糖尿病神经源性膀胱

摘要： 目的:探讨运用中医经络理论循经艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱的临床效果。方法:选取2019年6月—2019年11月四川省某三级甲等医院内分泌科住院治疗的糖尿病神经源性膀胱病人80例,随机分为试验组(n=40)与对照组(n=40),两组均接受基础治疗和基础排尿训练,试验组在此基础上进行循经艾灸治疗,比较两组尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、淋漓不尽症状改善情况及膀胱残余尿量。结果:试验组干预4周后病人尿频尿急、尿失禁、排尿困难、淋漓不尽症状改善情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组膀胱残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:运用中医经络理论循经艾灸对治疗糖尿病神经源性膀胱有较好的临床疗效,能有效改善病人的临床症状。

摘要： 目的探析糖尿病神经源性膀胱采取穴位艾灸进行干预的效果。方法随机选择2018年1月—2021年1月该院收治的98例糖尿病神经源性膀胱患者作为研究对象,所有患者在进入医院后均实施常规治疗干预,按照随机数表分为对照组、观察组,每组49例。对照组采取膀胱功能训练干预,观察组在对照组的基础上采取穴位艾灸干预,对比两组患者治疗总有效率、膀胱功能指标及尿流动力学指标。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者日平均尿失禁次数、日单次最大尿量、日平均单次尿量、日平均排尿次数等膀胱功能指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组最大尿流速率、最大膀胱测压容积、残余尿量等尿流动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病神经源性膀胱采取穴位艾灸进行干预可改善患者的膀胱功能及尿流动力学指标,对改善患者的治疗预后有积极的作用。

摘要： 目的 通过数据挖掘分析中药治疗糖尿病神经源性膀胱的用药规律.方法 在知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统上查找自建库至2020年3月所有相关方剂,将符合标准者一一传录到中医传承辅助平台(V2.5)上,对药物的使用频次、四气五味、归经等进行统计分析.结果 共筛选出226首处方,药味以甘、苦、辛为主,药性以温、寒居多,平次之,归经以肾和膀胱分列脏、腑首位,使用频次最高的是黄芪、茯苓、泽泻,借助关联规则和聚类分析得到新处方5个.结论 本病病位在膀胱,与肾密切相关,治疗要着眼于恢复膀胱气化,组方多以金匮肾气丸或五苓散为核心.

摘要： 目的:观察经皮穴位电刺激八髎穴联合膀胱功能管理治疗2型糖尿病神经源性膀胱的临床效果.方法:选择2型糖尿病神经源性膀胱患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.两组患者均给予基础治疗,对照组在此基础上联合常规膀胱功能管理,治疗组在对照组治疗的基础上采用经皮穴位电刺激八髎穴治疗.比较两组患者治疗前后尿常规白细胞计数、尿流动力学,以及临床疗效.结果:治疗后,两组患者尿常规白细胞计数均低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);两组患者尿流动力学均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:经皮穴位电刺激八髎穴联合膀胱功能管理治疗2型糖尿病神经源性膀胱,疗效较好,利于膀胱功能恢复.

摘要： 目的:探究加味五苓散联合琥珀酸索利那新治疗血瘀水停型糖尿病神经源性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)的临床疗效.方法:采集2019年9月—2020年9月陕西中医药大学附属医院泌尿外科门诊及住院部符合血瘀水停型DNB患者80例,将其完全随机划分为对照组和治疗组2组,每组各选取40例纳入观察,两组患者均对血糖进行严格调控.对照组给予琥珀酸索利那新片5 mg口服1次/d,治疗组在此用药方案上加用加味五苓散,设定4周为一个治疗疗程,连续用药2个疗程后评价两组患者治疗前后中医证候积分、膀胱残余尿量、尿流动力学相关指标及血糖的变化情况,以鉴定其疗效性.结果:在本次临床观察中,两组患者共完成观察病例80例,无脱落病例.达到疗程后,对照组的总有效率为55.0％,治疗组的总有效率为77.5％,通过对比临床有效率发现治疗组效果较好,差异具有统计学意义(P0.05).结论:加味五苓散联合琥珀酸索利那新能缓解血瘀水停型糖尿病神经源性膀胱的症状.

