传统开胸手术

摘要： 目的对比分析电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸腺瘤治疗中的临床疗效。方法将我院2018年11月-2020年11月间收治的92例胸腺瘤患者作为本次实验案例,根据随机双盲原则进行分组,其中对照组46例患者采用传统开胸手术治疗,观察组46例患者采用电视胸腔镜手术治疗,对于2组患者治疗中的临床疗效进行对比分析。结果观察组术后的肺功能指标下降幅度小于对照组,且观察组的手术时间、胸管引流时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,出血量、引流量低于对照组,切口长度小于对照组,组间指标数据存在统计学差异(P<0.05)。结论电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸腺瘤治疗中的临床疗效相比,前者创伤小、恢复快、对于患者肺功能的影响更小,具有明显的优势。

摘要： 目的探讨电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术对纵隔肿瘤患者应激指标水平的影响与安全性。方法选择谷城县人民医院2018年6月至2021年6月收治的46例纵隔肿瘤患者的临床资料,进行回顾性分析,按治疗方法的不同分为A组(21例)和B组(25例)。A组患者行传统开胸手术,B组患者行电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。比较两组患者手术相关指标,术前、术后3 d促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平,以及两组患者术后并发症发生情况。结果 B组患者术后下床活动时间、住院时间、引流时间与A组比均显著缩短,术中出血量与A组比显著减少(均P0.05);术后3 d两组患者血清COR、IL-1β、IL-6与A组患者血清ACTH水平均较术前显著升高,而B组显著低于A组;B组患者术后并发症总发生率显著低于A组(均P<0.05)。结论相较于传统开胸手术,采用电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤,可减轻对患者的创伤,缩短患者术后恢复时间,减轻应激反应,且安全性较高。

摘要： 目的对比分析电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸腺瘤治疗中的临床疗效。方法将我院2018年11月-2020年11月间收治的92例胸腺瘤患者作为本次实验案例,根据随机双盲原则进行分组,其中对照组46例患者采用传统开胸手术治疗,观察组46例患者采用电视胸腔镜手术治疗,对于2组患者治疗中的临床疗效进行对比分析。结果观察组术后的肺功能指标下降幅度小于对照组,且观察组的手术时间、胸管引流时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,出血量、引流量低于对照组,切口长度小于对照组,P<0.05,组间指标数据存在统计学差异。结论电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸腺瘤治疗中的临床疗效相比,前者具有明显的优势,创伤小、恢复快、对于患者肺功能的影响更小。

摘要： 目的分析胸腔镜肋骨肿瘤切除术与传统开胸肋骨肿瘤切除术的应用效果。方法回顾性分析2020年6月至2021年1月该院胸外科收治的手术治疗的肋骨肿瘤患者36例,按不同手术方式分为胸腔镜组和开胸组,每组18例。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管放置时间、住院时间、术后疼痛视觉模拟评分、术后并发症发生情况等。结果胸腔镜组患者术中出血量、术后引流量、引流管留置时间,以及术后6、12、24、48 h疼痛视觉模拟评分、术后并发症发生率、住院时间均明显少于开胸组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与传统开胸肋骨肿物切除术比较,单操作孔胸腔镜肋骨肿物切除术疗效更佳,更具有推广应用价值。

摘要： 目的探讨胸骨下端小切口微创手术治疗先天性心脏病的效果。方法回顾性选取2016年8月至2021年3月于贵州省人民医院行手术治疗的先天性心脏病患者332例为研究对象。根据手术方法将患者分为胸骨下端小切口微创手术组和传统开胸手术组,各166例。比较两组基线资料、手术相关指标(手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后引流量)、呼吸机使用时间、ICU停留时间、安全性指标(术后并发症发生情况)、预后指标(非计划再次手术情况、围术期死亡情况)。结果胸骨下端小切口微创手术组年龄小于传统开胸手术组,体质量、肺静脉异位引流(APVC)发生率高于传统开胸手术组(P<0.05)。胸骨下端小切口微创手术组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机使用时间、ICU停留时间短于传统开胸手术组,术后引流量小于传统开胸手术组(P<0.05)。胸骨下端小切口微创手术组术后并发症发生率低于传统开胸手术组(P<0.05)。两组无一例患者进行非计划再次手术及发生围术期死亡。结论胸骨下端小切口微创手术可有效缩短先天性心脏病患者的手术时间及ICU停留时间,促进患者康复,虽然其操作难度稍大,但术者完全能够克服,且其安全性好,值得广泛推广。

