交叉克氏针

摘要： 目的探讨经皮桡侧克氏针与交叉克氏针治疗低龄儿童肱骨髁上骨折临床效果。方法回顾性分析三峡大学附属仁和医院骨科2013年1月—2021年5月收治的3岁以下低龄儿童GartlandⅡ型和Ⅲ型肱骨髁上骨折35例,男性20例,女性15例;年龄1岁2个月~3岁,平均2.2岁。根据手术固定方式不同分为单纯桡侧克氏针组(16例)与交叉克氏针组(19例),对比分析两组手术时间、术中出血量、骨折愈合后Baumann角及末次随访Flynn肘关节功能评分等。结果35例均获得随访,术后3~6周骨折临床愈合,无Volkmann挛缩、肘内翻或尺神经损伤发生。两组术中出血量[(14.9±4.9)mL vs.(15.9±5.1)mL]、术后Baumann角[(72.0±4.3)°vs.(71.3±4.4)°]和肘关节功能优良率(93.8%vs.94.7%)差异无统计学意义(P>0.05)。但两组手术时间[(36.8±9.16)min vs.(46.6±12.3)min]及透视次数[(17.5±6.4)次vs.(27.4±8.2)次]比较,单纯桡侧克氏针组显著少于交叉克氏针组(P<0.05)。结论采用单纯桡侧克氏针或交叉克氏针固定均能有效治疗低龄儿童肱骨髁上骨折,但单纯桡侧克氏针固定具有手术时间短、透视次数少等优点,值得临床推广。

摘要： 目的:探讨经后方肱三头肌两侧肌间隙入路切开复位交叉克氏针固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:回顾分析2017年1月至2019年6月共31例经后方肱三头肌两侧肌间隙入路切开复位交叉克氏针固定治疗的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的病历资料。结果:术后随访3个月,依据Flynn肘关节功能评分标准评估治疗效果:功能恢复优26例,良5例,无恢复一般及差的病例,总体优良率100%。结论:经后方肱三头肌两侧肌间隙入路切开复位交叉克氏针固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折疗效显著。

摘要： 目的:分析微型钢板与交叉克氏针治疗掌指骨骨折的疗效.方法:选取2017年7月—2020年12月收治的48例掌指骨骨折患者为研究对象,随机分为两组,各24例.其中钢板组接受微型钢板治疗,克氏针组接受交叉克氏针治疗,对比两组患者的治疗效果、愈合时间.结果:钢板组的治疗总有效率91.67％高于克氏针组的62.5％,差异有统计学意义(P<0.05);钢板组的中节指骨、近节指骨、掌骨骨折愈合时间分别为(7.42±0.93)、(6.91±0.91)、(6.53±0.86)周,均短于克氏针组的(8.28±0.85)、(7.58±1.02)、(7.26±0.95)周,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微型钢板与交叉克氏针治疗掌指骨骨折的疗效均较高,对比发现微型钢板治疗的效果更高.

摘要： 目的:探讨经后方肱三头肌两侧肌间隙入路切开复位交叉克氏针固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:回顾分析2017年1月至2019年6月共31例经后方肱三头肌两侧肌间隙入路切开复位交叉克氏针固定治疗的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的病历资料.结果:术后随访3个月,依据Flynn肘关节功能评分标准评估治疗效果:功能恢复优26例,良5例,无恢复一般及差的病例,总体优良率100％.结论:经后方肱三头肌两侧肌间隙入路切开复位交叉克氏针固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折疗效显著.

