肛周感染

摘要： 目的探讨血液肿瘤患者接受化疗后发生肛周感染的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法,对四川省某三级甲等医院血液内科2020年12月—2021年5月收治的进行化疗的348例血液肿瘤住院患者相关资料(人口学特征、疾病特征、医疗及护理病例记录、实验室检查结果)予以回顾性分析,根据出院诊断发生肛周感染的病例作为病例组,其余病例作为对照组,统计血液肿瘤患者接受化疗后肛周感染的发生率,采用单因素分析和二元Logistic回归分析肛周感染的危险因素。结果348例血液肿瘤化疗患者,发生肛周感染35例,感染率为10.1%;Logistic回归分析显示,年龄<60岁(OR=8.776,P=0.039)、痔疮史(OR=7.733,P<0.001)、肛周感染史(OR=14.981,P<0.001)、腹泻(OR=3.893,P=0.019)及白细胞计数<1×10^(9)/L(OR=6.851,P=0.002)是血液肿瘤患者接受化疗后发生肛周感染的独立危险因素。结论血液肿瘤患者接受化疗后肛周感染的发生率较高,年龄<60岁、痔疮史、肛周感染史、腹泻、白细胞计数<1×10^(9)/L导致血液肿瘤化疗患者肛周感染率增加,在护理化疗期的血液肿瘤患者过程中,应该结合肛周感染的危险因素,采取针对性干预措施,降低肛周感染发生率。

摘要： 目的观察医用生物胶体分散剂用于儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导缓解化疗阶段合并肛裂患儿肛周感染防治的效果。方法选取我院儿童血液肿瘤病房符合纳入标准的ALL诱导化疗阶段并发肛裂的患儿60例,随机分为对照组和观察组,各30例。两组均3次/d温生理盐水坐浴待干,随后对照组外涂2%莫匹罗星软膏;观察组用医用生物胶体分散剂外喷肛裂口后,将浸润生物胶体分散剂的无菌小棉球留置于局部。观察两组患儿肛裂的愈合时间及继发感染情况。结果用药后4~10 d不同时间点,观察组肛裂愈合率均高于对照组(P0.05);观察组败血症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论与莫匹罗星相比,医用生物胶体分散剂能提高ALL化疗中并发肛裂患儿的肛裂治愈率,缩短愈合时间,减少肛周脓肿及败血症等感染并发症的发生。

摘要： 目的通过文献计量学方法分析急性白血病合并肛周疾病的研究现状及热点,为临床及科研工作者提供参考依据。方法在知网数据库、万方数据库、维普数据库和Pubmed文献数据库,中文以“急性白血病、痔、肛裂、肛周脓肿、肛周感染”为关键词,英文以“Acute leukemia、Hemorrhoids、Anal fissure、Perianal abscess、Perianal infection”等为关键词进行检索,分析从建库至2018年发表的相关研究,使用NoteExpress统计文献发表时间及类型和高频关键词分布情况,然后利用Excel 2019对符合标准文献中患者的性别、年龄、诊治、治疗效果进行描述和呈现。结果共检索到263篇关于急性白血病肛周疾病的文献,经去重处理和筛选后,符合要求的文献共65篇。急性白血病合并肛周疾病的关注热点主要集中在肛周感染;研究方向以临床观察为主;治疗现状:西医治疗手段单一,主要依靠外治法,以局部用药为主,疗效不确切,缺少广泛推广的临床证据。结论急性白血病合并肛周疾病的研究比较少,且研究质量低,需要加大研究的广度和深度,增加多中心临床研究,为此类患者提供更多元化的治疗方案,以保障其顺利通过化疗和移植期。

摘要： 目的:分析自制坐浴架应用于骨髓抑制期患者预防肛周感染中的临床效果。方法:选取2019年1月—2020年12月于番禺中心医院血液科收治的100例骨髓抑制期患者,随机将患者分成试验组和对照组各50例。两组均接受相应的血液科常规治疗和一般护理,对照组采用传统的坐浴盆进行坐浴,试验组采用传统的坐浴盆加用自制坐浴架进行坐浴。分析对比两组患者应用效果及满意度情况。结果:试验组感染率(4.00%)低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对坐浴架满意度显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。使用坐浴盆坐浴反馈有4种情况,分别为坐浴不舒适感(10%)、坐浴移位易致摔倒(20%)、坐浴携带输液不方便(66%)和对坐浴讲解欠理解(4%)。其中反馈坐浴携带输液不方便的患者占比最高。结论:传统坐浴盆加用自制坐浴架后,在预防骨髓抑制期患者肛周感染中效果明显,患者满意度提高。

