子宫内膜异位

摘要： 目的:对比与分析经腹超声和经阴道超声诊断子宫内膜异位的准确性。方法:选择2020年1月至2022年1月在本院进行诊治的70例疑似子宫内膜异位患者为研究对象,所有患者都给予经腹超声和经阴道超声检查,将腹腔镜诊断作为金标准,记录超声特征并判断诊断的准确性。结果:在70例患者中,经腹超声和经阴道超声的图像特征表现为病灶形态不规则、多处低回声、边界不清晰、病灶多位于剖宫口附近。腹腔镜诊断为子宫内膜异位56例,占比80.00%。经腹超声和经阴道超声诊断为子宫内膜异位51例与55例,经腹超声诊断子宫内膜异位的敏感性、特异性、准确性分别为89.29%(50/56)、92.86%(13/14)、90.00%(63/70),经阴道超声子宫内膜异位的敏感性、特异性、准确性分别为98.21%(55/56)、100.00%(14/14)、98.57%(69/70),仅敏感性和准确性有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于经腹超声,经阴道超声诊断子宫内膜异位具有更高的诊断敏感性、特异性与准确性,可有效反映病灶的影像学特征,在患者符合检查要求的情况下可以优先考虑经阴道超声。

摘要： 子宫内膜异位症(EMS)可引发非经期下腹疼痛,导致卵巢恶性病变风险增高,引起妊娠结局恶化。临床治疗本病多采取手术治疗,随着近年来医疗水平的更新换代,腹腔镜技术得到广泛的应用,然而腹腔镜微创手术虽然可以改善临床症状,但无法显著改变妊娠结局。有研究发现在腹腔镜微创技术的基础上加用GnRH-a治疗,促性腺释放GnRH-a,可有效抑制机体释放雌激素和孕激素,阻断子宫内膜腺体细胞异常浸润,有助于提高自然妊娠率。然而,该药的应用会抑制患者的卵巢功能,影响正常激素分泌,促使未绝经女性达到绝经状态,还会引起阴道干燥、性欲减退等诸多不良反应。

摘要： 我母亲此前确诊子宫内膜异位症,目前正用药治疗,请问治疗期间有哪些需要注意的?湖南李女士李女士:子宫内膜异位症简称内异症,是指子宫内膜异位组织(腺体和间质)生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位。异位的内膜可侵犯全身的各个部位,但多数还是在盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最常见,是育龄妇女不得不重视的多发病和常见病,主要症状有痛经、性交痛、月经异常、不孕等。

摘要： 目的 对临床诊断为子宫内膜异位,子宫肌瘤,子宫内膜间质异位,子宫内膜增生等疾病准确编码。方法讨论易混淆疾病的诊断名称及别称,病理表现及相应的ICD编码。结果 子宫腺肌瘤(N80. 0)与子宫腺肌瘤(D26.1)属于两种不同的疾病,疾病编码中应重点区分,前者分类于子宫内膜异位性疾病中,后者分类于子宫的良性肿瘤。子宫内膜异位(N80. 0),是指子宫的子宫内膜异位,而子宫内膜异位症(N80. 9),是指未特指部位的子宫内膜异位,应注意根据异位部位具体编码。间质性子宫内膜异位不应归类于N80,ICD第二版中归类于D39. 0(M8930/1),现ICD-O已更新于M8930/3。结论 编码过程中应仔细阅读病案,对于易混淆疾病,应区分疾病性质,临床表现及分型,应格外注意临床诊断名称的相似性及诊断的别称,根据ICD疾病编码的分类轴心,正确编码。

摘要： 目的:本研究采用芒针速刺法治疗子宫内膜异位患者,从肠道菌群角度分析其治疗机理,以探讨芒针法在子宫内膜异位中的治疗效果。方法:取40名子宫内膜异位患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予米非司酮给药治疗,而芒针组则在药物治疗基础上给予芒针配合治疗,治疗时间为3个月经周期。在治疗完成1个月经周期后,对患者进行随访,对其疼痛评分(NRS)、血清中的脂多糖、前列腺素E2、雌二醇和炎性因子(IL-1、TNF-α及IL-10)、粪便微生物的多样性(香浓指数、辛普森指数、Chao1及ACE)和门水平进行分析。结果:在给予患者芒针速刺治疗后,患者的NRS评分显著低于对照组(P0.05),而血清中炎性因子也均显著低于对照组(P<0.05),粪便中的α-多样性指标均显著高于对照组(P<0.05),厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门和蓝藻菌门的比例显著高于对照组(P<0.05),而变形菌门的比例则显著低于对照组(P<0.05)。结论:芒针速刺可以通过改善患者肠道微生物多样性和组成结构、抑制脂多糖向患者血清的分泌、降低血清中疼痛刺激因素和炎性因子的水平来提高子宫内膜异位患者的治疗效果。

