微创技术

摘要： 背景:氟斑牙严重影响了患者的形象,传统口腔充填材料具有缺陷.目的:评估Icon渗透树脂治疗氟斑牙的临床疗效.方法:选择2018年12月至2019年12月河北省眼科医院收治的30例氟斑牙患者(共200颗患牙),均采用ICON渗透树脂进行修复治疗.治疗后,通过问卷调查的形式统计患者主观上对治疗的感受,包括对美观的满意度、治疗后牙齿敏感度、治疗过程的满意度等.统计病变的尺寸大小、氟斑牙牙面指数和充填所需酸蚀次数之间的关系,探讨病变对治疗的影响.结果与结论:①30例患者治疗后3,6,9个月的美学满意度高于治疗前与治疗后即刻(P < 0.05);30例患者中,树脂修复治疗后19例没有牙本质过敏症状,11例称牙本质敏感症状在72 h内消失,所有患者对治疗表示满意.②治疗前,氟斑牙牙面指数评分为1,2,3的牙数占比分别为65.50%,30.50%,4.00%;治疗后即刻,氟斑牙牙面指数评分为0,1,2的牙数占比分别为83.00%,16.00%,1.00%.Spearman秩相关分析显示,操作中的酸蚀次数和病变的尺寸、氟斑牙牙面指数有一定关联.③结果表明,ICON渗透树脂治疗氟斑牙效果显著且稳定,但是氟斑牙病变的尺寸和氟斑牙牙面指数可能会影响操作中的酸蚀次数,需要医生的重视.

摘要： 目的对比Delta椎板间内镜技术(i LESSYS Delta)与开放经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗单节段腰椎失稳的临床效果。方法选取本院2018年3月至2021年3月需行手术治疗的单节段腰椎不稳病人80例,采取简单数字表随机分组法分为内镜组(40例)和开放组(40例)。记录两组的手术时间、切口长度、术中硬膜破裂数、术后血肿数、平均住院日。采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估病人术前及术后1个月、3个月、末次随访时的功能及疼痛情况,并记录各时段的椎间隙高度、椎管面积、腰椎前凸角及末次随访时椎体融合情况。结果所有病人均顺利完成手术。与开放组比较,内镜组的手术时间长、切口长度短、住院时间短,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时,两组的椎间融合率均为100%,未发生严重并发症。结论Delta椎板间内镜技术具备与开放TLIF相似的临床疗效,但前者术中创伤更小,术后疼痛更轻,平均住院日更短,值得推广。

摘要： 目的探索子宫肌瘤运用腹腔镜微创技术治疗的临床价值。方法选取山东省烟台市莱州市人民医院2020年4月~2021年4月收治的子宫肌瘤患者100例为研究对象。按照入院时间划分对照组与观察组,每组50例。对照组运用常规开腹手术,观察组运用腹腔镜微创手术。观察两组患者手术各项指标、应激指标以及VAS疼痛评分,计算术后并发症发生率。结果观察组各项指标(手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间)明显少于对照组(P0.05),术后观察组各项指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后VAS评分比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤运用腹腔镜微创技术治疗效果较为明显,可及时控制病症,降低患者术后疼痛感,减少身体应激反应,降低手术创伤,促使患者病症得到控制,早日恢复健康。

摘要： ①对临床诊疗策略、存在问题或研究方向、技术方法以及基础理论研究现状与目标的见解、建议和发展思路,小儿外科疾病诊疗指南、专家共识、指南解读。②小儿外科临床诊疗实践、手术运用及相关基础与实验研究结果报告。③微创技术、腔镜内镜技术及机器人手术的临床应用,各类新技术、新器械、新方法、新术式的介绍与探讨。④疾病流行病学调查、随访评价、预后评估以及康复经验,复杂疑难罕见病例、MDT诊治案例的分享与评析。⑤针对小儿外科理论与实践中意义重大或分歧较多问题开展的学术争鸣与讨论,针对学术文献中的概念、观点、方法或者存在问题的思考与评价。⑥小儿外科相关专业的研究进展与研究成果。

