面部瘢痕

摘要： 目的探究波长为2940nm的铒点阵激光联合胶原蛋白敷料治疗儿童面部瘢痕的疗效。方法回顾分析2017年1月至2021年12月收治于徐州医科大学附属医院整形美容中心诊断为面部皮肤瘢痕的51例均采用铒点阵激光联合胶原蛋白敷料治疗的儿童病例。整个治疗过程中采用改良温哥华瘢痕量表对治疗前、第一次治疗、第二次治疗、第三次治疗结束的瘢痕进行评估(VSS评分),记录不良反应发生情况和患儿家长对治疗的满意度。结果第一次治疗、第二次治疗及第三次治疗随访VSS评分分别为5.65±1.67、4.47±0.97、3.24±0.91与治疗前VSS评分6.67±1.62比较,P均<0.05,存在统计学差异。患儿面部瘢痕的质地、色泽、厚度、血供情况及瘙痒、疼痛症状均有所改善。治疗过程共出现13例不良反应,总发生率29.41%,治疗结束后患儿家长对疗效满意度为90.20%。结论铒点阵激光联合胶原蛋白敷料治疗儿童面部瘢痕疗效较好,不良反应发生率较低,治疗过程简单,可作为一种儿童面部瘢痕的治疗方法供临床选择。

摘要： 瘢痕形成是皮肤损伤达到真皮网状层后的自然愈合过程.对瘢痕形成机制和面部瘢痕特点的探讨有助于更好的理解面部瘢痕和选择合适的治疗方法.文章在回顾了面部瘢痕治疗适应证和治疗时机的基础上,重点总结了临床上各种治疗方案的原理及其优缺点.目前临床上还没有一种瘢痕治疗方法是普遍有效的,单一方法具有较高的复发率.面部瘢痕治疗的发展方向可能在瘢痕的不同阶段采取不同的措施,进行综合性治疗.

摘要： 目的 比较压力面罩联合面中部硬性支具与压力面罩和3D压力面具对烧伤后面部瘢痕的康复效果.方法 选取2017年9月至2019年6月空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科收治的面部深Ⅱ°烧伤后瘢痕患者38例,根据患者意愿分别采用压力面罩(压力面罩组,n=15)、压力面罩联合面中部硬性支具(联合组,n=17)或3D压力面具(3D组,n=6)进行治疗.分别于治疗前和治疗后1年,应用温哥华瘢痕量表(VSS)进行评定,问卷调查患者佩戴舒适度,并计算各组治疗总费用.结果 联合组1例不能耐受.各组治疗后VSS评分下降(F=18.49,P0.05).3D组治疗费用最高(12000～16000元),压力面罩组(3000～4800元)与联合组(3300～5300元)费用相似.结论 压力面罩联合面中部硬性支具的治疗效果接近3D压力面具,费用更便宜,是经济或技术条件受限地区患者面部烧伤后瘢痕康复的合适选择.

摘要： 目的 探究胰岛素样生长因子对自体脂肪注射填充面部瘢痕的恢复作用.方法 选取2017年8月至2018年8月接受自体脂肪注射填充面部瘢痕修复患者80例,随机分为2组,每组40例.对照组患者使用自体脂肪注射填充面部瘢痕,观察组患者在对照组患者的基础上,在自体脂肪脂肪中添加胰岛素样生长因子(IGF).观察2组患者面部形态及面部两侧的对称性评分,2组患者不同时间创口愈合率,创面愈合时间以及愈合后瘢痕大小,出现并发症的概率及炎性因子的变化,利用疼痛视觉模拟评分(VAS)、温哥华瘢痕量表(vSS)、患者和观察者瘢痕评估量表(POSAS)、曼彻斯特瘢痕评定量袁(MAPS)评价患者瘢痕恢复情况,同时在随访结束后调查2组患者对治疗的满意度.结果 填充面部瘢痕1个月、3个月,2组患者面部形态及对称性优良比例显著升高,并且观察组患者高于对照组(P＜0.05);随时间的增加,创面愈合率逐渐增加,观察组患者愈合率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者创面愈合时间比对照组短,创面体积较小(P＜0.05);填充面部瘢痕后,观察组患者并发症发生概率显著低于对照组患者(P＜0.05);治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和γ干扰素(INF-γ)水平出现降低的趋势,且观察组比对照组降低明显(P＜0.05).经治疗后,观察组患者满意度(97.50％)明显高于对照组(82.50％)(P＜0.05).结论 IGF可以显著提高自体脂肪注射填充面部瘢痕的效果,安全有效,深受患者的喜爱,值得在临床推广使用.

