足踝部软组织缺损

摘要： 目的 探讨外踝上穿支逆行岛状皮瓣与接力邻近皮瓣修复足踝部软组织深度缺损的临床疗效。方法采用外踝上穿支逆行岛状皮瓣转移修复16例足踝部皮肤软组织深度缺损患者,创面面积7.0 cm×4.0 cm~12.0 cm×6.5 cm,皮瓣设计面积7.0 cm×4.5 cm~15.0 cm×7.5 cm。皮瓣供区从其邻近区域切取腓动脉穿支皮瓣(11例)和腓肠外侧动脉穿支皮瓣(5例)接力转移修复,接力穿支皮瓣面积5.5 cm×3.0 cm~10.0cm×6.0 cm,第二皮瓣供区直接缝合。结果 患者均获得随访,时间6~12个月。术后未发生血管危象。除外踝上穿支逆行岛状皮瓣和腓肠外侧动脉接力穿支皮瓣分别有1块出现小面积坏死外,其余30块皮瓣均完全成活。末次随访时外踝上穿支逆行岛状皮瓣质地、色泽良好;接力邻近皮瓣质地、色泽、厚度与受区皮肤无明显差异;第二皮瓣供区仅留线性瘢痕。结论 采用外踝上穿支逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织深度缺损,供区采用接力邻近皮瓣修复,手术简单,效果满意。

摘要： 目的研究VSD引流与远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移修复联合治疗足踝部软组织缺损的临床护理对策与效果。方法选入2018年10月-2019年10月以VSD引流与远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移修复配合治疗的86例踝部软组织缺损患者,先随机选取43例患者设为A组,给予常规护理,再将余下的43例设为B组,开展综合护理,总结分析两组患者的护理结果。结果护理后,B组患者的护理总有效率为(95.34%)与A组的(79.06%)相比明显更高,P<0.05;B组的治疗次数与住院时间与A组相比明显更低,P<0.05;B组的并发症发生率(2.32%)与A组的(20.93%)相显著更低,P<0.05;且B组的护理满意度(97.67%)与A组的(81.39%)相比明显更高,P<0.05,组间数据对比,差异有统计学意义。结论对VSD引流配合远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移修复治疗的足踝部软组织缺损患者开展综综合护理效果良好,可减少患者的治疗次数与住院时间,降低并发症发生率,提升患者的护理满意度。

摘要： cqvip:足踝部软组织缺损常由高暴力外伤所致,该处软组织层较薄,血运有限,合并神经血管损伤,若二期处理延长疗程常常引发感染,加重肌腱和软组织损伤,常导致截肢^([1])。本研究对我院2014年10月-2019年12月收治的271例足踝部软组织缺损并进行显微外科手术的病例进行临床观察和护理,以标准化的护理干预措施,帮助患者尽快恢复,现报告如下。

摘要： 目的 探讨负压封闭引流联合腓肠神经营养皮瓣对足踝部软组织缺损的治疗价值.方法 选取2019年6月～2020年6月兖矿新里程总医院收治的66例足踝部软组织缺损患者作为研究对象.采用随机数表法将研究对象进行分组,分别为试验组和对照组,每组33例.对照组采用基本换药与腓肠神经营养皮瓣治疗,试验组采用负压封闭引流联合腓肠神经营养皮瓣治疗.分析比较两组患者治疗后的疼痛评分、换药次数、住院时长、踝关节功能、临床疗效以及并发症情况.结果 试验组患者治疗后的疼痛评分低于对照组,换药次数、住院时长均少于对照组,踝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的临床疗效高于对照组,且试验组患者的并发症情况少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 足踝部软组织缺损患者采用负压封闭引流联合腓肠神经营养皮瓣治疗,能够有效减轻患者的疼痛,缩短住院时长,改善踝关节功能,提高临床疗效,减少并发症情况,建议在治疗研究疾病中采用.

摘要： 目的 探讨慢性分泌性中耳炎患者实施不同耳内镜治疗方法所呈现出的治疗效果,尤其是对临床疗效和安全性的影响.方法 选取2018年10月～2019年10月招远市人民医院收治的88例慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象,采用随机数表法进行分组,每组44例.两组患者均在耳内镜下实施治疗,实验组采用鼓膜置管方案,对照组采用鼓膜穿刺方案.比较两组患者的治疗效果和安全性.结果 实验组患者总治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,中耳积液时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性分泌性中耳炎患者实施耳内镜鼓膜置管方案可达到满意的治疗目标,建议临床应用.