摘要： 目的比较全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选择武胜县人民医院胸外科2017年2月-2021年2月住院治疗的70例NSCLC患者为研究对象,根据手术治疗方法不同分为传统开胸手术组(A组,n=35)和全胸腔镜肺叶切除术组(B组,n=35)。比较2组手术操作时间、术中出血量、引流管留置时间、淋巴结清扫数量、术后住院时间及疼痛严重程度等手术相关指标;采用酶联免疫吸附法检测2组患者术前1d及术后3d血清TNF-α、CRP、IL-6等炎症细胞因子表达水平,同时比较2组患者术后肺漏气、肺不张、胸腔积液、支气管胸膜瘘、切口感染、皮下气肿等并发症发生情况。结果2组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05);B组手术操作时间长于A组,但术中出血量、引流管留置时间、术后住院时间及VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P0.05),2组术后各炎症细胞因子表达水平均升高,但B组升高幅度低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后肺漏气、肺不张、胸腔积液、支气管胸膜瘘、切口感染、皮下气肿等并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC的疗效显著,可明显减轻机体炎症反应,降低术后并发症发生率。

摘要： 主动脉瓣狭窄最常出现在老年患者身上。因主动脉瓣的开口狭窄,导致血流从左心室进入主动脉受阻,所以需要进行瓣膜置换。但传统开胸手术具有一定风险,于是医疗界出现了最新技术——经导管主动脉瓣置换术(简称TAVR)。在不开刀的情况下换心脏瓣膜,为重度主动脉瓣狭窄患者带来生机。主动脉瓣狭窄患者福音TAVR是用来医治严重主动脉瓣狭窄的微创手术。

摘要： 目的 探究不同手术方式联合新辅助化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 收集2017年2月至2018年12月,在我院住院的早中期非小细胞肺癌患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.两组患者在GP化疗方案辅助化疗的基础上,观察组患者应用胸腔镜手术进行治疗,对照组患者应用传统开胸手术进行治疗,对比两组患者临床疗效.结果 对照组与观察组在手术时间和淋巴结清扫数目上差异无统计学意义(P>0.05).观察组在术中出血量、术后引流量、术后引流时间、住院时间以及VAS评分上均明显优于对照组(P0.05).结论 胸腔镜联合新辅助化疗与传统开胸手术联合新辅助化疗治疗NSCLC相比,安全性、有效性、复发率和生存率无显著差异,但其具有创伤小、恢复快、不良反应率低等优点.值得推广应用.

摘要： 目的:探讨胸腔镜辅助小切口(VTAMS)与传统开胸手术对胸外伤患者凝血功能及预后的影响.方法:回顾性选取2017年7月～2019年2月期间我院收治的胸外伤患者91例,根据手术方式的不同分为A组(n=44,行传统开胸手术)和B组(n=47,行VTAMS手术),比较两组患者围术期指标、术前及术后7d的凝血功能指标、术后并发症发生情况及病死率.结果:B组术中出血量、术中输血量少于A组,手术时间、住院时间短于A组(P＜0.05).两组患者术后7d活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板(PLT)较术前降低,D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)较术前升高(P＜0.05);B组术后7d的APTT、PLT高于A组,DD、PT则低于A组(P＜0.05).B组术后并发症发生率为10.64％(5/47),低于A组的27.27％(12/44)(P＜0.05).B组病死率为2.13％(1/47),低于A组的15.91％(7/44)(P＜0.05).结论:与传统开胸手术相比,胸外伤患者应用VTAMS手术治疗,可改善围术期指标,对凝血功能影响较轻,减少术后并发症的同时还可降低病死率.

摘要： 目的 对比分析胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效.方法 根据手术方式的不同将120例NSCLC患者分为胸腔镜组(n=60,接受胸腔镜微创手术)和开胸组(n=60,接受传统开胸手术).比较两组患者的手术情况、临床疗效、术后24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、术前和术后3天的血清指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]及并发症发生情况.采用欧洲癌症研究与治疗组织肺癌患者生存质量量表(EORTC QLQ-LC43)评价术前和术后1年两组患者的生活质量.结果 胸腔镜组患者的手术时间、引流管置管时间、住院时间均明显短于开胸组,术中出血量明显少于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).胸腔镜组和开胸组患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);胸腔镜组患者术后24 h的VAS评分明显低于开胸组,差异有统计学意义(P﹤0.01).术后3天,胸腔镜组患者的血清IL-6、TNF-α、IL-10、CRP水平均低于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后1年,胸腔镜组患者的情绪、日常生活、活动能力、社会/家庭生活、肺癌附加因素评分及总分均高于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).胸腔镜组患者的并发症总发生率明显低于开胸组,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗NSCLC均具有较好的近期临床效果,但前者在手术创伤、术后恢复、住院时间、术后并发症等方面更具优势,且患者生活质量更佳.

