腹壁

摘要： 1临床资料病例1,女,68岁。因突发晕厥2 d于2019年8月入院。既往无特殊病史。查体:急性痛苦面容,端坐呼吸,听诊呼吸音粗,双下肺可闻及散在湿啰音。心率115次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。D-二聚体0.73μg/mL。肺动脉CTA提示双侧肺动脉主干及其分支多发栓塞(图1(1)),下肢静脉造影提示右侧腘静脉。

摘要： 本文回顾性分析1例我院行腹腔镜下腹壁侵袭性纤维瘤切除联合自固定补片一期腹壁重建的患者,并查阅文献,探索其临床特点及诊疗方案,以供临床工作者借鉴。

摘要： 总结1例异体小肠移植联合腹壁移植患者的术后护理体会,针对患者危重的病情、复杂的手术、困难的造口护理等问题,采取加强腹壁皮肤及移植肠造口的观察及护理、全程个性化营养支持和联合免疫抑制方案的应用等措施。经过多学科团队合作的精心治疗及护理,患者术后第42天从移植ICU顺利转入普通病房康复治疗。

摘要： 苗勒管腺肉瘤是一种罕见的混合性子宫肿瘤,占所有子宫肉瘤的5%,通常发生在绝经后妇女,也可发生于青少年和年轻妇女[1]。最常见的发病部位是子宫,也可发生在宫外部位,包括卵巢、阴道、盆腔、胃肠道、膀胱和腹膜等部位。本文报道1例罕见的腹壁腺肉瘤,结合复习文献,探讨此疾病可能来源及后续诊治。

摘要： 总结1例同种异体小肠联合全层血管化腹壁移植患者的腹壁和造口护理。护理要点:做好血管化腹壁移植体的设计和术前腹壁皮肤的清洁准备;术后伤口造口专科护士早期全程介入,重点评估移植腹壁功能和排斥反应,做好移植腹壁切口感染的预防和处理;选用一件式带观察窗的大容量造口袋,处理造口并发症,通过全身情况和造口排泄物观察,评估移植肠功能康复程度,采用合理肠内营养支持方案;指导患者移植腹壁和造口的自我监测及护理。本例患者术后30 d腹壁切口拆线,术后58 d腹壁切口愈合,恢复半流质饮食,移植肠造口功能良好。

摘要： 目的分析胃肠道腺癌腹壁种植性转移患者的临床病理特征及预后。方法回顾性分析青岛大学附属威海市中心医院2017年7月至2020年12月收治的11例胃肠道腺癌腹壁种植性转移患者的临床资料,总结其病理检查结果及临床预后情况。结果11例患者中,原发病为胃癌4例,肠癌7例。4例胃癌病变部位均为远端胃。7例肠癌中病灶位于右半结肠5例,左半结肠1例,乙状结肠1例。11例患者中10例原发肿瘤组织病理学检查结果均显示为中-低分化腺癌,9例患者病理学分期为T3期及以上。11例患者发现腹壁转移癌复发距首次手术时间为2~49个月,中位时间为17.9个月,与患者术后是否行放疗、化疗无明显关联。转移性肿瘤与原发肿瘤病理组织学形态几乎一致。腹壁转移术后患者生存时间为2~20个月,中位生存时间为8.7个月。1例失访,1例至今存活,其余患者均因肿瘤广泛转移而死亡。结论腹壁种植性转移肿瘤的组织学形态与原发肿瘤几乎一致。原发肿瘤分化差、病理学分期较晚,提示肿瘤发展进入晚期阶段,建议患者术后定期复诊体检,及早发现种植性转移病灶。临床医师应根据患者的组织病理学检查结果和全身情况等制定适宜的治疗方案。

摘要： 子宫腹壁瘘是一种少见的子宫手术并发症。节育器是一种经济简便的避孕方式,但节育器异位可能造成不良后果。报道1例剖宫产术后13年因节育器异位导致的子宫腹壁瘘的病例。患者因原剖宫产瘢痕处包块于外院切开引流,但伤口经久不愈,5个月后再次就诊该院,行腹壁瘘口造影诊断为子宫腹壁瘘,随后于中国人民解放军东部战区总医院进一步诊疗。入院后,常规清创换药1周,待炎症局限,行腹壁子宫瘘道切除术,术中发现节育器异位是导致子宫腹壁瘘的主要原因,取出节育器,完整切除腹壁、子宫瘘道及周围炎症组织,术后予以消炎及伤口常规换药治疗,最终成功治愈。完整切除瘘道和去除诱因是子宫腹壁瘘手术成功的关键。临床应重视妇女宫内节育器放置术后的随访,避免节育器嵌顿或异位导致严重并发症的发生。