摘要： 目的:研究面部瘢痕患者的手术治疗效果.方法:在我院2017年1月-2018年10月收治的面部烧伤后遗留面部瘢痕患者中选出132例为对象,采用扩张超薄穿支皮瓣修复术治疗,收集术后皮瓣回缩率、皮瓣坏死率等.结果:本组患者术后皮瓣回缩率为7.58%,皮瓣坏死率为3.79%,术后随访2年移植皮瓣部位有痛觉、温觉,皮瓣表面平整,色泽、值得与周围正常面部皮肤相近,且移植皮瓣部位能再现面部的精细表情和器官功能.结论:扩张超薄穿支皮瓣修复术在面部瘢痕的治疗中应用疗效肯定,术后皮瓣回缩率、坏死率较低,有利于恢复患者的面容美观和重建面部器官功能,值得推广.

摘要： 目的:通过研究自体脂肪移植技术在改善面、颈部瘢痕中的应用,探讨其改善面、颈部瘢痕外观与皮肤组织质地的临床疗效.方法:选取2016年8月-2018年2月笔者科室收治的面颈部瘢痕患者40例,进行自体纳米脂肪填充术,运用肿胀麻醉技术在患者腰腹部、大腿外侧抽取脂肪,通过清洗、静置去除多余油脂及肿胀液后进行纳米技术处理,得到的纳米脂肪填充至患者额部、面颊部、颈部瘢痕处.术前进行围手术期宣教,术中密切监测患者生命体征,术后进行创面护理、心理护理及并发症护理,纳米脂肪移植的存活率是整个手术成功与否的关键,优质的围手术期护理协助保障手术的成功.结果:40例患者纳米脂肪填充术后愈后良好,满意度高.面颈部瘢痕质地变软,3个月后瘢痕颜色变浅,且未凸出于皮肤表面,个别痤疮所致的瘢痕皮肤肤质也变得细腻有光泽,痤疮凹陷及颜色变浅,炎症减轻.所有患者术后均未发生感染、血肿等并发症,且术后填充部位均未出现团状或条索状硬结.结论:纳米脂肪填充术具有创伤小、受区形态均匀自然、可终生存活等优势,术后效果良好,能有效改善面、颈部瘢痕,患者满意度高.

摘要： 目的 观察皮肤软组织扩张术治疗面颈部瘢痕的效果.方法 采用单个或多个皮肤软组织扩张器置入46例面颈部瘢痕患者的面颈部正常皮肤下,经注水扩张后,再将扩张的皮肤软组织合理转移到要修复的瘢痕区整形缝合.观察术后皮瓣成活率、皮肤色泽、瘢痕恢复情况和治疗过程中的并发症.结果 46例患者术后皮瓣全部成活,2例患者面部扩张器埋置术后感染,3例出现面部皮瓣下血肿,均经对症处理后痊愈,对手术效果无影响,并发症发生率为10.87％.无扩张失败终止治疗病例.术后随访6～12个月,患者面颈部局部皮瓣转移后血运、色泽正常,外形良好,无功能障碍,面颈部为线状瘢痕,较为平整,无增生性瘢痕出现.结论 采用皮肤软组织扩张术治疗面颈部瘢痕,操作简单、效果满意,是皮肤烧伤整形外科中修复创面的理想方法.