摘要： 目的:对比分析两种开胸手术方式对老年患者术后心肺并发症的影响.rn 方法:回顾性分析本院于2013年10月～2015年10月期间,治疗的128例胸外科老年手术患者的临床资料,根据采取的开胸手术方式进行分组,其中胸腔镜组81例,采取电视胸腔镜手术治疗;传统开胸组47例,采取传统开胸手术治疗;对比两组患者术后心性、肺性及心肺并发症发生率,并对比胸外科老年手术患者术后心性并发症发生率与肺性并发症发生率的差异性.rn 结果：胸腔镜组术后心性并发症发生率为7.41％、肺性并发症发生率为33.33％、心肺并发症发生率为18.52％,传统开胸组术后心性并发症发生率为14.89％、肺性并发症发生率为65.96％、心肺并发症发生率为38.30％;经x2检验,胸腔镜组术后心性、肺性及心肺并发症发生率均小于传统开胸组,差异具有统计学意义(P＜0.05);胸外科老年手术患者术后心性并发症发生率为10.16％,肺性并发症发生率为45.31％;经x2检验,肺性并发症发生率显著大于心性并发症发生率,差异具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：电视胸腔镜手术治疗胸外科老年手术患者的术后心性、肺性及心肺并发症发生率均显著小于传统开胸手术治疗,且以肺性并发症发生风险最大;对此,以电视胸腔镜手术作为胸外科老年手术患者的开胸手术方式,可减小创伤性,提高手术安全性.

摘要： 本发明公开了一种用于胸外科手术中开胸手术的胸腔积液引流装置，涉及到医疗器械技术领域，包括操作引流管、设置于所述操作引流管一侧的收集盒、设置于所述收集盒一侧的负压设备，所述操作引流管的侧壁上开设有第一环形槽，所述第一环形槽上活动套接有推环，所述第一环形槽上固定套接有外螺纹套管，所述外螺纹套管上螺接有内螺纹套管，所述内螺纹套管的一端与所述推环的一侧相贴合，所述操作引流管上固定套接有固定环。本发明结构合理，胸腔积液引流装置结构简单，操作方便，避免了排液孔直接与胸腔组织接触，提高了引流效果，且避免了在较高的负压压力作用下，造成胸腔组织血管破裂，给病人带来二次伤害。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是一种简易的开胸手术用关胸扎带，包括相互连接的扎带头和柔性带体，扎带头从远离柔性带体的一端向靠近柔性带体的一端依次设有锁紧槽、过渡槽和容置槽，锁紧槽包括构成凸字形的长槽和短槽，长槽靠近柔性带体；柔性带体的两侧对称设有若干均匀分布的锁紧齿；柔性带体先由长槽穿出，使两侧的锁紧齿分别卡紧在短槽的两个短边上，再穿入过渡槽，并穿出容置槽，使所述柔性带体的端部置于容置槽中。本发明的关胸扎带在柔性带体穿过长槽后，直接通过锁紧齿与短槽配合锁紧，极大地减小了扎带头的厚度，多余的柔性带体可置于容置槽中，整齐、稳定，该关胸扎带可显著降低患者的不适感；价格低廉，可减轻患者经济负担。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是一种开胸手术用关胸扎带，包括相互连接的扎带头和柔性带体，还包括可滑动地固定在扎带头上的锁紧箍；所述扎带头为凵型结构，包括底板和两个侧板一，两个所述侧板一的内壁上对称设有至少一对锁紧齿一，所述柔性带体的两侧对称设有若干与锁紧齿一匹配的锁紧齿二。本发明提的开胸手术用关胸扎带，柔性带体穿过凵型扎带头使锁紧齿一与锁紧齿二配合，然后将锁紧箍滑动至锁紧齿一与锁紧齿二配合的位置，将锁紧齿一与锁紧齿二锁紧，该关胸扎带可以在尽量减小扎带头厚度的前提下提高捆扎强度，且胸骨合拢固定后，无明显凸起，可显著降低患者的不适感，而且价格低廉，可极大减轻患者的经济负担。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是一种开胸手术用高强度关胸扎带，包括相互连接的扎带头和柔性带体，所述扎带头为凵型结构，包括底板和两个侧板，两个所述侧板的内壁上对称设有至少一对锁紧齿一，所述柔性带体的两侧对称设有若干与锁紧齿一匹配的锁紧齿二。本发明提的开胸手术用高强度关胸扎带，扎带头为凵型结构，在两个侧板内壁上对称设置锁紧齿一，在柔性带体的两侧对称设置与锁紧齿一匹配的锁紧齿二，柔性带体由扎带头抽出，使柔性带体两侧的锁紧齿二与扎带头两个侧板上的锁紧齿一配合，实现锁紧，用该关胸扎带进行胸骨合拢固定后，无明显凸起，可显著降低患者的不适感，而且价格低廉，可极大减轻患者的经济负担。

