胫骨下段骨折

摘要： 目的:探讨养血固肾汤辅助治疗胫骨下段骨折延迟愈合的效果及对其骨代谢指标的影响。方法:将我院2018年5月—2020年4月收治的56例胫骨下段骨折延迟愈合患者按照随机数表法分为两组。对照组(27例)行植骨术,观察组(29例)在对照组基础上予以养血固肾汤治疗。观察两组临床疗效、血液流变学指标以及骨代谢指标。结果:术后观察组总有效率(86.21%,25/29)高于对照组(66.67%,18/27)(P<0.05);观察组血浆黏度、高切和低切全血黏度、红细胞聚集指数均低于对照组(P<0.05);观察组血清碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P)高于对照组(P<0.05)。结论:养血固肾汤辅助治疗胫骨下段骨折延迟愈合可降低血液流变学指标,提高骨代谢水平,进而提高临床疗效。

摘要： 目的:探讨开放性胫骨下段骨折患者选用股骨锁定钢板外置治疗的效果。方法:纳入2020年10月-2021年12月甘肃省嘉峪关市中医医院收治的50例开放性胫骨下段骨折患者,随机数字表法分为两组,各25例。对照组选用内固定治疗;观察组选用锁定钢板外置治疗。统计两组肢体活动度、临床指标及并发症发生率。结果:观察组肢体活动度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、肿胀消退时间、愈合时间、完全负重时间、住院时间及关节功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨锁定钢板外置在开放性胫骨下段骨折治疗中疗效确切,可改善患者肢体活动度及预后效果,亦可缩短骨折愈合及住院时间。

摘要： 目的:观察微创接骨板术治疗胫骨下段骨折患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年10月该院收治的68例胫骨下段骨折患者进行前瞻性研究,以随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组实施切开复位内固定术治疗,观察组实施微创接骨板术治疗,比较两组治疗效果、围术期指标[手术用时、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间]水平、术后6个月内并发症发生率、手术前后骨代谢指标[骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)]水平和膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分系统]评分。结果:观察组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组的73.53%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术用时、骨折愈合时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%(2/34),低于对照组的35.29%(12/34),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组BGP、ALP水平和HSS膝关节功能评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创接骨板术治疗胫骨下段骨折患者可提高治疗总有效率、骨代谢指标水平和膝关节功能评分,降低围术期指标水平和并发症发生率,效果优于切开复位内固定术治疗。

摘要： 目的探讨交锁髓内钉与经皮微创锁定接骨板两种内固定技术治疗胫骨下段AO分型42-A型骨折的临床疗效。方法选取2017年6月至2021年5月池州市人民医院收治的70例胫骨下段AO分型42-A型骨折患者,随机分为A组、B组,分别采用交锁髓内钉技术及经皮微创锁定接骨板技术治疗。A组34例,其中男25例,女9例;年龄26~67岁,平均(50.38±10.08)岁。B组36例,其中男23例,女13例;年龄18~66岁,平均(46.69±11.11)岁。记录并比较两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后完全负重时间、术后并发症发生率及术后不同阶段Olerud-Molander踝关节评分、Lysholm膝关节评分。结果A组患者的手术时间、术中出血量均多于B组(P0.05);术后半个月、6个月及12个月,A组和B组Olerud-Molander踝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半个月Lysholm膝关节评分比较,A组评分明显低于B组(P0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉与经皮微创锁定接骨板两种内固定技术治疗胫骨下段AO分型42-A型骨折效果差异不大,交锁髓内钉治疗手术时间、术中出血量略多,临床应用过程中医师可根据对两种技术掌握的熟练程度灵活选择。

摘要： 目的研究骨伤复原汤对胫骨下段骨折术后患者骨代谢水平的影响与安全性。方法按照随机数字表法将东源县中医院2019年3月至2020年6月接收的60例胫骨下段骨折患者分为参照组与观察组,各30例。两组患者均采用锁定加压钢板内固定术治疗,术后参照组患者使用阿莫西林治疗,观察组患者则在参照组的基础上联合骨伤复原汤治疗,两组患者均治疗4周。对比两组患者治疗后临床疗效、骨骼愈合时间、结痂时间、住院时间;对比两组患者治疗前后骨代谢指标;对比两组患者并发症发生情况。结果治疗后观察组的临床总有效率高于参照组,骨骼愈合时间、结痂时间、住院时间均短于参照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清骨钙素(BGP)、25-羟基维生素D[25(OH)VitD]水平均升高,且观察组高于参照组,而观察组患者血清β胶原降解产物(β-CTX)水平显著降低,且低于参照组;观察组患者术后并发症总发生率低于参照组(均P<0.05)。结论锁定加压钢板联合骨伤复原汤治疗胫骨下段骨折患者,能够显著提高其临床疗效,加快患者骨折愈合,调节骨代谢水平,且安全性较高。

