腹腔镜切除

摘要： 目的:观察穴位贴敷在急性化脓性阑尾炎腹腔镜切除术后的临床疗效。方法:选取2019年1月~2021年6月佛山市中医院普外科收治的急性化脓性阑尾炎患者126例,随机分为对照组和观察组,各63例,所有患者均给予腹腔镜下阑尾切除术,对照组术后给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加用穴位贴敷,疗程为5 d。评估治疗后总有效率,记录术后首次肛门排气时间、排便时间、排尿时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、腹痛减轻时间,评估腹痛视觉模拟疼痛评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)的变化,检测血清白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)的含量,记录术后腹胀、恶心呕吐、尿潴留、肠粘连等并发症发生率。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组;观察组术后首次肛门排气时间、排便时间、排尿时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、体温恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后VAS、SAS评分均降低,且观察组治疗后VAS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清WBC、Hs-CRP、SAA水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后腹胀、恶心呕吐、尿潴留、肠梗阻等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷可以促进急性化脓性阑尾炎腹腔镜切除术后患者胃肠功能恢复,减轻症状和炎症,降低术后并发症发生率。

摘要： 肠源性囊肿(enterogenous cyst,EC)又称神经管和原肠囊肿,临床较为罕见,发病机制尚未完全明确[1]。本文报道1例我院收治的腹膜后EC,经腹腔入路行腹腔镜下完整切除,现将诊治过程汇报如下。患者女,49岁,2020年12月19日因“发现左腹膜后占位1周余”入院。患者平素间歇有左腰部酸胀不适,偶有尿频、尿急症状,曾在我院门诊行泌尿系CT检查,提示左肾下缘后腹膜区占位。既往无特殊,专科查体无特殊。

摘要： 9月20日,陆军军医大学新桥医院肝胆外科研究团队针对困难部位肝癌切除的难点进行了创新与改进。该成果在日前举办的“第七届亚洲质量功能展开与创新研讨会暨质量改进与创新案例大赛”中获得“质量改进项目”一等奖。近年来,全国大型三甲医院腹腔镜肝切除率虽有所提升,但总体开展率较低,而新桥医院肝胆外科可达85%,远高于全国平均水平。其中位于肝脏S1、S4a、S7、S8段的肝癌切除,由于位置深,定位难;术野差,切除难;出血多,止血难等三大难点,被定义为困难部位肝癌切除。

摘要： 目的:观察腹腔镜切除胆囊与小切口胆囊切除在胆囊结石治疗中的应用效果.方法:选取2019年3月～2020年3月在我院接受胆囊结石治疗的100例患者,随机分组,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用小切口胆囊切除术,观察两组的各项手术指标、术后并发症的发生情况.结果:观察组的各项手术指标优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对胆囊结石患者进行治疗时,采用腹腔镜胆囊切除术能够减少手术和住院时间、减少术中出血量,腹痛的时间短,术后并发症发生率低,有临床推广的价值.

摘要： 目的:探究内镜下逆行阑尾炎治疗术的手术技巧研究.方法:选取从2018年2月-2019年1月收治于我院的32例逆行阑尾炎患者作为研究对象,根据治疗方案分成对照组(n=16),与观察组(n=16),对照组采用应用腹腔镜切除手术进行治疗,而观察组则采用内镜下逆行阑尾炎切除手术进行治疗,比较两组治疗情况.结果:观察组的手术时间、恢复以及住院时间显著低于对照组,统计学有意义(p<0.05),并且对比两组患者手术后并发症,发现观察组并发症发生率显著少于对照组,差异统计学有意义(p<0.05).结论:使用内镜下逆行切除阑尾治疗阑尾炎患者效果更加理想,安全可靠,值得在临床医学上推广.

