超声心动描记术,多普勒,彩色

摘要： 目的:分析CTA与经胸超声心动图(TTE)在法洛四联症(TOF)及其并发畸形中的应用价值.方法:将35例TOF患儿作为研究对象,以心导管造影及手术结果作为对照,回顾性分析CTA与TTE对TOF及其并发畸形的检出率,以及相关解剖结构测量结果的差异.结果:35例CTA与TTE的检出率均达100.0％.经心导管造影及手术证实并发其他心内外畸形106处;CTA及TTE对心内畸形的检出率分别为81.5％(44/54)、85.2％(46/54),差异无统计学意义(P>0.05);对心外畸形的检出率分别为98.1％(51/52)、61.5％(32/52),差异有统计学意义(P0.05);CTA对RPA及LPA远端显示率明显高于TTE,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:CTA及TTE均可准确诊断TOF,CTA对显示肺动脉远端血管、体-肺侧支及冠状动脉异常等其他并发畸形方面优于TTE,必要时可两者联合应用.

摘要： 目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断及随访中的应用价值.方法:收集18例ALCAPA患儿的临床资料,分析TTE的诊断符合率及典型征象,随访6个月后,分析术前及术后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣反流情况.结果:18例中,TTE正确诊断14例(77.8％),其中婴儿型6例、成人型8例,误诊3例(16.7％),漏诊1例(5.5％).典型TTE表现为肺动脉壁可见左冠状动脉开口,二尖瓣及瓣下腱索增厚、脱垂,舒张期见连续性血流逆流入肺动脉,左室扩大.与婴儿型ALCAPA相比,术前成人型右冠状动脉内径较宽,LVEF较高(均P0.05).两型术前及术后二尖瓣反流情况差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:TTE具有无创、操作方便及费用低廉等优点,在ALCAPA的术前诊断及术后随访中具有重要的临床价值.

摘要： 目的:探讨伴或不伴高尿酸血症的高血压患者左心室结构异常及其危险因素,应用三维斑点追踪技术(Three-di-mensional speckle tracking imaging,3D-STI)评价其左心室收缩功能.方法:招募健康体检者40例(对照组),入选185例射血分数正常的原发性高血压患者(病例组),根据是否合并高尿酸血症分为单纯高血压组147例和高血压+高尿酸血症组38例.所有研究对象均进行常规及三维超声心动图检测,存储图像,应用多因素Logistic回归分析左心室重构的危险因素,应用3D-STI测量左心室整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)、径向应变(GRS),比较各测量值组间差异.结果:各组左心室形态构成比差异显著.与对照组相比,在两个高血压组中异常左室构型较多,左室肥厚在高血压+高尿酸血症组中最为普遍,血压和血尿酸是高血压患者左室重构的两个显著危险因素.与对照组相比,单纯高血压组GLS减低(P0.05),高血压+高尿酸血症组GLS、GAS、GCS及GRS均减低(P<0.05);与单纯高血压组相比,高血压+高尿酸血症组GLS、GAS、GCS及GRS均减低(P<0.05).结论:射血分数正常情况下,常规超声心动图结合3D-STI技术可以检测高血压伴或不伴高尿酸血症患者左心室结构异常及功能障碍.

摘要： cqvip:病例女,45岁,因胸闷、气短半月余来我院就诊。体格检查:BP:120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 90次/分,心前区未闻及明显杂音。心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平。常规经胸超声心动图:室间隔内可见实质性回声,大小约57 mm×32 mm,呈椭圆形,回声不均匀,边界较清晰.

摘要： 目的 观察胎儿不同类型左无名静脉异常的超声心动图特征及其临床意义.方法 回顾性分析67胎左无名静脉异常胎儿的临床资料、超声心动图特征及预后.结果 ①67胎中,47胎左无名静脉走行异常,12胎主动脉弓上方左无名静脉缺如,8胎左无名静脉内径异常或异常血流.②47胎左无名静脉走行异常中,左无名静脉主动脉弓下走行40胎、食管后(或气管后)走行5胎,双左无名静脉1胎,左无名静脉胸腺内走行1胎.③40胎主动脉弓下左无名静脉中,孤立型18胎,22胎合并心脏畸形,包括右位主动脉弓伴左锁骨下动脉迷走、右位主动脉弓伴镜像分支、室间隔缺损、双主动脉弓及法洛四联症等.结论 产前超声心动图可清晰显示胎儿左无名静脉位置、走行及血流信号等;了解胎儿左无名静脉异常类型及合并畸形特点有助于提高产前正确诊断率,并为临床决策提供参考.