摘要： 目的 研究VSD引流与远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移修复联合治疗足踝部软组织缺损的临床护理对策与效果.方法 选入2018年10月-2019年10月以VSD引流与远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移修复配合治疗的86例踝部软组织缺损患者,先随机选取43例患者设为A组,给予常规护理,再将余下的43例设为B组,开展综合护理,总结分析两组患者的护理结果.结果 护理后,B组患者的护理总有效率为(95.34％)与A组的(79.06％)相比明显更高,P＜0.05;B组的治疗次数与住院时间与A组相比明显更低,P＜0.05;B组的并发症发生率(2.32％)与A组的(20.93％)相显著更低,P ＜0.05;且B组的护理满意度(97.67％)与A组的(81.39％)相比明显更高,P ＜0.05,组间数据对比,差异有统计学意义.结论 对VSD引流配合远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移修复治疗的足踝部软组织缺损患者开展综综合护理效果良好,可减少患者的治疗次数与住院时间,降低并发症发生率,提升患者的护理满意度.

摘要： 目的:探讨两种皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果.方法:选择2017年2月—2019年1月收治的82例足踝部软组织缺损患者为观察对象,根据修复皮瓣不同分为A组与B组,各41例,A组采用腓肠神经营养皮瓣修复,B组采用隐神经营养皮瓣修复,对两组皮瓣成活情况、皮瓣修复面积及旋转点距离、皮瓣功能等进行观察.结果:两组一期成活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组皮瓣修复面积长宽比无明显差异(P>0.05),A组旋转点距离较B组短(P0.05).结论:腓肠神经营养皮瓣与隐神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损均有较高成活率,修复面积与皮瓣功能也无明显差异,但腓肠神经营养皮瓣的旋转点更短,可作为首选修复皮瓣.

摘要： 目的 探讨穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的应用价值.方法 回顾性分析2016年4月至2019年4月于本院接受治疗的80例足踝部软组织缺损患者的临床资料,根据修复方法不同分为对照组与观察组,各40例.对照组实施腓肠神经营养血管皮瓣修复,观察组实施穿支螺旋桨皮瓣修复,比较两组皮瓣存活及踝关节功能情况.结果 两组皮瓣坏死率比较差异无统计学意义;两组步态、疼痛、日常活动、踝活动范围及距下关节活动范围评分比较差异无统计学意义,而观察组肿胀评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穿支螺旋桨皮瓣和腓肠神经营养血管皮瓣修复均可有效治疗足踝部软组织缺损,但穿支螺旋桨皮瓣修复效果更好,可有效减少术后肿胀的发生,值得临床推广使用.

摘要： 目的 探讨牵力可调式皮肤牵张器联合负压封闭引流(VSD)治疗足踝部软组织缺损的疗效.方法 采用牵力可调式皮肤牵张器联合VSD治疗16例足踝部软组织缺损,缺损面积3 cm×2 cm～8 cm×4 cm.所有患者一期行清创VSD,9例无内固定物患者行牵力可调式皮肤牵张术;7例内固定外露患者均为术后2周内出现皮肤坏死、伤口裂开,清创后无法直接缝合,连续2次细菌培养阴性、伤口无渗出液后,二期行牵力可调式皮肤牵张术.结果 患者均获得随访,时间1～3年.伤口均愈合,时间2～5(3.2±1.3)周.其中1例患者皮肤牵张过程中出现创面皮缘坏死、针道红肿、克氏针切割穿出,再次行VSD,红肿消退、感染控制后行牵力可调式皮肤牵张术,创面愈合.末次随访时,外观不臃肿,皮肤有感觉、耐磨,患者对皮肤牵张疗效均满意.结论 牵力可调式皮肤牵张器联合VSD治疗足踝部软组织缺损,安全有效,简便易操作,避免了供区损伤,伤口愈合后外观不臃肿、耐磨、有感觉.

摘要： 目的 探讨胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果及安全性.方法 回顾性分析2019-08—2020-04商丘市立医院创伤显微外科实施胫前动脉踝上穿支皮瓣修复术的28例足踝部软组织缺损患者的临床资料.结果 28例均顺利完成手术,术后皮瓣全部成活.未发生张力性水泡、血管危象、淤血等不良情况.2例(7.14％)患者发生部分皮瓣边缘坏死,通过换药处理后愈合.供区植皮成功,切口均甲级愈合.术后随访1 a,皮瓣质地良好,肤色正常,无磨损、无臃肿,足部功能恢复良好,无须Ⅱ期修复.结论 胫前动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损,效果良好、安全性较高.

