脑室引流

摘要： 目的:分析探讨特殊护理对颅脑手术后脑室引流患者的干预效果。方法:选取厦门市中医院2019年1月-2020年12月颅脑手术术后进行脑室引流管患者180例为观察对象,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,各90例。对照组采用常规护理干预,观察组进行特殊护理干预。比较两组护理前后格拉斯哥昏迷量表、日常生活能力表、改良Barthel指数(MBI)评分与护理后焦虑自评量表、抑郁自评量表。结果:护理后,观察组格拉斯哥昏迷量表、日常生活能力表评分分别为(11.36±1.67)、(68.54±10.33)分,对照组分别为(9.25±1.13)、(56.82±11.32)分,差异有统计学意义(t=9.927 3、7.255 3,P=0.000 0);观察组护理后MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后焦虑自评量表与抑郁自评量表评分分别为(42.33±1.31)、(46.12±3.15)分,对照组分别为(76.41±2.23)、(76.55±2.53)分,差异有统计学意义(t=92.757 8、71.452 6,P=0.000 0)。结论:采取特殊护理干预能够有效提高康复效果,改善患者术后各项指标,值得推广与应用于临床护理中。

摘要： 目的:探讨改良穿刺针应用于脑室储液囊外引流的效果。方法:选取2020年1月~2021年12月本院神经外科因疾病导致需进行脑室储液囊置入的患者100例,根据脑室储液囊外引流首次穿刺时间进行分组,分为对照组50例,试验组50例,对照组按照传统方法采用一次性静脉输液头皮针进行脑室储液囊穿刺外引流,试验组采用改良穿刺针即思乐扣组合头皮针进行脑室储液囊穿刺外引流,比较两组患者脑室储液囊外引流穿刺置管固定时间、非计划拔管发生率、颅内感染以及由于穿刺针所引起的头皮压力性损伤发生情况。结果:试验组采用改良穿刺针进行脑室储液囊穿刺外引流固定时间长于对照组,非计划性拔管发生率低于对照组,试验组颅内感染发生情况明显优于对照组,差异有统计学意义。两组患者由于穿刺针引起的头皮压力性损伤发生情况没有差异,无统计学意义。结论:改良穿刺针进行脑室储液囊外引流穿刺能有效延长固定时间,降低穿刺针非计划性拔管发生率,减少患者颅内感染的发生,且未给患者带来不良反应,适用于临床。

摘要： cqvip:颅内感染是颅脑术后的严重并发症之一,发生率达3%~5%[1],病死率高达27.4%~39.2%[2],为多种颅脑手术后(如重型颅脑损伤术后、脑出血术后、脑室置管外引流术后及终池引流术后)常见并发症;同时颅内感染发生率与术野持续暴露时间长短、手术次数及是否合并糖尿病等基础疾病密切相关[3,4]。颅内感染,尤其是化脓性耐药菌导致的脑室等腔隙内感染,是神经外科的极危重症,一旦发生,往往缺乏快速有效的干预手段,且现有的常规治疗方式效果不佳,严重者发生脑疝甚至快速进展至死亡,预后极差。笔者对2011年3月—2019年12月收治的14例重度颅内感染伴有脑室内积脓的患者,采用终池置管冲洗联合脑室穿刺引流治疗方案,成功治愈10例,死亡3例,1例放弃治疗,后期随访患者死亡。现就入组病例的临床资料、治疗体会总结如下。

摘要： 目的 探讨万向调节支架在脑出血脑室引流术后患者中的应用效果.方法 回顾性分析2019年4月至2021年1月在萍乡矿业集团有限责任公司总医院介入科行脑室引流术的108例脑出血患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组54例,对照组采用传统方法固定引流袋,观察组采用万向调节支架固定引流袋,观察调节精准度及节约时间、松脱率、术后不良反应总发生率.结果 观察组引流量少于对照组,置管时间短于对照组,而调节精准度和视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P＜0.05);观察组术后12、24、72 h颅内压水平均低于对照组(P＜0.05);与术后12h和24 h比,两组患者术后72 h的颅内压均降低(P＜0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 采用万向调节支架固定脑室引流管,有利于缩短置管时间,减轻疼痛,降低颅内压,提高置管安全性,可在临床推广应用.