摘要： 目的:探讨术前皮下注射亮丙瑞林联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者卵巢功能及激素水平的影响。方法:选取2016年9月-2020年9月在九江市第一人民医院妇科接受治疗的子宫内膜异位症患者62例,用随机数字表法分为腹腔镜组、联合组,每组31例。腹腔镜组给予单纯的腹腔镜保守手术治疗,联合组给予术前皮下注射亮丙瑞林+腹腔镜保守手术治疗,比较两组患者术中和术后的相关指标、激素水平、卵巢功能及复发率。结果:联合组患者的手术用时、术中出血量、首次排气时间及首次下床时间均优于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P0.05);联合组术后1个月的激素水平均低于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后1个月的卵巢体积小于腹腔镜组,窦卵泡计数(AFC)则多于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组的复发率16.13%低于腹腔镜组的35.48%(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者接受腹腔镜保守术前给予亮丙瑞林治疗,可以有效地改善患者术中术后指标,降低卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)水平,改善卵巢功能,减少复发率,值得推广。

摘要： 目的探讨血清抗菌勒管激素(AMH)、胰岛素样生长因子(IGFs)对子宫内膜异位症并发不孕症患者术后妊娠的影响。方法选取2019年3月—2020年3月在广州市某医院进行手术治疗的64例子宫内膜异位症并发不孕症患者为研究对象。根据患者术后1年的自然妊娠情况将其分为2组:妊娠组和非妊娠组,其中妊娠组共41例,非妊娠组共23例。根据妊娠组患者术后自然妊娠时间将其分为3组,术后4个月内为自然妊娠A组(A组),术后5~8个月内为自然妊娠B组(B组),术后9~12个月内为自然妊娠C组(C组),其中A组患者15例,B组患者16例,C组患者10例。比较妊娠组、非妊娠组患者术前、后AMH和IGFs水平;比较A、B、C组患者术前、后AMH、IGFs水平;术前AMH和IGFs水平与术后妊娠时间的相关性分析。结果妊娠组患者术前、后AMH、IGFs水平均高于非妊娠组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3组患者AMH、IGFs水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着术后自然妊娠时间的增加,AMH和IGFs水平均逐渐下降,A组患者术前和术后AMH和IGFs水平最高,C组患者术前和术后AMH和IGFs水平最低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前AMH(r=-0.52,P<0.05)和IGFs(r=-0.46,P<0.05)与术后自然妊娠时间呈负相关关系。结论子宫内膜异位症并发不孕症患者术前AMH、IGFs水平显著影响术后自然妊娠率和自然妊娠时间,AMH、IGFs水平越高,术后自然妊娠时间越短。

摘要： 缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)和缺氧诱导因子-2(hypoxia inducible factor-2,HIF-2)作为细胞内出现缺氧状态时的重要因子,在生物体内的生理及病理过程中十分重要。HIF主要以α亚基和β亚基构成的二聚体为主。从蛋白水平的角度分析,HIF稳定性及转录活性会作用于多种机制的调控中。而子宫内膜异位症(endometriosos,EMs)作为一种慢性炎症性疾病,历代研究颇多,但是其发病原因至今不明。而EMs的发生与月经关系密切,因此,必然会处在缺氧的环境中。研究证实,缺氧会对细胞代谢、凋亡、血管生成等造成影响。本文现对HIF-2在子宫内膜异位症缺氧微环境中的作用及机制展开综述。

摘要： 目的探究活血消异方对子宫内膜异位大鼠内膜容受性及CXCL12/CXCR4信号通路的作用机制。方法将50只SPF级SD雌性大鼠按照数字随机法分为假手术组、模型组(子宫内膜异位症大鼠模型组)、中药组(子宫内膜异位症大鼠模型组给予活血消异方干预治疗组)、西药组(子宫内膜异位症大鼠模型组给予醋酸亮丙瑞林干预组)和拮抗剂组(子宫内膜异位症大鼠模型组给予AMD3100干预组),每组10只(只在检测CXCL12和LXCR4蛋白表达中使用拮抗剂组干预)。ELISA检测4组大鼠性指标E_(2)、P水平;HE染色比较4组大鼠子宫内膜组织病理学变化;LIF、αvβ3、CXCL12和CXCR4蛋白(Western blot检测);CXCL12和CXCR4 mRNA表达(RT-PCR)。结果与假手术组相比,模型组大鼠血清中性激素指标E_(2)、P含量均显著降低(P<0.05);与模型组相比,西药组和中药组血清中性激素指标E_(2)、P含量均不同程度升高,且中药组E_(2)、P含量升高的较为显著(P<0.05)。模型组大鼠子宫内膜中LIF、αvβ3蛋白表达明显低于假手术组(P<0.05);干预后的西药组和中药组中的LIF、αvβ3蛋白表达明显升高,且中药组升高较为显著(P<0.05)。模型组CXCL12和CXCR4蛋白和相对表达量较假手术组明显升高(P<0.05);干预后的西药组、中药组和拮抗组大鼠子宫内膜组织中CXCL12和CXCR4蛋白和相对表达均明显低于模型组,且中药组和拮抗组大鼠CXCL12和CXCR4蛋白和相对表达较西药组降低的更为显著(P<0.05)。结论活血消异方对子宫内膜异位症大鼠子宫内膜容受性进行有效的改善,同时可抑制子宫内膜异位症大鼠CXCL12、CXCR4表达。