摘要： 目的：探讨腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损伤中的临床效果。方法：应用腓肠神经营养皮瓣修复踝部、足跟、足背、足底、足远端等创面缺损伤共计65例。结果：65例中63例完全成活,2例部分坏死,随访3～15个月,外形功能均较为满意。结论：腓肠神经营养皮瓣解剖恒定,较移植手术风险较小,不损伤肢体主干动脉,是足踝部创面缺损修复的较好方法。

摘要： 目的：研究应用一期修薄的游离穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。方法：2008年1月至2011年12月,对26例应用游离穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的皮瓣,在皮瓣切取的同时行一期修薄术。结果：25例皮瓣完全成活。一例皮瓣远端部分有3cm×2cm大小坏死,经换药后愈合。术后20例经12～45个月随访,皮瓣外形及质地良好,两点分辨率达到9～12mm,平均10.6mm,能满足穿鞋及行走的要求,不需二期皮瓣修薄。结论：一期修薄的游离穿支皮瓣,能满足足踝部软组织缺损修复的特殊要求,手术一次完成,既节省费用,又减轻病人的痛苦。

摘要： 足踝部软组织缺损是外伤、感染的常见发症,手术后手术切口问题引起的内固定外露更是临床棘手问题.本文对20例足踝部软组织缺损患者进行治疗，其中皮瓣修复15例，持续负压封闭引流技术治疗后的皮片移植治疗5例。所有病例软组织缺损均获成功修复，外观及功能满意。

摘要： 外伤造成足踝部大面积皮肤损伤，常伴有肌腱、骨骼外露，应用局部皮瓣旋转修复创面较困难。2008年6月～2009年12月，采用以内踝前动脉穿支为旋转点的隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移修复足踝部软组织缺损8例，效果良好。

摘要： 足踝部软组织缺损是临床常见的损伤,常合并有骨骼、肌腱、血管等深部组织外露.因足踝部解剖及功能的特殊性,局部血液循环比较差,易发生坏死、感染等并发症.对于皮肤软组织缺损,以往常常需要用比较复杂的游离皮瓣、需牺牲主要血管的带蒂动脉岛状皮瓣或患者极不舒服的交腿皮瓣修复.近年来随着对神经营养皮瓣的临床应用研究,可根据情况选择合适的以远端穿支血管为蒂的皮神经营养血管逆行皮瓣转移以修复足踝部的缺损.此方法既减少了手术风险以及供受区代价,同时又较好的满足了组织修复的需要.本文主要介绍医院骨科自2004～2009年应用以腓动脉、胫前动脉或胫后动脉穿支为远端蒂的神经营养血管皮瓣修复足踝部缺损41例,效果满意.

摘要： 足踝部软组织缺损多由外伤所致，由于足踝部特定的解剖结构，软组织少，伤后多有骨与肌腱 外露，很难愈合。随着显微外科的发展，应用皮瓣进行修复是最佳的选择。台州市博爱医院手足外科中心自2000年以来，采 用带腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损15 例，效果满意。

摘要： 目的：探讨腓动脉穿支蒂纵向血管链皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法及临床疗效.方法：2011年10月至2013年10月,采用腓动脉穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损16例,缺损面积12.5cm×8cm～4cm×2cm,皮瓣切取面积15.5cm×9cm-6.5cm×3.0cm.结果：术后14例皮瓣完全存活,2例皮瓣远端部分坏死,经换药及植皮后愈合.16例术后均得到随访,随访时间4～12月,平均8个月.结论：腓动脉穿支皮瓣具有不牺牲肢体知名血管、对供区损伤小、蒂部不臃肿等优点,修复足踝部皮肤软组织缺损可获得满意疗效.