摘要： 目的 探讨闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法 2010年7月至2018年1月共收治67例儿童肱骨髁上骨折患者,其中男35例,女32例,年龄2～14岁,平均年龄5.1岁,均为闭合性骨折,骨折Gartland分型:Ⅱ型39例,Ⅲ28例,合并神经损伤6例,受伤至手术时间为3h～48h,平均4.8h,均采用C形臂X光机透视下闭合手法复位经皮打入2～3枚交叉克氏针内固定(其中7例闭合复位效果不满意改行切开复位2枚交叉克氏针内固定),术后石膏托固定2～3周,经皮内固定患者术后1～2个月拔出克氏针,切开复位内固定的患者术后4～6个月手术取出内固定.结果 术后65例获得随访,随访时间6～60个月(平均37个月),所有患者骨折愈合时间平均为4.5周(4～6周),记末次随访按Flynn肘关节评分标准进行评分,优53例,良8例,差4例,主要并发症包括肘内翻3例,肘外翻1例,骨化性肌炎致伸肘障碍1例,医源性神经麻痹1例(经保守治疗后3个月恢复正常),volkmann挛缩,优良率93.8％.结论 1.闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,操作简单,创伤小,固定可靠,疗效良好,并发症少,是治疗儿童肱骨髁上骨折简单,有效,安全的方法之一;2.对于GartlandⅢ型的儿童肱骨髁上骨折,遵循先行闭合手法复位经皮交叉克氏针内固定术治疗,对于闭合复位效果不满意的患者再改行切开复位交叉克氏针内固定术治疗的临床思维,能给患者带来更大的效益.

摘要： 目的 探讨儿童肱骨髁上骨折交叉克氏针手术治疗的技巧及疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2018年3月共34例手术治疗的儿童肱骨髁上骨折的临床资料.其中:男14例,女20例;左侧15例,右侧19例;Gartland Ⅱ型8例,GartlandⅢ型26例,Ⅲ型中尺偏15例,桡偏11例.患者年龄4～13岁,平均6.5岁.摔伤28例,高处坠落伤6例.合并神经损伤4例,其中正中神经损伤3例,尺神经损伤1例.本组中闭合复位,经皮克氏针固定6例,内侧因肿胀触摸不清尺神经而切开的4例,外侧切开复位17例,内外侧联合切口复位固定7例.结果 术后3个月依据Flyrm肘关节临床功能评分标准评估:其中功能恢复优30例,良4例,无一般及差的病例,总体优良率100％.结论 交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折是简单有效的治疗方式,但手术时机宜早;克氏针要避免反复穿入,交叉点要位于骨折近端;手术方式及并发症的处理要根据不同个体情况灵活选用.

摘要： 目的 探讨闭合复位、经皮桡侧交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果.方法 采用闭合复位、经皮桡侧交叉克氏针固定治疗33例肱骨髁上骨折患儿.采用Flynn临床评定标准评价肘关节功能.结果 33例均获得随访,时间8～24个月.无尺神经损伤、针道感染、骨化性肌炎、肘外翻、骨折再移位、克氏针退出等并发症发生.4例正中神经损伤均于术后6个月内自行恢复.末次随访采用Flynn临床评定标准评价肘关节功能:优28例,良4例,可1例.结论 儿童肱骨髁上骨折闭合复位后采用经皮桡侧交叉克氏针固定,能避免损伤尺神经和骨折远端向尺侧再移位,无切口,创伤小,肘关节功能恢复满意.