摘要： 子宫肌瘤是经常出现于女性生殖系统的一种良性肿瘤,又在临床上称之为子宫平滑肌瘤以及纤维肌瘤等。从临床统计数据来看,育龄期女性出现子宫肌瘤的比例较高,这主要是由于子宫平滑肌细胞出现增生而导致的,而其中有少量纤维结缔组织发挥了支撑作用,所以称其为子宫平滑肌瘤更为确切。随着当前临床治疗技术的不断发展,利用微创技术治疗子宫肌瘤已经非常普遍,粘膜下方的子宫肌瘤完全可以借助于宫腔镜经阴道切除,且不会残留切口。生长于浆膜下的肌瘤或者是壁间肌瘤也可以借助于腹腔镜切除,腹壁留下的最大切口也在一厘米以内。即使如此,女性在手术之后仍需要借助于全面细致的术后护理减轻手术对于子宫的损伤,本篇文章从三大方面为大家科普子宫肌瘤术后护理相关知识。

摘要： 目的 分析护理干预对卵巢囊肿择期行腹腔镜切除患者焦虑抑郁心理的影响分析.方法 对本院收治卵巢囊肿择期行腹腔镜切除患者采用随机抽样法,抽选出80例患者作为研究样本,并按照不同的护理模式将80例患者分为两组,一组给予常规护理,设为对照组(病例数40例);另外一组给予护理干预,设为观察组(病例数40例).采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)对比两组卵巢囊肿行腹腔镜切除患者护理前后焦虑、抑郁心理(本次研究的时间范围为2016年10月至2017年10月).结果 护理前,对照组患者焦虑、抑郁评分与观察组相比并无太大差异性,经统计学处理:P>0.05;观察组患者给予护理干预后,其焦虑、抑郁心理均得到有效缓解,而且改善程度明显优于对照组,两组数据差异均存在统计学意义:P值<0.05.结论 护理干预在卵巢囊肿择期行腹腔镜切除患者中应用价值确切,可有效降低患者的心理压力,值得推荐.

摘要： 目的 探究腹腔镜肝切除术治疗肝脏恶性肿瘤的临床效果.方法 选择92例肝脏恶性肿瘤患者作为研究对象,按随机数表法分成两组,各46例.对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术,比较两组临床指标、并发症发生率、止痛剂使用率及肝功能.结果 两组手术时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中出血量、术后引流量及胃肠道功能恢复时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组止痛剂使用率与并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后第5日ALT与AST水平均较术后第1日降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜肝切除术治疗肝脏恶性肿瘤可减少创伤,加快康复,减少并发症,改善肝功能及近期疗效.

摘要： 目的:探讨中低位直肠癌患者新辅助化疗后行腹腔镜切除与开腹手术的疗效评价.方法:选取笔者所在医院2015年5月-2018年5月收治的72例中低位直肠癌患者为研究对象,以简单随机法分为常规组与预见组各36例,常规组新辅助化疗后采用传统开腹术进行治疗,预见组新辅助化疗后采用腹腔镜术治疗,比较两组治疗后临床疗效,以及术后并发症和患者生存质量.结果:预见组的术中出血量、术后排气时间及患者住院时间均优于常规组;预见组的术后并发症发生率低于常规组;术后患者的生活质量评分均优于常规组,两组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中低位直肠癌患者新辅助化疗后行腹腔镜切除能够有效降低并发症的发生,提升临床治疗效果,有一定的临床应用价值,值得推广和借鉴.

摘要： 目前，以手术为主的综合治疗仍被公认为是肝癌治疗的首选方案。微创外科理念的确立，以及肝脏外科技术和腹腔镜技术的不断发展创新，使腹腔镜肝切除技术在肝癌治疗中的应用价值日益凸显。尤其是近五年来，随着腹腔镜半肝切除技术的逐渐成熟，已有相当一部分肝癌患者适合接受腹腔镜肝癌根治性切除术。

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 本发明涉及胃肠镜及腹腔镜联合定位切除病变部位的荧光体定位装置，其特征是：该装置由荧光体基层(4)，荧光体层(3)，保护层(2)，以及连接定位固定机构组成，其中，荧光体基层(4)外周为荧光体层(3)，荧光体层(3)的外周设有保护层(2)，在荧光体基层(4)和荧光体层(3)的水平中心线上设置连接定位固定机构，荧光体基层(4)及荧光体层(3)设计为椭圆形球体，在荧光体基层(4)的椭圆形球体长轴方向设有可以穿过连接定位固定机构的细长轴(7)的通孔，并且椭圆形球体的尺寸为长轴1厘米×短轴3厘米，该技术具结构简单，使用方便，可以有效解决胃肠道手术中准确及时定位病灶问题等特点。

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 本发明涉及一种用于两孔法阑尾切除术切口扩张用的腹腔镜阑尾切除切口牵开器。其特征是：在两个牵开主体的另一端分别设有半柱状体，两个半柱状体配合构成柱形可扩张通孔。具有结构简单，使用方便，可扩张切口，扩大手术空间的优点。