摘要： 目的:探讨中药祛毒汤联合马应龙痔疮膏预防造血干细胞移植(HSCT)病人肛周感染的效果。方法:选择2019年1月—2022年2月医院收治的进行HSCT病人80例,根据盲抽法将其分为观察组与对照组各40例。两组均给予常规护理,在此基础上对照组采用常规碘伏溶液治疗,观察组采用中药祛毒汤联合马应龙痔疮膏治疗,两组持续治疗至移植后1个月。比较两组病人移植后1个月肛周感染情况,并比较两组病人治疗期间不良反应。结果:相较对照组,观察组病人肛周感染发生率更低(P<0.05);相较对照组,观察组病人不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论:中药祛毒汤联合马应龙痔疮膏可降低HSCT病人肛周感染率,且安全性较好。

摘要： 目的:研究整体护理干预在白血病化疗后肛周感染中的应用影响.方法:选取2018年6月到2020年9月我院收治的白血病化疗后肛周感染患者60例,按照随机数字表法将患者分为观察组30例和对照组30例,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理干预,比较分析两组患者的临床效果差异情况.结果:观察组显效25例,总有效率97.67％,明显高于对照组的显效21例,总有效率86.67％(χ2=8.364,P=0.009).结论:整体护理干预在白血病化疗后肛周感染患者的应用中可有效提高患者治疗效果,改善患者生活质量,值得临床上推广使用.

摘要： 目的:探讨基于根本原因分析法(RCA)的预见性护理在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并肛周感染术后患者中的应用效果.方法:将2020年5月1日～8月31日收治的40例HIV感染合并肛周感染术后患者纳入对照组,实施常规护理;将2020年9月1日～12月31日收治的40例HIV感染合并肛周感染术后患者纳入研究组,实施基于RCA的预见性护理.比较两组干预前、干预1个月后对应方式[采用医学对应方式量表(MCMQ)]、防御方式[采用防御方式问卷(DSQ)]、病耻感[采用社会影响量表(SIS)]、生活质量[采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL?HIV?BREF)].结果:MCMQ量表评分比较,干预1个月后,两组面对维度得分均高于干预前(P0.05).SIS量表评分比较,干预1个月后,两组各维度得分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05).WHOQOL?HIV?BREF量表评分比较,干预1个月后,两组得分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05).结论:在HIV感染合并肛周感染术后患者的护理中使用基于RCA的预见性护理,对改变患者对应方式及防御方式均有正面影响,并且能够减轻患者病耻感,提升患者生活质量.

摘要： 为观察急性白血病化疗后肛周感染采用湿润烧伤膏联合TDP灯照射治疗的效果,选取60例急性白血病化疗后肛周感染患者,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组在常规治疗基础上联合TDP灯照射治疗,观察组在对照组基础上联合湿润烧伤膏局部外涂.观察两组临床疗效,疼痛和肛周肿胀程度.结果显示,观察组有效率为93.3％,高于对照组的76.7％(P<0.05).观察组治疗后第5天及第10天疼痛和肛周肿胀评分均明显低于对照组(P<0.05).结果表明,湿润烧伤膏的应用有助于缓解患者疼痛、加速消肿,能提高急性白血病患者化疗后肛周感染的临床疗效,值得推广使用.