摘要： 目的 比较带锁髓内钉(IMN)固定和微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨下段骨折的疗效.方法 将140例胫骨下段骨折患者按手术方式不同分为IMN组(采用IMN固定治疗,70例)和MIPPO组(采用MIP-PO治疗,70例).比较两组手术情况及治疗效果.结果 患者均获得随访,时间6～12(9.31±1.23)个月.术中出血量、术后6个月踝关节背伸角度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),手术时间及骨折愈合时间MIPPO组均短于IMN组(P<0.01).并发症发生率MIPPO组为5.71％,低于IMN组的28.57％(P<0.05).末次随访时手术疗效:MIPPO组愈合49例,好转17例,未愈合4例,有效率为94.28％;IMN组愈合37例,好转19例,未愈合14例,有效率为80.00％;两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用MIPPO治疗闭合胫骨下段骨折手术创伤小、术中出血量少、并发症发生率低,更利于患者康复.

摘要： 目的 分析探究于胫骨下段骨折治疗期间分别应用不同手术方案对于疼痛水平、膝、踝关节功能产生的影响.方法 选择本院收治的胫骨下段骨折患者展开对照研究,共计84例,将研究对象划分为两组,即对照组和观察组,给予对照组患者切开复位钢板内固定,观察组选择应用微创经皮钢板内固定技术,对比手术治疗效果,以患者手术前后疼痛评分、膝、踝关节功能、并发症发生概率、手术指标作为具体观察指标.结果 采取治疗措施前,两组患者疼痛评分无统计学差异(P＞0.05);采取治疗措施以后观察组疼痛评分低于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生概率低于对照组(P＜0.05);和对照组比较,观察组膝、踝关节功能恢复优良率明显较高(P＜0.05).观察组手术指标等相关数值均优于对照组(P＜0.05).结论 在胫骨下段骨折治疗期间应用微创经皮钢板内固定技术取得的治疗效果明显优于切开复位钢板内固定,能够缓解患者骨折部位的创伤,对促进患者术后尽早愈合具有积极意义,有利于促进患者膝、踝关节功能恢复,值得借鉴和推广.

摘要： 目的 探讨独活寄生汤治疗胫骨下段骨折延迟愈合的效果及对血液流变学指标的影响.方法 纳入2017年6月至2020年6月我院收治的60例胫骨下段骨折延迟愈合患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规疗法治疗,观察组在对照组基础上采用独活寄生汤治疗,比较两组患者的主要症状消失时间、骨折愈合时间、临床疗效、血液流变学指标.结果 观察组的瘀斑、肿胀消失时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 独活寄生汤治疗胫骨下段骨折延迟愈合效果显著,可缩短瘀斑、肿胀消失时间及骨折愈合时间,改善患者血液流变学指标.

摘要： 目的 研究骨伤复原汤对胫骨下段骨折术后患者骨代谢水平的影响与安全性.方法 按照随机数字表法将东源县中医院2019年3月至2020年6月接收的60例胫骨下段骨折患者分为参照组与观察组,各30例.两组患者均采用锁定加压钢板内固定术治疗,术后参照组患者使用阿莫西林治疗,观察组患者则在参照组的基础上联合骨伤复原汤治疗,两组患者均治疗4周.对比两组患者治疗后临床疗效、骨骼愈合时间、结痂时间、住院时间;对比两组患者治疗前后骨代谢指标;对比两组患者并发症发生情况.结果 治疗后观察组的临床总有效率高于参照组,骨骼愈合时间、结痂时间、住院时间均短于参照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清骨钙素(BGP)、25-羟基维生素D[25(OH)VitD]水平均升高,且观察组高于参照组,而观察组患者血清β胶原降解产物(β-CTX)水平显著降低,且低于参照组;观察组患者术后并发症总发生率低于参照组(均P<0.05).结论 锁定加压钢板联合骨伤复原汤治疗胫骨下段骨折患者,能够显著提高其临床疗效,加快患者骨折愈合,调节骨代谢水平,且安全性较高.