摘要： 目的:探讨MR-VIBE序列诊断子宫内膜异位症的临床效能以及对影像医师诊断信心的影响。方法:选取2018年1月~2020年12月我科收治的100例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为对照组(TWI序列,n=50),研究组(TWI+VIBE序列,n=50),比较两组间影响医师的诊断信心,以及TWI、TWI联合VIBE序列针对不同大小子宫内膜异位病灶的诊断效能。结果:研究组中影响医师诊断信心评分高于对照组(P0.05);对于病灶直径>1.0cm子宫内膜异位症,TWI联合VIBE序列检查诊断的灵敏度、准确度、特异度较TWI序列检查无统计学差异(P>0.05)。结论:MR为检查子宫内膜异位症的主要方法,其中应用VIBE序列可提高影像医师的诊断信心,并对于直径≤1.0cm子宫内膜异位症病灶,VIBE序列联合TWI序列检查可提高诊断灵敏度、准确度。

摘要： 目的：探讨子宫内膜异位细胞中SOCS3上调后对JAK/STAT3信号通路的影响.方法：携带目的基因SOCS3的慢病毒载体转染子宫内膜异位细胞，通过载体上的GFP荧光初步观察转染效率;Real-Time PCR检测转染后的内异细胞中SOCS3 mRNA水平的表达及其对STAT3 mRNA水平的影响;Western Blot检测转染后的内异细胞SOCS3蛋白水平的表达情况及其对STAT3蛋白水平的影响.结果：慢病毒转染的子宫内膜异位细胞转染效率可达80％以上;携带目的基因SOCS3的慢病毒转染后,内异细胞中SOCS3 mRNA水平明显上调,这种上调对STAT3基因水平的表达无明显影响;内异细胞经转染后,其SOCS3蛋白表达上调,上调的SOCS3对总STAT3蛋白水平无明显影响,但可抑制p-STAT3水平.结论：内异细胞中SOCS3上调对STAT3基因水平的表达无影响,但可在蛋白水平影响STAT3活性.PSTAT3是作为转录因子可调控多种基因的表达,对细胞增殖、凋亡、侵袭、转移的那个产生作用，故推测内异细胞中SOCS3上调可通过抑制p-STAT3进而对内异细胞生命活动产生影响。

摘要： 子宫内膜异位证是一种较常见的妇科疾病，1860年由Rokitansky首先提出了此病的存在。该病以顽固性、周期性疼痛和继发不孕为主要症状，其组织形态学研究发现该病的表现是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫内膜被覆黏膜以外的身体其它部位。该病多发于25-45岁的妇女，发生率约7.5％-10％。近年来其发病率明显增高。内异止痛汤是我们经过多年临床实践总结出治疗子宫内膜异位证的有效方剂，为了进一步证实该方剂的有效性和作用机理，本实验运用“内异止痛汤”对子宫内膜异位证大鼠子宫内膜组织形态学进行研究。

摘要： 子宫内膜异位症合并不孕症的检查中腹腔镜检查是首选，既能评价盆腔解剖，评价输卵管的通畅性，并能观察到病灶进行电灼治疗，药物治疗并不能提高术后妊娠率。IVF前延长的垂体降调节有助于中、重度内异症患者的IVF结局。直径>4 cm或有症状的卵巢子宫内膜异位囊肿应行腹腔镜保守手术，术中注意保护卵巢功能，卵巢的重复手术并不提倡。检查和治疗必须考虑年龄因素，实现个体化治疗。本文分析了子宫内膜异位症致不孕的发病机制，探讨了子宫内膜异位症相关不孕症的诊断和治疗。