摘要： 目的:对颅内血肿微创清除术后脑室引流的护理进行探究,体会其护理效果.方法:选取2019年1月-2020年1月于我院实施颅内血肿微创清除术的64例患者作为本次的研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组均为32例,对照组术后采取常规护理,观察组在常规护理的基础上进行引流管护理干预,对比两组患者的治疗效果和并发症发病率.结果:观察组患者的治疗总有效率远高于对照组,分别为96.88％和84.38％,两组数据差异均具有统计学意义(P=0.001,t=5.216);观察组患者的并发症发病率明显低于对照组,分别为3.13％和18.75％,两组数据差异均具有统计学意义(P=0.002,t=4.859).结论:在对颅内血肿微创清除术后脑室引流时采取引流管护理干预,能够有效的降低并发症发病率,提高治疗效果,具有较高的临床研究价值.

摘要： 目的 探讨尿激酶溶解结合脑室引流、冲洗治疗全脑室出血的有效性和安全性.方法 选取2011年1月至2019年6月住院治疗的112例高血压脑出血破入全脑室的患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为A组(n=62)与B组(n=50).A组采用尿激酶溶解结合脑室引流、冲洗治疗,B组拒绝手术采用内科保守治疗,比较两组治疗结果.结果 A组:良好和中残34例(54.8％)、重残14例(22.6％)、植物生存10例(16.1％)、死亡4例(6.5％);有效58例,无效4例,有效率93.5％.B组:中残2例(4.0％)、重残2例(4.0％)、植物生存2例(4.0％)、死亡44例(88.0％);有效6例,无效44例,有效率12.0％.两组效果及有效、无效情况比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 尿激酶溶解结合脑室引流、冲洗治疗在高血压脑出血破入全脑室患者中效果显著,极大降低病死率,提高生存质量.

摘要： [目的]探讨通窍活血汤对脑出血Ommaya储液囊置入脑室引流患者的疗效.[方法]选取神经外科脑出血患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组实施Ommaya储液囊引流联合常规治疗,观察组在对照组基础上联合通窍活血汤治疗,观察治疗28 d,随访3个月.[结果]观察组与对照组第14 d颅内血肿的体积分别为(7.6±1.0)cm3、(10.5±2.1)cm3,第28 d分别为(3.8±3.2)cm3、(6.3±3.8)cm3,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗3个月后,观察组Barthel指数为90.3±5.7,高于对照组的83.2±4.6(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.67％)低于对照组的33.33％(P<0.05);观察组总显效率为85.0％,高于对照组的68.3％(P<0.05).[结论]在Ommaya储液囊置入脑室引流、常规治疗基础上应用通窍活血汤,能促进脑出血患者血肿吸收,降低不良反应发生率,值得推广.

摘要： 目的测试槽型鞘脑穿刺针用于实验动物脑组织穿刺的可操作性和安全性。方法新西兰兔6只,麻醉后骨窗开颅显露双侧大脑半球,左侧大脑半球以传统脑穿刺针进行穿刺,右侧以槽型鞘脑穿刺针穿刺,完成穿刺、拔出穿刺针留置槽形鞘、置管后拔出槽形鞘等步骤。拔出穿刺针后穿刺道以苏木素染色,观察30 min后处死实验动物,提取脑组织,沿脑组织穿刺道制3μm厚切片,常规HE染色,显微镜下观察脑组织穿刺道病理解剖学变化(脑组织破损及出血情况),评估损伤程度。结果 2种穿刺针穿刺操作后均会造成穿刺道局灶性脑挫裂伤,表现为穿刺道组织缺损、脑组织淤血、水肿。光镜下可见穿刺道脑组织破碎、细胞排列不规则、水肿的细胞体增大和细胞核固缩,穿刺道外围细胞结构正常。2种穿刺针针道脑组织病理特征差别不明显。结论槽型鞘脑穿刺针穿刺操作简便,通过槽型鞘置入引流管方便,脑组织损伤程度与传统脑穿刺针无明显差别。

摘要： 脑室内出血是一种严重的出血性血管疾病，大多数由于大脑基底节出血后破入脑室以致使血液充满整个脑室和蛛网膜大脑系统。本文介绍了一种大剂量应用尿激酶腔内灌注，治疗脑室内出血102例，通过加强对用药后的临床观察及护理，减少了并发症，取得了较好的疗效，本文就有关护理体会进行总结。

摘要： 本科自1996.1～2005.12年共收治32例原发性脑室内出血病人,按Graeb氏评分分级标准分为三级,根据分级采用腰穿、脑室引流、注入尿激酶等方法治疗,收到很好的效果,现作一报告.

