微创经皮钢板内固定

摘要： 目的:探究与观察微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的效果及对创伤控制的效果。方法:选取2018年6月-2020年11月营口市中西医结合医院的86例胫骨骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组进行切开复位内固定治疗,观察组进行微创经皮钢板内固定治疗。比较两组的切口长度、术中出血量、住院时间、愈合时间,并发症发生率,术后1、3、6个月的Johner-Wruhs评分,术前及术后1、3、7 d的创伤应激指标[血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:观察组的切口长度显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,住院时间及愈合时间均显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P0.05);术后1、3、7 d,观察组的创伤应激指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的效果值得肯定,且对创伤控制的效果较好,因此在胫骨骨折患者中的应用价值较高。

摘要： 目的:探究关节镜辅助下微创经皮钢板内固定(MIPPO)术在低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤治疗中的应用效果。方法:选择2020年3月至2021年6月广州市番禺区中医院收治的低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤患者100例为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组(50例/组)。为对照组患者采用切开复位内固定术进行治疗,为观察组患者采用关节镜辅助下MIPPO术进行治疗。然后比较两组患者的手术指标、骨折复位及愈合的时间、膝关节功能及术后并发症的发生情况。结果:1)观察组患者手术切口的长度短于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。2)治疗后,观察组患者的Rasmussen评分、骨折复位的优良率均高于对照组患者,其骨折愈合的时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗后,观察组患者的HSS评分、膝关节功能的优良率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。4)观察组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用关节镜辅助下MIPPO术治疗低能量胫骨平台骨折伴韧带损伤的效果显著,具有创伤小、骨折复位效果好、术后并发症少、可显著改善患者的膝关节功能等优点。

摘要： 目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗中下胫骨骨折的临床疗效。方法:本研究的观察对象为2019年1月至2020年10月我院收治的90例中下段胫骨骨折患者。按照治疗方法不同将其分为2个组别:研究组、对照组,各有患者45例,对照组患者行交锁髓内钉(IMN)固定术治疗,研究组患者行MIPPO术治疗。采取Johner-Wruhs功能评价两组的临床疗效,比较两组手术耗时、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率。结果:研究组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者(97.78%VS82.22%,P0.05)。与对照组比较,研究组术后并发症发生率降低(6.67%VS22.22%,P<0.05)。结论:与IMN术式比较,MIPPO治疗中下段胫骨骨折患者的效果显著,对患者创伤较小,患者术后并发症较少,因而术后恢复快,临床广泛进行推广的价值较高。

摘要： 目的:探究切开复位内固定(ORIF)与微创经皮钢板内固定(MIPPO)对胫骨平台骨折(FTP)患者应激反应及并发症的影响。方法:选取2018年11月-2021年11月某院收治的100例FTP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用ORIF治疗,观察组采用MIPPO治疗。比较两组手术指标、疼痛应激反应[神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)]、膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)]及并发症发生率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、切口长度低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后7d,两组NPY、SP、PGE2高于术前,观察组低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组HSS评分高于术前,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:ORIF与MIPPO均可治疗FTP患者,但MIPPO创伤小、术中出血量较少,患者疼痛应激反应较轻,能促进患者膝关节功能恢复,降低并发症发生率。

摘要： 目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨远端骨折效果及对患者应激状态的影响。方法:选取2019年1月-2021年1月于佳木斯市中心医院骨外科住院治疗的80例胫骨远端骨折患者,根据治疗方式的差异将患者分为两组,MIPPO组(n=42)接受微创经皮钢板内固定治疗,交锁髓内钉(IMN)组(n=38)接受交锁髓内钉治疗。比较两组围手术期相关指标、骨折愈合时间、并发症发生情况及治疗效果。比较两组术前及术后3 d的应激状态指标,包括血清P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、C反应蛋白(CRP)及超氧化物歧化酶(SOD)。结果:MIPPO组手术时间及透视时间均短于IMN组,术中失血量少于IMN组,差异均有统计学意义(P0.05)。MIPPO组优良率为95.24%,高于IMN组的92.11%,但差异无统计学意义(P>0.05),MIPPO组整体疗效优于IMN组,差异有统计学意义(P0.05);术后3 d,两组SP、PGE_(2)、CRP均高于术前,SOD均低于术前,且MIPPO组SP、PGE_(2)、CRP均低于IMN组,SOD高于IMN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MIPPO组并发症发生率低于IMN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与IMN治疗相比,胫骨远端骨折患者采用MIPPO具有更好的疗效及安全性,且应激反应较轻。