摘要： 孟某,男,35岁.2014年6月24日因交通事故受伤住院,查体记录:左眼外眦及左颧部可见两处创口,长3～6cm,深及皮下.初诊:面部外伤.处置:局麻下分层缝合面部创口,包扎.法院委托对孟某面部瘢痕进行伤残等级鉴定.法医临床检验检验日期:2015年5月5日.左眼外眦部见一2.2cm×(0.2～0.5cm)棱形瘢痕;左颧部见一4.0cm×0.2cm线条状瘢痕;左额部(位于左眉上方3.0cm处)见一4.0cm×0.2cm弧形线条状瘢痕.上述3处瘢痕形态、色泽较一致,均无明显增生,颜色较周围正常皮肤略深.经与委托方沟通，法院补充相关鉴定材料，确认被鉴定人左眼外毗部及左颧部创口于五官科处理并记录，左额部创口转外科处理未做记录。依据上述资料，对被鉴定人做出十级伤残的评定，当事各方未有异议。

摘要： 观察采用不同的手法按摩面部各分区对面部瘢痕、面部器官牵拉和表情活动的影响.2012年9月-2013年8月,笔者单位收治的42例面部深Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者,创面基本愈合后15～30天,根据其意愿,22例患者进行面部分区域按摩,同时佩戴定制压力面罩,设为按摩治疗组;另20例患者仅佩戴定制压力面罩,设为常规治疗组.结果表明：根据面部瘢痕特点，分区域采用不同手法按摩，结合压力衣治疗，可有效减轻瘢痕并改善其对面部组织牵拉移位和表情运动的影响。

摘要： 本文对1例因烧伤致面部瘢痕的患者在全麻下行右侧面部瘫痕切除，肩脾皮瓣游离移植术，效果良好，并且总结了围手术期心理护理、皮肤准备、病室要求、局部观察及护理等临床护理措施，指出护士必须耐心细致观察病情变化，及时发现并排出并发症，尤其发生血管危象时，及时报告医生，采取相应的措施，提高皮瓣的成活率，使病人早日康复。

摘要： 目的：观察超脉冲CO2激光联合强脉冲光治疗面部瘢痕的效果。方法：对50例面部瘢痕患者，采用超脉冲CO2激光和强脉冲光联合治疗6次。治疗间隔均为1个月。首先使用超脉冲CO2激光磨削，能量100～200mJ/脉冲，频率10～20脉冲分。然后使用585nm强脉冲光治疗，脉宽2.5ms～15ms，能量密度25～35J/cm2。结果：治疗结束后随访3～6个月，显效者33例，有效者14例，无效者3例。主要并发症为短暂红斑、色素沉着和水疱。结论：超脉冲CO2激光与585nm强脉冲光联合治疗面部瘢痕，具有较好的疗效，有操作准确、快捷、损伤小、术后恢复快、并发症少等优点。

摘要： 目的：探讨面部瘢痕的手术治疗方法及疗效。方法：对131例面部瘢痕患者分别用切除直接缝合术、分次切除缝合术、切除加局部皮瓣修复术、切除加全厚皮片移植术治疗，术后用美宝疤痕平治疗3个月到1年。结果：131例面部瘢痕患者术后伤口均Ⅰ期愈合，治疗后随访6个月～12个月，切口缝合处瘢痕不明显，仅有2例患者植皮区皮片颜色较周围皮肤深，其余患者外观及功能恢复理想。结论：面部瘢痕经非手术治疗疗效不佳时，可考虑手术治疗。不同面部瘢痕应采用不同手术方法，术后外涂美宝疤痕平治疗，能达到理想效果。

