植受者术后生存率得到了极大的提高,5年生存率达到80%以上;。然而,随着生存时间的延长,移植术后非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver desease,NAFLD)和免疫抑制剂长期使用导致的不良反应等远期并发症成为影响肝移植受者移植物长期存活的关键因素;。

摘要： 中耳手术中通常会使用某种填塞材料以达到支撑、止血、吸水、防止粘连和促进愈合等作用。由于中耳粘膜对异物非常敏感[1],填塞物可能会引起炎症反应、异物反应、鼓室粘连、纤维化及新骨形成等[2],甚至会造成听力损伤[3],影响手术效果。理想的中耳填塞材料应该具有以下功能和特点:可为移植物提供足够的支撑;具有良好止血和吸水作用;可促进伤口愈合;可预防鼓室粘连和粘膜纤维化;生物相容性好;可降解吸收;安全性高,无毒性;具有可塑性;性价比高,材料易获得等[4];但是目前尚无完全符合上述要求的理想材料。

摘要： 当前阶段我国国民经济取得了飞速发展,人民生活水平开始得到很大幅度的提升,人们在物质和精神上的追求也发生了极大的变化,各种娱乐性和竞技类运动逐渐增加。而在这些运动性损伤中,前交叉韧带(ACL)损伤占据着其中重要的一部分。关节镜下ACL重建术是目前全球广泛公认的治疗ACL损伤有效的治疗手段。目前大多数学术研究都在重点围绕着韧带损伤的人体生物力学、运动学、手术治疗方案、移植物的选择、术后关节康复、术后并发症、韧带的固定方法、麻醉及疼痛等多个方面进行深入讨论。随着对ACL损伤的深入了解,新的治疗方式不断被提出,本文将从损伤后手术时机的选择、移植物的应用、固定装置、重建技术、术后生物治疗药物的运用以及继发性骨性关节炎的治疗几个方面进行阐述。

摘要： 近年来儿童烧伤发病率持续升高,早期覆盖创面是治疗大面积烧伤的关键,然而儿童皮肤薄且供皮区少,容易形成瘢痕增生,如何增大皮片扩展比以及减少瘢痕增生是儿童烧伤创面修复的关键。MEEK微型皮片移植技术20世纪90年代起开始应用于临床,因其具有较高的扩展比、较短的手术时间及创面修复时间、较轻的瘢痕增生等优势,逐渐应用于烧伤创面覆盖。本文对MEEK微型皮片移植技术的临床应用及研究进展进行综述。

摘要： 肩袖修补术后再撕裂发生率很高,主要原因是术后腱-骨结合部为瘢痕愈合。针对该问题,近年研究主要集中在移植物的应用方面,包括细胞移植、骨膜移植、软骨移植、生物合成物移植。细胞移植主要是来源不同的各种干细胞,目前研究已证实可取得较好效果,外泌体与干细胞的联合应用可能是以后发展方向;骨膜移植是一种比较有前景的干预手段,但目前临床应用少,且其存在取材来源有限、取材的二次创伤等问题,组织工程骨膜及人工仿生骨膜可能是骨膜的替代选择;软骨移植可促进腱-骨结合部软骨再生,利于腱-骨愈合,但也存在取材有限、二次损伤可能,该问题目前未见较好解决策略;无机合成物移植由于降解速度慢、单用效果不佳等问题,限制了其应用;生物衍生物存在免疫原性、生物力学欠佳等问题,目前未见妥善解决方法;有机合成移植物更注重模拟生理腱-骨结合区结构,在腱-骨愈合中表现出较好的效果,具有良好的应用前景。此外,上述不同移植物的应用研究大多停留在细胞、动物水平,应用临床还需更多研究。本文对上述不同移植物的应用现状、优缺点及发展趋势做一简要综述,以期为肩袖撕裂的临床治疗提供一定的指导。