摘要： 目的 比较闭合复位顺行髓内针内同定与交叉克氏针内固定治疗掌骨颈骨折的疗效.方法 自2013年3月至2016年3月我院治疗85例掌骨颈骨折患者,其中应用闭合复位顺行髓内针固定49例(髓内针组),应用闭合复位交叉克氏针固定36例(克氏针组),两组病例均由同一位医生完成,术后予相同的功能锻炼指导.术后10个月作为评价手功能时间,应用美国手外科协会TAFS系统评价手功能.结果 术后85例患者随访10～16个月,平均12个月.骨折愈合时间两组各有l例为10周,其余83例为6～8周,其中髓内针组骨折平均愈合时间为(6.2±2.4)周,克氏针组骨折平均愈合时间为(6.3±1.9)周,骨折愈合时间差异无统计学意义(p＞0.05).术后10个月两组手功能TAFS评分:髓内针组优39例,良7例,可3例,优良率93.9％;克氏针组优16例,良14例,可6例,优良率83.3％;髓内针组优于克氏针组,两组优良率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 闭合复位髓内针治疗掌骨颈骨折操作简单,创伤小,对患者术后手部功能锻炼影响小,手部功能恢复评分较克氏针组为优.%Objective To compare the clinical efficacy of close reduction internal fixation with intramedullary pin and cross Kirschner wires in the treatment of metacarpal neck fractures.Methods From March 2013 to March 2016,85 cases of metacarpal neck fractures were treated in our hospital.Close reduction internal fixation with intramedullary pin was conducted in 49 cases (intramedullary pin group) and with cross Kirschner wires in 36 cases (Kirschner wire group).Both groups were performed by the same surgeon.After the operation the same functional exercise instruction was given.The hand function was evaluated by the TAFS system issued by American Hand Surgery Association 10 months after the operation.Results All the patients were follow-up for 10 to 16 months with an average of 12 months.The fracture healing time was 10 weeks in one case from each of the two groups,and 6 to 8 weeks in the other 83 cases.The average healing time was (6.2 +2.4) weeks from the intramedullary pin group and (6.3 +1.9) weeks from the Kirschner wire group.There was no significant difference in the healing time between the two groups (P＞0.05).TAFS scores of hand function were excellent in 39 cases,good in 7 cases,fair in 3 cases with the excellent and good rate being 93.9％ from the intramedullary pin group;while they were excellent in 16 cases,good in 14 cases,fair in 6 cases with the excellent and good rate being 83.3％ from the Kirschner wire group 10 months after the operation.The results from the intramedullary pin group were better than those from the Kirschner wire group.The difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion The close reduction internal fixation with intramedullary pin for the treatment of metacarpal neck fractures is a simple method with small trauma.It has little effect on hand function exercise after the operation.The score of hand function recovery is better than that of Kirschner wire group.

摘要： 目的 分析儿童肱骨髁上骨折采用交叉克氏针内固定治疗后的临床效果,评价其疗效.方法 选取安阳地区医院急诊科就诊的儿童肱骨髁上骨折患者80例,根据来诊的顺序将所有患儿分为两组,每组的例数为40例.选择手术切开治疗对照组患儿,选择交叉克氏针内固定治疗实验组患儿,将两组患儿的手术时间、并发症和术后恢复情况进行观察对比.结果 两组患儿均为骨性愈合,对照组的平均手术时间、术后并发症发生率及畸形愈合率明显超过实验组(P＜0.05),;实验组患儿的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用交叉克氏针内固定治疗儿童股骨髁上骨折临床效果明显,手术时间短、安全简便,手术创伤较小,并发症较少,对儿童骨骼发育影响不大,临床上值得拓展应用.

摘要： 目的：比较微型钢板与交叉克氏针内固定治疗掌、指骨骨折的临床效果,为临床治疗提供选择.rn 方法：医院自2011年1月～2012年9月掌、指骨骨折患者,分别采用"T"型或直微型钢板固定(钢板置于掌指骨背侧或侧方)(n1=50)或交叉克氏针固定(n2=32)治疗,并对其进行随访12-14个月.(对肌腱损伤者均一期修复)术后对手术时间、术中出血、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症(感染克氏针脱出)、关节总活动度(TAF评分标准)进行样本评估分析.rn 结果：微型钢板组在骨折愈合时间、术后并发症(感染不愈合畸形愈合内固定露出、退针等)、关节总活动度(TAFS标准)方面优于交叉克氏针组,有显著性差异(P＜0.05);交叉克氏针组在手术时间、术中出血、住院时间上有优势(P＜0.05).rn 结论：微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折复位好固定稳定术后感染率明显降低,患指的屈伸功能显著改善.交叉克氏针经济方便又可以在病人软组织条件差无微型钢板内固定条件或经济条件较差的情况下提供良好的选择,急诊或基层医院应用值得推广.

