综合ICU

摘要： 赣南医学院第一附属医院重症医学科(综合ICU)成立于2005年9月,经过十余年发展,现已成为江西省临床重点建设专科,赣州市医学领先学科,赣州市重症医学区域医疗中心,赣南医学院第一附属医院重点学科,重症医学住院医师规范化培训基地,江西省研究型医院学会重症医学专业委员会挂靠单位,在省内重症医学界有较高影响力。

摘要： 目的对综合ICU近三年不良事件中非计划性拔管事件的原因进行分析,寻求护理对策,以期降低非计划性拔管的护理风险,提高患者的医疗安全。方法对厦门大学附属第一医院综合ICU于2019年1月—2021年12月收治的患者中发生的非计划性拔管事件进行回顾性分析,从患者、护士、导管、科室管理等几个方面的因素中进行数据收集及统计学分析。结果年龄≥70岁、文化程度较低的危重患者更易发生非计划性拔管;低年资护士尤其是男性护士发生拔管的机率更高。结论通过对非计划性拔管的事件进行分析,寻找护理对策,落实重点环节管理,为降低拔管风险提供重要依据。加强对低年资护士的培训及考核,提高护士整体的风险意识及护理质量,从而降低非计划性拔管的风险,保证患者安全。

摘要： 目的 了解2014—2018年海南地区各级医院住院患者医院感染现患率情况,为降低海南地区医院感染发病率提供科学指导依据.方法 采用横断面调查法对2014、2016和2018年参与海南省医院感染现患率调查日的住院患者进行床旁调查和病历调查,调查数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析.结果 2014、2016、2018年分别调查患者17497、18509、22705例,医院感染现患率为1.88％～3.26％,呈下降趋势(P<0.001);三年共计感染部位1612例次,以下呼吸道感染(813例次,50.43％)和泌尿道感染(242例次,15.01％)为主;综合ICU是医院感染现患率最高的科室(22.46％～34.53％).共检出病原菌892株,以革兰阴性菌为主(664株,74.44％),主要为铜绿假单胞菌(169株,18.95％)和大肠埃希菌(122株,13.68％),金黄色葡萄球菌是占比最高(48株,5.38％)的革兰阳性菌.三年抗菌药物使用率为32.87％～34.95％,呈下降趋势(P=0.001).结论 尽管海南地区医院感染现患率有所下降,但仍需在今后的工作中加强重点科室、部位、环节及高危人群的防控管理力度,逐步降低医院感染发病率.

摘要： 目的 分析综合干预措施对综合ICU患者导尿管相关尿路感 染情况的影响.方法 采用回顾性调查,收集干预前综合ICU病房2018年7月1日—2019年6月30日留置导尿管患者相关资料,2019年7月1日—2020年6月30日开展综合干预,比较干预前后导尿管相关尿路感染患者的住ICU天数、留置导尿管天数、导尿管相关的手卫生依从率及导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTI)发生率的变化.结果 实施综合干预措施后,综合 ICU留置导尿管患者的住ICU时间、留置导尿管时间均降低,手卫生依从率从70.10%上升至90.93%(P＜0.05),导尿管相关尿路感染发生率从4.170‰下降至0.575‰(P＜0.05).结论 综合干预措施的实施,能降低综合ICU留置导尿管患者的住ICU天数及留置导尿管使用时间,提高医务人员的手卫生依从率,且降低患者导尿管相关尿路感染的发生率,从而节约患者的住院成本,提高了患者的生命质量.

摘要： 目的 观察分析综合ICU﹙重症监护室﹚内腹腔感染相关性脓毒症患者的临床特征.方法 选取该院在2018年4月—2019年4月收治的53例腹腔感染相关性脓毒症患者作为研究组,再选取同期该院收治的53例腹腔感染相关性非脓毒症患者作为对照组.采用统计学分析两组研究对象的病死率、平均住院费用、临床特征﹙白蛋白小于200 mg/L、非结肠性来源感染、首次抗生素未能覆盖致病菌、急性肾功能损伤、耐药菌感染、感染源控制措施延迟等﹚.结果 研究组病死率、平均住院费用分别为52.8％﹙28/53﹚、﹙0.98±0.21﹚万元/d,对照组分别为11.3％﹙6/53﹚、﹙0.55±0.14﹚万元/d,研究组病死率、平均住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义﹙χ2=20.958,t=15.234,P<0.05﹚;两组研究对象在非结肠性来源感染、首次抗生素未能覆盖致病菌、耐药菌感染所占比比较差异无统计学意义﹙χ2=0.000、0.064、0.059,P=1.000、0.800、0.807﹚,研究组白蛋白小于200 mg/L、急性肾功能损伤、感染源控制措施延迟所占比明显高于对照组,差异有统计学意义﹙χ2=16.458、18.806、25.364,P<0.05﹚.结论 综合ICU内腹腔感染相关性脓毒症患者的病死率高且住院费用多,需积极纠正腹腔感染相关性脓毒症患者的白蛋白血症,采取针对性感染源控制措施.