摘要： 目的:研究循证护理对化疗后急性白血病病人预防肛周感染的效果.方法:选择2018年10月～2019年5月在我科收治的诊断为急性白血病且拟行化疗的患者90例,将其按入院时间随机分为高锰酸钾对照组与碘伏观察组.两组都给予常规肛周护理干预,高锰酸钾组于睡前和便后给予中国传统1:5000的高锰酸钾标准溶液坐浴15min;碘伏组则提供循证护理方法,即给予1:20碘伏稀释溶液坐浴.比较两组患者肛周感染率及住院天数.结果:碘伏组肛周感染率显著低于高锰酸钾组(P<0.05);碘伏组的住院天数明显少于高锰酸钾组(P<0.05).结论:应用循证护理不仅可有效预防化疗后急性白血病患者肛周感染的发生,而且可缩短患者住院天数.

摘要： 目的:研究护理专案管理在预防白血病化疗后肛周感染发生中的治疗效果.方法:本研究采用回顾性研究方法,对照组资料为2020年1月到6月入住我科的50例白血病患者,观察组为2020年7月到12月入住我科的50例白血病患者.对照组采用一般护理,观察组采用护理专案管理,真实准确的记录两组患者的肛周感染发生情况.结果:给予护理专案管理的观察组患者的肛周感染发生率明显低于常规护理的对照组(P<0.05),且护理满意度也高于对照组,差异有统计学意义.结论:护理专案管理在预防白血病化疗后肛周感染发生中治疗改善效果明显,适合进一步推广.

摘要： 白血病作为造血干细胞的恶性克隆性疾病,其医学全称为骨髓增生异常综合症.病理主要是所克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍以及凋亡受阻,进而停止在细胞发育的不同阶段,而化疗是进行白血病的主要手段.伴随着化疗会使患者出现身体机能及免疫力的下降,进而导致肛周感染率增高.肛周感染在白血病患者感染部位中排前列.因此加强肛周护理及有效的护理措施可预防肛周感染及降低肛周感染的发生率.我科收治的93例白血病经过细致的临床观察及精心治疗护理,总结出肛周感染的防护措施.

摘要： 目的：观察苦参+蒲公英中药熏蒸在治疗恶性血液病患者化疗相关肛周感染中的疗效.方法：将122例伴有肛周感染的恶性血液病化疗患者按照随机数字表法分为对照组及干预组,每组各61例.对照组接受1∶5000高锰酸钾溶液坐浴治疗,干预组接受苦参+蒲公英中药熏蒸治疗.7天为1个疗程,疗程结束时评价其有效性和安全性.结果：干预组总有效率为95.08％,显著高于对照组的78.69％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未出现严重的不良事件.结论：苦参+蒲公英中药熏蒸治疗恶性血液病患者化疗相关肛周感染的疗效优于高锰酸钾溶液坐浴,且具有良好的安全性.

摘要： 肛周感染是指肛门及直肠周围间隙的感染.简述了腺源性及非腺源性引起的肛周感染示意图以及辅助检查和定位，并对具体案例进行介绍。

摘要： 本文回顾性的分析了骶前囊肿并发肛周感染经腹会阴联合切除术1例，指出为降低骶前囊肿的误诊率，其诊断除专科检查外，还应结合B超、造影及CT等辅助检查，骶前囊肿位于骶前间歇，位置深，周围血管、神经丰富，经会阴部手术完整摘除难度大，而经腹会阴联合切除术通过上下汇合的方式使手术视野更加清晰，操作更为便捷，从而完整摘除囊肿组织达到一次性根治的目的，术后应积极抗炎、止血、换药治疗，并加强营养支持，从而减少感染，出血的风险，使创面早日愈合。

摘要： 目的：部分医师对白血病患者的肛周感染进行手术治疗时心有疑虑，不建议或者不愿意为患者进行手术治疗。在2006-2011年共接收白血病化疗后肛周感染患者11例，全部进行了手术治疗，效果满意。本文探讨白血病化疗后致肛周感染行肛肠科常规手术的可行性与安全性.方法：回顾2006-2011年来共接收白血病化疗后肛周感染患者11例,根据病情分别给予肛门脓肿根治术6例、肛瘘切除术3例、肛门脓肿切开引流术1例、肛门脓肿管壁搔刮引流术1例.结果：11例患者中10例治愈,1例好转,未有严重的并发症及肛门功能损害,患者对治疗过程满意.结论：对于白血病化疗期间所发生的肛周感染完全可以采用外科手术治疗,手术安全可靠.

