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2006年浙江省医学会整形与美容会议

召开年：2006
召开地：浙江湖州
出版时间： 2006-05

主办单位：浙江省医学会

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1.自体脂肪颗粒移植在面、胸部美容中的应用
- 马越波;林君飞;戴峥;陈洁;林瑞丽;李瑛
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：随着脂肪抽吸术的广泛应用，器械的不断改进和医生技术水平的不断提高，自体脂肪颗粒注射移植术越来越受到临床医生的重视和开展。在汲取国内外临床经验和动物实验研究的基础上，从 1996 年起进行了自体脂肪颗粒注射移植术，现将随访到的病例总结报告。
2.限制韧带的临床研究及运用
- 蔡茂季;于加平;曾金鉴;尹飞;王乂
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探索限制韧带的作用及其在先天性上睑下垂治疗中的价值。方法：常规采取松解限制韧带,再在此基础上进行上睑下垂纠正术。结果：本组48 例56 只眼中，轻度上睑下垂患者21 例26 只眼，单纯行上睑提肌限制韧带松解或/和上睑提肌缩短，均达到了永久性纠正，且术后恢复较快。19 例20 只中度上睑下垂患者，6 例单侧上睑下垂患者单纯行上睑提肌限制韧带松解，11 例 12 只行上睑提肌限制韧带松解加上睑提肌缩短的方法，2 例行上睑提肌限韧带松解、上睑提肌缩短与额肌瓣悬吊联合运用，均达到了永久性根治。8 例10 只重度上睑下垂患者，在松解限制韧带的基础上，8 只通过上睑提肌缩短或和额肌瓣悬吊联合运用，一次性纠正，1 例因单纯行上睑提肌缩短，未加用额肌瓣悬吊，远期效果不佳，仍有轻度下垂，3 个月后重新行额肌瓣悬吊修复。术后随访6 个月至3 年，未见睑下垂复发。结论：松解限制韧带有助于恢复或提高上睑提肌的功能，轻中度上睑下垂患者甚至完全可以纠正上睑下垂，且术后恢复较快，但重度上睑下垂，单纯行限制韧带松解无法达到目的，必须同时行上睑提肌缩短或/和额肌瓣悬吊联合运用，才能纠正睑下垂。由于单纯行限制韧带松解或和上睑提肌缩短联合运用操作简单，创伤小，恢复快，且能永久性纠正轻中度上睑下垂，故值得推广，尤其在基层医院。
3.局麻下阴茎延长术
- 柴小平;陈华庆
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：阴茎延长手术常需在椎管麻醉下进行，疗效肯定、确切，但麻醉术后尿潴留，肠胃道蠕动减弱等反应也较多，为探索简便、有效及并发症少麻醉下进行阴茎延长术，自 2001 年 10 月至 2005年 10 月采用局部浸润麻醉，共进行 8 例阴茎延长术，效果良好，本文报告应用解剖，手术方法。
4.两级递进式提紧SMAS技术除皱术
- 王志军;王志明;王志明;汪涣汀;高国林;高佳;王江宁;王寿宇;胡刚;陈利;王文凯;王娜;张晨;朱丽娜
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：SMAS-颈阔肌技术除皱手术的研究包含许多内容，笔者体会其中有两个要点，第一是要增加SMAS 瓣的提紧效果，第二是防止提紧后的SMAS 松垂复发。对于前者，笔者着眼于将提紧固定点前下移位，即在颌缘前段的鼻颏沟后方缝合固定1～2 针；对于后者，笔者试用了由前下的鼻颏沟区、颧脂肪垫后上缘，向后上方的颧弓根部、颞深筋膜处，分两级递进式提紧固定。方法：颞区皮下小范围分离，面颈部皮下小范围分离，颞区颞深筋膜浅面大范围分离，面颈部SMAS-颈阔肌下大范围分离，离断SMAS-颧颊部韧带。分SMAS-颈阔肌瓣为前、后两叶。先提紧前叶：在其前下方最远处以3-0 涤纶线横褥式缝一针向后上提紧固定在SMAS 的后上切缘处。再在其后上方以褥式缝合固定在颧弓根部骨膜上。提紧后叶：在其前下方最远处以3-0 涤沦线横褥式缝合，向后提紧固定在SMAS 瓣的后切缘处；再在其后方横褥式缝合固定在胸锁乳突肌腱膜上。颞支蒂瓣也以两级递进式提紧固定；重建颈阔肌-耳韧带。额部除皱术的操作要点是确切地切除皱眉肌、降眉肌和额肌。结果：自2002 年6 月开始按此方法操作，施术284 例，绝大部分结果令医患双方满意。仅有9 例少至中等量血肿，8 例耳后乳突区皮瓣早期血运不良，及时处理无后果产生。结论：两级递进式提紧固定SMAS-颈阔肌瓣和颞支蒂瓣，对于提紧表情区，特别是鼻唇沟附近、颌缘前段的软组织松垂，具有比较明显的效果，但是对于静态脸型或/和动态脸型比较大的人，上述方法的效果不明显。文中讨论了本文方法的优缺点。
5.下颌角截骨面下部轮廓重塑的研究
- 祁佐良
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：下颌角截骨是面型轮廓重塑中最常见的一种手术，为了提高手术的精确性，避免不必要的损伤，我们对下颌角截骨术操作技巧进行探讨。方法：2002～2004 年下颌角截骨术212 例，术前进行面部测量、下颌骨曲面断层X 线和头颅正侧位定位X 线片投影测量，设计截骨线和去骨量，术式选择口内切口下颌角截骨术、口内切口下颌角外板矢状劈开截骨术、耳后切口下颌角截骨术、耳后和口内联合切口下颌角截骨术。结果：面下部过宽同时下颌角肥大者单纯下颌角截骨效果往往不会很理想，需要同时进行下颌角外侧骨板部分去除，减少面下部的宽度，206 例术后两侧对称，效果良好；1 例面瘫；2 例下颌骨骨折，术中做内固定；3 例下颌骨体部成角，3 个月后第二手术将突出部分磨平。结论：术前测量设计下颌角截骨的术式和截骨线是十分必要的，根据下颌角肥大的不同类型选择相适应的截骨术式。
6.睑袋整形应用解剖及手术进展
- 程健
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：本文介绍睑袋整形术是一种复杂的综合性手术，术者一应根据患者一的年龄，主诉，外观不良的程度，局部解剖特点，皮肤状态等因素选择一套最合适的手术操作方案，以矫正眶旨突出，软组织松弛眼睑形态异常等问题，从而达到与患者一预期效果的统一。如何客观、整体、全ICI地评估崎形程度，确立科学的分型和分类，制定适应症和手术操作规范，评价远期疗效是迫切需要解决的问题。
7.透明质酸及其他皮肤充填剂在整形外科的应用
- 吴溯帆
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：皮肤充填剂注射是非手术美容治疗的一个主要项目，是治疗早期静态皱纹的首选方法。理想的皮肤充填剂标准是:安全有效、使用方便、不会成瘾或滥用、无致癌致崎、无迁移、不昂贵、疗效持久。但是至今还没有一种产品同时符合上述的各项标准。本文介绍透明质酸作为皮肤充填剂在整形外科的应用。
8.躯体变形障碍症与美容手术治疗关系的初步探讨
- 潘蕾;程健
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：对美容整形医生而言增强对躯体变形障碍这一精神疾病的认识变得非常币要。我科己观察到好的美容手术可以激发积极的心理作用，因此探讨两者一之间的关系或许可改变我们过去对有心理问题病人的手术禁忌，拓展美容整形手术一个新的治疗方向。
9.磨削术治疗结节性硬化症颜面部皮损69例疗效观察
- 余土根;朱金土
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨磨削术治疗结节性硬化症的颜面部皮脂腺瘤的疗效。方法：局麻下，用牙钻带动砂齿轮，先磨削两侧颊部以及鼻，后磨上唇、下颏及其它部位皮损。磨削所需的深度，以皮肤表面呈点状出血为止。用生理盐水纱布压迫止血，后用氯霉素纱布贴于创面，外用纱布包扎。术后抗炎治疗5 天。结果：69 例中61 例经1 次治疗面部皮损全部消失，8 例患者有部分小结节存在，近期有效率达100％。经随访1 年以上，有5 例患者复发，但皮损均较治疗前为轻，其中3 例较明显，总有效率为88.4％。部分患者术后留有色素沉着，基本在半年内消退。结论：磨削术治疗结节性硬化症的颜面部皮损疗效确切。
10.长脉冲翠绿宝石激光脱毛172例临床疗效评价
- 陶革方;黄卫平;阮晨曦;李伟红
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：我科于 2003 年引进美国 Candela 公司生产的长脉冲翠绿宝石激光—GentleLASE 激光治疗仪，在 2003 年 9 月～2005 年 12 月期间共治疗多毛症患者 218 例，已结束治疗的有 172 例，取得了比较满意的疗效，现报告临床资料与方法。
11.Q开关激光对UVB诱导实验动物表皮色素增加的治疗作用及临床意义
- 宋为民;沈宏;沈静;郑涵;许爱娥