摘要： 肘关节疾病近年来在临床上也越来越常见,随着微创技术的发展及微创理念的深入人心,肘关节镜手术技术有了较大的发展[1]。肘关节镜手术是对肘关节腔的内部情况采用关节镜进行探查,并对疾病诊断和治疗的一种微创技术,随着对肘部解剖认识的深入及该技术的发展,目前临床上有十余种复杂肘关节疾病可以利用肘关节镜予以诊治[2]。虽然肘关节镜手术具有创伤小、术后恢复快等优势,但患者普遍对疾病知识较为缺乏,术后锻炼依从性差,需要积极的护理干预和健康宣教以改善患者的预后。

摘要： 近年来随着微创技术不断发展和进步,腹腔镜胆囊切除术在临床上的应用率也不断提高,其较传统开腹手术切口更小,出血更少,疼痛度更低等[1,2]。但是腹腔镜技术仍属于一种手术方法,且患者作为非专业人士,其对于疾病以及手术方法相关知识并不了解,故腹腔镜胆囊切除术依然会带给患者紧张、焦虑等心理压力。

摘要： 居艳梅,1989年参加工作,医学硕士,主任医师,现任故城县医院党总支书记、院长、妇产科主任。30多年来,诊治病人20余万人次,做各种妇产科手术56000余例,接生5万余名新生儿;率先引进宫腔镜、腹腔镜联合微创技术治疗不孕症,填补了衡水市县级医院的空白,先后开展了32项新技术.

摘要： 目的探讨微创技术和传统技术在复杂牙拔除术中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月于本院行复杂牙拔除术的患者303例,根据手术方式不同分为微创组(n=152)和传统组(n=151)。微创组采用微创拔牙技术,传统组采用传统拔牙技术。比较两组手术时间、术中及术后并发症。结果微创组手术时间短于传统组(P<0.05);微创组术中断根、牙龈撕裂及牙槽窝不完整发生率均低于传统组(P<0.05);微创组术后出血、疼痛、肿胀、干槽症、张口受限、下颌关节受损发生率均低于对照组(P<0.05)。结论与传统技术比较,微创技术在复杂牙拔牙手术中能明显缩短手术时间,降低并发症发生率。

摘要： 过去的20年里,欧美的关节镜和微创技术取得了长足的进步,使足踝外科学发生了翻天覆地的变化。与此同时,不断涌现出来的新的诊断和治疗手段提示足踝外科学正处于一个变革期,变革中期望外科手术可以通过更优的方式实施,并获得与传统开放技术相同或更优的效果。这些新技术必须采用对照研究的方法进行严格的测试,以确定其适应证,并证实与金标准(开放手术)具有相同或更优的效果[1]。足踝外科微创技术近几年在国内也发展迅猛,关节镜下外侧韧带的修复技术日益普及,第三代微创外翻技术得到了越来越多医生的关注,而微创手术治疗平足等新技术得益于设备和技术的革新。

摘要： 急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)在儿童的急诊腹部手术中最为常见,其发病率随着年龄的增长而上升,发病高峰为10~19岁,男女比例为1.4∶1[1]。儿童AA的临床表现往往不典型,且不同年龄的儿童临床表现也有所不同,腹部超声不易识别早期病变,CT检查未能降低阴性切除率。因此,对于儿童AA的诊断尚存在挑战[2-3]。

摘要： 目的:研究中西医结合微创技术治疗拇外翻术前术后临床X线改变,对其矫正畸形进行客观评价.rn 方法:对52名对中西医结合微创技术治疗拇外翻的患足(102足,49名患者双足,4名患者单足)X线片进行测量,平均年龄52岁(从19岁～74岁),平均随访时间为术后1年3个月(从1.0年～2.5年).观察的指标包括拇趾外翻角(HVA),1-2跖骨间角(IMA1-2),跖骨远端关节面固定角(DMAA),关节适配角(JCA),第一、二跖骨切线角(M1-2△),第一二跖骨长度比值.rn 结果: 术后与术前相比,HVA平均减小19度,IMA平均减小4度,远端关节固定角(DMAA)平均改变21度,关节适配角(JCA)平均减小18度, 第一跖骨切线角平均增大18度,第一、二跖骨长度比值减小约11％.rn 结论:中西医结合微创技术是一种治疗拇外翻的有效方法,它可解决术前X线测量HVA、IMA,IMA、DMAA异常增大的问题,且术后第一跖趾关节匹配情况JCA较术前改善,但不足之处在于截骨后跖骨短缩,跖骨头远端内翻的问题,需在行此手术时,必须加以考虑和避免.