摘要： 临床上日益增长的器官移植需求与供体短缺之间的矛盾严重制约了器官移植事业的发展,扩大供体来源并提高有限器官资源的利用率是全社会亟待解决的重大问题,目前最有希望的策略是提高边缘移植物的利用率[1-2]。边缘器官是指来自扩大标准供体(extended criteria donor,ECD)和心脏死亡器官捐献(donation after circulatory death,DCD),而不是标准供体(standard criteria donor,SCD)。

摘要： 随着外科技术和免疫抑制药物的发展,器官移植技术已成为治疗终末期器官衰竭的治疗选择[1-3]。缺血/再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)一直以来都是器官移植成功的障碍,是导致移植物功能障碍和移植物免疫原性增强不可避免的因素[4]。目前的常温机器灌注(normothermic machine perfusion,NMP)虽然能够为器官提供持续的氧气和营养,但是并不能完全避免IRI。

摘要： 复发性髌骨脱位(Recurrent Patella Dislocation,RPD)多好发于运动水平较高的年轻人.髌骨反复脱位会造成髌股关节稳定性下降,关节软骨受损,进而造成髌股关节疼痛,加快膝关节骨性关节炎的发生,严重影响患者的运动水平和生活质最.本研究的目的为探索内侧髌骨股骨韧带重建术合并胫骨结节截骨术后残存阳性膝关节J形征对重建的内侧髌骨股骨韧带移植物松弛度的影响。我们假设：术后残存阳性膝关节J形征会造成重建MPFL移植物松弛。

摘要： 文章分析了导致供者特异性抗体与慢性移植物失功的主要原因，介绍了预防和治疗供者特异性抗体介导的排斥反应的最有效药物，以CD20为靶点的药物、蛋白酶体抑制剂以及以B淋巴细胞刺激因子为靶点的药物等，分析了供者特异性抗体阳性无症状患者的治疗问题。

摘要： 本文介绍了传统韧带损伤手术治疗，韧带重建的新纪元，韧带重建可选择常用移植物，理想的移植物特点，自体肌腱的优、缺点，自体骨-骸健-骨移植物，自体股四头肌腱，自体Hamstring移植物，骼胫束移植物。并叙述了异体腱组织重建的新纪元，异体B-T-B组织的优点，人工肌腱、新型生物材料人工肌腱、人工韧带的优缺点以及未来的理想肌健移植物。

摘要： 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)被认为是目前肿瘤过继免疫治疗最成功的方法，它的成功之处部分在于与预处理方案无关的供者移植物潜在的移植物抗肿瘤效应(GVT)。对于一部分异基因干细胞移植后复发的患者采用供者淋巴细胞输注(DLI)正是利用了这种潜在的移植物抗肿瘤作用，这也导致了以GVT为主要作用特点的减低预处理方案(RIC)的迅速发展。GVT在清除疾病的同时也导致了GVHD的发生。优化GVT需要对重要的靶抗原、效应细胞进一步了解，在提高GVT作用的同时减少严重GVHD的上进一步改进。

摘要： 目的：讨论自体软骨(肋软骨、鼻中隔软骨、耳软骨)在鼻整形术中的应用。方法：应用鼻中隔软骨或肋软骨做鼻中隔延伸移植物，耳软骨作鼻尖移植物，结合鼻翼软骨各种处理的缝合技术。结果：应用自体软骨进行鼻整形的方法更接近鼻部解剖结构，更好控制鼻尖形态，解决单纯隆鼻不能解决的各种鼻畸形，减少单纯假体隆鼻术并发症。结论：鼻中隔软骨、肋软骨为鼻尖提供了足够的支撑，具有存活力强，较强的硬度，可塑性强，无异物排斥反应和容易获取供应充足。还应用耳软骨质软，弹性好的特点，使鼻尖具有更好的外形，良好的弹性，相对柔软的手感和较好的活动度。