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：表皮色素增加性疾病是临床常见病，包括雀斑、黄褐斑、咖啡斑、色素性毛表皮痣、炎症性色素沉着等，发病机理较为复杂或不完全明确。以往的化学剥脱术、磨屑术、冷冻术等对靶组织的选择性差，易出现色素沉着或减退、瘢痕等副作用。新型的 Q 开关美容激光对真皮的色素增加病（如太田痣）效果很好，但是对表皮色素增加性疾病的疗效差异很大，常见复发甚至治疗区色素加深的“光斑反应”。为进一步研究 Q 开关激光对表皮黑素细胞（MC）以及内源性表皮色素增加的祛除作用，探讨其治疗机理和副反应，对实验动物开展研究。
12.藻酸钙凝胶复合载体骨骼肌内成骨的研究
- 谈伟强;徐靖宏;林军;虞渝生
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：观察一定接种密度的骨髓基质细胞（bone marrow stromal cell, BMSC）的加入对 rhBMP-2/藻酸钙凝胶复合载体在骨骼肌内异位诱导成骨的影响。方法：以低粘度藻酸钙凝胶为载体，实验组复合1.0mg rhBMP-2（recombinant human bone morphogenetic protein 2，人类基因重组骨形成蛋白-2），对照组复合第二代自体BMSC 以及相同剂量的rhBMP-2。两组载体复合物均在兔股内侧肌下埋置。4 周时，用X 线观察两组成骨情况；2、4、6 周取材后以ALP 染色、Von Kossa 染色、HE 染色分别观察两组标本成骨活性、组织钙化及新骨组织形态；并分别对两组6 周时形成的新骨组织进行骨小梁面积计量。结果：藻酸钙凝胶复合rhBMP-2 组和复合rhBMP-2+ BMSC 组均在4～6W 形成新生骨组织，两组标本均为编织骨形态，AKP 染色、Von Kossa 染色提示成骨过程相似。两组相比，成骨率及骨形态计量均无显著性差异。结论：应用骨骼肌异位诱导成骨原理，通过rhBMP-2 复合载体的置入，可以简易有效地形成一定体积的新生骨组织，成骨过程中无需加入外源性BMSC。
13.面部创伤急诊整形修复的经验
- 杨连华;何建明
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：本院 2001 年 1 月至 2003 年 12 月，收治头面部急诊创伤患者 745 例，对其中的 92 例应用整形外科基本原则和技术进行急诊修复，取得满意临床效果。
14.70岁以上老年人头面部深度创面临床修复
- 喻三宝;张元海;杨顺江
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：自 2003 年以来，我科共修复 70 岁以上老年人头面部深度创面 12 例，均一期完全修复。效果满意，现介绍临床资料，手术方式。
15.内窥镜辅助清除注射隆乳后异位聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)1例
- 邵哲人;张华辉
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：聚丙烯酰胺水凝胶（PAHG）自 1997 年开始进入我国，主要用于注射隆乳，少部分病例用于其他凹陷部位的填充。其优点是注射方便，形态上可以自由塑形，曾广泛应用于我国各地。缺点是注射进入人体后不容易形成包膜，可能因为胸部肌肉的运动而容易游走，并且还可能受重力作用而产生向下移位。对其并发症临床上较多研究。但内窥镜下观察清除 PAHG 则少见报道。我院于 2006年 3 月收治注射隆乳术后双侧乳房内 PAHG 向下移位，作内窥镜下清除 1 例。
16.乳晕去表皮瓣联合“Z”成形术治疗严重乳头内陷
- 石杭燕;严晟;陈达;郭金才;张志民;吴溯帆
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨一种纠正严重乳头内陷的手术方法，能使外凸乳头具备足够的大小及凸度。方法：采用以乳头双侧水平线为中心轴的乳晕去表皮瓣充填乳头基底，使之有足够的组织量；并联合皮瓣内侧“Z”成形术使外凸乳头皮肤有足够的高度。结果：共治疗严重乳头内陷6 例，11 侧。术后3～12 月随访，10 侧外形满意，1 侧乳头内陷复发。结论：去表皮乳晕双瓣及“Z”成形术是治疗严重乳头内陷的较好方法。
17.中国妇女乳房乳晕乳头比例的测定及相关因素分析
- 宋震坤;陈小平;宋建良
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：为塑造自然、匀称而具美感的乳房提供参考和依据。方法：对45 名年龄22～45 岁、对自己乳房满意且无乳房手术史的女性志愿者分别测量体重、身高、乳头直径、乳晕直径、胸乳线（乳头至胸骨切迹连线距离）、乳房内侧半径（乳头至乳房下皱襞内侧止点连线距离）、乳房外侧半径（乳头至乳房下皱襞外侧止点连线距离）、乳房下半径（乳头至乳房下皱襞最低点连线距离）。以乳房外侧半径长度作为乳房大小参考指标，由此计算和确定乳房乳晕乳头之间的比例，并对可能影响其变化的年龄、体重、身高等因素进行研究分析。结果：该组样本显示中国妇女乳房-乳晕之比约在3.7:1，乳晕-乳头之比约为3.4:1。体重/体重指数与乳房大小、乳晕-乳头比例之间呈正相关，具有显著的统计学意义，而年龄、身高影响在该样本中并未显现。结论：乳房与乳晕、乳头间具有一定的合适比例，体重和肥胖可能是影响该比例关系的因素。乳房-乳晕-乳头比例的确定对东方妇女的乳房整形和再造具有美学价值，可被用于手术中对乳房大小的理想化设计和预测。
18.乳头横切口、乳晕“Z”瓣矫正重度乳头内陷
- 马旭;吕忠;杜金刊
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：女性乳房的乳头不凸出于乳晕平面，甚至内陷于皮面之下导致局部火山口状时，称乳头内陷。轻者仅表现为乳头退缩，重者表现为内陷翻转，先天性或遗传者多为双侧，单侧通常是继发性的，如乳癌、炎症、外伤、瘢痕等。乳头内陷矫正较为困难，除了外形的恢复，还要尽量保护哺乳功能，作者对 8 例 15 侧重度乳头内陷采用了乳头中央切开，乳晕双“Z”瓣来矫正，取得较好的治疗效果，现介绍。
19.经腋胸肌下隆乳术中内窥镜应用的探讨—镜下所见及处理
- 叶秀娣;虞渝生;王萃;白雪莉
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：内窥镜隆胸常用的手术径路可分四种：经腋窝、经乳晕、经乳房下皱襞、经脐。各种途径各有优缺点。经腋窝隆胸的最早报道出现于 1973 年，其切口隐蔽，安全，术后效果好、并发症少。同期，就有报道胸大肌下假体植入方法，与腺体下植入假体相比，胸大肌下植入假体术因为减少乳房软组织的分离，使术中分离时出血减少，术后出现血肿、感染、瘢痕增生、假体顶出、纤维囊挛缩、乳头感觉障碍等并发症的几率也减小。东方人乳房扁平者较多，且瘢痕较明显，故 Watanabe 等在1982 年首次将“经腋入路”与“胸大肌下”方法相结合，提出“常规经腋胸大肌下隆胸”，因其切口隐蔽、包囊挛缩发生率低、假体位置较深而不触及乳腺腺体而受许多术者推崇。但由于胸大肌下囊腔的剥离是在盲视下进行，无法精确地解剖出囊腔，尤其是内下象限，导致假体位置过高或外形不佳。随着内窥镜被引入整形外科，即增加了一种改善该缺点的方法。自 1998 年以来，我科在经腋路胸肌下隆胸手术的基础上，对胸肌下的盲剥腔用内窥镜作进一步探查及辅助处理。自从 1998年我院开始采用经腋胸大肌下隆胸术 43 例（85 侧）其中内窥镜辅助 22 例（43 侧），本文对剥离腔中内窥镜所见和相应处理进行报道，并在术后效果上，与同期常规的经腋路胸肌下隆胸手术进行了比较。
20.双重血供的乳腺基底蒂缩乳术矫治特重度巨乳症
- 任森洋;胡竺;陈燕敏;叶亚萍;朱炜
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探索乳头乳晕血供良好、塑形佳的缩乳术矫治特重度巨乳症。方法：形成含有乳头乳晕深动脉及真皮下血管网的乳腺基底蒂，马蹄形去除大量的乳腺及脂肪组织，获得有双重血供的足够长的蒂，利于乳头乳晕的长距离移动而保证血供和塑形良好。结果：自2001 年3 月以来共完成3 例，随访3 个月～1 年。获得良好效果。结论：双重血供的乳腺基底蒂缩乳术矫治特重度巨乳症能获得良好的治疗效果。
21.经眉头切口治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆鼻
- 陈达;吴溯帆;郭金才;石杭燕;严晟;张志民;孙燚
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：聚丙烯酰胺水凝胶作为一种注射材料被广泛运用，以往的文献多集中报道其注射隆胸的并发症及处理而对鼻背注射隆鼻处理报道较少。我科在 2004～2005 年收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆鼻术后患者 9 例，利用经眉头下小切口处理取得了较好的效果，报道临床资料。
22.自体脂肪注射隆乳
- 郭金才;吴溯帆;石杭燕;严晟;陈达;孙燚