摘要： 腹腔镜胆囊切除手术训练用模拟腹腔，属于医疗器械技术领域。现有技术的腹腔镜模拟训练台由于其操作对象没有模拟人体具体结构而使接受培训者不能获得逼真的感觉，达不到理想的训练效果。本模拟腹腔包括模拟腹腔前壁(1)和模拟腹腔后壁(2)，模拟腹腔前壁(1)和模拟腹腔后壁(2)结合在一起组成模拟腹腔镜手术时人工气腹状态下的模拟腹腔，在模拟腹腔内装有模拟肝脏(4)和模拟胆囊(5)，与模拟胆囊(5)相通的模拟胆囊管(6)汇入模拟胆总管(7)，与模拟胆囊(5)相连的模拟胆囊动脉(8)起源于模拟肝右动脉(9)，在模拟腹腔前壁(1)上设计有3～4个锥孔。本实用新型用于接受培训者训练腹腔镜手术中的分离、钳夹、缝合、结扎和夹钛夹等技术动作，受训者能获得理想的训练效果。

摘要： 本实用新型涉及胃肠镜及腹腔镜联合定位切除病变部位的荧光体定位装置，其特征是：该装置由荧光体基层(4)，荧光体层(3)，保护层(2)，以及连接定位固定机构组成，其中，荧光体基层(4)外周为荧光体层(3)，荧光体层(3)的外周设有保护层(2)，在荧光体基层(4)和荧光体层(3)的水平中心线上设置连接定位固定机构，荧光体基层(4)及荧光体层(3)设计为椭圆形球体，在荧光体基层(4)的椭圆形球体长轴方向设有可以穿过连接定位固定机构的细长轴(7)的通孔，并且椭圆形球体的尺寸为长轴1厘米×短轴3厘米，该技术具结构简单，使用方便，可以有效解决胃肠道手术中准确及时定位病灶问题等特点。

摘要： 本实用新型公开了一种切口式腹腔镜直肠切除手术用肛门转换器，包括端盖、管体、挡板、标本管、把手、第一固定块、抽气管、第一柱体、第二固定块、第二柱体、紧固栓、三角支架、弧形引板、横板、夹板、轴承、螺纹杆、调节手柄、阀门和方形套件。本实用新型含有管体和标本管，可将管体由患者肛门插入，在乙状结肠或者直肠切除后，由管体直接进入标本管，全程为无菌环境，不仅避免了患者肛门损伤情况的发生，同时避免了瘤体因挤压导致种植转移情况的发生，有利于患者的健康，在装置使用时，可根据患者的躺位，调节装置的高度，方便了装置的使用，避免了人工手握装置发生晃动情况的发生。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种腹腔镜全子宫切除术阴道助切器。本实用新型包括空心结构的杯状圆柱体和实心结构的手柄圆柱体，其特征在于：杯状圆柱体是一种顶端开放、底面密封的空心圆柱体。本实用新型具有结构简单，使用安全方便的优点，使用过程中能准确引导手术位置，并能有效防止腹腔气体外漏，做到不浪费气源，加快了手术时间，减少了手术风险。

摘要： 本实用新型涉及一种用于两孔法阑尾切除术切口扩张用的腹腔镜阑尾切除切口牵开器。其特征是：在两个牵开主体的另一端分别设有半柱状体，两个半柱状体配合构成柱形可扩张通孔。具有结构简单，使用方便，可扩张切口，扩大手术空间的优点。

摘要： 本实用新型实施例提供一种适配多尺寸切口的腹腔镜镜鞘及腹腔镜，适配多尺寸切口的腹腔镜镜鞘包括鞘杆和鞘头，鞘杆开设有适于操作杆穿设的连接通道，所述鞘杆的外周面上开设有至少一个限位槽以及设有与每个限位槽对应的密封组件，所述密封组件包括位于所述限位槽内的气囊以及能够对所述气囊进行充放气的通气组件；鞘头与所述鞘杆相连接，且所述鞘头内设有与所述连接通道相连通的腔室；其中，在所述气囊充气的状态下，所述鞘杆与其所插入的切口密封贴合。通过上述实施方式，本申请提供的适配多尺寸切口的腹腔镜镜鞘可以适应不同大小的切口。