摘要： 本文对微侵袭手术治疗第四脑室内积血并脑积水进行了介绍。在双侧侧脑室持续体外引流及尿激酶灌注的基础上，直接向腰蛛网膜下腔注人生理盐水十尿激酶液，使中脑导水管，第四脑室、及颅底蛛网膜下腔内的血凝块直接接触尿激酶，从而加速脑室系统内铸型血块的溶解。

摘要： 本文对微侵袭手术治疗第四脑室内积血并脑积水进行了介绍。在双侧侧脑室持续体外引流及尿激酶灌注的基础上，直接向腰蛛网膜下腔注人生理盐水十尿激酶液，使中脑导水管，第四脑室、及颅底蛛网膜下腔内的血凝块直接接触尿激酶，从而加速脑室系统内铸型血块的溶解。

摘要： 本文对微侵袭手术治疗第四脑室内积血并脑积水进行了介绍。在双侧侧脑室持续体外引流及尿激酶灌注的基础上，直接向腰蛛网膜下腔注人生理盐水十尿激酶液，使中脑导水管，第四脑室、及颅底蛛网膜下腔内的血凝块直接接触尿激酶，从而加速脑室系统内铸型血块的溶解。

摘要： 目的：本文探讨高血压脑出血继发重型脑室内出血微创手术及降低病死率的探讨.方法：回顾性分析169例微创手术,分别对120例病人行单侧和49例病人行双侧额角细锥钻孔置管引流,立即均再行CT监控立体定向置管行脑内血肿抽吸术.术后分别于脑室内及残余血肿腔灌注尿激酶定时开管引流,同时行腰蛛网膜下腔脑脊液置换术.同时将169例微创手术和85例药物治疗的疗效及死亡率进行比较照.结果：微创组治疗后1年GOSⅠ级96例,Ⅱ级34例,Ⅲ级21例,Ⅳ级2例,Ⅴ级10例.而药物治疗组低于微创组的疗效.结论：高血压脑出血继发重度脑统室内出血早期同时行细锥钻孔置管引流及CT监控下立体定向脑内血肿置管抽吸术,术后保护心肺功能,是提高生存质量和降低病死亡的有效方法.

摘要： 目的：本文探讨高血压脑出血继发重型脑室内出血微创手术及降低病死率的探讨.方法：回顾性分析169例微创手术,分别对120例病人行单侧和49例病人行双侧额角细锥钻孔置管引流,立即均再行CT监控立体定向置管行脑内血肿抽吸术.术后分别于脑室内及残余血肿腔灌注尿激酶定时开管引流,同时行腰蛛网膜下腔脑脊液置换术.同时将169例微创手术和85例药物治疗的疗效及死亡率进行比较照.结果：微创组治疗后1年GOSⅠ级96例,Ⅱ级34例,Ⅲ级21例,Ⅳ级2例,Ⅴ级10例.而药物治疗组低于微创组的疗效.结论：高血压脑出血继发重度脑统室内出血早期同时行细锥钻孔置管引流及CT监控下立体定向脑内血肿置管抽吸术,术后保护心肺功能,是提高生存质量和降低病死亡的有效方法.

摘要： 目的：本文探讨高血压脑出血继发重型脑室内出血微创手术及降低病死率的探讨.方法：回顾性分析169例微创手术,分别对120例病人行单侧和49例病人行双侧额角细锥钻孔置管引流,立即均再行CT监控立体定向置管行脑内血肿抽吸术.术后分别于脑室内及残余血肿腔灌注尿激酶定时开管引流,同时行腰蛛网膜下腔脑脊液置换术.同时将169例微创手术和85例药物治疗的疗效及死亡率进行比较照.结果：微创组治疗后1年GOSⅠ级96例,Ⅱ级34例,Ⅲ级21例,Ⅳ级2例,Ⅴ级10例.而药物治疗组低于微创组的疗效.结论：高血压脑出血继发重度脑统室内出血早期同时行细锥钻孔置管引流及CT监控下立体定向脑内血肿置管抽吸术,术后保护心肺功能,是提高生存质量和降低病死亡的有效方法.

摘要： 目的：本文探讨高血压脑出血继发重型脑室内出血微创手术及降低病死率的探讨.方法：回顾性分析169例微创手术,分别对120例病人行单侧和49例病人行双侧额角细锥钻孔置管引流,立即均再行CT监控立体定向置管行脑内血肿抽吸术.术后分别于脑室内及残余血肿腔灌注尿激酶定时开管引流,同时行腰蛛网膜下腔脑脊液置换术.同时将169例微创手术和85例药物治疗的疗效及死亡率进行比较照.结果：微创组治疗后1年GOSⅠ级96例,Ⅱ级34例,Ⅲ级21例,Ⅳ级2例,Ⅴ级10例.而药物治疗组低于微创组的疗效.结论：高血压脑出血继发重度脑统室内出血早期同时行细锥钻孔置管引流及CT监控下立体定向脑内血肿置管抽吸术,术后保护心肺功能,是提高生存质量和降低病死亡的有效方法.