摘要： 目的 探讨产前超声诊断预警征象对胎儿主动脉缩窄(COA)的诊断价值.资料与方法 回顾性分析21例COA胎儿的临床及影像学资料,根据随访与产前诊断结果分为真阳性组及假阳性组,比较两组胎儿临床资料、超声图像及相关测量参数.结果 真阳性组10例,假阳性组11例,真阳性率为47.6％.真阳性组与假阳性组胎儿首次诊断孕周[(25.10±3.38)周比(28.82±2.82)周,P=0.013]、三血管切面升主动脉与上腔静脉比值(RAAO/SVC)(0.94±0.08比1.10±0.10,P=0.001)及冠状切面动脉导管与主动脉峡部连接"Y"征显示率(20.0％比90.9％,P=0.005)差异均有统计学意义.右心室与左心室横径比值(1.28±0.21比1.38±0.19,P=0.280)及肺动脉与升主动脉比值(1.81±0.44比1.58±0.22,P=0.126)差异均无统计学意义.结论 预警征象联合孕周因素、RAAO/SVC比值及冠状切面"Y"征显示有助于降低胎儿COA诊断的假阳性率.

摘要： 目的 采用LASSO回归整合多种超声参数建立诊断模型,探讨其对心肌淀粉样变性(CA)与其他心肌肥厚疾病的鉴别诊断价值.资料与方法 纳入11例CA左心室增厚、27例非CA左心室增厚以及22例心肌正常的受试者(对照组).比较3组间左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心房前后径、左心室射血分数(LVEF)、左心室室壁厚度、E/e'、E/A等超声参数的差异.通过LASSO回归建立积分模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价其对CA和非CA左心室增厚的鉴别诊断效能.结果 与非CA左心室增厚组及对照组比较,CA左心室增厚组的左心室舒张末期内径较小[(39±3)mm比(44±6)mm、(46±4)mm],LVEF较低[56.0％(50.5％,65.2％)比65.6％(61.6％,74.7％)、68.8％(64.2％,72.8％)],E/e'较高[18.9(15.0,27.2)比13.3(9.1,17.2)、9.4(8.4,11.5)],差异均有统计学意义(P均<0.05).将上述常规超声心动图参数纳入LASSO回归建立积分模型,鉴别CA左心室增厚和非CA左心室增厚的ROC曲线下面积为1.000(95％CI 1.000～1.000),最佳阈值为-0.702,特异度、敏感度均为100％.结论 通过LASSO回归建立的超声积分模型可鉴别CA与非CA左心室肥厚.

摘要： 目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)及组织多普勒成像(TDI)对比分析左束支区域起搏(LBBP)与右心室起搏术后左心室收缩同步性,并研究两者在检测左心室收缩同步性中的应用价值.资料与方法 67例有心室起搏指征的患者分成两组,36例接受LBBP治疗,31例接受右心室起搏(RVP)治疗,所有患者于术前、术后3个月分别行12导联心电图和常规超声心动图检查,术后3个月应用2D-STI获得左心室17节段收缩期纵向应变达峰时间最大差值(Tls-Dif)及峰值应变离散度(PSD)、左心室乳头肌水平6节段径向应变达峰时间标准差(Trs-SD)及前间隔与左心室后壁径向应变达峰时间差值(Tas-post);采用TDI获得左心室12节段收缩期速度达峰时间标准差(Ts-SD)及最大差值(Ts-Dif).结果 与RVP组比较,LBBP组左心室收缩同步性参数Tls-Dif、PSD、Trs-SD、Tas-post、Ts-SD及Ts-Dif均较短(P均<0.05).2D-STI对LBBP起搏状态下左心室收缩同步性的检出率为72％(26/36),高于TDI的58％(21/36);RVP起搏状态下2D-STI对其左心室收缩不同步的检出率为84％(26/31),高于TDI的65％(20/31),差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 LBBP起搏状态下左心室收缩同步性优于RVP;2D-STI与TDI均可定量评价左心室收缩同步性,2D-STI对左心室收缩同步性的检出率高于TDI,且操作简捷方便,重复性较好,值得临床推广.

