肝恶性肿瘤

摘要： 本研究以“少阳为枢”为理论指导,通过分析探讨肝恶性肿瘤的病因病机,分析归纳柴胡桂枝干姜汤在肝恶性肿瘤治疗中的应用,同时结合现代药理学研究总结归纳柴胡桂枝干姜汤中有效成分抗肝恶性肿瘤的机制,以期为肝恶性肿瘤的中西医结合治疗及中药实验研究提供参考,促进中医药在恶性肿瘤治疗中的应用。

摘要： 目的探讨磁共振成像(MRI)血流动力学参数与肝恶性肿瘤疾病分期关联性。方法选取通许县人民医院肝恶性肿瘤患者103例设为研究组,良性肿瘤患者103例设为对照组,均采取MRI检查。统计两组MRI血流动力学参数、研究组中不同病情程度患者MRI血流动力学参数,分析MRI血流动力学参数与疾病分期间关联性。结果研究组血浆渗透至血管外间隙体积造影剂转运常数(K^(trans))、血管外细胞间隙至血浆造影剂空间速率常数(Kep)高于对照组(P<0.05);与研究组Ⅰ+Ⅱ期患者K^(trans)、Kep相比,Ⅲ期患者较高,与Ⅲ期患者相比,Ⅳ期患者较高(P<0.05);K^(trans)、Kep与临床分期存在显著相关关系(P<0.05);预后良好者K^(trans)、Kep低于预后不良者(P<0.05);Kep预测预后曲线下面积(AUC)为0.854,大于K^(trans)预测预后AUC(0.673)。结论良恶性肝肿瘤病变血流动力学差异有统计学意义(P<0.05),MRI血流动力学参数与肝恶性肿瘤疾病分期密切相关,MRI定量动态增强扫描在肝恶性肿瘤疾病分期判断及预后预测中具有较高价值,应用发展前景广阔。

摘要： 患者男性,46岁,2020年11月主因“间断上腹部胀痛不适2月伴加重半月”入院,发病以来体重减轻约5 kg。患者否认高血压、糖尿病及心、脑血管病史,确诊乙型肝炎2月。否认药物过敏史及手术外伤史。入院CT检查显示,肝内肿物13.6 cm×8.9 cm,伴腹腔内多发淋巴结肿大。行肝脏肿物穿刺活组织检查,病理诊断结果显示肝细胞癌。临床诊断为肝恶性肿瘤T4N1M0。

摘要： 目前,手术为肝癌最为有效的治疗方式,但因其发病隐匿且发展迅速,早期不易察觉,确诊时只有不足1/3的患者具备根治性手术机会。对于不可通过手术根治的患者,以经皮肝动脉灌注化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)为首的局部介入治疗能够起到良好的肿瘤控制效果,近年来,随着治疗理念和药物的进步,介入治疗及其与其他治疗方式的联合治疗在肝癌治疗中的安全性和有效性逐步得到证实。

摘要： 目的探讨通过损伤控制原则对联合肝脏离断和门静脉结扎的分期肝脏切除术(ALPPS)手术方式进行改进,并系统评价该手术方式的有效性和安全性。方法回顾性分析近5年来空军军医大学附属空军特色医学中心与淄博市中心医院联合开展的ALPPS手术治疗患者65例。损伤控制策略包括病例纳入标准的修订、精确的剩余肝脏体积评估和手术规划、微创技术的应用等。统计分析围手术期指标、功能性剩余肝脏体积增生、术后并发症的发生率及总体生存率。结果共计60例患者接受了损伤控制性ALPPS手术,所有患者术后恢复良好。一期手术后无严重并发症发生,剩余肝脏体积平均增加(179.3±72.4)cm^(3),增大比为(45.7±22.9)%与功能性剩余肝脏体积增加值差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后总体生存时间为22.4(3.2~31.4)月。结论通过采用损伤控制性风险降低方法,ALPPS可以成为治疗复杂肝脏恶性肿瘤的可靠方法,该手术方法可以使没有足够剩余肝脏体积的肝癌患者获得较长生存期。

