膀胱功能训练

摘要： 目的:探讨膀胱压力监测下定压放尿在重症病人长期留置导尿中的应用效果。方法:选取2020年1月13日—2020年12月7日入住浙江省2所三级甲等医院综合重症监护病房(ICU)的留置导尿病人为研究对象,采用随机数字表法进行分组,定时组55例,定压组63例。定时组病人在留置导尿期间定时放尿,定压组病人在留置导尿期间行膀胱压力监测定压放尿。比较两组病人训练前后膀胱安全容量、干预期间尿管拔管率、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生率及干预期间成功拔管病人拔管后首次排尿时间、首次排尿后残余尿量、留置尿管时间。结果:训练后,定时组膀胱安全容量为(399.04±39.05)mL,定压组膀胱安全容量为(424.22±46.74)mL,定压组大于定时组(P<0.05);干预期间,定时组尿管拔管率为54.5%,定压组尿管拔管率为73.0%,定压组高于定时组(P<0.05);定时组成功拔管病人拔管后首次排尿时间为(2.40±0.78)h,定压组成功拔管病人拔管后首次排尿时间为(1.98±0.85)h,定压组短于定时组(P<0.05);定时组成功拔管病人首次排尿后的残余尿量为(75.17±4.76)mL,定压组成功拔管病人首次排尿后的残余尿量为(55.16±4.18)mL,定压组少于定时组(P<0.05);定时组成功拔管病人留置尿管时间为(10.07±2.74)d,定压组成功拔管病人留置尿管时间为(7.48±2.55)d,定压组短于定时组(P<0.05)。结论:在膀胱压力监测下为重症病人定压放尿,可提高病人膀胱功能训练效果,有效缩短留置尿管的时间,提高拔管率。

摘要： 目的 探讨膀胱功能训练联合丁苯酞在脊髓损伤(SCI)伴神经源性膀胱(NB)患者中的应用。方法 选择2018年1月至2020年10月浙江省台州医院骨科门诊就诊的SCI伴NB患者84例,随机分为两组,每组各42例。单用组予口服丁苯酞软胶囊0.2 g/次,3次/d,联用组在单用组基础上加膀胱功能训练,两组均治疗8周。观察两组治疗前后排尿情况及尿动力学指标的变化,并比较膀胱功能恢复情况。结果 治疗8周后,单用组和联用组平均单次排尿量和日单次最大排尿量较前明显增加,日均排尿次数明显下降(P<0.05或P<0.01),且联用组变化幅度更明显(P<0.05);单用组和联用组膀胱最大容量和排尿膀胱压力明显上升,尿残余量明显减少(P<0.05或P<0.01),且联用组变化幅度更明显(P<0.05);同时联用组膀胱功能恢复情况(95.24%)较单用组(80.95%)更佳(χ2=4.091,P<0.05)。结论 膀胱功能训练联合丁苯酞用于SCI伴NB患者中的效果较确切,能促进膀胱功能的恢复,尽早恢复自主排尿,改善排尿和尿动力学情况。

摘要： 目的探析糖尿病神经源性膀胱采取穴位艾灸进行干预的效果。方法随机选择2018年1月—2021年1月该院收治的98例糖尿病神经源性膀胱患者作为研究对象,所有患者在进入医院后均实施常规治疗干预,按照随机数表分为对照组、观察组,每组49例。对照组采取膀胱功能训练干预,观察组在对照组的基础上采取穴位艾灸干预,对比两组患者治疗总有效率、膀胱功能指标及尿流动力学指标。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者日平均尿失禁次数、日单次最大尿量、日平均单次尿量、日平均排尿次数等膀胱功能指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组最大尿流速率、最大膀胱测压容积、残余尿量等尿流动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病神经源性膀胱采取穴位艾灸进行干预可改善患者的膀胱功能及尿流动力学指标,对改善患者的治疗预后有积极的作用。