摘要： 目的:比较微型钛板螺钉与交叉克氏针融合近侧指间关节的临床疗效.方法:对59例85指近侧指间关节内骨折、骨缺损患者,采用微型钛板螺钉和交叉克氏针进行近侧指间关节融合术,分为A/B两组,微型钛板螺钉组(A组,38例55指)和交叉克氏针组(B组,21例30指),术后对A/B两组研究对象进行4～ 39个月随访,记录以下四项指标:(1)手功能恢复情况、(2)术后感染率、(3)骨愈合时间、(4)患者重返工作所需的时间.两组手功能恢复情况采用TAF的评分标准评定.结果:A组38例55指骨关节缺损患者中，23指优，24指良，8指差，优良率85.5%。骨愈合时间6-8周，平均7.2周。无感染，无旋转畸形，无骨延迟愈合，无骨不连，所有患者术后4周均能生活自理，术后重返工作岗位的平均时间13.1周;B组21例患者30指骨关节缺损患者中，9指优，11指良，10指差，优良率66.7%。骨愈合时间为7-16周，平均11.4周。4指针道感染，3指旋转畸形，骨延迟愈合3指，无骨不连，所有患者术后4周不能完全生活自理，术后重返工作岗位时间平均为17.9周。结论:根据术后手功能恢复的优良率、感染率、骨愈合时间及重返工作岗位所需时间比较，手功能恢复情况采用TAF的评分标准评定，微型钦板螺钉组的治疗效果明显优于克氏针组。

摘要： 目的：评价AO微型钢板和交叉克氏针治疗近节指骨骨折，对术后屈、伸肌腱黏连的影响。方法：共评价32例41处近节指骨骨折病例，分为AO微型钢板组(11例14处)及交叉克氏针组(21例27处)，以TAM评分为评价标准。结果:所有病例均达骨性愈合，AO钢板组无术后感染及内置物断裂，交叉克氏针组1例骨折畸形愈合，2例出现内固定物松动表现，3例术后出现针道感染表现。两组TAM评分中，优良率差异无统计学意义。AO钢板组中单纯骨折病例术后优良率优于复合损伤病例，差异有统计学意义(P<0.05)。AO微型钢板组在骨折愈合时间，术后辅以外固定时间及恢复工作时间几个方面明显优于交叉克氏针组，差异有统计学意义(P<0.05)。仅对指间关节活动度相比，AO钢板组优于交叉克氏针组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AO微型钢板治疗近节指骨单纯骨折，在术后关节功能恢复情况、骨折愈合时间及术后辅助外固定时间等指标上明显优于交叉克氏针，对有复合损伤的近节指骨骨折患者，需根据骨折情况及是否允许早期康复训练选择内置物。

摘要： 目的:评价AO微型钢板和克氏针治疗掌、指骨骨折的疗效. 方法:共评价68例88处掌、指骨骨折病例,分为AO微型钢板组(26例37处)及交叉克氏针组(42例51处),随访3～12个月(平均5.3个月).以TAFS评分标准、术后感染率、骨折延迟愈合率、骨折愈合时间及并发症评价. 结果:所有病例均达骨性愈合.AO微型钢板组TAFS评分中优良率为78.4％;而交叉克氏针组为54.9％,两者的TAFS功能评分结果有显著性差异(x 2=5.179,P＜0.05),前者明显优于后者.所有术后感染均发生于开放性骨折病例,AO微型钢板组11处开放性骨折4处发生感染;交叉克氏针组27处开放性骨折10处发生感染,两者术后感染率相似.AO微型钢板组延迟愈合率为2.70％;交叉克氏针组为7.84％,前者优于后者.AO微型钢板组平均骨折愈合时间为4.5周,交叉克氏针组为7.6周,两者结果有显著性差异(t=2.964,P＜0.05),AO微型钢板组病例骨折愈合时间明显短于交叉克氏针组.AO微型钢板组病例在术后并发症发生率均低于交叉克氏针组. 结论:AO微型钢板治疗掌、指骨骨折在术后关节功能恢复情况、骨折延迟愈合率及骨折愈合时间、并发症发生等指标上明显优于交叉克氏针固定,但在术后感染率上无明显差异.