摘要： 目的探讨肝细胞特异性对比剂莫迪司(钆贝葡胺)肝胆期成像在不典型肝脓肿及囊变坏死肝恶性肿瘤中的鉴别诊断价值,以提高诊断准确性。方法回顾性搜集临床治疗、手术或穿刺病理证实的15例不典型肝脓肿及22例囊变坏死肝恶性肿瘤病例资料,所有病例均行莫迪司平扫+增强及肝胆期扫描,对比观察两组病例肝胆期MRI表现。结果15例不典型肝脓肿共21个病灶,单发11例、多发4例,小房性肝脓肿9.5%(2/21)、实质性团块状肝脓肿71.4%(15/21)、纤维肉芽肿性肝脓肿19.1%(4/21);肝胆期脓腔表现为明显低信号,脓肿壁及分隔呈稍高信号80.9%(17/21)、等信号19.1%(4/21),脓腔外周部呈均匀稍高信号28.6%(6/21)、略低信号71.4%(15/21);22例囊变坏死肝恶性肿瘤共28个病灶,原发性肝细胞癌与肝内胆管细胞癌均为单发,原发性肝细胞癌28.6%(8/28)、肝内胆管细胞癌14.3%(4/28),转移癌单发14.3%(4/28)、多发42.8%(12/28);肝胆期囊变坏死囊腔呈均匀低信号28.6%(8/28)、囊腔内造影剂潴留呈高信号“牛眼征”71.4%(20/28),囊腔外周肿瘤实质均呈低信号100.0%(28/28)。结论肝胆期,不典型肝脓肿脓腔外周部呈均匀略低信号或稍高信号,而囊变坏死恶性肿瘤囊腔外周肿瘤实质呈低信号,对二者具有重要鉴别诊断价值。

摘要： 原发性肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是世界上第五大常见癌症,由于肝脏复杂的解剖结构、独特的血管结构,肝切除术不仅要遵循一般的肿瘤学原则(完全R0切除),而且还必须以最大限度恢复、减少术后并发症和保留足够的肝功能的方式进行[1]。

摘要： 肝恶性肿瘤是全球发病率最高的实体恶性肿瘤之一[1]。在我国,随着肝癌发病诱因的控制,如乙肝疫苗的广泛接种、肝炎的抗病毒治疗、肥胖及糖尿病的及时干预等,肝癌的发病率及死亡率已有逐步下降,但仍占全球肝癌的45.3%、47.1%[2]。肝癌起病隐匿、早期发现率低,多数患者确诊时已处于中晚期,而肝脏结构复杂、手术难度大,我国患者又多合并病毒性肝炎等,上述情况共同导致了肝癌治疗的复杂,个体化差异明显。

摘要： 原发性肝癌发病率近年来逐年增加,2020年全球新发肝癌91万例,死亡83万例,发病和死亡人数分别居全球第6位和第3位[1]。在我国,2020年肝癌新发和死亡病例数几乎占据全球数据的50%,分别为41万例和39万例,是我国排名第5位的恶性肿瘤和排名第2位的肿瘤死因[2],采用合理的综合治疗策略是提高患者预后的关键。

摘要： 目的观察肝恶性肿瘤化疗女性患者实施循证护理的效果。方法选取2019年1月至2021年6月中国科学技术大学附属第一医院西区收治的81例肝恶性肿瘤介入化疗女性患者作为研究对象,按照护理方法不同将其分为循证组(40例)与常规组(41例)。循证组患者采用循证护理方法,常规组患者采用常规护理方法。比较两组的生活质量、睡眠质量、不良反应、满意度。结果循证组的生活质量﹑睡眠质量﹑满意度优于常规组,不良反应总发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证护理模式护理肝恶性肿瘤介入化疗女性患者,对于改善患者生活质量和睡眠质量有积极意义,可有效缓解患者介入化疗中不良反应,提高患者满意度。

摘要： 目前,临床上治疗肝恶性肿瘤的方法较多,如:手术切除,射频消融术(Radiofrequency ablation,RFA）、肝动脉化疗栓塞(TACE）和海扶刀等,其中RFA是治疗肝恶性肿瘤的有效手段之一，RFA术对控制肝脏恶性肿瘤局部进展具有良好的效果，肿瘤的完全消融率受位于大血管旁、病灶的大小和数目的影响，肿瘤的复发率和进展率受病灶数目的影响。

摘要： 应用超声造影(CEUS)及实时三维超声造影(3D-CEUS)对肝肿瘤进行诊断,并与增强MRI进行对照,探讨实时三维超声造影(3D-CEUS)在诊断肝恶性肿瘤的应用价值.运用共28例肝恶性肿瘤患者(37个病灶)入组:肝细胞癌21例28个病灶(其中8例局部治疗后),转移性肝癌7例9个病灶(2例局部治疗后);其中病理诊断16例,临床诊断12例.分别应用超声造影(CEUS)及实时3D-CEUS对病灶进行诊断，并与患者同期增强MRI结果比较。得到结论：实时3D-CEUS在肝恶性肿瘤定性诊断能力方面，与CEUS、增强MRI效果相当。实时3D-CEUS与CEUS相比，可减少造影剂注射次数，一次检查发现更多病灶，并可更好、更多地显示肿瘤供血动脉。

