颈动脉瘤

摘要： 目的 探究颈动脉重建术治疗颈动脉瘤患者护理配合临床价值。方法 选取我院2019年1月至2021年10月42例接受颈动脉重建术治疗的颈动脉瘤患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各21例,分别实施常规护理配合、综合护理配合,比较两组患者治疗时间、护理前后情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]、日常生活能力[Barthel指数量表(BI)]。结果 观察组颈动脉血管阻断时间为(11.10±1.96)min,较对照组(12.33±1.24)min短,比较差异有统计学意义(P 0.05);护理后观察组SAS、SDS评分较对照组低,比较差异有统计学意义(P 0.05);护理后观察组MMSE中定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力评分均较对照组高,比较差异有统计学意义(P 0.05);护理后观察组BI评分较对照组高,比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在对颈动脉瘤应用颈动脉重建术护理配合中,应用综合护理配合方案,可缩短颈动脉血管阻断时间,改善患者情绪状态、认知水平及日常生活能力,效果显著。

摘要： 目的 探究双微导管交替栓塞技术治疗破裂性颅内宽颈动脉瘤的临床价值,为临床提供理论参考。以提高颅内宽颈动脉瘤的治疗水平。方法 选取粤北人民医院神经外科于2011年6月—2020年6月收治的96例破裂性颅内宽颈动脉瘤患者,经随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用开颅动脉瘤颈夹闭术,观察组采用双微导管交替栓塞术,随访临床及影像学结果并进行统计学分析。结果 观察组复发率、治愈率与对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.376、0.844,P>0.05);术后12个月,观察组ADL评分和NIHSS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(4.17%)低于对照组术后并发症发生率(16.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.019,P<0.05)。结论 双微导管交替栓塞技术治疗破裂性颅内宽颈动脉瘤效果明显,预后良好,复发率低,并发症少,安全性高,值得临床广泛推广及应用。

摘要： 颅外段颈动脉瘤是由多种潜在病因引起的血管外科罕见疾病.鉴于其潜在的严重神经系统并发症,临床医师了解其病理生理及治疗方法极为重要.随着现代影像学的普及,大部分无症状颈动脉瘤是偶然被发现的.较大的动脉瘤常出现搏动性肿块、脑缺血事件、吞咽困难、颈部杂音、出血、声音嘶哑、气管梗阻等症状.治疗方法包括开放手术、药物治疗和血管腔内治疗.根据不同的临床表现、解剖条件和病因而采取不同的治疗方法.血管腔内技术在临床治疗颅外段颈动脉瘤方面具有广阔的应用前景,现结合国内外相关文献对此进行综述.

摘要： 目的 探讨双微导管栓塞这一治疗技术在急诊颅内破裂宽颈动脉瘤中的应用价值.方法 将收治的20例颅内破裂宽颈动脉瘤患者行双微导管栓塞治疗,同时选取20例颅内破裂宽颈动脉瘤支架辅助栓塞患者为对照组,对所有患者进行近期(2周内)与远期(0.5 ～2年)随访,以判断其疗效的价值.结果 所有患者行双微导管栓塞治疗后,完全栓塞的宽颈动脉瘤为75％、次全栓塞为10％、不全栓塞为15％;术后2周内患者死亡为5％、重度残疾为5％.在术后0.5 ～2年对所有患者定期随访并行格拉斯哥预后评分(GOS),5分80％ (16/20)、3～4分15％(3/20)、1～2分5％ (1/20).对照组支架辅助栓塞治疗后,完全栓塞的宽颈动脉瘤为60％(12/20)、次全栓塞为15％(3/20)、不全栓塞为25％(5/20).结论 与支架辅助栓塞相比,双微导管栓塞这一治疗技术在急诊颅内破裂宽颈动脉瘤中疗效较为显著且安全性较高,该技术值得在临床中得以推广.