摘要： 目的探讨皮肤伸展技术修复老年腹壁继发性恶性肿瘤扩大切除术后全层腹壁缺损的疗效。方法回顾性分析2016年1月—2021年12月复旦大学附属华东医院及上海交通大学附属第九人民医院收治的10例老年腹壁继发性恶性肿瘤的临床资料,分析皮肤伸展技术Ⅰ期修复肿瘤扩大切除术后巨大腹壁缺损的临床效果。结果所有患者均顺利完成手术,平均手术时间(220.6±66.3)min;术后平均腹壁缺损面积(386.6±61.8)cm~2,均为Ⅲ型腹壁缺损;均采用皮肤伸展技术+补片+VSD技术关闭腹壁缺损。术后随访(27.6±13.9)个月,疝复发或腹壁膨出1例(10.0%),发生皮肤坏死感染2例(20%)。结论采用皮肤伸展技术可有效修复老年腹壁肿瘤扩大切除后的全层腹壁缺损,但仍需进一步研究证实。

摘要： 目的观察超声引导下射频消融(RFA)治疗腹壁子宫内膜异位症(AWE)的有效性及安全性。方法回顾性分析11例接受RFA治疗及其后1、3、6、9和12个月超声随访的AWE患者,观察病灶体积及血流分布情况,记录视觉模拟量表(VAS)评估痛经程度结果;计算各时间点病灶体积相比消融前缩小比例及痛经减轻程度,观察不良反应并评价其国际介入放射学会(SIR)分级。结果RFA后1、3、6、9及12个月,AWE病灶分别较术前缩小(35.98±9.25)%、(82.42±10.98)%、(97.78±2.97)%、(99.61±0.88)%及100%,患者痛经VAS评分逐渐降低(P均<0.05)。1例术后出现皮肤热痛、轻微水肿,1天未经处理自行恢复(SIR B级);未见其他相关不良反应。结论超声引导下RFA治疗AWE安全、有效。

摘要： 目的观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤后腹壁T2WI表现的影响因素。方法回顾性分析541例因子宫肌瘤接受HIFU治疗患者治疗前后盆腔MRI及HIFU治疗相关资料,根据腹壁T2WI信号有无改变将其分为信号改变组及信号正常组,采用单因素及多因素回归分析腹壁T2WI表现的相关影响因素。结果135例(135/541,24.95%)信号改变,包括70例(70/135,51.85%)腹壁脂肪层、21例(21/135,15.56%)腹壁肌肉层、44例(44/135,32.59%)腹壁脂肪层及肌肉层信号改变,可见腹壁T2WI呈斑片状或条索状高信号、脂肪抑制(FS)-T2WI呈稍高或混杂高信号;406例(406/541,75.05%)T2WI腹壁信号正常。组间年龄、体质量指数、腹壁厚度、腹壁脂肪厚度、生产史、腹壁瘢痕、子宫肌瘤T2WI信号、HIFU平均功率、治疗时间、辐照时间、治疗强度、治疗剂量、治疗体积及术中皮肤灼烧感差异均有统计学意义(P均<0.05)。腹壁瘢痕、腹壁脂肪厚度、子宫肌瘤T2WI信号、HIFU平均功率、辐照时间、治疗强度、治疗体积及术中皮肤灼烧感均为子宫肌瘤HIFU治疗后腹壁T2WI表现的独立影响因素(P均<0.05)。结论腹壁瘢痕、腹壁脂肪厚度、肌瘤T2WI信号、HIFU平均功率、辐照时间、治疗强度、治疗体积及术中皮肤灼烧感为子宫肌瘤HIFU治疗后腹壁T2WI表现的影响因素。

摘要： 目的：对68例超声直接征象提示急性阑尾炎患者的腰大肌-腹壁夹角进行测量、分析，旨在研究腰大肌腹壁夹角与阑尾炎病变相关关系，以提高超声对阑尾炎的诊断准确性。方法：1、研究对象:68例超声诊断为阑尾炎并经手术证实为急性阑尾炎患者，男45例，女23例，年龄18～65岁;2、仪器与方法:应用GELOG9、GELOG5及GELOG3超声仪，探头频率3. 5-10.0MHz,采用凸阵探头与线阵探头结合。3.腰大肌-腹壁夹角测量:探头轻放于右下腹，纵切清楚显示腹直肌及腰大肌时，冻结图像，于腹直肌后缘描绘一直线a,于腰大肌前缘描绘另一直线b,两线向下延续，交汇成角，即为腰大肌-腹壁夹角。对于腰大肌前缘不光滑者，取经过其最低点到腹壁与腰大肌交叉点的直线成角。4、统计学结果:采用SPSS 12. 0统计软件进行数据分析所有数据以均数士标准差表示，组间比较采用t检验。p<0. 05认为差异具有显著性。结果：68例超声诊断急性阑尾炎患者均在检查后入院，3天内进行手术治疗，病理诊断单纯性阑尾炎18例，化脓性阑尾炎34例，坏疽性阑尾炎16例。结论：腰大肌-腹壁夹角大小与阑尾病变程度相关密切。