摘要： 李某、男、51岁,某年3月21日,因琐事与他人发生争执被他人用一把削菠萝的双刃刀将其面部划切,致使李某面部创口从右侧颧部外上方斜行至右侧下眼睑外侧横行至下眼睑的内侧再转向下,斜行至鼻背中部延续至鼻尖部左侧,创口长13.5cm,右颧部皮下组织与颧骨分离,伤口下翻显露颧骨.面部中心区创口长8.2cm.根据李某面部所受损伤情况,其创口属单条,长13.5cm,且面部中心区长度超过5cm.伤后依据《人体损伤程度鉴定标准》第5.2.3a规定损伤程度评定为轻伤一级.在三个月后复查原创口愈合良好,瘢痕呈线条状,长11.5cm,中心区长7.1cm,瘢痕呈淡红色,平而软,与皮下组织无粘连,无功能障碍,瘢痕属浅表性瘢痕范畴,所以维持原鉴定意见,导致被鉴定人李某不认可此鉴定意见而发生争议.

摘要： 目的：探讨外科手术切除联合术后药物局部注射和激光治疗面部增生性瘢痕、凹陷性瘢痕和萎缩性瘢痕的临床效果.rn 方法：对34例增生性瘢痕、54例凹陷性瘢痕及26例萎缩性瘢痕患者采用外科手术切除联合术后药物局部注射和激光治疗方案.选取同期及既往增生性瘢痕30例、凹陷性瘢痕48例、萎缩性瘢痕22例患者实施外科手术切除联合术后药物局部注射治疗方案,作为对照组.比较两组疗效.rn 结果：外科手术切除联合术后药物局部注射和激光治疗组疗效与外科手术切除联合术后药物治疗组相比,在三种瘢痕均有有统计学差异(P＜0.05)。rn 结论：外科手术切除联合术后药物局部注射、激光治疗面部增生性瘢痕、凹陷性瘢痕和萎缩性瘢痕比外科手术切除联合术后药物局部注射治疗效果更好。

摘要： 目的：探讨外科手术切除联合术后药物局部注射和激光治疗面部增生性瘢痕、凹陷性瘢痕和萎缩性瘢痕的临床效果。方法：对34 例增生性瘢痕、54 例凹陷性瘢痕及26例萎缩性瘢痕患者采用外科手术切除联合术后药物局部注射和激光治疗方案。选取同期及既往增生性瘢痕30 例、凹陷性瘢痕48 例、萎缩性瘢痕22 例患者实施外科手术切除联合术后药物局部注射治疗方案，作为对照组。比较两组疗效。结果：外科手术切除联合术后药物局部注射和激光治疗组疗效与外科手术切除联合术后药物治疗组相比，在三种瘢痕均有有统计学差异（P<0.05）。结论：外科手术切除联合术后药物局部注射、激光治疗面部增生性瘢痕、凹陷性瘢痕和萎缩性瘢痕比外科手术切除联合术后药物局部注射治疗效果更好。

摘要： 《人体损伤程度鉴定标准》已经释义:一次形成的多处创口按多条创口或瘢痕累计计算。但是在对以上两例损伤进行讨论研究时，仍有部分同仁认为因人体体表的凹凸和形状不规则造成位于同一直线上的创口和瘢痕未连续，但是可以明确损伤系一次形成，应该以累加的总长度作为单条长度来计算。假设了其他情形，如果因为致伤物的不规则，一次损伤形成了平行或中断的创口或瘢痕分布，比如张开的剪刀划伤或刺伤、破碎的啤酒瓶割伤，应当如何测量和计算。最后认为，“一次形成的多处创口按多条创口或瘢痕累计计算”该条释义是本着从轻原则，综合了各种不确定因素之后得出的一个总结性指导。虽然在个别的案例中看起来对被鉴定人的伤情进行了从轻评定，但是确保了鉴定人对更多的类似案件进行伤情评定时有了更高的可操作性，相当于提供了一个标尺，避免鉴定人因个人经验和思维方式做出不客观的结论。