摘要： 目的探讨基于潜在失效模式及后果分析(FMEA)的风险管理联合膀胱功能训练对膀胱癌术后患者排尿功能和并发症发生率的影响。方法回顾性分析2018年3月至2021年3月在武汉科技大学附属天佑医院行膀胱癌术的106例患者,选取2018年3月至2019年9月采用膀胱功能训练护理的53例患者为对照组,选取2019年10月至2021年3月采用基于FMEA的风险管理联合膀胱功能训练护理的53例患者为FMEA组。比较两组患者护理1个月后排尿情况与排尿功能,采用抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的抑郁和焦虑情绪。记录两组术后并发症发生情况。结果护理后1个月,FMEA组排尿间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FMEA组储尿期最大膀胱压力及SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);新膀胱容量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FMEA组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FMEA的风险管理联合膀胱功能训练可较好改善膀胱癌术后患者排尿功能,减少术后并发症发生。

摘要： 目的探讨针灸和生物反馈电刺激对老年脊髓损伤(SCI)患者临床疗效、膀胱及肠道功能的影响。方法选取104例老年SCI患者,随机分为针灸组和反馈组各52例,针灸组在常规恢复训练基础上联合针灸进行治疗;反馈组在常规恢复训练基础上联合生物反馈电刺激进行治疗。治疗8 w后比较两组临床疗效、膀胱及肠道功能变化情况,并记录治疗期间两组不良反应情况。结果治疗8 w后针灸组临床疗效显著高于反馈组(P0.05)。结论针灸联合常规恢复训练治疗老年脊髓损伤患者膀胱、肠道功能恢复较生物反馈电刺激疗效更佳,且患者依从性更好,更加经济。

摘要： 目的:探讨针灸联合膀胱功能训练对脑卒中后神经源性尿失禁患者排尿功能的影响。方法:选择2019年6月—2021年6月在我院接受治疗的85例脑卒中后神经源性尿失禁患者,采用随机数表法分为试验组(n=43)和对照组(n=42)。对照组给予膀胱功能训练治疗,试验组在对照组的基础上给予针灸治疗。比较两组临床疗效、尿流率、膀胱残余尿量、贮尿期膀胱压力、排尿期膀胱压力、日间排尿、夜间排尿、尿失禁、国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-SF)、临床症状评分变化情况。结果:治疗后试验组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后两组尿流率、排尿期膀胱压力水平均升高,且试验组高于对照组,膀胱残余尿量、贮尿期膀胱压力水平均降低,且试验组低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后两组日间排尿、夜间排尿、尿失禁次数以及ICI-Q-SF、临床症状评分均降低,且试验组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在脑卒中后神经源性尿失禁患者中应用针灸联合膀胱功能训练效果显著,可有效改善患者排尿功能。

摘要： 目的观察主刺中膂俞对脊髓损伤后尿潴留的治疗效果。方法将80例脊髓损伤后尿潴留患者随机分为对照组与治疗组各40例。两组均给予膀胱功能训练,治疗组在对照组基础上主刺中膂俞,配穴:次髎、肾俞、小肠俞、大肠俞、膀胱俞。每日1次,每周5次,连续4周。统计并分析治疗前后患者膀胱残余尿量、尿动力学指标(包括膀胱容量、最大尿流速、膀胱内压)、生活自理能力。结果4周后,治疗组膀胱残余尿量、尿动力学指标、生活自理能力相对于对照组明显好转(P<0.05),总有效率92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论主刺中膂俞可有效提高临床疗效,改善脊髓损伤后尿潴留患者的膀胱残余尿量、尿动力学指标、生活自理能力,进一步提高患者的生活质量。

摘要： 目的探讨呼吸功能训练配合膀胱功能训练对脑卒中后尿失禁患者尿流动力学指标及膀胱功能的影响。方法选取2020年6月至2021年10月于肇庆市第二人民医院进行治疗的90例脑卒中后尿失禁患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组患者应用经皮神经电刺激配合运动想象疗法,研究组患者应用呼吸功能训练配合膀胱功能训练。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的尿流动力学指标、膀胱功能指标。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的膀胱容量大于治疗前,逼尿肌压力、膀胱顺应性及膀胱内压力均低于治疗前,且研究组患者的膀胱容量大于对照组,逼尿肌压力、膀胱顺应性及膀胱内压力均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的24 h排尿次数、24 h尿失禁次数、残余尿量均少于治疗前,每次排尿量多于治疗前,且研究组患者的24 h排尿次数、24 h尿失禁次数、残余尿量均少于对照组,每次排尿量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后尿失禁患者在进行临床治疗时,应用呼吸功能训练配合膀胱功能训练,具有特别理想的临床效果,可有效减轻临床症状,改善尿流动力学的各项指标,有利于促进膀胱功能尽早恢复,具有推广价值。