摘要： 本文主要介绍了两大微创技术：OLIF手术和椎间孔镜技术。OLIF手术优势是后柱结构保留、不损伤椎旁肌肉，腰大肌前方入路不破坏腰丛，新型融合器椎间隙高度恢复较好。并指出OLIF手术适应症和禁忌症，提出OLIF与脊柱内镜互补。

摘要： 中、西医对疼痛的认识,都强调了主观感觉、情感表达、医患认知和社会因素,也关注了客观“病”的存在.在临床应用方面,可谓“殊途同归,异曲同工”.中医以“切诊”为核心，树立“中医微创技术”为中医疼痛治疗的核心技术。

摘要： 目的：总结分析分期(分阶段延期)切开复位内固定结合微创技术使用锁定加压钢板治疗胫骨pilon骨折的治疗效果. 方法：选择2010年2月～2013年6月收治的22例胫骨plion骨折患者,对所有pilon骨折患者进行一期外固定支架或跟骨牵引临时固定,等到局部软组织损伤恢复后再二期应用微创技术(minimally invasive percutancaus plate osteosynthesis MIPPO)行锁定钢板内固定术治疗. 结果：所有22例pilon骨折患者在手术后都愈合,愈合的时间为4～6个月,患者恢复的优良率达到86.36％.有1例患者在手术后出现局部软组织并发症,在经过相应的及时处理后痊愈. 结论：对于胫骨pilon骨折采用分期手术微创技术应用锁定加压钢板内固定,能够取得比较好的治疗效果,并且患者出现的并发症情况较少,值得在临床上广泛运用.

摘要： 近年来,由于高新技术在医学领域的应用,特别是内腔镜、介入技术、腔镜设备与技术、影像技术、计算机技术、虚拟技术、组织工程技术、基因技术的问世与快速发展,以及医疗配套器械的发展,使得微创骨科的发展非常迅速.近年来微创骨科技术已取得了突飞猛进的发展，并获得了较好的临床疗效，在整个骨科领域微创技术的应用具有可行性和重要意义，但是微创技术仍存在许多问题和困难，要取代传统手术需要骨科临床医生不断的努力和奋斗;另外，“微创”指的是用小的切口和新的医疗设备来完成与传统手术相同或疗效更佳的一种技术。随着经验的积累、概念的更替和科技的进步，骨科疾病的治疗必将倾向微创方向，微创技术会进一步推动创伤骨科的发展。

摘要： 微创外科是传统外科的一场深刻的外科技术革命。广义的微创外科是指在任何外科创伤应激下，达到最佳的内环境稳定(局部及全身)，最佳的诊疗效应。狭义的微创外科指的是由一些微创技术组成，如腔镜技术、内镜技术和超声介导技术等。微创外科具有微创、损伤少、疼痛反应轻和机体恢复快等特点，近些年以腹腔镜外科和关节镜外科为代表的微创外科在兽医领域得到了快速的发展。本文提出，微创外科手术可用于腹腔疾病探查、活体组织取样等诊断方法，腹腔手术、泌尿系统手术、生殖系统手术、骨关节手术等手术方法。

摘要： 随着微创技术的发展及应用,越来越多的外科传统手术能通过内镜技术完成,微创观念越来越深入人心,但我国目前常规的外科生产实习大纲中并不包括内镜相关的内容.本文针对现阶段鼻腔临床解剖学教学中存在的问题，结合年轻医师手术能力不足的现状，实验中心联合附属医院耳鼻喉科老师利用鼻内镜高清视频在新鲜尸体中进行了鼻腔临床解剖学教学，取得了理想的教学效果，随着内镜及计算机技术的发展，可视化教学将成为今后医学临床教学的发展趋势，并成为鼻腔临床解剖学教学必不可少的教学手段。

