经皮桡侧克氏针与交叉克氏针治疗低龄儿童肱骨髁上骨折对比分析

摘要

目的探讨经皮桡侧克氏针与交叉克氏针治疗低龄儿童肱骨髁上骨折临床效果。方法回顾性分析三峡大学附属仁和医院骨科2013年1月—2021年5月收治的3岁以下低龄儿童GartlandⅡ型和Ⅲ型肱骨髁上骨折35例,男性20例,女性15例;年龄1岁2个月~3岁,平均2.2岁。根据手术固定方式不同分为单纯桡侧克氏针组(16例)与交叉克氏针组(19例),对比分析两组手术时间、术中出血量、骨折愈合后Baumann角及末次随访Flynn肘关节功能评分等。结果35例均获得随访,术后3~6周骨折临床愈合,无Volkmann挛缩、肘内翻或尺神经损伤发生。两组术中出血量[(14.9±4.9)mL vs.(15.9±5.1)mL]、术后Baumann角[(72.0±4.3)°vs.(71.3±4.4)°]和肘关节功能优良率(93.8%vs.94.7%)差异无统计学意义(P>0.05)。但两组手术时间[(36.8±9.16)min vs.(46.6±12.3)min]及透视次数[(17.5±6.4)次vs.(27.4±8.2)次]比较,单纯桡侧克氏针组显著少于交叉克氏针组(P<0.05)。结论采用单纯桡侧克氏针或交叉克氏针固定均能有效治疗低龄儿童肱骨髁上骨折,但单纯桡侧克氏针固定具有手术时间短、透视次数少等优点,值得临床推广。