摘要： 随着腹腔镜技术的发展，从90年代早期人们就开始了腹腔镜切口病修补术的相关研究，随着设备和补片材料的更新，腹腔镜下模拟Rives-Stoppa途径(一大张不可吸收的补片置于病缺损的后方，并缝合于整层腹壁上)进行切口病修补术已是一种可实施的新技术。本文对手术步骤、手术前准备、手术的注意事项等进行了简述。

摘要： @@腹壁切口疝是腹部手术后常见的远期并发症之一，发病率约为2%-11%，若切口发生感染则疝的发病率更高。欧洲疝学会将腹壁切口疝定义为：在临床体检、影像学检查中可见到的或可触及的原切口下腹壁缺损，伴有或不伴有腹壁包块。

摘要： 报道1例腹壁巨大切口疝的围手术期运用中西医结合的护理经验.认为术前充分评估、做好术前宣教让患者积极配合，做好肠道准备、术后严密病情观察、准确评估腹内压，运用中医外治法促进胃肠功能尽快的恢复对术后的康复有着重要的意义。通过经过运用中西医结合精心的护理，取得了良好的疗效，患者痊愈出院.

摘要： 该仪器能对腹壁的张力或软硬度(即腹力),做准确的量化测定,并根据腹力的五个等级标准作出客观判断,为中医临床虚实辨证提供客观依据.腹力即腹壁的张力,相当于中医的腹满、腹胀,用测腹力的方法来判断病人腹部的膨胀程度、腹壁的紧张度,是较为客观而准确的.腹壁的张力是由整个腹壁的紧张度、腹壁充实感及皮内层、腹直肌的阻抗、内脏的阻抗所显示的内脏一体壁反射合在一起构成的.腹壁皮内层的紧张度亦受腹肌层、内脏的阻抗和腹腔充实感的影响,因此能显示生理病理的情况,而且能在体表较容易测得,因此测定腹壁的张力,即腹力能了解腹部的生理病理状况,而腹壁张力在一定程度上代表了全身的紧张度,因此可通过诊腹力而了解全身的生理病理状况,同时也反映了人的体质.经大量1隘床测试证明腹力的强弱可作为中医虚实辨证的客观依据.腹力值的判定分为五个等级:软、偏软、中等、偏实、实.腹力软提示虚证,腹力偏软和中等提示实证,腹力偏实和实提示虚实夹杂证.正常人以腹力偏软为主,中等腹力男性多见,属体质较强,多见于体育锻炼或体力劳动的人,腹力软是体质较弱的表现,或缺乏锻炼的人,多见于女性.

摘要： 本发明公开了一种腹腔手术用经腹壁腹壁穿刺肠道阻隔网，包括三角形的网格，组成所述网格的每条线均为弹性绳线；所述网格外侧边的三根均弹性绳线一端向外延伸一段长度,且延伸段的远端连接有带长荷包针的缝合线，便于经腹壁自内而外穿刺后固定；本发明的阻隔网在于腹腔镜手术中,有效地阻隔小肠及网膜等影响术野组织涌入手术野，以充分暴露术野,减少主刀及助手无效操作时间，缩短手术时间；同时,还能够不占用套管针(trocar)口,方便调整阻隔范围和暴露范围，非常适用于在临床腹腔镜手术中推广。

摘要： 本发明公开了一种腹壁管道及经腹壁可调节回肠造口装置,属于医疗用品技术领域，该腹壁管道包括管道本体，管道本体的一端设有多条弹性支撑条，每条弹性支撑条的一端与管道本体连接，另一端为自由端，多条弹性支撑条沿管道本体周向分布，弹性支撑条上设有防护膜，防护膜包裹住全部弹性支撑条，其结构简单，制作成本低，使用方便。该经腹壁可调节回肠造口装置使用方便，肠道造口不需要将肠道拉出体外，而是将造口装置置入肠道中，避免了由于外科医生经验不足、患者护理不当等原因引起的造口脱垂、造口坏死、造口回缩等并发症。