摘要： 既往左心瓣膜手术后,三尖瓣重度反流患者逐年增多.二次手术切口选择右胸切口入路更方便。全腔镜技术可以安全、微创进行三尖瓣手术（成形及置换）.心脏不停跳，上下腔不阻断也可以获得良好的手术野显露。

摘要： 既往左心瓣膜手术后,三尖瓣重度反流患者逐年增多.二次手术切口选择右胸切口入路更方便。全腔镜技术可以安全、微创进行三尖瓣手术（成形及置换）.心脏不停跳，上下腔不阻断也可以获得良好的手术野显露。

摘要： 既往左心瓣膜手术后,三尖瓣重度反流患者逐年增多.二次手术切口选择右胸切口入路更方便。全腔镜技术可以安全、微创进行三尖瓣手术（成形及置换）.心脏不停跳，上下腔不阻断也可以获得良好的手术野显露。

摘要： 本发明涉及微创特应性皮炎检查方法。本发明一实施例的微创特应性皮炎检查方法包括：将微针贴片适用于对象体的皮肤的步骤，上述微针贴片包括由生物降解性高分子透明质酸形成且实心结构的多个微针和成为形成所述多个微针的基底的底层，上述多个微针由生物降解性高分子透明质酸形成，上述底层形成上述多个微针；在将上述微针贴片附着于对象体的皮肤的状态下，维持规定时间的步骤；经过上述规定时间之后，从对象体的皮肤中分离上述微针贴片并投入于定量检查的步骤；在上述定量检查步骤中读取吸附于上述微针贴片的微针表面的白细胞介素‑4及白细胞介素‑13的量的步骤；基于读取上述白细胞介素‑4及白细胞介素‑13的量评价特应性皮炎的活度的步骤。

摘要： 本申请提供用于微创手术的缝合装置及微创手术设备。所述缝合装置包括夹持机构、锁紧机构和控制机构；所述夹持机构包括相对设置的第一夹持臂和第二夹持臂，第一夹持臂和第二夹持臂用于交替地与设置在二者之间的缝合针接合；锁紧机构设置在第一夹持臂内；控制机构用于控制夹持机构的开闭；控制机构还用于控制锁紧机构选择性地将缝合针和第一夹持臂锁紧或者解锁，并且在夹持机构相邻两次闭合过程中缝合针和第一夹持臂的锁合状态相反。所述微创手术设备，包括内窥镜以及上述缝合装置，该缝合装置固定在内窥镜的头部或者从内窥镜穿过；或者，包括上述缝合装置以及安装在其前端的摄像头。本申请通过单手操作控制机构实现缝合过程，可提升手术效率。

摘要： 本发明涉及手术器械领域，公开了一种微创手术器械组件及微创手术器械，所述微创手术器械组件在手柄上设置具有定位齿槽的定位件，同时在用于驱动所述第一伸缩杆伸缩移动的第一扳机上设置可移动的锁位件，所述锁位件具有齿部嵌入定位齿槽的锁定位置和齿部脱离定位齿槽的活动位置。当需要固定第一扳机和第一伸缩杆的位置时，将锁位件移动至锁定位置，通过齿部与定位齿槽的嵌合实现锁定，当需要移动第一扳机以驱动第一伸缩杆伸缩移动时，将锁位件移动至活动位置，即实现解锁。

摘要： 本发明涉及手术器械领域，公开了一种微创手术器械组件及微创手术器械，所述微创手术器械组件包括用于安装端部执行器的转动腕，通过将转动腕与固定杆铰接，并同时设置连杆分别铰接转动腕和第一伸缩杆，从而使第一伸缩杆沿固定杆的长度方向伸缩移动时，能够带动转动腕绕所述第一铰轴转动，从而实现了端部执行器的转动，且上述结构相较于现有技术中的关节腕结构转弯半径更小，从而能够避免微创手术器械无法在狭窄空间内使端部执行器进行转动，或者由于其转弯半径较大而与其他手术器械干涉的问题。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，提供了一种微创穿刺执行模组及多自由度微创穿刺手术机器人。微创穿刺执行模组包括：安装座以及设置于安装座的穿刺组件、第一驱动机构和第二驱动机构，其中，穿刺组件包括第一穿刺针和第二穿刺针，第一穿刺针设置于安装座的端部，第二穿刺针可伸缩地设置于第一穿刺针内，且第二穿刺针为中空结构的柔性针；第一驱动机构与第二穿刺针的固定端相连，用于驱动第二穿刺针伸缩移动；第二驱动机构经牵引线与第二穿刺针的穿刺端内壁相连，用于驱动第二穿刺针弯曲。本发明可以实现多自由度弯曲复杂运动路径的微创穿刺，保证医生的精确度和操作安全性，降低患者痛苦和医生工作强度。