摘要： 目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在老年非瓣膜性心房颤动患者心室功能评估中的应用价值.方法 选择2019年4月至2020年4月在我院行超声心动图检查的132例非瓣膜性心房颤动老年患者,按疾病类型不同分为阵发性心房颤动组(79例)、持续性心房颤动组(53例).2组均采用RT-3DE检查,对比2组的心室功能[左心射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)]、超声心动图参数[舒张早期E波流速峰值与舒张晚期A波流速峰值的比值(E/A)、舒张早期E波流速峰值(E)、舒张晚期A波流速峰值(A)].结果 持续性心房颤动组的LVESV、E、A、E/A均高于阵发性心房颤动组,LVEDV、LVEF均低于阵发性心房颤动组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RT-3DE在老年非瓣膜性心房颤动患者心室功能评估中具有显著应用价值,可准确检测出患者的心室功能各项指标情况,可为该疾病的临床诊断提供参考.

摘要： 目的:基于超声心动图参数评估老年永久心脏起搏器植入患者三尖瓣反流的影响因素.方法:回顾性分析2018年5月-2020年5月在我院行永久性心脏起搏器植入手术的122例患者的临床资料,统计122例永久心脏起搏器植入患者术后三尖瓣反流发生情况,根据永久心脏起搏器植入术后是否发生三尖瓣反流将122例患者分为无三尖瓣反流组和有三尖瓣反流组,比较两组一般资料及超声心动图参数[右心房内径(RAD)、左心房内径(LAD)、右心室内径(RVD)、肺动脉收缩压(PASP)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESd)],采用多因素Logistic回归分析永久心脏起搏器植入术后三尖瓣反流的影响因素.结果:122例永久心脏起搏器植入患者术后发生三尖瓣反流37例,三尖瓣反流发生率为30.33％;有三尖瓣反流组植入年限、合并心房颤动方面较无三尖瓣反流组有显著差异(P＜0.05);有三尖瓣反流组LVEDd、LVESd、LVEF较无三尖瓣反流组无显著差异(P＞0.05);有三尖瓣反流组RAD、LAD、RVD、PASP较无三尖瓣反流组显著升高(P＜0.05);植入年限、合并心房颤动、RAD是永久心脏起搏器植入术后三尖瓣反流的影响因素(P＜0.05).结论:植入年限、合并心房颤动、RAD是永久心脏起搏器植入术后三尖瓣反流的影响因素,植入年限延长、合并心房颤动、右心房内径扩大可增加永久心脏起搏器植入术后三尖瓣反流发生率.

摘要： 本发明涉及一种带连接件的超声波探针，其包括构造成插入病人身体中的远端部分和构造成使远端部分与超声波系统对接的近端部分。远端部分通过使用至少一组连接件容易地附接到近端部分上以及容易地从近端部分上拆除。当连接时，位于近端部分上的用户操作的致动器控制远端部分的弯曲，超声波系统经由近端部分向超声波变送器发送驱动信号以及从超声波变送器接收返回信号。这种配置对长期监视尤其有利，近端部分的断开能力使远端部分更长时间保留在病人上适当位置成为可能。

摘要： 用于根据包括脑电图(EEG)、面部肌电图(EMG)、心电图(ECG)的心率变异性(HRV)以及阻抗心动描记图(ICG)的体积描记图的数据来测量在全身麻醉或镇静期间的疼痛并且适合于计算伤害性感受水平的装置和方法。在本发明的优选实施方式中，可以将从EEG、HRV、体积描记曲线和镇痛药的浓度得到的参数组合成在0至100的评分内的指数，其中，高数目与对伤害性刺激的反应的高概率相关联，而下降的指数与对伤害性刺激的反应的下降的概率相关联。零(0)表示对伤害性刺激的反应的极低的概率。在替选实施方式中，仅使用来自EEG和ECG的特征或仅使用来自EEG、ECG和ICG的特征来定义最终指数。

摘要： 一种用于对具有线缆驱动的远侧端部的介入工具(14)(例如，探头、可操纵的导管、导丝以及结肠内窥镜)的无传感器的力控制的机器人致动系统。所述系统采用机器人致动器(30)，所述机器人致动器使一个或多个电动齿轮操作对所述介入工具(14)的所述线缆驱动。所述系统还采用机器人工作站(20)，以生成用于所述介入工具(14)的同时对致动位置和接触力的控制的电动机命令。所述电动机命令是针对所述介入工具(14)的期望的致动位置的至少一个电动齿轮的致动位置测量结果和电动机电流测量结果的函数。