摘要： 一种具有血液泵、至少两个腹壁入口和连接血液泵与腹壁入口的软管的装置，该装置作为腹膜透析系统已知，其配备有CO

摘要： 本发明公开了一种一次性使用腹壁吻合器，包括鱼骨针和固定贴；鱼骨针的前部通过戳卡插入在患者腹壁中，移动鱼骨针使得患者的腹壁向内收缩贴合在一起；固定贴贴在患者皮肤上，撤出戳卡后，固定贴一方面将患者伤口两侧的皮肤拉紧贴合，另一方面用于固定鱼骨针。本发明能有效减轻医生在缝合患者腹腔洞时的劳动量，减少缝合时间。

摘要： 本发明涉及医用材料的技术领域，尤其是涉及一种防粘连腹壁疝复合补片及其制备方法与应用。一种防粘连腹壁疝复合补片自下而上包括：支撑层、粘结剂层和防粘连层；所述支撑层为真皮基质；所述防粘连层为生物膜。本发明腹壁疝气补片使疝气补片在植入体内后不易与腹壁脏器发生粘连，继而避免感染复发。本发明通过对复合补片进行热压交联处理，延长复合补片的降解时间，同时增强了复合补片的拉伸强度。

摘要： 本实用新型实施例公开了一种非气腹腹壁手术器械、以及非气腹腹壁悬吊装置。本实用新型的非气腹腹壁手术器械包括一支撑杆、第一悬吊轮和第二悬吊轮、以及第一悬吊绳和第二悬吊绳，所述支撑杆具有相对的第一端和第二端，所述第一悬吊轮可转动地设于所述支撑杆的所述第一端，所述第二悬吊轮可转动地设于所述支撑杆的所述第二端，所述第一悬吊绳与所述第一悬吊轮连接，所述第二悬吊绳与所述第二悬吊轮连接。本实用新型的非气腹腹壁手术器械结构简单、操作方便。

摘要： 本实用新型实施例公开了一种非气腹腹壁手术器械、以及非气腹腹壁悬吊装置。本实用新型的非气腹腹壁手术器械，具有压缩构造和展开构造，并包括相对布置的第一支撑件和第二支撑件、与所述第一支撑件转动连接的多个第一支撑杆、以及与所述第二支撑件转动连接的多个第二支撑杆，每一所述第二支撑杆与一相应的所述第一支撑杆转动连接；在所述压缩构造中，每一所述第一支撑杆与一相应的所述第二支撑杆大致重合；在所述展开构造中，所述多个第一支撑杆与所述多个第二支撑杆均呈辐射状分布。本实用新型的非气腹腹壁手术器械结构简单、操作方便。

摘要： 本实用新型实施例公开了一种非气腹腹壁手术器械、以及非气腹腹壁悬吊装置。本实用新型的非气腹腹壁手术器械具有直形构造和成角度构造，并包括第一支撑杆、第二支撑杆、限位轴、以及悬吊绳；所述第一支撑杆的一端与所述第二支撑杆的一端通过所述限位轴转动连接，所述限位轴具有限位部，所述第一支撑杆设有第一接合部，所述第二支撑杆设有第二接合部，在所述成角度构造中，所述第一接合部和所述第二接合部分别与所述限位部接合以限定所述第一支撑杆和所述第二支撑杆的转动角度；所述悬吊绳与所述限位轴连接。本实用新型的非气腹腹壁手术器械结构简单、操作方便。

摘要： 本实用新型公开了一种腹壁管道及经腹壁可调节回肠造口装置,属于医疗用品技术领域，该腹壁管道包括管道本体，管道本体的一端设有多条弹性支撑条，每条弹性支撑条的一端与管道本体连接，另一端为自由端，多条弹性支撑条沿管道本体周向分布，弹性支撑条上设有防护膜，防护膜包裹住全部弹性支撑条，其结构简单，制作成本低，使用方便。该经腹壁可调节回肠造口装置使用方便，肠道造口不需要将肠道拉出体外，而是将造口装置置入肠道中，避免了由于外科医生经验不足、患者护理不当等原因引起的造口脱垂、造口坏死、造口回缩等并发症。

摘要： 本实用新型公开了一种安全稳定型腹壁疝科腹壁引流穿刺针，包括腹腔穿刺针针体，所述腹腔穿刺针针体内设置有可探出、回置的多孔钝圆嵌套针头，所述腹腔穿刺针针体上设置有穿刺针腹壁固定装置，所述穿刺针腹壁固定装置上开设有滑动顺槽，所述滑动顺槽内安装有滑动按钮，所述滑动按钮与所述多孔钝圆嵌套针头的端壁固定连接，所述腹腔穿刺针针体的邻近所述穿刺针腹壁固定装置的一端连接有连接头。该实用新型的有益效果是避免腹腔脏器损伤，确保最大程度的引流通畅和便捷固定在腹壁，避免穿刺针移位。