摘要： 目的：本文探讨高血压脑出血继发重型脑室内出血微创手术及降低病死率的探讨.方法：回顾性分析169例微创手术,分别对120例病人行单侧和49例病人行双侧额角细锥钻孔置管引流,立即均再行CT监控立体定向置管行脑内血肿抽吸术.术后分别于脑室内及残余血肿腔灌注尿激酶定时开管引流,同时行腰蛛网膜下腔脑脊液置换术.同时将169例微创手术和85例药物治疗的疗效及死亡率进行比较照.结果：微创组治疗后1年GOSⅠ级96例,Ⅱ级34例,Ⅲ级21例,Ⅳ级2例,Ⅴ级10例.而药物治疗组低于微创组的疗效.结论：高血压脑出血继发重度脑统室内出血早期同时行细锥钻孔置管引流及CT监控下立体定向脑内血肿置管抽吸术,术后保护心肺功能,是提高生存质量和降低病死亡的有效方法.

摘要： 本发明公开了带引流量精确控制阀的脑室外引流套件，针对现有的无法对液体的流量进行调整的问题。现提出如下方案，其包括第一液体流通管，所述第一液体流通管的顶端插接有流量观察瓶，所述流量观察瓶的底端左侧插接有第二液体流通管，所述第二液体流通管的底端固定连接有茂菲氏滴管壳体，所述茂菲氏滴管壳体的底端固定连通有第三液体流通管。本发明通过设置有液压杆和第一流量调整管以及第二流量调整管，可以通过液压杆很好的移动第二流量调整管，从而在液体表面存在高度差的情况下利用虹吸原理进行液体流量调整，此外在茂菲氏滴管壳体的作用下，可以很好的排出第二液体流通管内的空气，从而方便了医护人员的使用。

摘要： 本发明提供一种脑室压力测量和精确定位外引流收集装置，涉及神经外科‑外引流领域，本发明包括锁紧螺钉、引流管路、上调节装置、积液瓶、刻度板、三通阀、激光装置、激光灯、水泡水准仪、下调节装置、引流袋、两通阀、压力传感器数据接口、压力传感器；引流管路与积液瓶上端相连，积液瓶下端通过三通阀连接引流袋，刻度板中间设有滑槽，上调节装置在刻度板滑槽内，刻度板下方连接水泡水准仪的一端，激光装置连接在水准水泡仪的另一端，本发明的有益效果是：改用面的形式进行定位，定位更加准确；增加了水准仪，通过医生调节可以很快方便获得最佳平衡位置，避免人为误差的产生；颅内直接测量脑压，获得最直接脑压测量数据，便于设定最佳的引流速度。

摘要： 本实用新型公开了一种脑室外引流用自动引流计量的引流瓶，包括引流瓶、虹吸管、等径三通和引流袋，引流瓶侧壁的上端连接有引流管，所述引流瓶的底端设有排液管，排液管通过等径三通与引流袋连接，所述虹吸管的一端设置于引流瓶内部下端，虹吸管的另一端贯穿引流瓶上端侧壁向下弯折与等径三通连接，引流瓶内位于虹吸管引流管口的上端为自动引流计量腔，引流瓶内位于虹吸管引流管口的下端为沉积腔，引流瓶和引流袋的外壁上均设有刻度线，所述引流管上设有限流阀，本实用新型具有自动引流计量，防止引流瓶内的脑脊液溢流到外部环境造成沾染风险，降低医护人劳动强度，稳定颅内压等优点。

摘要： 本实用新型是一种治疗脑室内出血的新型脑室持续冲洗引流装置，其特征在于：固定夹面板呈梯形，其表面设置一对滑动槽，每个所述滑动槽内设置可滑动金属夹片，所述金属夹片分别固定第一引流瓶及第二引流瓶，所述固定夹面板的表面中部设置刻度尺，供调整所述金属夹片的高度并控制静水压，所述第一引流瓶的底端与第一引流管密封连通，所述第二引流瓶的底端与第二引流管密封连通，所述第一引流管上设置第一引流管三通，所述第二引流管上设置第二引流管三通，所述输液管上设置滴壶，供观察冲洗液的滴速，本实用新型实现一侧入冲洗液，从另一侧引流的结果，极大提高了冲洗效率，从而提高脑室出血患者的生存率和生活质量。