摘要： 目的观察揿针、重复功能性磁刺激联合膀胱功能训练、间歇导尿治疗脑卒中恢复期尿失禁的临床疗效。方法将90例脑卒中恢复期尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组均采用脑卒中常规内科综合治疗及基础尿失禁护理,对照组在此基础上给予膀胱功能训练及间歇导尿,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用揿针及重复功能性磁刺激。两组均连续治疗12个疗程(12周),观察并比较两组尿动力学指标(残余尿量、最大膀胱容量、最大尿流速率)、排尿日记指标(24 h尿失禁次数、24 h排尿次数)、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、生活质量(QOL)评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组残余尿量减少(P<0.05),最大膀胱容量、最大尿流速率增大(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组残余尿量少于对照组(P<0.05),最大膀胱容量、最大尿流速率大于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数均少于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组OABSS、QOL评分降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组OABSS、QOL评分低于对照组(P<0.05)。结论与膀胱功能训练、间歇导尿相比,加用揿针、重复功能性磁刺激治疗脑卒中恢复期尿失禁疗效满意,能有效缓解尿失禁症状,改善尿动力学指标,提高患者的生活质量。

摘要： 目的 探讨基于信息-动机-行为模型的护理干预结合围术期膀胱功能训练对胃肠手术后尿潴留患者尿动力学指标的影响.方法 将100例胃肠手术后急性尿潴留患者根据抽签法随机分为对照组与观察组,各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于信息-动机-行为模型的护理干预结合围术期膀胱功能训练.比较两组的护理效果.结果 观察组的膀胱功能恢复有效率、首次排尿量、残余尿量及恢复自主排尿时间均优于对照组(P<0.05).干预后,观察组的最大尿流率、最大逼尿肌压力及初尿感膀胱容量均优于对照组,SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论 基于信息-动机-行为模型的护理干预结合围术期膀胱功能训练可有效改善胃肠手术后尿潴留患者膀胱功能,促进尿动力学指标及心理状态改善.

摘要： 目的:观察间歇性导尿配合膀胱功能训练对脊髓损伤伴有排尿障碍患者的治疗效果.方法:将42例患者采用间歇性导尿及膀胱功能训练,观察治疗前和治疗4周后的膀胱容量和残余尿,并观察治疗前后尿液中白细胞计数和细菌计数及尿路感染发生率.结果:治疗后的膀胱容量明显多于治疗前,而残余尿量明显减少,白细胞计数、细菌计数均较训练前有明显减少,尿路感染发生率明显降低(P＜0.05).结论:应用间歇导尿配合膀胱功能训练可以使脊髓损伤伴有排尿障碍患者膀胱功能恢复近似于生理状态,减少尿路感染机会,提高了生活质量,对患者回归社会起到积极作用,值得临床推广应用.

摘要： 目的：考察膀胱功能训练对SCI病人膀胱残余尿和尿路感染复发的影响。方法 选择脊髓损伤(SCI)伴有神经源性膀胱功能障碍的病人34例,随机分为膀胱功能训练结合针灸治疗组与单纯针灸组各17人,统计治疗早、中、晚期残余尿量及治疗期问尿路感染复发次数。结果治疗组与对照组相比,两组残余尿量及尿路感染复发次数差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组残余尿量及尿路感染复发次数都有下降的趋势。结论 膀胱功能训练综合康复治疗组与单纯针灸对照组相比能够明显降低患者残余尿量,并减少尿路感染复发次数,具有较好的临床效果。

摘要： 目的：观察膀胱功能训练对脊髓损伤后神经源性排尿障碍患者的临床疗效.方法：脊髓损伤后神经源性排尿障碍患者52例,分为两组.对照组19例常规留置导尿管护理;治疗组33例接受膀胱功能训练和系统护理.比较尿路感染率和拔尿管时间.结果：与对照组比较,治疗组尿路感染率下降,拔尿管时间缩短,且有尿意者综合训练治疗效果更明显(P＜0.01).结论：膀胱功能训练和系统护理干预有助于缓解患者排尿障碍,改善情绪状态,对患者的康复有益.