摘要： 目的:探究ICU机械通气患者采用综合护理管理方式对ICU呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法:随机筛选2019年2月-2021年4月期间在重症科室收治的ICU机械通气治疗患者60例作为研究对象,依据患者临床选择的护理管理措施分为探究组和对照组,对照组30例予以常规护理管理,探究组30例进行综合护理管理,对比分析两组患者ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间与住院时间.结果:数据分析结果:探究组患者VAP发生率与对照组对比较小,两组住院时间与机械通气时间对比,探究组较小,数据对比差异有意义,P<0.05.结论:综合护理管理方式在ICU机械通气治疗患者中应用,能够明显降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率,减短机械通气时间与住院时间,临床中护理管理应用价值较高,值得在临床中予以推广.

摘要： 目的:观察综合ICU多重耐药菌感染的分析与护理干预.方法:纳入时间为2020年1月至2020年12月期间,从我院综合ICU病房患者的痰液、血液、尿液和伤口分泌物等各种送检标本中分离出病原菌324株,进行细菌学培养,在324株病原菌发现多重耐药菌有78株,对多重耐药菌的数量、种类及感染部位进行研究分析,并给予相应的护理干预措施,观察护理干预的效果.结果:我院综合ICU收治的患者提供的标本样品分离出总菌数共324株,其中多重耐药菌78株,耐药菌检出率24.07％,其中耐药菌占比较高的是铜绿甲单胞菌,检出24株,检出率为30.77％,其次是鲍曼氏不动杆菌,检出22株,占比28.20％,多重耐药菌感染部位主要发生于呼吸道,因此在机械通气治疗、气管插管治疗时要加强护理,根据细菌耐药性监测结果,指导医师用药治疗,加强护理措施后,耐药发生率控制比较理想,P<0.05,有统计学意义.结论:对综合ICU多重耐药菌感染进行针对性分析,给予相应的护理干预,有效预防及控制多重耐药菌感染的发生.

摘要： 目的:在对综合ICU(重症加强护理病房)脓毒症休克患者实施治疗期间,按照规格合理应用乌司他丁药物,判断分析其具体治疗方法、原理以及临床疗效.方法:从我院综合ICU病例系统中抽取67例脓毒症休克患者作为本次实验的总体样本(抽取时间为2020年10月～2021年4月),按照临床资料登记顺序将其分为A组(对照组)34例、B组(观察组)33例;对A组实行常规的抗休克治疗,对B组实行乌司他丁注射液治疗;在开始治疗前、治疗期间、治疗后的各个时间段内详细记录两组患者的各项体征和病情变化,比对分析两组不同数据.结果:治疗前两组各项数据均无明显差别(P>0.05),治疗后B组患者的心率明显低于A组,中心静脉压、血压及乳酸清除率均明显高于A组(P<0.05).结论:乌司他丁是治疗该疾病的重要药物,其能够合理改善患者的相关体征(心率、中心静脉压等),减轻疾病的严重程度,有效提高乳酸清除率,从科学的角度帮助患者脱离生命危险,快速恢复健康,为临床实践工作提供参考价值.

摘要： 目的观察分析综合ICU(重症监护室)内腹腔感染相关性脓毒症患者的临床特征。方法选取该院在2018年4月—2019年4月收治的53例腹腔感染相关性脓毒症患者作为研究组,再选取同期该院收治的53例腹腔感染相关性非脓毒症患者作为对照组。采用统计学分析两组研究对象的病死率、平均住院费用、临床特征(白蛋白小于200 mg/L、非结肠性来源感染、首次抗生素未能覆盖致病菌、急性肾功能损伤、耐药菌感染、感染源控制措施延迟等)。结果研究组病死率、平均住院费用分别为52.8%(28/53)、(0.98±0.21)万元/d,对照组分别为11.3%(6/53)、(0.55±0.14)万元/d,研究组病死率、平均住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=20.958,t=15.234,P<0.05);两组研究对象在非结肠性来源感染、首次抗生素未能覆盖致病菌、耐药菌感染所占比比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.000、0.064、0.059,P=1.000、0.800、0.807),研究组白蛋白小于200 mg/L、急性肾功能损伤、感染源控制措施延迟所占比明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=16.458、18.806、25.364,P<0.05)。结论综合ICU内腹腔感染相关性脓毒症患者的病死率高且住院费用多,需积极纠正腹腔感染相关性脓毒症患者的白蛋白血症,采取针对性感染源控制措施。