摘要： 目的探讨关节镜与微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)联合治疗低能量胫骨平台骨折合并韧带损伤的效果。方法选择2018年8月—2021年7月期间新泰市人民医院收治的62例低能量胫骨平台骨折合并韧带损伤患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组31例。研究组行关节镜与MIPPO治疗,对照组行传统切开复位内固定治疗。比较两组治疗的优良率、手术时间、切口长度、住院时间以及术后并发症情况。结果研究组治疗优良率为93.55%,显著高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.415,P0.05)。研究组术后并发症率为9.68%,显著低于对照组的35.48%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.905,P<0.05)。结论关节镜与MIPPO联合治疗低能量胫骨平台骨折合并韧带损伤效果确切,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。

摘要： 目的:探讨3D镜像打印结合微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效。方法:2019年10月至2020年10月采用3D镜像打印结合MIPPO技术治疗32例成人锁骨AllmanⅠ型移位骨折患者,其中男19例,女13例;年龄19~55(34.12±16.42)岁;按Allman分型,Ⅰb型14例,Ⅰc型18例;左侧17例,右侧15例。观察患者的并发症、手术时间、切口长度、术中出血量、透视次数和骨折愈合时间情况,并于术前,术后1、6个月采用Constant-Murley肩关节评分进行临床疗效评价。结果:32例患者均获得随访,时间6~8(6.67±2.13)个月。无刀口感染及术区皮肤麻木等并发症发生。手术时间(35.37±4.28)min;切口长度(3.78±0.45)cm,术中出血量(37.23±4.76)ml,透视次数(3.12±0.47)次,骨折愈合时间(8.18±2.58)周。术后1、6个月Constant-Murley肩关节评分分别为81.08±3.92、98.03±1.05,与术前54.62±5.25比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月根据Constant-Murley肩关节功能评分,结果优30例,良2例。结论:3D镜像打印可有效辅助MIPPO技术治疗成人锁骨Allman Ⅰ型移位骨折,具有创伤小、并发症少等优点,可缩短手术时间,提高手术可操作性,是治疗成人锁骨Allman Ⅰ型移位骨折的较好方法。

摘要： 目的:阐述微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法:选取惠州市中心人民医院博罗分院2018年1月-2021年10月收治的患者50例。根据住院先后顺序分为对照组和研究组,每组25例。对照组给予交锁髓内钉内固定,研究组给予微创经皮钢板内固定,比较两组的疗效。结果:研究组术后关节压痛指数、Rasmussen评分均优于对照组(P<0.05)。研究组手术时间、住院时间、愈合周期及术中出血量均优于对照组(P<0.05)。两组治疗总满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后正性情绪评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组(P<0.05)。研究组术后生理状态、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微创经皮钢板内固定的治疗效果良好,降低其出现并发症的可能性,因此应对该项治疗进行推广使用。

摘要： 目的 探讨胫骨远端骨折应用微创经皮钢板内固定(Mippo)技术结合锁定加压接骨板治疗的临床疗效.方法 50例胫骨远端骨折患者,采用Mippo技术结合锁定加压接骨板治疗,观察治疗效果.结果 患者手术时间55～110 min,平均手术时间65.5 min;术中出血量70～230 ml,平均术中出血量85.5 ml.所有患者切口无感染、坏死等情况,均愈合良好.患者全部愈合,愈合时间为13～20周,平均愈合时间15周.患者均获得3～17个月随访,按Johner-Wruhs评分标准,优26例,良20例,差4例,优良率为92.0％.结论 胫骨远端骨折患者采用Mippo技术结合锁定加压接骨板固定方法治疗,骨折愈合率高,并发症较少,创伤小,大大提高了手术治疗优良率,可显著改善患者的临床症状,是治疗胫骨远端骨折的理想方法,值得临床推广使用.