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨自体脂肪注射隆乳的方法。方法：以肿胀法抽吸不同部位的脂肪颗粒，经过分离纯化后，分多个层次呈扇形隧道样注射。结果：应用脂肪抽吸，脂肪颗粒注射移植隆乳术26 例，均获得良好效果，无一例出现感染、液化、硬结等并发症。结论：采用恰当的手术方法行自体脂肪颗粒注射移植可取得较好的临床效果。
23.聚丙烯酰胺水凝胶注射填充治疗面部凹陷畸形
- 何冬梅;陆新;茅东升;夏东胜;赵启明;张承驹
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶填充治疗面部凹陷畸形中的临床效果及操作要点。方法：将聚丙烯酰胺水凝胶注射填充于面部软组织凹陷部位。结果：共治疗228 例，其中一次填充满意者 205 例，2 次填充满意者15 例，不满意冲洗抽出8 例。结论：聚丙烯酰胺水凝胶浊一种安全、疗效迅速、保持长久，操作简便的理想的软组织填充材料，在注射治疗面部凹陷畸形中只要操作得当，注射部位选择恰当，就能取得良好效果。
24.微创皮下搔刮加皮瓣原位缝吊加压法治疗腋臭
- 谢菁;龙景培;徐少俊;吴艾竟;沈明强;戚富琴
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：寻求一种创伤小、并发症少而简便有效治疗腋臭的外科手术方法。方法：肿胀麻醉下在腋窝边缘作一至两处0.5cm 左右顺皮纹的小切口，于皮下脂肪层潜行分离出稍大于腋毛边界的完整腔隙，用直径0.5cm 的腋臭刮匙搔刮清除包括大汗腺在内的皮下皮肤附属组织。结果：自2001 年10 月至2005 年3 月共收治107 例，随访3 个月～3 年，共6 例复发（5 例经再次搔刮手术治愈），无术后血肿、皮瓣坏死等并发症，瘢痕不明显。结论：本方法创伤小、瘢痕极小，并发症少，治疗效果可靠。
25.硅凝胶假体隆乳术中即时扩张
- 孙燚;吴溯帆;石杭燕;张志民;严晟;陈达;郭金才
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨假体隆乳术中进行即时扩张的意义。方法：硅凝胶假体隆乳术中初步分离假体植入腔隙后，立即置入特制半球形乳房扩张器，注水扩张至预备植入假体体积的 120％，观察外形、标记不满意区域，约 10min 后取出，根据标记修整腔隙后再植入硅凝胶假体。对术后外形、手感等指标进行评价。结果：2003 年 12 月～2006 年 4 月用此方法对 125 例患者，249 只乳房进行了隆乳术，效果满意。结论：半球形乳房扩张器术中即时扩张方法简单、效果确实，提高了手术效率，值得推广。
26.腋臭根治手术之比较
- 陈洁;马越波;邵如林;周滨霞;戴峥;林瑞丽
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨比较常用的四种治疗腋臭手术方法的优劣。方法：对我院2002～2005 年351 例腋臭患者分别使用4 种不同的手术方法，其中行梭形皮肤切除缝合术127 例，皮下搔刮术55 例，皮瓣修剪术38 例，多切口皮下修剪术131 例，并将其手术愈后做比较。结果：行梭形皮肤切除术的 127 例患者中均有条索状明显瘢痕，并伴有一定程度的功能受限，产生血肿和积液3 例，切口延时愈合2 例，复发5 例，行皮下搔刮术者有3 例发生皮瓣小片坏死，复发15 例；行皮瓣修剪术者均有明显瘢痕，但活动不受限，有6 例发生皮瓣尖端坏死，血肿和积液2 例，复发2 例，行多切口皮下修剪术的131 例患者中均无血肿和积液发生，切口均I 期愈合，无明显瘢痕，无活动功能受限，仅2 例复发，但也较前有明显改善。结论：腋窝皱襞多切口皮下修剪术手术切口顺皮纹，皮瓣原位缝合无张力，术后瘢痕不明显，活动功能不受限，术后并发症少，复发率低，是目前治疗腋臭的最佳方法，梭形皮肤切除缝合术和皮瓣修剪术次之，皮下搔刮根治术效果最差。
27.面部轮廓改型
- 陈小平;宋建良
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：面部轮廓改型手术主要是通过对颅领ICI骨骼框架进行整形雕塑，以达到改变面容，使之更美，其手术技术大多基十两种方法:①改变骨支架结构:截骨转位或骨截除。②组织充填:组织移植或生物材料植入。就面部轮廓改型的定义而言，凡涉及颅骨及领面部骨支架的缺陷都是面部轮廓改型的适应证。
28.自然覆膜保护的改良一期磨切术治疗面部瘢痕
- 徐启飞;杨兴龙;司徒朴
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：z或w成形术与皮肤摩擦术己经被广泛应用面部瘫痕的治疗中。近年来，宋树华等人将两者结合起来，联合应用一期磨切术，取得了较好的疗效，但在手术操作上存在相当的难度，一定程度上影响了手术疗效和技术推广，作者经过近几年来的临床观察和探索，对一期磨切术进行改良，使手术操作简化、安全、疗效提高，有推广价值。
29.葡萄酒色斑的分型与治疗
- 何葆华;金珏;俞锡娟;黄蓉
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨葡萄酒色斑（PWS）的分型、治疗选择、临床疗效。方法：137 例PWS 按 Waner 分型，其中Ⅰ～Ⅲ型129 例采用Vbeam 染料激光治疗，Ⅳ型8 例病灶切除全厚皮片移植或扩张皮瓣移位术。结果：Ⅰ、Ⅱ型PWS 103 例，治愈率24.27％（25/103），有效率51.45％（53/103）；Ⅲ型PWS 26 例治愈率3.84％（1/26），有效率11.53％（3/26）。并发症水疱17 例，浅表瘢痕7 例、铁锈样色斑13 例。Ⅳ型PWS 8 例手术后外形明显改善。结论：Vbeam 染料激光对Ⅰ、Ⅱ型PWS 疗效较好，Ⅲ型疗效较差；Ⅳ型手术是最佳的选择。
30.神经纤维瘤病恶变1例
- 陶志平;薛旦
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：神经纤维瘤病临床上有2种类型，即神经纤维瘤病I型(NF1)称为周围型神经纤维瘤病和神经纤维瘤病II型(NF2)较少见，又称为双侧听神经纤维瘤。NF1常伴有骨骼、皮肤及软组织的各种异常，脊柱侧弯是NF1最常见的骨骼表现，发生率为10％^'60％。本例患者一符合此型。NF2一般无骨骼改变。NF1约有25％^'S0％有家族史，而无家族史者一，其显著的自发突变率约为50％。该肿瘤多于幼儿时发病，肿瘤随年龄增长，多沿神经走行分布，呈结疖及皮赘样外观，质软，少者一数十个，多者一数百个，由于累及多脏器多器官，可致骨骼崎形及运动障碍。本文介绍1例神经纤维瘤病恶变病例。
31.银屑病并发皮肤多中心性鳞癌1例
- 许凤芝;石莹莹;陆威
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：银屑病是一种常见的不易治愈的慢性炎症性皮肤病，病因及致病机理异常复杂，也没有很特异有效的治疗方法。银屑病的皮损病理上以表皮角化不全为主，产生鳞屑。本文介绍1例银屑病并发皮肤多中心性鳞癌的病例资料。
32.强脉冲光治疗面部雀斑120例
- 王玲;汤张洪
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：雀斑以往采用液氮冷冻、皮肤磨削、多功能电离子及激光等方法治疗，虽然有一定疗效，但不可避免地遗留有色素沉着或瘢痕形成等不足。自 200４年 1 月～2005 年 12 月我中心采用强脉冲光子嫩肤仪治疗面部雀斑 120 例，取得了较好疗效现报导临床资料和方法。
33.显微单株自体毛囊移植胡须再造
- 郭金才;吴溯帆;石杭燕;张志民;民严晟;陈达;孙燚
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨应用显微单株自体毛囊移植胡须再造的临床效果。方法：共21 例患者行显微单株自体毛囊移植治疗胡须稀疏。其中先天性胡须稀疏18 例，上唇唇裂术后及外伤清创缝合术后细小瘢痕3 例。结果：15 例患者得到了术后较长期的随访，术后恢复迅速，外形自然，移植存活率较高。结论：显微单株自体毛囊移植胡须再造具有术后恢复迅速，外形自然等特点，是一种较好的胡须再造方法。
34.专人专科护理指导在面部化学剥脱术中的应用和体会
- 陈丽梅;周媛媛
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：总结专人专科护理指导在485 例面部化学剥脱术患者的围手术期中应用及护理体会。方法：运用护理程序进行专人专科临床护理指导的责任制护理方法。结论：认为在加强该手术的围手术期护理的同时进行专人专科的临床护理指导，不仅可取得患者的手术配合，消除患者紧张、担忧的心理，帮助树立良好的美容治疗心态，而且在患者充分掌握术后自我保养知识的基础上可大大减少了患者术后并发症的发生及并发症所带来的一些心理问题。
35.皮肤软组织扩张器的应用与护理
- 刘岚;蔡茂季;王乂
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：皮肤软组织扩张器临床应用的成败，关键在于要严格执行以上的操作规程和护理程序，并认真选择好适应证及禁忌证。同时，作为医务工作者，不但要有精湛的医术，还要有高度的责任心，并且要不断更新知识，只有这样才能使皮肤软组织扩张器临床应用的效果最佳，患者满意度最高。