摘要： 神经源性膀胱是指控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害后引起的膀胱和下尿路的储尿和排尿功能障碍，以尿失禁或者尿潴留为主要临床表现，称为神经源性膀胱(neurogenic bladder)。神经源性膀胱引起的排尿功能障碍常造成患者长期尿失禁、排尿困难、反复泌尿系感染、尿路结石、肾积水、最终导致肾功能衰竭，肾功能衰竭是SCI患者晚期死亡的首位原因。因此，重建脊髓损伤患者的膀胱功能不但可以提高患者的生活质量、减轻患者心理负担，对降低患者的病死率也具有重要意义。本文阐述了在治疗神经源性膀胱患者时采用间歇导尿配合干扰电治疗、膀胱功能训练及针灸，观察其对患者膀胱容量、残余尿量及尿动力学结果的影响。

摘要： 介绍一例脑胶质瘤术后患者排尿功能障碍的护理经验,结合患者和家属意愿,经指导患者进行有意义的饮水计划、间歇导尿、膀胱功能训练及心理护理等措施,患者出院时可自行排尿,膀胱功能恢复,极大的提高了患者满意度和生活质量.

摘要： 本发明提供一种膀胱功能辅助训练装置，包括压力检测装置、信号放大模块、主控单元、开关组件；压力检测装置与信号放大模块电性连接，信号放大模块与主控单元连接，主控单元与开关组件电性连接。本发明通过采集膀胱压力信息，匹配患者膀胱压力信息和膀胱积液容积，实现对患者膀胱压力维护与训练。本发明大大减少医护人员的工作量，并且能够维持病人良好的膀胱收缩和扩张的功能，保证病人出院后有良好的康复情况。本发明推动重症监测技术的飞跃，具有极大的产业化前景。

摘要： 一种人体膀胱功能康复的导尿训练系统，包括导尿管、膀胱康复训练装置、引流袋、数据云平台和远程数据监测中心，导尿管由尿道插入人体膀胱，导尿管、膀胱康复训练装置和引流袋由上至下依次设置，导流管的引流出口与膀胱康复训练装置的尿道入口连接，膀胱康复训练装置的尿道出口通过引流管与引流袋连接，引流袋的底部安装有泄流阀，膀胱康复训练装置与数据云平台信号连接，数据云平台与远程数据监测中心信号连接。本发明能够实时监测病人膀胱压力信号，自动排尿，数据云平台根据不同病人的不同身体姿态、人体基本参数对初设阈值进行阈值更新，提高膀胱康复训练装置的康复效果。

摘要： 本发明的实施例公开了一种膀胱功能康复训练系统及方法，该膀胱功能康复训练系统包括：球囊、引流管、控制阀、控制单元及引流袋，球囊连通于引流管的一端，引流袋连通于引流管的另一端，控制阀的两端连通于引流管，通过控制单元控制引流管的开启与闭合；其中，控制单元包括控制器、供电单元、时间继电器、压力传感器及流量仪，滑块与前端管之间为容压腔，滑块与末端管之间为流液腔，控制器通信连接于设置在容压腔内的压力传感器、设置在流液腔内的流量仪及供电单元，供电单元电性连接于电推杆，控制电推杆伸缩。该膀胱功能康复训练系统能够使患者流尿充分，使膀胱得到充分的收缩与充盈能够起到膀胱功能锻炼。

摘要： 本发明提供一种膀胱功能辅助训练装置，包括压力检测装置、信号放大模块、主控单元、开关组件；压力检测装置与信号放大模块电性连接，信号放大模块与主控单元连接，主控单元与开关组件电性连接。本发明通过采集膀胱压力信息，匹配患者膀胱压力信息和膀胱积液容积，实现对患者膀胱压力维护与训练。本发明大大减少医护人员的工作量，并且能够维持病人良好的膀胱收缩和扩张的功能，保证病人出院后有良好的康复情况。本发明推动重症监测技术的飞跃，具有极大的产业化前景。