摘要： 目的：探讨应用中药祛毒汤肛周湿敷法预防白血病患者化疗期间肛周感染的效果.rn 方法：选取血液科2013年2月～2014年2月实施化疗的白血病患者76例随机分为观察组、对照组各38例,观察组于化疗第一天开始,每天早晚清洁肛周后,应用消毒棉片蘸取祛毒汤原液,湿敷于肛周10～15分钟,对照组应用祛毒汤加温水至2000毫升肛周坐浴10～15分钟,大便后加做一次,每日观察肛周情况,每周做肛周皮肤细菌检验2次,连续观察两周.rn 结果：观察组患者肛周感染率5.26%，对照组7.89%，两组比较差异无统计学意义(p<0.05)。rn 结论：中药祛毒汤肛周湿敷法预防白血病患者化疗期间肛周感染经济、简单、有效，较坐浴法更易被患者接受，更适于年老体弱患者，值得临床推广应用。

摘要： 目的:探讨白血病化疗后致肛周感染行肛肠科常规手术的可行性与安全性.方法:回顾本院2006-2011年来共接收白血病化疗后肛周感染患者11例,根据病情分别给予肛门脓肿根治术6例、肛瘘切除术3例、肛门脓肿切开引流术1例、肛门脓肿管壁搔刮引流术1例.结果:11例患者中10例治愈,1例好转,未有严重的并发症及肛门功能损害,患者对治疗过程满意.结论:对于白血病化疗期间所发生的肛周感染完全可以采用外科手术治疗,手术安全可靠.

摘要： 目的：探讨白血病化疗后致肛周感染行肛肠科常规手术的可行性与安全性。方法：回顾2006～2011年来共接收白血病化疗后肛周感染患者11例,根据病情分别给予肛门脓肿根治术6例、肛瘘切除术3 例、肛门脓肿切开引流术1例、肛门脓肿管壁搔刮引流术1例。结果：11例患者中10例治愈,1例好转,未有严重的并发症及肛门功能损害,患者对治疗过程满意。结论：对于白血病化疗期间所发生的肛周感染完全可以采用外科手术治疗,手术安全可靠。

摘要： 本文介绍一例患者主要表现的是感染症状，其感染源来自于肛周，属于外科感染范畴。肛周感染及肛周脓肿作为一种常见的外科感染性疾病，主要是由大肠杆菌感染所致，其治疗原则为切开引流结合抗感染治疗，其中又以切开引流为主。绝大多数肛周脓肿患者经过切开引流，甚至不需要使用抗生素，局部感染都会好转。有部分严重的感染，可以导致坏死性筋膜炎，虽然病情危重，但经过充分切开引流和抗感染、营养支持治疗仍可治愈。rn 该患者从症状、体征以及细菌培养均支持肛周感染的诊断。其感染菌为大肠埃希菌，也是常见的肛周感染的致病菌。大肠埃希氏菌(E.coli)通常称为大肠杆菌，是Escherich在1885年发现的，在相当长的一段时间内，一直被当作正常肠道菌群的组成部分，认为是非致病菌。直到20世纪中叶，才认识到一些特殊血清型的大肠杆菌对人和动物有病原性，尤其对婴儿和幼畜（禽），常引起严重腹泻和败血症。致病性大肠埃希菌被分为产肠毒素性大肠埃希菌、肠道侵袭性大肠埃希菌、肠道致病性大肠埃希菌、肠集聚性黏附性大肠埃希菌和肠出血性大肠埃希菌5种，而其中就有引起出血坏死性病变的种类，其致病物质之一是血浆凝固酶，可以通过血浆中的激活因子变成凝血样物质后，使血浆中的纤维蛋白原变为纤维蛋白因而血浆凝固，从而导致局部组织缺血坏死。rn 近年来，随着三代头孢菌素的广泛使用，发现大肠埃希菌及克雷伯菌属可以产生一种超广谱β2内酰胺酶( ESBLs)。ESBLs能水解绝大多数的头孢菌素类、青霉素类和单酰胺类抗生素，且对氨基糖苷类、氟喹诺酮类和磺胺类交叉耐药。由于ESBLs的基因编码位于质粒上，可以通过转化、转导、接合转移等多种方式在不同细菌之间传递，因此易造成流行。根据临床推断，本例患者感染就是属于这种多重耐药性菌株，从而导致了临床抗生素治疗的失败和患者的最终死亡。rn 根据患者的既往病史，该患者属于典型的抗生素滥用患者。凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于抗生素滥用，该患者在既往史中均有体现。长期滥用抗生素是导致本次疾病和死亡的根本原因。本病案报道在于提醒医务人员和群众再次注意抗生素的合理使用，否则会导致耐药细菌出现，从而造成治疗无效，最终导致患者死亡的严重后果发生。