36.2例婴幼儿断肢再植术后的护理体会
- 王凤利
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：断肢再植手术在我们医院是十分常见，而且成活率很高.通常以成人为多。婴幼儿比较少见，以下两例病例因患儿年龄较小。术后配合困难，加上患儿尚不能用语言来表达自己的意愿，所以给手术临床护理工作带来新的挑战。本文介绍一下婴幼儿断肢再植术后护理的心得体会。
37.隐蔽小切口内镜辅助下颧骨颧弓骨折的修复
- 邵雁;李华;谢磊;叶学红;高力;顾子春
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨经隐蔽小切口内镜辅助下颧骨颧弓骨折修复的相关技术及临床价值。方法：单侧颧弓粉碎性骨折6 例，单侧颧骨颧弓骨折6 例，均采用经耳屏前小切口内镜辅助下复位内固定。结果：所有病例术后双侧颧部对称，无张口、咀嚼功能障碍及明显并发症。结论：经隐蔽小切口内镜辅助下颧骨颧弓骨折可作为部分颧骨颧弓骨折病例的选择术式。
38.整形美容门诊咨询体会
- 孙笑;朱欢;施丹华;董海燕;韩斐;吴溯帆
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：随着社会的发展，人们生活水平的提高，整形美容手术越来越为大众所接受。在求美者的消费观念日渐成熟，法律意识日益增强的情况下，我们针对其主观愿望和客观实际探讨与求美者沟通的技巧，取得良好效果，现讨论。
39.全头皮撕脱伤的围手术期护理
- 朱玮;于加平;李强;蔡茂季
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：介绍9 例全撕脱伤再植术后的护理体会。病人入院后要积极建立静脉输液通道进行抗休克，并作好头皮再植的术前准备和心理护理。术后结合头皮再植的手术特点严密观察生命体征和头皮血运，强调住隔离病房并重点观察和记录头皮的色泽微变和肿胀出血等情况。并及时作好疼痛的护理和心理疏导。
40.带蒂腹部皮瓣修复手部深度烧伤创面的护理体会
- 何小莺;张建芬;董晓
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：报道应用带蒂腹部皮瓣修复手部深度烧伤创面的护理体会。方法：本组56 例，男39 例，女17 例，年龄7～58 岁，烧伤原因：电烧伤21 例，热压伤32 例，一氧化碳中毒后烧伤 3 例。共采用了65 块腹部皮瓣进行修复，其中髂腹部皮瓣47 块，胸脐皮瓣13 块，腹部随意皮瓣5 块。均行带蒂移植，术后11～26 天断蒂。结果：158 块皮瓣完全成活；6 块皮瓣远端小面积脱表皮，经换药治愈；1 块皮瓣远端部分坏死，再次手术修复。56 例均治愈。结论：手部深度烧伤创面采用腹部皮瓣转移修复是有效的治疗方法，在护理工作中除要密切观察血运及一般护理外，还应作好功能指导和心理护理，使患者在心理和外观功能上全面康复。
41.口内入路手术矫正下颌角肥大畸形59 例
- 顾飚;项昌峰
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：自2004年10月以来我门诊部采用口内入路手术矫正下领角肥大崎形59例，获得良好疗效，现总结临床资料与方法。
42.A 型肉毒素用于面部美容的护理
- 郭梅菊
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：面部衰老主要表现为面部皱纹的增多，通过面部肌肉注射 A 型肉毒素使面部年轻化在我国已有十余年的历史，其优点是起效快，疗效好，可重复治疗，无须麻醉，痛苦小且操作方法简单，易于掌握，尤其不良反应较轻且可逆。本科自 2004 年 8 月至 2005 年 8 月对 105 例患者应用 A 型肉毒素治疗，疗效满意。现报告护理体会。
43.“Z”成形术与游离植皮术治疗掌腱膜挛缩症的比较
- 薛旦
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：讨论掌腱膜挛缩症的病因，发病机制及治疗方法。方法：总结和分析经手术治疗的掌腱膜挛缩症31 例46 只手。行掌腱膜大部切除，手掌及手指挛缩皮肤“Z”成形术9 例14 只手，年龄24～78 岁，平均57.2±14.6 岁。行掌腱膜及受累皮肤一并切除加游离植皮术22 例32 只手。年龄23～64 岁，平均53.7±8.9 岁。平均随访5.6 年。结果：单纯掌腱膜切除组术后复发率为42.9％，掌腱膜切除＋受累皮肤切除组术后复发率12.5％。运用SPSS10.0（SPSS Inc, USA）统计软件以精确卡方检验对两组间复发率的差异作统计学处理，χ2=5.275，P<0.05（P=0.022），两组术后复发率有显著意义差异。结论：彻底切除病变组织，有利于降低手术的复发率。
44.吸脂技术在臃肿皮瓣整形中的应用
- 余建新;姜方震;许凤芝;薛旦;马奇
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：观察吸脂术在臃肿皮瓣整形中的临床治疗效果。方法：自2002 年1 月至2005 年 10 月，对22 例臃肿皮瓣的患者采取负压吸脂术，进行皮瓣整形，术后弹力绷带加压包扎塑形处理，并对术后外观，感觉，病程，经济等方面进行观察。结果：本组病例均Ⅰ期完成皮瓣整形，病程短，皮瓣全部成活，术后3 个月至一年的随访，术后皮瓣外形好，其中3 例术后出现局部淤斑。所有病例皮瓣术后感觉有减退，6 个月后均有不同程度的恢复。结论：吸脂术具有操作简单，病程短，经济，是皮瓣整形比较理想的方法。
45.327 块(十种)微型岛状皮瓣在手外伤的应用
- 姚建民;徐坚方;马亮;秦建华;王磊;李智明;王晟华
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨分析十种微型岛状皮瓣在手外伤的应用价值。方法：本组245 例（327 块），男146 例，女99 例，年龄12～54 岁，平均25.8 岁。指动脉侧方岛状皮瓣35 例，指动脉逆行岛状皮瓣69 例，第Ⅰ掌背动脉食指北岛状皮瓣36 例，第Ⅱ掌背动脉中指背岛状皮瓣18 例，第Ⅰ、Ⅱ掌背动脉为蒂的食、中指背分叶岛状皮瓣25 例，掌侧总动脉为蒂的中、环指背分叶岛状皮瓣5 例，以第Ⅱ掌背动脉近远端为双轴点的掌背岛状皮瓣8 例，邻指半环形岛状皮瓣的临床应用10 例，皮神经逆行岛状皮瓣修复指端及指部损伤33 例，指蹼逆行岛状皮瓣6 例。创面部位：拇指64，食指54，中指48，环指61，小指45，虎口55。结果：皮瓣成活310 块，失活17 块。199 例术后随访1～15 年，手指活动功能及外形满意者181 例（91％），不满意8 例（9％）。结论：正确选择各种岛状皮瓣是修复手部各种创面的关键。
46.臀大肌皮瓣修复骶尾部褥疮15例
- 张元海;杨顺江;叶春江;刘利平;喻三宝;蒋瑞明
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：报道应用臀大肌皮瓣转移修复臀骶部褥疮的临床效果。方法：男6 例，女9 例，年龄26～92 岁。原发疾病：脑血管意外8 例，外伤性截瘫3 例，老年股骨颈骨折3 例，脱髓鞘性脊髓炎1 例。褥疮部位均在骶尾部，直径最大11cm，最小6cm；切取的臀大肌皮瓣13 例行岛状转移，皮瓣面积最大18×10cm，最小16×7cm，供区均直接缝合，2 例行全臀大肌皮瓣旋转修复，1 例伴有一侧大转子部褥疮，同时进行了臀股部肌皮瓣岛状转移修复。结果：15 例皮瓣完全成活，14 创面Ⅰ期愈合，1 例因感染部分切口裂开，经再次清创缝合后愈合。术后随访时间半年以上，无一例复发。结论：臀骶部褥疮病史长，合并症多，应用臀大肌皮瓣修复可获得较好的临床效果
47.游离皮瓣移植治疗头面部的动静脉畸形22例
- 陈达;林晓曦;吴溯帆;严晟;郭金才;石杭燕
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨切除动静脉畸形核心病灶后，利用血供丰富的游离皮瓣治疗头面部的动静脉畸形的可行性。方法：本组病例共22 例，经DSA 介入确诊为先天性动静脉畸形。全部患者均切除核心病灶，然后利用各种游离皮瓣修复创面。结果：22 例患者均成功切除核心病灶，皮瓣移植成功术后病情好转。其中10 例患者术后1 年进行CTA 复查，未发现复发。结论：按照DSA 确定的核心病灶切除头面部的动静脉畸形，利用血供丰富的游离皮瓣进行创面修复是一种可行的治疗方法。而且该方法有利于减少病灶的复发。
48.A型肉毒素双层注射法眉间除皱
- 宋震坤
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：注射 A 型肉毒素消除面部动力性皱纹具有效果好、简单易行、痛苦小等优点而广受欢迎。但在进行眉间除皱时，常会发现该区域的治疗结果不及其他部位显著。笔者通过对眉区肌肉组织解剖复习，结合临床经验，采用 A 型肉毒毒素双层注射治疗眉间皱纹 36 人，获得较好效果。
49.Van der Woude 综合征