摘要： 目的 探究闭合及切开复位交锁髓内钉内固定在不同年龄段胫骨下段骨折患者治疗中的临床效果.方法 选择德兴市人民医院2018年6月—2020年4月收治的胫骨下段骨折患者60例,依据年龄段不同分为青年组、中年组及老年组,每组各20例;另依据不同的治疗方法将3组患者分别分为开放复位组及闭合复位组,每组10例,闭合复位组采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,开放复位组采用切开复位交锁髓内钉内固定治疗.对比不同年龄阶段及不同手术方法下胫骨下段骨折患者的治疗效果及并发症发生率.结果 青年组治疗有效率高于中年组及老年组,闭合复位组治疗有效率高于开放复位组,有统计学差异(P<0.05);青年组患者术后并发症发生率低于中年组及老年组,闭合复位组术后并发症发生率低于开放复位组,有统计学差异(P<0.05).结论 青年胫骨下段骨折患者给予闭合复位交锁髓内钉内固定治疗疗效确切,能够恢复各关节功能,术后并发症少,安全性高,值得推广.

摘要： 儿童胫骨下段骨折临床上较常见,以往多采用保守治疗,行牵引或手法复位后石膏外固定,但对于有移位的儿童胫骨下段骨折,则不易维持其复位及进行早期功能锻炼,宜行手术治疗.本研究通过有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折,取得良好疗效.

摘要： 本发明提供一种置于胫骨后方固定胫骨远端骨折的钢板，包括一长条形的钢板本体，所述钢板本体具有一个近端和一个远端；远端为扩张部，宽度大于钢板本体的中部和近端；钢板本体的近端和远端均具有弧形的端头；钢板本体的内侧面内凹，钢板本体的远端扩张部向外侧弯曲，使得钢板本体内凹的内侧面以及向外侧弯曲的远端扩张部与胫骨远端后方的骨外形相匹配；在钢板本体的近端、远端扩张部和中部均设有螺钉孔。在钢板本体的远端扩张部还设有两个克氏针固定孔。进一步地，远端扩张部弯曲的角度为4～15度。本钢板置入胫骨后方固定胫骨骨折后，有利于术后前方软组织的恢复，采取螺钉锁定，能够到达坚强固定的生物力学要求。

摘要： 本发明涉及的是长的或短的有弹性的植入片，它们以平行、交叉、分散会聚的弓形形式植入骨内。由于它们的形状和尺寸，无论骨折位置和患者年龄如何，这些植入片都可以用于治疗新或老的股骨折和用于治疗某些颈骨折；植入片的固定系统不允许它们滑出和以后破坏定位。所以，由于减少再移位/非愈合的发生和减少以后部分萎陷的发生，治愈的机会增大。

摘要： 本发明公开了一种用于小腿中下段及足部骨折的行走支具，包括下肢托，下肢托底部设置有支撑杆，下肢托一侧还设置有若干固定带，下肢托另一侧还设置有与固定带配合的搭扣；本发明对于小腿中下段及足部骨折患者可避免坐轮椅、扶双拐等对工作、生活造成的不便，无需扶拐行走，解放双手，日常生活能够自理。

摘要： 一种带关节的胫骨中下段骨折固定支具，包括大腿固定托、小腿固定托和足托，其特征是所述大腿固定托与小腿固定托之间由角度可调关节盘连接，小腿固定托和足托之间由万向关节连接。所述大腿固定托与小腿固定托均为一侧开口的半筒形，所述足托为足底与脚踝连接的船形。所述万向关节由关节臂、关节球体、球状包裹体及关节固定杆组成。所述关节臂与关节球体一体成型，关节球体镶嵌在球状包裹体内，并可在球状包裹体内自由旋转。所述球状包裹体下端与关节固定杆固定连接。本实用新型治疗胫骨中下段骨折，可在透视下反复多次调节折端对位，骨折愈合过程中可定期调节固定托，达到长期可靠固定。后期可通过调节关节盘角度，早期行膝关节活动功能锻炼。