摘要： 目的：总结1例异基因造血干细胞移植患者环状混合痔并发感染的护理体会.探索造血干细胞移前合并严重环状混合痔的护理方法.方法：在无菌层流室内通过制定护理计划,每日评估、密切观察患者的环状痔情况.采用1:1000碘伏水坐浴及2％碘仿油膏涂肛周等措施预防肛周感染;碘伏纱布湿敷肛周、中药艾草水坐浴、紫外线照射等方法控制肛周感染,同时给予患者必要的心理支持.

摘要： 本文中提供了扩增的同种异体的脂肪组织来源的基质干细胞，其用于治疗克罗恩病的复杂性肛周瘘。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗肛周湿疹的外洗中药组合物，属于中药技术领域，原料按质量份计包括黄连30‑60份、蛇床子10‑40份、麻黄10‑40份、醋乌梅10‑40份和枯矾10‑40份，药物配伍符合中医理论，疗效好。通过煎煮等步骤制得用于治疗肛周湿疹的外洗中药组合物，便于携带，使用时可以擦洗和熏洗，用法简单，使用方便，适合各年龄段人群使用。其中熏洗疗法借助含有药物成分的蒸汽熏蒸、浸泡患处，使药直达病灶，同时温热刺激可以舒张毛孔，加速局部血液循环，使气血畅、经络通、阴阳调，奏效迅捷。

摘要： 本实用新型公开了一种改善肛周卫生及肛周肌群紧张度的装置，包括主机、工作管和肛周冲洗按摩工作机构，所述工作管连通设于主机和肛周冲洗按摩工作机构之间，所述主机包括主控箱本体、控制面板、控制器、污水箱、清水箱、气泵和压力泵，所述主控箱本体为中空腔体设置，所述工作管包括连接管本体、信号线、清水管、污水管和气管，主控箱本体侧壁设有管接头，所述连接管本体设于管接头和肛周冲洗按摩工作机构之间，所述肛周冲洗按摩工作机构包括冲洗座、加热腔、电热丝、喷头、送气管、水槽和传感器。本实用新型属于医疗器械技术领域，具体是提供了一种减少淤滞、刺激性小、稳定性高、修复能力强、可控性高的改善肛周卫生及肛周肌群紧张度的装置。

摘要： 本实用新型提供了一种可有效保护患者肛周皮肤的肛袋，包括肛袋和引流装置，所述缸垫下端设有连接管，所述连接管设有安装座，所述安装座外壁对称设有安装块，所述引流装置包括连接件和引流管，所述引流管安装在所述连接件下端，所述连接件对称设有安装槽，所述安装块与所述安装槽活动连接，所述安装座设有安装孔，所述安装孔内设有限位组件，所述安装槽内设有限位孔，所述限位组件与所述限位孔配合，所述安装槽内设有多个台阶孔，所述台阶孔设有锁紧组件，所述锁紧组件与所述安装座端面接触，本实用新型结构简单，使用方便，能够快速拆装连接件和引流管，便于使用和收纳，实用性强。

摘要： 本实用新型公开一种可调温度的儿童肛周吹氧护理装置，包括氧气发生装置、连接管和氧气罩，该连接管一端与氧气发生装置连接，另一端与氧气罩连接，该氧气发生装置产生的氧气可经连接管输送至氧气罩内，该氧气罩远离连接管的一侧为开口状，且该氧气罩的开口侧可与儿童肛周位置对应，该连接管包括与氧气发生装置连接的第一段和与氧气罩连接的第二段，且第一段与第二段之间连接有用于氧气加热的加热器；天气寒冷时，启动加热器，氧气发生装置产生的氧气经过加热器加热至一定温度，使得经过氧气罩的氧气与儿童皮肤接触时，更加舒适。