- 孙豪;陈小平;林金德;沈剑
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：Van der Woude 综合征为罕见先天性遗传性疾病。人群中发病率约 1/35000～1/100000。以下唇旁正中窦道伴唇裂、腭裂为特征。自从 Demarquay 于 1845 年首先报告以来，命名较多，如下唇旁正中窦、下唇窦道、下唇瘘管、唇窝等。本征表现为下唇唇红中线两侧各一个凹陷，可呈浅窝状，亦可呈深窦道状，凹陷开口大小及窦道深浅不一。窦道可向纵深延伸，穿过口轮匝肌，止于唇龈反折处口腔粘膜下，长可达 2cm，盲端周围组织内有大量的粘液腺分布，并以导管与窦道相通，窦口不时见有粘液溢出。本文报告 Van der Woude 综合征临床资料5例。
50.股前外侧游离皮瓣修复足远端电烧伤创面
- 蒋瑞明;张元海;杨顺江
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：报道应用股前外侧游离皮瓣修复足远端电烧伤创面的临床效果。方法：本组5 例患者均为男性，年龄20 岁～52 岁，电烧伤部位均存在足背至足趾背部皮肤全层缺损，肌腱暴露，趾骨外露，关节开放，伤后7～10 天行足部扩创，应用股前外侧游离皮瓣修复创面，皮瓣面积8～ 15×10～18cm2，供瓣区2 例直接拉拢缝合，3 例移植自体皮修复。除1 例患者皮瓣远端表皮坏死，经换药后愈合外，其余皮瓣全部成活，供瓣区创面均一期愈合，术后一个月均恢复正常行走，外型和功能良好。结果：术后随访6～18 个月（平均10±3.5M），5 例皮瓣全部成活，4 例恢复保护性感觉，术后步态无影响，局部无疼痛。皮瓣能耐磨，无局部溃疡形成，但所有皮瓣术后外观稍显臃肿。有3 例术后进行二期修整。供区有轻度疤痕形成，但病人均能接受。结论：股前外侧游离皮瓣是修复足远端电烧伤创面的较好组织瓣，但术者需要有显微外科基础，手术也存在风险。
51.整形美容医学体系中有关学科名称规范之我见
- 刘传君;于江;陈东明;鲍卫汉
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：但是，目前的整形美容医学体系中的“美容外科”及“美容医学”名称从逻辑学上说，犯了“概念缩小”的错误，字面意义仅为“美化容颜、颜面美容”之意，并且_影响到相关学科一“美容医学”的命名，正因为如此，相继又有“医学美学美容”及“医学美容”等命名，形成命名混乱，还有在酝酿其它更复杂难懂的名称。上述名称概念都不能准确概括这门学科。本文讨论学科名称规范问题。
52.1例严重阴茎短波烧伤治疗体会
- 夏东胜;茅东升;茅东升
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：2006 年 1 月至 2 月间，笔者收治一例严重阴茎短波烧伤患者，现将诊治过程于体会报告。对该例烧伤患者的病情特点分析可见，阴茎短波烧伤后，损伤较深在，间生态组织范围广，痂皮形成及坏死范围确定时间长。因此，在处理该类损伤时，不宜遵循“早期切痂植皮”的一般原则，而应当根据组织坏死的进程不断清创换药，待坏死组织清除完毕，新鲜肉芽创面形成后，或在坏死组织与正常组织分界明确后再行清创治疗，换药至新鲜肉芽创面形成，再行游离皮片移植。
53.超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣临床研究
- 陈熙;叶信海;周胜杰;王开元
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：观察超脉冲CO2 激光治疗睑缘色素痣临床疗效。方法：采用超脉冲二氧化碳激光治疗睑缘色素痣。治疗参数：波长10600nm，能量密度150～300mJ/脉冲，频率10～15Hz，光斑直径0.5～1mm。结果：371 例患者痊愈360 例（97.03％），有效率为100％。所有患者治疗后均无色素残留及明显疤痕形成，睑缘弧度良好。结论：超脉冲二氧化碳激光治疗睑缘色素痣疗效满意，而且是一种符合整形美容原则的治疗方法。
54.OPT强脉冲光治疗雀斑的临床观察
- 陈熙;叶信海;周胜杰;王开元
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：观察OPT 强脉冲光治疗雀斑临床疗效。方法：运用OPT 强脉冲光治疗雀斑，治疗参数：波长560nm，能量密度单脉冲12～14J/cm2，脉宽4ms。结果：67 例患者痊愈57 例（85％），有效率为100％。所有患者治疗后均无色素沉着、水疱及疤痕形成。结论：OPT 强脉冲光治疗雀斑疗效好，反应轻，安全性高。
55.眼轮匝肌、眉肌、额肌融合瓣悬吊治疗重度上睑下垂
- 周朗;卫连坤
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：自 1996 年以来，采用眼轮匝肌、眉肌、额肌融合瓣悬吊的方法纠正重度上睑下垂 38 例 45只眼，取得了比较满意的效果，现报告。
56.中药美白剂在配合激光治疗颧颞部褐青斑中的意义
- 朱金土;王雅飞;余土根;陈玉凤
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨中药美白剂配合Q 开关翠绿宝石（755nm）激光治疗颧颞部褐青斑的临床意义。方法：用Q 开关波长755nm 激光，治疗颧颞部褐青斑305 例，术后15 天开始使用中药美白剂。结果：305 例中，共治愈178 例，治愈率58.36％；总有效率为96.07％。结论：Q 开关翠绿宝石（755nm）激光对颧颞部褐青斑有很好疗效，一般治疗2～3 次大多可基本消退。中药美白剂配合使用，可以明显减少继发色素沉着，加快色素消退，提高疗效。
57.整形外科治疗10 例神经纤维瘤报告
- 王守界;张敬德;邢新;宋建星;欧阳天祥
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：研究神经纤维瘤及巨大神经纤维瘤的整形外科治疗。方法：回顾性分析1995年到 2003年收治的10例神经纤维瘤的临床诊断及治疗。结果：10例神经纤维瘤中，4例为孤立性神经纤维瘤，6例为神经纤维瘤病；其中2例为头面部巨大神经纤维瘤，5例为躯体及四肢巨大神经纤维瘤。对头面部巨大神经纤维瘤进行肿瘤全切除，背阔肌肌皮辨游离移植，修复皮肤缺损及面部整形；躯体及四肢巨大神经纤维瘤行肿瘤全切除，皮片移植修复，或部分切除直接缝合。其中1例左上肢巨大神经纤维瘤行肿瘤全切除后重达8千克，术中共输血5000ml。结论：神经纤维瘤采用整形外科方法切除修复，具有切除较彻底，修复塑形好的优点。对于巨大神经纤维瘤手术全切除时，手术前应有充分的准备。无明显形态影响可仅给予部分切除直接缝合。
58.强脉冲光子脱毛临床经验总结
- 吴美华;张文君
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：证明强脉冲光子脱毛是安全有效的。方法：采用意大利戴克公司生产的第二代强脉冲光子脱毛仪进行脱毛治疗，其波长为550NM～950NM，每疗程5 次，每次治疗间隔以治疗部位毛发长出时间为准。一般为二个月左右，治疗前后拍照对比，观察临床效果，并做好记录。结果： 198 例患者经过3～6 次脱毛治疗毛发基本完全脱落，最终无色素沉着及疤痕形成。结论：强脉冲光子脱毛治疗具有安全、快速、效果持久，明显优于传统方法和激光脱毛。
59.神经端侧吻合对失神经肌肉的营养作用
- 林金德;谭晓燕;荣国华;田枫;金岚
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：通过对神经端侧吻合的实验研究，了解其对失神经支配的肌肉的营养作用。方法： 12 只成年雌性S-D 大鼠分成三组。实验组：切断左侧腓总神经，把腓总神经远断端吻合到胫神经的侧方，胫神经外膜开窗，腓总神经近断端结扎反转固定于肌肉上，共12 例。未吻合组：于左侧相应部位切断右侧腓总神经，远、近断端结扎反转固定于附近肌肉上，共6 例。正常组：腓总神经不与切断，共6 例。术后七月行肌肉组织学检查和神经电生理测试。结果：实验侧胫前肌体积和正常组近似，而未吻合组胫前肌萎缩明显。组织学发现实验组胫前肌形态良好，而未吻合组肌肉细胞核明显增多，肌纤维截面积缩小。实验组胫前肌都可引出不同比例的“M”波，波幅接近正常组，而未吻合组却始终没有引出诱发电位。结论：神经端侧吻合法可以对失神经肌肉提供神经营养作用。肌肉的营养
60.2例阴股沟皮瓣阴道再造手术护理体会
- 罗敏
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：自 19 世纪开发阴道成形术以来，术式发展到几百种，有羊膜移植，腹膜移植，肠管移植，皮瓣移植等阴道成形术。应用羊膜皮片、腹膜等游离组织作阴道壁衬里需经血管化重建血液供应，移植组织方能成活。术后患者必须经长时间佩戴硬质阴道模具，病人痛苦大，肠管移植手术复杂且肠腺分泌异味，许多患者难以接受．而阴股沟皮瓣不仅有恒定血管血液供应，成活高，神经感觉敏感，而且皮肤弹性、厚度、质地适中，有以定腺体分泌功能是目前公认的较为理想的术式。 2004 年我科收治 2 位先天性无阴道的患者，采用阴股沟皮瓣阴道再造取得成功现将围手术期护理报道。