摘要： 基于来自体积的三维活动成像的解剖体识别，实时选择体积的一个或多个部分(204、208)。在又一实时响应中，以比在体积成像中使用的更高的射束密度(156)执行活动成像或部分。一个或多个部分可以是针对进行解剖测量(424)或显示中的最优取向选择的一个或多个成像平面。识别能够基于解剖模型，诸如心脏网格模型。可以利用能够与图像位置关联的信息来预编码模型，以提供在由活动部分成像提供的图像内的部分选择和可显示用于初始测量的标记(416、420、432、436)的放置的基础。可以自始至终使用单个TEE或TTE成像探头(112)。根据要求，从体积采集(S508)返回开始，周期性或基于探测到的探头相对于解剖体的运动，能够重新执行整个处理。

摘要： 本发明提供一种设备、系统和方法，其包括将含有摄像机和照明件的可移除或可拆卸载体增加至TEE探针，从而允许使用者观察探针的放置并且使在将所述TEE探针定位到患者食道过程中的食道和咽部并发症的风险最小化或降低。减少或最小化并发症通过允许心脏病专家在插管过程中对咽部和食道结构的直接可视化来发生。此装置和手术消除任何“盲手术”，由此对咽部结构和食道的直接可视化提出对这些机械性并发症的可能解决方式。一旦TEE探针已被适当地定位在食道中，就从食道移除载体。本公开的可移除或可拆卸摄像机可用于其他行业中。

摘要： 本发明涉及一种带连接件的超声波探针，其包括构造成插入病人身体中的远端部分和构造成使远端部分与超声波系统对接的近端部分。远端部分通过使用至少一组连接件容易地附接到近端部分上以及容易地从近端部分上拆除。当连接时，位于近端部分上的用户操作的致动器控制远端部分的弯曲，超声波系统经由近端部分向超声波变送器发送驱动信号以及从超声波变送器接收返回信号。这种配置对长期监视尤其有利，近端部分的断开能力使远端部分更长时间保留在病人上适当位置成为可能。

摘要： 用于根据包括脑电图(EEG)、面部肌电图(EMG)、心电图(ECG)的心率变异性(HRV)以及阻抗心动描记图(ICG)的体积描记图的数据来测量在全身麻醉或镇静期间的疼痛并且适合于计算伤害性感受水平的装置和方法。在本发明的优选实施方式中，可以将从EEG、HRV、体积描记曲线和镇痛药的浓度得到的参数组合成在0至100的评分内的指数，其中，高数目与对伤害性刺激的反应的高概率相关联，而下降的指数与对伤害性刺激的反应的下降的概率相关联。零(0)表示对伤害性刺激的反应的极低的概率。在替选实施方式中，仅使用来自EEG和ECG的特征或仅使用来自EEG、ECG和ICG的特征来定义最终指数。

摘要： 设备、系统和方法确定何时选择有限的超声心动描记检查。在工作流程服务器处执行所述方法。所述方法包括：接收针对患者的图像命令，所述图像命令包括指示要执行图像采集流程的原因的信息；确定所述患者是否已经具有在相对于所述图像命令的时间阈值内已经执行的先前的图像采集流程；当在所述时间阈值内已经执行了所述先前的图像采集流程时，确定所述原因是否要求在视图阈值内的视图数量；当所述视图数量在所述视图阈值内时，生成要以有限的能力执行所述图像采集流程的指示。

摘要： 能够将3D超声心动描记探头(20)(例如，3D经食道超声心动描记探头或3D心内超声心动描记探头)适配成用于腹腔镜流程的3D腹腔镜超声探头(10)。所述3D超声心动描记探头(20)包括柔性杆(22d、22p)，腹腔镜适配器(30a)能够被耦合到所述柔性杆。所述腹腔镜适配器包括腹腔镜套管(31)和探头手柄(33)，所述腹腔镜套管被配置为至少部分围绕所述3D超声心动描记探头的所述柔性杆的部分，所述探头手柄能被安装到所述腹腔镜套管(31)。

摘要： 一种用于对具有线缆驱动的远侧端部的介入工具(14)(例如，探头、可操纵的导管、导丝以及结肠内窥镜)的无传感器的力控制的机器人致动系统。所述系统采用机器人致动器(30)，所述机器人致动器使一个或多个电动齿轮操作对所述介入工具(14)的所述线缆驱动。所述系统还采用机器人工作站(20)，以生成用于所述介入工具(14)的同时对致动位置和接触力的控制的电动机命令。所述电动机命令是针对所述介入工具(14)的期望的致动位置的至少一个电动齿轮的致动位置测量结果和电动机电流测量结果的函数。