摘要： 目的 探讨股骨近端锁定钢板(LPHP)结合微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术治疗股骨近端复杂骨折的临床疗效.方法 对36例股骨近端复杂骨折应用LPHP结合MIPPO技术进行治疗.结果 随访12?24个月,平均18个月,所有患者均获二期骨性愈合,优良率达94.4％.结论 LPHP结合MIPPO技术进行治疗股骨近端复杂骨折具有手术创伤小、并发症少、内固定可靠、骨折愈合率高等优点,尤其适用于伴有严重骨质疏松并且复杂的股骨近端骨折患者.

摘要： 本研究自2003年9月-2005年5月应用MIPPO(微创经皮钢板内固定)技术LCP(锁定加压钢板)内固定治疗肱骨近端骨折30例，术后采取分阶段功能锻炼，取得满意效果。现就其术后肩关节功能康复护理进行浅谈。

摘要： 本发明公开了一种经皮定位骨科微创内固定钢板螺钉取出装置，包括结构相同的第一丝杆和第二丝杆，第一丝杆和第二丝杆的外侧壁上均设有刻度线，第一丝杆和第二丝杆通过铰接耳相连接，且铰接耳通过连接机构与第一丝杆相连接，第一丝杆和第二丝杆远离铰接耳的一端分别螺纹连接有第一螺纹套筒和第二螺纹套筒，且第一螺纹套筒和第二螺纹套筒的结构相同，第一螺纹套筒和第二螺纹套筒远离铰接耳的一端分别固定连接有第一固定杆和第二固定杆，第一固定杆的下表面固定连接有定位块，第二固定杆的下表面对应定位块的位置处开设有通孔。本发明操作方便，使得钢板取出术在取出钢板的同时将伤口最小化。

摘要： 本发明公开了一种经皮定位骨科微创内固定钢板螺钉取出装置，包括通过活动关节相连的升臂和内臂，所述升臂长15cm，前端设有一带开口的环形圈，便于尖刀伸入，所述内臂一端通过活动关节与所述升臂的尾端可转动连接，另一端向内形成一弯钩，所述内臂的直径为2mm，其水平段长度为15cm。本发明在钢板一端所对应位置的皮肤上开口，然后通过内臂实现钢板上的螺帽位置的定位，根据定位结果在螺帽的位置切开皮肤，通过隧道将螺钉取出，完成所有螺钉取出工作后，即可将钢板从上述开口处抽出，从而实现了在取出钢板的同时将伤口最小化。

摘要： 本发明公开了一种经皮定位骨科微创内固定钢板螺钉取出装置，包括结构相同的第一丝杆和第二丝杆，第一丝杆和第二丝杆的外侧壁上均设有刻度线，第一丝杆和第二丝杆通过铰接耳相连接，且铰接耳通过连接机构与第一丝杆相连接，第一丝杆和第二丝杆远离铰接耳的一端分别螺纹连接有第一螺纹套筒和第二螺纹套筒，且第一螺纹套筒和第二螺纹套筒的结构相同，第一螺纹套筒和第二螺纹套筒远离铰接耳的一端分别固定连接有第一固定杆和第二固定杆，第一固定杆的下表面固定连接有定位块，第二固定杆的下表面对应定位块的位置处开设有通孔。本发明操作方便，使得钢板取出术在取出钢板的同时将伤口最小化。

摘要： 本发明公开了一种微创骨干组合式内固定钢板，钢板整体结构设计为细长条状，厚度较普通钢板有所缩减；钢板本体上开设有竖向排列的螺钉固定孔，在螺钉固定孔之间设置有绑线凹槽，线缆置于凹槽内，可防止滑脱；传统钢板植入切口较大，圆弧形尖头利于本发明设计的钢板从小切口插入，实现微创的效果；传统钢板多为单一钢板固定，钢板对侧因为没有固定常易导致钢板断裂或二次骨折，本发明的钢板细长，可以根据病情需求增加数量，增加骨折端各个方位的固定应力。

摘要： 本实用新型公开了一种经皮微创股骨粗隆锁定钢板内固定器械，适用于治疗不稳定性粗隆间骨折并合并有大粗隆游离或移位股骨粗隆间粉碎性骨折。其主要特征是：中部为经皮微创钢板(1)，钢板的远端成梭形结构(2)，梭形结构上方有三个螺钉孔组成的锁定结构(3)，钢板的近端含有近端螺钉(4)和近端夹片装置(5)。中部的经皮微创钢板，可以通过其远端梭形结构将钢板微创经皮植入后进行锁定，其近端螺钉设计有滑动加压装置，提供断端加压，并且近端2个夹片装置可以固定大粗隆，使用该装置可治疗EvansIII、IV型粗隆间骨折所继发的大粗隆移位，臀中肌无力，增加横向和旋转的稳定性，有利于骨折的愈合和早期活动，减少关节功能障碍。