摘要： 背景：内皮祖细胞具有修复血管损伤及预测早期血管损伤程度的功能。这一生物学特性被引入到动脉瘤的研究之中，为动脉瘤的发生、发展、早期诊断及治疗提供新的思路。目的：从内皮祖细胞的生物学特性（增殖、迁移、黏附、衰老）及其在外周循环血中的数量和内皮祖细胞用于动脉瘤的相关临床实验资料进行总结分析。方法：以“内皮祖细胞、前体细胞、动脉瘤、干细胞”，“endothelialprogenitorcells、precursor、aneurysm、stemcell”为检索词，应用计算机检索期刊万方数据库、中国知网（CNKI）数据库及Pubmed数据库、Springer数据库，Sciencedirect数据库、Ovid数据库。排除与动脉瘤研究无关或内容重复的文献，对纳入文献做进一步分析。结果与结论：动脉瘤患者的外周循环血中内皮祖细胞数量减少并伴有功能受损。在接受动脉瘤的相关治疗后内皮祖细胞数量上升。内皮祖细胞可早期预测动脉瘤的发生、发展和破裂，也可作为一种治疗方法去阻止动脉瘤的发生。如何将内皮祖细胞广泛的应用到临床当中去预防和防止动脉瘤的发生发展是亟待解决的问题。

摘要： 背景：内皮祖细胞具有修复血管损伤及预测早期血管损伤程度的功能。这一生物学特性被引入到动脉瘤的研究之中，为动脉瘤的发生、发展、早期诊断及治疗提供新的思路。　　目的：从内皮祖细胞的生物学特性(增殖、迁移、黏附、衰老)及其在外周循环血中的数量和内皮祖细胞用于动脉瘤的相关临床实验资料进行总结分析。　　方法：以“内皮祖细胞、前体细胞、动脉瘤、干细胞”，“ endothelial progenitor cel s、precursor、aneurysm、stem cel”为检索词，应用计算机检索期刊万方数据库、中国知网(CNKI)数据库及Pubmed数据库、Springer数据库，Sciencedirect数据库、Ovid数据库。排除与动脉瘤研究无关或内容重复的文献，对纳入文献做进一步分析。　　结果与结论：动脉瘤患者的外周循环血中内皮祖细胞数量减少并伴有功能受损。在接受动脉瘤的相关治疗后内皮祖细胞数量上升。内皮祖细胞可早期预测动脉瘤的发生、发展和破裂，也可作为一种治疗方法去阻止动脉瘤的发生。如何将内皮祖细胞广泛的应用到临床当中去预防和防止动脉瘤的发生发展是亟待解决的问题。%BACKGROUND:Endothelial progenitor cells can be used to repair vascular injuries and predict severity of early vascular injuries. These biological characteristics have been recommended to the research of aneurysm, which provide new ideas for studying the occurrence, expansion and early staging diagnosis of aneurysm. OBJECTIVE:To elaborate the effects of endothelial progenitor cells on the aneurysm in the clinical trials based on the biological characteristics of endothelial progenitor cells, including proliferation, migration, adherence and senescence. METHODS:A computer-based search of Wanfang, CNKI, Springer, PubMed, ScienceDirect, and Ovid was performed using the keywords of“endothelial progenitor cells, precursor cell, aneurysm, stem cel”. Irrelevant and repetitive articles were excluded, and the result analysis was conducted. RESULTS AND CONCLUSION:Aneurysms patients display decreased endothelial progenitor cells in the peripheral circulating blood accompanied by functional impairment. After aneurysm-related treatment, the number of endothelial progenitor cells can increase. Application of endothelial progenitor cells can early predict occurrence, development, and rupture of aneurysms, which is also a therapeutic method to prevent aneurysms. How endothelial progenitor cells are used clinical y to prevent occurrence and development of aneurysms is a serious problem to be solved.