摘要： 糖尿病神经源性膀胱(Diabetic Neurogenic Bladder DNB)是糖尿病常见并发病症,严重危害机体健康.多年来围绕临床治疗进行了大量研究,但由于其发病机制复杂,西医尚缺乏有效治疗手段.近年来,中医辨、治DNB方法多样,疗效显著.此文从糖尿病神经源性膀胱的中医病因病机、中医辨治思路、中医治疗方法3个方面予以综述,以期为临床研究提供一定借鉴.

摘要： 目的:运用网状Meta分析比较针灸相关疗法治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)疗效的差异.方法:计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库,检索时间设置为从建库到2020年12月.对符合纳入标准的文献进行方法学质量评价和数据提取后,采用Rev Man 5.3、ADDIS 1.16.6及Stata 14.0软件进行数据分析.结果:共纳入33个随机对照试验(RCT),包括2434例DNB患者,涉及15种治疗措施.网状Meta分析结果显示:在总有效率方面,针灸相关疗法联合药物治疗优于单一西药治疗,排名前6位的治疗措施依次为:电针、电针+药物联合疗法、针药联合疗法、温针灸+药物联合疗法、艾灸+药物联合疗法、艾灸+走罐.结论:在临床上运用针灸相关疗法治疗DNB时,单个干预措施可优先选择电针,综合疗法中电针+药物疗法的优势较为突出.

摘要： 目的 比较不同中西医结合方法治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的疗效.方法 选取重庆市南岸区中西医结合医院2019年10月至2020年10月收治的DNB患者150例,采用随机数字表法分为3组,各50例.A组给予甲钴胺治疗,B组给予甲钴胺+补中益气汤加减治疗,C组给予甲钴胺+补中益气汤加减+针灸理疗治疗.比较治疗周期结束后各组膀胱残余尿、下尿路症状量表(BLUTS-SF)评分.结果 B组1例患者脱失,C组1例患者因不配合退出试验.治疗后,3组膀胱残余尿、BLUTS-SF评分均较治疗前明显降低(P<0.05);A、B、C组复合达标率分别为10.00％、57.14％、77.55％,A组

摘要： 在糖尿病长期慢性并发症中,糖尿病性神经源性膀胱(Diabetic neurogenic bladder,DNB)发病率较高.据流行病学调查显示,糖尿病患者中有74％的男性和59％的女性会出现程度不同的DNB;通过收集CNKI、万方、维普等数据库近10年来30余篇关于中西医结合治疗DNB的临床文献,发现应用中西医结合的方法治疗效果优于单一疗法.此文对近10年来采用中西医结合的方法治疗DNB的有关文献进行综述,以期对临床有所帮助.

摘要： 目的:系统评价电针对糖尿病(DM)神经源性膀胱病人(DNB)的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Science Direct、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库中关于电针治疗糖尿病神经源性膀胱的随机对照试验,同时筛选并纳入文献的参考文献,对符合标准的文献应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入6篇文献,涉及404例病人.Meta分析结果显示,电针可以提高治疗糖尿病神经源性膀胱的总有效率[RR=1.63,95％CI(1.23,2.15),P=0.0006],降低膀胱残余尿量[SMD=-1.22,95％CI(-1.47,-0.97),P<0.00001];电针在改善最大膀胱容量、最大尿流率方面效果尚不明显.结论:现有证据证明,电针可以提高治疗糖尿病神经源性膀胱的总有效率,减少膀胱残余尿量.

摘要： 糖尿病神经源性膀胱是糖尿病慢性并发症之一,50％以上的糖尿病患者可以并发糖尿病神经源性膀胱.目前西医主要治疗手段是化学与物理治疗,但治疗效果欠佳,使患者经济与心理负担日益增加.需要寻找有效治疗方法,解除患者痛苦.笔者从中医中药中寻找治疗糖尿病神经源性膀胱的有效治疗方法,取得了良好的疗效。

摘要： 赵玲教授认为糖尿病神经源性膀胱是由消渴病日久发展而来,其基本病机与消渴的病机存在连贯性和一致性,并明确提出糖尿病神经源性膀胱的病机关键是脾肾两虚、血瘀内阻,治疗当以健脾补肾为主,兼以调气活血,临床上运用加味枳术汤治疗糖尿病神经源性膀胱取得了良好疗效.