摘要： 本申请涉及一种手术开孔装置。所述手术开孔装置包括顶环、手术刀和牵引件。所述牵引件包括牵引部和导管，所述牵引部包括收缩状态和伸展状态。所述导管可以从所述手术刀内穿过。本申请还涉及手术开孔的方法，在将所述顶环缝合于器官壁上后，开孔并置入所述牵引部，并通过所述导管注入液体或气体使得所述牵引部由所述收缩状态变为所述伸展状态，从而对器官壁实现了有效的夹持。再通过所述手术刀伸入所述顶环内进行切割，被切下的器官组织可以随所述牵引件一同取出。本申请手术开孔装置和手术开孔方法可以在保证切口平整的前提下顺利取出切下的器官组织，保障手术的有效进行。

摘要： 本发明公开了一种正中开胸手术胸骨后钢丝眼止血并减小胸骨损伤的装置，包括：骨架系统，所述骨架系统包括体部、两臂、体部与两臂间的连接段，以及两臂顶端固定连接的基座；垫片层，所述垫片层由止血材料和医用垫片/毡片构成，固定设置在基座内。本发明用于对胸骨后出血进行止血，并可减少因钢丝切割作用造成胸骨损伤的装置。本发明结构简单，价格低廉，操作方便，钢丝拧紧后通过骨架系统向垫片层传导的压力对钢丝眼及其周边垫片层所覆盖范围内的组织持续加压达到止血的目的。同时钢丝收紧后骨架系统改变了钢丝对胸骨下缘施力的角度，加之垫片层的缓冲作用，缓解了钢丝对胸骨的切割效应。

摘要： 本发明公开了一种可调式普胸外科手术开胸器，包括用于夹持在胸腔外侧的固定机构，所述固定机构上设置有用于调整开胸大小的开胸机构，所述固定机构设置有两处，所述开胸机构间设置有连接杆，所述连接杆上设置有用于对胸部进行限位的支撑机构。本发明通过固定机构的螺杆转动推动吸盘吸附在身体上，对整体进行固定，保证了使用过程的稳定性；通过开胸机构的第一腔体内活塞头两侧液压油的压力调整，使活塞头便于推动滑块相对移动，使连接杆上的开胸限位板间距位置便于固定，同时通过支撑机构的滑动环在连接杆上的位置调整，使限位板间的间距便于调整，使U形开口内的气垫便于对开胸部位进行限位支撑，提高了整体的实用性。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，具体的说是一种可调式胸外科手术用开胸器，包括：固定牵开臂、活动牵开臂和牵引装置，所述固定牵开臂一侧端部固连有滑动齿柄；所述活动牵开臂与所述滑动齿柄滑动连接，所述活动牵开臂上安装有调节柄；所述牵引装置分别安装在所述固定牵开臂和所述活动牵开臂相对的一侧，所述牵引装置包括卷筒，所述卷筒上缠绕有牵引绳，所述牵引绳在远离所述卷筒的一端连接有牵引钩；为了解决开胸手术中牵引病灶处的组织不方便的问题，本发明中，通过设置牵引装置，便于对心包等组织进行牵引，从而减轻助手的工作强度，从而可以适当减少参与手术医护人员，进而为主刀医生提供较大的操作空间，便于主刀医生进行手术。

摘要： 本发明提供一种可调式普胸外科手术用开胸器，包括装置本体，所述装置本体包括固定横板、固定纵板和活动板，所述固定横板中间位置设有凹槽，所述凹槽内设有将其分割为上凹槽和下凹槽的隔板，所述隔板上设有条形通孔，且其左端内侧设有与所述上凹槽贯串的容纳腔，所述固定纵板固定连接于所述固定横板一端，且所述活动板与所述固定横板活动连接；推动组件，所述推动组件活动连接于所述容纳腔内；拉紧组件，所述拉紧组件活动连接于所述固定横板右端，且所述拉紧组件于所述活动板活动连接；拨爪组件，所述拨爪组件设有两组，分别与所述固定纵板和所述活动板活动连接；通过多个组件相配合达到开胸时力度均匀且拨爪根据伤口的角度转动。

摘要： 本实用新型公开了一种用于可调式胸心外科手术的开胸烟雾吸引器，其特征在于：所述开胸烟雾吸引器包括撑开臂、固定臂、滑动连接块、所述撑开臂通过所述滑动连接块滑动设于所述固定臂上，其特征在于：所述撑开臂上设有第一吸烟管，所述第一吸烟管设有若干吸烟孔，所述吸烟管末端连有负压吸引管。实用新型在撑开臂上安装带有吸烟孔的第一吸烟管，其第一吸烟管的末端与负压吸引管相连，这样在使用高频电刀手术时，当产生的有害气体飘到手术腔口时，通过第一吸烟管将有害气体吸走，同时通过设置第二吸烟管，使得有害气体被吸引范围更大，从而可彻底吸走高频电刀手术时产生的有害气体，从而避免有害气体对医务人员造成伤害。