摘要： 本实用新型公开了一种用于固定髂骨翼和髋臼柱的微创钢板螺钉内固定装置，包括第一固定钢板、第二固定钢板和锁定螺钉，所述第一固定钢板和第二固定钢板分别以中间为活动支点铰接在一起；所述第一固定钢板和第二固定钢板的两端分别设置有两个髂骨棘螺钉孔和一个髂骨棘加压锁定孔。本实用新型的固定装置采用两块钢板以X形铰接在一起，与锁定螺钉相结合，可以提供更为稳固的固定，把持力高，能有效解决中老年骨盆骨折患者因骨质疏松、骨质较差，固定螺钉易松动滑出的问题。

摘要： 本实用新型一种微创治疗桡骨远端骨折经皮插入钢板体外瞄准固定器，其中，包括：固定导筒，活动导筒，导向标尺，止紧件，所述导向标尺的一端上垂直连接有所述固定导筒；所述导向标尺水平设置有多个止紧孔，所述活动导筒通过所述可拆卸的止紧件固定在所述导向标尺的止紧孔上；以及锁定导向器，锁定板，连接紧固件，所述固定导筒和所述活动导筒顶端固定连接所述锁定导向器，所述锁定板通过所述连接紧固件垂直连接在多个所述导筒的下端。对于骨折闭合复位，无需进行广泛切开，结构简单，易于固定。

摘要： 本实用新型涉及一种适用于脊柱微创手术的自动上移式钢板内固定设备，包括有机头连接座，机头连接座上分别设置有XY双向调节机构与X向调节机构，XY双向调节机构上设置有主偏心式钢板夹装置，X向调节机构上设置有副偏心式钢板夹装置，主偏心式钢板夹装置、副偏心式钢板夹装置对称分布，主钢板、副钢板之间分布有配合结构。由此，可以实现X、Y双向调节，使主、副钢板更贴服于骨头。两个钢板夹为偏心式结构，有利于将钢板沿皮下隧道送达至理想位置。上移式螺钉组件由外螺纹套、普通螺钉组成。外螺纹套拧入钢板的螺纹定位孔可带动钢板和棘突一并上移一定高度并固定牢稳。整体构造相对简单，易于制造，使用实施也较为捷化。

摘要： 本实用新型涉及一种脊柱微创手术用扣合式钢板内固定设备，包括有机头连接座，机头连接座上分别设置有XY双向调节机构与X向调节机构，XY双向调节机构上设置有主偏心式钢板夹装置，X向调节机构上设置有副偏心式钢板夹装置，主偏心式钢板夹装置、副偏心式钢板夹装置对称分布，主偏心式钢板夹装置上设置有主钢板，副偏心式钢板夹装置上设置有副钢板，主钢板、副钢板之间分布有扣合结构。由此，可以实现X、Y双向调节，使带凸刺的主、副钢板更贴服于骨头。两个钢板夹为偏心式结构，有利于将钢板沿皮下隧道送达至理想位置。能够将棘突韧带复合体移至钢板扣的上方，令棘突韧带复合体升高一定的高度，并通过钢板凸刺刺入棘突骨质，实现稳固定位。

摘要： 一种微创型跟骨骨折钢板螺钉内固定系统，属于医疗器械技术领域，用于骨外科，包括跟骨微型钢板和螺钉，跟骨微型钢板为解剖适形钢板，其整体侧视呈“w”形，内侧壁与跟骨外侧壁相贴合，跟骨微型钢板上设置有两组万向锁定螺孔，一个椭圆形调整矫正孔和一组通贯螺钉置钉孔，螺钉包括万向锁定螺钉和跟骨通贯螺钉，万向锁定螺钉穿入万向锁定螺孔中，跟骨通贯螺钉穿入通贯螺钉置钉孔中。本实用新型构思新颖，设计巧妙，采用微创手术的办法来为跟骨骨折患者提供内固定支持，置入手术效率高，对跟骨骨折患者疗效好，并发症产生的可能性低，患者预后好。