61.下颌角缩小联合颧骨降低术围手术期的护理
- 黄秀芹
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：面部轮廓美是一个人形体美的首要条件和最显著的标志，也是一个人外表特征面对众人的最主要的部位。我院自 2000 年 1 月至 2006 年 4 月，共收住 12 例口内入路去除下颌角联合颧骨降低术患者。现将其护理体会介绍。
62.预构骨肌皮瓣修复下颌骨和皮肤复合缺损的实验研究
- 徐靖宏;谈伟强;虞渝生
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨骨形成蛋白-2 与胶原复合材料在骨骼肌中异位成骨而预构的骨肌皮瓣修复自体下颌骨和皮肤复合缺损的可行性。方法：将骨形成蛋白-2 与胶原复合，在兔背阔肌中预构新生骨组织。6 周时，实验组中连同背阔肌肌皮瓣一起带血管蒂转移修复自体下颌骨体部和其上小块皮肤的复合缺损，对照组中将复合组织瓣中的骨性部分游离移植填入缺损，空白组的缺损不予修复。6 周后通过四环素荧光染色、X 线、硬组织切片、骨形态计量等检查，观察修复骨和皮肤复合缺损的效果。结果：6 周后实验组和对照组皮肤及骨缺损均愈合良好，实验组骨缺损区的新骨形成优于对照组。结论：预构的骨肌皮瓣带血管蒂转位修复兔自体下颌骨和皮肤复合缺损具有可行性，有望成为一种血管化骨移植的供区预构形式。
63.下颌磨骨塑形术介绍
- 于加平;曾金鉴;蔡茂季;尹飞;王乂;许凡
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：按照东方人的审美观点，女性面容以面部椭圆、的瓜子脸形。下颌角区平滑，可给人以秀美柔顺的感觉。下颌角区平滑、颌部尖圆为美，即人们常说而肥厚宽大的下颌则给人刚毅、硬朗的感觉，更适合于阳刚之气的男性。因此下颌骨整形术成为目前颌面美容项目中最常用的手术之一。
64.内窥镜下整形手术的配合
- 姚红琴
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：内镜外科技术于 90 年代初期引入整形外科领域。内镜整形外科（Endoscopic Plastic Surgery）的兴起，被认为是整形外科发展史上一个新的里程碑。它具有切口小、损伤轻、疤痕少的优点。我院近两年来开展内窥镜下整形手术，取得了良好的手术效果。现将手术室护理总结。
65.MEDPOR 在颅面部骨性凹陷与缺陷畸形修复的应用
- 赵启明;陆新;夏东胜;茅东升;何冬梅;张承驹
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨应用Medpor 治疗颅面部骨性凹陷畸形及Medpor 加自体大网膜移植治疗半侧颜面萎缩的手术治疗。方法：应用Medpor 充填治疗颅面骨性凹陷及缺损17 例，Medpor 加自体大网膜充填治疗半侧颜面萎缩6 例。结果：共治疗23 例，患者面部形态和功能均获得明显改善。结论： Medpor 及自体大网膜是目前颅面骨性凹陷和缺损畸形及半侧颜面萎缩较理想的材料之一。
66.指背神经血管侧支为蒂的岛状皮瓣修复指腹缺损
- 余建新;许凤芝;马奇;薛旦;曾玮
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：指腹对手的捏、持功能非常重要，而指腹缺损在手外伤中又比较常见，故对其的处理一直为人们重视，指腹缺损常伴有指骨外露，或为保留手指长度，多需要皮瓣修复。从2001年5月至200 年10月，我科应用指背神经分支岛状皮瓣修复手指末{对旨腹缺损16例，取得良好效果，现报道。
67.异丙酚、瑞芬太尼复合麻醉在假体隆胸手术中的应用
- 程永芳;吴溯帆
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：采用异丙酚复合瑞芬太尼用于假体隆胸术的麻醉，以观察其临床效果及安全性。方法：对31 例隆胸手术者麻醉诱导给予异丙酚1～2mg/kg/min 和瑞太尼0.1ug/kg/min 诱导，以异丙酚5～10ug/kg/min 和瑞芬太尼0.04～0.1ug/kg/min 维持，观察麻醉期间患者各生命体征变化，记录术毕停药后患者定向力恢复时间。结果：31 例患者麻醉效果均满意，苏醒后有恶心但无呕吐併发症。结论：异丙酚镇静作用强，有抗恶心、呕吐作用，瑞芬太尼镇痛作用强，两者半衰期均短，复合应用，取长补短，在临床上值得推广应用。
68.胸锁乳突肌肌皮瓣修复肿瘤术后口底组织缺损的临床疗效
- 吴慧玲;王慧明
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨胸锁乳突肌肌皮瓣在肿瘤术后口底组织缺损修复的适应征及临床效果。方法：对32 例口腔肿瘤患者在扩大根治术后所致的口底缺损，用胸锁乳突肌肌皮瓣修复。结果：除1 例胸锁乳突肌肌皮瓣发生远端部分坏死，肉芽组织生长修复外，其余均成活良好。其中8 例出现肌皮瓣表皮脱落后再上皮粘膜化愈合；2 例颌下出现少许积液抽取后愈合。随访1～5 年，口底形态及功能恢复良好，舌活动良好，未见肿瘤复发或淋巴结转移。结论：胸锁乳突肌肌皮瓣血供恒定，易成活，与肿瘤为同一术野，取用方便，创伤少。掌握好适应证可作为口底缺损功能性修复的有效方法。
69.部分筋膜法下腹部横行腹直肌皮瓣一期乳房再造手术的临床探讨
- 刘小蕉;叶秀娣;王萃;虞渝生
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：下腹部横行腹直肌肌皮瓣(以下简称TRAM瓣)是临床常用的乳癌术后乳房再造的手术方法。现对我院的一期TRAM瓣乳房再造手术作报道。
70.前臂背侧远端蒂穿支筋膜皮瓣修复断肢再植术后腕背创面
- 严晟;孙燚;吴溯帆
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：断肢再植术后再植肢体的骨外露创面处理颇为棘手。2006年3月，我科采用前臂背侧远端蒂穿支筋膜皮瓣修复断掌再植术后的腕背挠侧骨外露创面，获得成功。
71.A型肉毒素治疗咬肌肥大
- 钱初琴
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：应用A 型肉毒素治疗咬肌肥大。方法：采用兰州生物制品研究所生产的注射用A 型肉毒素，共选择16 例女性患者进行治疗，平均年龄26.7 岁，注射方法为两点法，注射剂量为100u～ 200u，平均140u。结果：所有患者均在术后30 天内出现咬肌缩小，面型得到改善，与术前对比效果明显。剂量与术后效果成正比，在术后2 月效果最明显。随访6 个月未见复发。结论：A 型肉毒素治疗咬肌肥大效果确切、安全、有效，值得临床推广。
72.鼻翼肥厚的美容手术治疗
- 陶革方;黄卫平;阮晨曦;李伟红
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：自 2001 年 1 月以来，我们采用鼻翼下缘内侧及鼻翼外缘月芽形组织切除术纠正鼻翼肥厚患者17 例，取得了比较满意的美容效果，现就临床资料报道。
73.A型肉毒素治疗鼻唇沟皱纹的观察
- 马越波;林君飞;戴峥;陈洁;林瑞丽;李瑛
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：肉毒毒素用于临床上面部美容始于 20 世纪 90 年代，有关治疗上面部动力性皱纹的报道较多，且临床效果肯定。而对于鼻唇沟的皱纹常需通过手术方法去除皱纹，易留瘢痕，患者不易接受。自 2003 年 7 月至 2005 年 1 月采用 A 型肉毒毒素注射治疗鼻唇沟皱纹 21 例，取得良好效果，现报道。
74.足踝部严重电击伤的皮瓣修复
- 郑金满;孙菊妹;吴抽浪;叶礼岳;潘君太
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：报告应用各类皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果和体会。方法：应用7 种类型的皮瓣修复足踝部软组织缺损32 例，其中胫后动脉为轴型血管的小腿内侧皮瓣2 例，腓肠神经血管蒂逆行皮瓣6 例，足背动脉为轴型血管的足背皮瓣4 例，以跖内侧动脉为轴型血管的足底内侧皮瓣6 例（游离2 例），游离背阔肌皮瓣2 例，第Ι跖背动脉逆行皮瓣5 例，邻近随意皮瓣7 例。结果： 32 个皮瓣全部成活30 个，创面一期愈合，2 例皮瓣远端2～3cm 坏死，术后伤口愈合欠佳，经换药或植皮处理均愈合；其它皮瓣在1 年均不同程度恢复保护性感觉，未发生皮瓣磨损及溃烂，足部功能与外形恢复良好。结论：根据具体情况来选择合适的皮瓣，严格掌握适应证，皮瓣不仅成活率高、外形好，而且能减少对患者的创伤。
75.上臂外侧筋膜皮瓣修复烧伤后肘部创面
- 张勇;牟晓欣