摘要： 本实用新型公开了一种胫骨下段可调角度自锁式解剖型钢板固定装置，包括解剖型钢板和锁定螺钉，所述钢板具有骨干段和干骺段；此外，所述钢板上设置有至少一个锁定组件，所述锁定组件由安装孔和锁定环构成；所述安装孔位于钢板上，其内壁为沟槽型而构成环形槽，所述锁定环设置在环形槽内并具有上下及周向活动空间，锁定环的内孔壁具有内螺纹。本实用新型锁定角度可调节并具有自锁机制，便于临床治疗，有效提高了胫骨下段关节部粉碎骨折的治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了前后交叉韧带胫骨止点骨折胫骨隧道过线器，前后交叉韧带胫骨止点骨折胫骨隧道过线器，包括外管和在外管内滑动的导向部，所述外管的一端开设有第一导向孔，且另一端开设有连通第一导向孔的第二导向孔，所述第二导向孔的孔径大于第一导向孔的孔径且呈同轴心布置，所述导向部上设有导向圆柱，所述导向圆柱的一端焊接有和导向圆柱同轴心的导向轴。本实用新型，外管内有第一导向孔和第二导向孔，导向圆柱穿入外管内后其上的导向轴贯穿第一导向孔，同时利用O型圈实现和外管之间摩擦固定，外管贯穿胫骨位置钻孔后，拔出导向圆柱，直接在外管内穿线即可，操作方便。

摘要： 本实用新型公开了一种针对涉及后外侧胫骨平台骨折的外侧胫骨平台钢板，包括：钢板分为竖直部分和水平部分。水平部分分为前侧部分、外侧部分和弧形舌；前侧部分、外侧部分和弧形舌依次相连为一整体；竖直部分与胫骨干骺端和骨干部分的前外侧的表面解剖形态相匹配；前侧部分与胫骨外侧平台的前方的表面解剖形态相匹配；外侧部分与胫骨外侧平台的外侧的表面解剖形态相匹配；弧形舌与胫骨外侧平台的后方的表面解剖形态相匹配；前侧部分上有两第一层面锁定螺钉；外侧部分上有四第二层面锁定螺钉；竖直部分上有若干螺钉孔和若干锁钉螺钉；使用本实用新型，弧形舌阻挡两第一层面锁定螺钉伤及膝关节后方的重要血管神经结构，使患者更好恢复。

摘要： 本实用新型提供了一种骨折复位顶杆及胫骨平台骨折复位器，涉及骨科手术器械的技术领域。一种骨折复位顶杆包括复位顶杆主体和相互连接的复位块，复位顶杆主体沿轴向设有第一通孔，复位块上设置有与第一通孔相通的第二通孔，复位顶杆主体包括多个可拆卸的杆段，且各个杆段长度均小于导向件的长度，有利于骨折复位顶杆的清洗、放置，同时使得导向件更易从骨折复位顶杆中取出；一种胫骨平台骨折复位器包括骨折复位顶杆、导针及环形钻，且骨折复位顶杆及环形钻均能够套设在导针上并沿着导针方向移动，从而有效解决了大面积手术创伤问题，使创口不易感染，缩短了手术时间，减轻了病人痛苦，而且复位准确度高，降低了创伤性关节炎的发生几率。

摘要： 本实用新型涉及一种适用于肱骨干下段骨折的髓内钉，包括沿一直线型的主钉体，所述主钉体的包括位于分别其轴向两端的近端部、远端部以及连接近端部和远端部的连接段；所述远端部的自由端上还设置有呈分叉设置的分叉部，所述分叉部具有往肱骨远端松质骨弯曲的弧度。

摘要： 一种胫骨下段解剖型钢板，属于医疗器械领域，用于固定胫骨下段骨折。本实用新型为一带孔的长条状钢板，具有扭曲度即扭转角α和弯曲度即外翻角β。使之符合胫骨下段的外形结构，手术中取之即用，方便、强度大、塑形准确、消毒彻底、节省时间。它解决了胫骨骨折传统固定手术中需将普通钢板目测塑形所带来的反复折曲钢板，致使钢板强度降低、塑形不准确、消毒不彻底、手术时间延长等弊端。