摘要： [目的]探讨经皮克氏针撬拨复位结合MIIGX3可注射型硫酸钙支撑固定治疗跟骨骨折的临床效果。[方法]自2008年5月至2009年4月采用C型臂X线透视机,经皮克氏针撬拨复位结合MIIGX3可注射型硫酸钙支撑固定的方法治疗12例(14足)。在跟腱止点外侧跟骨结节上方的关节内骨折线部位穿入骨圆针,进行撬拨复位关节内骨折块。如复位困难可根据关节内骨折块的塌陷部位,在跟骨体内侧或外侧即跟骨牵引的进针点部位,另外选用一枚克氏针斜向上顶托复位直至满意。如果跟骨体短缩内翻或外翻,可在跟骨体的远折端横行穿入骨圆针,牵引复位恢复跟骨长度同时纠正内、外翻。采用对扣捏合,使增宽的跟骨复位,可应用顶棒将突出的侧壁骨块顶压复位。对于跟骨体下方移位的骨折块,也需要用顶棒顶压复位。复位成功后,要注意维持体位,用MIIGX3可注射型硫酸钙注射针头在跟骨体部另行钻孔,针头斜向上达关节骨块下方骨折间隙内，注入MIIGX3可注射型硫酸钙。[结果]术后随访3个月～11个月,X线评价所有骨折均获得骨性愈合,Bohler角基本恢复正常且较术中未见明显改变,MIIGX3可注射型硫酸钙吸收时间平均12周。无术后感染,2例术后沿克氏针渗出较多,经换药,两周后逐渐干燥。功能评定根据美国足踝外科协会足与踝关节评分标准评定。本组优9足,良5足。[结论]克氏针撬拨复位结合经皮微创注入MIIGX3可注射型硫酸钙治疗跟骨骨折疗效满意,MIIGX3可注射型硫酸钙是一种良好的骨替代物。

摘要： 目的：观察糖尿病小鼠移植物存活时间和移植物排斥反应。方法：建立小鼠糖尿病模型，经外周循环注射负载供体抗原的小鼠imDC诱导异种免疫耐受后，移植大鼠胰岛细胞，监测各组糖尿病小鼠实验干预后血糖、体重及皮毛等变化。结果：小鼠经腹腔注射不同剂量STZ诱导糖尿病模型的成功率分别为：0%，77.78%和71.43%；200mg/kg和240mg/kg STZ腹腔注射组诱导糖尿病模型小鼠实验观察期内的生存率分别为:85.71%和40%。小鼠骨髓来源细胞经低剂量GM-CSF联合IL-4扩增出的细胞具有典型DC的形态特征，并且高度表达imDC的表面分子，基本不表达成熟DC的表面分子。每只Wistar大鼠胰腺可分离纯化出胰岛细胞约533.33个。胰岛细胞的纯化达到80%，存活率为95%。结论：一次性腹腔注射STZ 200mg/kg诱导BALB/c小鼠的糖尿病模型成功率和生存率明显优于STZ 80mg/kg和STZ 240mg/kg注射组；小鼠骨髓细胞经体外低剂量细胞因子诱导，可扩增分化充足的imDC；异种胰岛细胞移植术前注射imDC可明显延长糖尿病小鼠移植术后血糖浓度维持正常水平的时间，和单纯胰岛细胞移植组相比可明显减轻移植排斥反应，延长移植物存活时间。

摘要： 自体膑腱、腘绳肌腱是治疗膝关节韧带损伤主要选择的移植物，有较高强度，在附丽位点能够获得骨-骨或腱-骨愈合。但是供区可继发膑前痛、膑骨骨折及腘绳肌缺损等。异体膑腱、跟腱为国内、外骨科学者可接受移植物，但有免疫排斥反应、生物长入延迟及有传播疾病之嫌，供体来源困难。因此，骨科学者企图用人工韧带替代自体、异体韧带的基础临床研究从未停止过。本文介绍了人工韧带早期在中国应用情况及近期在我国发展的情况，并就未来的发展进行了展望。