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：我们自2002年以来采用了上臂外侧筋膜皮瓣修复烧伤后肘部创面4例，全部成功，皮瓣成活率100％。该皮瓣血管解剖恒定，供皮瓣面积较大，手术方法简单、安全，能修复烧伤后肘部的较大创面，手术效果良好。
76.四指六段离断的断指再植
- 徐坚方;丁路;朱玲燕
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：200年2月16日，我们收治一例四指六段离断的患者一，行断指再植手术，获得成功。手术方法和手术的几点体会。
77.手指末节离断的再植
- 丁路;徐坚方;朱玲燕
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：手指末节是手部捏持功能的币要组成部分，也是手部外观美容的精华部位。近年来，随着显微外科技术的日臻完善和人们对手部功能、外观要求日益增高，手指末节离断的再植也日益增加。我们统计了近两年以来的病历，共计手指末节离断再植76例，其中显微再植43例，原位再植33例，再植成活率94.7％ o
78.荷包缝合皮肤圆形病灶在临床中的运用
- 杨亚益
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：讨论荷包缝合圆形病灶在临床运用上的可行性和修复效果。方法：痣或者疤痕等圆形病灶切除后，通过荷包缝合皮肤缺损，直接关闭创面。有的做2 期梭形切除缝合。结果：共治疗24 例，其中20 岁以下15 例，均未做2 期处理，1～15 个月随访，全部效果令人满意，疤痕不明显。20～35 岁9 例，其中2 例未作2 期处理，其他都做了2 期梭形切除缝合，1～15 个月随访，瘢痕均不明显。结论：荷包缝合或者荷包缝合结合2 期梭形切除在关闭圆形病灶上具有一定的优越性。对于头面部的圆形缺损，通常运用梭形切除线性缝合的方法关闭创面，或者做其他辅助切口，而这些方法处理后的结果会使术后瘢痕长度增加，还有可能使周边组织变形。而采用荷包缝合点状创面，可以减少瘢痕的目的，临床应用24 例，效果良好。
79.手部深度烧伤早期功能治疗
- 孙菊妹;郑金满;林邦长;叶礼岳;潘君太;王史辉
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：对手部深度烧伤早期功能治疗的效果进行临床观察。方法：通过对356 例各种原因所致的手部深度烧伤，于伤后1～5 天经手术去除手部深度烧伤创面坏死组织，保留正常组织及部分间生态组织，依据伤情分别行大张自体刃厚皮、自体中厚皮或皮瓣移植修复创面，术后早期配合压力疗法及主被动功能锻炼。结果：356 例病人，术后感觉、功能、外形均满意占90％；尤其对电烧伤、热压伤所致的Ⅳ度烧伤，保留间生态组织进行皮瓣移植修复创面，能最大限度的保全手的外形和功能。结论：手部深度烧伤按伤情及整形要求，尽早手术治疗、配合早期功能锻炼，能恢复良好手部功能。
80.耳廓再造及进展
- 孙豪;谭晓燕;陈小平;林金德;杨甄宇;施嫣彦;林洁;田枫;沈剑
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：外耳是人体最精细、复杂的体表器官之一，再造一个外形较为完美，医患双方均感满意的外耳是对整形外科医生极大挑战。自1959年Tamer开创自体肋软骨再造耳成功以来，通过几代整形外科医生的不懈努力，迄今己取得了长足的进展。我科自1998年以来，成功再造修复外耳35只。本文报告资料。
81.扩张器即时修复外伤性头皮缺损
- 王乂;于加平;蔡茂季;尹飞
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：总结扩张器即时修复外伤性头皮缺损的疗效。方法：应用即时埋置扩张器治疗外伤性头皮缺损6 例。结果：本组6 例，效果满意。无感染、皮瓣坏死及扩张器外露等并发症发生，毛发生长好，外观满意。结论：即时埋植皮肤软组织扩张器是修复外伤性头皮缺损的一种行之有效的方法。它不仅操作方法简单，效果明显，而且住院时间明显缩短，经济实用，值得推广。
82.去表皮瘢痕组织瓣在重建唇裂继发畸形人中嵴和唇珠中的应用
- 马越波;李孝麟;林君飞;戴峥;陈洁;林瑞丽
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：唇裂患者是由于其在胚胎发育中，有唇部组织移位和组织缺损而导致畸形，往往不可能一期进行完善的解剖学的整形修复，兼之后天继续发育的异常，从而发生唇裂继发的唇、鼻畸形逐渐明显，以往的手术方法主要强调鼻畸形的矫正，而忽视了对人中嵴和唇珠形态的塑造。为了使唇裂畸形术后效果更加理想，应用去表皮瘢痕组织瓣重建唇裂继发畸形的人中和唇珠的新方法，本文予以介绍。
83.去表皮菱形皮下蒂软组织瓣充填乳头内陷矫正术
- 马越波;戴峥;林君飞;林瑞丽;李瑛
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：女性乳头内陷为临床上常见疾病之一，对于较严重的乳头内陷，只能通过手术矫正，手术方法繁多，效果各有差异。2001 年 12 月～2004 年 1 月我们应用去表皮菱形软组织瓣充填乳头内陷矫正术 31 例，共 58 个乳头，创伤小，效果好，本文报道资料。
84.乳晕环切口聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后并发症的处理
- 马越波;林君飞;戴峥;林瑞丽;李瑛
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：聚丙烯酰胺水凝胶在临床上作为软组织充填材料已应用多年，对其美容效果的评价和副作用的研究，多局限于短期的动物实验观察，尚缺长期临床资料的总结，所以，对其应用价值颇多争议。2000 年 5 月～2003 年 8 月，本文对 11 例在外院行聚丙烯酰胺水凝胶充填隆乳后并发症的处理，总结临床资料。
85.奥美定隆胸术后并发症处理的临床体会
- 张景涛;马懿;闫品行;郭锋
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：亲水性聚丙烯酰胺水凝胶（下简称水凝胶）作为一种稳定的生物填充代用品已被广泛应用于美容整形外科领域，自注射水凝胶隆乳盛行以来，给爱美女性带来方便、快捷和无痛的隆乳方式，同时也有不少的术后缺陷和并发症的发生。2001 年以来，我院共收治 20 例因注射水凝胶隆乳造成乳房发硬、橡皮泥样改变、注射材料移位、外形不规则等病例，经并发症处理后，即时采用硅胶假体植入后，疗效满意。
86.两种下蒂复合组织瓣法在重度巨乳缩小整形术中的应用体会
- 夏东胜;茅东升;赵启明
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨两种不同形式的下蒂复合组织瓣法巨乳缩小术适用情况及优缺点。方法：根据18 例重度巨乳症患者乳房局部的不同情况，对其中12 例乳房皮肤较松弛（方法1），新乳晕下缘到旧乳晕上缘间距≥4cm 患者采用无垂直瘢痕的下蒂复合组织瓣法，其余6 例（其中2 例新乳晕下缘到旧乳晕上缘间距≥4cm）用Courtiss-Goldwyn 法（方法2）行巨乳缩小整形术。结果：采用方法1 者，术后乳房普遍扁坦，欠挺拔，但乳房下部无垂直瘢痕。采用方法2 者，术后乳房较圆润挺拔，但乳房下部要留有一条垂直疤痕。18 例患者术后切口均一期愈合，无其它并发症发生。结论：两种方法都能比较充分地去除多余的乳腺组织，最大限度地保留乳房功能，解除患者痛苦。但在适用对象及术后效果上还是有差异的，应准确选择使用。
87.减少腋臭术后并发症之探讨
- 陈洁;马越波;邵如林;周宾霞;戴峥;林瑞丽
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨减少腋臭术后并发症的发生。方法：对我院2002～2005 年35 例腋臭患者分别使用4 种不同的手术方法，其中行枚形皮肤切除缝合术127 例，皮下搔刮术55 例，皮瓣修剪术 38 例，多切口皮下修剪术131 例，并将其愈合作比较。结果：行多切口皮瓣修剪术后无明显瘢痕，活动功能不受限，复发率低；术后包扎加用自制腋臭术后专用弹力腋肩带能较好地起到固定、压迫止血作用，大大降低血肿和积液的发生率。结论：腋臭采用多切口皮下修剪术，专用弹力腋肩带，能大大降低并发症，提高手术效果。
88.预防假体置入隆乳术后包膜挛缩的几点体会
- 王光强;胡菁
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：降低隆乳术后假体包膜挛缩的发生率。方法：37 例受术者施行胸大肌后间隙乳房假体植入术，手术选用160～240ml 毛面型乳房假体，均采用腋窝切口，术后随访4～28 月。结果：本组病例中，术后乳房假体包膜挛缩发生率较低。根据Baker 分级，达到Ⅲ级硬化为2 例3 侧。其余71 侧为Ⅰ～Ⅱ级。结论：总之，术中、术后尽量减少或消除可能引起乳房假体包膜挛缩的相关不良因素，可以降低乳房假体包膜挛缩的发生率。
89.负压引流法及局部应用凝血酶在隆乳术中的应用体会
- 李力群;郑君达