摘要： 本申请公开一种微创手术装置。所述微创手术装置包括曲面网格支架以及一个或以上手术执行机构。所述曲面网格支架被配置为覆盖目标对象的手术区域并承载所述一个或以上手术执行机构，包括多个刚性网格线，所述多个刚性网格线相互配合形成多个网格区域。所述手术执行机构被配置为执行微创手术，包括可运动支撑部件，所述可运动支撑部件由所述刚性网格线承载，所述手术执行机构藉由所述可运动支撑部件在所述网格线上的运动，在所述曲面网格支架的一个或以上的网格区域内运动。

摘要： 本发明涉及手术器械领域，公开了一种微创手术器械组件及微创手术器械，所述微创手术器械组件中设置抵接件抵接固定杆的第一限位凸出部使固定杆安装在手柄上，同时在手柄上设置能够连接第一伸缩杆的快拆件，使第一伸缩杆安装在手柄上，由于抵接件与手柄可拆卸相连，且快拆件通过快拆结构与第一伸缩杆相连，从而使固定杆和第一伸缩杆能够与手柄实现快速简单的拆分，进而实现杆体和手柄能够进行分别清洗消毒，有效降低清洗消毒操作所需的占用空间，并能够提升清洗消毒的效果。

摘要： 本实用新型涉及用于微创手术的碎石器械和微创手术用组件。所述碎石器械设置成至少具有第一构型，并且包括：本体，其构造成杆状并具有相对置的第一端和第二端；碎石部，其布置在所述本体的所述第一端，并且构造成在所述第一构型下其外径不大于预设尺寸而能穿过微创手术切口，用以在驱动力作用下将已收纳在穿过所述微创手术切口进入体内的收纳部件内的手术切除物破碎成不大于所述预设尺寸，所述预设尺寸的范围为2.5‑9mm；动力部，其布置在所述本体的所述第二端并与所述碎石部相连，用于向所述碎石部提供所述驱动力。本实用新型实用性强并且无需缝合手术切口，能够实现隐瘢痕、无瘢痕等突出的术后视觉效果，减轻病患人员的手术痛苦并促进其快速康复。

摘要： 本实用新型提供了一种微创手术医生操作台扶手及微创手术医生操作台，涉及机器人手术技术领域，所述微创手术医生操作台扶手包括扶手本体、延长件、转动轴及锁紧机构，延长件通过转动轴安装在扶手本体上，延长件适于相对扶手本体转动，锁紧机构适于根据延长件相对扶手本体的转动角度而锁紧或解锁延长件。本实用新型所述的微创手术医生操作台扶手，通过在扶手本体上安装延长件，当主操作手的移动空间较小时，控制延长件相对扶手本体转动至打开位置以对微创手术医生操作台的主操作手形成保护，避免在手术过程中意外碰撞而影响手术操作；当主操作手的移动空间较大时，延长件可相对扶手本体转动以隐藏在扶手本体内。

摘要： 本实用新型公开了一种微创手术机器人用隔离结构，其中：包括第一隔离板、第二隔离板、固定板、无菌袋和传动件，所述第一隔离板通过固定件连接于所述第二隔离板，所述第二隔离板与所述第一隔离板之间安装有所述固定板，所述无菌袋固定于所述固定板的边缘。本实用新型还公开了一种微创手术机器人，包括所述的微创手术机器人用隔离结构。通过第二隔离板和第一隔离板配合，使得传动件和柱销能够在第一隔离板和第二隔离板上正常运动而不至于脱落，将运动从电机输出端传递给手术器械接口部分，实现了对无菌环境和有菌环境的隔离。