摘要： 目的：初步探讨脱细胞生物组织补片在盆腔器官膨出患者盆底重建手术中的应用情况。rn 方法：选择北京大学人民医院妇科2006年5月至12月期间接受盆底修补和重建手术并应用脱细胞生物补片的盆腔器官膨出患者20例，其中子宫脱垂19例，子宫切除术后阴道弯隆脱垂Ⅱ度1例;合并存在膀胱膨出20例、直肠膨出17例。20例患者中17例同时行阴道前后壁修补术，3例行阴道前壁修补术;阴道前壁置入补片15例，阴道后壁置人补片2例，阴道前壁和后壁同时置人补片3例。rn 结果：20例患者总手术时同平均为113.1 min(70～180min),其中放置朴片的时间平均为10 min。术中出血平均为175 ml(50～300 ml)。术后恢复良好,平均随访9.3个月(6～12个月)，未发现补片侵蚀阴道黏膜情况,无感染发生。随访期间4例(20％)患者出现盆腔器官膨出复发，3例为膀胱膨出Ⅰ度，复发时间均为6个月复查时。其中2例随访12个月时仍为膀胱膨出Ⅰ度.另1例随访8个月时也为膀胱膨出Ⅰ度，未见加重;1例为膀胱膨山Ⅱ度，复发时间为6个月复查时;所有复发患者均无临床症状。rn 结论：脱细胞生物组织补片用于盆底重建手术，方法简单，操作容易，未见补片侵蚀发生，其长期效果有待进一步观察。

摘要： 目的：初步探讨脱细胞生物组织补片在盆腔器官膨出患者盆底重建手术中的应用情况。rn 方法：选择北京大学人民医院妇科2006年5月至12月期间接受盆底修补和重建手术并应用脱细胞生物补片的盆腔器官膨出患者20例，其中子宫脱垂19例，子宫切除术后阴道弯隆脱垂Ⅱ度1例;合并存在膀胱膨出20例、直肠膨出17例。20例患者中17例同时行阴道前后壁修补术，3例行阴道前壁修补术;阴道前壁置入补片15例，阴道后壁置人补片2例，阴道前壁和后壁同时置人补片3例。rn 结果：20例患者总手术时同平均为113.1 min(70～180min),其中放置朴片的时间平均为10 min。术中出血平均为175 ml(50～300 ml)。术后恢复良好,平均随访9.3个月(6～12个月)，未发现补片侵蚀阴道黏膜情况,无感染发生。随访期间4例(20％)患者出现盆腔器官膨出复发，3例为膀胱膨出Ⅰ度，复发时间均为6个月复查时。其中2例随访12个月时仍为膀胱膨出Ⅰ度.另1例随访8个月时也为膀胱膨出Ⅰ度，未见加重;1例为膀胱膨山Ⅱ度，复发时间为6个月复查时;所有复发患者均无临床症状。rn 结论：脱细胞生物组织补片用于盆底重建手术，方法简单，操作容易，未见补片侵蚀发生，其长期效果有待进一步观察。

摘要： 本发明提供一种薄膜且具有充分的柔软性和低透水性的能够插入细的导管内的生物体管腔内移植物基材。本发明的生物体管腔内移植物基材，是将织物的至少一侧的面利用压延机机进行压制处理而制成，其中，上述织物含有总纤度维为1～80分特且单丝纤度小于0.1分特的纤维。

摘要： 本发明公开了一种用于收集骨移植物材料的装置，该装置包括在其中延伸限定过滤器接纳空间的罐，该罐包括用于连接到真空源的连接件，罐的近侧端部包括第一锁定特征部和过滤器元件，该过滤器元件的尺寸和形状被设定成被接纳在罐的过滤器接纳空间内，过滤器元件包括延伸穿过过滤器元件的通道，该通道经由网状材料限定，并且过滤器元件的近侧端部包括与提取器结合的第二锁定特征部，该第二锁定特征部能够经由过滤器元件围绕过滤器元件的纵向轴线相对于罐的旋转而与罐的第一锁定特征部可释放地接合，提取器的尺寸和形状被设定成被接纳在过滤器元件的通道内，提取器限定其中的移植物材料接纳空间并且能够与提取器可释放地接合。