摘要： 射频消融(RFA)作为肝恶性肿瘤的一种新型微创技术，具有创伤小、痛苦小、疗效确切和时间短等特点，但对于一些特殊部位(靠近胆囊、肝包膜及肝门部、第Ⅷ肝段、下腔静脉、门静脉紧贴、膈肌处靠近心脏)的肝恶性肿瘤的射频治疗，一直存在着争议。本我院自2003年6月-2006年12月应用RFA联合瘤内注射无水乙醇(PEI)治疗特殊部位肝癌患者34例(58个肿瘤)，以探讨其联合应用的治疗价值。

摘要： 肝恶性肿瘤是常见的腹部肿瘤，其常见的主要是肝癌，分为原发性和继发性(转移性)两种，其他比较少见的肝恶性肿瘤包括淋巴瘤、肉瘤和胆管细胞囊腺癌等。肝癌在我国具有高发病率、高死亡率、高年增长率等特点。由于肝癌症状隐蔽、恶性程度高、病情发展迅速，大多数患者就诊时已处于中晚期，临床上经超声探查、CT扫描虽显示为单发病灶，但随后进行外科手术却发现为多个病灶,因此术前全面地显示肝脏病灶情况,无疑对肝癌治疗有重要的临床指导意义。本组200例肝癌，全部进行肝总动脉常规造影RA与长时间低流率造影LTLRA，研究结果表明,RA与LTLRA相比，LTLRA可明显提高病灶检出率，特别是对转移性肝癌、血供不丰富及较小病灶的检出更敏感,LTLRA对肝恶性肿瘤治疗方案的选择有重要指导意义。

摘要： 目的：探讨闭合式MRI引导下激光、微波消融术治疗肝恶性肿瘤临床应用价值。 　　资料与方法：18例肝区恶性肿瘤行MRI导引下经皮介入消融术,4例为小肝癌,行激光消融术(LTTT),14例中晚期肝癌行经皮微波消融术(PMCT),所有病人即术前、术后即时、术后MRI检查观察病灶动态过程. 　　结果：4例小肝癌、6个病灶、2个病灶消失、4个纤维化、14例中晚期癌消融术后出现程度不一坏死液化,增强扫描为"无血管区"消融术后2例出现较明显上腹痛及少量腹腔积液,未出现严重并发症。 　　讨论：介入性MRI消融术定位准确,可以敏感显示消融术后病灶动态变化过程.

摘要： 目的:评价4.1FCookRH导管在肝恶性肿瘤动脉介入治疗中的应用价值.方法:肝恶性肿瘤患者均采用Seldinger法使用4.1FCookRH导管插管,先将导管插至腹腔干或肝总动脉行血管造影,较全面了解肿瘤供血后再行肝固有动脉超选择或肝亚段超选择化疗栓塞治疗.结果:30例肝恶性肿瘤患者使用4.1FCookRH导管行42次肝动脉插管治疗,动脉造影成功率100﹪,肝固有动脉超选择插管成功率95.2﹪,肝亚段超选择化疗栓塞治疗(STACE)23.8﹪,无动脉内膜损伤、耙动脉闭塞等并发症发生.结论:4.1FCookRH导管在肝恶性肿瘤介入治疗中操作简便、安全,肝固有动脉超选择插管成功率及肝亚段超选择插管成功率较高,值得临床推荐使用。

摘要： IRE消融靠近大血管、胆囊等重要结构的肝肿瘤安全，短期疗效好，值得临床推广。然而本研究重点观察IRE消融的安全性及短期疗效，其局限性在于入组患者较少，且随访时间短，需进一步探讨该疗法长期疗效。