摘要： 近年来，随着子宫内膜异位患病率的增加，卵巢子宫内膜异位囊肿破裂发病率也不断增高，并已成为一种新型的妇科急腹症。但是由于各种原因，本病的误诊率非常高，王稚辉等统计误诊率为28.2％。目前国内对于卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的研究还比较少见，为提高对本病的早期诊断，减少误诊，对本院收治的21例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂进行回顾性分析。

摘要： 本文论述了卵巢子宫内膜异位囊肿的发生机制，讨论了该病的治疗方法—腹腔镜囊肿剔除术，探讨了腹腔镜囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响，以及术后卵巢储备功能下降的可能原因。

摘要： 目的:探讨非典型子宫内膜异位(AEMs)的一些基本问题,包括其发病率、病理形态、诊断以及与肿瘤的相关性。rn 方法:通过复习子宫内膜异位(EMs)和EMs合并肿瘤病例的临床与病理资料共3724例6820个部位,诊断AEMs163例,对AEMs病变进行组织学观察与分析。rn 结果:163例共172例次AEMs,其中168例次来自卵巢,另有4例分别来自输卵管、子宫浆膜与子宫颈,卵巢AEMs的发病率为6.81％。AEMs病灶中的腺上皮大多排列成表面上皮状,下方常见不到腺体或仅有零星腺体,上皮细胞有中度或中度以上异型,多数病灶可见到上皮细胞蕾,常见乳头状结构。官内膜样间质大多较薄,而纤维胶原多较厚,易见瘢痕样组织。27例次卵巢AEMs合并肿瘤,包括15例次恶性,9例次交界性,3例次良性。rn 结论:AEMs主要发生在卵巢,偶见于其它部位,在盆腔各部位分布不一,与EMs的数量不成比例。AEMs多表现为不活跃的内膜形态、细胞显著异型以及瘢痕化背景,其向肿瘤方向衍化的方式可为直接或间接性,瘢痕化可能参与EMs至AEMs以至向肿瘤方向发展的过程。AEMs属于癌前病变,伴发的卵巢肿瘤主要为上皮性,从良至恶比率依次递增,应将AEMs的诊断与鉴别列入常规日程。

摘要： 现将本院1995年1月-2004年12月,10年间妇科收治卵巢子宫内膜异位囊肿破裂37例作一临床分析。

摘要： 子宫内膜异位症是有生长功能的子宫内膜腺体和间质出现在子宫体以外部位.此病多发生于育龄妇女,是引起盆腔疼痛与不孕的主要原因之一.祖国医学典籍中没有与内异症相对应的病名,有关论述散见于"痛经"、"无子"、"症瘕"、"月经不调"、"经行发热"等门中.该病的发病率近年有明显增高趋势,是目前常见的妇科疾病之一.连方主任医师自80年代起开始探索以中西医结合治疗子宫内膜异位症,从中医、西医两方面对其病因、病机、诊断、治疗等进行了系统的研究,提出以"祛瘀解毒"法为主治疗子宫内膜异位症,取得了很好的临床效果.本人有幸跟师学习,获益非浅,现将恩师经验总结如下:一、中医药治疗.二、中西医结合治疗.

摘要： @@宫颈病变(cervical lesions)是一个尚未限定的比较泛化的概念系指在宫颈区域发生的各种病变，包括炎症损伤，肿瘤(包括癌前病变)畸形和子宫内膜异位等。

摘要： 子宫腺肌症是指子宫内膜异位于子宫肌层的良性病变。近年来国内外文献报道本病的发病率有上升趋势，其发生率为15%-38%，在尸检中其发生率高达50%-70%，可见实际发生率比临床统计数字为高，其原因与部分患者无临床症状有关。本文介绍了子宫腺肌症的发病机制和临床表现，分析了子宫腺肌症的高危因素、诊断和治疗，浅谈了宫腔镜在子宫腺肌症诊断与治疗方面的应用。

摘要： 本公开涉及包括促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂的药物组合物，以及制备和使用此类组合物的方法。本公开还涉及促进GnRH拮抗剂从药物组合物释放的方法。

摘要： 本公开涉及包括促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂的药物组合物，以及制备和使用此类组合物的方法。本公开还涉及促进GnRH拮抗剂从药物组合物释放的方法。