摘要： 本发明属于生物医药领域，具体涉及去泛素化酶BRCC3在制备预防或治疗急性移植物抗宿主病和移植物抗白血病药物中的应用。本发明通过动物实验研究探索一种去泛素化酶BRCC3在制备预防和治疗移植物抗宿主病药物中的应用。结果发现BRCC3具有抑制异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的作用；能抑制供体T细胞活化和T细胞的功能，抑制巨噬细胞细胞的增殖；通过蛋白酶体途径，下调Trim25的泛素化修饰，稳定Trim25的蛋白水平，进而促进IFNβ的分泌，抑制aGVHD的发生发展；同时还保留GVL效应，具有较大的应用前景。

摘要： 本公开的技术总体上涉及包括对接移植物的组件。对接移植物包括限定主腔的主移植物、主腔内的第一内腔、主腔内的第二内腔和主腔内的主对接腔。第一和第二内腔配置成在其中接收第一和第二桥接支架移植物。主对接腔配置成在其中接收管移植物。当对接移植物处于松弛构型时，第一内腔、第二内腔和主对接腔彼此平行并且延伸对接移植物的整个长度。对接移植物形成基础或锚固装置，用于在主动脉内连接第一桥接支架移植物、第二桥接支架移植物和管移植物。

摘要： 本发明涉及一种TIPS支架移植物，包括：中空的支架移植物主体，该支架移植物主体具有在第一纵向端与第二纵向端之间延伸的管腔，以使流体从第一纵向端穿过支架移植物主体流向第二纵向端，管腔包括至少两个彼此分开的子管腔，每个子管腔从第一纵向端延伸到第二纵向端，每个子管腔能够被阻塞以减少通过的TIPS支架移植物的血流。

摘要： 本发明涉及通过施用嗜中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂例如阿维来司他进行器官排斥的治疗、特别是肺移植相关的闭塞性细支气管炎综合征的治疗。本发明还涉及移植物抗宿主病的治疗。

摘要： 一种血管移植物部署工具可包括：把手；细长心轴，其定位在把手的远侧；血管移植物，其至少部分围绕心轴同轴地设置；护套组件，其包括远侧护套部分和近侧护套部分，其中，远侧护套部分和近侧护套部分构造成将血管移植物以插入直径抵靠心轴约束；和致动器，其相对于把手可移动并接合护套组件，其中，致动器的操作使远侧护套部分和近侧护套部分中的至少一个纵向地分离以使血管移植物的至少一部分自由。此外，血管移植物能够从插入状态膨胀到部署状态，并且至少两个缝合封套位于血管移植物的相对端部之间。

摘要： 支架移植物输送系统包括支架移植物和用于在体内将支架移植物缩短至期望长度的热支架移植物切割器。热支架移植物切割器联接至在支架移植物覆盖物主体的纵向远端处的支架移植物覆盖物和内腔的内腔尖端中的至少一个。安全系统允许仅当支架移植物被适当地夹在内腔尖端和支架移植物覆盖物的远端之间时才启动支架移植物切割器，以抑制无意启动切割器并提供支架移植物的正确切割。

摘要： 本公开提供了血管移植物以及维持所述血管移植物的通畅的方法，所述血管移植物具有能够减少移植物周围纤维化荚膜形成的织构化微孔表面。

摘要： 本发明涉及一种用于与工件血管移植物一起使用的容纳结构，其可包括：护套，其具有两个横向边缘；孔，其穿过护套限定在护套的横向边缘附近，其中，纵向相邻的孔彼此纵向地间隔开；和拉丝，其延伸穿过孔。一种医疗设备可包括：血管移植物，其能够从插入状态自膨胀到部署状态；和缝合封套，其位于血管移植物的一个端部处。一种部署工具可包括：心轴；血管移植物，其围绕心轴放置；和护套，其包裹在血管移植物周围，其中，护套将血管移植物压缩至插入直径。一种混合移植物可包括移植物和支架，其中移植物的端部附连到支架的端部。