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨隆乳术后负压引流法及局部应用凝血酶对乳房假体纤维包膜硬化的影响。方法：193例隆乳术者分为引流组113例和未引流组80例，引流组术后安置闭式负压引流24h，并局部应用凝血酶，术后两组均常规应用抗生素并随访1～6年观察两组纤维硬化情况。结果：两组术后均无感染和血肿发生，引流组术后24小时每侧引流量平均51.2ml，发生纤维包膜硬化7例，而未引流组出现硬化18例，其差异具有显著性（P<0.05）。结论：隆乳术后负压引流配合外用凝血酶可以显著降低纤维包膜硬化发生率，是一种值得推广的好方法。
90.门诊内镜腋窝切口乳腺后间隙隆乳术
- 郭金才;吴溯帆;石杭燕;严晟;陈达
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：减少常规隆乳术中因盲视分离对组织的损伤及术中出血，探讨内镜在腋窝切口乳腺后间隙隆乳术中的应用。方法：2005 年以来，于门诊在内镜下行腋窝切口乳腺后间隙隆乳术27 例，术中对出血“零容忍”及对钝性分离“零依赖”。结果：27 例患者术后除1 例发生切口部分愈合不良外，均无血肿、血清肿及感染形成。16 例得到了术后6 个月～1 年的随访，1 例发生Baker 分级Ⅱ度假体纤维包膜囊挛缩硬化，其余手感良好，外形满意。结论：内镜下隆乳术可减少对麻醉要求，有效控制术中出血，减少术中创伤，使隆乳术完全可在门诊进行。
91.剖腹产术后下腹部的继发畸形整复术
- 陈达;吴溯帆;郭金才;严晟;石杭燕;孙燚;张志民
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨一种治疗剖腹产术后下腹部的继发畸形的有效方法。方法：本组有13 例直切口剖腹产术后下腹部畸形患者，首先通过经脐和下腹部疤痕切口进行全层腹部脂肪抽吸术，抽吸的重点是上腹部。然后按原有剖腹产切口瘢痕设计直倒T 形切口，彻底分离下腹壁皮瓣达腹直肌外侧缘，将下腹部腹直肌向白线区折叠缝合加强下腹壁；将双侧皮瓣互相牵拉，确定切除多余的下腹壁皮肤和皮下脂肪组织。结果：13 例患者术后创面一期愈合12 例，1 例患者出现下腹部脂肪液化，换药愈合。下腹围平均缩小7cm，外形改善明显。结论：经剖腹产疤痕改良腹壁成形联合腹部脂肪抽吸术是治疗剖腹产术后下腹部畸形的有效方法。
92.经内镜治疗胫前复发性静脉淤积溃疡及长期疗效分析
- 杜金刊;吕忠;马旭;周忠良;金凯频
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：胫前复发性静脉瘀积性溃疡临床并不少见，下肢深静脉瓣膜功能不全者一旦伴有小腿静脉交通支的倒流，临床上常表现出下肢足靴区皮肤营养性改变，如皮炎、色素沉着、溃疡形成等。大隐静脉高位结扎加抽剥术后，部分胫前静脉瘀积性溃疡治愈后因上原因而复发。下肢静脉交通支结扎术与植皮术、皮瓣移植术是治疗胫前复发性静脉瘀积性溃疡的主要手段。但各种传统的交通支结扎术均有较高的切口并发症发生率，而植皮术、皮瓣移植术后又有较高的复发率，对此缺乏有效解决办法.自从1985年Hauer首先开展内镜深筋膜下交通支静脉结扎术（Subfascial endoscopic perforcoforsurgery, SEPS），1998年国内首次报道应用内镜技术离断交通支静脉后，有效地解决了传统交通支结扎术术后切口并发症的问题，使该术式为外科医生所接受。自1999年1月至2002年6月我院采用内镜深筋膜下交通支静脉结扎术（SEPS）治疗胫前复发性静脉瘀积性溃疡，并进行长期随访，取得了满意的疗效。本文结合有关文献，评价这项技术的可行性和安全性。
93.皮肤软组织扩张术55例应用总结
- 卢敏华
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：皮肤软组织扩张技术自从 20 多年前发明以来，临床应用范围不断拓宽，技术水平逐渐提高，并发症逐渐减少，目前已成为整形外科常规治疗手段之一。自 1997 年以来，我们应用皮肤软组织扩张器治疗各类疾患 55 例，收到了良好的效果。本文总结报道。
94.肿胀麻醉下剪刮治疗腋臭
- 陆新;周君芳;茅东升;陈智勇;何冬梅;赵启明
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：在局部肿胀麻醉下，应用剪切加搔刮的方法治疗腋臭。方法：全组80 例，男性 48 例，女性32 例。分成A, B, C 3 组。A, B 组术区用打包包扎，C 组使用自粘绷带固定。术后观察疼痛、血肿、皮肤坏死、疤痕及腋臭残留等项目。结果：血肿、皮肤坏死、及腋臭残留3 组无明显差异（p>0.05）；疼痛C 组较A，B 组轻微（p<0.01）；疤痕B, C 组优于A 组（p<0.01）。结论：肿胀麻醉下剪刮治疗腋臭疗效切实，自粘绷带固定术区效果良好。
95.腹腔镜下取大网膜游离移植矫治严重半侧颜面萎缩
- 赵启明;夏东胜;陆新;何冬梅;茅东升;张承驹
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：介绍在腹腔镜下取大网膜作游离移植矫正严重的半侧颜面萎缩的手术治疗。方法：在腹腔镜下解剖游离胃网膜动脉并结扎切断，经腹腔镜拉出体外，游离移植于患侧面部与受区周围动静脉吻合。辅加Medpor 复合充填治疗严重的半侧颜面萎缩。结果：6 例患者游离移植大网膜全部成活，无并发症。术后1 年以上随访，近远期疗效满意。结论：腹腔镜下取大网膜作吻合游离移植修复严重的半侧颜面萎缩效果好，并发症少，是目前行之有效的方法之一。
96.眉切口矫正上睑皮肤松弛
- 马越波;林君飞;戴峥;林瑞丽;李瑛
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：面部皮肤的老化和松垂，主要在眶区和口周，尤其是上睑和外侧部皮肤松（垂）弛最为明显，其松弛常常形成人们常说的“三角眼”，临床上通过直接去除上睑松弛部分的皮肤和肌肉的方法，但术后眉间距离变窄，形成的重睑不够自然。近年来我院采用眉切口矫正上睑松弛 26 例，取得良好效果。
97.提上睑肌延长术治疗特发性上睑退缩
- 陈熙;叶信海;周胜杰
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：评估提上睑肌延长术治疗特发性上睑退缩的临床效果。方法：由重睑线切口径路，游离提上睑肌、Müller 氏肌复合体，将提上睑肌宽度四等分后分为三部分。中央部分占总宽度的2/4，两侧部分各占1/4。中央部分高度根据矫正上睑退缩量决定，即2mm 矫正上睑退缩1mm（2:1）。剪断两侧提上睑肌并后退，断端呈梯状缝合。术后7 日拆线。结果：本组患者有迎风流泪者术后明显改善或消失，上下睑闭合良好，7 例患者中6 例眼睑高度与健侧的高度相差<1mm，1 例眼睑高度较健侧>1mm，但外形功能良好，不需再手术。无其它并发症发生。结论：此术式治疗特发性上睑退缩的临床效果满意，术后并发症少。可用于不同程度上睑退缩的治疗。
98.额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂体会
- 王骏
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：观察额肌筋膜瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的疗效。方法：6 例（9 眼）重度上睑下垂采用额肌筋膜瓣悬吊术。结果：术后上睑缘位于角膜上缘下方1mm 者7 眼，2mm 者2 眼，无复发。结论：额肌筋膜瓣悬吊术可用来矫正重度上睑下垂。
99.额肌瓣联合眶隔膜滑车矫治重度上睑下垂的临床研究
- 叶信海;陈熙;周胜杰;王开元
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：目的：探讨额肌组织瓣附加眶隔膜滑车矫治重度上睑下垂的临床效果。方法：近二年我们收集了先天性重度上睑下垂52 例，57 眼，常规经眼轮匝肌下分离松解制成额肌组织瓣，于眶上缘及眶上缘下约1.0cm 处分别切开眶隔，上下切口线平行，制成眶隔膜滑车带，额肌瓣经过前者后方缝合于睑板上缘，常规缝合创口。结果：经过3～6 月随访，52 眼外形满意，3 眼复发，2 眼眼睑弧度形态不自然，经第二次修整后均感满意，无其他并发症发生。结论：本术式的肌肉运动方向接近接近提上睑肌的运动方向，术后眼睑外形动态与静态更加毕真，值得临床推广。
100.上睑年轻化术式的选择
- 俞美萍;陈达
- 《2006年浙江省医学会整形与美容会议》 | 2006年
摘要：一直以来，在治疗由于年龄老化造成的上眼睑臃肿松垂时，都采用重睑术来切除多余的皮肤，同时切除或不切除眶隔脂肪，该方法为大多数人所接受，但也存在不足，即术后重睑形态不够自然，外观臃肿感，且解决上睑松垂的力度有限。同时，部分单睑病人希望不改变单睑特征时，该方法就不适用。笔者在临床工作中，针对不同的上睑松垂者，分别采重睑术、单纯去皮术、眉上皮肤切除术、眉下皮肤切除术或联合眉上、眉下皮肤切除术，圆满的解决了这一问题，取得了医患均较满意的效果。