AO微型钢板与交叉克氏针治疗掌、指骨骨折的疗效对比

摘要

目的:评价AO微型钢板和克氏针治疗掌、指骨骨折的疗效. 方法:共评价68例88处掌、指骨骨折病例,分为AO微型钢板组(26例37处)及交叉克氏针组(42例51处),随访3～12个月(平均5.3个月).以TAFS评分标准、术后感染率、骨折延迟愈合率、骨折愈合时间及并发症评价. 结果:所有病例均达骨性愈合.AO微型钢板组TAFS评分中优良率为78.4％;而交叉克氏针组为54.9％,两者的TAFS功能评分结果有显著性差异(x 2=5.179,P＜0.05),前者明显优于后者.所有术后感染均发生于开放性骨折病例,AO微型钢板组11处开放性骨折4处发生感染;交叉克氏针组27处开放性骨折10处发生感染,两者术后感染率相似.AO微型钢板组延迟愈合率为2.70％;交叉克氏针组为7.84％,前者优于后者.AO微型钢板组平均骨折愈合时间为4.5周,交叉克氏针组为7.6周,两者结果有显著性差异(t=2.964,P＜0.05),AO微型钢板组病例骨折愈合时间明显短于交叉克氏针组.AO微型钢板组病例在术后并发症发生率均低于交叉克氏针组. 结论:AO微型钢板治疗掌、指骨骨折在术后关节功能恢复情况、骨折延迟愈合率及骨折愈合时间、并发症发生等指标上明显优于交叉克氏针固定,但在术后感染率上无明显差异.