摘要： 《人体损伤程度鉴定标准》已经释义:一次形成的多处创口按多条创口或瘢痕累计计算。但是在对以上两例损伤进行讨论研究时，仍有部分同仁认为因人体体表的凹凸和形状不规则造成位于同一直线上的创口和瘢痕未连续，但是可以明确损伤系一次形成，应该以累加的总长度作为单条长度来计算。假设了其他情形，如果因为致伤物的不规则，一次损伤形成了平行或中断的创口或瘢痕分布，比如张开的剪刀划伤或刺伤、破碎的啤酒瓶割伤，应当如何测量和计算。最后认为，“一次形成的多处创口按多条创口或瘢痕累计计算”该条释义是本着从轻原则，综合了各种不确定因素之后得出的一个总结性指导。虽然在个别的案例中看起来对被鉴定人的伤情进行了从轻评定，但是确保了鉴定人对更多的类似案件进行伤情评定时有了更高的可操作性，相当于提供了一个标尺，避免鉴定人因个人经验和思维方式做出不客观的结论。

摘要： 本发明公开了一种气压式面部抗瘢痕装置，包括：面罩，能覆盖并紧压到人体的面部；及气囊，设置在面罩的面向人体面部的一面上；所述气囊设置有充气阀和测压阀，所述充气阀和测压阀露出于面罩的背向人体的一面。上述结构的气压式面部抗瘢痕装置，能够准确控制使用压力，提高抗瘢痕的效果。

摘要： VR系统中的头戴式显示器(HMD)包括用于跟踪佩戴HMD的用户的眼睛和面部的传感器。VR系统记录校准属性，诸如，用户的面部的地标。光源照亮由HMD覆盖的用户的面部的部分。结合地，面部传感器捕捉面部数据。VR系统分析面部数据以确定面部的照亮部分的平坦区域的方位。VR系统集合面部的平坦区域并且将平坦区域映射至面部的地标以生成用户的面部动画，该面部动画还可以包括眼睛方位信息。面部动画被表示为虚拟化身并且呈现给用户。面部跟踪系统生成佩戴头戴式显示器(HMD)的用户的面部的部分的虚拟渲染。面部跟踪系统照亮HMD内部的面部的部分。面部跟踪系统使用位于HMD内部的一个或多个面部传感器捕捉面部的部分的多个面部数据。至少部分基于多个面部数据识别面部的部分的多个平坦区域。多个平坦区域被映射至面部的一个或多个地标。至少部分基于该映射生成面部动画信息，该面部动画信息描述对应于用户的面部的部分的虚拟面部的部分。

摘要： 本发明公开了一种临床面部对抗瘢痕增生装置，属于医疗器械领域，一种临床面部对抗瘢痕增生装置，包括安装板，安装板上固定连接有把手，安装板上固定连接有第一安装座和第二安装座，第一安装座和第二安装座之间转动连接有用于为瘢痕部位擦拭消毒的擦拭辊，擦拭辊上固定连接有转轴，转轴的一端固定连接有单向轴承，转轴的另一端转动连接有曲柄，单向轴承固定连接在第二安装座上，转轴上位于曲柄和第一安装座之间的一段上套接有扭簧，扭簧的两端分别与曲柄和转轴固定连接，擦拭辊上设有用于向瘢痕部位上药的上药机构。本发明通过设置上药机构，达到了能够对瘢痕位置消毒之后随即进行消毒，节省时间简化流程的效果。

摘要： 本发明公开了一种气压式面部抗瘢痕装置，包括：面罩，能覆盖并紧压到人体的面部；及气囊，设置在面罩的面向人体面部的一面上；所述气囊设置有充气阀和测压阀，所述充气阀和测压阀露出于面罩的背向人体的一面。上述结构的气压式面部抗瘢痕装置，能够准确控制使用压力，提高抗瘢痕的效果。

摘要： 本实用新型涉及抗瘢痕面部套领域，尤其涉及一种可调节温度、压力、按摩强度抗瘢痕面部套，包括面罩，面罩的外表面设置有按钮，面罩的外表设置有控制键，本实用新型中，首先操作人员利用上层魔术贴和下层魔术贴将产品与面部贴合，同时利用置药层将治疗药物放置在其内，同时操作人员利用防吸附层防止污染物附着在面罩表面，使面罩滋生细菌，进而利用灭菌层防止细菌对伤口造成感染，通过按钮和控制键对面罩内部的恒温片和脉冲磁片进行启动，利用恒温片始终让脸部保持舒适的温度，同时利用脉冲磁片对脸部进行按摩处理，进而提高面部血液流动，提高治愈效果。