摘要： 本发明提供一种治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症的药物，所述药物由以下质量份数的各组分组成：桂枝50～300份，茯苓50～400份，莪术50～400份，牡丹皮50～400份，蒲公英50～400份，红花50～400份，桃仁50～400份，夏枯草100～1000份，海藻50～400份，昆布50～400份，香附50～400份，鳖甲50～1000份。本发明还提供其制备方法。应用本发明的药物可有效治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症，且无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种子宫内膜异位症巴氏抹片样本的基因检测套组及其用于判断子宫内膜异位症恶化程度的方法。前述基因检测套组及其体外检测方法使用至少九种抗体，可于体外非侵入式定性检测特定SNP位点的特定基因型及其相互反应的基因产物至少一者的表现量，准确判断子宫内膜异位症恶化程度，进而应用于体外检测子宫内膜异位症巴氏抹片样本的基因检测套组。

摘要： 本发明涉及木犀草素2‑(3,4‑二羟基苯基)‑,5,7二羟基‑4‑苯并二氢吡喃在用于治疗子宫内膜异位症及其症状的方法中的用途。本发明还涉及根据任何给药途径单独地或与其它物质(例如抗雄激素、抗孕激素、孕激素)结合的包含木犀草素的组合物。

摘要： 本发明的目的在于，提供可以使用受检者的血液样品、并且与仅使用以往作为子宫内膜异位症标记物的CA125等的以往方法相比可以高灵敏度且高精度地判定子宫内膜异位症的判定方法，和用于实施该本发明方法的诊断用试剂盒。本发明涉及的子宫内膜异位症的判定方法的特征在于含有：进行选自血液样品中抗突触融合蛋白自身抗体、抗PDIK1L自身抗体和抗烯醇化酶自身抗体中至少1种的表达分析的步骤，和通过上述表达分析结果判定子宫内膜异位症发病的有无的步骤。

摘要： 永生化子宫内膜异位症在位子宫内膜间质细胞构建和鉴定，涉及子宫内膜异位症。iheESCs细胞构建；iheESCs细胞作为子宫内膜间质细胞特征的鉴定。构建的iheESCs细胞的细胞生长周期明显延长，其增殖速率、雌/孕激素受体、EMT标志蛋白等均未发生改变，同时蜕膜化诱导反应、雌激素和炎症反应均为发生改变，并且构建后的细胞不具有致瘤性。因此，构建的iheESCs细胞相比于普通的原代细胞具有明显的生命周期长、表型稳定、状态活性均更高的特点，可适用于子宫内膜异位症病理机制，子宫内膜容受性生理机制等研究，在临床实验、医学生物实验等均具有一定的适用性。

摘要： 永生化子宫内膜异位症异位间质细胞构建和鉴定，涉及子宫内膜异位症。ihESCs的构建；ihESCs细胞基本生理功能的鉴定；ihESCs雌激素应激反应的验证；ihESCs炎症反应检测；ihESCs细胞致瘤性检测。构建的ihESCs保持原有细胞形态，同时细胞生长周期明显延长，其增殖速率、雌/孕激素受体、EMT标志蛋白、雌激素代谢酶等表达以及细胞染色质核型均未发生改变，同时雌激素和炎症应激反应均为发生改变，并且构建后的细胞不具有致瘤性。因此，构建的ihESCs细胞相比于普通的原代细胞具有明显的生命周期长、表型稳定、状态活性均更高的特点，可适用于异位症病理机制，在临床实验、医学生物实验等均具有适用性。

摘要： 用于治疗受试者的子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或大量月经出血的方法，其包括向受试者施用10mg/天至60mg/天的N‑(4‑(1‑(2,6‑二氟苄基)‑5‑((二甲基氨基)甲基)‑3‑(6‑甲氧基‑3‑哒嗪基)‑2,4‑二氧代‑1,2,3,4‑四氢噻吩并[2,3‑d]嘧啶‑6‑基)苯基)‑N'‑甲氧基脲和0.01mg/天至5mg/天的激素替代药物。本公开具有用于减少受试者的月经出血的方法、用于减少因向受试者施用GnRH拮抗剂导致的受试者的骨矿物质密度损失的方法、用于抑制受试者的性激素的方法，减少受试者的血管舒缩症状或潮热的方法，以及用于减少患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症或子宫腺肌症的受试者的性欲减退症状的方法。还提供了在正在被治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤或大量月经出血的一种或多种病症或症状的绝经期前女性中维持血糖谱、维持血脂谱和/或维持骨矿物质密度的方法；以及避孕和治疗不孕症的方法。

摘要： 用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、痛经、乳腺癌的孕酮拮抗剂，例如CDB-4124。本发明涉及使用含孕酮受体拮抗剂的组合物以治疗雌激素依赖症的方法。发明同时涉及治疗与子宫内膜异位症有关的疼痛的方法。组合物可用于治疗女性的子宫内膜异位症，并可用于女性雌激素和／或选择性雌激素受体效应物(SERM)治疗。在特定实施例中，本发明提供抑制子宫内膜增殖的方法。