摘要： 本文首先介绍了糖尿病神经源性膀胱西医主要发病机制与临床表现，其次介绍了中医对糖尿病神经源性膀胱的认识，然后详细介绍了对中气亏虚、下焦湿热、肝郁气滞等的中医辨证分型治疗，并给出各型的中药配伍，取得了良好的疗效。

摘要： 目的:观察中药穴位贴敷治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效. 方法:将70例患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例.两组均采用常规治疗.治疗组:在常规治疗的基础上给予中药穴位贴敷治疗.对照组:给予维生素B1、B12注射液肌肉注射.两组均以15天为一个疗程,治疗2个疗程. 结果:治疗组总有效率94.29％,对照组总有效率85.71％,2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05);两组均可改善膀胱残余尿量,与治疗前相比,差别有统计学意义(P＜0.01),治疗后2组对比,差别有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论:中药穴位贴敷治疗糖尿病神经源性膀胱能明显的改善排尿功能,改善膀胱残余尿量,比注射维生素B1、B12治疗糖尿病神经源性膀胱疗效显著.

摘要： 本文首先从现代医学认识角度对糖尿病神经源性膀胱疾病作了阐述。其次，从中医学理论角度对该疾病进行了介绍。最后，运用中医的辨证论治方法对该疾病进行治疗。

摘要： 本文综述了近五年来中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究概况。文献表明：中西医结合的模式是在基础治疗的前提下，同时采用中西医两种方法进行治疗，其治疗的具体方案有多种，其治疗的效果均较好，优于单纯的西医或单纯的中医。

摘要： 目的:评价中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的有效性. 方法:按照循证医学的要求,检索国内外相关医学数据库,全面搜集近15年来有关中西医结合治疗糖尿病神经原性膀胱的随机对照试验文献或临床对照实验,对符合要求的文献采用RevMan4.2软件进行Meta分析. 结果:25篇文献共计1604例患者的研究资料纳入本研究,其中19篇文献的总有效率合并比值比(OR)=4.45,95％CI为[3.27,6.05];8篇文献膀胱残余尿量合并权重均差(WMD)=-46.98,95％ CI为[-58.51,-35.45];7篇文献排尿次数合并权重均差(WMD)=-2.42,95％ CI为[-2.96,-1.89];6篇文献每次尿量合并权重均差(WMD)=160.12,95％ CI为[136.28,183.96];6篇文献B超残余尿暗区合并权重均差(WMD)=-4.25,95％CI为[-5.67,-2.82];中西医结合治疗组和对照组相比较,各疗效指标差异均有统计学意义(各P＜0.01). 结论:纳入文献的Meta分析结果显示,中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱较单纯西医治疗疗效更显著.

摘要： 目的：研究李赛美教授运用加味五苓散治疗糖尿病神经源性膀胱的证治规律.方法：收集2013年1月-2015年12月李教授门诊病历70份,基于形式概念分析理论,建立形式背景,生成属性偏序结构图,从图中发现总结李赛美教授运用加味五苓散的方药及方证配伍规律.结果：李赛美教授常用加味五苓散合小柴胡汤治疗糖尿病神经源性膀胱,并加补气、温阳之品,寒温并用,经腑同治.结论：将形式概念分析理论应用于中医辨证体系,通过庞大数据库探索其隐藏的知识和规律,使之直观化、可视化,也为名中医学术思想的传承与发展开辟了新道路.

摘要： 糖尿病持续高血糖状态可引发多种神经及血管损害,DNB是糖尿病的并发症之一,表现为膀胱逼尿肌无法随意收缩从而引发排尿困难以致于尿潴留、尿失禁.寻求DNB早期诊断和治疗方法,并通过中西医手段干预,以期达到延缓其进展甚至治愈的效果,有着十分重要的意义.DNB患者主要的中医证候是肾阴阳两虚，阴液不足，气血不足不能濡养五脏、肌肉。DNB辨证属少阴病者，少阴阴阳两虚，阴液亏损，膀胱气化不利者拟用四逆汤合猪苓汤。或兼阳明有热者可合用白虎加参汤，或兼有少阳证可合用柴胡类方。属少阴病，少阴阳虚，水湿不化，肾精亏虚者，拟用真武汤。属阳明病，阳明热盛，腑气不通，气阴两伤，热结膀胱，膀胱气化不利者，拟用加味桃核承气汤。