摘要： 本实用新型公开一种头面部烧伤病人瘢痕挛缩小口畸形测量器,测量器包括第一支撑件和第二支撑件，所述第一支撑件包括第一支撑板，第一支撑板的一端设有阵列分布的第一连接块，第一支撑板上设有转动轴，转动轴连接阵列分布的第一连接块，第一支撑板上设有第一控制板，转动轴的一端设有扇形量角器，扇形量角器上设有弧形滑槽，第二支撑件包括第二支撑板，第二支撑板上设有设有阵列分布的第二连接块。本实用新型测量器将第一支撑板和第二支撑板折叠放入患者口中，嘱患者的口张至最大，第一支撑板和第二支撑板分别与上中牙和下中牙接触，此时第三控制板指向扇形量角器的角度，为患者的张口度，填补了头面部烧伤患者张口度检测的空缺。

摘要： 本实用新型公开一种头面部烧伤病人瘢痕挛缩小口畸形扩张器,扩张器包括支撑件，支撑件包括第一U型支撑件和第二U型支撑件，所述第一U型支撑件的两端均设有第一连接柱，第二U型支撑件的两端均设有第二连接柱，支撑件包括对称分布的第三U型支撑件，第一U型支撑件和第二U型支撑件上均设有弧形支撑件，第一U型支撑件和第二U型支撑件均设有对称分布的第二支撑柱，第二支撑柱上设有第三支撑柱。本实用新型扩张器通过第三U型支撑件位于板牙的一侧，两个弧形支撑件分别托住患者的上下唇部，通过转动调节件，从而调节两个弧形支撑件之间的距离，取代了传统的患者咬住塑料瓶，有利于提高患者的舒适感，可以对张口的大小进行调节。

摘要： 本实用新型公开了一种应用于面部烧伤瘢痕治疗的3D打印透明压力面具，包括双层结构的面具本体，面具本体的形状与人体脸部形状相配合且位于眼部、鼻部和嘴部设置有开口，面具本体位于额部以及眉弓处和下颌角的两侧设置有面具螺栓，面具螺栓由限位部和连接部组成，眉弓处和下颌角两侧的面具螺栓通过第一面具绑带连接，额部的面具螺栓连接有第二面具绑带的一端，第二面具绑带的另一端连接于靠近眉弓处的第一面具绑带中部。本实用新型中面具本体位于额部以及眉弓处和下颌角的两侧设置有面具螺栓，面具螺栓和绑带配合，便于和脸部进行可靠固定连接；绑带的本体为长度可调节的松紧带，使分布有瘢痕的区域局部压力达到需求压力。

摘要： 本实用新型公开一种治疗面部瘢痕可调式压力面具，涉及医疗设备技术领域。包括双层面具和佩戴部，所述佩戴部两端分别于双层面具两侧连接，所述双层面具包括软面具、硬面具、通孔和锁定螺栓，所述通孔均布在硬面具表面，所述螺栓设置在通孔内。避免了小面积瘢痕却需要整体压实的操作方式，简单方便，效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种脸侧面部瘢痕疙瘩术后敷药固定器，包括两个不干胶面贴，两个不干胶面贴的上端和下端分别由弹性带固定连接。本实用新型结构设计合理、使用方便，脸侧面部瘢痕疙瘩手术在伤口敷药后，用小纱布覆盖，然后将本实用新型不干胶面贴按压在小纱布上，同时将其上、下端的弹性带分别套在头顶和下巴颏。本实用新型解决现有技术纱布绷带遮盖了双眼使患者行动不便的技术问题，是一种理想脸侧面部瘢痕疙瘩术后敷药固定器具，可广泛用于临床。