摘要： 本组共15例足踝部皮肤软组织缺损患者，损伤原因:均为交通事故损伤。损伤部位:足背1例，足背及前踝部5例，足背及外踝部4例，足背及内踝部5例。均采用区域性一期修薄股前外侧皮瓣进行修复，术后皮瓣全部成活，无血管危象发生。皮瓣供区大腿前外侧植皮区与股前肌群无粘连，部分感觉缺失后渐恢复。

摘要： 目的:总结外踝上穿支皮瓣修复足踝部部软组织缺损的手术经验。方法:用小腿腓动脉的外踝上穿支为蒂设计穿支皮瓣修复足部和踝部软组织缺损。皮瓣切取面积最大18cm×10cm,最小5cm×6cm.结果:皮瓣全部成活,随访6个月～3年,皮瓣外形饱满,质地好,部分感觉恢复。结论:外踝上穿支支皮瓣切方便,安全,有效。是基层医院开展的修复踝部软组织缺损的一种较好选择。

摘要： 目的：探讨吻合血管的胸脐皮瓣移植修复足踝部大面积软组织缺损的临床效果.方法：对足踝部大面积软组织缺损的18例病人,其中11例有胫前或胫后血管节段损害,采用胸脐皮瓣游离移植修复创面.创面最大面积32cm×12cm,最小为12cm×6cm.结果：移植皮瓣全部成活,3例足跟部缺损的病人术后因长期磨擦形成慢性溃疡,3例皮瓣臃肿,需再次手术整形.余病人外观和功能恢复满意.结论：胸脐皮瓣是以腹壁下动脉为供血,血运丰富,血管解剖恒定,血管蒂长,可切取面积大及易于切取,适宜修复足踝部软组织缺损.尤其适用于缺损面积大、胫前或胫后血管之一长节段损害者.

摘要： 本发明涉及一种用于减少具有开放性软组织缺损的患者的打开的筋膜的边缘收缩的装置(10)，其中，装置(10)包括保持元件(11)和连结元件(12)，保持元件可相对于患者(1)固定在距离患者(1)的第一距离处，连结元件具有多个连结点(13)，连结点设定成用于连结拉力件(14)，拉力件可与筋膜(4)的边缘相连接，其中，连结元件(12)与保持元件(11)相连接，使得连结元件布置在比第一距离更小的、距离患者(1)的第二距离处，其中，连结元件(12)通过刚好一个拉力传递元件(15)与保持元件(11)相连接。此外，本发明涉及一种用于处理开放性软组织缺损的套件，该套件具有至少一个用于填充软组织缺损的海绵(25)和这种类型的用于减少打开的筋膜(4)的边缘收缩的装置(10)。

摘要： 本发明涉及中药技术领域，一种治疗踝部软组织损伤的外用中药，它是由下列重量配比的原料药物制成的：苏木12-16g、红花9-11g、木瓜11-13g、伸筋草10-12g、鸡血藤8-10g、续断6-8g、当归8-10g、牛膝3-6g、延胡索6-8g、陈皮6-8g、桑枝6-9g、丝瓜络6-9g、千打锤6-9g、海桐皮6-9g、络石藤6-9g、忍冬藤6-9g。本发明价格低廉，使用方便，治疗时间短，不宜复发，总有效率97%，治愈率87%。

摘要： 本发明涉及一种药物配方领域，具体地说是一种治疗踝部急性软组织损伤的外用药，其特征在于，由如下重量份的原料药制成，苏木8-10、红花6-8、木瓜4-8、伸筋草4-9、鸡血藤6-8、续断3-6、当归3-6、牛膝2-4、延胡索3-6、陈皮2-4、桑枝3-5、丝瓜络 2-6、苦参2-4、土茯苓2-5、络石藤 3-6、五加皮6-8、白及3-6、血竭6-9、合欢皮4-6、白茅根5-8、艾叶6-9，将上述原料药用水浸泡，煎熬后去渣得滤液。本发明成本低、疗效高、无毒副作用，具有活血化瘀、舒筋通络、缓急止痛功能。

摘要： 本发明涉及一种用于减少具有开放性软组织缺损的患者的打开的筋膜的边缘收缩的装置(10)，其中，装置(10)包括保持元件(11)和连结元件(12)，保持元件可相对于患者(1)固定在距离患者(1)的第一距离处，连结元件具有多个连结点(13)，连结点设定成用于连结拉力件(14)，拉力件可与筋膜(4)的边缘相连接，其中，连结元件(12)与保持元件(11)相连接，使得连结元件布置在比第一距离更小的、距离患者(1)的第二距离处，其中，连结元件(12)通过刚好一个拉力传递元件(15)与保持元件(11)相连接。此外，本发明涉及一种用于处理开放性软组织缺损的套件，该套件具有至少一个用于填充软组织缺损的海绵(25)和这种类型的用于减少打开的筋膜(4)的边缘收缩的装置(10)。