摘要： 颈动脉体瘤系化学感受器瘤，属副神经节瘤，临床较少见[1-3]。手术切除颈动脉体瘤时由于解剖关系，易碰破动脉，造成大出血，甚至死亡，故手术难度大，对手术护士的配合要求高。因此，术前明确诊断是手术成功的关键。我院从2010—2012年手术室配合2例较大的颈动脉体瘤切除术，现总结如下。

摘要： 目的：分析各种新型3D弹簧圈篮框技术治疗宽颈动脉瘤的优缺点。 方法：采用电解可脱3D弹簧圈篮框技术对58例宽颈动脉瘤进行介入栓塞治疗,水解成篮形弹簧圈栓搴18例宽颈动脉瘤,将微导管放入动脉瘤囊后,首先将一合适的3维弹簧圈推送入动脉瘤内,形成三维篮框,再于篮框内进一步填塞弹簧圈栓塞动脉瘤。 结果：完全栓塞动脉瘤55例,次全栓塞18例,部分栓塞3个,术中动脉瘤破裂1个,随访49例,随访时间6月-3年无动脉瘤再出血,复发2例,1例进行再栓塞。 结论：采用3D弹簧圈篮框技术栓塞动脉瘤体/颈比大于1的宽颈动脉瘤是安全有效的。

摘要： 本文报告一例感染性颈动脉瘤破裂大出血抢救处理的经验，郑某,男,59岁,病历号(04043046),病人以颈部肿物两年伴血性液体渗出一年,急性出血十小时急诊收入院.入院前大便时,颈部包块突然增大,急性出血,急诊来我院求治.既往否认肝炎病史.入院后查:T:36.3°C P:80次/分BP:140/85 mmHg,神清,语利.左颈部一约5×7 cm包块,质硬,表面不光滑,有溃破瘘道,循瘘道有血性液体流出.入院后给予病变处纱布压迫止血,但出血情况逐渐加重,约五小时后出血呈喷射状,纱布压迫止血无效.需手指加压,不能松手.病人生命危险,增加了CTA检查的难度,所以术前没有做CTA检查.经耳鼻喉科、心外科会诊,诊断为:①颈淋巴结结核瘘道形成;②颈内动脉破裂.经紧急准备,急诊实行颈部感染性出血病灶清除止血术.病人平卧,全麻生效后,常规消毒铺巾,取右颈部先做"(⌒)"型切口.后上达乳突尖,前上达颏下1cm,然后包绕肿块做切口,会合后向下延长到锁骨中点,整个切口成"T"型(中间切除一约5×7 cm大小的溃破皮肤),切开皮肤、皮下,颈阔肌层,分离胸锁乳突肌,下端暴露颈内静脉、颈总动脉主干,上端暴露颈内静脉及颈外动脉和颈内动脉,查颈外静脉中段完全被肿块包绕,并与颈总动脉有约5cm长度的粘连,溶合区旁的颈内静脉被推向外侧,完整无粘连,颈外动脉及甲状腺上动脉被肿物顶起变形,肿块绕过动脉、静脉下方,与颈椎体相邻.游离好颈总动脉近心端,上好阻断带备用,切断结扎甲状腺上动脉及颈外动脉,游离颈内动脉进颅端,上好阻断带备用.检查肿物:见肿物与颈总动脉相延续,包块壁破溃,有干酪样物质,约5×7 cm大小,搏动性(+)。

摘要： 本文对颅内宽颈动脉瘤治疗进行了研究.文章探讨了应用三维弹簧圈成篮技术、支架结合弹簧圈和单纯应用覆膜支架治疗颅内宽颈动脉瘤的经验.结果表明,在栓塞宽颈颅内动脉瘤时选择应用三维弹簧圈成篮技术、支架结合弹簧圈技术或单纯应用覆膜支架提高了颅内宽颈动脉瘤的疗效.

摘要： 颈动脉瘤在临床上较少见,由于其病变部位特殊、局部解剖复杂以及血管丰富,外科治疗有时需要同时行颈动脉的切除和重建,增加了手术的难度及危险性,术后偏瘫、颅神经损伤等并发症发生率较高,临床处理常较困难.2002年8月我科首次成功救治一名真性颈内动脉瘤患者,现将护理体会报告如下.