摘要： 急诊与ICU(intensive care unit)均是抢救急危重症病人的主要场所,经急诊救治的危重症患者可部分或全部转入ICU病房,而ICU病房除接受急诊危重病患者外,也负责全院甚至附近医院危重病人的救治工作.加强二者的相互配合,可以大大提高危重症病人的抢救成功率.本文分别介绍了急诊医学范围与急症科设置和综合ICU的工作范围，探讨了急诊与综合ICU的关系，最后讨论了急诊与综合ICU统一管理的益处。

摘要： 急诊与ICU(intensive care unit)均是抢救急危重症病人的主要场所,经急诊救治的危重症患者可部分或全部转入ICU病房,而ICU病房除接受急诊危重病患者外,也负责全院甚至附近医院危重病人的救治工作.加强二者的相互配合,可以大大提高危重症病人的抢救成功率.本文分别介绍了急诊医学范围与急症科设置和综合ICU的工作范围，探讨了急诊与综合ICU的关系，最后讨论了急诊与综合ICU统一管理的益处。

摘要： 急诊与ICU(intensive care unit)均是抢救急危重症病人的主要场所,经急诊救治的危重症患者可部分或全部转入ICU病房,而ICU病房除接受急诊危重病患者外,也负责全院甚至附近医院危重病人的救治工作.加强二者的相互配合,可以大大提高危重症病人的抢救成功率.本文分别介绍了急诊医学范围与急症科设置和综合ICU的工作范围，探讨了急诊与综合ICU的关系，最后讨论了急诊与综合ICU统一管理的益处。

摘要： 本发明公开了一种ICU后综合征自评快速筛查系统，ICU后综合征自评模块，用于患者填写、输入ICU治疗后的症候信息；ICU后综合征计算模块，用于根据接收的生理信息、心理信息和认知信息进行信息的快速筛查，并向ICU后综合征报告模块输出筛查后对应的评估结果；ICU后综合征报告模块，用于根据评估结果，生成ICU综合征评估报告和对应于ICU综合征评估报告的处置建议。本发明通过在移动终端上搭载ICU后综合征自评筛查量表，并通过各模块的配合，实现用户快速自评并出具ICU后综合征结果及报告，使得患者或家属充分认识ICU后综合征并得到相应的治疗，最终达到节约患者及医生的时间的效果。

摘要： 本发明涉及互联网医疗的技术领域，本发明旨在解决现有的ICU后综合征干预指导过程中存在人力资源消耗大、并且没有针对性的问题，提出一种数字干预ICU后综合征的系统及方法，主要方案包括：获取患者ICU治疗后的症候信息数据，症候信息数据至少包括与ICU后综合征相关的临床指标；根据所述患者基本信息并结合ICU后综合征综合评价模型输出对应患者的评估结果和处置建议，根据评估结果和处置建议生成相应的干预计划，有效提高了ICU后综合征干预过程的效率，减少ICU医护的投入，提供个性化的ICU后综合干预方案并持续监测实施情况，解决传统的宽泛的建议不涉及具体干预措施的问题。

摘要： 本发明公开了一种ICU后综合征自评快速筛查系统及其筛查方法，ICU后综合征自评模块，用于患者填写、输入ICU治疗后的症候信息；ICU后综合征计算模块，用于根据接收的生理信息、心理信息和认知信息进行信息的快速筛查，并向ICU后综合征报告模块输出筛查后对应的评估结果；ICU后综合征报告模块，用于根据评估结果，生成ICU综合征评估报告和对应于ICU综合征评估报告的处置建议。本发明通过在移动终端上搭载ICU后综合征自评筛查量表，并通过各模块的配合，实现用户快速自评并出具ICU后综合征结果及报告，使得患者或家属充分认识ICU后综合征并得到相应的治疗，最终达到节约患者及医生的时间的效果。

摘要： 本发明涉及互联网医疗的技术领域，本发明旨在解决现有的ICU后综合征干预指导过程中存在人力资源消耗大、并且没有针对性的问题，提出一种数字干预ICU后综合征的系统及方法，主要方案包括：获取患者ICU治疗后的症候信息数据，症候信息数据至少包括与ICU后综合征相关的临床指标；根据所述患者基本信息并结合ICU后综合征综合评价模型输出对应患者的评估结果和处置建议，根据评估结果和处置建议生成相应的干预计划，有效提高了ICU后综合征干预过程的效率，减少ICU医护的投入，提供个性化的ICU后综合干预方案并持续监测实施情况，解决传统的宽泛的建议不涉及具体干预措施的问题。