摘要： 本发明公开了足踝拍X光片用踝部撑开装置，包括底座、固定挡板、支撑杆、滑套、推动机构、驱动机构、限位机构、复位杆、监测机构，该足踝拍X光片用踝部撑开装置，无需医护人员用手即可对患者的脚部进行牵拉，以此让患者的踝关节位外翻，即确保了拍片效果，由此可知，通过使用本申请中的装置，节省了人力，即减少了医护人员的工作强度，同时，还避免医务人员受到x射线的伤害。

摘要： 本发明公开了足踝支架调节技术领域的一种足踝支架调节结构及足踝支架，包括脚托和小腿夹，脚托与小腿夹转动连接，脚托内安装有锁止组件和触发组件；伸缩板包括背板，背板中部转动连接有伸缩齿轮，伸缩齿轮两侧均啮合有伸缩齿条，伸缩齿条固定连接有固定块，其中底部的固定块与连接板固定连接；调节组件包括传动齿轮、减速齿轮组、绕线盘、转动连接在伸缩板上中下位置地调节齿轮、啮合在调节齿轮两侧的调节齿条、与调节齿条滑动连接的滑套、调节套和齿盘；不仅解决了现有的足踝支架难满足不同身材的患者使用，且使用过程中会对患者小腿处造成过度挤压，同时不影响足踝支架正常固定的问题，还能够对患者小腿处进行按压，缓解小腿处的疲劳。

摘要： 本发明提供了一种足踝前侧锁定板及足踝前侧锁定结构，涉及医疗器械技术领域，为解决骨折手术治疗中使用的钢板固定稳定性较差的问题。所述足踝前侧锁定板包括：第一接骨板和第二接骨板，第一接骨板与第二接骨板相连且相对倾斜设置，第一接骨板上设置有插入锁钉孔，第一接骨板远离第二接骨板的一侧设置有距骨颈部固定板和距骨定位板，距骨颈部固定板与第一接骨板垂直，距骨颈部固定板上设置垂直设置有通孔，距骨定位板与第一接骨板位于同一水平面，距骨定位板上垂直设置有锁紧孔。所述足踝前侧锁定板能够提高骨折断端固定过程中的稳定性，减少骨折块松动甚至脱出的发生率，提高骨折块的稳定性及可靠性，提高临床治疗效果、降低手术风险。

摘要： 本发明公开了一种用于双足机器人踝部的路面自适应姿态控制方法。首先，通过布置于机器人足底的力传感器处理得到足部各区域压力分布；然后，根据足部区域压力分布，得到路面不平度信息；再通过布置于机器人小腿部的倾角传感器采集信息，并处理得到机器人小腿部姿态；然后根据小腿姿态，得到足部倾斜度信息；然后，根据路面不平度和足部倾斜度信息，得到机器人足部稳定所需运动状态；再根据该运动状态，解算得到踝关节电机运动角度；最后，向踝关节各电机发送相应驱动命令，实现足部对路面的自适应控制。利用本发明方法可帮助双足机器人在各类具有一定不平度的非平整路面上稳定行走，为双足机器人提供基于踝部运动的路面自适应姿态控制。

摘要： 本实用新型公开了足踝拍X光片用踝部撑开装置，包括底座、固定挡板、支撑杆、滑套、推动机构、驱动机构、限位机构，该足踝拍X光片用踝部撑开装置，无需医护人员用手即可对患者的脚部进行牵拉，以此让患者的踝关节位外翻，即确保了拍片效果，由此可知，通过使用本申请中的装置，节省了人力，即减少了医护人员的工作强度，同时，还避免医务人员受到x射线的伤害。

摘要： 一种足踝矫正装置的支架及一种包含该支架的足踝矫正装置，该足踝矫正装置的支架外形呈L形，并包括一足部支撑臂、一连接足部支撑臂的连接臂，及一连接连接臂的小腿部支撑臂，足部支撑臂具有一前端，及一相反于前端的后端，小腿部支撑臂具有一顶端，及一相反于顶端的底端，连接臂自足部支撑臂的后端向后并向上延伸连接小腿部支撑臂的底端，且外形呈弧状。该足踝矫正装置还包含一足部支撑垫及一具有挠性的绑带单元。足部支撑垫设置在足部支撑臂。绑带单元包括一足部绑带、一踝部绑带及一小腿部绑带。本实用新型的足踝矫正装置能提升垂足或足踝部运动伤害患者足踝部的保护、矫正功能，提升行走舒适度，且延长产品的使用寿命。