摘要： 目的:观察经络舒胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)和糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效,客观评价其有效性、安全性及中医药的优势,并探讨其可能的作用机理,为临床运用该药治疗DPN和DNB提供参考依据及确定研究方向.方法:将符合诊断及纳入标准的DPN患者和DNB患者各40例,分别随机分为治疗组和对照组.在糖尿病的基础治疗上,分别给予经络舒胶囊、甲钻胺片进行治疗,6周为一疗程.治疗前后,DPN患者以主要临床证候和神经传导速度为主要指标,DNB患者以主要临床证候和膀胱残余尿量测定为主要指标,观察、比较、判定疗效,同时观察安全性.结果:DPN组治疗后，两组主要临床证候均较治疗前改善(P均< 0. 05 )，但治疗组改善较对照组更为明显(p<0. 05 )。治疗后，两组神经传导速度也都较治疗前明显增快(p<0. 05或0. 01)，治疗组较对照组更为明显(P<0. 05或0. 01)。神经源性膀胱组治疗后，两组主要临床证候均较治疗前改善(P均<0. 05 ），但治疗组改善较对照组更为明显(p<0. 05 )。治疗后，两组膀胱残余尿量也都较治疗前明显减少(p<0. 05或 0.01)，治疗组较对照组更为明显(p<0. 05或0.01) 。 DPN组和神经源性膀胧组安全性检测无明显异常。表明经络舒胶囊治疗糖尿病周围神经病变和神经源性膀胱是有效和安全的。结论:1.经络舒胶囊可明显改善DPN患者和DNB患者的主要临床证候。2.经络舒胶囊可明显改善、增快DPN患者周围神经传导速度;减少DNB患者膀胱残余尿量。3.经络舒胶囊可有效治疗DPN和DNB，其近期疗效优于合成药甲钴胺。4.经络舒胶囊临床应用是安全的。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体揭示了一种神经源性膀胱患者家用膀胱压力检测导尿装置，包括导尿管、膀胱计和注射器，所述导尿管的外侧且靠近右侧面的位置处一体成型有橡胶片，所述导尿管的表面右侧设有第一套筒，所述第一套筒的外侧套设有第二套筒，所述第二套筒的右侧沿环形设有夹板。通过第一套筒、第二套筒、夹板、凸板和抓杆以及橡胶片的位置结构设计，使得医护人员在利用注射器向导尿管的内部进行无菌温水注入时，抓住抓杆与注射器同时施压操作，利用注射器无菌温水注入时的反作用力使其夹板与橡胶片接触，从而利用夹板和注射器对橡胶片起到夹持效果，实现对注射器与导尿管连接处的相对封闭效果，防止无菌温水渗漏。

摘要： 本实用新型公开了一种神经源性膀胱患者用滴注式膀胱容量和压力测定装置，包括底座，所述底座的上端固定安装有支撑杆，所述支撑杆的上端活动安装有升降杆，所述升降杆的上端固定安装有吊杆，所述吊杆的下端固定安装有挂钩，所述挂钩的下端活动安装有吊瓶，所述吊瓶的上端固定安装有挂环，所述挂钩的左侧固定安装有连接杆，所述连接杆的下端固定安装有压力测定器，所述吊瓶的下端固定安装有连接导管，所述连接导管的另一端固定安装有三通接头。该神经源性膀胱患者用滴注式膀胱容量和压力测定装置，在需要对尿路管进行更换时，将连接头与连接管进行分离拆卸，使得连接管可进行多次重复使用，有效的降低了损耗，有效的提高了连接管的利用率。

摘要： 本实用新型提供一种神经源性膀胱患者家用膀胱压力检测导尿装置，包括外壳体，外壳体外圆柱面上设有旋转轴，外壳体由上到下依次包括消毒液腔、导尿管腔和消毒棉腔，各腔室均沿旋转轴转动，消毒液腔内部放有消毒液，导尿管腔内放置有导尿管，导尿管直径为2.0mm‑4.0mm，导尿管的长度为600mm，导尿管上设有刻度线，刻度线0mm端为进入端，进入端上设有进入孔，刻度线600mm端为接口端，接口端为喇叭状，消毒棉腔内放有消毒棉。本实用新型将导尿管设计为600mm，无需额外使用延长管，在导尿管上设置刻度线，可取代标尺，在患者导尿前，可自行监测膀胱压力，当膀胱压力小于400mm时，显示膀胱安全，当膀胱压力大于400mm时，需要就医，对患者而言，操作方便，可以更好地管理膀胱。