摘要： 中医对肝的恶性肿瘤认识的新思路,对癌症的理解就是毒瘤.人的生病就是各种对人体构成侵害的内外病因在人体发生的病理表现,这些病理体征就是机体受到病因侵害时会有病理产物和代谢废物积聚,这些物质的堆积反过来又会加剧原来的病情,同时又会产生新的病变.病理环节循环叠加,达到一定的程度就会使原来的病情发生质的改变.代谢废物在许多人身上是以湿、痰的形式存在,在特定的情形或不同的人身上表现出来的又会是血瘀症状,如果在病理过程中人体自身不能战胜,又没有医疗干预使病理过程得到终止,湿、痰和血瘀病理的演变升华就化成毒,所以在肝癌症型的辨别上就分湿痰化毒和血瘀成毒这两种症型.治疗肝癌一定要仔细辨别症型,临证用药要掌握虚实并重、标本缓急辨证用药,不适合应用传统中医治疗癥瘕痞块的活血化瘀方法,切忌采用行血破血药物,大多偏重于扶正固本、攻补兼施的原则.

摘要： 本发明公开了一种联合用药治疗恶性肿瘤的方法，同时公开了一类具有抗肿瘤活性并且毒性低的抗恶性肿瘤组合药物以及以此药物组合物作为活性成分的抗恶性肿瘤药物制剂，本发明将对细胞因子具有一定调节作用的抗炎药物，如糖皮质激素类药物或免疫抑制剂类或靶向细胞因子的生物药剂与羧胺三唑或其衍生物或其中间体联合施用形成恶性肿瘤的治疗药物。实验验证，该组合药物能够增加肿瘤细胞对羧胺三唑的敏感性，可作为对多种恶性肿瘤治疗中的广谱药物应用，尤其用于治疗非小细胞肺癌、结肠癌等。

摘要： 本发明公开了一种主治肝、胰癌兼治其他多种恶性肿瘤的纯中药制剂，它由党参、黄芪、麦冬、熟地、鹿角胶、半枝莲、蚤休、蒲公英、银花、连翘、法夏、夏枯草、皂角刺、茅根、茯苓、白术、菊花、干姜组配而成。该药不但对治疗肝、胰癌有特效，而且对其他如肠、胃、肺、宫颈、鼻、乳腺癌等癌症均有显著疗效，可防癌细胞转移复发。一些相当严重的晚期癌症患者用此药及时抢救，也可延长数年寿命。一般用药三个月即可达到预期治疗目的。

摘要： 本发明属于生物医药领域，具体涉及一种消化系统恶性肿瘤标志物及其制备抑制消化系统恶性肿瘤药物的方法。HYAL2作为临床诊断消化系统恶性肿瘤的应用，通过荧光定量PCR检测其在消化系统恶性肿瘤中的表达情况，根据表达情况，将HYAL2作为消化系统恶性肿瘤早期诊断的分子标志物。构建干扰HYAL2基因表达的载体用于抑制消化系统恶性肿瘤药物；利用构建的载体，制备用于离体施用或体内施用的药物。本发明通过大量的实验数据证明，HYAL2在消化系统恶性肿瘤的发生和发展过程中起着重要的调控作用，干扰HYAL2基因表达显著抑制消化系统恶性肿瘤细胞的增殖和迁移，HYAL2可望成为新的制备防治消化系统恶性肿瘤的药物。

摘要： 本发明的目标是提供一种恶性肿瘤治疗剂以及包含该治疗剂的食物和饮料，所述治疗剂不会引起如在医学上所见的严重副作用等，并且由于所述治疗剂由食材制成，所以即使长期日常使用也高度安全，同时其优于传统的恶性肿瘤治疗剂的能力。所述恶性肿瘤治疗剂包含作为活性成分的、通过混合日本酒曲麦芽(koji malt)、香菇(Lentinula edodes)、薏苡仁、可可、肉豆蔻、咖啡、干笋(竹笋)、西芹、甜叶菊和薄荷而获得的混合物。本发明的恶性肿瘤治疗剂以及包含该治疗剂的食物和饮料显示对恶性肿瘤治疗的显著效果。进一步地，由于食材被用作原材料，因此所述治疗剂以及所述食物和饮料不会引起如放射治疗和化疗中所见的那样的严重副作用且高度安全。另外，本发明的食物和饮料能够在日常生活中被用于连续治疗恶性肿瘤。

摘要： 为了通过更适当地检测癌性肿瘤的博动具有的特征来更正确地判断恶性肿瘤，有关本发明的组织恶性肿瘤检测方法包括：块划分步骤(S100)，将用超声波扫描组织的区域划分为多个块；组织博动推测步骤(S101)，按多个块中的每个块，基于扫描信号推测作为通过组织博动而发生的组织的变位的时间变化的组织博动；博动关联特征提取步骤(S103)，按多个块中的每个块，从组织博动中提取作为关于组织的博动的参数的多个博动关联特征；分布特性计算步骤(S104)，按多个块中的每个块，计算多个博动关联特征的分布特性；恶性分类步骤(S105)，基于分布特性对多个块中的各个块是否是作为包含恶性肿瘤的块的恶性块进行分类。