摘要： 本研究对168例191个动脉瘤实施夹闭手术,其中颈内动脉壁动脉瘤10例，共14个动脉瘤，均成功夹闭。文章对临床资料及手术操作方法进行了介绍。

摘要： 本研究对168例191个动脉瘤实施夹闭手术,其中颈内动脉壁动脉瘤10例，共14个动脉瘤，均成功夹闭。文章对临床资料及手术操作方法进行了介绍。

摘要： 本研究对168例191个动脉瘤实施夹闭手术,其中颈内动脉壁动脉瘤10例，共14个动脉瘤，均成功夹闭。文章对临床资料及手术操作方法进行了介绍。

摘要： 本文对颈动脉体瘤27例进行了临床分析。文章围绕颈动脉体瘤的诊断、颈动脉体瘤的切除、手术并发症的预防等进行了论述。

摘要： 本文对颈动脉体瘤27例进行了临床分析。文章围绕颈动脉体瘤的诊断、颈动脉体瘤的切除、手术并发症的预防等进行了论述。

摘要： 本文对颈动脉体瘤27例进行了临床分析。文章围绕颈动脉体瘤的诊断、颈动脉体瘤的切除、手术并发症的预防等进行了论述。

摘要： 本发明提供了通过抑制MMP和ADAM-10治疗动脉瘤样扩张、血管壁薄弱以及特别是腹主动脉瘤和胸主动脉瘤的方法。该化合物可用于MMP和ADAM-10(及其抑制)在生物学过程中的作用的体外研究。本发明还包括包含一种或多种根据本发明的MMP或ADAM-10与可药用载体的组合的药物组合物。该组合物可用于治疗动脉瘤样扩张或血管壁薄弱，例如腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。本发明还包括利用本发明的化合物与血管紧张素II (包括血管紧张素II受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂)以及亲环蛋白(cyclophillin)抑制剂联合治疗动脉瘤样扩张或血管壁薄弱(例如腹主动脉瘤和胸主动脉瘤)的方法。

摘要： 本发明公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗带血管分支的动脉侧壁和分叉顶端处动脉瘤的动脉瘤夹，其包括：截面为C形的弹性夹体以及通过多个圆孔插装在夹体外壁的手柄；所述圆孔位于弹性夹体开口一端的外壁，弹性夹体的开口一侧自由端外壁均设置有圆孔，所述手柄是两个，所述手柄是几字形；动脉瘤夹的半管状结构与动脉外壁相适配，可以很好的封闭动脉瘤口部，还可以对周围血管壁进行加固保护。动脉瘤夹释放后能够保护病变段血管免于疾病的进一步侵蚀，预防动脉瘤复发。动脉瘤夹的手柄在动脉瘤释放后可以取下，不影响周围脑组织，体积小进一步减少手术创伤，进一步减少手术器械对周围组织的损坏，将手术的对患者的影响降到最低。

摘要： 本申请提供了用于治疗动脉瘤(4)的医疗套件(2)，该医疗套件具有主导管(8)、覆盖装置(12)，该覆盖装置能够穿过主导管(8)移动到治疗部位(10)以覆盖动脉瘤(4)，其中覆盖装置(12)与运输线(15)连接或能够与运输线连接，并且覆盖装置包括由条带(16)构成的可自扩展的网格结构(14)，这些条带彼此整体连接并且界定内部单元(18)和边缘单元(20)，其中边缘单元(20)在网格结构(14)的纵向端部(22)处形成闭合的边缘单元环(24)，该边缘单元环仅在一侧与内部单元(18)连接，其特征在于，网格结构(14)设有由织物制成的覆盖物(26)，织物具有不规则尺寸的孔(28)，其中网格结构(14)的至少一个内部单元(18)至少部分地无覆盖物、特别是大部分无覆盖物。本申请还提供了制造方法以及医疗系统。