摘要： 本实用新型公开一种湿化作用的儿童肛周吹氧护理装置，涉及肛周吹氧护理装置领域，包括氧气发生装置、连接管和氧气罩，该连接管一端与氧气发生装置连接，另一端与氧气罩连接，该氧气发生装置产生的氧气可经连接管输送至氧气罩内，该氧气罩远离连接管的一侧为开口状，且该氧气罩的开口侧可与儿童肛周位置对应，该连接管上套设有混合器，还包括湿化装置，该湿化装置输出端与混合器连接，该混合器用于连接管内的氧气与湿化装置输出的液体相混合；氧气发生装置产生的氧气经过连接管和氧气罩对儿童的儿童肛周位置进行吹氧，在吹氧的同时，氧气经过混合器后湿化经氧气罩排出，使得通过氧气罩内的氧气为湿润的氧气，提高儿童肛周皮肤的舒适性。

摘要： 本实用新型公开了一种肛周肌肉压力检测与辅助康复训练用探测头及设备，属于医疗器械技术领域，包括一空心柱形结构件，结构件外围包裹有压力囊，压力囊内灌注有液体，结构件的侧壁开设有与压力囊连通的通孔，结构件空腔内置有压力传感器和集成电路，压力传感器与液体接触，集成电路与压力传感器连接。本设备成本低廉、操作简便、设备轻巧，适宜病人居家进行检测训练。

摘要： 本发明公开了一种用于恶性血液病患者肛周感染的敷料及其制备方法，属于医用敷料技术领域，所述敷料包括基体和完全包裹在基体上的凝胶层，以及包裹在凝胶层外部的藻酸钙纤维层，所述基体为医用纱布，所述凝胶层主要包括海藻酸钠、羧甲基纤维素钠和银离子，所述凝胶层填充于医用纱布缝隙内并将医用纱布完全包裹，所述藻酸钙纤维层与凝胶层之间嵌有抗菌颗粒，其制备方法包括(1)基体上负载凝胶前驱体、(2)含银溶液制备、(3)基体上负载凝胶层、(4)静电负载抗菌颗粒步骤，制备的敷料贴合于肛门的特殊结构，可以缓解和治疗恶性血液病患者的肛周感染。

摘要： 本发明公开了一种用于恶性血液病患者肛周感染的敷料及其制备方法，属于医用敷料技术领域，所述敷料包括基体和完全包裹在基体上的凝胶层，以及包裹在凝胶层外部的藻酸钙纤维层，所述基体为医用纱布，所述凝胶层主要包括海藻酸钠、羧甲基纤维素钠和银离子，所述凝胶层填充于医用纱布缝隙内并将医用纱布完全包裹，所述藻酸钙纤维层与凝胶层之间嵌有抗菌颗粒，其制备方法包括(1)基体上负载凝胶前驱体、(2)含银溶液制备、(3)基体上负载凝胶层、(4)静电负载抗菌颗粒步骤，制备的敷料贴合于肛门的特殊结构，可以缓解和治疗恶性血液病患者的肛周感染。

摘要： 本实用新型公开了一种预防肛周感染的坐浴盆，包括坐浴盆体、置于所述坐浴盆体上端两侧的扶手、置于所述坐浴盆体上端后侧的靠背，所述坐浴盆体上端向下凹陷形成坐浴腔，所述坐浴腔内设有加热结构，所述坐浴腔内设有造浪泵体，所述坐浴腔上端两侧设有与人体臀部贴合的凹槽；本实用新型对于病人白细胞低的时候的预防肛周感染效果好，当采用高锰酸钾坐浴时，通过水位线可以控制水的量，加热结构配合控制器能有效的控制温度，加上造浪泵体，使得病人的肛周能得到很好的清洗，从而有效的预防肛周的感染；坐浴时与臀部贴合的凹槽能有效的提高病人的舒适程度，保证病人能坐浴到规定的时间，保证预防的效果。