摘要： 本发明公开了一种联合用药治疗恶性肿瘤的方法，同时公开了一类具有抗肿瘤活性并且毒性低的抗恶性肿瘤组合药物以及以此药物组合物作为活性成分的抗恶性肿瘤药物制剂，本发明将对细胞因子具有一定调节作用的抗炎药物，如糖皮质激素类药物或免疫抑制剂类或靶向细胞因子的生物药剂与羧胺三唑或其衍生物或其中间体联合施用形成恶性肿瘤的治疗药物。实验验证，该组合药物能够增加肿瘤细胞对羧胺三唑的敏感性，可作为对多种恶性肿瘤治疗中的广谱药物应用，尤其用于治疗非小细胞肺癌、结肠癌等。

摘要： 本发明公开了一种治疗肝和乳腺恶性肿瘤的中药组合物，其原料组成为：熟地10‑20份、鳖甲5‑15份、女贞子20‑40份、大枣肉10‑20份、石斛15‑25份、白花蛇舌草20‑40份、青葙子5‑15份、草乌4‑6份、赤小豆5‑15份、紫花地丁5‑15份、川山甲5‑15份、水蛭10‑14份、蛴螬5‑15份、土元5‑15份、硇砂2‑4份、虻虫2‑4份、夏枯草10‑20份、昆布5‑15份、山慈菇5‑15份、瓦楞子10‑20份、海藻20‑40份、青皮5‑15份、延胡索5‑15份、川芎5‑15份、香附5‑15份、山楂5‑15份。本发明的中药组合物中各原料药相互协调在一起能够最大程度的发挥药效，对肝脏和乳腺恶性肿瘤均具有非常好的治疗效果。

摘要： 本发明涉及医用穿刺活检设备技术领域，尤其涉及肝恶性肿瘤穿刺活检装置。其技术方案包括：手持部，所述手持部一端设置有连接环，所述连接环一侧设置有穿刺针，所述穿刺针内设置有取样针，所述穿刺针的外圈套设有存储机构，所述存储机构的两侧设置有连接架，所述存储机构的一端连接有包扎机构。本发明整体结构简单，操作便捷，可以快速对穿刺取样后的样本进行存储，并保持样本长时间活性，利于医生检测作业的进行，同时可以及时对患者的穿刺孔进行包扎，利于患者的恢复，减缓患者的心理压力，便于活检作业的进行，避免时间浪费。

摘要： 本发明公开了一种肝恶性肿瘤穿刺活检装置，包括穿刺活检机构本体、穿刺影像照射机构、穿刺位置定位机构、影像显示控制机构、肿瘤组织提取机构、检测机构固定边框、检测数据处理机构，穿刺活检机构本体一侧底端设置有穿刺影像照射机构，穿刺影像照射机构侧面设置有穿刺位置定位机构，穿刺影像照射机构顶端设置有影像显示控制机构，穿刺位置定位机构内侧设置有肿瘤组织提取机构，穿刺活检机构本体外侧边缘设置有检测机构固定边框，影像显示控制机构一侧设置有检测数据处理机构，本装置结构简单、操作使用便捷，能够通过光影照射和活体穿刺同步进行，能够大大提高组织检测准确性，同时患者可通过病例卡保留检测数据。

摘要： 本发明公开了一种肝恶性肿瘤穿刺活检装置，包括穿刺活检装置本体，穿刺活检装置本体包括一个升降板，升降板的两端均设置有滑块，两个滑块的一侧均设置有支撑板，两个支撑板的一侧均设置有固定座，两个固定座的顶端位于升降板底部的两端均设置有电动推杆，两个固定座的底端位于两个支撑板一侧的底端均设置有卡板。本发明一种肝恶性肿瘤穿刺活检装置，通过将刀筒活动固定在移动套的一侧，以及移动套活动套设在升降板的外部，使其刀筒可以进行三百六十旋转、往复移动，以及电动推杆推动升降板进行升降运动，在通过微型伸缩杆推动微型减速马达带动螺旋刀片旋转工作从刀筒的内部伸出，从而大大提高采集效果。