摘要： 目的:利用跟周软组织的平衡,手法并钢针撬拨等闭合复位,交叉克氏针三点弹性固定治疗跟骨骨折的方法及效果.方法:对17例符合指征的跟骨骨折进行了手法并钢针撬拨复位,交叉克氏针三点弹性固定术.按Sanders分型:Ⅱ型13例,Ⅲ型4例.结果:术后随访3～18个月,平均12.1个月,优12足,良3足,可2足,差0足,优良率88.2％.结论:对跟骨骨折Sanders分型Ⅱ型、Ⅲ型,利用跟周软组织的平衡闭合复位三点弹性固定治疗跟骨骨折的方法是一种简便实用、疗效良好的治疗方法.

摘要： 本发明公开了一种克氏针纠偏系统和克氏针纠偏用万向螺母调节组件，框架的底盘和顶盘之间对称连接四根连杆，各连杆之间分别形成了位于两侧的调节侧缝和位于上下的滑动侧缝，在两侧的调节侧缝内套装有万向螺母，与万向螺母的螺孔匹配螺纹安装的克氏针或克氏针套管或连接螺杆卡装于所述上下的滑动侧缝。本发明在将框架通过中心螺柱固定后，位于框架内侧的克氏针或克氏针套管或连接螺杆能够沿框架内的滑动侧缝平行滑动，以及可以左右摆动，或者前后摆动，达到万向调节的目的，用于克服各克氏针在调节过程出现相互约束和干扰问题。

摘要： 本发明涉及交叉流过滤方法、用于获得至少一种交叉流过滤参数的方法和用于获得至少一种交叉流过滤参数的系统。

摘要： 本实用新型公开了一种股骨颈动力交叉钉系统防旋克氏针导向器，所述导向器包括把持手柄、FNS导针套筒和防旋克氏针套筒，所述FNS导针套筒和防旋克氏针套筒纵向平行设置于把持手柄的一端、并与把持手柄构成一体结构。在按要求打入FNS导针后，使用该导向器即可平行打入防旋克氏针，操作简便，可减少透视次数，且避免对FNS操作及置入造成干扰；缩短了手术时间，无需另外做切口或经皮打入防旋克氏针，减少创伤。因此，本实用新型所述导向器适于临床普遍推广与应用。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，尤其涉及一种克氏针折弯器及带有其的骨科克氏针钳剪，克氏针折弯器包括克氏针握持器和克氏针折弯棒，克氏针握持器包括握持柄和分别一体成型在握持柄两端的握持本体，握持本体与握持柄之间呈一定夹角，握持本体包括至少三个呈平面放射状分布在握持柄端部的握持凸起，握持凸起上成型有握持豁口，握持本体上的握持豁口宽度尺寸不一。克氏针折弯器与克氏针钳剪可以分别单独使用，也可以协同使用，克氏针钳剪内配合构成有克氏针剪切结构、克氏针九十度折弯结构、克氏针持针结构、克氏针四十五度剪切结构、任意尺寸剪切组件以及克氏针一百八十度折弯结构，可以满足实际手术过程中的多种需求。

摘要： 本实用新型公开了一种克氏针钻夹紧组件及克氏针钻夹头，该夹紧组件包括夹头体、夹持手指和弹性锁紧结构，所述夹头体上设置有克氏针安装孔和夹持手指导向孔；夹持手指可滑动的设置在所述夹持手指导向孔内，所述夹持手指用于将克氏针夹持在所述克氏针安装孔内；所述弹性锁紧结构用于提供驱使所述克氏针压紧在所述克氏针安装孔的孔壁上的弹性力，所述弹性锁紧结构设置在所述夹头体上。本实用新型的克氏针钻夹紧组件及克氏针钻夹头通过设置弹性锁紧结构，使克氏针安装孔内的克氏针始终受到驱使所述克氏针压紧在所述克氏针安装孔的孔壁上的弹性力，能够避免克氏针在避免操作者松开施力臂时脱出，有利于提高各夹紧组件和克氏针钻夹头的可靠性。