摘要： 一种用于脑室外引流装置或腰大池引流装置的定位装置，包括一个扁圆形的壳体，所述的壳体内设置有一个卷尺，所述的壳体的下侧设置有一个卷尺出口，所述的卷尺的活动端设置有一个定位件，所述的卷尺的活动端穿过所述的卷尺出口延伸到所述的壳体外侧，所述的壳体的上侧设置有第一挂绳，所述的第一挂绳上设置有第一绳长调节装置，所述的壳体的侧壁上设置有第二挂绳，所述的第二挂绳上设置有第二绳长调节装置。本实用新型的有益效果是：1、操作方便，可直接标记引流管高度，2、患者转运、更换床位或调节床头高度后，可快速恢复至原有高度，3、根据医护需要可更精确的调整引流高度。

摘要： 本实用新型公开了一种脑室穿刺引流术中用的引流装置，包括支撑座，所述支撑座的顶部安装有支撑杆，所述支撑杆的外侧活动连接有连接弹簧，所述支撑杆的顶部连接有调节机构，所述调节机构的顶部设置有固定块，所述调节机构的一侧安装有安装块，所述安装块的外侧安装有固定钩，所述固定钩的外侧连接有引流瓶；本实用新型能够通过调节机构的设置，在调整引流瓶高度时无需重复拿取悬挂，只需拧动固定套，再竖直方向推拉保护壳即可，操作简单，使用方便；本实用新型能够通过第二弧形块和第一弧形块的配合使用，摒弃了传统的通过系绳悬挂引流瓶的单一方式，能够从外侧夹紧并固定引流瓶，在高度调节时避免引流瓶晃动。

摘要： 本发明提出的一种脑室引流管，包括引流管和引导丝，所述引流管包括前端的引流腔和后端的导流腔，其中，引流腔为弹性材质，引导丝穿过导流腔在引流腔内作相对移动，所述引导丝从引流腔移出，引流腔由于弹性力作用自恢复为弧形弯曲结构。本发明还提出了一种脑室引流管使用方法。本发明提出的脑室引流管采用弹性记忆功能的引流腔，引流腔在引流时，呈弧形弯曲状态以便增大在颅内引流区的接触面积，充分引流，还可避免引流腔插入过长，带来颅脑损伤；引流腔在移除时，则通过引导丝作用下成为直线状态，以便顺利拆卸，引流管设计结构简单，操作方便，不易堵塞，引流充分。

摘要： 本实用新型公开了一种脑室引流管高度调节装置和脑室引流管高度调节组件，所述脑室引流管高度调节装置包括：安装座，所述安装座沿竖直方向延伸；高度调节器，所述高度调节器可上下移动地安装于所述安装座；刻度尺，所述刻度尺沿竖直方向延伸且下端与所述高度调节器相连；引流管固定器，所述引流管固定器相对于所述刻度尺可上下移动，且用于固定引流管。根据本发明实用新型实施例的脑室引流管高度调节装置，可以精准地确定引流管相对于刻度尺的下端高度，节约了调整高度的时间，且通过引流管固定器上下移动可精准确定高度，操作简便。

摘要： 本实用新型公开了一种便于快速安装拆卸引流管的脑室引流固定装置，包括底座、活动连接件、支撑柱、顶板、固定杆、刻度尺、固定组件、引流箱和引流管，所述底座的顶部固定安装有活动连接件，所述活动连接件的顶部固定安装有支撑柱，所述支撑柱的顶部固定安装有顶板，所述顶板的两侧固定安装有固定杆，所述支撑柱的表面固定安装有刻度尺，所述支撑柱的表面套设有固定组件，所述固定组件的表面固定安装有引流箱。本实用新型通过设置的固定组件使得该脑室引流固定装置在使用时可以快速将引流箱连同引流管拆卸，操作简单，通过设置的指针和刻度尺从而实现了对引流箱和引流管高度的精准调节。

摘要： 本实用新型公开了一种可以快速安装拆卸引流管的脑室引流管固定装置，包括固定头盔，所述固定头盔的两侧对称螺纹设置有第二螺栓，所述固定头盔内部的两侧对称设置有第一夹板，且第二螺栓靠近第一夹板的一侧与第一夹板活动连接，所述固定头盔内部一端的顶部设置有固定条，所述固定头盔外侧靠近固定条一端的中间位置处螺纹设置有第三螺栓，且第三螺栓靠近固定条的一端与固定条活动连接。本实用新型通过限位块、固定头盔、第一夹板、第二螺栓、第三螺栓、连接杆和固定条的配合使用，可以实现将整个固定装置较为稳固的固定在病人的头部，避免治疗用的引流管出现偏动，影响病人的正常治疗。