摘要： 本实用新型公开了一种神经源性膀胱患者家用自我膀胱压力测量管，具有一次性导尿管，长度增加至60cm长；在尿管上标上详细的刻度（0—60cm）。工作原理说明：如图2所示：神经源性膀胱患者在清洁导尿时，可以自行监测膀胱压力，当膀胱压力小于40cm时，显示膀胱安全，当大于4ocm时，需要就医，对患者来说方便易行，容易操作，可以更好地管理膀胱。具有以下效果：（1）可以成功取代标尺无需使用延长管；（2）病人操作方便，可以单人操作，自行在家监测膀胱压力，如果膀胱压力低于40cm，可以减少病人往返医院次数，节约资源，降低医疗成本，减轻家庭负担。

摘要： 本实用新型公开了神经源性膀胱患者的简易膀胱压力测定装置，包括底座，所述底座顶部外壁通过螺栓固定有安装柱，且安装柱顶部外壁开设有圆槽，所述圆槽的两侧内壁均开设有滑槽，且两个滑槽的内壁滑动连接有同一个支撑柱，所述支撑柱的外壁刻蚀有螺纹，且支撑柱的外壁套接有限位环，所述支撑柱的外壁套接有安装套，且支撑柱的外壁通过螺纹连接有螺套，所述安装套的一侧外壁通过螺栓固定有第一挂钩，所述支撑柱的顶部外壁通过螺栓固定有第二挂钩。本实用新型通过将压力表直接连接在Y型接口上，便于直接读出压力值，通过紧固螺栓方便调节支撑柱的高度，方便适合不同的病人，解决了现有测定装置操作繁杂的问题。

摘要： 本发明涉及治疗糖尿病神经源性膀胱病的药物配方领域，具体地说是一种用于治疗糖尿病神经源性膀胱病的中药汤剂。一种用于治疗糖尿病神经源性膀胱病的中药汤剂。其技术特征是，原料组成(重量)为熟地20％-25％，山药10％-13％，山茱萸10％-13％，附子4％-7％，肉桂4％-7％，桂枝4％-7％，泽泻7％-10％，茯苓7％-10％，白术7％-10％，麦冬4％-7％，五味子4％-7％均匀混合，用水浸泡，然后煎熬，去渣得滤液，灭菌，经提炼后制得合剂。各原料组分百分比之和等于百分之百。

摘要： 本发明涉及一种治疗糖尿病神经源性膀胱的中药，它是以茯苓、炒白术、太子参和枳壳等10多味中草药为原料。具有补中益气，化气通淋的功效。本发明是在传统的中医辨证治疗的基础上结合现代最新科研成果研制而成的。本发明的目的是提供一种治疗糖尿病神经源性膀胱的中药制剂。具有疗效确切、安全方便、无毒副作用、价格低廉的特点。

摘要： 本发明涉及治疗糖尿病神经源性膀胱的中药组合，它是以肉苁蓉、熟地黄、川牛膝和炒杏仁等10多味中草药为原料。具有温阳益气，补肾利水的功效。本发明是在传统的中医辨证治疗的基础上结合现代最新科研成果研制而成的。本发明的目的是提供一种治疗糖尿病神经源性膀胱的中成药。具有疗效确切、安全方便、无毒副作用、价格低廉的特点。

摘要： 本发明涉及治疗糖尿病神经源性膀胱的中药制剂，它是以煅牡蛎、茯苓、墨旱莲和女贞子等10多味中草药为原料。具有养阴补肾，清热通淋的功效。本发明是在传统的中医辨证治疗的基础上结合现代最新科研成果研制而成的。本发明的目的是提供一种治疗糖尿病神经源性膀胱的中药制剂。具有疗效确切、安全方便、无毒副作用、价格低廉的特点。

摘要： 本发明涉及一种治疗糖尿病神经源性膀胱的中成药，它是以川牛膝、海金沙、金钱草和白芍等10多味中草药为原料。具有活血散结，通利水道的功效。本发明是在传统的中医辨证治疗的基础上结合现代最新科研成果研制而成的。本发明的目的是提供治疗糖尿病神经源性膀胱的一种中成药。具有疗效确切、安全方便、无毒副作用、价格低廉的特点。