摘要： 本实用新型公开了一种具有膀胱训练功能的导尿管，包括导尿主管，由间隙套装的内、外套管构成，其前端为圆弧形封堵头；导尿口，开设于外套管管壁上，并与内套管内侧的排尿腔道相连通；柔性气囊，环固于外套管管壁上；充气管道，前端与柔性气囊密封连通；冲洗管道，前端与内套管内侧的排尿腔道相连通；压力传感器，设置于外套管管壁上；电控开关阀，设置于导尿主管的靠近后端处；测压装置，与压力传感器和电控开关阀分别电连接，用于实时接收压力传感器的数据信息，并在数据处理后发出控制指令至电控开关阀。本实用新型优点在于轻松完成对膀胱的冲洗，避免管路堵塞，降低细菌感染风险；能够实时监测膀胱内的压力，确定拔出导尿主管的最佳时机。

摘要： 本实用新型公开了一种高效率膀胱功能障碍用训练装置，涉及医疗器械技术领域。它包括导尿管、尿袋和乳胶球；导尿管后端与尿袋连通；导尿管后部安装有截止阀；导尿管前部套接固定有封堵囊；封堵囊后方，导尿管前部套接固定有按摩囊；导尿管内壁分别固定有充气管、导气管和负压管且三者均密封穿过导尿管后部外壁；所述的充气管前端密封穿过导尿管外壁且与封堵囊连通；充气管后部安装有气阀；导气管前端密封穿过导尿管外壁且与按摩囊连通。本实用新型的有益效果是：其能够对逼尿肌处进行舒展和收缩的按摩锻炼，从而使逼尿肌保持活力，有利于对患者膀胱功能的恢复。

摘要： 该本发明主要涉及一种智能化膀胱压力精准测定及膀胱功能训练仪的发明，其功能主要包括智能化膀胱功能训练以及膀胱内精准压力测定。

摘要： 本发明公开了一种多功能导尿管及其使用方法、膀胱功能训练方法，多功能导尿管包括导管、气囊组。导管内设有尿管通道、第一气囊管通道、第二气囊管通道、第三气囊管通道、第一水管通道、第二水管通道，导管一端设有瓣膜管，瓣膜管内设有第一瓣膜，尿管通道另一端连接有尿管，尿管另一端连接有尿袋；气囊组包括气囊一、气囊二、气囊三，第一气囊管通道连接有气囊管一，第二气囊管通道连接有气囊管二；导管侧壁设有第一圈排水孔和第二圈排水孔，第一圈排水孔位于第一瓣膜与导管之间，第二圈排水孔位于气囊二、气囊三之间。可以防止尿液溢出或返流，利用气囊避免尿道局部长时间受压，还能够清洁膀胱或者尿道，从而延长带管时间。

摘要： 本实用新型涉及一种具有膀胱功能训练提醒的导尿装置，包括导尿管、集尿袋和计时装置，导尿管包括管身，管身的头部和尾部分别设有尿管头和出液口，管身头部靠近尿管头的位置设有气囊，管身尾部靠近出液口的侧边连接有注水口，注水口与气囊连通；所述集尿袋包括带导管的袋体，导管上设有导尿开关，导管头部设有第一连接件，第一连接件套接在导尿管的出液口内，袋体上与导管相对的一侧设有排尿口；所述计时装置包括内置电源和控制器的盒体，盒体上同一表面错落设置有均与控制器电连接的显示屏、计时开关、电源开关、报警器和时间调节按钮。本实用新型可以定时提醒患者或家属及时进行开关导尿装置，帮助患者进行膀胱功能训练。

摘要： 本实用新型公开了一种可控性膀胱功能训练仪，包括夹具、定时控制器，夹具包括底座、手扳杆；底座内嵌设有电磁铁，电磁铁通过导线与定时控制器连接，底座上开设有一个2cm管道槽；手扳杆转动连接在底座的一端，手扳杆上设置有能够与电磁铁吸合的吸盘，手扳杆上还设有能够与管道槽相配合的凸出块；手扳杆与底座之间设置有一个复位弹簧。该可控性膀胱功能训练仪，利用定时控制器与电磁铁来带动夹具的开合，开闭自如，且能够结合临床观察准确调试膀胱功能训练夹管时间、夹管距离，进而有效地掌控患者膀胱收缩力，确定精准的拔管时间和最佳拔管指征，最终达到高效精准的指导和落实临床留置导尿患者置管后的膀胱功能训练、拔管前的功能锻炼的目的。