摘要： 本发明提供了一种交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的辅助外固定器械，涉及医疗器械技术领域，其包括：固定钳夹，用于夹持于上臂上用来固定肱骨髁上骨折的位置；六面体垫枕，用于垫在前臂与上臂之间起支撑作用；定位片，包含多个，可粘贴分布于上臂上且能够在X光透视下显影；瞄准器，用于斜跨肘关节对克氏针的打入进行导向；克氏针折弯器，用于在克氏针打入骨折断端以后，将克氏针外露部分充分折弯。固定钳夹包括分别紧贴于上臂前侧和后侧的前夹板和后夹板以及夹持于前夹板和后夹板上的固定夹，前夹板上设置有与腕关节连接的第一绑带。解决了现有微创交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折手术过程中骨位维持困难、定位难的问题。

摘要： 本发明涉及一种交叉克氏针外固定器，包括安置机构，安置机构两侧各设有一个调整机构，调整机构关于安置机构对称设置，每个调整机构上均设有若干固定机构，固定机构与对应的调整机构滑动连接，每个固定机构用于插设一根克氏针；通过螺纹旋动调节螺帽，使其沿嵌定管的管身转动，其内部的圆台形槽体对弹性材质的嵌定管进行压拢收束，将克氏针固定在穿针座和嵌定机构上；克氏针可借助调整螺杆进行高度调节，借助滑动座进行角度位置调整，更加灵活；借助多根克氏针在骨折手指的两侧进行进行交叉固定，固定效果更好，且无需穿透损伤关节，大大降低了加剧损伤的可能性。

摘要： 本实用新型提供了一种小儿肱骨髁上骨折交叉克氏针固定的定位装置，涉及骨科医疗器械技术领域，其包括定位片和瞄准器，定位片为若干不同形状的金属片，金属片上设置有易粘胶层；瞄准器包括通过伸缩机构连接的左支臂和右支臂，左支臂的顶部固定有瞄准尖，右支臂的顶端可拆卸固定有与瞄准尖同轴设置的瞄准套筒，瞄准套筒朝向瞄准尖的一端为锥面。解决了现有小儿肱骨髁上骨折手术中无法保证克氏针的进针方向准确的问题，避免了打入克氏针过程的盲目性，减少溢针，提高了穿针的有效性。

摘要： 本实用新型涉及克氏针技术领域，具体为一种交叉克氏针外固定装置，包括壳体，所述壳体的正面和背面均冲压有第一安装孔，所述壳体的内部设置有拉板，所述拉板的表面冲压有与第一安装孔配合使用的第二安装孔，所述拉板的底部栓接有拉板，所述拉板的底部与壳体内腔的底部通过弹簧固定件固定连接用拉簧，所述壳体的两内侧壁与拉板的两侧均安装有滑动机构；通过设计了开设中壳体上的第一安装孔和开设在拉板上的第二安装孔以及通过弹簧固定器与壳体内腔与拉板固定的拉簧，从而实现了对不同直径的交叉克氏针进行固定，降低了克氏针固定时的成本，提高了交叉克氏针外固定装置的实用性。

摘要： 本实用新型涉及一种交叉克氏针外固定器，包括安置机构，安置机构两侧各设有一个调整机构，调整机构关于安置机构对称设置，每个调整机构上均设有若干固定机构，固定机构与对应的调整机构滑动连接，每个固定机构用于插设一根克氏针；通过螺纹旋动调节螺帽，使其沿嵌定管的管身转动，其内部的圆台形槽体对弹性材质的嵌定管进行压拢收束，将克氏针固定在穿针座和嵌定机构上；克氏针可借助调整螺杆进行高度调节，借助滑动座进行角度位置调整，更加灵活；借助多根克氏针在骨折手指的两侧进行进行交叉固定，固定效果更好，且无需穿透损伤关节，大大降低了加剧损伤的可能性。