摘要： 本实用新型提供一种缓慢夹闭椎基底动脉夹层动脉瘤载瘤动脉的动脉瘤夹，其要点是：它包括动脉瘤夹及其夹头，夹头由A、B两个夹杆组成，A夹杆的顶部向B夹杆的方向折弯90度，使A夹杆呈倒L形，折弯90度的部分称为阻隔头，阻隔头的长度与载瘤椎基底动脉内径相同，阻隔头不干涉动脉瘤夹的夹头闭合，当动脉瘤夹夹头打开至B夹杆的顶部运行到阻隔头的端部时称为阻隔头打开状态；在每个夹杆的底部缠绕可吸收线，缠绕的可吸收线的厚度为将脉瘤夹夹头撑开至阻隔头打开。其积极效果是：夹头缓慢闭合，同时阻隔头可防止本实用新型从载瘤动脉血管上脱落。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，且公开了一种脑动脉上动脉瘤用动脉瘤夹，包括上夹管和下夹管，上夹管和下夹管通过连接机构连接，连接机构包括若干组对称开设在上夹管下端的卡槽，卡槽内滑动连接有卡块，卡块远离卡槽槽底的一端穿过卡槽的槽口并向外延伸，且固定连接在下夹管的上端，卡块的侧壁上开设有固定槽，卡槽对应固定槽位置的槽壁上开设有定位槽，固定槽的槽底固定连接有第一弹簧，第一弹簧远离固定槽槽底的一端固定连接有与固定槽滑动连接的固定块，固定块的横截面呈直角梯形设置。本实用新型使得血液不能够继续冲刷动脉瘤，能够有效地保护动脉瘤段血管壁，夹闭后不易导致动脉瘤复发，且稳定可靠。

摘要： 本实用新型涉及一种脑动脉侧壁上动脉瘤动脉瘤夹，包括：管状的夹体以及用于开闭夹体开口的两个手柄，所述夹体侧壁设置有开口，所述夹体径向截面是C形，所述手柄通过固定孔插装在夹体的开口侧壁上，所述夹体是弹性材料，两个所述手柄分别位于夹体开口两侧；动脉瘤夹的管腔与动脉血管外壁相适配，可以很好的封闭动脉瘤口部。动脉瘤夹释放后能够保护病变段血管免于疾病的进一步侵蚀，预防动脉瘤复发。动脉瘤夹的手柄在动脉瘤释放后可以取下，不影响周围脑组织。取下手柄后，动脉瘤夹呈短管状套在病变段动脉上，减少了对周围组织的影响，更好地保护脑动脉。可以减少手术创伤，减少复发风险，避免二次手术。

摘要： 本实用新型涉及一种用于治疗带血管分支的动脉侧壁和顶端动脉瘤的动脉瘤夹，其包括：截面为C形的弹性夹体以及通过多个圆孔插装在夹体外壁的手柄；所述圆孔位于弹性夹体开口一端的外壁，弹性夹体的开口一侧自由端外壁均设置有圆孔，所述手柄是两个，所述手柄是几字形；动脉瘤夹的半管状结构与动脉外壁相适配，可以很好的封闭动脉瘤口部，还可以对周围血管壁进行加固保护。动脉瘤夹释放后能够保护病变段血管免于疾病的进一步侵蚀，预防动脉瘤复发。动脉瘤夹的手柄在动脉瘤释放后可以取下，不影响周围脑组织，体积小进一步减少手术创伤，进一步减少手术器械对周围组织的损坏，将手术的对患者的影响降到最低。

摘要： 本发明公开了一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法，采用2个临时动脉瘤瘤夹依次夹闭头臂干远端与右侧锁骨下动脉起始部(右侧颈总动脉起始部的内外侧)，联合胰弹性蛋白酶成功构建了兔宽颈动脉瘤模型。本发明提供的一种联合动脉瘤瘤夹和胰弹性蛋白酶来构建兔宽颈动脉瘤模型的方法成功率极高，更加适合临床前检验各种新型脑血管支架和其他栓塞材料，有利于观察支架内皮化进程和动脉瘤愈合过程，提前发现相关并发症并指导支架和介入材料的改进，积极指导临床应用，而且操作流程化，便于推广。