摘要： 本发明公开了一种ICU综合征发生发展预测模型的构建方法，包括如下步骤：收集ICU综合征患者基本资料、疾病情况、住院期间的相关评分、ICU环境压力源评分信息等，并获取发生与未发生ICU综合征的例数；基于logistic回归分析获取与ICU综合征发生存在关联关系的因素，以及这些因素之间的关联关系；利用AMOS软件根据各因素之间以及各因素和ICU综合征发生之间的关联关系建立结构模型，当Probability level大于0.05，即p0.05，RMR0.05，GFI0.9，RMSEA0.05时，模型建立成功。本发明所得的预测模型可以实现患者ICU综合征发生率的评估以及发生后症状发展的预测。

摘要： 本发明公开了一种综合ICU重症监护设备，包括固定底座、支撑座、智能控制终端、多位插线面板、驱动转环、存放杀菌机构和喷淋清洗机构；固定底座的下端安装有多个均匀分布的万向轮。本发明通过多位插线面板与多种监护仪器供电连接，方便智能控制终端对多种监护仪器的集中管理和监控，使其及时了解其运行情况，并在其运行或拨动出现异常时，及时报警，并反馈给医护人员，使监护更加仔细全面，减少疏忽，减轻护理人员的负担，增强监护效果，同时通过存放杀菌机构和喷淋清洗机构分类收纳各种手术器械，并进行清洗消毒，减少交叉污染，降低细菌的残留，使手术器械保持干净卫生，方便医护人员的拿取和使用，提高其工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于内科ICU的多功能综合急救辅助装置，包括箱体，所述箱体内设置有多个隔板，且箱体的前侧壁内卡接有多个矩形滑套，且矩形滑套内滑动连接有矩形滑杆。本实用新型通过电机带动转轴和收卷筒进行转动，通过收卷筒对绳索进行收卷，可使绳索将活动板向前拉动，从而使活动板与箱体的后侧壁之间产生一定间隙，然后将各种医疗仪器分别放在每一个隔板至上，使电机带动收卷筒进行反向转动，届时活动板将在弹簧一的推动下向后移动，通过活动板与箱体后侧壁的配合可对医疗仪器进行夹持，从而可防止仪器在紧急转运时损坏，并且该装置还可同时对多个尺寸不同的仪器进行兼容。

摘要： 本实用新型公开了一种综合ICU心脏设备转运设备，涉及转运设备技术领域，包括U形底板及储存槽，U形底板内设置有转运板，转运板的中部开设有圆孔槽。通过在U形架内设置的转运板，且在转运板上开设的圆孔槽与支撑轴的套接，可实现对转运板进行旋转，当需要将ICU心脏设备移到转运板上时，将两个调节杆与两个对接套对接，然后通过向上抬起调节杆，此时转运板的左侧会向下旋转与地面接触，然后可将ICU心脏设备推到转运板上，然后通过按压两个调节杆，此时由于调节杆距离转运板的中间位置较远，可利用杠杆原理将转运板很容易的调节到水平位置，此时通过卡接杆与固定孔的卡接，可实现将ICU心脏设备水平的放置在转运板上，然后对ICU心脏设备进行转运即可。

摘要： 本实用新型公开了一种综合ICU护理用管子固定架，一种综合ICU护理用管子固定架，包括安装夹板、A螺纹孔、夹固组件、B螺纹孔、A螺栓、支撑支架、连接板件和支撑杆，所述支撑杆的顶端固定连接有主操控平台，所述主操控平台的上表面固定连接有固管块，所述固管块的顶部开设有孔洞，所述孔洞的内部插接有夹管组件。本实用新型的主要优势在于提供一种综合ICU护理用管子固定架，本设备提供一种束管结构，在使用时，可通过固管块和夹管组件有效避免了ICU病房管子放置凌乱的现象，方便了护理人员的操作，减轻了护理人员的工作难度，而且保证了病人的生命安全，也保证了病房的美观度，同时本设备还可根据管道的数量进行增加其副操控平台。

摘要： 本实用新型公开了ICU护理技术领域的一种综合ICU护理用管子固定架，包括第一固定架本体，所述第一固定架本体内部一侧两端均固定安装有固定筒，所述固定筒内部活动安装有延长杆，所述固定筒顶部一端通过螺纹连接有固定螺杆，两个所述延长杆之间固定安装有转动轴，所述转动轴外侧活动安装有第二固定架本体，所述转动轴一端开设有固定槽，所述第二固定架本体一端固定安装有固定板，所述固定板一端焊接有复位弹簧，与现有技术相比，本实用新型的有益效果是，方便对较长的管道进行固定，避免了管道之间相互缠绕的问题出现，同时通过对第二固定架本体的调节，可以对管道的方向进行调节，无需人工二次固定，提高调节的效率，降低工作人员的劳动强度。